» »

Talamak na sinusitis sa isang bata, sintomas at paggamot. Sinusitis sa mga bata. Mga sanhi, sintomas, paggamot at pag-iwas. Isinasagawa ang pamamaraan para sa mas matandang mga bata

05.11.2019

Ang sinususitis sa mga bata ay isang pamamaga ng maxillary paranasal (maxillary) sinus, na madalas na matatagpuan sa pagsasanay sa bata. Ang insidente ng sinusitis ay may binibigkas na pana-panahon - tumataas ito nang husto sa taglagas-taglamig na panahon, na ipinaliwanag ng natural na pagbaba ng kaligtasan sa sakit ng katawan ng mga bata sa panahong ito.

Sa mga batang wala pang 3-4 taong gulang, ang sinusitis ay hindi nangyari, ito ay dahil sa mga tampok na anatomical na nauugnay sa edad: sa oras na ipanganak ang bata, ang mga maxillary sinus ay nasa kanilang kamusmusan, nagsisimula ang kanilang pag-unlad pagkalipas ng 5-6 na taon at tumatagal ng hanggang 10-12 taon. Samakatuwid, mula 5 hanggang 12 taong gulang, ang sinusitis sa mga bata ay bihira, at pagkatapos ng 12 taon, ang insidente nito ay magiging kasing taas ng sa mga pasyente na may sapat na gulang, at 10 mga kaso para sa bawat 100 katao.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Ang mga maxillary sinus ay nakikipag-usap sa lukab ng ilong sa pamamagitan ng maliliit na bukana. Kung, sa anumang kadahilanan (mas madalas dahil sa nagpapaalab na edema ng ilong mucosa), ang mga bukana na ito ay sarado, kung gayon ang mga sinus ay tumigil sa pag-clear at pagpapahangin. Lumilikha ito ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa buhay sa kanila. pathogenic microflora, na sanhi ng pagbuo ng isang nagpapaalab na proseso sa sinus mucosa.

Ang mga causative agents ng sinusitis sa mga bata ay madalas na mga virus. Hindi gaanong madalas (5-10% ng mga kaso), ang sakit ay sanhi ng mga pathogenic at oportunistang mga ahente ng bakterya (hemophilus influenzae, staphylococci, streptococci, moraxella), kahit na mas madalas - ng impeksyong fungal.

Ang mga kadahilanan sa peligro para sa pagpapaunlad ng sinusitis sa mga bata ay mga sakit na nag-aambag sa pagtagos ng impeksyon sa maxillary sinus o makagambala sa normal na bentilasyon nito:

  • talamak na rhinitis ng iba't ibang mga etiology;
  • congenital anomaly ng istraktura ng mga daanan ng ilong;
  • sakit ng ngipin ng pang-itaas na panga;
  • mga interbensyon ng ngipin sa ngipin ng itaas na panga;

Mga form ng sakit

Ang sinusitis sa mga bata ay maaaring maging catarrhal o purulent. Sa purulent pamamaga, ang paglabas mula sa maxillary sinus ay purulent o purulent-mucous, na may catarrhal form ng sakit - serous. Ang pamamaga ng Catarrhal ay maaaring maging isang purulent form.

Nakasalalay sa ruta ng impeksyon sa maxillary sinus, ang mga sumusunod na uri ng sinusitis sa mga bata ay nakikilala.

  • rhinogenic - ang mga microbes ay tumagos mula sa ilong ng ilong; ito ang pinakakaraniwang ruta;
  • hematogenous - isang impeksyon na may daloy ng dugo ay pumapasok sa sinus mula sa isa pang pokus ng impeksyon sa katawan;
  • odontogenic - ang pokus ng impeksyon ay ang carious na ngipin ng itaas na panga;
  • traumatiko

Ang pamamaga ng maxillary sinus ay maaaring maging unilateral at bilateral.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng nagpapaalab na proseso - talamak at talamak.

Ang paglangoy sa mga pampublikong pool na may klorinadong tubig ay kontraindikado para sa mga batang nagdurusa mula sa talamak na sinusitis.

Nakasalalay sa mga pagbabago sa morphological, ang talamak na sinusitis sa mga bata ay:

  • exudative (catarrhal o purulent) - ang nangingibabaw na proseso ay ang pagbuo ng exudate (serous o purulent);
  • produktibo (parietal-hyperplastic, atrophic, nekrotic, polyposis, purulent-polyposis). Sa ganitong uri ng sakit, binibigkas na mga pagbabago mga istraktura ng mauhog lamad ng maxillary sinus (hyperplasia, atrophy, polyps).

AT klinikal na kasanayan madalas na may mga polypous-purulent at polyposis form ng talamak na sinusitis.

Mga sintomas ng sinusitis sa mga bata

Sa yugto ng pagpapatawad na may talamak na sinusitis sa mga bata, walang mga palatandaan ng sakit. Ang mga bata ay pakiramdam malusog at walang mga reklamo. Sa isang pagpapalala ng proseso ng pamamaga, nangyayari ang mga sintomas ng pagkalasing (sakit ng kalamnan, panghihina, sakit ng ulo, pagkawala ng gana) at ang temperatura ng katawan ay tumataas sa mga halaga ng subfebrile (hanggang sa 38 ° C). Ang dami ng paglabas mula sa ilong ay tumataas.

Sa mga bata na wala pang edad na 3-4 na taon, ang sinusitis ay hindi nangyari, ito ay dahil sa mga tampok na anatomical na nauugnay sa edad: sa oras na ipanganak ang bata, ang mga maxillary sinus ay nasa kanilang pagkabata, nagsisimula ang kanilang pag-unlad pagkalipas ng 5-6 na taon at tatagal ng hanggang 10-12 taon.

Kung, sa isang paglala ng talamak na sinusitis, mayroong isang paglabag sa pag-agos mula sa maxillary sinus, isang sakit ng ulo ang nangyayari. Mayroon itong isang pumutok o pagpindot na character at naisalokal sa likod ng mga mata. Ang presyon sa mga mata at cheekbone, nakatingala, ay nag-aambag sa isang pagtaas ng sakit. Sa posisyon na nakahiga, ang pag-agos mula sa maxillary sinus ay nagpapabuti, at samakatuwid ang pagbawas ng tindi ng sakit ng ulo.

Ang isa pang sintomas ng talamak na sinusitis sa mga bata ay isang ubo na nangyayari sa gabi at hindi tumutugon sa tradisyunal na therapy. Ang hitsura ng isang ubo ay dahil sa ang katunayan na sa sobrang posisyon, ang pus mula sa apektadong maxillary sinus ay dumadaloy sa posterior wall ng pharynx at inisin ito, iyon ay, ang ubo ay isang likas na reflex.

Sa talamak na sinusitis sa mga bata, sa bisperas ng ilong ng ilong, madalas na napansin ang pinsala (pag-iyak, maceration, pamamaga, bitak).

Diagnostics

Ang diagnosis ng sinusitis sa mga bata ay isinasagawa batay sa katangian ng klinikal na larawan ng sakit, mga reklamo ng pasyente (o kanyang mga magulang), ang mga resulta ng isang medikal na pagsusuri at laboratoryo at mga instrumental na pag-aaral.

Kapag nagdadala ng rhinoscopy, ang pamamaga ng mauhog lamad ng ilong ng ilong, ang pamamaga nito, at ang pagpapalabas ng nagpapaalab na exudate mula sa sinus ay isiniwalat.

Kinuha ang mga X-ray upang kumpirmahin ang diagnosis. Sa sinusitis, ang isang pagdidilim ng maxillary sinus mula sa gilid ng sugat ay kapansin-pansin sa roentgenogram, gayunpaman, dapat tandaan na ang roentgenogram ng isang matinding proseso ng pamamaga, lalo na sa pagsisimula ng sakit, ay maaaring may kaunting impormasyon.

Kung kinakailangan, magsagawa ng isang bacteriological na pag-aaral ng paglabas mula sa ilong na may pagpapasiya ng pathogen at pagkasensitibo nito sa mga ahente ng antibacterial.

Ang mga causative agents ng sinusitis sa mga bata ay madalas na mga virus. Hindi gaanong madalas (5-10% ng mga kaso), ang sakit ay sanhi ng mga pathogenic at oportunistang mga ahente ng bakterya, kahit na mas madalas - ng impeksyong fungal.

Paggamot ng sinusitis sa mga bata

Sa hindi kumplikadong talamak na sinusitis sa mga bata, ang paggamot ay karaniwang konserbatibo, na isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Kasama sa regimen ng therapy ang:

  • mga gamot na antibacterial (alisin ang pathogen);
  • mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula (may mga antipyretic, analgesic at anti-namumula epekto);
  • vasoconstrictor nasal drop (pagbutihin ang pag-agos mula sa apektadong sinus).

