Ipadala ang iyong mabuting gawain sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, mag-aaral na nagtapos, batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay labis na nagpapasalamat sa iyo.

Katulad na dokumento

Mga modernong direksyon rehabilitasyong panlipunan may kapansanan sa mga bata at mga taong may kapansanan. Mga teknolohiyang gawaing panlipunan sa mga batang may kapansanan. Ang sistematikong pagsusuri ng mga pamamaraan ng rehabilitasyon para sa paggastos ng oras ng paglilibang para sa mga bata sa rehiyon ng Volgograd.

idinagdag ang term paper na 06/15/2015


Ang konsepto ng mga serbisyo sa rehabilitasyon at rehabilitasyon, ang kanilang mga uri, balangkas ng regulasyon para sa pagkakaloob. Ang konsepto ng kapansanan at ang mga problema ng buhay ng kategoryang ito ng mga kliyente ng serbisyong panlipunan. Mga pamantayan para sa pagtatasa ng kalidad at pagiging epektibo ng mga serbisyo sa rehabilitasyon.

thesis, idinagdag 12/02/2012


Ang konsepto ng "social rehabilitation". Ang gabay sa karera ay gumagana sa mga taong may kapansanan. Pagtatag ng mga quota para sa pagtatrabaho ng mga may kapansanan. Edukasyon, pagpapalaki at pagsasanay ng mga batang may kapansanan. Ang mga problema sa rehabilitasyong panlipunan ng mga batang may kapansanan, mga batang may kapansanan.

pagsubok, idinagdag 02/25/2011


Ang konsepto ng kapansanan, ang mga uri nito. Mga aspeto sa lipunan at medico-panlipunan sa pangangalaga ng mga may kapansanan. Pagtatasa ng gawaing panlipunan sa mga may kapansanan sa antas ng rehiyon sa halimbawa ng rehiyon ng Ryazan. Ang pambatasang pagkakaloob ng mga karapatan, kalayaan at tungkulin ng mga taong may kapansanan.

term paper, idinagdag 01/12/2014


Medikal at panlipunang aspeto ng kapansanan. Hindi pinagana ang sistema ng rehabilitasyon. Normative ligal na kilos sa mga isyu sa kapansanan, pinansiyal, impormasyon at suporta sa organisasyon. Mga rekomendasyon para sa pagpapabuti ng sistema ng proteksyon sa lipunan ng mga may kapansanan.

thesis, idinagdag 06/22/2013


Ang gawaing panlipunan sa mga may kapansanan sa Russia. Ang mga problemang panlipunan ng mga taong may kapansanan at ang papel ng gawaing panlipunan sa kanilang solusyon. Mga teknolohiyang gawa sa panlipunan sa mga kabataan na may kapansanan. Ang rehabilitasyong panlipunan ng mga kabataan at matatanda na may kapansanan sa Volgograd.

idinagdag ang term paper na 05/11/2011


Ang kasaysayan ng pag-unlad ng problema ng kapansanan. Ang kakanyahan, ang pangunahing uri ng rehabilitasyong panlipunan ng mga may kapansanan na may mga kapansanan sa pag-andar ng musculoskeletal system, pandinig at pangitain, kanilang mga karapatan at pagsasama sa lipunan. Ang papel ng mga manggagawang panlipunan sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan.

pagsubok, idinagdag 03/02/2011

Ang salitang "rehabilitasyon" na isinalin mula sa Latin ay nangangahulugang "upang ilagay muli", upang maibalik kung ano ang.

Ang iba't ibang mga elemento ng rehabilitasyon ay ginamit at nakilala mula pa noong unang panahon. Sa gayon, ang mga sinaunang doktor ng Egypt 4-3 libong taon na ang nakalilipas ay gumagamit ng labor therapy para sa mas mabilis na pagbawi at pagbawi ng kanilang mga pasyente. Ang mga doktor ng sinaunang Greece at Roma ay madalas na gumagamit ng mga pisikal na ehersisyo, massage at occupational therapy sa mga medical complex. Ang massage ay ginamit hindi lamang bilang lunas, ngunit din bilang kalinisan, upang mapabuti ang pagganap. Ang "ama ng gamot" na si Hippocrates ay mayroon pa ring pahayag tungkol dito: "Ang isang doktor ay dapat maranasan sa maraming mga bagay at, sa pamamagitan ng paraan, sa masahe."

Mula noong ika-18 siglo, ang rehabilitasyong medikal sa Europa ay lalong sumama sa mga elemento ng sikolohikal na suporta para sa mga pasyente.

Sa Russia, bumalik noong 1877, sa St. Petersburg, ang unang sentro para sa rehabilitasyong paggamot ng mga nasugatan sa giyera ng Russia-Turkish.

Kasabay nito, napansin ng mga doktor ng Espanya na ang mga pasyente na nag-aalaga ng iba pang mga pasyente sa kurso ng paggamot ay nakabawi nang mas mabilis kaysa sa mga nag-aalaga lamang sa pangangalaga o simpleng pasibo sa paggamot.

Ang Unang Digmaang Pandaigdig ay nagsilbi bilang isang espesyal na insentibo para sa pagpapaunlad ng iba't ibang uri ng rehabilitasyon, kapwa sa Europa at sa Russia (mga dispensaryo sa paggawa).

Libu-libong lumpo at nasugatan na sundalo ang nakatanggap ng rehabilitasyon sa paggamot at tulong sa sikolohikal. Nag-ambag ito sa paglaki ng bilang ng mga espesyalista sa rehabilitasyon, ang pagpapalawak ng network ng kanilang pagsasanay sa larangan ng pisikal at sikolohikal na rehabilitasyon.

Ang Ikalawang Digmaang Pandaigdig na makabuluhang pinukaw ang pagbuo ng medikal, sikolohikal, sosyal at bokasyonal na rehabilitasyon. Ang rehabilitasyon ay pinaka-binuo sa Estados Unidos, kung saan mayroon ding Association for Rehabilitation Therapy, na may bilang na higit sa 45 libong mga tao.

Ang bagong "salot" ng sanlibong taon ay tinatawag na lumalagong sikolohikal na stress, pagkawasak ng ekolohiya ng Daigdig, ang estado ng pagkabalisa sa lipunan dahil sa pagpapahina ng impluwensya ng simbahan, pamilya, panitikan na klasikal, musika, atbp. Maraming mga lokal na salungatan sa militar, interethnic, pag-aalsa ng relihiyon ng karahasan, napakalaking dulot ng pagkalugi. deforestation sa planeta, mga problema sa pagtatapon ng malaking stock ng basurang pang-industriya at sambahayan, nakakaalarma ang mga uso sa demograpiko sa maraming mga bansa, pag-iipon ng populasyon ng ating planeta. Ang isang tao sa anumang edad, at lalo na sa mga matatanda, ay hindi lamang nangangailangan ng medikal, kundi pati na rin sikolohikal, sosyal, propesyonal at espirituwal na rehabilitasyon.

Ano ang "rehabilitasyon"? Wala na malaking bilang ng mga kahulugan ng konseptong ito.

Sa kauna-unahang pagkakataon ang kahulugan ng konsepto ng "rehabilitasyon" ay ibinigay ni Franz Josef Rite von Bus sa aklat na "System of general care of the poor" Kaugnay sa mga taong may pisikal na kapansanan, ang salitang "rehabilitasyon" ay ginamit noong 1918. sa pagtatatag ng Red Cross Institute para sa may Kapansanan sa New York.

Ayon kay T.S. Alferova at O.A. Potekhina, ang rehabilitasyon ay ang proseso ng pagpapatupad ng isang magkakaugnay na kumplikado ng medikal, propesyonal, paggawa at panlipunang mga aktibidad sa iba't ibang paraan, paraan at pamamaraan na naglalayong mapangalagaan at ibalik ang kalusugan ng tao at ang kanyang kapaligiran sa suporta sa buhay ayon sa prinsipyong minimax. diksiyonaryo ng encyclopedia mga term na medikal tinatawag ang rehabilitasyon sa gamot na isang komplikadong medikal, pedagogical at panlipunang mga hakbang na naglalayong ibalik (o pagbabayad) ang mga kapansanan sa katawan, pati na rin ang mga pag-andar sa lipunan at kapasidad ng pagtatrabaho ng mga may sakit at may kapansanan. Sa Sikat encyclopedia ng medikal ang rehabilitasyon sa gamot (restorative treatment) ay tinukoy bilang isang sistema ng mga hakbang na naglalayong pinakamabilis at pinakamaraming magaling na kalusugan ng mga may sakit at may kapansanan at ang kanilang pagbabalik sa aktibong buhay at kapaki-pakinabang na trabaho sa lipunan. Dagdag pa, nabanggit na ang rehabilitasyon sa gamot ay ang paunang link sa pangkalahatang sistema ng rehabilitasyon. Naglista din ito ng iba pang mga paraan ng rehabilitasyon - sikolohikal, pedagohikal, sosyo-ekonomiko, propesyonal, domestic, isinasagawa kasama ang rehabilitasyong medikal at sa direktang koneksyon dito.

A.V. Chogovadze at co-may-akda, pagtukoy ng rehabilitasyon, binibigyang diin na "ito ay lalong mahalaga upang maibalik ang pisikal, sikolohikal at katayuan sa lipunan ng isang tao." Ang iba pang mga may-akda ay isinasaalang-alang ang rehabilitasyon bilang isang kumplikadong proseso, na kinabibilangan ng: pagpapagamot ng isang pasyente - rehabilitasyon sa medikal, pagkuha sa kanya mula sa mental depression - sikolohikal na rehabilitasyon, ibalik ang kakayahan ng pasyente na lumahok sa proseso ng paggawa - propesyonal na rehabilitasyon.

Ang pinaka-tumpak na konsepto ng rehabilitasyon kasama ang mga layunin at layunin nito ay ibinigay ng Working Group ng WHO Regional Office para sa Europa (1975).

Ang rehabilitasyon, ayon sa Working Group, ay isang serbisyo na idinisenyo upang mapanatili o maibalik ang isang estado ng kalayaan. Ang isang mahalagang function ng serbisyong ito ay upang maiwasan ang paglipat ng mga problema sa kalusugan sa kapansanan. At sa pagkakaroon ng isang kapansanan, ang gawain ng rehabilitasyon ay upang matulungan ang pasyente na makakuha ng mga kasanayan para sa kanilang sariling pangangalaga sa sarili.

Ang layunin ng rehabilitasyon ay upang limitahan o pagtagumpayan ang pisikal at pang-ekonomiyang pag-asa upang ang indibidwal (indibidwal) ay makabalik sa kung ano ang tinatawag na Working Group na natural (emosyonal) na pag-asa.

Kaya, ang rehabilitasyon ay nauunawaan bilang isang sistema ng medikal, sikolohikal, propesyonal at panlipunang mga hakbang na naglalayong pigilan ang pag-usad ng proseso ng pathological, pagpapanumbalik ng kalusugan, mga pag-andar ng kapansanan, kapasidad ng pagtatrabaho ng mga pasyente at mga may kapansanan, na lumilikha ng mga kondisyon para sa kanilang pagsasama o pagbabalik sa lipunan. Ang rehabilitasyon ay nakikita bilang isang proseso ng pagsasama o muling pagsasama-sama ng mga taong may kapansanan sa lipunan. Ito ay kumakatawan sa isang aktibong pag-andar ng lipunan na may kaugnayan sa indibidwal, kung mayroong isang pakikibaka hindi lamang laban sa sakit, kundi pati na rin para sa isang tao at kanyang lugar sa lipunan.

Ang pagpapatupad ng rehabilitasyon ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pagsunod sa mga pangunahing prinsipyo nito. Kabilang dito ang: phasing, pagkita ng kaibhan, pagiging kumplikado, pagpapatuloy, pagkakapare-pareho, pagpapatuloy sa pagsasagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon, pag-access at higit na libre para sa mga pinakamahalagang pangangailangan.

Sa loob ng balangkas ng mga aktibidad sa lipunan at rehabilitasyon, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

Ang rehabilitasyong medikal at panlipunan;

Propesyonal at rehabilitasyon sa paggawa;

Panlipunan at sikolohikal na rehabilitasyon;

Panlipunan - rehabilitasyon sa sambahayan;

Panlipunan at ligal na rehabilitasyon.

Ang isang tao na nahahanap ang kanyang sarili sa isang mahirap na sitwasyon sa buhay ay nawawala ang kakayahang nakapag-iisa na ayusin ang kanyang sariling buhay. Upang maibalik ang mga personal na mapagkukunan ng kliyente o upang mabayaran ang mga ito, ang isang espesyal na teknolohiyang integrative ay binuo - panlipunang rehabilitasyon.

Ang panlipunang rehabilitasyon ay naglalayong ibalik ang katayuan sa lipunan ng kliyente, pagkamit ng kanyang materyal na kalayaan (pagsasarili sa sarili) at ipinatupad gamit ang dalawang magkakaugnay na direksyon: panlipunan - orientation sa kapaligiran, pakikibagay sa lipunan.

Mga layunin sa rehabilitasyong panlipunan:

Ang pagsulong ng pagbagay sa panlipunan at sambahayan ng kliyente, na sinundan ng kanyang pagsasama sa nakapalibot na buhay;

Ang pagbibigay ng tulong sa pagtukoy ng mga prospect sa buhay at pagpili ng mga paraan upang makamit ang mga ito;

Pag-unlad ng mga kasanayan sa komunikasyon.

Ang adaptasyon sa lipunan at domestic ay nagsasangkot sa pagbuo ng pagiging handa ng isang tao para sa araw-araw, gawain sa trabaho at ang pagpapaunlad ng kalayaan sa oryentasyon sa oras at puwang (orientation sa lugar, kaalaman ng imprastruktura ng isang metropolis, lungsod, pamayanan sa kanayunan).

Ang pagbagay sa panlipunan at sambahayan ay binubuo ng mga sumusunod na elemento: paglilingkod sa sarili, kalayaan ng paggalaw, aktibidad ng paggawa, kahandaang magtrabaho kasama ang mga gamit sa sambahayan at komunikasyon.

Ang paglilingkod sa sarili ay nagtatakda ng awtonomiya ng indibidwal sa pag-aayos ng isang balanseng diyeta, ang kakayahang isagawa ang mga pang-araw-araw na gawain sa sambahayan, ang pagbuo ng mga personal na kasanayan sa kalinisan, ang kakayahang magplano ng iyong pang-araw-araw na gawain, ganap na pagsasama-sama ng trabaho at pahinga.

Ang kalayaan ng kilusan ay ang awtonomiya ng isang tao kapag lumilipat sa espasyo, kaalaman sa layunin ng mga sasakyan upang makamit ang kanilang mga layunin sa loob ng balangkas ng pagganap araw-araw, pampubliko, aktibidad na propesyonal, orienteering, kaalaman sa mga pangkalahatang batas ng pag-aayos ng imprastruktura ng anumang pag-areglo.

Ang pagsasama sa aktibidad ng paggawa ay nagsasangkot sa pag-unlad ng kahandaan, panloob na pagganyak para sa propesyonal na aktibidad na may layunin ng pagsasarili sa sarili at kalayaan sa ekonomiya. Ang pagbuo ng kakayahang magtrabaho ay nagsasangkot sa paglikha ng mga kondisyon sa pamilya, ang institusyon ng mga serbisyong panlipunan para sa populasyon, tinitiyak ang pagkuha ng karanasan sa lipunan, hinihikayat ang aktibidad ng indibidwal sa pagbuo ng mga kasanayan at kakayahan, tinitiyak ang kasunod na pagkilala sa sarili ng kliyente at tagumpay sa hinaharap na mga propesyonal na aktibidad. Kailangang mapagtanto ng kliyente ang personal at panlipunang kahalagahan ng kanyang trabaho, na nagsisiguro din sa pagkamit ng pagsasakatuparan ng sarili. Ang isang tao na natagpuan ang kanyang sarili sa isang mahirap na sitwasyon sa buhay (isang menor de edad, isang may sapat na gulang na walang mga paghihigpit sa kakayahang magtrabaho) ay dapat mamuhunan ng kanyang sariling mga mapagkukunan upang matiyak ang buhay. Nang walang pag-activate ng mga mapagkukunan ng kliyente, tulong sa lipunan at pang-ekonomiya ng anumang uri (pagtutustos, pagbabayad ng cash, atbp.) Ay humahantong sa dependency.

