Gaano kadalas pinapayagan ang gastroscopy. Gaano kadalas magagawa ang gastroscopy ng tiyan para sa pag-iwas at therapeutic na mga layunin? Mga kundisyon kung saan mas mahusay na tanggihan ang gastroscopy

06.11.2019

Mga sakit gastrointestinal tract isang napakaraming, at lahat sila ay may katulad na mga sintomas: sakit, kakulangan sa ginhawa, pagduduwal. Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, kinakailangan upang "tumingin sa loob" ng gastrointestinal tract gamit ang mga modernong pamamaraan ng pananaliksik.

Ito ay isang paraan ng endoskopiko para sa pagsusuri sa gastric mucosa gamit ang isang espesyal na patakaran ng pamahalaan - isang gastroscope.

Ang aparato ay isang guwang na tubo ng maliit na diameter, ang isang dulo nito ay nilagyan ng isang video camera at isang ilaw na bombilya (ang bahaging ito ng tubo ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig sa esophagus at ibinaba sa tiyan ng pasyente), at ang iba pang dulo ng tubo ay konektado sa isang computer, ang monitor ng kung saan ay nagpapakita ng isang imahe ng "nakikita »Ang aparato mula sa loob ng digestive tract.

Gayundin, ang gastroscope ay may mga espesyal na butas kung saan maaaring magpasok ang doktor ng mga instrumento para sa biopsy o iba pang mga pamamaraan sa operasyon. Salamat sa ito, pinapayagan ka ng pamamaraan na pagsamahin hindi lamang ang mga diagnostic, kundi pati na rin ang mga therapeutic function.

Bakit ang isang gastroscopy

Ang pamamaraan ay inireseta para sa lahat ng mga pasyente na may:

hindi nararapat na reklamo mula sa gastrointestinal tract (sakit, pagduduwal, pagsusuka, kakulangan sa ginhawa ng epigastric, metal na lasa sa bibig, heartburn, belching);
hinala ng gastrointestinal oncopathology;
polyp ng tiyan;
exacerbation ng talamak na mga problema sa gastrointestinal;
hindi natukoy na pagbaba ng timbang;
pagbaba ng hemoglobin at erythrocytes sa pangkalahatang pagsusuri dugo, hindi maganda maipagkakaila sa pagwawasto sa mga gamot na may iron.

Ang mga pahiwatig na ito ay tumutukoy sa mga pinaplano: ang pamamaraan ay inireseta para sa isang tiyak na araw, ang pasyente ay naghahanda para sa pagmamanipula.

Mayroon ding mga pang-emerhensya na indikasyon, nailalarawan nila ang mapanganib, kung minsan ay nagbabanta sa buhay na mga kondisyon, kung saan ang pasyente ay kinakailangang mapilit suriin ang gastric mucosa o magsagawa ng mga medikal na pagmamanipula. Ang emergency gastroscopy ay ginaganap kapag:

perforated ulser;
pagdurugo mula sa gastrointestinal tract;
pagsingit ng mga dayuhang bagay sa gastrointestinal tract.

Ano ang nagpapakita at kung paano ginaganap ang gastroscopy ng tiyan

Ang camera sa dulo ng endoscopic na aparato, sa pamamagitan ng pagpasok sa esophagus sa tiyan, ay nagbibigay-daan sa iyo upang mailarawan ang panloob na pader nito, mauhog lamad, mga depekto at outgrowths dito, ang mga nilalaman ng organ: uhog, apdo, dugo.

Ang pamamaraan ay maaaring isagawa bilang pinlano, kasama ang paghahanda ng pasyente, pati na rin mapilit - sa kaso ng mga malubhang kondisyon na nagbabanta sa buhay.

Ang pasyente ay inilalagay sa kaliwang bahagi, inilalagay ang isang roller sa ilalim ng ulo. Ang oropharynx ay ginagamot ng isang spray ng lidocaine upang mabawasan ang gag reflex. Maghintay ng ilang minuto bago ang simula ng "pagyeyelo" na epekto.

Ang isang bibig ay nakapasok sa bibig ng pasyente upang maiwasan ang mga panga sa pagsara sa panahon ng pamamaraan. Ang dulo ng aparato na may isang video camera sa dulo ay inilalagay sa ugat ng dila at ang pasyente ay hiniling na lunukin. Dahan-dahang may kaunting presyon, isinasulong ng doktor ang aparato kasama ang esophagus, naabot ang gastric na lukab.

Sa pamamagitan ng pag-on ng endoskop, sinusuri ng doktor ang mauhog lamad, cardiac, pyloric, at fundus ng tiyan. Kung mayroong katibayan, ang isang biopsy ay maaaring makuha sa pamamagitan ng isang pagsisiyasat - isang piraso ng mauhog lamad na nagpukaw ng mga hinala ng doktor. Ang larawan na "nakikita" ng endoscope ay ipinapakita sa screen ng monitor, na pinapayagan ang doktor at mga katulong na suriin nang detalyado ang mga pader ng gastric.

Gaano katagal ang pamamaraan

Ang oras ng ginawang pagmamanipula ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan:

pagkakaroon / kawalan ng mga problema sa gastrointestinal tract

Kung ang larawan na nakikita ng doktor ay hindi pukawin ang kanyang hinala at hindi pinipilit siyang pag-aralan ang panloob na shell nang mas detalyado, ang pamamaraan ay pupunta nang mas mabilis. Kung ang mga problema sa tiyan ay hindi napansin, ang pagpasok at pag-alis ng tubo ay maaaring tumagal ng 5-7 minuto

Kung may mga lugar sa loob ng gastrointestinal tract na napapailalim sa isang mas malalim na pag-aaral ng visual, o kinakailangan ang isang biopsy, hakbang sa pagooperapagkatapos ng gastroscopy ay maaaring tumagal ng 15-30 minuto

propesyonalismo ng doktor
ang mood at pagpayag ng pasyente na sundin ang mga tagubilin ng doktor

Kung ang pasyente ay kalmado at balanse, nakikinig sa mga utos ng mga kawani ng medikal at sumusunod sa mga tagubilin, huminga nang wasto sa panahon ng pamamaraan, hindi makagambala sa mga aksyon sa labas ng doktor, ang bilis ng pananaliksik ay tumaas nang malaki.

Ang "Swallowing a pipe" ay hindi kaaya-ayang pamamaraan, ngunit hindi magiging makatarungan na tawagan itong masakit. Masakit - hindi. Hindi kanais-nais - oo. Karaniwan, ang mga pasyente ay natatakot sa tunay na katotohanan na sila ay ipakilala sa esophagus. banyagang katawan - endoskop.

Upang mabawasan ang antas ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagmamanipula, ang isang positibong saloobin, katahimikan at tiwala sa doktor ay mahalaga.

Paano makakaranas ng gastroscopy nang walang sakit

Kailangan mong magkaroon ng kamalayan sa kurso ng pamamaraan, hindi mapahiya kapag ang belching at salivation ay reflexively na nangyayari kapag ang tubo ay sumulong (ito ay mga physiological reaksyon ng katawan na hindi mo dapat ikahiya), subukang mag-relaks.

Kung ang iyong mga tuhod ay nanginginig mula sa takot, hindi mo mai-set up ang iyong sarili para sa pag-aaral, maaari mong gawin ang pamamaraan sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Ang isang pampamanhid ay injected sa ugat, na nagiging sanhi ng tulog ang pasyente. Matapos isagawa ang gastroscopy at tinanggal ang pagsisiyasat, gumising ang pasyente. Walang memorya ng pagmamanipula ang nananatili sa kanyang memorya.

Paano huminga nang tama sa panahon ng gastroscopy

Bago ipasok ang pagsisiyasat sa esophagus, hihilingin sa iyo ng doktor na kumuha ng maraming malalim na paghinga at paghinga, pagkatapos ng susunod na paghinga, ang aparato ay naka-install sa ugat ng dila, at sa pagbuga, isang kilusan ng paglunok ay dapat gawin. Pagkatapos ang aparato ay dumulas sa loob. Ang tungkulin ng pasyente ay upang magpatuloy na huminga nang mahinahon sa pamamagitan ng bibig, kumuha ng isang mahinahong paghinga, at pagkatapos ay huminga.

Kung ang pasyente ay may mga problema sa paghinga dahil sa kaguluhan, kakulangan sa ginhawa, pagkatapos ay ang kalapit na nars ay tiyak na magpapakalma sa kanya at sasabihin sa kanya kung paano huminga nang tama. Kailangan mong huwag mag-panic. Imposible na maghinang sa panahon ng pag-aaral na ito, dahil ang mga daanan ng hangin, nasopharynx at trachea ay ganap na libre.