Sa kawalan ng epekto mula sa isinasagawa konserbatibong paggamot ang sinusitis ng mga bata ay na-ospital sa isang dalubhasang kagawaran para sa mga pagbutas o pagsisiyasat sa mga maxillary sinus.

Sa paggamot ng sinusitis, ang mga bata ay inireseta ng antibiotics sa mga tablet

Sa isang pagpapalala ng talamak na sinusitis sa mga bata, ang paggamot ay dapat na komprehensibo, pagsasama-sama ng mga pamamaraan ng lokal at pangkalahatang therapy.

Upang sugpuin ang microbial flora, inireseta ang mga antibiotics, napiling isinasaalang-alang ang pagiging sensitibo ng pathogen. Kung ang causative agent ng sakit ay staphylococcus, kung gayon ang staphylococcal γ-globulin, ginagamit ang antistaphylococcal plasma. Ang paggamot ng sinusitis sa mga bata ng fungal etiology ay isinasagawa sa mga gamot na antifungal.

Kung kinakailangan, alisan ng tubig ang apektadong sinus. Sa hinaharap, sa pamamagitan ng tubo ng paagusan, ang sinus ay hugasan ng mga antiseptic solution, ang mga antibiotics ay ibinibigay na isinasaalang-alang ang pagiging sensitibo ng microflora sa kanila, o mga gamot na antifungal... Ang mga paghahanda ng enzim ay maaaring magamit upang matunaw ang nana at maubos ito nang mas mahusay.

Sa yugto ng pagpapatawad ng talamak na sinusitis, inirerekomenda ang mga bata na magsagawa ng mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot (mud therapy, mga alon ng microwave). Sa cystic, polyposis at hyperplastic form ng sakit, ang physiotherapy ay kontraindikado.

Sa pagiging hindi epektibo ng konserbatibong paggamot ng mga exudative form, pati na rin sa mga halo-halong o polyposis form ng sakit, isinasagawa ang paggamot sa pag-opera. Karamihan sa mga madalas gumanap radikal na operasyon, ang layunin nito ay ang pagbuo ng isang artipisyal na anastomosis sa pagitan ng mga maxillary at ilong na lukab (mga pamamaraan ayon kay Dlicker - Ivanov, Caldwell - Luke).

Mga cyst ng maxillary sinus.

Pagtataya

Sa matinding sinusitis sa mga bata, sa mga kondisyon ng napapanahong pagsisimula ng therapy, kanais-nais ang pagbabala sa karamihan ng mga kaso. Sa talamak na anyo ng sakit, madalas na kinakailangan upang magsagawa paggamot sa pag-operanaglalayong ibalik ang normal na bentilasyon ng maxillary sinus. Pagkatapos ng operasyon, ang sakit ay karaniwang napapunta sa pangmatagalang pagpapatawad.

Pag-iwas

Kasama sa pag-iwas sa sinusitis sa mga bata:

  • kahalumigmigan ng hangin sa silid;
  • pagsunod ng bata sa rehimeng tubig;
  • paggamit ng mga spray ng ilong ng ilong sa paggamot ng rhinitis, o asinna hindi lamang nakikipaglaban sa mga nakakahawang ahente, ngunit din moisturize ang ilong mucosa;
  • sa kaso ng matinding rhinitis o paglala ng talamak na rhinitis, ipinapayong tanggihan na maglakbay kasama ang isang bata sa isang eroplano (kung hindi posible, kung gayon ang isang vasoconstrictor ay dapat gamitin bago ang paglipad, at isang spray ng asin sa paglipad).

Ang paglangoy sa mga pampublikong pool na may klorinadong tubig ay kontraindikado para sa mga batang nagdurusa mula sa talamak na sinusitis.

Sa madalas na paglala ng sinusitis, ang mga bata ay tinukoy para sa konsulta sa isang alerdyi.

Ang video sa YouTube na nauugnay sa artikulo:

Ang isang pangkaraniwang sakit ay sinusitis sa mga bata, ang mga sintomas na hindi kaagad napansin ng mga magulang. Ang isang maling diagnosis ay humahadlang sa napapanahong pagsisimula ng sapat na paggamot ng sinusitis sa mga bata. Dahil dito, ang sakit ay madalas na nagiging talamak at kumplikado ng iba pang mga pathology. Ang sakit ay mahirap hindi lamang upang mag-diagnose kundi upang magamot din. Ang talamak na yugto ng sakit ay maaaring mawala sa ilang sandali lamang, pana-panahon na pag-a-update ng sarili nito sa panibagong sigla. Ang tamad na sinusitis ay may malubhang epekto sa kalusugan maliit na bata... Ang proseso ng pamamaga ay kumakalat sa mga katabing tisyu, na nagiging sanhi ng pinsala. Samakatuwid, mahalagang makita ang sakit sa oras at harapin ito sa isang maagang yugto.

Ang sinusitis ay isang uri ng sinusitis.

Ang sinususitis ay isang nakakahawang sakit na nagpapaalab ng mga paranasal cavity (sinus) ng ilong.

Maraming mga paranasal sinuse ang matatagpuan sa paligid ng olfactory organ. Tinatawag silang mga kasalanan. Mayroon malusog na tao ang mga sinus ay napuno ng hangin. Mayroong 4 na pangkat ng mga sinus: ipinares na maxillary, frontal at etmoid labyrinth, bilang karagdagan, isang hindi pares na wedge na hugis (pangunahing) sinus.

Ang sinususitis ng maxillary sinus ay tinatawag na sinusitis. Ang mga sanhi ng sinusitis ay magkakaiba. Ang runny nose, flu at mga nakakahawang sakit ay maaaring makapukaw ng sinusitis sa mga bata.

Ang sakit na ito ay sanhi ng iba`t ibang mga mikroorganismo. Sa mga sanggol na wala pang 2 taong gulang, ang mga causative agents ng sinusitis ay mas madalas na staphylococci. Ang iba pang mga pathogenic microorganism hanggang sa 3 taong gulang ay hindi gaanong karaniwan dahil sa kaligtasan sa sakit ng ina sa kanila. Sa isang bata na 3 taong gulang pataas, ang sinusitis ay pinukaw ng iba't ibang mga impeksyon, hindi lamang staphylococci. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pamamaga ng sinus sa mga bata na 3 taong gulang ay ang pneumococci. Medyo hindi gaanong madalas, ang mga causative agent ay Haemophilus influenzae, streptococci at staphylococci.

Kadalasan ang mga bata na 3-4 taong gulang ay nagdurusa sa sinusitis. Isang mahalagang papel sa pag-unlad ng sakit sa mga bata edad ng preschool naglalaro ang mga virus. Samakatuwid, ang sinusitis ay mas madalas na masuri sa mga bata sa panahon ng malamig na panahon, kung ang mga virus ay mas komportable.

Binabawasan ng mga virus ang lokal na kontra-nakakahawang pagtatanggol sa mauhog lamad at sanhi ng edema nito. Dahil sa isang pagbawas sa patency ng mga daanan ng ilong, ang natural na pag-agos ng likido mula sa mga sinus ay mahirap. Nakukuha sa mga lukab, ang likido ay lumilikha ng mga perpektong kondisyon para sa pagpaparami ng iba't ibang mga pathogenic bacteria.

Ang dahilan para sa madalas na pagsusuri ng sinusitis sa mga batang wala pang 5 taong gulang ay ang mahinang pag-unlad ng mga maxillary sinus.

Bilang karagdagan sa mga impeksyon ng mga organo ng ENT, ang sinusitis ay maaaring maging sanhi ng kapansanan sa kaligtasan sa sakit, mga sakit sa itaas na ngipin at oral hole, adenoids, pinsala, alerdyi at interbensyon sa pag-opera... Ang paglala ng sinusitis sa tag-araw ay maaaring ipahiwatig ang likas na katangian ng alerdyi. Sa likas na katangian ng kurso, ang sinusitis ay talamak at talamak.

Paano makilala ang sinusitis sa isang bata? Ang mga unang palatandaan ng sakit ay lilitaw sa mga bata sa ika-5-6 na araw ng matinding sakit sa paghinga. Sa yugtong ito, mayroon matalas na pagkasira ang kalagayan ng isang may sakit na bata pagkatapos ng isang panahon ng malinaw na pagpapabuti. Muling tumaas ang temperatura ng katawan, nagpatuloy ang kasikipan ng ilong at naging mahirap ang paghinga ng ilong. Ang paglabas mula sa ilong ay nagiging mucopurulent o purulent. Sila ay naging makapal at mahigpit at mahirap alisin. Ang mga bata ay maaaring magreklamo ng sakit sa tainga o sa itaas na panga.