Ang panlipunang at domestic adaptability ng kliyente kaya nabuo ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng kanyang kakayahang autonomously ayusin ang pagkakaloob ng kanyang sarili at kanyang pamilya, kalayaan ng sosyo-ekonomiko mula sa mga institusyon ng estado, ang pagpayag na baguhin ang pang-araw-araw na buhay, mga aktibidad sa propesyonal at alinsunod sa pagbabago ng aesthetic, cognitive pangangailangan at pangangailangan para sa self-actualization (pagsasakatuparan ng kanilang mga layunin, kakayahan, personal na pag-unlad).

Ang pagkakasunud-sunod ng pagbuo ng kakayahang umangkop sa lipunan ay natutukoy ng mga sumusunod na yugto.

Unang hakbang. Pagsasagawa ng mga panlipunang diagnostic. Tinutukoy ng espesyalista sa social work ang antas ng pagiging handa ng kliyente para sa trabaho, serbisyo sa sarili, kalayaan ng sosyo-ekonomiko (pagiging sapat sa sarili).

Pangalawang yugto. Kasama ang kliyente upang makamit ang awtonomiya sa samahan ng pang-araw-araw na buhay. Sa yugtong ito (alinsunod sa magagamit na potensyal, isinasaalang-alang katangian ng edad) mayroong isang pag-unlad o pagbawi pagkatapos ng pagkawala (dahil sa isang sakit, pinsala; matagal na paghihiwalay ng lipunan) ng mga kasanayan sa sanitary at kalinisan, ang pagbuo ng mga kasanayan sa motor, ang kakayahang mag-coordinate ng kanilang mga paggalaw.

Stage tatlo. Kasama ang kliyente upang makamit ang awtonomiya kapag lumipat sa espasyo. Ang espesyalista sa social work ay patuloy na nagpapatibay sa mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili at personal na kalinisan sa pamamagitan ng mga indibidwal na porma at aktibidad ng pangkat. Sa mga nakatigil na kondisyon, ang kliyente ay aktibong kasangkot sa pang-araw-araw na mga aktibidad na naayos sa isang institusyong serbisyo sa lipunan, na kinabibilangan ng tungkulin sa kantina, responsibilidad sa pagpapanatili ng kaayusan at mabuting kondisyon sa kalusugan at kalinisan ng kanyang silid, na naghihikayat ng tulong sa mga mahina.

Ginagawa ang mga praktikal na klase dito na nag-aambag sa pag-unlad ng mga kasanayan sa sambahayan. Sa yugtong ito, alinsunod sa umiiral na kaalaman at kasanayan, nakikilala ng kliyente ang layunin ng mga sasakyan upang makamit ang kanilang mga layunin sa pagsasagawa ng sambahayan, propesyonal na mga aktibidad, at pag-aralan ang mga patakaran ng trapiko. Upang makatipid ng oras at mabawasan ang mga gastos sa enerhiya, dapat siyang magkaroon ng isang ideya ng mga serbisyo ng imprastrukturang panlipunan (posibleng bayad), lalo na:

Mga grocery, mga paninda na paninda ng paninda (kabilang ang mga patakaran ng pag-uugali at pamamaraan para sa pagbili ng kinakailangang kalakal);

Mga serbisyo sa sambahayan (mga tindahan ng pagkumpuni ng sapatos, mga tindahan ng pananahi, mga dry cleaner, labahan);

Mga bangko ng pag-save kung saan ang mga bayarin sa utility ay binabayaran;

Mga istasyon ng tren at bus;

Mga establisimento ng komunikasyon (post office, telegraph office, internet club);

Polyclinics, pampubliko at pribadong outpatient na mga institusyong pangangalaga sa kalusugan, mga ospital;

Mga institusyong pangkultura at pang-edukasyon (mga aklatan, sinehan, mga exhibition hall, museo).

Pang-apat na yugto. Kasama ang kliyente upang makamit ang kanyang awtonomya sa trabaho. Alinsunod sa panloob na pagganyak ng kliyente, kinakailangan upang lumikha ng naaangkop na mga kondisyon sa isang institusyong serbisyo sa lipunan o sa pamamagitan ng pakikipagtulungan sa pang-industriya, agrikultura at iba pang mga negosyo, mga kumpanya. Tinitiyak ng aktibidad ng paggawa ang pagsasakatuparan ng sarili ng kliyente, pinapanatili ang resulta at nag-aambag sa pakiramdam ng kagalakan mula sa gawaing isinagawa. Depende sa antas ng trabaho, ang uri ng aktibidad sa paggawa, posible ang pagbabayad para sa kanyang paggawa.

Sa panahon ng pagbagay sa panlipunan at sambahayan, kabilang ang mga espesyal na naayos na mga workshop, sa proseso ng magkasanib na mga aktibidad, ang sosyal at orientasyon ng kliyente ay nagaganap. Ang isang tao ay nasa palaging pakikipag-ugnayan sa mga tao sa paligid niya, habang nakakakuha ng karanasan sa pag-aayos ng anumang aktibidad (propesyonal, paglilibang, panlipunan). Patuloy siyang nakatagpo ng mga sitwasyon sa buhay, mula kung saan kinakailangan upang makahanap ng isang nakabubuo na paraan, tinitiyak ang isang balanse sa pagitan ng pagpapanatili ng mga interpersonal na relasyon at pagpapanatili ng kanyang sariling posisyon sa buhay.

Ang orientation ng socio-environment ay ang proseso ng pagbuo ng pagiging handa ng isang tao para sa malayang pag-unawa sa kapaligiran. Kasama sa prosesong ito ang kakayahang matukoy ang mga plano at buhay ng isang tao, upang makagawa ng isang pagpipilian tungkol sa pag-unlad ng propesyonal, ang kakayahang magtatag ng mga interpersonal na relasyon, at kasanayan ng mga paraan upang makamit ang mga itinakdang layunin alinsunod sa itinatag na mga pamantayan sa lipunan. Bukod dito, ang sosyal at kapaligiran na orientation ay maaaring binuo kapwa sa isang indibidwal at sa isang pangkat.

Ayon kay E.V. Ang Trifonov, ang mga tagapagpahiwatig ng oryentasyong panlipunan at pangkapaligiran ng mga kalahok sa mga asosasyon ng mga institusyon ng serbisyong panlipunan (mga club, mga grupo ng tulong sa sarili, mga grupo ng day-stay, atbp.) Ay:

Kakayahang makipag-ugnay upang makamit ang mga resulta ng pagganap;

Pagpapakita ng pagmamalasakit sa iba, pagtugon;

Demokrasya sa komunikasyon;

Kakayahang magplano ng magkasanib na mga aktibidad ng samahan;

Pagkakaroon ng mga pamamaraan ng pagpapatupad na natukoy sa panahon ng kolektibong talakayan ng mga plano.

Ang isang dalubhasa sa social work ay tumutulong sa kliyente na makahanap ng mga paraan sa labas ng isang problema sa problema, nagdirekta sa kanyang mga aksyon upang makamit ang mga itinakdang layunin.

Mga function ng isang dalubhasa sa pag-aayos ng social at kapaligiran orientation:

Paghahanda at pagsasanay ng kliyente sa mga pamamaraan ng panlipunang at orientasyon sa kapaligiran;

Ang regulasyon at kontrol ng pag-uugali ng kliyente sa indibidwal na pagbabago ng mga sitwasyon;

Organisasyon ng mga kondisyon para sa pagbuo ng kakayahan ng kliyente na nakapag-iisa ay mag-regulate at makontrol ang kanilang pag-uugali, upang maging independiyenteng mula sa isang espesyalista sa trabaho sa lipunan.

Sa panahon ng pagsasanay ng sosyal at kapaligiran orientation, ang kliyente ay mayroon ng isang ideya ng layunin na siya ay nagsusumikap na makamit, ang plano at paraan ng pagpapatupad ng paparating na pagkilos.

Kung ang isang tao na natagpuan ang kanyang sarili sa isang mahirap na sitwasyon sa buhay ay kailangang magtatag o ibalik ang mga positibong relasyon sa kanyang malapit na kapaligiran, dapat niyang sagutin ang mga sumusunod na katanungan: Bakit kailangan ito? Paano ito gagawin? Sa tulong ng kung ano ang kahulugan, ang mga pamamaraan ng komunikasyon ay maaari mong makamit ang layuning ito?

Sa mga unang yugto ng pagsasanay, natututo ng kliyente na mag-navigate sa kapaligiran sa lipunan, isinasaalang-alang ang buong sistema ng tamang mga kondisyon, na inilatag ng isang algorithm para sa pagsasagawa ng pagkilos, na iginuhit kasama ang isang dalubhasa sa gawaing panlipunan. Ang resulta ng pagsasama ng kliyente sa mga susunod na yugto ay ang kanyang kumpletong oryentasyon, kung isasaalang-alang niya hindi lamang ang mga tiyak na kondisyon ng isang partikular na sitwasyon sa buhay, ngunit pinatnubayan din ng pangkalahatan, nabuo na ang mga prinsipyo ng sosyal at orientasyon sa kapaligiran.

Ang pagkakasunud-sunod ng pagsasanay ay nagsasangkot sa paglikha ng mga kondisyon para sa pagbuo ng mga kakayahan na matukoy ang antas ng oryentasyong panlipunan at pangkapaligiran.

1) Ang kakayahang makipag-usap ay ang kakayahang magtatag ng mga contact sa mga tao sa pamamagitan ng pag-unawa, pagproseso at paglilipat ng impormasyon, ang kakayahang magsagawa ng isang pag-uusap, makipagtulungan, paggalang sa iba, magpakita ng pagmamalasakit, pagtugon, kabutihan.

2) Ang kakayahang kontrolin ang pag-uugali ng isang tao ay nagpapahiwatig ng kaalaman sa sariling sikolohikal na mga katangian, kamalayan ng isang kalagayang pang-emosyonal ng isang tao at ang kakayahan sa anumang mga pangyayari upang kumilos nang naaangkop, na isinasaalang-alang ang mga panlipunang at ligal na kaugalian.

3) Ang kakayahang magplano ng mga aktibidad sa buhay ng isang tao ay kasama ang pagtukoy ng mga prospect sa buhay, ang kakayahang magamit ang pagpaplano ng algorithm upang makamit ang mga itinakdang layunin.

4) Ang kakayahang ipatupad ang isang plano ay pangunahing batay sa paggamit ng mga mapagkukunan ng isang tao sa mga gawain ng kanyang interes, sa pagiging mabuting layunin at nakabuo ng mga katangiang pangkaligtasan.

Sa gayon, ang rehabilitasyong panlipunan bilang isang integrative na teknolohiya ay may kasamang oryentasyong panlipunan at pangkapaligiran at pagbagay sa lipunan, na isinasagawa ng holistically, hindi kasama ang bawat sangkap.

Sa praktikal na gawaing panlipunan, ang tulong sa rehabilitasyon ay ibinibigay sa iba't ibang kategorya ng mga kliyente. Depende sa ito, ang pinakamahalagang direksyon ng mga aktibidad sa rehabilitasyon ay natutukoy.

Ayon sa kahulugan ng mga eksperto sa WHO at ang International Labor Organization, ang rehabilitasyon ay isang sistema ng estado, sosyo-ekonomiko, medikal, propesyonal, pedagohikal, sikolohikal na mga hakbang na naglalayong pigilan ang pagbuo ng mga proseso ng pathological na humahantong sa pansamantala o permanenteng kapansanan, at sa epektibo at maagang pagbabalik ng mga may sakit at may kapansanan. (mga bata at matatanda) sa lipunan, sa isang buhay na kapaki-pakinabang sa lipunan (Prague, 1967).

Sa kahulugan na ito, ang pagpapanumbalik ng mga pag-andar at kasanayan sa paggawa, ang posibilidad ng pakikilahok sa pampublikong buhay at mga aktibidad sa paggawa bilang isang paraan ng pagkamit ng kalayaan ng ekonomiya at kalayaan ng mga taong may sakit at may kapansanan, binabawasan ang kanilang mga gastos sa pagpapanatili, i.e. Ang rehabilitasyon ay hindi lamang sinusunod ang mga layunin sa ekonomiya, ngunit walang mas kaunting mga hangarin sa lipunan (G.S. Yumashev, K. Renker).

Ang sakit (kapansanan) ay nagbabago sa posisyon sa lipunan ng pasyente at inilalagay ang mga bagong problema para sa kanya (halimbawa, pagbagay sa isang kakulangan, isang pagbabago sa propesyon, atbp.). Ang mga problemang ito ay puno ng mga mahihirap na paghihirap para sa pasyente, at ang tulong sa pagtagumpayan sa mga ito ay isa sa pinakamahalagang gawain ng rehabilitasyong gamot, na hinihiling ang aktibong pakikilahok ng kapwa medikal na manggagawa, sikolohikal, at mga ahensya ng seguridad sa lipunan at iba pang serbisyo publiko.

Sa pamamagitan ng 1970, sa pakikilahok ng mga espesyalista mula sa iba't ibang mga bansa, ang konsepto ng mga kahihinatnan ng mga sakit ay nabuo bilang pangunahing paksa ng agham at kasanayan ng rehabilitasyong medikal at panlipunan. Ito:

Paglabag sa mga istruktura at pag-andar ng katawan ng tao;

Mga paghihigpit sa kanyang buhay bilang isang indibidwal;

Kakulangan sa lipunan ng isang tao bilang isang tao.

Noong 1980, inirerekumenda ng WHO ang mga sistematikong resulta ng mga sakit, na ipinakita sa anyo ng internasyonal na pag-uuri ng ICIDH, bilang isang tool para sa pagsusuri at paglutas ng problema ng mga kabuhayan na may kaugnayan sa kanilang estado ng kalusugan. Mahalagang tandaan na sa mga talamak na anyo ng sakit na literal lahat ng bagay sa isang tao: nagbabago ang parehong estado ng kanyang katawan, kung saan nangyayari ang isang morphological at functional deficit, at ang kakayahang mabuhay, na tumutukoy sa kanyang pag-unlad bilang isang tao, na kung saan ay isang social na tinutukoy at sosyal na makabuluhang kalidad ng tao. Ang isang tao ay nagbabago ng kanyang saloobin sa kanyang sarili at sa mundo kung saan siya nakatira, siya ay limitado sa mga spheres ng aktibidad, na nakatali sa tiyak na paraan ng suporta sa buhay, i.e. nabuo ang isang espesyal na uri ng pag-uugali ng isang magkasamang sakit na tao. Tinutukoy nito ang iba pang mga paraan at pamamaraan ng pangangalagang medikal para sa pasyente, na nangangailangan ng paglahok ng mga espesyalista sa ibang mga lugar ng kaalaman at kasanayan (Aukhadeev E.I., 2005). Sa isa sa mga komento ng ICIDH sa WHO Expert Committee, ang konsepto ng ICIDH ay itinuturing na "ang susi sa pangangatwiran ng pamamahala ng talamak na sakit".

Sa ngayon, posible na maiuri ang lahat ng mga kahihinatnan ng mga sakit sa pamamagitan ng mga antas:

Sa antas ng biological (organismo);

Sa antas ng sikolohikal (indibidwal);

Sa antas ng panlipunan (pagkatao). Ito ang tatlong pangunahing klase ng mga kahihinatnan ng sakit (Talahanayan 1.1).