Gaano kadalas maaari at dapat kang gumawa ng gastroscopy?

Para sa mga pasyente na may talamak na mga sakit sa sikmura na walang mga exacerbations, inirerekomenda ng mga doktor ang isang eksaminasyong endoskopiko ng hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Ito ay kinakailangan upang makontrol ang dinamika ng sakit, ang pagmamasid ay nagbibigay-daan sa iyo upang subaybayan kung mayroong anumang mga pagkasira sa estado ng kalusugan, at, kung napapanahong napansin, puksain ang mga ito sa therapy.

Sa pag-unlad ng sakit, ang pagpalala ng mga talamak na proseso, ang gastroscopy ay inireseta nang mas madalas, sa rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. Kadalasan, ang pamamaraan ay inireseta upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot. Walang mga paghihigpit sa pagmamanipula, sa kondisyon na ito ay ginanap nang walang mga komplikasyon.

Contraindications

Ang paraan ng diagnostic ay may sariling mga contraindications. Hindi ito ipinahiwatig kung ang pasyente ay:

kamakailang pag-atake sa puso o stroke;
matinding pagkabigo sa bato o atay;
talamak na nakakahawang sakit;
talamak na sakit sa sikotiko;
pagkasira ng ritmo;
cachexia;
matinding labis na labis na katabaan (sa ilang mga kaso);
hemophilia.

Para sa mga emergency na pagmamanipula, ang gastroscopy ay maaari ding gawin para sa mga sipon. Kung biglang may sakit na nangyari sa oras ng nakatakdang appointment, mas mahusay na ipagpaliban ang endoscopy hanggang sa sandali ng pagbawi.

Ang katotohanan ay madalas na may mga sipon, ang impeksyon ay naisalokal sa nasopharynx at larynx. Mayroong mataas na posibilidad, kasama ang endoscopic tube, na lilipat sa pamamagitan ng nahawaang oral na lukab, pharynx, "dalhin" ang impeksyon sa tiyan.

Ang pamamaga ng mucosa ng ilong, kasikipan ng ilong o paglabas ay magpapahirap sa paghinga, ang pag-ubo ay makakasagabal din sa pamamaraan, magdulot ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente at kumplikado ang gawain ng doktor.

Pagbubuntis

Ang Gastroscopy ay maaaring gawin sa panahon ng pagbubuntis. Ang eksaminasyong endoskopiko ng isang buntis ay ipinahiwatig para sa pinaghihinalaang pagdurugo, pagbuo ng mga oncological na proseso ng gastrointestinal tract, exacerbation ng umiiral na talamak na sakit.

Ang pinakaligtas na paraan upang gumawa ng pananaliksik ay nasa una, maagang pangalawang trimester.

Mga kritikal na araw

Ang regla ay hindi isang kontraindikasyon para sa pagsubok na ito. Maaari kang gumawa ng isang gastroscopy na may regla. Sa ilang mga kababaihan, sa mga unang araw ng regla, ang pangkalahatang estado ng kalusugan ay biglang lumala: nag-aalala sila tungkol sa mas mababang sakit sa tiyan, matinding kahinaan, pagkamayamutin.

Kung ang pasyente ay may mga sintomas na ito sa mga unang araw ng pag-ikot, at sa panahon na ito ay bumagsak ang binalak na endoscopy, mas mahusay na ipagpaliban ang pag-aaral.

Ngunit kung ang regla ay hindi nakakaapekto sa pisikal na kalagayan ng isang babae sa anumang paraan, kung gayon ang mga diagnostic sa tiyan ay hindi dapat kanselahin.

Paglilinis ng ngipin

Sa araw ng pag-aaral, hindi kanais-nais ang pagsisipilyo. Kapag pumapasok ang toothpaste sa tiyan, nagsisimula ang paggawa ng hydrochloric acid at gastric juice. Ang naipon na mga pagtatago sa lukab ng organ ay maaaring ilagay ang paggunita ng mga panloob na pader ng aparato.

Gawin at hindi bago at pagkatapos ng gastroscopy

Bago ang pamamaraan:

huwag kumain o uminom ng 2-3 oras bago ang pag-aaral
magsipilyo ka ng ngipin
manigarilyo
uminom ng gamot

Kung isinasagawa ang pamamaraan nang walang paggamit ng intravenous anesthesia, gamit lamang ang paggamot ng lidocaine ng pharynx, pagkatapos ay pinahihintulutan na kumain at uminom kaagad pagkatapos ng "freeze" ay umalis - ang sensitivity ng mauhog na lamad ay maibabalik - 10-15 minuto pagkatapos ng pag-aaral.

Kung ginamit ang intravenous anesthesia, ang pasyente ay dapat na subaybayan ng mga medikal na tauhan sa loob ng 1-2 oras pagkatapos ng pagsusuri. Hindi ka dapat magmaneho ng 12 oras.

Hindi kanais-nais na ubusin ang mga inuming nakalalasing sa araw pagkatapos ng eksaminasyon.

Inihahanda ang pasyente para sa pamamaraan ng gastroscopy

Upang ang pag-aaral ay maging kaalaman, maging matagumpay at maiwasan ang mga komplikasyon, ang pasyente ay kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga simpleng patakaran ng paghahanda para dito.

Maghanda para sa gastroscopy sa bahay:

2-3 araw bago ang nakaplanong pamamaraan, hindi ka dapat kumain ng tsokolate, nuts;
Ang huling pagkain ay dapat na hindi lalampas sa 12 oras bago ang pag-aaral. Kung ang gastroscopy ay naka-iskedyul sa umaga ng susunod na araw, pagkatapos ay pinahihintulutan ang isang light dinner sa 18.00 - pinakuluang karne, oatmeal;
Pagkatapos ng hapunan sa 18.00, hindi pinapayagan ang pagkain. Maaari kang uminom ng tubig sa gabi. Dapat itong alalahanin na ang gatas ay hindi isang likido, ngunit pagkain, kaya isang baso ng gatas sa gabi bago pinahintulutan ang pamamaraan;
Sa umaga ng araw ng endoscopy, mahigpit na ipinagbabawal na kumain, uminom at magsipilyo ng iyong mga ngipin, pati na rin ang paggamit chewing gum;
Hindi inirerekumenda na manigarilyo sa bisperas ng pag-aaral.

Kahit na isang maliit na halaga ng tubig, toothpaste na nakuha sa tiyan sa bisperas ng pag-aaral, ang mga sangkap ng usok ng tabako ay maaaring magdulot ng labis na pagtatago ng uhog, hydrochloric acid, at sa gayon ay papangitin ang data na nakuha.

Ang pagkain bago ang pamamaraan ay puno ng pagbubukas ng pagsusuka nang direkta sa panahon ng gastroscopy. Mapanganib para sa pagsusuka na pumasok sa respiratory tract at mithiin.

Paano Maghanda para sa isang Gastroscopy na may isang Biopsy

Kung ang isang biopsy ay isinasagawa sa panahon ng pagsusuri sa endoskopiko o hindi, ay walang pasubali na walang epekto sa paghahanda para sa pagsusuri ng pasyente.

Ang isang biopsy ay nangangahulugang pagkuha ng isang piraso ng gastric mucosa mula sa isang lugar na pinaghihinalaan ng isang doktor: isang inflamed focus, isang gilid ng isang ulser o pagguho, para sa mikroskopiko, bacteriological, cytological examination.

Ang paghahanda para sa endoscopy na may biopsy ay eksaktong pareho tulad ng inilarawan sa itaas.

Naghahanda para sa gastroscopy sa umaga at sa hapon

Ang pangunahing tuntunin ng paghahanda para sa pamamaraan: huwag kumain ng 12 oras at huwag uminom ng 4 na oras bago ang pag-aaral.

Dapat itong sundin anuman ang kung gaano katagal ang nakatakdang pag-aaral. Maaari kang maghintay ng mahabang panahon nang walang pagkain at inumin, ngunit hindi ka maaaring maghintay para sa mas maikli.

Kung ang pagsusuri ay naka-iskedyul sa umaga sa 9.00, pagkatapos ay ipinapayong kumuha ng huling pagkain nang hindi lalampas sa 18.00, kung ang pasyente ay mahinahon na nagtitiis sa isang estado ng kagutuman, o hindi lalampas sa 20.00, kung sanay na siya ay kumain ng huli. Ang pagkain ay dapat na magaan.

Kung ang pagsusuri ay naka-iskedyul sa hapon, kung gayon ang huling pagkain (magaan na hapunan) ay maaaring gawin sa 22.00, ngunit huwag kumain sa umaga. Maaari kang uminom ng tubig sa umaga, ngunit hindi lalampas sa 4 na oras bago magsimula ang pamamaraan.