Ang sakit ay maaaring mas malinaw sa malubhang kasikipan ng ilong at ang kawalan o kakulangan ng paglabas. Sakit sindrom sa kasong ito ay dapat bayaran mataas na presyon likido na naipon sa mga sinus, na ang buong pag-agos ay imposible. Ang mga karamdaman sa pag-agos ay maaaring sanhi ng pamamaga ng ilong mucosa o isang paglabag sa istraktura ng ilong septa.

Ang isang tampok na katangian ng kasikipan ng sinus ay ang sakit na nangyayari kapag ang daliri ay na-tap sa mga paglalagay ng mga sinus. Sa sinusitis, ang bata ay madalas na naghihirap mula sa sakit ng ulo. Sa pagkatalo ng mga sanga trigeminal nerve ang sakit ay maaaring ibigay sa langit o sa mata. Ang nasabing sakit ay hindi maaaring mapawi ng analgesics.

Pagkatapos ng ilang oras, ang sakit ay maaaring mapunta sa isang purulent phase, na sinamahan ng masaganang purulent naglalabas at isang bahagyang pagbawas ng sakit. Sa kabila ng masaganang paglabas mula sa mga sinus, patuloy silang pinupuno nang masinsinan. Pagkatapos ng ilang araw, ang mga sinus ay maaaring muling mapuno.

Ang isa sa mga pangunahing palatandaan ng sinusitis ay isang sakit na paghila sa lugar ng sinus, na lilitaw kapag ang katawan ay baluktot pasulong. Bilang karagdagan, maaaring lumitaw ang isang magaspang na ubo, na kung saan ay mas masahol kung nakahiga sa iyong likod. Ang hitsura nito ay nauugnay sa pagpasok ng paglabas mula sa mga daanan ng ilong sa nasopharynx. Ang isa pang katangian na tanda ng sinusitis ay ang kakulangan ng epekto mula sa paggamit ng mga patak ng ilong. Sa kabila ng kanilang pagpapakilala, hindi nawawala ang kasikipan ng ilong.

Ang paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo ay madalas na sanhi ng pagbawas ng paglaban ng katawan ng bata, kakulangan ng bitamina, reaksyon ng alerdyipati na rin ang pagpapakipot ng mga daanan ng ilong na sanhi ng pinsala o labis na paglaki ng adenoids. Sa yugtong ito, ang sakit ay nagiging katamtaman o ganap na nawala. Ang sakit ng ulo ay bihirang mag-alala. Ang patuloy na kasikipan ng ilong ay sinusunod. Sakit na may mababang intensidad o kakulangan sa ginhawa naisalokal nang pangunahin sa sinus o sa lalim ng mga socket ng mata.

Dahil sa paagusan ng pus, maaaring lumala ang otitis media o maaaring lumala ang conjunctivitis. Kadalasan, ang mga magulang ay kumukuha ng mga palatandaan ng sinusitis sa mga bata para sa mga sintomas ng iba pang mga sakit. Pumunta sila sa isang pedyatrisyan para sa brongkitis o sa isang optalmolohista dahil sa conjunctivitis, walang kamalayan sa pag-unlad ng sinusitis.

Ang talamak na anyo ng sakit ay may posibilidad na lumala pagkatapos ng matinding mga sakit sa paghinga. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng sinusitis sa mga bata ay tumindi muli. Tumaas ang temperatura ng katawan, nagiging mas matindi ang sakit, bumalik ang sakit ng ulo. Lumilitaw ang pangkalahatang kahinaan, at ang paghinga ng ilong ay naging napakahirap.

Ang talamak na anyo ng sakit ay purulent, catarrhal at polyposis.

  1. Ang purulent talamak na sinusitis ay sinamahan ng hindi kanais-nais na amoy... Sa kawalan o kakulangan ng paglabas ng ilong, maaaring ito lamang ang mag-sign ng isang purulent form ng sakit.
  2. Ang form na catarrhal ay itinuturing na pinaka banayad. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malapot at paglabas ng malapot galing sa ilong.
  3. Sa form na polyposis, ang mga paglaki ng tisyu ng mauhog lamad ng mga daanan ng ilong ay sinusunod. Lumalaki, ang mga tisyu ay binabawasan ang kanilang pagkamatagusin at ginagawang mahirap para sa uhog na makatakas. Ang mga pagbabago sa tisyu ay tumatagal ng mahabang panahon, samakatuwid, ang matinding yugto ng form ng polyposis ay likas sa mga advanced na proseso ng pamamaga.

Dahil sa ang katunayan na ang laki ng mga paranasal cavity sa mga bata ay mas maliit kaysa sa mga may sapat na gulang, mas malamang na magkaroon sila ng iba't ibang mga komplikasyon ng sakit.

Kung sa 4-5 araw na sapat na paggamot ng talamak na sinusitis ay hindi natupad, ang proseso ng pamamaga ay maaaring kumalat sa mga kalapit na tisyu. Maaaring lumitaw ang isang abscess (purulent tissue pamamaga) ng periosteum o isang fistula sa ilalim ng lukab ng ilong. Ang isang hindi ginagamot na talamak na anyo ng sakit ay pumupukaw sa pag-unlad ng sinusitis sa iba pang mga paranasal sinus, dahil ang bakterya ay malayang lumipat mula sa mga maxillary sinuse kasama ang mga daanan ng ilong sa iba pang mga lukab. Kung ang pamamaga ay sumasaklaw sa lahat ng mga sinus, pagkatapos ay ang pansinusitis ay bubuo. Para sa paggamot ng naturang sakit, ang bata ay inilalagay sa isang ospital.

Ang talamak na purulent sinusitis ay madalas na nagiging sanhi ng pag-unlad ng angina. Kung ang sanggol ay may adenoids, maaaring lumitaw ang adenoiditis (retronasal angina). ito malubhang karamdamannangangailangan ng paggamot sa antibiotic.

Patuloy na paagusan ng paglabas sa mas mababang mga daanan ng hangin humahantong sa tracheitis, brongkitis at pulmonya. Ang mga pangalawang sakit na ito ay napakahirap sa isang may sakit na bata laban sa background ng nabawasan na kaligtasan sa sakit na sanhi ng talamak na sinusitis. Samakatuwid, kung ang mga unang palatandaan ng brongkitis o pulmonya ay matatagpuan, ang paggamot ng sinusitis sa mga bata ay ginaganap sa isang ospital.

Posible ring mas malubhang mga komplikasyon. Ang impeksyon mula sa paranasal sinuses ay maaaring pumasok sa mga mata. Ang mga sintomas ng isang komplikasyon sa intraocular ay: matinding sakit ng ulo, edema ng takipmata, pamamaga ng pisngi malapit sa apektadong mata, panghihina, init katawan at pagsusuka. Sa mata, ang bahagi ng paningin ay maaaring doble at mahulog sa labas ng larangan ng pagtingin. Ang sakit ay madalas na nadarama sa likod ng mata. Bilang karagdagan sa mga komplikasyon sa intraocular, ang ilang mga sakit sa bato, puso at atay, pati na rin ang trigeminal neuritis, ay pana-panahong nasuri. Ang proseso ng pamamaga ay maaaring maabot ang utak at maging sanhi ng meningitis, encephalitis, o abscess ng utak.

Ginagamit ang pagsusuri sa X-ray upang masuri ang sakit. Gayunpaman, sa mga bata, ang pamamaraang diagnostic na ito ay hindi laging nagbibigay ng isang daang porsyento na kumpiyansa sa pagkakaroon ng sinusitis. Ang isang katulad na larawan ay sinusunod sa kanila na may talamak at allergy rhinitis. Kung mananatili ang mga nasabing pagdududa, isang x-ray ay tapos na gamit ang isang ahente ng kaibahan.

Ang pamamaraan ng magnetic resonance therapy ay nagbibigay kaalaman at ligtas. Ang mga layered na imahe ng ulo ay ginagawang posible upang matukoy ang antas ng pinsala sa mga sinus at kanilang mga tampok na anatomiko. Gamit ang pamamaraang diagnostic na ito, posible na makilala ang pagkakaroon ng mga sugat ng mga katabing tisyu maagang yugto at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Sa mga resulta ng isang pagsusuri sa dugo, ang sakit ay patunayan ng leukositosis - isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes. Ang kulturang bakterya ng lihim mula sa ilong ay magbibigay ng impormasyon tungkol sa causative agent ng impeksyon. Matutulungan nito ang doktor na makahanap ng pinaka mabisang gamot.