Ang direksyong medikal at panlipunan ng rehabilitasyon ay nagsasangkot sa pagpapanatili at pagpapalakas ng kalusugan ng isang indibidwal at buong populasyon. Samakatuwid, sa sistema ng mga hakbang sa rehabilitasyon, kinakailangang isaalang-alang ang dalawang yugto:

1st - pag-iwas, na nag-aambag sa pagpapanatili ng aktibong kapasidad ng trabaho at maiwasan ang pagbuo ng sakit;

Ika-2 - pangwakas (pangwakas) - ang pagbabalik ng dating mga taong may kapansanan sa isang buong lipunan, paggawa at personal na buhay.

Samakatuwid, ipinapayong isaalang-alang ang rehabilitasyon sa ika-1 yugto sa malapit na koneksyon sa pangunahing pag-iwas, ang pangunahing direksyon ng gamot.

Sa International Classification of violations (MCS), tatlong pamantayan sa pagtatasa ang ipinakilala: a) pinsala; b) may kapansanan; c) pinsala. Sa pangalawang rebisyon ng MCS-2, pati na rin sa bersyon ng bagong rebisyon,

Talahanayan 1.1. International klasipikasyon ng mga kahihinatnan ng sakit at pinsala (Pang-internasyonal na Pag-uuri ng Mga Panghihina, Kakulangan at Kakulangan, 1980).Mga klase ng mga kahihinatnan ng mga sakit at pinsala

mga. sa International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF), ang mga pamantayan para sa mga bunga ng mga sakit, tulad ng limitasyon ng aktibidad at pakikilahok, ang impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran, ay idinagdag, na idinisenyo upang makilala ang pagbabago sa lipunan.

Ang pinsala (kapansanan) ay anumang pagkawala o paglihis mula sa pamantayan ng mga anatomical, physiological o mental na istruktura o pag-andar ng katawan.

Kakulangan o kapansanan ng mga kasanayan (kapansanan) - anumang limitasyon o pagkawala ng kakayahan (bilang resulta ng pagkasira) upang maging aktibo sa isang paraan o sa isang sukat na itinuturing na normal para sa isang tao.

Ang pinsala sa pinsala sa lipunan o kakulangan sa lipunan (kapansanan) ay nagreresulta mula sa pinsala o kapansanan ng mga kasanayan, pumipinsala sa apektadong indibidwal, na naglilimita o nagpapaliit sa papel na normal para sa taong iyon sa kanyang kapaligiran.

Kabilang sa pinakamahalagang aspeto ng rehabilitasyon ay medikal, pisikal, sikolohikal, trabaho at panlipunan.

Kasama sa mga aspetong medikal ang mga isyu ng maagang pagsusuri at napapanahong pag-ospital sa mga pasyente, posibleng maagang paggamit ng pathogenetic therapy, atbp.

Ang pisikal na aspeto, na bahagi ng rehabilitasyong medikal, ay nagbibigay para sa lahat ng mga uri ng mga hakbang upang maibalik ang nagtatrabaho kapasidad ng mga pasyente, ang paggamit ng remedial na pisikal na edukasyon (ehersisyo therapy), pisikal na mga kadahilanan, manu-manong at reflexology, pati na rin ang pagsasagawa ng pisikal na pagsasanay na tumataas sa intensity para sa higit pa o mas kaunting mahabang panahon.

Ang aspeto ng sikolohikal (kaisipan), na nagbibigay ng para sa pagtagumpayan ng mga negatibong reaksyon mula sa psyche ng pasyente, na lumitaw na may kaugnayan sa sakit at ang nagresultang pagbabago sa materyal at panlipunang sitwasyon ng pasyente.

Ang mga aspeto ng propesyonal at sosyo-ekonomiko ay nakakaapekto sa pagbagay ng pasyente sa kaukulang uri ng trabaho sa specialty o kanyang pag-retraining, na nagbibigay ng pagkakataon ng pasyente para sa materyal na kasapatan sa sarili na may kaugnayan sa kalayaan sa aktibidad ng paggawa. Kaya, ang mga aspeto ng propesyonal at sosyo-ekonomiko ng rehabilitasyon ay nauugnay sa lugar na may kaugnayan sa kakayahan sa trabaho, trabaho, relasyon ng pasyente at lipunan, pasyente at mga miyembro ng kanyang pamilya, atbp.

Medikal na aspeto ng rehabilitasyon. Ang pangunahing nilalaman ng aspetong ito ay ang mga isyu ng paggamot, paggamot at diagnostic, paggamot at prophylactic plan. Sa kaso ng myocardial infarction, halimbawa, at iba pang mga anyo ng ischemic heart disease, ang kahalagahan ng mga therapeutic na hakbang ay malaki sa buong panahon ng rehabilitasyon, ngunit nakakamit nila ang pinakamalaking kahalagahan sa pinakamaraming maagang mga petsa sakit - sa prehospital at ospital (inpatient) yugto ng talamak na proseso. Ang pagnanais na ibalik ang kalusugan ng pasyente at kakayahang magtrabaho ay hindi maiisip nang walang pakikibaka upang mailigtas ang buhay ng may sakit. Madaling isipin na huli na ang pag-render medikal na pangangalaga, kabilang ang pag-ospital, ay nag-aambag din sa pagkalat ng pokus ng nekrosis, ang paglitaw ng lahat ng uri ng mga komplikasyon, i.e. pinapalala ang kurso ng sakit.

May isang napakalapit na ugnayan sa pagitan ng kalubhaan ng myocardial infarction at ang kinalabasan ng sakit (kabilang din ang mga tagapagpahiwatig ng pagiging epektibo ng rehabilitasyon). Itinatag na ang mas kaunting mga seryosong komplikasyon at higit na kapaki-pakinabang sa kurso ng sakit, mas malaki ang bilang ng mga pasyente at sa isang mas maikling panahon ng pagbabalik sa trabaho. Dahil dito, ang pag-iwas sa mga komplikasyon, napapanahon at tamang paggamot ay mahalaga para sa pagiging epektibo ng mga hakbang sa rehabilitasyon.

Ang pisikal na aspeto ng rehabilitasyon - Ito ay isang rehabilitasyong paggamot na kasama ang lahat ng mga katanungan na may kaugnayan sa paggamit ng mga pisikal na kadahilanan, mga remedyo para sa ehersisyo therapy, manu-manong at reflexotherapy, psychotherapy, pati na rin ang mga pamamaraan ng pananaliksik na sumasalamin sa tugon ng katawan sa mga hakbang na rehabilitasyon.

Ang pangunahing halaga ng paggamit ng pisikal na rehabilitasyon ay nangangahulugang pagtaas ng pagtaas sa pisikal na kapasidad ng pagtatrabaho ng mga pasyente, na limitado sa pamamagitan ng sakit o traumatic pinsala. Ang pisikal na pagganap ay maaari ring tumaas sa ilalim ng impluwensya ng paggamot lamang sa gamot, ngunit ang karanasan na naipon ng sa amin, pati na rin ng mga may-akda sa domestic at dayuhan sa pag-aaral ng isyung ito, ay nagpapahiwatig ng isang mas mahalagang papel ng mga hakbang sa rehabilitasyon sa pagtaas ng pisikal na pagganap. Sa anumang kaso, ang epekto ng isa ay pinuno ng isa pa. Ang pagkakaiba lamang ay, ang pagiging makitid na nakatuon sa mekanismo ng tiyak na pagkilos, ang mga gamot ay kumikilos sa isa o dalawang mga link sa pathogenetic chain, halimbawa, IHD, habang ang paraan ng rehabilitasyon, bilang isang panuntunan, ay may mas malawak na epekto hindi lamang sa cardiovascular system, ngunit din sa sistema ng baga, paghinga ng tissue, coagulation at anticoagulation system, atbp.

Ang pagpapabaya sa pisikal na aspeto sa nakaraan ay humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan - ang mga tuntunin ng pahinga sa kama, paggamot sa inpatient at pansamantalang kapansanan ng mga pasyente ay hindi kinakailangan na matagal. Ang isang makabuluhang bahagi ng mga pasyente ay hindi na bumalik sa trabaho sa unang taon ng sakit (halimbawa, pagkatapos ng pagdurusa sa myocardial infarction, stroke, pinsala ng musculoskeletal system, atbp.). Ang mga pasyente ay bumuo ng isang phobia ng mga aktibong paggalaw, pati na rin ang iba pang mga sakit sa somatic na nauugnay sa pisikal na hindi aktibo, na makabuluhang pinalala ang pagiging epektibo ng therapy.

Ang pangunahing gawain ng pisikal na rehabilitasyon ay: a) pagpabilis ng mga proseso ng pagbawi at b) pag-iwas o pagbawas ng panganib ng kapansanan. Imposibleng matiyak ang paggaling ng pagganap nang hindi isinasaalang-alang ang likas na hinihimok ng katawan na ilipat (kinesophilia). Samakatuwid, ang mga remedyo para sa therapy sa ehersisyo ay dapat na maging pangunahing link sa paggamot ng rehabilitasyon ng mga pasyente.

Ang pangunahing at pinaka-pangkalahatang mga prinsipyo ng paggamit ng mga remedyo para sa ehersisyo therapy bilang isang paraan ng pisikal na rehabilitasyon sa klinikal na kasanayan (V.N. Moshkov, V.L. Naidin, A.I. Zhuravleva):

Ang pagiging kapaki-pakinabang ng mga diskarte sa therapy sa ehersisyo, na paunang natukoy ng isang tiyak na functional deficit sa motor, sensoryo, vegetative-trophic spheres, cardiovascular at respiratory system.

Pagkakaiba-iba ng mga diskarte sa therapy sa ehersisyo depende sa typology ng functional deficit, pati na rin sa antas ng kalubhaan nito.

Ang katalinuhan ng pag-load ng ehersisyo therapy sa mga indibidwal na kakayahan ng pasyente, na nasuri ng pangkalahatang kondisyon, ang estado ng cardiovascular system at ang sistema ng paghinga, ang aparatong lokomotor at sa pamamagitan ng mga kakayahan ng pag-iingat ng hindi sapat na sistema ng pag-andar sa isang partikular na yugto ng sakit, upang makamit ang isang epekto sa pagsasanay.

Ang pagiging maagap ng paggamit ng mga diskarte sa therapy sa ehersisyo sa unang yugto ng sakit o ang postoperative period upang ma-maximize ang paggamit ng mga intact na pag-andar upang maibalik ang mga may kapansanan, pati na rin para sa pinaka-epektibo at mabilis na pag-unlad ng pagbagay kapag imposible na ganap na ibalik ang functional deficit.

Ang pagkakasunud-sunod na pagpapasigla ng mga aktibong impluwensya sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga paraan ng ehersisyo therapy, pagtaas ng mga pagsasanay sa pagsasanay at mga epekto sa pagsasanay sa ilang mga pag-andar at sa buong katawan ng pasyente.

Ang mabisang katwiran na pagsasama ng paggamit ng iba't ibang paraan depende sa panahon ng sakit (pinsala), functional deficit, ang kalubhaan nito, ang pagbabala ng pagpapanumbalik ng mga pag-andar at pagdaragdag ng mga komplikasyon (pagkontrata, synkinesis, sakit, trophic disorder, atbp.), Pati na rin ang yugto ng rehabilitasyon ng pasyente.

Ang pagiging kumplikado ng paggamit ng mga diskarte sa therapy sa ehersisyo (kasama ang iba pang mga pamamaraan - drug therapy, physiotherapy at reflexology, manu-manong at psychotherapy, atbp.).

Ang mga nakalistang prinsipyo ng paggamit ng mga remedyo para sa therapy sa ehersisyo ay sapilitan pareho sa pagbubuo ng isang komplikadong paggamot para sa isang tiyak na sesyon at kurso, at kapag bumubuo ng isang programa ng rehabilitasyon para sa isang naibigay na pasyente o isang pangkat ng mga unilateral na pasyente (V.L. Naidin).

Ang therapy sa trabaho (occupational therapy) ay isang elemento ng pisikal na epekto sa katawan, isang elemento ng pisikal na aspeto ng rehabilitasyon. Ang mga paraan ng ergotherapy ay nag-aambag sa pagpapanumbalik ng pisikal na pagganap, na nagbibigay ng isang kapaki-pakinabang na sikolohikal na epekto sa pasyente. Ang Ergotherapy ay isinasagawa sa panahon ng pagbawi at, sa gayon, ay maaaring tumagal ng hindi hihigit sa 2-3 buwan. Ipinapaliwanag ng lahat kung bakit ang gawain nito sa iba't ibang mga sakit (lalo na sa myocardial infarction at stroke) ay hindi upang makabisado ng isang bagong propesyon. Ang retraining, na bahagi ng propesyonal na aspeto ng rehabilitasyon, ay gawain ng mga awtoridad sa seguridad sa lipunan.

Ang paggamit ng pisikal na rehabilitasyon ay nangangahulugang, halimbawa, sa talamak na panahon ng myocardial infarction, ay nakakatulong upang mabawasan ang tagal ng paggamot, i.e. binabawasan ang mga gastos sa ekonomiya ng paggamot sa rehabilitasyon. Ang isang kapaki-pakinabang na epekto, halimbawa, ng masinsinang pagsasanay sa CHD, sa kalagayan ng kaisipan ng mga pasyente ay naitatag. Ang mataas na pisikal na pagganap ay nakasalalay sa mabuting kalusugan at isang kinakailangang kondisyon para sa pagpapanatili ng propesyonal na aktibidad.

Kaya, ang pisikal na aspeto ay nauugnay din sa iba pang mga aspeto ng rehabilitasyon - pang-ekonomiya at kaisipan. Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig ng kondisyon na katangian ng paglalaan ng ilang mga aspeto ng rehabilitasyon, kabilang ang pisikal. Gayunpaman, ang naturang dibisyon ay kapaki-pakinabang para sa parehong mga gawa-gawa at praktikal.

Ang sikolohikal na aspeto ng rehabilitasyon. Ang panghuli layunin ng anumang programa ng rehabilitasyon ay upang maibalik ang personal at katayuan sa lipunan ng pasyente. Upang makamit ang layuning ito, kinakailangan ang isang kumplikado, integral na diskarte sa isang taong may sakit, na isinasaalang-alang hindi lamang ang mga klinikal at pagganap na mga pattern ng sakit, kundi pati na rin ang mga kadahilanan ng psychosocial, ang mga katangian ng personalidad ng pasyente at ang kanyang kapaligiran (MM Kabanov). Sa halos kalahati ng mga kaso, ang mga pagbabago sa kaisipan at mga kadahilanan ng kaisipan ay ang pangunahing dahilan na pumipigil sa pasyente na bumalik sa trabaho pagkatapos ng isang serye ng

mga sakit (halimbawa, myocardial infarction, stroke, traumatic injury sa utak, atbp.). Ang depression, "pag-alis sa sakit," takot sa pisikal na stress, ang paniniwala na ang pagbabalik sa trabaho ay maaaring makapinsala sa puso, maging sanhi ng paulit-ulit na myocardial infarction - lahat ng mga pagbabagong ito sa pag-iisip ay maaaring magpabaya sa mga pagsisikap ng isang cardiologist at isang espesyalista sa rehabilitasyon, maging isang hindi masasabing balakid sa pagpapanumbalik ng kapasidad ng pagtatrabaho at paglutas ng mga isyu sa trabaho.