Ano ang hindi at kung ano ang maaari mong kumain bago gastroscopy ng tiyan

Sa loob ng ilang araw, ipinapayong ibukod ang mga nuts, pinausukang karne, tsokolate, pinirito at mataba na pagkain, legumes, repolyo, sariwang gulay at prutas at iba pang mga pagkain na nagiging sanhi ng pagtaas ng pagbuo ng gas. Hindi ka maaaring uminom ng mga carbonated na inumin.

Hindi maipapayo na ubusin ang mga inuming nakalalasing sa 2-3 araw bago ang pag-aaral at ikinatipid na kontraindikado na kukuha ng araw.

Dapat alalahanin na ang gatas ay umalog at purong gatas ay hindi inumin, ngunit isang kumpletong pagkain. At isang baso ng gatas, lasing 4-8 na oras bago ang pag-aaral, ay katumbas ng pagkain, na nangangahulugang kontraindikado din ito.

Gaano karami pagkatapos gastroscopy maaari mong kumain

Kung, sa panahon ng gastroscopy, ang lokal na kawalan ng pakiramdam ng pharynx na may lidocaine ay ginamit, kung gayon ang pagkain ay maaaring makuha sa lalong madaling maibalik ang mga sensitibong receptor ng dila at pharynx, at ang gamot ay titigil na gumana - 10-15 minuto pagkatapos ng pagtatapos ng pagmamanipula.

Kung ang intravenous anesthesia ay ginanap, 1.5-2 na oras pagkatapos mabawi ang kamalayan, sa kondisyon na walang mga komplikasyon sa pag-aaral.

Hindi ka dapat kumain ng mainit, maanghang na pagkain na maaaring mang-inis sa mauhog lamad, lalo na kung ito ay mekanikal na inis - isang biopsy.

Ang pagkain ay dapat madaling natutunaw, mas mabuti na mainit-init. Payat na sinigang, keso sa kubo, mga produkto ng pagawaan ng gatas, pinakuluang manok, nilagang patatas ay perpektong tinatanggap bilang isang pagkain.

Diagnostics at pagsusuri ng tiyan nang walang gastroscopy

Ang pamamaraang ito ng pag-diagnose ng gastric mucosa ay ang pinaka-kaalaman ngayon, pinapayagan ka nitong macroscopically na mailarawan ang panloob na pader ng organ, pati na rin kumuha ng materyal para sa isang mas detalyadong pag-aaral at isang tumpak na diagnosis.

Mayroong iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri na madagdagan o bahagyang pinapalitan ang endoscopic:

Ultrasound ng tiyan
radiography
CT, MRI

Ang mga pamamaraang ito ay maaaring bahagyang mapalitan ang eksaminasyon ng endoskopiko, dahil ang ultratunog, o X-ray, ni MRI ay maaaring kumuha ng isang biopsy at kumpirmahin ang diagnosis sa antas ng cellular.

Paano matukoy ang kaasiman ng tiyan na may gastroscopy

Ang pamamaraan ng endoskopiko ay maaasahang matukoy ang antas ng kaasiman ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura.

Kung ang gastroscopy ay hindi posible, maaari naming ipagpalagay nadagdagan ang kaasiman klinika: ang pasyente ay magreklamo ng heartburn, maasim na belching, metal na lasa sa bibig.

Ang isa pang paraan upang matukoy ang pH ay isang pagsubok sa acid: ang pasyente ay uminom ng isang espesyal na gamot, mula sa kung saan, kapag nakikipag-ugnay sa gastric juice, isang dye ay pinakawalan, pagkatapos nito ay pinalabas sa ihi. Ang gastric pH ay natutukoy ng kulay ng ihi.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng gastroscopy at endoscopy

Ito ay isang espesyal na kaso ng eksaminasyong endoskopiko. Hindi tamang isipin na iba ang mga konsepto na ito.

Ang mga paunang seksyon ng gastrointestinal tract ay kasama ang pharynx, esophagus, tiyan, at duodenum. Kung ang tiyan ay napagmasdan sa endoscopically, ang pagmamanipula ay tinatawag na gastroscopy, kung ang duodenum ay napagmasdan, duodenoscopy, kung ang lahat ng mga paunang seksyon, kasama ang esophagus, ay esophagogastroduodenoscopy.

Ang lahat ng mga pagmamanipula ay isinasagawa gamit ang isang kakayahang umangkop na pagsisiyasat at mga uri ng endoscopy.

Alin ang mas mahusay - MRI o gastroscopy

Ang bawat pamamaraan ay may sariling mga pakinabang at kawalan.

Ang MRI ay isang hindi masakit na pamamaraan na perpektong nakikita ang mga proseso ng tulad ng tumor sa lukab ng tiyan, metastases, ang estado ng organ at tisyu. Gayunpaman, sa panahon ng pamamaraan, hindi ka maaaring kumuha ng isang biopsy ng mauhog lamad para sa isang mas detalyadong pag-aaral ng cellular.

Fibrogastroscopy at gastroscopy - ano ang pagkakaiba

Ang prefix ng fibro ay nagpapahiwatig na ang pag-aaral ay isinasagawa na may kakayahang umangkop na pagsisiyasat. Noong nakaraan, ang pagmamanipula ay maaaring isagawa gamit ang mas simpleng kagamitan, ngunit ngayon ang lahat ng mga polyclinics at ospital ay nilagyan ng mga modernong aparato para sa pamamaraang ito.

Ultrasound ng tiyan o gastroscopy

Ang isang mas nakakaalam na pamamaraan mula sa isang diagnostic point of view sa gastric pathology ay gastroscopy.

Sa mga contraindications dito, ang imposibilidad ng pagsasagawa, gumamit ng mga pantulong na pamamaraan, ang isa sa mga ito ay ultratunog.

Ultratunog sa sakit sa o ukol sa sikmura ay bihirang inireseta ngayon. Hindi lahat ng mga sakit ay maaaring ma-visualize echographically, at imposible ring masuri ang estado ng mauhog na lamad gamit ang isang biopsy - ang mga nuances na ito ay nililimitahan ang appointment ng doktor sa pamamaraang ito.

Pamamaraan sa Gastroscopy ay isang paraan ng diagnostic na madalas na ginagamit sa medikal na kasanayan, na ginagawang posible upang makita ang mga sakit ng gastrointestinal tract na mayroon sa katawan ng tao. Bilang karagdagan, ang paggamit ng isang paraan tulad ng fibrogastroduodenoscopy, posible na matagumpay na gamutin ang pagdurugo ng ulcerative, at, kung kinakailangan, alisin ang mga polyp ng tiyan.

Ang pamamaraan ng gastroscopy mismo ay inireseta sa mga naturang kaso:

Ang sakit na nangyayari sa rehiyon ng epigastric, na maaaring nauugnay sa oras ng pagkain
mga kaso kung saan madalas na nabanggit ang heartburn
mga kaso kung saan madalas na belching na may maasim na lasa
ang mga kaso kung saan ang parehong pagduduwal at pagsusuka ay madalas na napapansin.
mga kaso kapag ang pagsusuka ay nabanggit, kung saan mayroong isang pagsasama ng dugo.
ang mga kaso kapag nagsusuka ay nabanggit kasama ang pagkain na kinuha noong araw bago.
mga kaso kung saan ang bigat sa tiyan ay patuloy na nabanggit pagkatapos kumain ng pagkain.

Bilang karagdagan, ginagamit ang gastroscopy:

Sa mga kaso kung saan mayroong isang hinala sa mga sakit na nauugnay sa esophagus. Kasama dito ang esophagitis, GERD, esophageal stenosis o cancer.

Sa mga kaso kung saan mayroong isang hinala sa mga sakit na nauugnay sa tiyan. Ito ang iba't ibang uri ng gastritis, cancer o ulser sa tiyan, pati na rin ang mga komplikasyon na nauugnay sa mga sakit na ito.

Sa mga kaso kung saan mayroong isang hinala sa mga sakit na nauugnay sa duodenum. Ito ay isang kanser o ulser, pati na rin ang mga komplikasyon na nauugnay sa mga sakit na ito.

Ang pinaka mahalagang pamamaraan upang maisagawa ang diagnosis ng kanser sa lahat ng nasa itaas, ang digestive tract ay itinuturing na isang biopsy. Sa panahon nito, ang mga mapangahas na piraso ng tisyu mula sa digestive tract ay pinili para sa layunin ng kanilang kasunod na pag-aaral gamit ang isang mikroskopyo. Kung sakaling may pagdududa sa pagkakaroon ng isang peptic ulcer sa isang pasyente, bilang panuntunan, sa panahon ng EGD, isang espesyalista na may isang mauhog na lamad ay kukuha ng isang pag-scrape. Pagkatapos nito, gamit ang mga espesyal na pamamaraan, ang materyal na ito ay susuriin ng mga espesyalista para sa Helicobacter pylori, na siyang ahente ng sanhi ng sakit na pang-ulam.