Ang pagbutas ng maxillary sinus ay may mahusay na halaga ng diagnostic. Ginagawa ito sa mga bata mula 7 taong gulang sa ilalim ng local anesthesia. Ang pagsasagawa ng pamamaraang ito sa mga batang wala pang edad na ito ay nagdadala ng peligro ng pinsala sa mas mababang dingding ng orbita o pinsala sa mga simula ng permanenteng ngipin.

Sa panahon ng pagmamanipula, ang flushing fluid ay na-injected sa sinus. Nilalabhan nito ang mga nilalaman ng sinus at pinapayagan kang matukoy kung ano ang sanhi ng pagdidilim sa radiograph, isang bukol ng mucopurulent o pamamaga ng mauhog lamad ng lukab. Kapag tinutukoy kung paano gamutin ang sinusitis sa isang bata, ang doktor ay ginagabayan ng kalubhaan ng sakit at pagkakaroon ng mga komplikasyon.

Maliit na taktika sa pamamahala ng pasyente

Paano gamutin ang sinusitis sa mga bata? Pangunahin ang paggamot sa sinusitis na ibalik ang pag-agos ng likido mula sa paranasal sinus. Ang mga paglago ng adenoid ay dapat na alisin sa operasyon. Ang edema ay nabawasan ng pagpapakilala ng mga gamot na vasoconstrictor sa ilong ng ilong. Kasama ang mga gamot na ito, ibinibigay ang mga antibiotics. Nagbigay din ng pangkalahatang antibiotic therapy. Sa banayad hanggang katamtamang kalubhaan ng sakit, ang mga gamot ay inireseta nang pasalita. Kung ang sakit ay nasa isang advanced na yugto, magrereseta ang doktor ng isang appointment mga gamot intravenously.

Ang matinding anyo ng sinusitis ay ginagamot ng halos 10-14 araw. Ang talamak at advanced na form ay mangangailangan ng therapy sa loob ng 3-4 na linggo.

Sa bihirang, lalo na mga advanced na kaso, posible ang interbensyon sa pag-opera upang alisin ang pus, pathologically binago ang mauhog na lamad at banlawan ang lukab ng isang solusyon na antibiotic.

Ang paggamot sa sakit ay dapat na isagawa lamang ng isang doktor. Mahigpit na ipinagbabawal na malaya na baguhin ang mga dosis na inirerekomenda ng doktor at bawasan ang tagal ng gamot. Ang hindi mabisang paggamot ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng isang talamak na anyo ng sakit o paglitaw ng mga komplikasyon.

Ang mga katanungan ng mga magulang ng site ay sinasagot ng isang pediatric / adult ENT na doktor na may pinakamataas na kategorya, isang otolaryngologist, isang consultant ng LIKAR. Site ng INFO, Vyacheslav Fedorovich na pusa.

Vyacheslav Fedorovich, sabihin sa amin kung ano ang sinusitis at ano ang mga sanhi nito?

Ang sinususitis ay pamamaga ng mauhog lamad ng maxillary (aka maxillary) sinus. Ang proseso ng pamamaga ay sanhi ng 90% ng mga kaso ng mga impeksyon sa paghinga (viral o bakterya), mas madalas - halos 10% ng mga kaso, impeksyon ng dentoalveolar system (sa kasong ito, ang sinusitis ay tinatawag na dontogenic). Sa mga bihirang kaso, post-traumatic sinusitis, sinusitis na sanhi ng impeksyong fungal, banyagang katawan maxillary sinus, atbp.

Ano ang pangharap at etmoiditis?

Mayroong maraming mga lukab ng hangin sa mga daanan ng ilong: malalaking ipinares na sinus: pangharap, maxillary, sphenoidal at maraming maliliit: nauuna, gitna at posterior na mga etmoid sinus. Ito ang mga cell ng buto, mula sa loob, na patuloy na may linya sa isang mauhog lamad. Ang lokalisasyon ng nagpapaalab na proseso ng mauhog lamad sa frontal o ethmoidal (ethmoidal) sinuses ay may kaukulang pangalan. Ang mga kadahilanan, tulad ng sa kaso ng sinusitis, ay pareho: impeksyon sa paghinga (viral o bakterya).

Sa anong edad nagkakaroon ng sinusitis ang mga bata?

Mula sa kapanganakan, ang maxillary sinus ay umiiral sa anyo ng isang maliit na puwang - walang hangin. Ang pagbuo ng sinus ay nangyayari sa edad na 4 at, pagkatapos, tumataas ito sa dami ayon sa pag-unlad ng balangkas ng mukha. Pangkalahatang tinanggap na ang diagnosis ng "Sinusitis" ay naaangkop mula sa edad na 4, na may proviso ng indibidwal na pagkakaiba-iba ng oras ng pag-unlad ng maxillary (maxillary) sinus.

Ano ang mga unang palatandaan ng sinusitis sa mga bata at ano ang dapat bigyang pansin ng mga magulang?

Dahil ang sinusitis, sa karamihan ng mga kaso, ay isang komplikasyon ng isang matinding impeksyon sa paghinga (ARVI o ARI), ang mga unang palatandaan ng pag-unlad nito ay magiging matagal na malamig na sintomas: ang tagal ng isang malamig ay higit sa 5-7 araw, isang pagtaas sa temperatura ng katawan 5-7 araw mula sa pagsisimula ng isang malamig, paglabas mula sa ilong nakakakuha sila ng isang purulent character (kulay, na may isang hindi kasiya-siya na amoy), isang sakit ng ulo ang lilitaw sa mga pisngi, tulay ng ilong. Lalo na kinakailangan upang makontrol ang iyong kagalingan para sa mga mayroon nang sinusitis.

Anong mga pagsusuri o pamamaraan ang ginagamit upang makagawa ng diagnosis?

Upang mapagkakatiwalaan ang pagkakaroon ng sinusitis, kailangang kapanayamin ng doktor ang pasyente, suriin, pag-aralan ang data ng mga karagdagang pamamaraan ng pagsasaliksik: pangkalahatang pagsusuri dugo, X-ray ng paranasal sinuses, suriin ang mga daanan ng ilong at nasopharynx gamit ang isang video endoscope. Ang pinaka-maaasahan at impormasyong pamamaraan (ginamit sa mga kaduda-dudang kaso o may paglala ng talamak na sinusitis, nakaraang operasyon sa paranasal sinuses, pinaghihinalaang likas na odontogenic (dental) na likas na sinusitis) ay isang spiral compute tomography ng paranasal sinuses (SCT PPN). Ang mas maraming impormasyon na mayroon ang doktor para sa pagtatasa, mas tumpak ang magiging diagnosis.

Anong mga komplikasyon ang sanhi ng hindi ginagamot na sinusitis sa hinaharap?

Sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ng proseso ng pamamaga ng higit sa 3 buwan, ang hindi maibalik na pinsala sa mauhog lamad ng maxillary sinus ay bubuo, at nawawala ang mga proteksiyon na katangian nito. Sa kasong ito, ang talamak na sinusitis ay nagiging talamak. Mas madalas, mayroong mga komplikasyon sa intraorbital o intracranial ng sinusitis, kapag ang impeksyon ay tumagos mula sa lukab ng maxillary sinus sa mga katabing seksyon: ang orbit o ang lukab ng cranial, nakakasira sa mga tisyu at pag-andar ng mga lugar na ito. Ang mga ito ay mabibigat na mga komplikasyon at hindi sa lahat ng mga kaso posible na ibalik ang mga nasirang organo, at kung minsan ay nakakatipid din ng buhay.

Paano ginagamot ang sinusitis sa mga bata?

Nakasalalay sa kalubhaan ng sinusitis, na sanhi ng mga sanhi nito, napili ang isa o iba pang pamumuhay ng paggamot. Sapilitan na pamumuhay sa bahay o nakatigil sa loob ng 7-10 araw. Kailan impeksyon sa bakterya - ang pangunahing paggamot ay mga gamot na antibacterial sa loob ng 7-10 araw, lokal na mga gamot na vasoconstrictor, na inireseta ng mga sintomas na anti-namumula, analgesic, antipyretic, fitopreparations. Ayon sa mga pahiwatig, ang paggamot ay pupunan ng mga naaangkop na pamamaraan: pagbutas sa / maxillary sinus, paglalagay ng YAMIK sinus catheter, pagbanlaw ng mga daanan ng ilong ayon sa Proetz (cuckoo), atbp. Ang mga karagdagang pamamaraan ay maaaring dagdagan ang pagiging epektibo ng paggamot, mabawasan ang tagal at tagal ng pagpasok mga gamot na antibacterial... Sa yugto ng paggaling, ipinakita ang mga pamamaraang physiotherapeutic at mga remedyo sa erbal para sa isa pang 1-2 linggo, - hanggang magaling na mauhog lamad.