Ang pinakamahalagang gawain ng rehabilitasyon ng kaisipan ay: a) buong pabilog na pagbilis ng normal na proseso ng pagbagay sa sikolohikal sa sitwasyon ng buhay ay nagbago bilang isang resulta ng sakit (pinsala); b) pag-iwas at paggamot ng pagbuo ng mga pagbabago sa kaisipan ng pathological. Ang solusyon ng mga gawaing ito ay posible lamang batay sa isang malalim na pag-aaral ng buong saklaw ng mga pagbabago sa pag-iisip sa dinamika sa lahat ng mga yugto ng sakit, ang likas na katangian ng mga pagbabagong ito, pagsusuri ng "panloob na larawan ng sakit" (R.A. Luria), kabilang ang dinamika ng mga nangingibabaw na karanasan, pananaliksik ng mga kadahilanan, sa partikular na panlipunan sikolohikal, pagtukoy kalagayan sa kaisipan may sakit sa magkakaibang mga term mula sa simula ng sakit. Ang pangunahing pamamaraan ay iba't ibang mga psychotherapeutic effects at pharmacotherapy.

Ang propesyonal na aspeto ng rehabilitasyon. Ang pag-iwas sa kapansanan ay kinabibilangan ng iba't ibang mga elemento - ang tamang pagsusuri sa kakayahang magtrabaho, makatwiran na trabaho, sistematikong magkakaibang gamot na paggamot ng pinagbabatayan na sakit (pinsala), pati na rin ang pagpapatupad ng isang programa na naglalayong taasan ang pisikal at mental na pagpapaubaya ng mga pasyente. Kaya, ang matagumpay na pagbawi at pagpapanatili ng kapasidad ng pagtatrabaho ay isang produkto ng maraming mga kadahilanan. Ang pagpapanumbalik ng kapasidad ng pagtatrabaho ay nakasalalay sa mga hakbang sa rehabilitasyon at ang pinaka-kapansin-pansin na criterion para sa pagiging epektibo ng rehabilitasyon. Sa ulat ng WHO Expert Committee (1965), ipinapahiwatig na ang layunin ng pagpapanumbalik ng kapasidad ng pagtatrabaho ay hindi lamang pagnanais na ibalik ang pasyente sa kanyang nakaraang estado, kundi pati na rin upang mapaunlad ang kanyang pisikal at mental na pag-andar sa isang pinakamainam na antas. Ibig sabihin:

Ibalik ang kalayaan ng pasyente sa pang-araw-araw na buhay;

Ibalik siya sa kanyang nakaraang trabaho o, kung maaari, ihanda ang pasyente para sa isa pang full-time na trabaho na tumutugma sa kanyang pisikal na kakayahan;

Maghanda para sa part-time na trabaho o trabaho sa isang espesyal na institusyon para sa mga taong may kapansanan, o sa wakas para sa hindi bayad na trabaho.

Ang batas sa lipunan at ang mga aktibidad ng mga komisyon sa paggawa ng medisina ay may mahalagang papel din sa propesyonal na aspeto ng rehabilitasyon. Ang gawain ng mga komisyon na ito ay natutukoy hindi lamang ng umiiral na mga tagubilin, ngunit din sa pamamagitan ng madalas na itinatag na mga ideyang subjective tungkol sa isang partikular na sakit.

Ang panlipunang aspeto ng rehabilitasyon. Ang aspetong panlipunan ay nagsasama ng maraming mga isyu - ang impluwensya ng mga salik sa lipunan sa pag-unlad at kasunod na kurso ng sakit, sa pagiging epektibo ng mga hakbang sa paggamot at rehabilitasyon, seguridad sa lipunan para sa mga may kapansanan at mga isyu ng paggawa, batas sa pensiyon, ang relasyon sa pagitan ng pasyente at lipunan, pasyente at produksyon, atbp. Nagbibigay din ang aspetong ito para sa paggamit ng mga panlipunang pamamaraan ng pag-impluwensya sa pasyente para sa matagumpay na pagpapanumbalik ng pagkatao bilang isang kategorya ng panlipunan sa pamamagitan ng pag-aayos ng isang naaangkop na pamumuhay, tinanggal ang epekto ng mga salik na panlipunan na nakakaabala sa matagumpay na rehabilitasyon, pagpapanumbalik o pagpapalakas ng mga panlipunang relasyon.

Ang pagtitipon, maaari nating sabihin na ang aspetong panlipunan ng pag-rehab ay nag-aaral ng impluwensya ng mga kondisyon sa lipunan sa sakit, ay inihayag ang mekanismo ng kanilang pagkilos, na ginagawang posible upang maalis ang mga kadahilanan na hadlangan ang mabisang pagbawi ng indibidwal sa lipunan.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng rehabilitasyon ay na-formulate, na, kasama ang kanilang teoretikal na kahulugan, ay isang praktikal na gabay para sa pagguhit ng mga tiyak na programa sa rehabilitasyon.

Ang prinsipyo ng pakikipagtulungan.Ang kooperasyon ng pasyente at doktor ay inaasahan sa nangunguna at gabay na papel ng huli. Ang pagsunod sa kondisyong ito ay nagbibigay-daan sa mga naka-target paghahanda sa sikolohikal sa pagpapanumbalik ng paggamot, ang tagumpay kung saan higit sa lahat ay nakasalalay sa aktibidad ng pasyente mismo.

Ang prinsipyo ng maraming kakayahan sa mga pagsisikap.Ang lahat ng mga direksyon ng rehabilitasyon para sa bawat pasyente ay naitala. Ito ay batay sa pagpapatupad ng mga gawaing medikal-pedagogical at paggamot-pagpapanumbalik, na napapailalim sa pagsasaayos ng mga relasyon sa pagkatao ng pasyente sa direksyon na kinakailangan para sa mga gawain sa rehabilitasyon.

Ang prinsipyo ng pagkakaisa ng psychosocial at biological pamamaraan epekto.Ang pagiging kumplikado ng aplikasyon ng mga medikal at rehabilitasyong mga hakbang ay ipinapalagay. Nagbibigay ito ng isang pathogenetic na epekto hindi lamang sa may sira na pag-andar, kundi pati na rin sa pinagbabatayan na proseso ng pathological, pati na rin sa pagkatao ng pasyente upang mapakilos ang mga mapagkukunan nito para sa pagwawasto ng mga reaksyon ng pathological at pangalawang neuropsychic disorder. Ang pag-unawa sa pathophysiological na likas na katangian ng sakit ay posible upang magsagawa ng isang impluwensya sa regulasyon sa mga proseso ng pagbawi, pagbagay at kabayaran.

Stigging prinsipyo(transitivity) ng mga epekto ay batay sa sunud-sunod na appointment ng mga panukalang pagpapanumbalik, na isinasaalang-alang ang dinamika ng gumaganang estado ng pasyente, kanyang edad at kasarian, yugto ng sakit at pagpaparaya sa pagtaas ng pisikal na aktibidad.

Mayroong tatlong pangunahing yugto sa proseso ng rehabilitasyon. 1st yugto - rehabilitasyon therapy. Mga layunin sa entablado:

a) sikolohikal at pisyolohikal na paghahanda ng pasyente para sa simula ng aktibong paggamot;

b) ang pagpapatupad ng mga hakbang upang maiwasan ang pagbuo ng isang kakulangan sa mga pag-andar, kapansanan, pati na rin alisin o bawasan ang mga kababalaghan na ito.

Ika-2 yugto - pagbabasa. Mga layunin sa entablado:

a) pagbagay ng pasyente sa mga kondisyon sa kapaligiran.

Mga katangian ng entablado:

a) pagtaas ng dami ng lahat ng mga aktibidad sa pagbawi

isang pagtaas sa proporsyon ng mga impluwensya ng psychosocial. Ika-3 yugto - rehabilitasyon (sa pinakapangit na kahulugan ng salita). Mga layunin sa entablado:

a) isang aparato sa sambahayan na hindi kasama ang pagsalig sa iba;

b) pagpapanumbalik ng panlipunan at, kung maaari, paunang (bago sakit o pinsala) kalagayan sa paggawa.

Pansin!Ang mga programa ng rehabilitasyon sa lahat ng mga yugto ay nagbibigay ng isang apela sa personalidad ng pasyente, isang kumbinasyon ng mga pormula ng paggamot sa biological at psychosocial.

Sa kasalukuyan, mayroong tatlong antas ng rehabilitasyon.

Ang pinakamataas ay ang ika-1 - ang antas ng paggaling, kung saan bumalik ang pag-andar ng kapansanan o lapitan ang orihinal na estado nito.

Ang pangalawang antas ay kabayaran batay sa functional na muling pagsasaayos ng mga buo na pormasyon at mga sistema ng utak na naglalayong ibalik ang impaired function.

Pansin!Ang mga antas na ito ay tumutukoy sa rehabilitasyong medikal.

Ang ikatlong antas - pagbabasa, pagbagay sa isang kakulangan - ay nabanggit, halimbawa, na may makabuluhang pinsala sa utak, hindi kasama ang posibilidad ng kabayaran. Ang mga gawain ng mga hakbang sa rehabilitasyon sa antas na ito ay limitado sa mga panukala ng pagbagay sa lipunan.

Alinsunod dito, sa iminungkahing pag-uuri ng mga antas ng rehabilitasyon, kabilang ang mga pamamaraan ng paggamot sa rehabilitasyon ay nakikilala: a) na nakakaapekto sa kapansanan sa pag-andar, i.e. ginamit sa rehabilitasyong medikal, at b) nakakaapekto sa relasyon ng pasyente sa kapaligiran o ginamit para sa rehabilitasyong panlipunan.

Ang sistema ng phased rehabilitasyon ng mga pasyente

Sa kasalukuyan, maaari na nating pag-usapan ang umiiral na sistema ng rehabilitasyon ng mga pasyente na may malawak na hanay ng mga aplikasyon ng aplikasyon nito. Kasama sa sistemang ito ang mga hakbang upang maiwasan ang pag-unlad ng iba't ibang mga karamdaman, pangalawang pag-iwas sa mga sakit sa mga pasyente na may paunang pagpapakita ng kakulangan ng cardiovascular at cerebrovascular, paggamot sa talamak na panahon ng iba't ibang mga karamdaman ng lokomotor apparatus at sakit ng mga panloob na organo, paggamot ng rehabilitasyon at rehabilitasyon ng lipunan at paggawa ng mga pasyente. Bilang isang pamamaraan ng pamamaraan para sa pag-aayos ng proseso ng paggamot, tila makatwiran na tanggapin ang konsepto ng M.M. Kabanova (1978), dinamikong pinagsasama ang mga medikal, panlipunan at sikolohikal na mga modelo ng rehabilitasyon.

Ang system ay kinakatawan ng malapit na magkakaugnay na mga yugto, sa bawat isa kung saan malulutas ang mga independiyenteng gawain. Sa loob ng balangkas ng system, anuman ang form at yugto ng pangunahing sugat, isang synthesis ng mga preventive at therapeutic at restorative na mga hakbang ay isinasagawa, na, upang matiyak ang mas higit na kahusayan, kasama ang mga biological, ay dapat magsama ng isang malawak na hanay ng mga epekto sa psychosocial. Ang mga programa sa paggamot, kasama ang aktibong paggamot ng proseso ng pathological, ay ipinapalagay ang pag-iwas sa mga komplikasyon at pag-relapses ng sakit, isang pagtaas sa compensatory na kakayahan ng buong organismo at ang katatagan ng mga mekanismo ng pagbagay.

Ang mga pamamaraang ito, na karaniwang sa lahat ng mga pasyente na may iba't ibang mga pinsala at sakit, ay naiiba na may kaugnayan sa iba't ibang mga klinikal na grupo.

Ang unang yugto ng sistemang ito ay dispensary. Sa yugtong ito, ang mga isyu ng napapanahong pagtuklas at pagsusuri ng mga sakit ay nalutas, inireseta ang pathogenetic therapy, ang pagpili ng mga form at pamamaraan kung saan natutukoy ng likas na katangian at klinikal na pagpapakita ng sakit, na isinasaalang-alang ang mga resulta ng mga karagdagang pag-aaral.

Ang isang mahalagang direksyon sa modernong klinikal na pagsusuri ay ang reorientasyon ng dispensary na pagmamasid sa aspeto ng pag-iwas. Sa kasong ito, ang pinaka-epektibong pormasyong pang-organisasyon ay dapat isaalang-alang ang prinsipyo ng naturang pamamahagi ng mga grupo ng pagmamasid, na, kasama ang nosological ugnayan ng sakit, ay isinasaalang-alang ang yugto, likas na katangian ng kurso, at antas ng kapasidad ng pagtatrabaho. Ang sistema ng pagsusuri sa medikal ay dapat matiyak ang pabago-bagong likas na mga obserbasyon.

Ang pangalawang yugto ay therapeutic. Ang iba't ibang mga kadahilanan na tumutukoy sa pathogenesis ng paunang anyo ng sakit, at isang magkakaibang larawan mga klinikal na pagpapakita huwag payagan na limitado ang paggamot sa anumang isang uri ng therapy. Ang pakikipag-ugnay ng therapeutic at preventive na panukala ay napakahalaga. Ang pinakamainam ay dapat isaalang-alang komprehensibong programa sa paggamot na pagsamahin ang mga sumusunod na sangkap: psychotherapy, diet therapy, ehersisyo therapy, massage ( iba't ibang uri), pisikal at manu-manong therapy, reflexology at gamot na gamot, mga rekomendasyon para sa pag-aayos ng trabaho at pahinga, sapat na trabaho. Ang pagpili ng mga therapeutic effects at ang kanilang mga kumbinasyon ay dapat na magkakaiba, isinasaalang-alang ang pathogenetic, mga tampok na klinikal, ang yugto ng sakit at mga personal na katangian ng pasyente.

Pagpili ng mga hakbang sa rehabilitasyon

Kapag humirang ng mga hakbang sa rehabilitasyon, dapat na linawin ang mga sumusunod na puntos:

Ang kakayahan ng pasyente na i-rehab;

Ang pinaka-ipinahiwatig na mga hakbang sa therapeutic;

Ang anyo ng paggamot (inpatient o polyclinic);

Tagal ng paggamot;

Ang pagkakaroon ng isang banta upang mabawasan ang kakayahan ng pasyente upang gumana;

Uri at dami ng kapansanan;

Inaasahang pagpapabuti sa kapasidad ng pagtatrabaho.

Scheme 1.1.Diagram ng koponan ng Multidisciplinary

Mahalaga ang pagtutulungan ng magkakasama. Kaugnay nito, ang modelo ng British ng pag-aayos ng mga aktibidad ng rehabilitasyon, batay sa prinsipyo ng multidisciplinary team (MDB), ay napatunayan nang mabuti ang sarili. Pinagsasama ng MDB ang iba't ibang mga espesyalista na nagbibigay ng komprehensibong tulong sa paggamot at rehabilitasyon ng mga pasyente na hindi gumana nang hiwalay, ngunit bilang isang solong koponan (koponan) na may malinaw na koordinasyon at koordinasyon ng mga aksyon, sa gayon ay nagbibigay ng isang may problemang at oriented na diskarte na naiiba sa tradisyonal (Vorlow Ch. P. . et al., 1998; Skvortsova V.I. et al., 2003).

Kasama sa brigada ang mga sumusunod na mga espesyalista (diagram 1.1).

Ang koponan ay karaniwang pinamumunuan ng isang espesyal na sanay na pumapasok sa manggagamot. Ang ilang mga espesyalista ay maaaring hindi permanenteng mga kasapi ng koponan, ngunit kumunsulta kung kinakailangan (cardiologist, orthopedist, ophthalmologist, atbp.).

Ang isang multidisciplinary team (MDB) ay hindi lamang pagkakaroon ng ilang mga espesyalista. Hindi ganoon kadami ang komposisyon ng mga CSBM na panimula na mahalaga sa pamamahagi ng mga functional na responsibilidad ng bawat miyembro ng brigada at ang malapit na kooperasyon ng mga kasapi ng brigada. Ang gawain ng CSBM ay kinakailangang kabilang ang:

Pinagsamang pagsusuri at pagtatasa ng kundisyon ng pasyente, ang antas ng dysfunction;

Ang paglikha ng isang sapat na kapaligiran para sa pasyente, depende sa kanyang espesyal na pangangailangan;

Ang magkasamang talakayan tungkol sa kondisyon ng mga pasyente ng hindi bababa sa isang beses sa isang linggo;

Ang magkasanib na pagpapasiya ng mga layunin ng rehabilitasyon at isang plano ng pamamahala ng pasyente (kung kinakailangan, kasama ang pakikilahok ng pasyente mismo at ang kanyang mga kamag-anak), kasama ang komunikasyon sa serbisyo ng polyclinic, na makakatulong sa pasyente sa bahay.