Para sa gastroscopy, makakatulong ang isang espesyalista na malutas ang mga problema tulad ng:

Ang pagtigil sa pagdurugo sa mga pasyente na may cirrhosis sa atay.
nagsasagawa ng endoscopic bougienage ng esophagus. Ginagawa ito kung ang pasyente ay may stenosis ng esophagus, na nabuo dahil sa isang pagkasunog ng esophagus na may anumang mga kemikal na sangkap.
gumaganap ng pag-alis ng mga polyp ng tiyan, na, kung iniwan na hindi mababago, ay maaaring humantong sa isang pasyente na may kanser sa tiyan.
pagpapatupad ng pagpapahinto ng pagdurugo ng ulcerative.
ang aplikasyon ng mga gamot sa mismong lugar ng pagkasira.

Paano isinasagawa ang pamamaraang gastroskopya?

Una sa lahat, ang pamamaraang ito ay dapat isagawa sa isang institusyong medikal, sa mga espesyal na kagamitan sa ilalim ng gabay ng isang espesyalista na doktor. Ang pasyente sa sandaling ito ay dapat magsinungaling sa kanyang kaliwang bahagi. Tulad ng alam mo, sa panahon ng gastroscopy, ang pasyente ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa. Upang mabawasan ang mga ito nang medyo, ituturing ng doktor ang lalamunan ng pasyente na may spray na may lidocaine. Pagkatapos ang pasyente ay dapat mahigpit na pagkakahawak ng isang espesyal na bibig sa kanyang mga ngipin. Sa pamamagitan nito ay magaganap ang pagpapakilala ng endoskopyo. Karagdagan, ang pasyente ay gumagawa ng kanyang paggalaw, sa katunayan, nang nakapag-iisa, humihinga. Kadalasan, sa oras ng pamamaraan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding pagsusuka. Pinapayuhan ang pasyente na huminahon, subukang huminga nang malalim.

Ang positibong kinalabasan ng pamamaraan ay higit sa lahat ay depende sa kung gaano positibo ang pasyente at kung paano siya nakikipagtulungan sa doktor sa sandaling ito.

Pagbukas ng listahan ng presyo. Wait ..

Upang ang pamamaraan ay maging ganap na ligtas at gawin ang pinakamaikling panahon, kinakailangan upang mahigpit na obserbahan ang mga contraindications at indikasyon para sa pananaliksik. Ayon kay pananaliksik medikal at mga istatistika ng mga komplikasyon sa panahon ng gastroscopy ng esophagus, tiyan at duodenum ay bihirang. Ang isa sa mga pinaka-seryosong komplikasyon ay ang perforation o perforation ng esophagus o pader ng tiyan.

Sa FGSD, tulad ng isang komplikasyon ay nakarehistro sa 0.003% ng mga pasyente, ngunit sa perforation, isang kagyat interbensyon sa kirurhiko... Minsan ang pagdurugo ay nangyayari pagkatapos kumuha ng mucosal tissue para sa mga karagdagang pagsusuri, iyon ay, biopsy. Nangyayari ito sa 0.03% ng mga pasyente. Sa ganitong kaso, sa panahon ng pagmamanipula sa panahon ng pagsusuri, ang pagsisimula at pagbuo ng pagdurugo ay tumigil sa pamamagitan ng pag-iingat ng daluyan ng dugo.

Ano ang paunang paghahanda para sa?

Ang pagsusuri sa pamamagitan ng gastroscopy ng gastrointestinal tract ay isang halip hindi kasiya-siyang pamamaraan at nangangailangan mula sa pasyente hindi lamang paghahanda sa moralidad at sikolohikal na saloobin, kundi pati na rin ang pag-iwas sa ilang pagkain sa loob ng ilang araw bago ang pamamaraan. Ang paggamit ng pagkain ay dapat na 8-10 oras bago gastroscopy. Dahil ang pagkakaroon ng undigested na pagkain sa tiyan ay hindi lamang papangitin ang lahat ng data, ngunit mapipigilan din ang wastong pagsusuri sa mga mauhog na tisyu ng tiyan. Ang camcorder ay hindi magagawang ganap na lapitan ang mga pader ng tiyan.

Upang ang tinanggap na maanghang, mataba o acidic na pagkain ay hindi pinapabagsak ng mauhog na lamad, dapat itong itapon. Hindi ka makakain ng mataba na karne, isda, keso, at cottage cheese. Ito ay kinakailangan upang ganap na iwanan ang pinausukang at maalat na pagkain. Tanggalin ang alkohol.

Ang pagkuha ng mga gamot sa araw ng pag-aaral ay hindi kasama, ang paninigarilyo, chewing gum ay ipinagbabawal. Sa umaga, kailangan mong ihinto ang pagsipilyo ng iyong mga ngipin upang ang mga particle ng toothpaste ay hindi magagalit sa mauhog na tisyu. Sa 2 oras, maaari kang uminom ng isang maliit na halaga ng likido, ngunit mainit-init lamang, mula sa mainit na kape, tsaa o malamig na carbonated na inumin.

Paano isinasagawa ang pamamaraan

Ang pasyente ay namamalagi sa kanyang kaliwang bahagi, ito ang pinaka komportable na posisyon sa physiological para sa pagpasa ng video probe. Kung ikaw ay alerdyi sa mga gamot o gamot, dapat mong ipaalam sa espesyalista tungkol dito sa araw ng appointment para sa pamamaraan. Kung ang mga gamot ay kinuha sa loob ng mahabang panahon, kailangan mo ring sabihin sa doktor tungkol dito, dahil ang pangmatagalang gamot ay hindi gaanong mahalaga, ngunit maaaring makaapekto sa mga tisyu ng mauhog na lamad.

Upang sugpuin ang gag reflex, ang bibig at lalamunan ng pasyente ay ginagamot ng isang espesyal, lokal na pampamanhid na spray, at isang 10% na lidocaine solution ay spray. Pagkatapos ng isang gastroscope ay ipinasok sa pamamagitan ng isang espesyal na bibig, ang pasyente ay dapat gumawa ng mga paggalaw ng paglunok para sa mas mahusay na pagpasa ng nababaluktot na gastroskopyo. Kinakailangan na huminga sa oras na ito sa pamamagitan ng ilong, sa itaas na bahagi ng digestive tract, sa lugar kung saan kinakailangan upang mag-imbestiga ang hangin ay na-injected.

Ito ay kinakailangan upang ituwid ang lumen ng mga itaas na seksyon. Ang patakaran ng pamahalaan, paglipat ng papasok, dahan-dahang sinusuri, hakbang-hakbang, una ang esophagus, pagkatapos ang tiyan at duodenum. Kung kinakailangan, ang isang biopsy ay nakuha - tissue sampling para sa mga karagdagang pag-aaral o isang sample ng gastric juice para sa antas ng kaasiman. Ang biopsy ay hindi masakit sa pasyente. Kapag inalis ang patakaran ng pamahalaan, ang esophagus ay muling nasuri.

Dahil ang pamamaraan ay praktikal na walang sakit at kung ang pasyente ay may ilang mga kontraindiksiyon, kung gayon maaari itong isagawa nang maraming beses hangga't kinakailangan, para sa isang mas tumpak na diagnosis o kumpirmasyon ng kumpletong lunas ng pasyente.

Ano ang gastroscopy

Ang Gastroscopy ay isang pamamaraan na nagsasangkot sa pagpapakilala sa pamamagitan ng bibig lukab endoskop. Pinapayagan ka nitong tingnan ang mga panloob na organo, tulad ng tiyan, esophagus at iba pa, at makilala maagang yugto ulcerative at nagpapaalab na proseso, gastritis, internal dumudugo.

Kung pinaghihinalaan ng doktor ang isang nakakahawang sakit o ang pagkakaroon ng mga neoplasma, pagkatapos ay sa panahon ng naturang pamamaraan ay maaaring kumuha siya ng isang piraso ng tisyu para sa karagdagang pag-aaral. Nakita rin ng FGS ang mga polyp at pinapayagan kang mabilis na alisin ang mga ito, ang parehong naaangkop sa panloob na pagdurugo.

ito modernong pamamaraan mga pag-aaral ng estado ng gastric mucosa, na nagpapahiwatig ng pagpapakilala ng isang espesyal na kakayahang umangkop na probe (endoscope) na may isang kamera sa dulo sa pamamagitan ng esophagus. Ang diameter nito ay mga 1 cm, sa pinakabagong mga modelo na ang figure na ito ay mas maliit.