Kung, pagkatapos ng isang matagal na SARS, sinamahan ng isang runny ilong at ubo, ang sanggol ay maputla, siya ay may asul sa ilalim ng kanyang mga mata at ang temperatura ay patuloy na mababa (37 ° C na may bahagyang), ang ilong ay pa rin napapuno. Ito ba ay talamak na sinusitis? Ano ang susunod na gagawin?

Ang talamak na sinusitis ay bubuo pagkatapos ng 3 buwan na hindi ginagamot o hindi mabisang gamutin na sinusitis. Ang self-medication ay ang pinakamahaba at pinaka-mapanganib na landas sa paggaling. Dapat kang pumili ng isang doktor na maaari mong pagkatiwalaan at sundin ang lahat ng kanyang mga rekomendasyon.

Anong mga paggamot ang ginagamit para sa matinding sinusitis?

Nakasalalay sa kalubhaan ng sinusitis, ang mga sanhi nito, gumamit ng isa o ibang pamumuhay sa paggamot. Kailangan ang pamumuhay sa bahay o nakatigil sa loob ng 7-10 araw. Sa kaso ng impeksyon sa bakterya, ang pangunahing paggamot ay mga gamot na antibacterial sa loob ng 7-10 araw, mga gamot na vasoconstrictor nang lokal, inireseta ng mga sintomas na anti-namumula, analgesic, antipyretic, fitopreparations. Ayon sa mga pahiwatig, ang paggamot ay pupunan ng mga naaangkop na pamamaraan: pagbutas sa / maxillary sinus, pagpasok ng YAMIK sinus catheter, pagbanlaw ng mga daanan ng ilong ayon sa Proetz (cuckoo), atbp. Ang mga karagdagang pamamaraan ay maaaring dagdagan ang pagiging epektibo ng paggamot, paikliin ang tagal nito, bawasan ang tagal at dosis ng pag-inom ng pangkalahatang mga gamot na antibacterial ... Sa yugto ng paggaling, mga pamamaraan ng physiotherapeutic, mga herbal na remedyo ay ipinapakita para sa isa pang 1-2 linggo, hanggang sa ang mauhog na lamad ng maxillary sinus ay ganap na naibalik.

Nakakatulong ba ang mga halamang gamot sa paggamot sa kondisyong ito?

Ang Phytopreparations ay inireseta bilang mga auxiliary at nagpapakilala na ahente. Napili sila alinsunod sa yugto ng sakit o yugto ng paggagamot na isinasagawa, makakatulong sila upang madagdagan ang pagiging epektibo ng pangunahing paghahanda sa panggamot, paikliin ang oras ng paggamot, at pasiglahin ang mga proseso ng paggaling sa mauhog lamad ng mga maxillary sinus.

Posible bang painitin ang ilong gamit ang sinusitis?

Sa yugto ng isang purulent na impeksyon, maaari itong magpalala ng kurso ng sinusitis o maging sanhi ng mga komplikasyon - ang pagkalat ng impeksyon sa mga nakapaligid na organo at tisyu. Sa yugto ng pag-aayos - ang tuyong init ay magpapabilis sa mga proseso ng pagbawi sa mauhog lamad.

Ano ang pag-iwas sa sinusitis sa mga bata?

Napapanahon at kumpletong paggamot ng matinding impeksyon sa paghinga at matinding impeksyon sa respiratory viral: simulan ang paggamot sa maximum maagang mga petsa, pagsunod sa rehimeng tahanan, pagkontrol sa doktor ng ENT.

Pinlanong pag-aalis ng mga kadahilanan na predisposing (kurbada ng ilong septum, pinalaki na adenoid vegetation, atbp.).

Pagpapalakas ng pangkalahatan at lokal na kaligtasan sa sakit (pagpigil sa katawan, magandang pagtulog, regular na pagkain, sariwang hangin, pagsunod sa trabaho at pamamahinga)

Mga hakbang sa pag-iwas: pagbabakuna ayon sa kalendaryo (ang tanging layunin ng pagbabakuna ay ang pag-iwas sa mga sakit, kabilang ang mga sakit sa paghinga), pana-panahong paggamit ng mga lokal na pagbabakuna (IRS 19, Immudon), mga bakuna sa bibig (ribomunil, bronchomunal, atbp.), Mga ahente ng immunomodulatory (amiksin , arbidol, groprinosine, atbp.) sa ilalim ng pangangasiwa ng medisina.

Vyacheslav Fedorovich ang pusa

doktor ng bata / matanda sa ENT

otolaryngologist

Ang sinususitis (maxillary sinusitis) ay isang pamamaga ng mauhog lamad ng maxillary (maxillary) sinus.

Mga sanhi ng sinusitis sa mga bata

Ang sakit ay maaaring parehong talamak at talamak. Sa mga bata, ang talamak na sinusitis ay mas karaniwan, at bubuo bilang isang komplikasyon ng talamak o alerhiya rhinitis (rhinitis), viral (trangkaso, ARVI) at mga nakakahawang sakit (tigdas, iskarlatang lagnat) tonsilitis). Ang sanhi ng sinusitis ay maaari ding maging adenoids na nakakagambala sa proseso ng paghinga ng ilong at nagsisilbing isang pare-pareho na mapagkukunan ng impeksyon.

Ang talamak na anyo ng sakit, bilang panuntunan, ay isang bunga ng matinding pamamaga, kung may mga hindi kanais-nais na kondisyon para sa pag-agos ng mga patolohikal na pagtatago na naipon sa mga sinus. Ang dahilan dito ay maaaring maging isang pampalapot ng ilong mucosa, kurbada ng ilong septum, hypertrophy ng mga turbinate.

Kadalasan, ang sinusitis ay nangyayari sa taglamig, kapag mayroong isang natural na pagbawas sa kaligtasan sa sakit, pana-panahong hypovitaminosis.

Ayon sa mekanismo ng paglitaw, ang mga ganitong uri ng sinusitis ay nakikilala: rhinogenic (bilang isang resulta ng rhinitis), hematogenous (isang nakakahawang ahente ay ipinakilala sa maxillary sinus na may dugo mula sa iba pang, malayong pokus ng impeksiyon), odontogenic (dahil sa mga sakit sa ngipin), traumatiko.

Ang mga maxillary sinus (ipinares) ay isa sa mga paranasal sinus. Mayroon ding dalawang mga frontal sinuse (sa itaas ng mga socket ng mata), dalawang mga etmoid sinus (sa ilong ng ilong), isang sphenoid sinus (sa base ng bungo). Ang mga ito ay mga lukab ng hangin na nakahiga sa paligid at sa loob ng lukab ng ilong sa kapal ng mga buto ng bungo.
Ang lahat ng mga ito ay nakikipag-usap sa lukab ng ilong sa pamamagitan ng maliliit na bukana at tubules. Sa pamamagitan ng mga butas na ito, ang mga sinus ay nalinis at nagpapahangin. Ang pagsara sa kanila para sa anumang kadahilanan ay humahantong sa akumulasyon ng mga patolohikal na pagtatago sa mga sinus, na humahantong sa paglitaw ng sinusitis (pamamaga ng mauhog lamad ng mga sinus).

Ang mga paranasal sinus ay nakikibahagi sa pag-init, paglilinis at pamamasa ng hangin na dumadaan sa ilong, na bumubuo sa indibidwal na tunog ng boses at mga indibidwal na tampok sa mukha.

Ang maxillary sinus ay isang kuweba, ang itaas na pader na kung saan ay nabuo ng mas mababang pader ng orbital lukab, ang mas mababang sa pamamagitan ng pader ng solidong bahagi ng panlasa, at ang panloob na sa pamamagitan ng lateral wall ng ilong ng ilong. Sa pamamagitan ng mga butas at tubule ng mga dingding, ang impeksyon ay tumagos sa maxillary sinus at maaaring kumalat mula rito.

Ang klinikal na larawan ng talamak na sinusitis ay ang mga sumusunod. Nailalarawan sa pamamagitan ng kasikipan ng ilong, masaganang paglabas ng isang mauhog, mucopurulent o purulent na kalikasan (na may binibigkas na edema ng mauhog lamad, walang paglabas), sumasabog na sakit sa ulo na kumakalat sa pisngi, noo, templo, ugat ng ilong, ngipin (karaniwang nasa apektadong bahagi), pinalala ng baluktot, pag-ikot ng ulo, pag-ubo, pagbahin. Ang sakit ay nauugnay sa akumulasyon ng mga patolohikal na pagtatago sa mga sinus, at bumababa sa posisyon na nakahiga, o pagkatapos ng gabi, habang ang pag-agos ng pus mula sa mga sinus ay nagpapabuti. Nailalarawan din sa pamamagitan ng pagbawas ng amoy, boses ng ilong, pamamaga sa mukha (mas madalas sa pisngi, eyelids), intoxication syndrome (lagnat, panginginig, pagkahumaling, pagkabagabag, gana sa pagkain at abala sa pagtulog).