Ang BMD ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa lahat ng mga yugto ng paggamot, simula sa sandaling ang isang pasyente ay tinanggap sa ospital, habang ang likas na katangian at kasidhian ng bawat gawain ng espesyalista ay naiiba sa iba't ibang yugto ng stroke.

Pansin!Kung ang "koponan" ay hindi gumagana, kung gayon ang kinahinatnan ng rehabilitasyon ay dapat na tanungin.

Socio-medikal na pagtatasa at ang appointment ng bokasyonal na rehabilitasyon.

Sa pagtatapos ng pananatili sa klinika ng rehabilitasyon (kagawaran), ang saklaw ng karagdagang mga hakbang sa mga problema ng panlipunan, pang-araw-araw at propesyonal na spheres ng aktibidad ng pasyente ay inaasahan.

Panimula

Kaugnayan. Ang mga batang may kapansanan ay isa sa mga pinaka mahina na kategorya ng populasyon. Iyon ang dahilan kung bakit ang paglutas ng mga problema ng mga batang may kapansanan ngayon ay isa sa pinakamahalagang kinakailangang aksyon ng patakaran sa lipunan ng estado, mga institusyong panlipunan, mga espesyalista sa gawaing panlipunan at mga pampublikong organisasyon. Bilang karagdagan sa pangkalahatang mga paghihirap sa lipunan na katangian ng isang makabuluhang bahagi ng populasyon sa sitwasyon ng krisis, nahihirapan silang umangkop sa mga negatibong pagbabago sa lipunan, mayroong isang nabawasan na kakayahang maprotektahan ang kanilang sarili, makaranas ng mababang kita, magdusa mula sa hindi sapat na pag-unlad ng ligal na balangkas, mga hindi nababago na mga sistema ng tulong sa kanila mula sa mga estado at mga non-government organization ... Ang tulong ay hindi dapat lamang maging isang medikal na kalikasan, dapat itong maging komprehensibo, hawakan ang lahat ng mga aspeto ng buhay ng bata. Ang paglikha ng mga kondisyon para sa matagumpay na pagsasapanlipunan ng mga bata na may kapansanan sa modernong lipunan ay ang gawain ng hindi lamang estado at panlipunang institusyon, kundi pati na rin mga pampublikong organisasyon.

Ngayon sa Russia, ayon sa opisyal na istatistika, higit sa 8 milyong mga may kapansanan ang nabubuhay, at inaasahan ang karagdagang paglaki ng numerong ito. Bilang karagdagan sa kanila, may milyun-milyong mga taong may mga kapansanan na walang opisyal, ligal na katayuan ng mga may kapansanan. Alam na mas mahirap para sa mga tulad ng tao kaysa sa malusog na mga tao upang umangkop sa isang patuloy na pagbabago ng sitwasyon. Kailangan nila ng kwalipikadong tulong para dito. Sa ganitong mga kondisyon, kinakailangan upang palakasin ang suporta ng estado para sa mga taong may kapansanan, na binigyan ng panloob na heterogeneity ng kanilang mga socio-cultural problem at pangangailangan.

Sa Russia, tulad ng sa ibang bahagi ng mundo, mayroong isang lumalagong takbo sa bilang ng mga batang may kapansanan. Sa Russia, ang dalas ng kapansanan sa bata ay nadoble sa nakaraang dekada.

Noong 2010, mahigit sa 453 libong mga bata na may kapansanan ang tumatanggap ng mga pensyon sa lipunan ay nakarehistro sa mga awtoridad sa pangangalaga ng lipunan. Ngunit sa katunayan, mayroong dalawang beses sa maraming mga tulad ng mga bata: ayon sa tinantya ng WHO, dapat mayroong halos 900 libong mga ito - 2-3% ng populasyon ng bata 1.

Ang kapansanan sa mga bata ay nangangahulugang isang makabuluhang limitasyon sa aktibidad ng buhay, nag-aambag ito sa panlipunang maladjustment, na sanhi ng mga karamdaman sa pag-unlad, mga paghihirap sa paglilingkod sa sarili, komunikasyon, pag-aaral, at mastering propesyonal na mga kasanayan sa hinaharap. Ang pagkakaroon ng karanasan sa lipunan ng mga batang may kapansanan, ang kanilang pagsasama sa umiiral na sistema ng relasyon sa lipunan ay nangangailangan ng ilang karagdagang mga hakbang, pondo at pagsisikap mula sa lipunan (maaaring ito ay mga espesyal na programa, mga espesyal na sentro ng rehabilitasyon, mga espesyal na institusyong pang-edukasyon, atbp.). Ngunit ang pagbuo ng mga hakbang na ito ay dapat na batay sa kaalaman sa mga batas, layunin, at ang kakanyahan ng proseso ng rehabilitasyon.

Ang rehabilitasyon ay nag-aambag sa paglikha ng isang malikhaing kapaligiran, tiwala, pagiging bukas, seguridad para sa lahat at lahat, pag-unawa at pagtanggap sa halaga at paggalang ng bawat miyembro ng koponan, pagbagay ng mga bata sa isang bagong sitwasyon sa lipunan, at iginiit ang kanilang sarili bilang isang buong pagkatao.

Nilalayon ng rehabilitasyon sa daycare na tulungan ang bata at pamilya na lumikha ng mga kondisyon sa ilalim kung saan unti-unti

ang kakayahang nakapag-iisa na malutas ang kanilang mahahalagang problema, ang kakayahang umangkop sa lipunan ay nakuha.

Object ng pananaliksikay ang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan.

Paksang pananaliksikay ang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan sa yunit ng pangangalaga sa day (sa halimbawa ng Republican Center para sa Rehabilitation of Children with Disabilities "Idegel" ng Republic of Tyva).

Ang layunin aypag-aralan ang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan sa yunit ng pangangalaga sa day at bumuo ng mga rekomendasyon para sa rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan sa yunit ng pangangalaga sa araw.

Natukoy ng layunin ang pagbabalangkas at pagpapatupad ng mga sumusunod mga gawain:

Isaalang-alang ang konsepto at pamamaraan ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan sa

departamento ng pangangalaga sa araw;

upang matukoy ang mga tampok ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan;

pag-aralan ang suporta sa ligal na regulasyon para sa rehabilitasyon ng mga bata

mga taong may kapansanan;

ilarawan ang karanasan ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan sa yunit ng pangangalaga sa araw

manatili sa Russia at sa ibang bansa;

matukoy ang problema sa rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan sa departamento

day stay (sa halimbawa ng sentro ng Republikano para sa rehabilitasyon ng mga bata at kabataan na may mga kapansanan na "Idegel" ng Republika ng Tyva).

may kapansanan sa day care unit (sa halimbawa ng sentro ng Republikan para sa rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan na "Idegel" ng Republika ng Tyva).

Ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik ay ginamit sa trabaho: paraan ng paghahambing; pag-aaral ng siyentipikong panitikan sa isyung ito; pagtatanong.

Ang teoretikal na bisa ng akdaay ang pag-aaral

Kahalagahan ng teoretikal ng gawain ay ang mga konklusyon na nabuo dito ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng isang teoretikal na batayan para sa karagdagang pag-unlad ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan sa yunit ng pangangalaga sa day.

Praktikal na kabuluhan dahil sa ang katunayan na kami ay nakabuo ng mga rekomendasyon para sa rehabilitasyon ng mga may kapansanan na bata sa day care unit. Ang mga nabuo na rekomendasyon ay maaaring magamit sa gawaing rehabilitasyon sa mga may kapansanan sa mga bata sa mga yunit ng pangangalaga sa araw.

Batayan ng pananaliksik: Republikanong sentro para sa rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan na "Idegel" ng Republika ng Tyva.

Istraktura ng trabaho: ang gawain ay binubuo ng isang pagpapakilala, dalawang kabanata, isang bibliograpiya, isang konklusyon, isang apendiks.

Kabanata 1. Teoretikal na pag-aaral ng panlipunang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan

1.1. Ang kapansanan sa pagkabata sa modernong lipunan

Sa modernong mundo, mayroong patuloy na pagtaas ng kapansanan sa bata, na sumasalamin sa matinding bersyon ng sakit sa kalusugan ng mga bata at kabataan.

Ang isang pag-aaral ng paglaganap ng kapansanan sa iba't ibang mga bansa sa mundo ay nagpakita na sa China 4.9% ng mga bata ay may mga kapansanan dahil sa sakit, sa UK - 2.6%. Sa Saudi Arabia, ang mga batang may kapansanan ay bumubuo ng isang average na 6.3% ng kabuuang populasyon, na may mga pagkakaiba-iba ng rehiyon sa saklaw ng 4.3-9.9%. Sa Estados Unidos, 12.8% ng mga bata (9.4 milyon) ay "mga batang may espesyal na pangangalagang pangkalusugan," sa ilang mga lugar na nabubuhay ang mga mahihirap na pamilya at mga Amerikanong Amerikano, ang bilang na ito ay tumaas sa 23.5% 2.

Ang opinyon ng populasyon tungkol sa mga batang may kapansanan ay sumasalamin sa imahe ng sosyo-kultural ng mga bata na may kapansanan sa kaisipan ng publiko. Ayon sa isang pag-aaral na inilathala sa akda ng mananaliksik ng mga problema ng mga batang may kapansanan na si Sheregi F.E .: Mga batang may espesyal na pangangailangan. Sosyolohikal na pagsusuri ", 83.2% ng mga respondente noong 2001 at 83.7% noong 2002 ay tinukoy ang mga may kapansanan na mga bata bilang" pagkakaroon ng talamak na sakit, pisikal na mga depekto ". Humigit-kumulang na 10% ng mga respondente ang nag-uugnay sa imahe ng mga batang may kapansanan na may "kapansanan sa kaisipan". 3% ng mga sumasagot ang tumutukoy sa mga batang may kapansanan bilang "hindi makapaglingkod sa kanilang sarili. Para sa mga 15% ng mga sumasagot, ang imahe ng mga batang may kapansanan ay pinagsasama ang dalawang aspeto sa parehong oras - mga kapansanan sa pisikal at mental. Tungkol sa mga taong may kapansanan, ang mga sumasagot ay pinangungunahan ng dalawang damdamin - pakikiramay at awa 3.

Ang bilang ng mga taong may kapansanan sa Russian Federation ay patuloy na tumataas. Ayon sa UN, ang bawat ikapu-sampung tao sa planeta ay may kapansanan. Ayon sa opisyal na istatistika, mayroon na ngayong mga 13 milyong mga may kapansanan sa Russia. Ang mga dahilan para sa pagtaas ng kapansanan ay ang mga sumusunod:

Ang katayuan ng kalusugan ng populasyon sa mga nakaraang taon

patuloy na lumalala;

ang mga posibilidad ng panlipunang globo ay

bumaba;

kilusan tungo sa democratization ng pampublikong buhay

hindi maaaring hindi dalhin sa amin ang pangangailangan upang ayusin ang isang buong pagkilala at komprehensibong pagrehistro ng mga taong may kapansanan.

Ang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan ay nauunawaan bilang isang sistema ng mga panukala, ang layunin nito ay ang pinakamabilis at kumpletong pagpapanumbalik ng kalusugan ng mga may sakit at may kapansanan at ang kanilang pagbabalik sa isang aktibong buhay. Ang rehabilitasyon ng mga taong may sakit at may kapansanan ay isang kumplikadong sistema ng estado, medikal, sikolohikal, sosyo-ekonomiko, pedagohikal, pang-industriya, sambahayan at iba pang mga gawain 4.

Ang pagpapalaki ng isang bata, ang mga magulang ay nakikipag-usap sa ibang mga bata at mga magulang, mga espesyalista, guro, ay pumasok sa mga sistema ng mga relasyon, na inilalagay sa iba pang mga sistema ng pakikipag-ugnay. Ang mga bata ay nabubuo sa isang pamilya, ngunit ang isang pamilya ay isang sistema din ng mga ugnayan na may sariling mga patakaran, pangangailangan at interes, ngunit kung ang isang bata ay bumibisita sa isang institusyong medikal o pang-edukasyon, kung gayon ang isa pang sistema ay konektado sa sarili nitong mga patakaran at batas. Ang lipunan ay maaaring magpahayag ng suporta at pakikiramay sa isang pamilya na may kapansanan na bata, ngunit maaari rin itong tanggihan ito.

Para maging matagumpay ang gawaing rehabilitasyon sa lipunan, kinakailangan upang hanapin ang normalisasyon ng lahat ng mga ugnayang ito. Sa kasong ito, maaaring lumitaw ang mga sumusunod na katanungan: Ano ang isang programa ng rehabilitasyon; Paano matulungan ang pamilya na lumikha ng isang kapaligirang suporta para sa bata; Ano at paano dapat at maituro ng mga magulang sa isang bata; Kung saan ang mga magulang ay maaaring humingi ng tulong at payo; Paano makikipag-usap sa mga magulang at anak tungkol sa kanyang kalagayan; Paano matulungan ang mga magulang sa kanilang pakikipag-ugnay sa mga espesyalista; Paano matulungan ang mga magulang na matuklasan ang potensyal ng bata; Paano matulungan ang mga magulang na ihanda ang kanilang anak para sa paaralan; Anong payo ang dapat ibigay sa mga magulang ng isang tinedyer; Ano ang mga karapatan ng anak at ang kanyang pamilya?

Ang rehabilitasyong medikal ay naglalayong buo o bahagyang pagpapanumbalik o kabayaran ng isa o isa pang kapansanan o nawala na pag-andar, o sa pagbagal ng pag-unlad ng sakit.

Ang karapatang libre ang tulong sa rehabilitasyong medikal ay nabuo sa batas sa kalusugan at paggawa.

Ang rehabilitasyon sa gamot ay ang paunang link sa pangkalahatang sistema ng rehabilitasyon, dahil ang isang may kapansanan na bata, una sa lahat, ay nangangailangan ng pangangalagang medikal.

Ang lahat ng iba pang mga anyo ng rehabilitasyon - sikolohikal, pedagogical, sosyo-ekonomiko, propesyonal, sambahayan - ay isinasagawa kasama ang medikal.

Ang sikolohikal na anyo ng rehabilitasyon ay isang epekto sa mental na globo ng isang may sakit na bata, sa over over sa kanyang isip ang ideya ng kawalang-saysay ng paggamot. Ang form na ito ng rehabilitasyon ay kasama ang buong pag-ikot ng mga aktibidad sa paggamot at rehabilitasyon.

Ang pagpapanumbalik ng pedagogical ay mga aktibidad na pang-edukasyon na naglalayong tiyakin na ang isang may sakit na bata ay nagmamay-ari ng mga kinakailangang kasanayan para sa paglilingkod sa sarili, ay tumatanggap ng edukasyon sa paaralan. Napakahalaga na bumuo ng tiwala sa sikolohikal ng isang bata sa kanyang sariling pagiging kapaki-pakinabang at lumikha ng wastong propesyonal na oryentasyon. Upang maghanda para sa mga uri ng mga aktibidad na magagamit sa kanila, upang lumikha ng tiwala na ang nakuha na kaalaman sa isang partikular na lugar ay magiging kapaki-pakinabang sa kasunod na pagtatrabaho.