Kumokonekta ito sa isang monitor na nagpapakita ng live na video. Ang ganitong pamamaraan ay isinasagawa hindi lamang para sa layunin ng pag-diagnose ng katawan, kundi pati na rin para sa koleksyon ng mga kahina-hinalang mga tisyu at ang kanilang karagdagang pag-aaral (biopsy).

Ang salitang "biopsy" ay nagmula sa gamot mula sa wikang Greek. Ito ay nabuo mula sa dalawang salita: "buhay" at "hitsura".

Ang pamamaraan ay batay sa katotohanan na ang isang maliit na piraso ng tisyu ay kinuha mula sa isang pasyente at ang komposisyon ng cellular nito ay maingat na sinusuri sa mataas na kadahilanan. Ang biopsy ay naiiba sa paraan ng pag-sampling at sa klase ng kawastuhan.

Sa ilang mga kaso, ang materyal ay maaaring kailanganin para sa pagsusuri sa kasaysayan. Nangangahulugan ito na ang istraktura ng tisyu ng sample na kinuha ay sumasailalim sa isang pag-aaral.

Sa iba, para sa pagsusuri ng cytological. Nangangahulugan ito na pag-aralan ang istraktura, pag-aanak at estado ng mga selula ng sample.

Isang klasikong biopsy, na may pangalawang pangalan - biopsy sa paghahanap. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa mga unang yugto ng sakit, kung ang lokasyon ng tumor ay hindi pa nakikita nang biswal.

Buksan ang biopsy, kung ang materyal para sa pananaliksik ay kinuha sa panahon ng isang operasyon sa operasyon. Maaari itong maging ang buong neoplasm o ilang bahagi nito.

Ang target na biopsy, na maaaring isagawa kapag ang isang tumor ay napansin, kapag ang doktor ay maaaring kumuha ng materyal nang direkta mula sa neoplasm sa hangganan na may malusog na tisyu. Ang isang target na biopsy ay isinasagawa gamit ang isang endoskop, sa ilalim ng pangangasiwa ng ultrasound, sa ilalim ng kontrol ng X-ray, o pamamaraang stereotaxic.

Mga uri

Ang EGD ay itinuturing na isang pamamaraan na hindi nagpalagay ng panganib sa kalusugan ng pasyente, na, gayunpaman, ay bahagya na tinatawag na kaaya-aya. Siyempre, hindi nito binabawasan ang kahalagahan at pagiging epektibo nito, sapagkat ito ay isang lubos na tumpak na diagnosis, at pinapayagan kang kilalanin sa mga unang yugto ng parehong menor de edad na paglabag at malubhang mga pathologies ng gastrointestinal tract.

Ang mga ordinaryong tao na nakaranas ng pamamaraang ito ng pananaliksik ay nabuo ang opinyon na isinasagawa lamang sa isang sitwasyon - lamang upang makilala ang sakit at ang kalubha ng kurso nito. Ang paggamit ng teknolohiya ng transmisyon ng hibla-optic ay nagbibigay-daan hindi lamang pagsubaybay sa panloob na ibabaw ng gastrointestinal tract, ngunit gumaganap din ng isang bilang ng iba pang, pantay na mahalaga at makabuluhang pagmamanipula.

Depende sa layunin ng appointment, ngayon ay may tatlong uri ng FGDS.

Diagnostic

Dahil ang gastroscopy ay itinuturing na isa sa mga mataas na nagbibigay-kaalaman na pamamaraan, lalo na itong ginagamit bilang isang tool para sa isang masusing pagsusuri ng gastrointestinal tract upang kumpirmahin ang diagnosis sa pagkakaroon ng mga reklamo ng pasyente. Ang mga indikasyon ay maaaring isaalang-alang:

isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng epigastric;
belching, nasusunog, pagduduwal, nagtatapos sa pagsusuka;
pagkasira ng pagkamatagusin ng pagkain sa panahon ng pagkain;
mabilis na pagbaba ng timbang dahil sa kakulangan ng ganang kumain;
hindi pagpaparaan ng pagkain para sa walang maliwanag na dahilan;
hinala ng panloob na pagdurugo dahil sa isang matalim na pagbaba sa hemoglobin.

Therapeutic

gumaganap polypectomy (pag-alis ng maliliit na masa);
pagtigil ng pagdurugo;
lokal na pangangasiwa ng mga gamot sa anyo ng patubig sa dingding;
isinasagawa ang therapy para sa peptic ulcer disease.

Ang desisyon sa pangangailangan para sa paunang pamamaraan at ang tiyempo ng pagpapatupad nito ay ginawa ng gastroenterologist. Bilang isang patakaran, kinakailangang gawin muli, ilang oras matapos na linawin ang diagnosis.

Preventive

Dahil sa ganap na kaligtasan, ang paggawa ng FGS upang masubaybayan ang panloob na estado ng digestive tract ay inirerekomenda para sa mga taong may sakit sistema ng pagtunaw sa panahon ng matatag na pagpapatawad. Ang pinakamainam na dalas ay hindi bababa sa isang beses bawat 10-12 na buwan, ngunit may isang pagkahilig na magkaroon ng sakit na peptic ulcer, ang pag-aaral ay maaaring isagawa nang mas madalas. Ano at kung gaano karaming beses sa isang taon ang natutukoy ng isang espesyalista.

Para sa mga layuning pang-iwas, ang mga diagnostic ay isinasagawa sa mga kababaihan kapag pinaplano nila ang pagbubuntis. Ang pangangailangang ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pagbubuntis sa mga inaasam na ina, ang posibilidad ng pagkagambala ng sistema ng pagtunaw ay nagdaragdag. Ang pagkakaroon ng tumpak na mga resulta ng diagnostic ay nagpapalawak sa pagpili ng mga gamot upang maibsan ang maagang toxicosis o iba pang mga pathologies.

Iba pang mga alternatibong pamamaraan ng diagnostic

Kung ang pasyente ay hindi nasiyahan sa pamamaraang ito ng diagnostic, pagkatapos ay inirerekomenda siyang isagawa ang pamamaraan gamit ang isang kapsula. May camera sa loob nito. Kapag nasira ito, posible na suriin ang buong digestive tract. Lumalabas ito sa sarili nitong paraan. Ang sukat nito ay hindi lalampas sa 1.5 cm.

Minsan sinusubukan ng mga pasyente na iwanan ang esophagogastroduodenoscopy at hilingin na palitan ito ng isang X-ray o ultratunog, upang hindi makaranas ng kakulangan sa ginhawa. Ngunit ang mga pamamaraan na ito ay hindi nagbibigay ng sapat na impormasyon upang magtatag ng isang tamang diagnosis. At sinusubukan din ng mga pasyente na iwasan ang pamamaraan, binabanggit ang mga posibleng panganib na nauugnay sa pagpasa nito.

Sa ilang mga kaso, ang gastroscopy ay kailangang isagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ang pag-iwas ay mas mahusay kaysa sa pagalingin

Ito ay kapaki-pakinabang upang magsagawa ng tulad ng isang pag-aaral at eksklusibo para sa mga layunin ng pag-iwas. Ilang beses sa isang taon kinakailangan upang suriin ang tiyan ay hindi kinokontrol.

Ngunit tulad ng nagpapakita ng kasanayan, ang isang taunang pagsusuri ay tumutulong upang napapanahong kilalanin ang pinakaunang mga sintomas ng mga sakit, kapag ang kanilang paggamot ay pinaka-epektibo. Pinapayagan ng mga eksperto ang ganoong pag-aaral na gumanap kung kinakailangan, ngunit hindi bababa sa isang beses bawat 5 taon - kahit na sa kawalan ng anumang mga sintomas.

Hindi na kailangang mag-alala tungkol sa kung gaano kadalas ang isang pagsusuri ng EGD sa tiyan ay maaaring gawin - ang doktor ay inireseta ang pag-aaral na ito ay maaaring masuri ang lahat ng mga kadahilanan ng peligro. Ang bilang ng mga pag-aaral ay hindi limitado, ito ay itinuturing na ligtas. Sa panahon ng pamamaraan, maaari mong:

nakita ang pinakaunang mga palatandaan ng mga mucosal lesyon na hindi makikita sa ultrasound o fluoroscopy;
matukoy ang patency ng tiyan at esophagus;
kilalanin ang pagkakaroon ng mga istraktura, pagdidikit, pagbuo ng tumor o polyp;
pag-diagnose ng kati at ang antas nito.

Sa nasabing isang endoscopy, pinahihintulutan ang mga karagdagang manipulasyon ng isang therapeutic o diagnostic na kalikasan. Matapos magawa ang FGS, ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang hindi kasiya-siyang sensasyon.