Ang mga sumusunod na puntos ay makakatulong upang makilala ang sinusitis mula sa isang simpleng sipon sa isang bata. Kaya, sa sinusitis, ang bata ay magreklamo na "ang isang panig ay hindi huminga" (maaaring may isang alternating pagbabago ng "paghinga" butas ng ilong), samantalang sa isang karaniwang sipon, ang parehong mga butas ng ilong ay na-block. Sa sinusitis, ang sanggol ay makakaramdam ng isang mapurol na sakit at kabigatan sa sinus, ngunit ang paghihip ng iyong ilong ay hindi magdala ng pangmatagalang kaluwagan. Kapag dahan-dahan mong pinindot ang mga puntos sa gitna ng pisngi ("butas ng aso") at sa panloob na sulok ng mata, makaramdam ng sakit ang bata.

Ang tagal ng isang lamig ay higit sa 5-7 araw, ang hitsura ng isang temperatura 5-7 araw mula sa simula ng isang malamig, ang hitsura ng isang purulent ilong naglalabas ay dapat alertuhan ang mga magulang at pilitin ang doktor na bigyang pansin ito.

Sa paglipat ng isang matinding proseso sa isang talamak na isa, pawis, namamagang lalamunan kapag lumulunok, maaaring lumitaw ang pagkatuyo. Ang talamak na sinusitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit ng ulo, karamdaman, pangkalahatang kahinaan, kasikipan ng ilong, at paulit-ulit na rhinitis. Sa parehong oras, ang temperatura ng bata ay maaaring maging normal o subfebrile (37.1 - 37.9 ° C). Ang isa sa mga binibigkas na sintomas ng sakit ay ang isang paulit-ulit na ubo sa gabi na hindi tumutugon sa tradisyunal na paggamot. Ito ay nangyayari dahil sa paagusan ng pus mula sa apektadong sinus kasama ang likod ng pharynx. Minsan mayroong keratitis (pamamaga ng kornea ng mata), o conjunctivitis (pamamaga ng conjunctiva), bilang isang resulta ng patuloy na impeksyon mula sa isang paulit-ulit na pokus ng pathological sa maxillary sinus.

Pagsusuri sa isang bata na may hinihinalang sinusitis

Ang diagnosis ng sinusitis ay batay sa klinikal na larawan mga sakit (nakilala na sintomas), pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso ayon sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic. Sa pagkakaroon ng mga reklamo sa itaas, nararapat na magsagawa ng isang instrumental na pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang pinaka-maginhawa at naa-access na paraan ay ang radiography ng paranasal sinuses. Sa x-ray maaari mong makita ang pagdidilim sa lugar ng mga maxillary sinus (puti sa larawan).

Ang isang nagbibigay-kaalamang pamamaraan ay ang pagbutas ng maxillary sinus. Gayunpaman, ginagamit ito kapag ang iba pang mga pamamaraan ng diagnosis at paggamot ay hindi nagbigay ng mga resulta, dahil pagkatapos ng paggamit nito, mga komplikasyon tulad ng empysema ng pisngi o orbita (pagpasok ng hangin mula sa isang hiringgilya sa malambot na mga tisyu), abscess (isang lukab na puno ng pus at napapaligiran ng namamatay mga namamagang tisyu) o phlegmon ng orbit, pagbara (embolism) ng mga daluyan ng dugo.

Sa mga kaduda-dudang kaso, maaari mo compute tomography sinumang paranasal. Kadalasan ay isinasagawa ito na may hinala ng odontogenic sinusitis.

Paggamot ng sinusitis sa mga bata

Depende sa kalubhaan ng sakit, ang mga sanhi ng sinusitis, gagamot din ang sinusitis. Sapilitan na pamumuhay sa bahay o nakatigil sa loob ng 7-10 araw. Ang pangunahing punto sa anumang kaso ay ang pag-aalis ng edema sa sinus, pagpapabuti ng sinus drainage at pag-agos ng mga patolohikal na pagtatago. Upang magawa ito, gumamit ng mga spray ng ilong at patak na naglalaman ng mga sangkap ng vasoconstrictor (naphthyzin, farmrolin, nasivin, ilong, atbp.). Ang mga spray na ito ay nagbibigay ng agarang lunas mula sa mucosal edema at pagbutihin ang clearance ng sinus. Ngunit ang kanilang paggamit ay limitado sa oras (5-7 araw), dahil may panganib na pagkasayang ng mauhog lamad, at sa hinaharap - vasomotor rhinitis.

Ang isang mahalagang punto sa paggamot ng sinusitis ay antibiotic therapy. Mahusay na mga resulta ay nakuha ng systemic (loob) na paggamit ng mga bagong henerasyon na antibiotics (augmentin, cephalosporins, azithromycin). Sa ating panahon, ang mga lokal na antibiotics (isofra, bioparox) ay malawakang ginagamit, na lumilikha ng isang mataas na konsentrasyon ng aktibong sangkap nang direkta sa pokus ng impeksyon.

Kung ang sanhi ng sinusitis ay isang hubog na septum, kung gayon ang paggamot sa therapeutic ay maaaring hindi magbigay ng ninanais na mga resulta. Sa kasong ito, dumulog sila sa interbensyon sa pag-opera.

Ang antipyretic, anti-namumula at analgesic, mga gamot na kontra-alerdyi ay ginagamit na nagpapakilala.

Mabisa karagdagang pamamaraan Ang paggamot ng sinusitis ay ang pagbutas ng maxillary sinus na may pagpapakilala ng isang nakapagpapagaling na sangkap sa sinus, na nagtatakda ng YAMIK sinus catheter, paghuhugas ng mga daanan ng ilong ayon kay Proetz (cuckoo). Gayundin, sa yugto ng pagbawi, ang bata ay inireseta ng mga pamamaraan ng physiotherapy (UHF, asul na sinag, mga microwave). Ang mga nasabing pamamaraan ay maaaring mabawasan ang dosis at tagal ng paggamit ng antibiotic, at maikli ang panahon ng karamdaman.

Mga komplikasyon ng sinusitis

Kung ang proseso ng pamamaga ay tumatagal ng higit sa 3 buwan, ang hindi maibabalik na pinsala sa mauhog lamad ng maxillary sinus ay madalas na nabuo, at nawawala ang mga proteksiyon na katangian nito.

Kaya, ang talamak na sinusitis ay nagiging talamak. Ang mga komplikasyon ng intraorbital o intracranial ng sinusitis ay maaari ring mangyari, kapag ang impeksyon ay tumagos mula sa lukab ng maxillary sinus sa mga katabing seksyon: ang orbit o ang cranial cavity, na pumipinsala sa mga tisyu at ang pag-andar ng mga lugar na ito. Kaya, kapag ang isang impeksiyon ay pumasok sa orbit, ang reaktibong edema ng tisyu ng orbit at eyelids, ang osteoperiostitis (pamamaga ng buto ng buto) ng orbit, thrombosis (pagbara sa lumen ng daluyan ng isang thrombus) ng mga ugat ng orbita ay sinusunod. Kapag ang isang impeksiyon ay pumasok sa lungga ng cranial, tulad ng mapanganib na mga komplikasyon ng intracranial tulad ng serous o purulent meningitis, meningoencephalitis, rhinogenic utak abscess.

Tradisyonal na pamamaraan ng paggamot sa sinusitis at herbal na gamot

Ang paglanghap ay isang ligtas na pamamaraan ng self-medication. Dapat silang gawin mula sa ika-5-7 araw ng isang paulit-ulit na rhinitis. Para sa pamamaraan, gumamit ng isang nakahandang inhaler o isang porselana na teapot. Paghaluin ang 1 kutsarang bawat dahon ng sambong, mga bulaklak na mansanilya, at kalendula. Ibuhos ang isang basong tubig na kumukulo, pakuluan at agad na alisin mula sa init. Sa kawalan ng mga alerdyi para sa paglanghap, maaari mong gamitin ang langis ng menthol at propolis, na tumutulo ng ilang patak ng pareho sa kumukulong tubig.