Ang rehabilitasyong sosyo-ekonomiko ay isang buong hanay ng mga hakbang: nagbibigay ng isang may sakit o may kapansanan sa isang kinakailangan at maginhawang tirahan para sa kanya, na matatagpuan malapit sa lugar ng pag-aaral, pinapanatili ang kumpiyansa ng pasyente o may kapansanan na siya ay isang kapaki-pakinabang na miyembro ng lipunan; suporta sa pananalapi ng isang may sakit o may kapansanan at sa kanyang pamilya sa pamamagitan ng mga pagbabayad na ibinigay ng estado, ang appointment ng isang pensyon, atbp.

Ang pagbabagong-tatag sa bokasyonal ng mga may kapansanan sa kabataan ay nagbibigay para sa pagsasanay o pag-retra sa mga naa-access na mga form ng trabaho, pagkakaloob ng kinakailangang indibidwal na mga kagamitang pang-teknikal upang mapadali ang paggamit ng isang gumaganang kasangkapan, pagbagay ng lugar ng pinagtatrabahuhan ng isang may kapansanan na tinedyer sa kanyang mga kakayahan sa pag-andar, samahan ng mga espesyal na workshops at negosyo na may mas madaling mga kondisyon sa pagtatrabaho at nabawasan ang mga oras ng pagtatrabaho para sa mga may kapansanan. atbp.

Sa mga sentro ng rehabilitasyon, ang pamamaraan ng occupational therapy ay malawakang ginagamit, batay sa tonic at pag-activate ng epekto ng paggawa sa psychophysiological sphere ng bata. Ang matagal na hindi aktibo ay nakakarelaks sa isang tao, binabawasan ang kanyang potensyal ng enerhiya, at ang trabaho ay nagdaragdag ng sigla, pagiging isang natural na pampasigla. Ang pangmatagalang pagbubukod sa lipunan ng bata ay mayroon ding hindi kanais-nais na sikolohikal na epekto. Ang therapy sa trabaho ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa mga sakit at pinsala ng osteoarticular apparatus, na pumipigil sa pag-unlad ng patuloy na ankylosis (magkasanib na hindi pagkilos).

Ang therapy sa trabaho ay nakakuha ng partikular na kahalagahan sa paggamot ng mga sakit sa kaisipan, na madalas na dahilan para sa pangmatagalang paghihiwalay ng isang may sakit na bata mula sa lipunan. Pinapagana ng therapy sa trabaho ang mga relasyon sa pagitan ng mga tao sa pamamagitan ng pag-relieving tension at pagkabalisa. Ang pagiging abala, na nakatuon sa trabaho na ginagawa ay nakakagambala sa pasyente sa kanyang masasakit na karanasan

Ang kahalagahan ng pag-activate ng paggawa para sa may sakit sa pag-iisip, ang pagpapanatili ng kanilang mga pakikipag-ugnay sa lipunan sa kurso ng magkasanib na mga aktibidad ay napakahusay na ang labor therapy bilang isang form ng pangangalagang medikal ay ginamit bago ang sinumang nasa psychiatry. (Bilang karagdagan, nagpapahintulot ang occupational therapy para sa pagkuha ng ilang mga kwalipikasyon.)

Ang rehabilitasyon sa sambahayan ay ang pagkakaloob ng isang may kapansanan na bata na may mga prostheses, personal na paraan ng transportasyon sa bahay at sa kalye (mga espesyal na stroller ng bisikleta at motorsiklo, atbp.) 5.

Kamakailan lamang, ang malaking kahalagahan ay nakakabit sa rehabilitasyon sa sports. Ang pakikilahok sa mga aktibidad sa palakasan at rehabilitasyon ay nagpapahintulot sa mga bata na malampasan ang takot, upang bumuo ng isang kultura ng saloobin patungo sa mas mahina, upang iwasto kung minsan ang mga tendensiyang hypertrophied consumer at, sa wakas, upang isama ang bata sa proseso ng pag-aaral sa sarili, pagkuha ng mga kasanayan upang mamuno ng isang malayang pamumuhay, upang maging sapat na libre at malaya.

Ang isang social worker na nagsasagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon sa isang bata na natanggap ng isang kapansanan bilang isang resulta ng isang pangkalahatang sakit, pinsala o pinsala ay dapat gumamit ng isang hanay ng mga hakbang na ito, tumutok sa panghuli layunin - ang pagpapanumbalik ng personal at katayuan sa lipunan ng isang may kapansanan - at isinasaalang-alang ang pamamaraan ng pakikipag-ugnay sa bata, na nagsasangkot:

Isang apela sa kanyang pagkatao;

maraming kakayahan ng mga pagsisikap na naglalayong iba't-ibang

ang globo ng buhay ng isang may kapansanan na bata at baguhin ang kanyang saloobin sa kanyang sarili at sa kanyang karamdaman;

pagkakaisa ng biological effects (gamot

paggamot, physiotherapy, atbp.) at psychosocial (psychotherapy, occupational therapy, atbp.) mga kadahilanan;

isang tiyak na pagkakasunud-sunod na paglipat mula sa isa

epekto at aktibidad sa iba 6.

Ang layunin ng rehabilitasyon ay dapat hindi lamang upang maalis ang masakit na mga pagpapakita, kundi pati na rin upang mabuo sa kanila ang mga katangian na makakatulong sa kanila na mas mahusay na umangkop sa kapaligiran.

Kapag isinasagawa ang mga hakbang sa rehabilitasyon, kinakailangang isaalang-alang ang mga kadahilanan ng psychosocial, na nangunguna sa ilang mga kaso sa emosyonal na stress, isang pagtaas sa patolohiya ng neuropsychic at ang paglitaw ng mga tinatawag na psychosomatic na sakit, at madalas sa pagpapakita ng maling pag-uugali. Ang mga kadahilanan ng biyolohikal, panlipunan at sikolohikal ay magkakaugnay na magkakaugnay sa iba't ibang yugto ng pagbagay ng bata sa mga kondisyon ng suporta sa buhay. Kapag nagkakaroon ng mga hakbang sa rehabilitasyon, kinakailangang isaalang-alang ang parehong diagnosis ng medikal at mga katangian ng pagkatao sa panlipunang kapaligiran. Ito ay, lalo na, ipinapaliwanag ang pangangailangan na kasangkot ang mga manggagawa sa lipunan at psychologist sa sistema ng pangangalaga sa kalusugan mismo upang magtrabaho kasama ang mga may kapansanan na bata, dahil ang hangganan sa pagitan ng pag-iwas, paggamot at rehabilitasyon ay napaka-di-makatwiran at umiiral para sa kaginhawaan ng pagbuo ng mga hakbang. Gayunpaman, ang rehabilitasyon ay naiiba mula sa maginoo na paggamot sa pagsasama nito sa pag-unlad, sa pamamagitan ng magkasanib na pagsisikap ng isang social worker, isang psychologist ng psychologist at isang doktor, sa isang banda, at ang bata at ang kanyang kapaligiran (pangunahin ang pamilya), sa kabilang banda, ang mga katangiang makakatulong sa bata na mahusay na umangkop sa panlipunang kapaligiran. Ang paggamot sa sitwasyong ito ay isang proseso na may higit na epekto sa katawan, sa kasalukuyan, at ang rehabilitasyon ay higit na nakatuon sa indibidwal at, tulad nito, ay nakadirekta patungo sa hinaharap.

Ang mga gawain ng rehabilitasyon, pati na rin ang mga form at pamamaraan nito, ay nag-iiba depende sa entablado. Kung ang tungkulin ng unang etane-restorative-prophylaxis ng isang depekto, pag-ospital, ang pagtatatag ng kapansanan, kung gayon ang gawain ng mga kasunod na yugto ay ang pagbagay ng indibidwal sa buhay at trabaho, ang kanyang pang-araw-araw at kasunod na pag-aayos ng paggawa, ang paglikha ng isang kanais-nais na sikolohikal at panlipunang microenvironment. Ang mga anyo ng impluwensya sa kasong ito ay magkakaiba - mula sa aktibong paunang biological na paggamot sa "paggamot sa kapaligiran", psychotherapy, paggamot sa trabaho, ang papel na kung saan ay nagdaragdag sa mga kasunod na yugto. Ang mga form at pamamaraan ng rehabilitasyon ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit o pinsala, ang mga kakaibang katangian ng mga klinikal na sintomas ng pagkatao at kondisyon ng lipunan.

Kaya, dapat tandaan na ang rehabilitasyon ay hindi lamang ang pag-optimize ng paggamot, ngunit isang kumplikadong mga hakbang na naglalayong hindi lamang sa bata mismo, kundi pati na rin sa kanyang kapaligiran, lalo na sa kanyang pamilya. Kaugnay nito, ang pangkat ng psychotherapy, family therapy, occupational therapy at environmental therapy ay mahalaga para sa rehabilitasyong programa.

Ang Therapy bilang isang tiyak na anyo ng interbensyon (interbensyon) sa mga interes ng bata ay maaaring isaalang-alang bilang isang paraan ng paggamot na nakakaapekto sa pag-andar ng isip at somatic ng katawan; bilang isang paraan ng impluwensya na nauugnay sa pagsasanay at paggabay sa bokasyonal; bilang isang instrumento ng kontrol sa lipunan; bilang isang paraan ng komunikasyon.

1.2. TAMPOK NG REHABILISYON NG DISABLED ANAK

Ang kapansanan sa pagkabata ay may isang bilang ng mga mahahalagang partikular na tampok, na kasalukuyang hindi sapat na isinasaalang-alang kapag isinasagawa ang kumplikadong rehabilitasyon, o hindi isinasaalang-alang sa lahat:

Sa maraming mga kaso (congenital o first-time

dalawa, tatlong taon ng buhay, may kapansanan) mayroong hindi kinakailangan para sa rehabilitasyon (iyon ay, pagpapanumbalik at kabayaran ng mga may kapansanan na mga function ng katawan at kapasidad ng pagtatrabaho), ngunit ang habilitation (lumilikha ng mga kondisyon para sa pagbuo ng mga pag-andar ng katawan, simula sa pinakaunang mga yugto ng pag-unlad nito), na kung saan ay isang kuwalipikong magkakaibang problema;

para sa mga batang may kapansanan halos palaging, pagwawasto

ang edukasyon at pag-aalaga ay nagiging isang mahalagang, at madalas ang pinakamahalagang bahagi ng kumplikadong mga hakbang sa rehabilitasyon;

ang paglitaw ng hindi pagpapagana ng mga kapansanan sa pag-unlad

sa pagkabata, ang isang mataas na porsyento ng pagkaulila sa lipunan ay naglalagay ng mga espesyal na gawain sa mga tuntunin ng pangangalaga ng lipunan, lalo na kung isasaalang-alang namin na ang pamilya ng isang may kapansanan na bata, at, kung posible, siya mismo, ay dapat maging aktibo at integral na mga kalahok sa proseso ng rehabilitasyon;

espesyal na gawain, na sa kasalukuyan ay halos hindi

isinasaalang-alang sa rehabilitasyon ng mga bata na may kapansanan, ang kanilang pagsasama sa lipunan ay nagiging, ang pangangailangan para sa karagdagang socio-psychological adaptation sa katayuan ng isang may kapansanan mula sa pagkabata.

Ang mga nabanggit na tampok ng kapansanan ng mga bata ay natutukoy ang pangangailangan para sa malapit na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga istruktura ng pangangalaga sa kalusugan, edukasyon, proteksyon sa lipunan, at pag-highlight ng komprehensibong rehabilitasyon ng mga may kapansanan na bata bilang isang espesyal, independiyenteng seksyon ng pangkalahatang problema ng pagtulong sa isang may kapansanan 7.

Sa kasalukuyan, ang proseso ng rehabilitasyon ng mga may kapansanan ay ang paksa ng pananaliksik para sa mga espesyalista sa maraming mga sanga ng kaalaman sa siyentipiko. Mga sikologo, pilosopo, sosyolohista, tagapagturo, sosyolohikal na sikolohikal, atbp. ibunyag ang iba't ibang mga aspeto ng prosesong ito. Ang mga mekanismo, yugto, yugto at mga kadahilanan ng rehabilitasyon ay sinisiyasat.

Ang problema sa rehabilitasyon ng mga bata at kabataan na may mga karamdaman sa pag-unlad ng kaisipan at pisikal ay napaka-kaugnay kapwa teoretikal at praktikal. Ngunit, sa kabila nito, ang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan ay hindi pa rin paksa ng espesyal na pananaliksik.

Ang sistema ng rehabilitasyon ay nagbibigay para sa isang makabuluhang saklaw ng mga serbisyo na ibinigay hindi lamang sa mga bata, kundi pati na rin sa kanilang mga magulang, pamilya sa pangkalahatan at mas malawak na kapaligiran. Ang lahat ng mga serbisyo ay nakakaugnay upang matulungan ang pag-unlad ng indibidwal at pamilya at protektahan ang mga karapatan ng lahat ng mga miyembro ng pamilya. Sa kaunting pagkakataon, ang tulong ay dapat ibigay sa isang likas na kapaligiran, i.e. hindi sa isang nakahiwalay na institusyon, ngunit sa lugar ng tirahan, sa pamilya.

Sa pananaw ng E.I. Ang solong - rehabilitasyon ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong ibalik ang isang tao sa mga karapatan, katayuan sa lipunan, kalusugan, at legal na kapasidad. Ang prosesong ito ay naglalayong hindi lamang sa pagpapanumbalik ng kakayahan ng isang tao na manirahan sa isang panlipunang kapaligiran, kundi pati na rin sa kapaligiran sa lipunan mismo, mga kondisyon ng pamumuhay, nabalisa o limitado sa ilang kadahilanan 8.

Ayon kay Dementieva N.F. - Ang rehabilitasyon ay isang proseso at isang sistema ng medikal, sikolohikal, pedagohikal, sosyo-ekonomikong mga hakbang na naglalayong mas kumpletong kabayaran para sa limitasyon ng mga aktibidad sa buhay na sanhi ng mga karamdaman sa kalusugan, na may patuloy na karamdaman ng mga pagpapaandar ng katawan 9.

Sa praktikal na gawaing panlipunan, ang tulong sa rehabilitasyon ay ibinibigay sa iba't ibang kategorya, kabilang ang mga batang may kapansanan. Depende sa ito, ang pinakamahalagang direksyon ng mga aktibidad sa rehabilitasyon ay natutukoy.

Ang pagpapanumbalik ng mga taong may kapansanan mula sa pagkabata, lalo na ang mga bata na may kapansanan, ay may sariling mga katangian, dahil dapat itong matiyak, isinasaalang-alang na pinag-uusapan natin ang isang lumalagong katawan, ang pag-unlad ng lahat ng mga system at pag-andar, at maiwasan ang pag-akyat at pagbuo ng bata. Samakatuwid, sa ilalim ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan, na isinasaalang-alang ang pangunahing at pamamaraan ng mga probisyon ng rehabilitasyon, kaugalian na kumuha ng isang sistema ng medikal, pedagohikal, sikolohikal, sosyo-pang-ekonomiya at iba pang mga hakbang na naglalayong alisin o pagwasto ang mga pagbabago sa pathological na nakakagambala sa normal na kurso ng pag-unlad ng katawan ng bata. At para sa pinaka kumpleto at maagang pagbagay sa lipunan ng bata, para sa pagbuo ng kanyang positibong saloobin sa buhay, lipunan, pamilya, edukasyon, trabaho.

Ang Pederal na Batas ng 06.04.2015 "Sa proteksyon panlipunan ng mga may kapansanan sa Russian Federation" ay nagbibigay ng isang mas kumpletong kahulugan ng kapansanan. Ang isang taong may kapansanan ay isang taong may karamdaman sa kalusugan na may patuloy na karamdaman sa mga pag-andar ng katawan, na sanhi ng mga sakit, bunga ng mga pinsala o depekto, na humahantong sa isang limitasyon ng buhay at nangangailangan ng kanyang proteksyon sa lipunan.

Paghihigpit sa aktibidad ng buhay - buo o bahagyang pagkawala ng kakayahan o kakayahan ng isang tao upang maisagawa ang paglilingkod sa sarili, nakapag-iisa ilipat, mag-navigate, makipag-usap, kontrolin ang kanyang pag-uugali, alamin at makisali sa trabaho 10.

Ang World Health Organization (WHO) ay nagpatibay bilang mga pamantayan para sa pamayanan ng mundo tulad ng mga palatandaan ng konsepto ng "kapansanan" - anumang pagkawala o paglabag sa isang sikolohikal, pisyolohikal o anatomikal na istruktura o pag-andar; limitado o wala (dahil sa mga depekto sa itaas) ang kakayahang magsagawa ng mga function sa isang paraan na itinuturing na normal para sa average na tao.

Kung isinasaalang-alang ang mga kapansanan sa pagkabata, karaniwang may 10 kategorya ng mga bata na may kapansanan sa pag-unlad. Kasama dito ang mga bata na may karamdaman ng isa sa mga analyzer:

na may kumpleto (kabuuang) o bahagyang (bahagyang) pagkawala ng pandinig

o pangitain;

may kapansanan sa pandinig (bingi), pandinig sa pandinig o may tiyak

mga abnormalidad sa pagsasalita (alalia, underdevelopment, pangkalahatang pagsasalita, pagsasalita);

na may mga karamdaman ng musculoskeletal system (cerebral

paralisis, ang mga kahihinatnan ng mga pinsala sa gulugod o nakaraang polio);

mula sa pag-retard sa pag-iisip at may iba't ibang antas ng kalubhaan

mental retardation (iba't ibang anyo ng mental underdevelopment na may kalakihan na walang pagbabago na aktibidad na intelektwal);

na may mga kumplikadong kapansanan (bulag, mental na pag-urong,

bingi-bulag, bingi-bulag na may mental retardation, bulag na may kapansanan sa pagsasalita);

autistic (aktibong maiwasan ang komunikasyon sa mga tao sa paligid).

Sa kabila ng pagsulong sa medisina, ang bilang ng mga batang may kapansanan ay hindi lamang bumabawas, ngunit patuloy na tumataas, at sa halos lahat ng mga uri ng lipunan at lahat ng mga kategorya ng lipunan ng populasyon. Ang kapansanan ay batay sa maraming iba't ibang mga kadahilanan.

Ang rehabilitasyon ay tumutukoy sa isang proseso na idinisenyo upang paganahin ang mga taong may kapansanan upang makamit at mapanatili ang pinakamainam na antas ng pisikal, intelektwal, kaisipan at / o panlipunan, at sa gayon ay nagbibigay sa kanila ng paraan upang mabago ang kanilang buhay at mapalawak ang kanilang kalayaan. Ang rehabilitasyon ay maaaring magsama ng mga hakbang upang matiyak at / o ibalik ang function o kabayaran. (Ang rehabilitasyong panlipunan ay kinikilala na ngayon) bilang isang hindi maikakait na karapatan ng isang may kapansanan at isang hindi maikakailang tungkulin ng lipunan sa isang may kapansanan 11.

Ang mga peculiarities ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan, ang paglaki at mataas na paglaganap ng kapansanan sa bata ay nagpasiya sa pangangailangan na bumuo ng mga direksyon para sa pag-iwas sa mga may kapansanan na bata at tulong medikal at panlipunan sa mga may kapansanan na bata, na siyang pangunahing link sa komprehensibong rehabilitasyon at naglalayong ibalik o pagbuo ng mga may kapansanan na pag-andar upang mabawasan ang mga paghihigpit.

Upang mapabuti ang tulong sa mga bata na may kapansanan, ang Ministry of Health ng Russian Federation ay patuloy na nagtatrabaho sa pag-iwas sa kapansanan sa bata; pagpapalawak ng mga pagkakataon para sa malawakang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan; pag-unlad ng isang sistema ng suporta ng impormasyon para sa paglutas ng mga problema ng kapansanan sa bata; pag-unlad at pagpapalakas ng materyal at teknikal na batayan ng mga institusyon para sa pagbibigay ng tulong medikal at panlipunan sa mga batang may kapansanan.

Ang isa sa mga paraan upang malutas ang mga problema ng mga may kapansanan sa bata at mga bata na may kapansanan ay ang Federal Target Program na "Mga Bata na may Kapansanan". Mga pangunahing gawain ng programa:

pagdaragdag ng aktibidad ng pag-iwas sa trabaho

pumipigil sa kapansanan sa bata;

pag-unlad ng mga sentro ng rehabilitasyon para sa mga batang may kapansanan

pagkakaloob ng mga batang may kapansanan teknikal na paraan

pinadali ang kanilang pang-araw-araw na paglilingkod sa sarili;

propesyonal na pag-unlad ng mga tauhan na nagtatrabaho sa mga bata

mga taong may kapansanan;

pagpapalakas ng materyal at teknikal na base ng espesyal

mga institusyon para sa mga batang may kapansanan.

Ang mga pangunahing gawain ng mga institusyon ng rehabilitasyon para sa mga bata at kabataan na may kapansanan ay kinabibilangan ng: pagkilala sa distrito, kasama ang mga munisipal na serbisyong panlipunan at mga institusyong pangangalaga sa kalusugan, lahat ng mga bata at kabataan na may mga kapansanan na naninirahan sa mga pamilya, na lumilikha ng isang computer na database. Ang mga institusyon ay nagsasagawa ng medikal, sikolohikal, pedagohikal, panlipunan at rehabilitasyon sa paggawa sa mode na ako ng nakatigil na serbisyo.

Ang rehabilitasyong sikolohikal at pedagogical ay naglalayong pagbuo ng pagnanais at saloobin ng isang bata patungo sa pangangailangang paggamot, pagkuha ng mga kasanayan sa paglilingkod sa sarili, pagkakaroon ng kaalaman sa preschool at paaralan (pantulong o pangkalahatang) programa, propesyonal, intelektwal at pisikal na pag-unlad ng pagkatao, paghahanda para sa pagsasama ng mga bata sa lipunan ng paaralan, pag-aaral ang mga pangunahing kaalaman sa kaligtasan sa buhay. Ang rehabilitasyon ay isinasagawa ng mga guro, tagapagturo sa lipunan, sikolohikal na pang-edukasyon at iba pang mga espesyalista na gumagamit ng iba't ibang mga tradisyonal na pamamaraan.

Ang rehabilitasyon sa paggawa ay naglalayong itaas ang pangangailangan para sa trabaho, na hinihikayat ang pagpili ng malay sa isa sa mga propesyon, kasama ang pagtuturo ng naa-access na mga form ng trabaho kasama ang paggamit, kung kinakailangan, ng mga espesyal na teknikal na aparato upang mapadali ang trabaho.

Ang isa sa mga elemento ng rehabilitasyon ay ang gawain ng mga espesyalista sa sentro sa mga pamilya ng mga may kapansanan na bata. Ang mga sikolohikal, manggagawa sa lipunan at medikal, itinuturo ng mga guro ang mga pamamaraan ng mga magulang sa rehabilitasyon ng bata na ginagawa sa bahay, ay nagbibigay ng sikolohikal na tulong sa kanilang mga magulang.

Sa gayon, ang isang tampok ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan ay ang paglaki, at ang mataas na pagkalat ng kapansanan sa bata ay tinukoy ang pangangailangan na bumuo ng mga direksyon para sa pag-iwas sa mga may kapansanan na bata at tulong medikal at panlipunan sa mga may kapansanan na bata, na siyang pangunahing link sa komprehensibong rehabilitasyon at naglalayong ibalik o pagbuo ng mga may kapansanan na pag-andar upang mabawasan ang mga paghihigpit.