Paminsan-minsan, maaaring mayroong isang bahagyang pagkahilo kapag lumulunok, na umalis sa sarili pagkatapos ng ilang oras, at hindi nangangailangan ng interbensyon sa medikal. Ang panahon ng paghahanda ay din napaka simple - sapat na hindi kumain ng anumang direkta sa araw ng pag-aaral.

SA kamakailan madalas, ang video ay naitala sa isang computer, na makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng mga diagnostic. Ang doktor ay hindi lamang nakakakuha ng pagkakataon na suriin ang rekord ng maraming beses, ngunit din upang kumunsulta sa iba pang mga espesyalista. Ang parehong sandali ay nagbibigay-daan sa iyo upang mas tumpak na masuri ang pagiging epektibo ng therapy.

Application ng kawalan ng pakiramdam

Maraming mga pasyente ang natatakot na sumailalim sa naturang pamamaraan dahil lamang sa sanhi ito ng hindi kasiya-siyang kakulangan sa ginhawa at sakit. Sa katunayan, ang pamamaraang ito ng diagnostic ay itinuturing na walang sakit at ligtas. Ngunit sa kahilingan ng pasyente, maaaring gamitin ang isang pampamanhid, na may kasamang lidocaine. Ito ay sprayed sa ugat ng dila. Sa lahat ng ito, ang pagsusuka ay nabawasan.

Ayon sa mga indikasyon ay inilalapat ito pangkalahatang kawalan ng pakiramdam... Iyon ay, ang pasyente ay na-injected sa inaantok na estado... Samakatuwid, wala siyang naririnig o naririnig. Isinasagawa lamang ito sa isang setting ng ospital.

Paghahanda para sa pamamaraan

Ang nasabing diagnosis ay medyo hindi kanais-nais at nangangailangan ng hindi lamang paghahanda sa moralidad, kundi pati na rin ang ilang pag-iwas sa pagkain. Ang huling appointment ay dapat maganap ng 10-12 oras bago magawa ang pamamaraan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang undigested na pagkain sa tiyan ay maaaring magbigay ng maling data at mahirap itong ma-access ang mga dingding ng tiyan.

Ang maasim, pinirito at maanghang na pagkain ay maaaring magpalamig ng mauhog lamad, samakatuwid, bago gastroskopya, kinakailangan upang ibukod ang mataba na isda at karne, cottage cheese, keso, pinausukang at iba pang mga produkto mula sa iyong diyeta sa loob ng 1-2 araw.

Sa araw bago ang pag-aaral, huwag kumuha gamot, usok at chew chew. Inirerekomenda din na tanggihan na magsipilyo ng iyong ngipin, tulad ng maaari ng mga particle ng i-paste

inisin ang mauhog lamad. Maaari kang uminom ng kaunting mainit na tubig 2-3 oras bago ang pamamaraan.

Ang Gastroscopy ay itinuturing na isa sa mga pinakaligtas na pamamaraan ng diagnostic. Pinapayuhan ng mga doktor na sumailalim sa isang pagsusuri isang beses sa isang taon. Ang pag-unlad ng mga komplikasyon ay karaniwang saklaw mula 5 hanggang 15%. Ang lahat ay nakasalalay sa karanasan ng mga espesyalista at paghahanda ng pasyente.

Matapos ang pagmamanipula, ang pasyente ay maaaring magreklamo ng bloating, nadagdagan ang paglabas ng gas, sakit sindrom, kalubha sa tiyan at pagduduwal. Hindi kasiya-siyang sintomas mawala sa kanilang sarili pagkatapos ng 2-3 oras. Kung mahirap na tiisin ang mga ito, pagkatapos ay kailangan mong gumamit ng isang antispasmodic.

Araw-araw ang mga tao na may iba't ibang mga problema ay bumabaling sa mga gastroenterologist. Ang pangunahing gawain ng doktor ay gawin ang tamang pagsusuri upang hindi mag-aksaya ng oras at bigyan ng pagkakataon ang pasyente na mabawi. Kadalasan bilang pananaliksik na diagnostic ang isang biopsy ng tiyan ay inireseta, dahil ito ang pinaka maaasahang pagsusuri kung may hinala sa isang oncological na proseso. Kaya ano ang isang biopsy at paano ito nagawa?

Kaya ang pasyente ay naka-iskedyul para sa isang biopsy ng tiyan. Paano ginagawa ang pamamaraang ito? Kung ang pasyente ay kinabahan at hindi maaaring huminahon sa kanyang sarili, inaalok siyang mag-iniksyon ng isang sedative.

Ang tao ay dapat magsinungaling sa kaliwang bahagi at ituwid. Tinatrato ng doktor ang bibig at itaas na esophagus na may antiseptiko at nagsisimulang ipasok ang endoscope.

Sa mga modernong medikal na sentro, ang gastric biopsy ay isinasagawa gamit ang isang pinabuting kagamitan medikalNangangahulugan ito na manipis ang tubo at ang silid at sampling aparato ay maliit hangga't maaari. Ang pamamaga sa kagamitan na ito ay halos hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Sinusubaybayan ng espesyalista ang pamamaraan sa pamamagitan ng isang monitor.

Ang pagsusuri na ito ay maaaring makuha sa anumang oras ng taon - ang panahon ay hindi makakaapekto sa mga resulta na nakuha. Ang pasyente ay dapat maghanda para sa pamamaraan sa parehong pisikal at mental, dahil ang nasabing diagnosis ay sinamahan ng sa halip hindi kasiya-siyang mga sensasyon, at mas mahusay na maging handa para dito.

Huwag kalmado ang iyong sarili sa paninigarilyo

Kahit na ang isang usok ng sigarilyo sa ilang sandali bago ang pamamaraan ay nagdaragdag ng pagtatago ng gastric juice, na lumilikha ng ilang mga paghihirap sa pagpapatupad nito. Ilang araw bago ang pag-aaral, sulit na hindi kasama mula sa pagkain sa pagkain na nakakainis sa gastric mucosa - maasim, maalat, mataba, maanghang. Hindi ka makakain ng mataba na karne at isda, keso, at dapat mo ring isuko ang cottage cheese at iba't ibang mga pinausukang karne. At syempre, huwag uminom ng alkohol.

Sa bisperas ng araw ng pagsusuri, tumangging kumain ng 8-12 na oras at dalawang oras - mula sa likido. Dahil ang undigested na pagkain ay hindi lamang papangitin ang data na nakuha, ngunit maging isang balakid sa camera na papalapit sa mga dingding ng tiyan, na hindi papayagan silang suriin nang lubusan ang mga ito at kailangang muling magreseta ng EGD.

Sa araw ng pagsusuri, hindi ka dapat uminom ng mga gamot, chew chew gum, at dapat mong tanggihan na magsipilyo ng iyong mga ngipin, dahil ang mga particle ng toothpaste ay maaaring makagalit sa mauhog lamad. Maaari kang uminom ng ilang mainit na likido 2 oras bago magsimula ang pamamaraan, ngunit hindi ito dapat maging mainit na tsaa o kape, pati na rin ang mga malamig na inumin na may gas.

Bilang isang patakaran, ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa umaga, upang ang pasyente ay mas komportable sa mahigpit na diyeta sa araw bago. 20-30 minuto bago ang pagsisimula, ang isang subcutaneous injection ng isang light sedative ay ibinigay upang gawing kalmado ang paksa, dahil ang labis na pagkabalisa at pag-igting ay maaaring maging sanhi ng biglaang paggalaw na humahantong sa pinsala sa tiyan o esophagus sa panahon ng pamamaraan.

Kaagad bago ang pagsusuri, ang pasyente ay naghihiwalay sa baywang, inaalis ang lahat na maaaring makagambala sa pamamaraan - baso, mga pustiso. Ang oral lukab at pharynx ay patubig na may isang pampamanhid - 10% lidocaine upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa at ang gag reflex.

Upang maayos na masuri ng doktor ang mauhog na lamad ng gastrointestinal tract sa panahon ng proseso ng pagsusuri, ang pasyente ay dapat munang sumailalim sa mahusay na paghahanda bago ang gastroscopy. Ang pag-aaral ay isinasagawa, bilang panuntunan, sa umaga, sa isang walang laman na tiyan. Hindi inirerekumenda na kumain ng 6-8 na oras bago ang nakatakdang pagsusuri. Maaari mong basahin ang higit pa tungkol sa mga nuances ng paghahanda sa artikulong ito.