Sa talamak na hindi purulent sinusitis, ang bata ay maaaring matulungan ng isang Russian bath, lalo na sa sabaw ng pine at fir. Maaari mo ring ilapat ang mga piraso ng tanso sa sinus area sa gabi at i-secure ang mga ito sa isang plaster.

Inirerekomenda din ang mga ehersisyo sa masahe at paghinga. I-tap nang mahina ang tulay ng ilong ng 2-3 minuto gamit ang malaking phalanx ng hinlalaki. Sa una, kailangan mong gawin ang tulad ng isang pag-tap sa kanal ng hindi bababa sa 1 oras sa kalahating oras.

Ang acupressure ay tumutulong sa sinusitis. Hanapin ang mga sumusunod na puntos: ang panloob na tuktok na sulok ng kilay, ang gitnang punto sa pagitan ng mga kilay, ang panloob ibabang bahagi sockets ng mata, midpoint kasama ang nasolabial fold. Ang mga puntong ito ay dapat na medyo masakit. Masahe sa kanila nang paikot (20-30 segundo bawat punto).

Mga ehersisyo sa paghinga. Papalitan ang bata sa paghinga ng 10 beses sa kanan at kaliwang butas ng ilong (4-6 segundo bawat isa), tinatakpan ito ng kanilang hinlalaki at hintuturo. Ang ehersisyo na ito ay nakakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.

Maaari mo ring ilapat ang sumusunod na resipe. Punoin ang 2 cotton turundas na may propolis na pamahid. Pagkatapos ay ipasok ang mga ito sa ilong ng iyong anak at hawakan ng 5 minuto.

Pag-iwas sa sinusitis sa mga bata

Ang pag-iwas sa sinusitis ay binubuo sa napapanahong pagtuklas at buong paggamot ng talamak na impeksyon sa respiratory respiratory at matinding impeksyon sa paghinga, pagpapalakas ng pangkalahatan at lokal na kaligtasan sa sakit (hardening, regular at tamang nutrisyon, magandang pagtulog, pagtalima ng rehimen ng trabaho at pahinga, madalas na pananatili sa sariwang hangin). Maaari mo ring regular na matanggal ang mga predisposing factor, tulad ng kurbada ng ilong septum, pinalaki na adenoids.

Doktor ng pamilya Andriana Pavlyuk

Napakahalagang malaman kung paano nagpapakita ang sinusitis sa mga bata upang masimulan ang paggamot sa oras at maiwasan ang paglipat sa talamak na yugto. Bilang karagdagan, mapanganib ang sakit na may mga komplikasyon, kaya't hindi ka makakagamot sa sarili.

Ang nagpapaalab na foci, na naisalokal sa mga paranasal sinus, ay sanhi nito. Ang sakit na ito ay isang uri ng sinusitis. Ang sinusitis ng pagkabata sa ilalim ng 12 taong gulang ay may ilang mga pagkakaiba-iba mula sa kurso ng sakit sa karampatang gulang. Ito ay dahil sa mga katangiang pisyolohikal pag-unlad ng mga istruktura ng ilong.

Maraming mga magulang ang nag-aalala tungkol sa edad kung saan maaaring magkaroon ng sinusitis at kung nangyayari ito sa mga bagong silang na sanggol. Sa mga batang wala pang tatlong taong gulang, ang mga maxillary sinus ay medyo mas mataas kaysa sa karaniwang posisyon, at kumakatawan sa isang maliit na puwang. Hanggang sa edad na ito na ang sinusitis sa mga bata ay maaaring bihirang mabuo. Sa kanilang pagtanda, ang mga butas ay lumalaki at sa edad na 12 nakakakuha sila ng halos parehong laki tulad ng sa mga may sapat na gulang.

Ang mga maxillary sinus ay maraming mahahalagang pag-andar. Pinoprotektahan nila ang mukha mula sa pinsala sa epekto, lumahok sa pagbuo ng speech timbre, at pinipigilan ang paglamig ng mga katabing istrakturang pangmukha (mga mata, ngipin).

Kahit ano nagpapaalab na prosesoang pagdaloy sa ilong ng ilong ay maaaring maging sanhi ng sinusitis. Sa mga maliliit na bata na wala pang anim na taong, ang impeksyon ay mas mabilis kumalat, kaya't kahit isang simpleng pag-agos ng ilong ay dapat tratuhin.

Ang pangunahing sanhi ng pagsisimula ng sakit bago ang 10 taon ay ang pagtagos ng virus sa nasopharynx. Ang iba pang mga sanhi ng sinusitis ay ang allergy rhinitis, labis na paglaki at pamamaga ng adenoids, pagkakaroon ng polyps, mga depekto sa istraktura ng ilong. Hindi gaanong karaniwan, ang pamamaga ay nangyayari dahil sa trauma sa ilong, mga impeksyon sa bunganga sa bibig at mga paglabag sa gawain ng mga panloob na organo.

Ang isang 4 na taong gulang na bata ay mas malamang na magkaroon ng isang catarrhal form ng sinusitis, kapag nagpatuloy ang sakit nang walang pagbuo ng isang purulent na pagtatago. Ang isang purulent form ay maaaring masuri sa mga preschooler na higit sa limang taong gulang. Ang sakit ay maaaring tumagal ng hanggang 2 buwan.

Paano ipinakita ang sinusitis, talamak na yugto

Ang karaniwang sipon sa mga batang wala pang 8 taong gulang ay madaling malito sa sinusitis. Ang mga unang palatandaan ng sinusitis sa mga bata ay lilitaw sa ika-6 na araw pagkatapos ng sakit. Sa oras na ito, ang kondisyon ay detalyadong lumala, ang temperatura na may sinusitis ay tumataas muli, ang paghinga ay naging mahirap muli.

Maaari bang magkaroon ng sinusitis ang mga sanggol? Sa kabila ng katotohanang ang mga sinus ay hindi binuo sa mga sanggol, maaari pa ring magkaroon ng pamamaga. Mga sintomas ng sinusitis sa mga batang wala pang 1 taong gulang:

  • sa mga bagong silang na sanggol, ang temperatura na may sinusitis ay maaaring tumaas sa mababang marka sa thermometer;
  • ang bata ay tumangging sumuso ng gatas, madalas dumura;
  • sa mga sanggol, pamamaga at pamumula ng mga pisngi, ilong, mga talukap ng mata ay maaaring obserbahan;
  • ang mga bagong silang na sanggol ay naging malungkot, mahinang matulog, patuloy na humihingi ng mga kamay;
  • na may purulent sinusitis sa mga bata, ang paglabas mula sa ilong ng ilong ng isang purulent na kalikasan ay sinusunod.

Upang makilala ang sinusitis sa mga bata sa unang 9 na buwan ng buhay, pati na rin sa mga bata na 2 taong gulang, sapat na upang bahagyang pindutin ang anumang lugar sa paligid ng ilong. Sa pagkakaroon ng isang nagpapaalab na pagtuon sa mga maxillary sinus, ang sanggol ay nagsisimulang umiyak, nararamdamang sakit.

Ang sinusitis sa isang 2 taong gulang na bata ay lilitaw dahil sa matinding mga nakakahawang sakit (trangkaso, iskarlatang lagnat). Laban sa background ng temperatura, purulent paglabas mula sa ilong, namamaga ang pisngi at talukap ng mata mula sa apektadong bahagi, ang ilong ay patuloy na hinaharangan

Ang mga sintomas ng sinusitis sa mga bata na 3 taong gulang ay hindi naiiba mula sa iba pang mga edad. Ang sinususitis sa isang 3 taong gulang na bata ay ipinakita ng kahirapan sa paghinga, matinding sakit sa ulo, at tumataas ang temperatura ng katawan. Ang sakit sa edad na 3 ay nagiging resulta ng isang matagal na rhinitis. Ang paglabas ng ilong ay maaaring maging makapal, berde, o kayumanggi.

Ang mga palatandaan ng sinusitis sa mga bata na 4 na taong gulang ay mas magkakaibang. Sa mga bata, ang mga sintomas ay maaaring biglang dumating. Ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang ilong ay naharang, ang boses ay naging ilong, ang ulo ay masakit.

Ang mga sumusunod na pagbubuo ng sintomas ay makakatulong matukoy ang sinusitis sa isang bata na higit sa 6 taong gulang.

  • Ang temperatura ng pasyente ay tumataas sa sinusitis, mukhang matamlay siya, inaantok, sinusunod ang panginginig.
  • Mayroong mga sakit sa tulay ng ilong, sa pagitan ng mga kilay, sa lugar ng noo, na tumindi kapag naglalakad, baluktot sa unahan, pagbahin o pag-ubo, pati na rin kapag pinindot ang tulay ng ilong at mga sulok ng mata. Sa posisyon na nakahiga, humupa nang kaunti ang sakit.
  • Ang talamak na sinusitis ay ipinakita ng malakas masakit na sensasyon sa ilong, na lumiwanag sa lugar ng itaas na panga. Samakatuwid, ang bata ay tumangging kumain, dahil ang sakit ay tumindi kapag ngumunguya.