Ang mga problema sa kapansanan ay hindi maiintindihan sa labas ng konteksto ng socio-culture kung saan nakatira ang isang tao - pamilya, boarding house, social environment sa kabuuan. Kakulangan sa kapansanan, ang mga kapansanan ng tao ay hindi kabilang sa kategorya ng pulos mga medikal na hindi pangkaraniwang bagay. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga teknolohiya para sa pagtulong sa mga taong may kapansanan - matatanda o bata - ay batay sa socio-ecological modelo ng gawaing panlipunan. Ayon sa pamamaraang ito, ang mga taong may kapansanan ay may mga kahirapan sa pag-andar bunga ng sakit, paglihis o kakulangan sa pag-unlad, katayuan sa kalusugan, hitsura, dahil sa kawalan ng kakayahang pisikal at panlipunan sa kanilang mga espesyal na pangangailangan, dahil sa mga pagpapasya ng lipunan tungo sa mga may kapansanan.
Ang problemang ito ay tinukoy ng World Health Organization tulad ng mga sumusunod: mga istrukturang karamdaman (kapansanan), nakikita o kinikilala ng mga medikal na diagnostic na kagamitan, ay maaaring humantong sa isang pagkawala o kawalan ng kakayahan ng mga kasanayan na kinakailangan para sa ilang mga aktibidad (kapansanan), na, sa ilalim ng naaangkop na mga kondisyon, ay mag-aambag sa sosyal na pagkakasala, hindi matagumpay o mabagal na pagsasapanlipunan (kapansanan). Ang kapansanan ay hindi isang kondisyon, ngunit isang proseso ng paglilimita ng mga oportunidad, isang proseso kung saan ang mga karamdaman sa katawan, pag-andar ng katawan o mga kondisyon sa kapaligiran ay binabawasan ang aktibidad ng isang tao at hadlangan ang kanyang mga gawaing panlipunan. Ang dahilan para sa limitadong mga oportunidad ay maaaring ang kakulangan o di-perpekto ng mga programang pang-edukasyon, serbisyong medikal at panlipunan na kinakailangan para sa isang partikular na bata, kabataan, may sapat na gulang.
Ipinakita ng mga pang-agham na pang-agham na pang-agham na ang antas at kalidad ng buhay ng mga taong may kapansanan sa Russian Federation ay makabuluhang mas mababa kaysa sa average sa populasyon, ang kanilang maraming mga problema ay hindi malulutas nang epektibo, na tinutukoy ang pangangailangan upang makabuo ng isang mahusay na gumagana na sistema ng proteksyon sa lipunan para sa mga taong may kapansanan na nakakatugon sa mga pamantayang pang-internasyonal, patakaran ng gobyerno tungo sa mga taong may kapansanan at natutukoy. modernong konsepto ng kapansanan. Ang priyoridad na direksyon ng pangangalaga sa lipunan ng mga mamamayan na ito ay dapat na rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan.
Ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay isang kumplikadong problema sa multidimensional kung saan pantay na mahalaga ang medikal, panlipunan at propesyunal. Sa parehong oras, ang bokasyonal na rehabilitasyon ng mga may kapansanan ay dapat kumuha ng isang espesyal na lugar. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagbabagong pang-ekonomiya, panlipunan at pampulitika na nagaganap sa Russia, sa huli, ay dapat na naglalayong tiyakin ang isang balanse ng mga karapatan, tungkulin at interes ng mga mamamayan, na kung saan ay isa sa mga garantiya ng katatagan ng lipunan at pagbawas ng pag-igting sa lipunan. Sa isang tiyak na sukat, ang balanse na ito ay mapapanatili kapag ang mga kondisyon ay nilikha kapag ang isang tao ay makontrol ang kanyang sariling kapalaran, magkaroon ng materyal na kalayaan at mapagtanto ang kakayahang mag-ayos sa sarili, nang hindi lumalabag sa interes ng mga kapwa mamamayan.
Ang isa sa mga pangunahing kondisyon ay ang pagtiyak sa karapatang pantao na gumana. Natutukoy ng aktibidad ng paggawa ang ugnayan sa pagitan ng mga miyembro ng lipunan. Ang taong may kapansanan ay inihambing sa isang malusog na tao limitadong pagkakataon trabaho. Kasabay nito, sa isang ekonomiya sa merkado, dapat siya ay mapagkumpitensya sa paghahambing sa ibang mga miyembro ng lipunan at kumilos sa pantay na paglalakad sa merkado ng paggawa. Malinaw na ang problema ng rehabilitasyon sa bokasyonal (at, bilang isang resulta, ang trabaho ng mga taong may kapansanan sa mga bagong kondisyon ng relasyon sa merkado para sa ating bansa) ay nagiging napakasimpleng. Ang umiiral na sistema ng pagtatrabaho sa isang ekonomiya ng merkado ay hindi pa na-debug at kailangang mapabuti. Ang umiiral na sistema ng tulong sa mga may kapansanan sa Russia ay hindi nakatuon sa kanilang pagsasama sa lipunan. Sa loob ng maraming taon, ang kabayaran at paghihiwalay ang naging gabay na mga prinsipyo ng patakaran ng gobyerno tungo sa mga taong may kapansanan. Ang kanilang rehabilitasyon ay dapat maging isang priority sa reporma ng patakaran ng estado. Upang maipatupad ang reporma, ang mga bagong espesyalista ay kinakailangan na may panimulang bagong pananaw sa mga may kapansanan. Ang nasabing mga espesyalista ay tiyak na may kakayahang maging mahabagin at maging mga super-high-class na propesyonal, pati na rin magkaroon ng isang disenteng materyal at teknikal na batayan upang maisagawa ang kanilang mga aktibidad.
Maraming mga programang pang-agham na binuo sa loob ng balangkas ng UN sa pamamagitan ng mga samahan tulad ng World Health Organization (WHO), International Social Security Association (ISSA), International Organization paggawa (ILO), atbp.
Ang unang kahulugan ng kakanyahan ng rehabilitasyon ay ibinigay ng WHO tulad ng sumusunod: "... hindi lamang upang ibalik ang pasyente sa kanyang nakaraang estado, kundi pati na rin upang mabuo ang kanyang pisikal at sikolohikal na pag-andar sa isang pinakamainam na antas." Ang kahulugan na ito ay sumasalamin sa isang pantay na pag-andar na diskarte, kung saan ang priyoridad ng rehabilitasyon ay nakita sa paggaling ng psychophysiological ng isang tao, na tila sapat upang makamit ang kanyang kagalingan. Gayunpaman, ipinakita ng kasanayan na ang pagpapabuti at kahit na kumpletong pagpapanumbalik ng kalusugan sa kanyang sarili ay hindi palaging matiyak na ang pagbabalik ng isang tao sa biosocial ritmo ng buhay kung saan siya ay bago ang pag-unlad ng sakit at kapansanan. Ang sakit at kapansanan ay makabuluhang nagbabago sa isang tao, ang kanyang biosocial ties sa labas ng mundo ay naiiba, at ang mga hakbang lamang na naglalayong ibalik ang mga pisikal at mental na pag-andar ay hindi makakamit ang nais na tagumpay.
Isang halatang malaking diskarte sa paglutas ng mga problema ng rehabilitasyon at pagnanais na isaalang-alang ang rehabilitasyon sa pamamagitan ng isang sistema ng magkakaibang mga hakbang. Malinaw na inilalarawan ng kahulugan na ito ang mga layunin ng rehabilitasyon:
- pag-iwas sa mga sakit na humahantong sa pansamantala at permanenteng kapansanan;
- ang pagbabalik ng mga may sakit at may kapansanan sa lipunan at sa kapaki-pakinabang na trabaho sa lipunan.
Ang pansin ay inilalagay sa katotohanan na ang espesyal na kahalagahan ay naka-attach sa isang limitasyon lamang ng buhay ng tao - ang pagkawala ng kapasidad sa pagtatrabaho. Habang kinikilala ang walang kondisyon na pag-unlad ng kahulugan na ito ng rehabilitasyon, hindi maaaring makita ng isang tao ang kahinaan. Ang buhay ng tao ay hindi maaaring at hindi dapat tingnan lamang sa pamamagitan ng prisma ng kanyang kakayahan o kawalan ng kakayahang magtrabaho. Ang aktibidad sa buhay ay multidimensional at may kasamang isang walang limitasyong malawak na hanay ng mga pag-andar, bukod sa kung saan ay partikular na kahalagahan para sa isang tao: paglilingkod sa sarili, kilusan, orientation, komunikasyon, kontrol sa kanilang pag-uugali, ang kakayahang matuto at magtrabaho.
Noong 1981, binigyan ng WHO Expert Committee ang isang target na interpretasyon ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan: "Ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay dapat isama ang lahat ng mga hakbang na idinisenyo upang mabawasan ang mga bunga ng nagresultang kapansanan at pahintulutan ang taong may mga kapansanan na ganap na maisama sa lipunan. Ang rehabilitasyon ay naglalayong tulungan ang taong may kapansanan na hindi lamang umangkop sa kanyang kapaligiran, ngunit upang maimpluwensyahan ang kanyang agarang kapaligiran at lipunan sa kabuuan, na nagpapadali sa kanyang pagsasama sa lipunan. Ang mga taong may kapansanan sa kanilang sarili, ang kanilang pamilya at lokal na awtoridad ay dapat lumahok sa pagpaplano at pagpapatupad ng mga aktibidad sa rehabilitasyon. " Ang kahulugan na ito ay hindi binibigyang pansin ang papel ng mga natural na proseso ng pagbawi dahil sa mga compensatory-adaptive na mga mekanismo ng katawan at mga pagsisikap ng indibidwal, hindi isinasaalang-alang ang pangangailangang mag-direktang mga hakbang sa rehabilitasyon hindi lamang upang mabawasan ang mga kahihinatnan ng umuusbong na hindi naaangkop, ngunit din upang mapanatili at mabuo ang mga potensyal na kakayahan ng indibidwal.
Mga aktibidad na kinakailangan para sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan:
maagang pagtuklas, pagsusuri at interbensyon;
Serbisyong medikal;
pagpapayo at tulong sa lugar sa lipunan;
paghahanda para sa malayang indibidwal na pangangalaga, malayang pamumuhay;
pagkakaloob ng pantulong na pantulong na pantulong, nangangahulugan ng transportasyon, panlipunang amenities, atbp .;
mga espesyal na serbisyo para sa pagpapanumbalik ng propesyonal na kakayahang magtrabaho (kabilang ang gabay sa bokasyonal, pagsasanay sa bokasyonal, trabaho).
Alinsunod sa konsepto ng isang multidisciplinary diskarte, ang layunin ng rehabilitasyon ay pagsamahin ang mga taong may kapansanan sa lipunan. Mayroong mga sumusunod na pangunahing direksyon kung saan dapat ipatupad ang maraming mga hakbang sa rehabilitasyon:
1) pinipigilan ang pag-unlad ng proseso ng pathological at pagpapanumbalik ng kalusugan ng mga taong may kapansanan;
2) pagpapanumbalik ng pagkatao;
3) maagang pagbabalik ng mga may kapansanan upang gumana;
4) pagbibigay ng mga pagkakataon para sa permanenteng pagsasama ng mga may kapansanan sa lipunan.
Ang sistema ng rehabilitasyon para sa mga may kapansanan ay may kasamang sentralisado at desentralisado na mga pormasyong pang-organisasyon ng rehabilitasyon. Ang mga sentralisadong porma ay nagsasangkot sa pagpapatupad ng mga hakbang sa rehabilitasyon sa mga sentro ng medikal, panlipunan at bokasyonal na rehabilitasyon ng mga may kapansanan. Ang rehabilitasyon sa mga desentralisadong porma sa lahat ng mga bansa ay isinasagawa sa teritoryo ng tirahan ng mga may kapansanan na gumagamit ng mga kakayahan ng lokal na awtoridad sa kalusugan, seguridad ng lipunan, paggawa, trabaho, institusyong pang-edukasyon, industriya, atbp. Ang mga sentralisado at desentralisadong porma ay pantulong at magkakaugnay na yugto ng rehabilitasyon ng mga may kapansanan.
Noong 1993, isang talakayan ang ginanap sa loob ng United Nations tungkol sa "karaniwang mga patakaran sa pagkakapareho ng mga pagkakataon para sa mga taong may kapansanan". Ang mga sumusunod na pangunahing direksyon ng konsepto ng rehabilitasyon ng mga may kapansanan ay ibinibigay.
Ang rehabilitasyon ay nangangahulugang isang proseso na idinisenyo upang paganahin ang mga taong may kapansanan upang makamit at mapanatili ang pinakamainam na antas ng pisikal, intelektwal, kaisipan at / o panlipunan, at sa gayon ay nagbibigay sa kanila ng paraan upang mabago ang kanilang buhay at mapalawak ang kanilang kalayaan. Ang rehabilitasyon ay maaaring magsama ng mga hakbang upang matiyak at / o ibalik ang function ng limitasyon. Ang proseso ng rehabilitasyon ay hindi lamang kasangkot sa pagbibigay ng pangangalagang medikal. Kasama dito ang isang malawak na hanay ng mga hakbang at aktibidad, mula sa paunang at mas pangkalahatang rehabilitasyon at nagtatapos sa mga target na aktibidad, halimbawa, pagpapanumbalik ng propesyonal na kakayahang magtrabaho. Kinakailangan na baguhin ang lipunan upang lumikha ng mga kondisyon para sa mga taong may kapansanan, at hindi upang baguhin ang indibidwal na may kapansanan upang maiangkop siya sa lipunan.
Ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay isang pangmatagalan at mamahaling proseso, ang pang-ekonomiyang epekto ng kung saan ay hindi kaagad. Sa isang tiyak na lawak, ang mga di-kapansanan na miyembro ng lipunan ay dapat magbigay ng ilan sa mga pakinabang ng lipunan nang walang kabayaran mula sa mga may kapansanan. Mayroong malinaw na pangangailangan para sa pakikipagtulungan sa lipunan sa paglutas ng mga problema ng mga may kapansanan at kapansanan, kabilang ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan. Ayon sa pagkakasunud-sunod, ang rehabilitasyon ng mga may kapansanan ay karaniwang nahahati sa medikal, panlipunan, at propesyonal. Ang nasa itaas na dibisyon ng rehabilitasyon ay hindi lamang kondisyonal, ngunit hindi rin sadyang hindi wasto. Kung nag-iisa tayo ng medikal at panlipunang rehabilitasyon, kung gayon, natural, ang kalagayang medikal at panlipunan ng isang tao ay dapat na matukoy. Ito ay mas tama upang mabawasan ang rehabilitasyon ng mga may kapansanan sa mga hakbang sa rehabilitasyong medikal, mga hakbang sa rehabilitasyong panlipunan, at pag-rehab ng bokasyonal.
Ang mga hakbang sa rehabilitasyong medikal ay marami, mayroon silang dami at husay na katangian, pamantayan sa pagtatasa at kadalubhasaan. Ang mga pamamaraang ito ay kinabibilangan ng: mga pamamaraan ng pagpapanumbalik na paggamot, kabilang ang sunud-sunod na pagpapatuloy ng pathogenetic drug therapy, na isinasagawa sa mga nakaraang yugto, pisikal na pamamaraan ng pag-activate ng pasyente, na karaniwang nabuo sa mga programa at isinasagawa sa isang mahigpit na pagkakasunod-sunod, paggamot sa spa. Ang paggamit ng mga hakbang sa rehabilitasyong medikal na may sapat na pagpili ng mga pamamaraan na posible upang makamit ang tagumpay sa karamihan ng mga may kapansanan.
Ang rehabilitasyon na paggamot ay dapat na kumpleto at kasama, kasama ang medikal, pisikal, sikolohikal na pamamaraan, mga panukala sa rehabilitasyong panlipunan at propesyonal:
1) panlipunan at domestic pagbagay sa mga may kapansanan;
2) pagbagay ng mga taong may kapansanan upang gumana sa paggamit ng labor therapy, paglahok sa aktibidad sa paggawa sa konteksto ng mga proseso ng paggawa ng pagmomolde;
3) propesyonal na orientation at psycho-pagwawasto ng mga saloobin patungo sa trabaho.
Kaya, dapat isama ang mga hakbang sa rehabilitasyong medikal: paggamot sa rehabilitasyon, paggamot sa spa, dispensaryong pagmamasid, kontrol sa medikal at panlipunan.
Ang sikolohikal na aspeto ng rehabilitasyon. Ang pagiging epektibo ng mga programa sa rehabilitasyon ay higit sa lahat ay nakasalalay sa tugon ng tao sa sakit, sa mga katangian ng premorbid personality, sa mga mekanismo ng pagtatanggol nito. Napakahalaga upang masuri ang kalagayang sikolohikal ng isang indibidwal, na ginagawang posible upang makilala ang mga pasyente, lalo na ang mga nangangailangan ng mahabang mga kurso ng mga psychotherapeutic na hakbang na naglalayong mapawi ang pagkabalisa, mga reaksiyong neurotiko, sa pagbuo ng isang sapat na saloobin sa sakit at restorative na mga panukala. Ang likas na katangian ng mga manipestasyon at ang kurso ng sakit ay nauugnay sa mga katangian ng pagkatao at katangian ng socio-psychological na sitwasyon kung saan ang tao. Ang pagbuo ng iba't ibang mga karamdaman sa kalusugan ay nakasalalay sa likas na katangian at intensity ng emosyonal na stress na naranasan ng isang tao.
Ang isang mahalagang layunin ng tulong na sikolohikal sa mga taong may kapansanan ay ang pagtuturo sa pasyente na malayang malutas ang mga problemang kinakaharap sa kanya kaugnay sa propesyonal na aktibidad at buhay ng pamilya, na nakatuon sa pagbalik sa trabaho at, sa pangkalahatan, sa aktibong buhay.
Para sa layunin ng pangalawang pag-iwas sa mga sakit sa pag-andar sa sikolohikal na rehabilitasyon, dapat na bigyang-pansin ang espesyal na pansin sa mga tao na ang mga katangian ng pagkatao ay isang sikolohikal na kadahilanan ng panganib (ang tinatawag na uri "a", na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga katangiang tulad ng pagsusumikap para sa pamumuno, karibal, kawalan ng kasiyahan sa sarili, kawalan ng kakayahan upang makapagpahinga, lagnat preoccupation sa trabaho, atbp.). Ang mabisang sikolohikal na rehabilitasyon ng mga may kapansanan ay humahantong sa pagbuo ng isang sapat na pagtatasa ng kanilang mga kakayahan, patuloy na orientation sa trabaho, ang pagkawala ng mga "pag-upa" na saloobin (sanhi, bilang isang panuntunan, sa pamamagitan ng kamangmangan ng kanilang mga kakayahan, kawalan ng kakayahan sa mga bagong kondisyon sa pamumuhay).
Ang mga isyu ng sikolohiya ng pakikipagsosyo sa lipunan sa larangan ng rehabilitasyon ng mga may kapansanan ay hindi pa nalutas alinman sa teoretiko o praktikal hanggang ngayon. Ang pakikipagtulungan na ito ay partikular na kahalagahan sa pagpili at pagpapatupad ng mga hakbang sa rehabilitasyong panlipunan.
Ang mga hakbang sa rehabilitasyon sa lipunan ay sumasaklaw sa halos lahat ng mga isyu ng buhay ng mga may kapansanan at kasama ang sosyal, panlipunan, ligal at socio-psychological rehabilitation. Ang mga nangungunang lugar ng rehabilitasyong panlipunan ay itinuturing na pangangalaga ng medikal at panlipunan, mga pensiyon, benepisyo, pagkakaloob ng mga teknikal na paraan.
Ang panlipunang at ligal na rehabilitasyon ng mga may kapansanan ay, sa halip, isang maginoo na pangalan. Mas tumpak na dapat kilalanin tulad ng - panlipunan at ligal na paglalaan ng rehabilitasyon ng mga may kapansanan.
Ang rehabilitasyong sosyo-sikolohikal ay nagbibigay para sa pagbagay ng mga taong may kapansanan sa kapaligiran sa lipunan, pagpapanumbalik ng pagkatao sa pamamagitan ng pagbuo ng isang sapat na saloobin ng lipunan tungo sa isang may kapansanan at isang may kapansanan sa lipunan, kabilang ang socio-psychological correction ng mga relasyon sa mga pamilya, mga kolektibo ng trabaho, iba pang mga micro at macro na kolektibo, sa lipunan bilang isang buo.
Ang mga hakbang sa rehabilitasyong panlipunan ay dapat tiyakin na ang pag-aalis ng mga hadlang na pumipigil sa buong buhay ng mga tao na ang kalusugan ay hindi ganap na pinapayagan, nang walang naaangkop na pagbagay ng kanilang buhay na kapaligiran, na gumamit ng pampublikong kalakal at makilahok sa pagpapahusay ng mga benepisyo.
Sa mga tuntunin ng terminolohiya, ang bokasyonal na rehabilitasyon ng mga may kapansanan ay malinaw na sumasalamin sa pangwakas na layunin ng aspeto ng rehabilitasyon na ito. Ang mga pangunahing gawain ng rehabilitasyon sa bokasyonal: upang maibalik ang kalayaan ng pasyente sa pang-araw-araw na buhay; ibalik siya sa kanyang nakaraang trabaho, kung maaari; ihanda ang pasyente upang magsagawa ng iba pang full-time na trabaho, naaangkop sa kanyang kakayahang magtrabaho; kung maaari, ihanda ang pasyente para sa part-time na trabaho o sa wakas para sa hindi bayad na trabaho.
Ang rehabilitasyon sa bokasyonal ay multidisiplinary at binubuo ng mga sumusunod:
1) bokasyonal na patnubay;
2) bokasyonal na pagsasanay at retraining;
3) ang sistema ng pag-aayos ng gawain ng mga taong may kapansanan (pag-book ng trabaho, rational employment, paglikha ng mga espesyal na kondisyon sa pagtatrabaho, atbp.).
Ito ay teoretikal na nagpatunay at praktikal na napatunayan na sa isang sapat na estado ng kalusugan at pagnanais ng isang may kapansanan na pumili ng isang propesyon, pati na rin ang naaangkop na pagbagay ng mga kondisyon ng pagtatrabaho, ang mga may kapansanan ay maaaring mapanatili ang kanilang kakayahang magtrabaho nang mahabang panahon at magsagawa ng isang medyo malaking dami ng trabaho. Ang matagal na hindi aktibo ay hindi lamang humahantong sa pagkawala ng mga kwalipikasyon ng isang espesyalista, ang pagkalipol ng mga propesyonal na kasanayan, ngunit negatibong nakakaapekto sa estado ng kalusugan, na nagdudulot ng hypodynamia syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng disfunction ng cardiovascular, respiratory, musculoskeletal, nerbiyos at iba pang mga system at organo, bilang karagdagan, ang psychopathization ng pagkatao ay madalas na nangyayari. ... Bilang isang patakaran, ang mga taong ito ay mahigpit na nakakagambala sa mga pakikipag-ugnayan sa lipunan, kasama na ang pagkasira ng mga relasyon sa pamilya, pakikipag-usap sa mga kaibigan, huminto ang espirituwal na mga interes, lumilitaw ang pagkalungkot, at isang pagkahilig sa paglilitis. Upang lubos na mapagtanto ang kakayahan ng mga taong may kapansanan, kinakailangan upang iakma ang mga lugar ng trabaho sa mga kakayahan ng psychophysiological ng mga may kapansanan, na nangangailangan ng mga gastos sa pananalapi at mga pagsisikap sa organisasyon. Batayan sa teoretikal sapat na ang rehabilitasyon ng mga may kapansanan isang mahabang panahon Ang pag-unlad, gayunpaman, hanggang sa kasalukuyan, maraming mga posisyon ang nananatiling hindi nabuo o nangangailangan ng paglilinaw.