Matapos ang gastroscopy, ang pasyente ay nasa isang estado na kahawig ng pagkalasing ng alkohol sa loob ng ilang oras. Nagising siya sa loob ng 2-3 oras kapag huminto ang pagtatrabaho. At din sa mga nakapasa sa pag-aaral, sa loob ng ilang oras ay maaaring magkaroon ng paglabas ng mga gas mula sa esophagus o tiyan sa pamamagitan ng bibig at isang pakiramdam ng kapuspusan sa tiyan laban sa background ng nalalabi ng mga gas na ginamit upang mabaluktot ang mga pader ng tiyan.

Contraindications

Ano ang gastroscopy ng tiyan, naging malinaw ito. Susunod, kailangan mong maunawaan sa kung anong mga kaso ang pamamaraan ay isasagawa.

Ang pamamaraang ito ng diagnostic ay ipinakita:

sa masakit na sensasyon sa itaas na tiyan;
na may pagduduwal, pagsusuka, heartburn;
na may pagtatae o tibi ng isang talamak na likas na katangian;
may mga palatandaan ng panloob na pagdurugo. Sa ganitong mga kaso, mayroong pagsusuka ng dugo, pagkawala ng malay, isang pagbabago sa likas na katangian ng dumi ng tao;
na may mga sintomas ng mahinang daanan ng pagkain sa panahon ng paglunok;
na may mga hinala sa oncology. Ang prosesong ito ay sinamahan ng anemia, pagbaba ng timbang, kawalan ng ganang kumain;
sa mga sakit ng iba pang mga organo ng digestive tract.

Ginagawang posible ng endoskopyo upang masuri ang kondisyon ng mauhog na tisyu, upang matukoy ang lugar ng proseso ng nagpapasiklab at mga lugar na atrophied.

Sa tulong ng gastroscopy, maaari mong:

matukoy ang kaasiman;
alisin ang mga banyagang katawan;
matukoy ang sanhi ng pagdurugo ng o ukol sa sikmura;
pag-iingat ang pagdurugo ng arterya;
paggulo ng polyp;
tuklasin ang apdo sa gastric lukab;
pahirapan gamot sa lugar ng pagguho;
kumuha ng isang biopsy para sa histology;
palawakin ang makitid na lugar ng esophagus;
pumili ng materyal para sa pagpapasiya ng isang ahente ng bakterya na tinatawag na Helicobacter Pylori.

Bago mo maunawaan kung paano napunta ang gastroscopy ng tiyan, kailangan mong tiyakin na walang mga contraindications.

Ang nakaplanong uri ng pananaliksik ay hindi nalalapat:

na may matinding mga patolohiya ng cardiovascular;
pagkatapos ng isang talamak na atake sa puso;
sa paglabag sa sirkulasyon ng tserebral;
na may matinding pagkabigo sa paghinga;
pagkatapos ng isang stroke sa panahon ng paggaling;
na may aneurysm ng aorta at puso;
na may mga paglabag sa ritmo ng puso;
na may krisis na hypertensive;
na may matinding karamdaman sa pag-iisip.

Gayundin, ang mga doktor ay nakikilala ang mga kamag-anak na contraindications sa anyo ng:

mga pagbabago sa cicatricial at bahagyang pagdidikit ng esophagus;
matinding labis na labis na katabaan o pag-aaksaya;
pagpapalaki ng teroydeo glandula, cervical o retrosternal lymph node;
talamak nagpapaalab na proseso sa bibig at lukab ng ilong.

Ang isang biopsy ay maaaring mag-utos sa mga sumusunod na kaso:

inireseta ang mga pag-aaral upang makilala ang oncopathology o precancerous na mga kondisyon; maaaring kailanganin ang pagsusuri para sa talamak o talamak na gastritis; upang linawin ang proseso ng ulserative at ibukod ang mga hinala sa oncology; sa kaso ng pagkasira ng gastric mucosa upang linawin ang dami ng resection ng organ; ang isang biopsy ng tiyan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang pagkakaroon o kawalan ng Helicobacter pylori na may hindi pagkatunaw ng pagkain; pinapayagan ka ng pag-aaral na suriin ang kondisyon ng pasyente pagkatapos ng operasyon o therapy sa radiation.

Gayunpaman, sa kabila ng mataas na kahusayan nito, ang pamamaraang ito ng diagnostic ay hindi mailalapat sa lahat ng mga pasyente.

Kapag nag-diagnose ng anumang sakit, obligado ang doktor upang matiyak na hindi niya pinapahamak ang pasyente at ilagay ang panganib sa kanyang buhay. Batay sa prinsipyong ito, ang lahat ng posibleng mga contraindications ay isinasaalang-alang kapag inireseta ang anumang pamamaraan. Sa kaso ng isang biopsy ng tiyan, ito ay:

mga sikolohikal na paglihis

mga reaksiyong alerdyi

Bilang karagdagan sa mga halatang contraindications, dapat isaalang-alang ng doktor paghahanda sa sikolohikal pasyente para sa pamamaraan. Kung mayroong isang binibigkas na takot, pagkatapos ay mas mahusay na hindi magsagawa ng pananaliksik.

Ang Gastroscopy ay isang pagsusuri sa mga itaas na organo ng gastrointestinal tract gamit ang isang gastroscope na ipinasok sa bibig ng pasyente. Nagpapakita ng gastroscopy ng kondisyon ng duodenum, tiyan at esophagus. Ito ay kinakailangan kung pinaghihinalaan mo ang gayong mga proseso ng pathological:

pinsala sa mauhog lamad ng duodenum;
pamamaga ng lining ng tiyan;
mga sakit ng esophagus, na sinamahan ng pamamaga ng mauhog lamad nito;
peptiko ulser ng tiyan o duodenum;
hinala ng pagdurugo sa alinman sa mga itaas na organo ng digestive tract;
hinala ng oncopathology.

Kung ang pagsusuri ay isang nakaplanong likas na katangian, kung gayon ang mga gayong contraindications para sa gastroscopy ay maaaring makilala: malubhang mga pagkagambala sa paggana ng sistema ng paghinga, isang emergency na sanhi ng isang patuloy na pagtaas presyon ng dugo, mga pagkagambala sa ritmo ng puso, mga malubhang kaguluhan sa gawain ng cardiovascular system.

Ang listahan ay ipinagpapatuloy ng isang matinding kaguluhan ng paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga vessel ng utak, ang pagpapalawak ng aorta dahil sa pagbabago ng pathological nag-uugnay na istruktura ng tisyu, pinsala sa kalamnan ng puso na sanhi ng isang talamak na paglabag sa supply ng dugo nito. Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng isang dating nakaranas ng malubhang anyo ng myocardial infarction o stroke at malubhang anyo ng sakit sa pag-iisip ay mga karagdagan sa mga contraindications.

Ang Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) ay isang hindi nagsasalakay na lubos na nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng pagsusuri sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract - ang tiyan mismo at ang duodenum 12. Sa kurso ng mga diagnostic, ang mga manipulasyong panterapeutika ay maaari ding isagawa, pati na rin ang isang biopsy ay maaaring isagawa, na lalo na nauugnay kung ang isang oncological na proseso ay pinaghihinalaan.

May isang paraan lamang upang sagutin ang tanong kung gaano kadalas magagawa ang EGD - maaari itong isagawa nang madalas hangga't kinakailangan para sa tumpak na pagsusuri o pagsusuri ng mga resulta ng paggamot, dahil ang pag-aaral ay ganap na ligtas.

Ang Fibrogastroduodenoscopy ay isa sa mga pamamaraan para sa pagsusuri sa itaas na digestive tract

Ano ang layunin ng naturang pag-aaral?

Ang FGS ay ginagawa sa isang batayang outpatient, espesyal na pagsasanay hindi kinakailangan bago pagsubok. Itinalaga ito para sa mga layuning diagnostic:

sa mga kaso ng mga pinaghihinalaang ulser, gastritis, nasusunog ng gastric mucosa;
na may pangmatagalang sakit na dyspeptic;
na may sakit na sindrom, ang eksaktong dahilan kung saan hindi maitatag;
upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng therapy, maaari itong muling inireseta;
na may pagbawas sa hemoglobin ng dugo na may hindi maipaliwanag na dahilan.

Yamang ang pamamaraan ay hindi nakakapinsala, ang tanong: "gaano kadalas magagawa ang gastroscopy ng tiyan" ay maaaring isaalang-alang na hindi nauugnay - ang dalas ng pag-aaral ay natutukoy ng doktor. Maraming kababaihan ang nag-aalala tungkol sa tanong kung posible na sumailalim sa nasabing diagnosis sa panahon ng regla.

Hindi rin ito isang kontraindikasyon para sa pagsusuri sa endoskopiko. Ang limitasyon para sa appointment ng FGS ay sakit sa kaisipan sa talamak na yugto, pagkabigo sa baga, talamak nagpapaalab na sakit oropharynx.