  • Ang boses ay nagiging ilong, namamaos. Ang paghinga sa pamamagitan ng ilong ay mahirap. Sa panahon ng pagtulog, mga pag-aalala sa hilik, maaaring maganap ang pag-ubo.
  • Ang sinususitis sa isang 7 taong gulang na bata ay maaaring sinamahan ng makapal na kayumanggi uhog mula sa ilong.
  • Ang pamamaga ay maaaring humantong sa nabawasan ang pang-amoy.
  • Lumilitaw ang Lacrimation sa maliwanag na ilaw.

Ang pagsisimula ng sinusitis sa mga bata na 11 taong gulang ay mas karaniwan. Sa edad na ito, ang mga sinus ay halos kumpleto. Para sa anumang sakit sa paghinga ang uhog ay maaaring mabuo sa sinus at madagdagan ang peligro ng pamamaga.

Paano matukoy ang sinusitis sa isang malalang kurso

Ang pag-unlad ng talamak na sinusitis ay nauugnay sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, isang kakulangan ng mga bitamina. Ang iba pang mga kadahilanan, kung saan bubuo ang talamak na yugto, ay kinabibilangan ng:

  • hindi tamang paggamot ng talamak na mga form;
  • hindi ginagamot na mga impeksyon sa nasopharynx;
  • ang tagal ng runny nose ay mas mahaba sa 10 araw;
  • paglabag sa pag-agos ng uhog mula sa mga sinus dahil sa adenoids, kurbada ng cartilaginous plate.

Ang talamak na sinusitis sa mga bata ay nagpapatuloy sa parehong paraan tulad ng talamak na form sakit Sa parehong oras, ang mga palatandaan ng sinusitis sa isang bata ay hindi gaanong binibigkas. Ang temperatura na may sinusitis ng form na ito ay bihirang tumaas sa mataas na bilang, ang sakit na paranasal ay mapurol at hindi pare-pareho, ang sakit ng ulo ay madalas na nag-aalala. Ang paglabas mula sa ilong ay maaaring may iba't ibang mga kulay at pagkakapare-pareho.

Ang talamak na yugto ay mapanganib sa paglitaw ng mga komplikasyon.

Ang mga polyp, cyst ay nabuo, mga benign tumor... Samakatuwid, sa lalong madaling natagpuan ang mga unang sintomas at paggamot, dapat itong simulan sa lalong madaling panahon.

Paano pagalingin ang sinusitis sa isang bata

Ang paggamot ng sinusitis sa mga bata ay nakasalalay sa kanilang edad at kondisyon, pati na rin sa yugto ng sakit. Kung gaano katagal ang paggamot ay nakasalalay sa napapanahong pagsusuri at pagsisimula ng paggamot. Sa average, ang mga termino ay nasa saklaw mula 2.5 hanggang 4 na linggo.

Una sa lahat, kung ano ang gagawin sa sinusitis, kinakailangan na moisturize at banlawan ang mga daanan ng ilong. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay makakatulong na maibalik ang paghinga:

  • Sa pamamaga sa mga sinus sa 3 taong gulang, ang ordinaryong asin sa dagat na walang mga hindi kinakailangang additives ay angkop. Ang isang solong dosis ay katumbas ng 150 ML ng tubig na asin. Ang paghuhugas ay dapat gawin sa isang hiringgilya na walang karayom.
  • Sa sinusitis sa isang 5 taong gulang na bata, ang mga gamot tulad ng Salin, Aqualor, Aquamaris ay nakakatulong upang ma-moisturize ang panloob na ibabaw ng ilong, bawasan ang pamamaga at ilabas ang mga pathogenic microbes.
  • Sa mga pasyente na higit sa 8 taong gulang, tumutulong sa paghuhugas ng mga gamot na antiseptiko, tulad ng Miramistin, Furacilin. Ang kanilang paggamit ay hindi inirerekomenda sa panahon ng purulent na kurso ng sakit upang maiwasan ang impeksyon sa mga kalapit na organo.

Ang pamamaraan ng ilong lavage ay ginaganap sa ilalim ng patnubay ng isang may sapat na gulang. Ang bata ay nakatayo sa lababo, inilagay ang kanyang ulo sa gilid at ibinuhos ang solusyon sa isang butas ng ilong, at ang komposisyon ay dapat ibuhos mula sa iba pang butas ng ilong. Kasama ang gamot, ang mga sinus ay malilimusan ng naipon na uhog at nana. Bilang isang resulta, natanggal ang pamamaga at pinadali ang paghinga ng ilong.

May isa pang paraan upang gamutin ang sinusitis - banlaw ang ilong sa pamamagitan ng paggalaw ng likido (sikat na ang pamamaraang ito ay tinatawag na Cuckoo). Isinasagawa lamang ito sa tanggapan ng doktor, simula sa edad na tatlo. Hiningi ang bata na humiga sa sopa, ang handa na solusyon ay ibubuhos sa isang butas ng ilong, at ang likido ay iginuhit mula sa isa pa gamit ang isang espesyal na bomba. Upang maiwasan ang pagpasok sa solusyon sa bibig, dapat ulitin ng pasyente ang "cuckoo" sa lahat ng oras.

Sa mga maliliit na bata na wala pang dalawang taong gulang, na hindi makaputok, ang mga sinus ay nalinis ng isang aspirator. Maaari mo itong bilhin sa parmasya. Ang aspirator ay isang bombilya na goma na may malambot na dulo. Inirerekumenda na drip saline bago ang pamamaraan.

Paggamot sa droga

Kung ang bata ay may sinusitis, kung gayon ang dumadating na manggagamot, batay sa mga karagdagang pagsusuri, ay nagrereseta kumplikadong paggamot... Tutukoy ng causative agent ng sakit kung aling mga gamot ang inireseta.

  • Para sa instilasyon, maaaring gamitin ang mga antiseptiko na gamot na Protargol o Chlorophyllipt.
  • Ang mga patak ng Vasoconstrictor (Nazivin, Nazol Baby, Vibrocil, Rinonorm) ay nagpapagaan ng pamamaga, tinanggal ang pamamaga. Ngunit hindi sila maaaring tumulo nang higit sa 5 araw.
  • Sa mga bata, ang paggamot ay sinamahan ng paggamit ng antihistamines. Tumutulong ang mga ito na mabawasan ang pamamaga, pangangati at kakulangan sa ginhawa sa ilong ng ilong. Ang mga gamot tulad ng Fenistil, Tsetrin, Loratadin, Suprastin ay maaaring inireseta.

  • Ang bacterial sinusitis ay kinakailangang tratuhin ng mga antibiotics. Para kay lokal na aplikasyon patak ng Isofra, Bioparox, Albucid, Polydex ay angkop. Ang mga gamot sa mga tablet ng sistematikong aksyon ay maaaring inireseta: Amoxiclav, Augmentin, Azithromycin.
  • Kung ang hitsura ng sinusitis ay sanhi ng mga virus, kung gayon ang mga antiviral na gamot ay inireseta: Viferon, Tsitovir, Cycloferon.
  • Upang mas mabilis na lumabas ang uhog, inireseta ng mga doktor ang mga gamot na mucolytic: Ambroxol, Bromhexin.
  • Kung ang temperatura na may sinusitis ay higit sa 38.5 degree, kung gayon kailangan mong bigyan ang bata ng isang ahente ng antipyretic: Nurofen, Ibuprofen.

Ang paggamot ay maaaring sinamahan ng mga pormulasyong inalok tradisyunal na medisina... Ang Aloe o Kalanchoe juice ay makakatulong nang maayos. Ang katas ng mga halaman na ito ay nagdidisimpekta ng ibabaw, pinipigilan ang pagkalat ng impeksyon, nililimas ang mga sinus, at pinapawi ang pamamaga. Bago itanim, tiyaking maghalo ng tubig. Nakakatulong din ang karot, beet at sibuyas na juice.

Gaano katagal ang paggamot ng talamak na sinusitis ay nakasalalay sa mga kasamang komplikasyon. Maaaring kailanganin upang alisin ang adenoids, isang operasyon upang iwasto ang septum. Kadalasan, ang paggamot ay sinamahan ng mga antibiotics. Sa panahon ng pagpapatawad, ang physiotherapy at massage ay epektibo.