Pinapayagan ba ang madalas na gastric endoscopy?

Kung ang FGDS ay isinasagawa ng isang kwalipikadong espesyalista, ang kagamitan ay sumasailalim sa pagproseso, at ang mga patakaran ng asepsis at antiseptics ay mahigpit na sinusunod sa silid ng endoscopy. Sa gayon, ang pamamaraan ay ganap na hindi nakakapinsala. Dapat pansinin na ang pag-aaral ay hindi kasiya-siya, at ang mga pasyente ay nag-aatubili na sumang-ayon dito. Para sa mga layuning prophylactic, inirerekumenda na sumailalim sa EGD isang beses sa isang taon, kung may mga problema sa panunaw. Ang dalas ay maaaring magkakaiba.

Ang dalas ng FGDS ay natutukoy ng dumadating na manggagamot

Halimbawa, na may gastritis, marami ang nakasalalay kung ito ay talamak o talamak, sa mga taktika sa paggamot at pagkakaroon ng mga kinakailangan para sa pagbuo ng magkakasunod na mga pathology. Matapos makumpleto ang isang diagnosis at paggamot, madalas na kinakailangan ang isang follow-up na pagsusuri. Ang taktika na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang objectively tasahin ang pagiging epektibo ng therapy, at gumawa ng napapanahong pagsasaayos.

Tanging ang isang doktor ay matukoy nang eksakto kung gaano kadalas ang dapat gawin ng FGS, masuri ang pagiging posible ng pagsasakatuparan nito sa panahon ng regla, ang posibilidad na magreseta ng magkakasamang mga sakit.

Norm (kaliwa) at GERD (kanan)

Ang Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) o biopsy ay isang espesyal na uri ng pagsusuri na nagpapahintulot sa iyo na biswal na masuri ang estado ng gastric mucosa at kahit na kumuha ng isang seksyon ng mauhog lamad para sa pagsusuri. Ang pamamaraang ito ay itinalaga kapag mayroong isang kahina-hinalang site. Ang EGD ay hindi ang pinaka kaaya-ayang pamamaraan, ngunit sa ilang mga kaso ito ay lubos na kinakailangan. Gaano kadalas mong magagawa ang FGDS, pati na rin kung mapinsala ito, tatalakayin sa artikulong ito.

Mga indikasyon para sa mga diagnostic

Ang madalas na sakit sa tiyan, pati na rin ang pagkakaroon ng kakulangan sa ginhawa sa esophagus.

Madalas na pagbaluktot, heartburn at pagduduwal, regular na pagsusuka.

Ang pasyente ay nagdusa mula sa gastric o duodenal ulcers at oncological disease.

Mabilis na pagbaba ng timbang, kawalan ng gana.

Contraindications

Ang pasyente ay may atake sa puso o stroke sa talamak na panahon.

Ang paghahanap ng pasyente sa malubhang kondisyon.

Ang pagkakaroon ng mga karamdaman sa pag-iisip.

Ang hika, hindi magandang pagdidikit ng dugo.

Paano isinasagawa ang fibrogastroduodenoscopy?

Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang hibla-optic na pagsisiyasat sa isang manipulator at pag-iilaw sa dulo. Bilang karagdagan sa biopsy, ang manipulator na ito ay maaaring isagawa: ang pagtigil sa pagdurugo, pagyeyelo ng mga ulser, pag-iilaw ng laser at iba pang mga uri ng mga pamamaraan.

Ang mga taong may sakit ng gastrointestinal tract, lalo na ang kanilang talamak na mga form, ay sinusuri ng isang endoscope sa mga regular na agwat. Minsan ang mga pasyente ay may isang makatuwirang katanungan: gaano kadalas magagawa ang gastroscopy at ano ang mga kahihinatnan? Sa katunayan, ang isang dayuhang bagay ay pumapasok sa katawan ng tao, na nagiging sanhi ng hindi ang pinaka positibong sensasyon at emosyon. At dahil sa mataas na pagiging maaasahan ng mga resulta ng pananaliksik, ang mga doktor minsan (ayon sa mga pasyente) "pang-aabuso" ang appointment ng gastroscopy. Ano dalas ng gastroscopy hindi nakakapinsala sa kalusugan?

Ipinapahayag ng mga doktor: kung ang pag-aaral ay isinasagawa ng isang doktor ng sapat na kwalipikasyon, sa mabuting kagamitan at pagsunod sa itinatag na pamamaraan, ang gastroscopy ay ganap na hindi nakakapinsala.

Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng isang katanungan: kung paano tiyakin na ang espesyalista ay angkop para sa trabaho at tama ba ito? Dapat itong maunawaan na ang mga nasabing posisyon ay inuupahan ng mga mataas na kwalipikadong espesyalista na may karanasan sa diagnosis at paggamot ng mga sakit ng gastrointestinal tract. Ang isang random na tao ay hindi papasok sa isang tanggapan na may endoskopyo.

Samakatuwid, ang pagpapasya sa pangangailangan at dalas ng gastroscopy ay tinatanggap lamang ng dumadalo na manggagamot. Sa mga espesyal na kaso (exacerbation ng isang ulser), ang pamamaraan ay maaaring isagawa nang maraming beses sa isang araw. Ang pagkakaroon ng kamay ng isang kumpletong larawan ng mga sintomas at ang mga resulta ng iba pang mga pag-aaral at mga pagsubok, ang doktor ay gumawa ng isang desisyon. Kinakailangan ang Gastroscopy hindi lamang para sa pag-aayos ng paunang estado ng sakit, kundi pati na rin para sa pag-unawa sa dinamika at mga intermediate na resulta ng paggamot. Sa pagtatapos ng paggamot, ang pagsusuri sa endoskopyo ay isinasagawa din upang makakuha ng mga resulta ng paggamot sa layunin.

Siyempre, ang pasyente ay maaaring tumangging magsagawa ng naturang pamamaraan. Ngunit kailangan mong maging layunin at maunawaan na ang doktor ay hindi lamang magreseta ng isang gastroscopy. Kung ito ay itinalaga, pagkatapos ay may magagandang dahilan para dito.

Contraindications para sa gastroscopy

Maaaring limitahan ng mga doktor ang dalas ng gastroscopy sa mga panahon ng matinding pagpalala ng mga talamak na sakit ng sistema ng pagtunaw. Ngunit ito ay sa halip isang pagbubukod at ang mga doktor ay gumagamit dito kung ang layunin na larawan ng kurso ng sakit ay malinaw na. Ginagawa lamang ito dahil sa pagnanais na hindi magdulot ng karagdagang kakulangan sa ginhawa sa pasyente, na nagdurusa na sa isang sakit ng sakit. Ngunit mayroong isang bilang ng mga paghihigpit na kinakailangang isinasaalang-alang ng doktor. Maaari silang maiugnay sa mga kondisyon na ganap na mga paghihigpit, dahil maaaring kailanganin ang pagkonsulta sa mga doktor ng ibang mga lugar.

Mayroong ilang mga tulad na paghihigpit:

Ang mga problema sa cardiovascular system;
sakit sa isip;
nasa rehabilitasyon.

Ang iba't ibang mga talamak na sakit sa cardiovascular ay nangangailangan ng isang konsulta sa isang cardiologist mula sa dumadating na manggagamot. Maaari itong lumingon na ang mga menor de edad na mga problema sa puso ay maaaring maging batayan para sa pagtanggi na magsagawa ng isang gastroscopy, kahit na ang pasyente ay hindi panlabas na nag-abala sa sakit. Ang desisyon sa mga naturang kaso ay ginawa sa konsulta sa cardiologist.

Kailangan nating ipagpaliban o iwanan ang pamamaraang gastroskopya at mga taong nagdurusa sa sakit sa pag-iisip. Ang pamamaraan ay maaaring maging sanhi ng hindi mapag-aalinlang na mga reaksyon at ang pasyente ay maaaring makapinsala sa kanyang sarili. Sa ganitong mga kaso, sinubukan ng doktor na limitahan ang kanyang sarili sa isang pagsusuri sa ultratunog.

Ang panahon ng rehabilitasyon ay isang limitasyon dahil sa ang katunayan na ang katawan ng tao ay nakabawi mula sa mga kahihinatnan ng iba pang mga sakit at mas mahusay na subukan na ipagpaliban ang hindi kasiya-siyang pamamaraan ng gastroscopy. Ang pasyente ay dapat na tapat na makipag-usap tungkol sa kanyang talamak at talamak na sakitupang maunawaan ng dumadating na manggagamot ang pangangailangan at pagiging maagap ng gastroscopy.

Katulad na artikulo: