» »

Paggamot ng mga katarata sa pamamagitan ng phacoemulsification. Mga tampok at benepisyo ng katarata phacoemulsification. Kailan ipinahiwatig ang ultrasonic phacoemulsification ng kataract?

20.04.2020

Magandang araw, mahal na mambabasa! Mayroong kaunti iba't ibang sakit mga organo ng pangitain, ngunit salamat sa mga pagsisikap ng mga optalmolohista, ang mga pamamaraan ng pagpapagamot ng bawat isa sa mga pathologies ay binuo. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa mata sa mga may sapat na gulang at mga bata ay katarata - pag-ulap ng buo o indibidwal na mga bahagi ng lens ng visual apparatus, na, nang walang kinakailangang panghihimasok, ay humantong sa kumpletong pagkabulag.

Ang kondisyong ito ng pathological ay nangangailangan ng ipinag-uutos na pagwawasto. Ang kategorya ng mga pinakaligtas na pamamaraan ng therapy ay may kasamang phacoemulsification ng mga katarata na may pagtatanim ng isang IOL, o intraocular lens. Karagdagan, makikilala kita sa mga katangian at tampok ng pamamaraan, at malalaman mo rin ang tungkol sa mga resulta ng paggamot at postoperative period mula sa totoong karanasan ng mga pasyente na may mga katarata.

Ang Phacoemulsification ay itinuturing na pinakaligtas, ligtas at hindi bababa sa traumatiko na pamamaraan ng paggamot sa mga organo ng pangitain na apektado ng mga katarata. Upang maunawaan kung bakit ang pamamaraang ito ng kirurhiko ay nakakuha ng ganoong katayuan, kailangan mong malaman ang lahat ng mga pakinabang ng pamamaraan ng FEC at maunawaan kung ano ito. Ang pamamaraang ito ay inaalok ng karamihan sa mga nangungunang mga klinika ng optalmolohikal sa mga pasyente na may patolohiya ng mata, na kung saan ay nahayag sa pamamagitan ng pag-ulap ng mala-kristal na katawan.

Kaya, ang kataract phacoemulsification (FEC, FAKO) ay isang pamamaraan para sa pag-alis ng lens sa eyeball at paglalagay ng isang artipisyal na intraocular lens, o IOL, sa lugar ng tinanggal na organ. Sa panahon ng operasyon, sa pamamagitan ng tip-karayom \u200b\u200bng isang espesyal na patakaran ng pamahalaan sa eyeball Tumagos ang ultrasound, na dumudurog sa nucleus ng katutubong lens ng mata. Ang mga bentahe ng paraan ng FEC ay kinabibilangan ng:

  • therapy ng lahat ng mga uri ng mga katarata;
  • ang operasyon ay isinasagawa sa isang batayang outpatient;
  • hindi na kailangan para sa mga seams;
  • ang mga komplikasyon ay halos hindi kasama - dalawang mga kaso sa isang daang posible;
  • ang paggamit ng lokal na kawalan ng pakiramdam;
  • maikling panahon ng pagkilos;
  • mataas na visual acuity pagkatapos ng operasyon;
  • ang minimum na listahan ng mga contraindications para sa pamamaraan.

Ang Phacoemulsification ay isang walang sakit na operasyon sa mga mata, dahil ang mga lens ay walang mga pagtatapos ng nerve, na nangangahulugang ang anumang sakit ay ganap na hindi kasama. Sa panahon ng operasyon, ang mga pasyente ay maaaring makaramdam lamang ng kaunting pag-igting o presyon sa mata.

Ang pag-unlad ng operasyon ng FEC: mga yugto ng pamamaraan

Una sa lahat, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri ng isang optalmolohista at magsagawa ng isang A-scan na pamamaraan upang makalkula ang mga parameter ng katawan ng mala-kristal. Inireseta ng doktor sa pasyente kung ano ang kinakailangan bago ang operasyon.

Mga intraocular lenses para sa pamamaraan ng FEC: pag-uuri

Ang pangunahing yugto ng operasyon ng katarata gamit ang pamamaraan ng FEC ay ang pagtatanim ng lens (IOL). Mayroong maraming mga uri ng mga implant na makakatulong sa mga ophthalmologist na alisin ang iba't ibang mga pathologies ng mga organo ng pangitain. Kabilang sa mga IOL ay nakikilala:

  • akomodasyon - para sa mga taong ang trabaho ay nauugnay sa visual stress;
  • multifocal - pagwawasto ng presbyopia;
  • aspherical - para sa mga taong higit sa 40;
  • monofocal - pagpapabuti ng distansya ng distansya;
  • toric - pagwawasto ng astigmatism.

Ang presyo ng IOL ay hindi kasama sa kabuuang gastos ng operasyon. Napili sila ng doktor pagkatapos ng isang kumpletong pagsusuri sa pasyente. Gastos bawat pamamaraan ng kirurhiko para sa pag-alis ng katarata batay sa ultrasound ay nakasalalay sa lungsod, ang mga kwalipikasyon ng doktor at klinika ng ophthalmological. Sa average, ito ay 25 libong rubles, at ang presyo sa Moscow ay mula sa 40 libong rubles.

Matapos ang operasyon, maaaring isipin ng pasyente na ang kanyang pangitain ay naging mas masahol pa, ngunit hindi ito dapat matakot, dahil ang mga mata ay nangangailangan ng oras upang mabawi. Ang pangunahing bagay dito ay upang sumunod sa mga rekomendasyon ng doktor, alagaan ang mga organo ng pangitain sa iyong sarili sa bahay at regular na pumunta sa klinika para sa pagsusuri.

Video kung paano maisagawa ang interbensyon

Ipinapaliwanag ng video nang eksakto kung paano isinasagawa ng doktor ang operasyon. Gayundin, sinasabing ang pamamaraan ay isinasagawa kapag ang sakit ay tumatanda. Ang katotohanan ay wala pang mga phacoemulsifier dati. Ang mga gamot na ito ay dati nang wala, kaya mas maaga ang interbensyon ay isinasagawa kasama ang mga maginoo na mga instrumento sa operasyon. Ipinapayo ko sa iyo na malaman ang lahat ng iyong makakaya tungkol sa operasyon bago ang interbensyon.

mga konklusyon

Bago magpasya sa operasyon, inirerekumenda kong alamin mo kung anong uri ng pamamaraan ng FEC ito, ang mga kontraindikasyon, kalamangan, mga epekto, gastos at yugto ng pagsasagawa, pati na rin pamilyar sa impormasyon sa network, mga pagsusuri sa pag-aaral. Kung nakaranas ka na ng isang problema at malutas ito, pagkatapos ay siguraduhing ibahagi ang iyong karanasan - mag-iwan ng mga komento sa ilalim ng artikulo! Alagaan ang iyong sarili at maging masaya! Pinakamahusay na pagbati, Olga Morozova!

11
Disyembre
2018

Ang Ultrasonic phacoemulsification ng kataract na sinusundan ng pagpasok ng IOL ay isang maaasahan, mabilis, abot-kayang paraan upang mabawi ang paningin nawala bilang isang resulta ng progresibong lens opacity sa anumang edad. Pinapayagan ka ng teknolohiya na maibalik visual function nasa araw na ng operasyon. Ang pag-alis ng lens ayon sa pamamaraang ito ay isinasagawa hindi lamang upang bumalik ang paningin, kundi upang maiwasan din ang iba't ibang mga komplikasyon sa pinagsamang mga pathologies (halimbawa, cataract + glaucoma), o makabuluhang pamamaga ng lens na may panganib ng pinsala sa natitirang mga istruktura ng mata.

Sa klinika ni Propesor Trubilin, ang parehong tradisyonal na ultrasonic phacoemulsification at phacoemulsification na may suporta sa femtolaser. Ang mga pagpapatakbo ay isinasagawa sa isang natatanging aparato na gawa sa konstelasyon ng Paningin ng Amerikano, na binuo para sa mga high-tech na interbensyon para sa mga cataract at iba pang mga pathalmoliko. Ang bagong pamamaraan ng pag-iwas sa OZil ay napatunayan ang sarili upang ligtas na alisin ang mga siksik na mga katarata, na naging isang malaking hamon sa nakaraang operasyon. Ang bagong phacoemulsifier ay ligtas na likido ang namamaga, matigas na lente nang hindi nakakasama sa nakapalibot na tisyu habang pinapanatili ang isang palaging presyon ng intraocular. Kaya, ang isang mahuhulaan, matatag na resulta ay nakasisiguro sa pagpapanatili ng mga retinal fibers at kaunting mga panganib sa pasyente.

Maraming mga taon ng karanasan ng ophthalmic surgeon, makabagong mga kagamitan na gawa sa dayuhan, intraocular lens huling henerasyon - ang aming klinika ay may lahat ng mga kondisyon para sa komportable, de-kalidad na paggamot na may mahuhulaan na mga resulta at mabilis na paggaling.

Mga indikasyon para sa phacoemulsification ng kataract

Ang mga direktang indikasyon para sa operasyon ng phacoemulsification ay:

  • Pagkawala ng visual acuity ng 50% o higit pa;
  • Ang hitsura ng isang foggy belo o "kurtina" sa harap ng mga mata;
  • Malabo na larawan na may mahinang pag-render ng kulay;
  • Halos at glare mula sa mga lampara, parol;
  • Maulap na lugar, pagkawala ng pangitain ng bagay.

Ang paggamot sa kataract na may isang pamamaraan ng pagpapatakbo ay maaaring isagawa sa anumang yugto ng sakit, anuman ang uri ng katarata, edad ng pasyente, propesyon at pamumuhay. Karamihan sa mga tao ay nag-aaplay pangangalaga sa kirurhiko kapag ang opacity ng lens ay umabot sa isang malaking sukat, na ginagawang mahirap gawin ang mga pang-araw-araw na gawain at kilalanin ang mga mukha. Pinakamainam na gumana sa isang katarata sa hindi pa panahon na yugto, kapag ang lens ay hindi nagkaroon ng oras upang malakas na patigasin at dagdagan ang laki. Ang ultraco phulsemulsification ay nagpapakita ng mahusay na mga resulta kahit na may pinagsama na mga pathologies ng organ ng pangitain. Nagsagawa kami ng maraming isang hakbang na operasyon na nagpapanumbalik ng kagalakan ng paningin sa libu-libong mga pasyente na may glaucoma, astigmatism at iba pang mga sakit sa optalmiko.

Diagnosis ng mga katarata

Ang klinika ay na-install ang pinakabagong mga banyagang kagamitan na diagnostic na ginawa para sa isang komprehensibong pagsusuri sa mga pasyente na may iba't ibang mga pathologies visual system... Tinatanggal ng mga kagamitan sa high-precision ang kaunting mga pagkakamali sa pagtukoy ng estado ng pangitain. Bukod dito, posible na kalkulahin ang pinakamainam na katangian ng artipisyal na lens, na angkop sa isang partikular na pasyente at masiyahan ang kanyang mga pangangailangan sa pinakamahusay na paraan. Ang pagsusuri ay hindi limitado sa mga karaniwang pamamaraan, kabilang ang visual acuity testing, autorefractometry, perimetry at iba pang mga pamamaraan ng pagtatasa ng ocular analyzer. Malawakang ginagamit ng klinika ang optical coherence tomography - ang pinakabagong teknolohiya na may sariling software na nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang kapanahunan ng katarata, ang antas ng opacity ng lens, ang pagkakaroon ng mga nauugnay na mga pathology.

Ang mga parameter ng IOL ay kinakalkula sa LenStar LS900 non-contact optical biometer. Sa isang appointment ng konsultasyon, ang doktor, batay sa mga resulta ng pananaliksik, ay susuriin ang pagbabala ng paparating na paggamot, iminumungkahi angkop na modelo artipisyal na lens, ay magbibigay ng mga sagot sa lahat ng mga kapana-panabik na mga katanungan. Ang pagiging kumplikado ng operasyon ay naiimpluwensyahan ng mga magkakasamang sakit (glaucoma, trauma, diabetes, atbp.), Ang antas ng katarata, ang kondisyon optic nerve at ang retina at maraming iba pang mga kadahilanan. Ang impormasyon na nakuha sa panahon ng diagnosis ay nai-save sa isang database, ang lahat ng mga kirurhiko at diagnostic na kagamitan ay naka-synchronize at isinaayos nang isa-isa para sa bawat pasyente. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa dynamic na kontrol ng visual acuity bago at pagkatapos ng operasyon, pati na rin ang impormasyong suporta ng pasyente sa lahat ng mga yugto ng paggamot.

Pagsasanay

Ang panahon ng paghahanda ay hindi naiiba sa mga partikular na paghihirap - sa 2 linggo kinakailangan na dumaan sa isang serye pananaliksik sa laboratoryo (kumuha ng mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa ihi), sumailalim sa isang ECG, X-ray dibdib, pati na rin kumunsulta sa isang therapist, ENT na doktor at dentista. Ang mga pasyente na may mga sakit na endocrinological (lalo na sa diabetes mellitus) isang konklusyon mula sa isang endocrinologist ay kinakailangan. Ang papasok na manggagamot ay dapat bigyan ng babala tungkol sa mga gamot na kinuha.

Sa araw ng operasyon, dapat kang magkaroon ng magaan na agahan, magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan para sa mukha sa karaniwang paraan. Inirerekomenda na pigilin ang pag-apply ng anuman pampaganda... Sa klinika, isang paraan para sa dilate ng mag-aaral ay na-instill sa mga mata, lokal na anesthesia gamit ang ligtas na gamot. Kung kinakailangan, ang pagpapatahimik ay isinasagawa (ang pagpapakilala ng isang nakakarelaks na ahente na nagpapaginhawa sa pagkabalisa at pagkabalisa).

Paano ang operasyon sa pagpapalit ng lens para sa kataract?

layunin interbensyon sa kirurhiko na may phacoemulsification - paglambot at pagkuha ng isang maulap na lens na may kapalit nito na may isang artipisyal na intraocular lens. Ang isang IOL ay kinakailangan hindi lamang upang maipadala ang ilaw sa retina, kundi pati na rin upang mai-refact ito sa tamang paraan. Ang pasyente ay may kamalayan, ang mga pagkilos ng doktor ay hindi nagiging sanhi ng sakit o kakulangan sa ginhawa. Ang lahat ng mga pagmamanipula ay isinasagawa gamit ang mga microsurgical na instrumento. Ang isang maliit na pag-access ng 1.0-2.2 mm ay nilikha sa kornea. Ang ultrasonic wave ay nagbabago ng lens sa isang likido na yugto - isang emulsyon na madaling maalis sa mata. Ang capsular apparatus ay nananatili sa lugar. Ang isang pre-napiling nababanat na intraocular lens ay inilalagay sa loob nito, na ipinakilala sa isang nakatiklop na form at diretso sa loob ng mata. Walang suture ang inilalapat sa kornea, sapagkat ang nilikha na micro-access ay selyado sa kanyang sarili.

Mga pakinabang ng kataract phacoemulsification

Ang Phacoemulsification ng kataract na may IOL implantation ay may maraming mga pakinabang:

  • Isinasagawa ito sa isang batayan ng outpatient - ang pasyente ay hindi kailangang pumunta sa ospital ng maraming araw;
  • Tumatagal ng isang minimum na oras - ang lahat ng mga manipulasyon ay nasa loob ng 20 minuto;
  • Walang sakit o tahi - ang siruhano ay hindi tumatawid sa mga pagtatapos ng nerve (wala sila sa lens), ang pagbutas ay nagpapagaling sa sarili nang walang suturing;
  • Mabilis na pagbabalik ng paningin - kaagad pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay maaaring makita ang mundo ng mga bagong mata;
  • Napakahusay na mga resulta - isang indibidwal na diskarte na may maingat na napiling IOL tinitiyak ang maximum na pagpapanumbalik ng visual function;
  • Malinaw na pag-render at kaibahan ng kulay - ang mga modernong IOL ay hindi nakakagulo sa mga kulay at mga contour ng mga bagay, na bumubuo ng isang malinaw na larawan sa retina;
  • Walang mahigpit na mga paghihigpit sa regimen - pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay mabilis na bumalik sa normal na buhay;
  • Napili ang IOL para sa mga personal na pangangailangan, isinasaalang-alang ang propesyon, pamumuhay, aktibidad ng pasyente.

Nasa operating room, ang mga positibong pagbabago ay maaaring pahalagahan. Sa bawat kasunod na araw, ang kalinawan ng larawan ay magpapabuti. Maaari kang bumalik sa bahay sa araw ng operasyon matapos ang pagdalo sa manggagamot ay kumbinsido ang matagumpay na resulta ng interbensyon. Ang susunod na follow-up na pagbisita sa klinika ay naka-iskedyul sa isang maginhawang oras. Dapat sundin ng pasyente ang lahat ng mga reseta at rekomendasyon na natanggap upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Pinagsamang operasyon

Ang mga doktor ng klinika ay may malawak na karanasan at mataas na kwalipikasyon para sa sabay-sabay na operasyon para sa mga katarata kumplikado ng iba pang mga sakit.

  • Kataract at glaucoma.Isa sa mga madalas na nasuri na variant ng pinagsamang mga pathologies sa ophthalmology. Ang isang namamaga na lens ay nagpapahirap sa pag-agos likido sa intraocular, na nagpapataas ng presyon ng dugo na may simula ng glaucoma. Posible na mapupuksa ang mga katarata na may kasabay na glaucoma na may isang hakbang na interbensyon at bumalik sa bahay sa parehong araw.
  • Kataract at myopia / hyperopia / astigmatism.Matapos ang pag-alis ng katarata, maaaring mai-install ang isang IOL, na hindi lamang papalitan ang mga pag-andar ng lens, ngunit iwasto din ang umiiral na mga karamdaman. Kahit na ang hyperopia na may kaugnayan sa edad (presbyopia), na karaniwang nangangailangan ng pagsusuot ng mga baso, ay nagbibigay ng maayos sa sarili sa pagwawasto. Mayroong mga espesyal na uri ng mga intraocular lens na matagumpay na malulutas ang problema ng "plus" o "minus" na pangitain, ang mga parameter ng artipisyal na lens ay pinili nang maaga upang matugunan ang mga pangangailangan ng pasyente.
  • Mga patolohiya ng kataract at retinal.Ang aming mga doktor ay matagumpay na nagsasagawa ng mga operasyon upang alisin ang mga katarata sa apektadong retina (diabetes retinopathy, epiretinal membrane, retinal detachment, macular degeneration, atbp.). Ang isang yugto ng paggamot, nang walang ospital, ay hindi nangangailangan ng paggamit ng anesthesia.

Isinasaalang-alang ng mga eksperto ang katotohanan na ang mga matatandang pasyente ay may tiyak talamak na sakit, dahil sa kung saan ang interbensyon ay dapat na maging banayad at ligtas hangga't maaari. Isinasaalang-alang ng mga Ophthalmic surgeon ang lahat ng mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa kinalabasan ng operasyon. Ang resulta ng pamamaraang ito ay isang mahuhulaan na resulta sa pagbabalik ng pangitain kahit sa mahirap na mga klinikal na sitwasyon. Pansinin ng mga pasyente ang isang makabuluhang pinabuting kalidad ng buhay kaagad pagkatapos ng pinagsamang operasyon, at ang rehabilitasyon ay bilang panandaliang tulad ng sa tradisyunal na phacoemulsification ng hindi kumplikadong katarata.

Mga resulta ng operasyon sa katarata sa klinika

Ang Ultrasonic phacoemulsification ay isang ligtas, mabagsik at lubos na epektibong teknolohiya sa paggamot sa kataract.

Ano ang nakukuha ng pasyente:

  • Ang pag-alis ng mga katarata na may isang mahuhulaan na resulta ng paggamot;
  • Malinaw na paningin ng object na may maliwanag na pag-render ng kulay nang walang hamog;
  • Mabilis na pagbagay visual analyzer sa IOL;
  • Walang problema sa pagkakaiba-iba ng seam - simpleng hindi sila umiiral;
  • Kakayahang iwasto ang astigmatism, hyperopia at myopia;

Matapos ang pagtatapos ng pagbawi, walang mga paghihigpit sa palakasan.

Sa klinika, hindi lamang tradisyonal na ultrasound phacoemulsification ang isinasagawa, ngunit din ang isang operasyon na may suporta sa laser (isang LenSx femtolaser mula sa Alcon na ginawa sa USA ay ginamit). Ang pinabuting pamamaraan ay pinili ng mga pasyente na may mga espesyal na kinakailangan para sa kalidad ng paningin at komportableng rehabilitasyon.

Pagpapanumbalik ng pangitain

Ang paningin ng object ay bumalik kaagad pagkatapos ng operasyon, na tumutok na unti-unting nagpapabuti. Ang pinakamahalaga sa panahon ng rehabilitasyon ay ang unang 2 linggo pagkatapos ng operasyon. Sa panahong ito, ang pasyente ay kailangang obserbahan ang ilang mga paghihigpit at protektahan ang kanyang mga mata mula sa panlabas na impluwensyaat gumamit din ng mga patak ng mata. Magaling na tumatagal ng 4-6 na linggo. Sa tamang operasyon, ang panganib ng mga komplikasyon ay karaniwang minimal.

Intraocular lens (IOL) - artipisyal na lente

Ang tinanggal na lens sa panahon ng operasyon ay pinalitan ng isang artipisyal na intraocular lens, ang mga katangian na direktang nakakaapekto sa kalidad ng paningin. Ang mga modernong IOL ay hindi lamang gumaganap ng mga pag-andar ng isang nakuha na lens, ngunit, kung kinakailangan, ay maaaring iwasto ang myopia, hyperopia, presbyopia at kahit na astigmatism. Hindi kapani-paniwalang, ang isang lens na may ilang mga parameter ay maaaring magbigay ng pasyente ng perpektong paningin nang walang baso at contact lensna kailangang magsuot bago ang operasyon.

Mayroong medyo ilang mga uri ng mga intraocular lente:

  • Monoblock.Sa nasabing mga IOL, ang mga optical at suporta na bahagi ay hindi nahihiwalay sa bawat isa, na nagbibigay ng produkto ng pagtaas ng katatagan at katatagan na may mahusay na pangmatagalang resulta ng paggamot;
  • Mapang-api.Mayroon silang parehong optical na kapangyarihan sa buong ibabaw, na pumipigil sa paglitaw ng mga pagbaluktot dahil sa hindi pantay na pagwawasto ng ilaw, dagdagan ang kaibahan ng larawan at pagbutihin ang pag-render ng kulay sa mga kondisyon ng hindi pantay na pag-iilaw.
  • Toric.Pinapayagan nila ang mga pasyente na may mga katarata at astigmatism na makakuha ng mataas na kalidad na pangitain, ganap na pinalitan ang mga pag-andar ng tinanggal na lens, pagsamahin ang ilang mga katangian, at perpektong bumawi para sa hindi regular na hugis ng kornea.
  • Trifocal / multifocal.Ang pinakamahal at kumplikadong uri ng IOL, bumubuo sila ng maraming nakatuon sa retina, na nagpapahintulot sa pasyente na magkaroon ng mataas na kalidad na pangitain na malapit at malayo nang walang baso.

Ang advanced na kagamitan na naka-install sa klinika ay nagbibigay-daan sa iyo upang pumili ng isang artipisyal na lens, isinasaalang-alang ang mga pangangailangan ng pasyente. Ang lahat ng mga pag-aaral ay isinasagawa sa isang lugar nang sabay-sabay sa isang biometer, na may partikular na mataas na katumpakan para sa pagkalkula ng mga parameter ng IOL. Ang lahat ng inaalok na uri ng artipisyal na lente ay nakakatugon sa mahigpit na mga kinakailangan sa kalidad, ay ginawa ng mga pinuno ng mundo sa larangan ng optalmolohiya, at may kinakailangang mga sertipiko mula sa tagagawa.

Aling iol ang gusto?

Sa ngayon, maraming mga modelo ng artipisyal na lens ang nabuo. Ang ilang mga IOL ay matagumpay na naitama ang mga comorbidities (astigmatism, atbp.). Gumagamit kami ng mga modernong intraocular lens na ginawa sa USA, Germany, Japan, Israel at nakatanggap ng maayos na pagkilala mula sa opthalmic surgeon at mga pasyente. Ang pagpili ng isang tiyak na uri ng lens (monofocal, multifocal, aspherical, toric) ay isinasagawa batay sa optical at mga tampok na anatomikal organ ng pangitain, ang pangangailangan upang iwasto ang mga karagdagang karamdaman, mga kagustuhan ng pasyente, edad at kondisyon ng pagtatrabaho. Ang mga parameter ng IOL ay napili sa isang optical biometer sa isang hindi contact na paraan. Ang lahat ng mga sukat ay ganap na walang sakit, ang mga ito ay lubos na tumpak, ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng instillation ng mga patak at karagdagang kawalan ng pakiramdam.

Bakit ka dapat makipag-ugnay sa amin?

Mas gusto ng mga pasyente na mapatakbo sa maraming kadahilanan:

  1. Ang reputasyon ng isang klinika ng pamilya, kung saan ang paggamot ay hindi "sa stream", ngunit kinokontrol ng personal ng ulo ng doktor sa lahat ng mga yugto;
  2. Ang isang isinapersonal na diskarte na may isang personal na interes sa isang matagumpay, pangmatagalang resulta para sa bawat pasyente; Si Alexander Trubilin ang kasalukuyang curator ng cataract phacoemulsification cycle sa FMBA RF at isang tagapagturo sa programa ng pagbuo ng phacoemulsification (Alcon); Ang mga doktor ng klinika ay gumagawa ng mga ulat sa mga kumperensya ng Russian at internasyonal na antas, nakikilahok sa mga kongresista ng opthalmologist; li\u003e Ang klinika ay nagsasagawa ng malawak na pang-agham at praktikal na mga aktibidad, pagsasanay na nagsasanay ng mga opthalmic surgeon at pagpapatupad ng pinakamahusay na karanasan ng mga luminary sa mundo ng ophthalmosurgery. Maraming mga beses na bumalik kami ng pag-asa sa mga pasyente na nawalan ng pag-asa na magkaroon ng buong pangitain - hindi ito isang himala, ngunit ang mahusay na nakaayos na gawain ng isang lubos na propesyonal na pangkat ng mga sensitibong doktor, na tinutukoy lamang para sa tagumpay!

Gastos ng phacoemulsification ng kataract

Posible na tumpak na kalkulahin ang presyo ng phacoemulsification ng kataract na may implikasyon ng IOL sa isang personal na konsultasyon, dahil ang pangwakas na gastos ng operasyon ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang yugto ng katarata, ang pagkakaroon ng pinagsamang patolohiya, ang uri ng IOL, ang pamamaraan ng interbensyon (kasama o walang suporta ng femtolaser). Tinutukoy ng doktor ang pagiging posible ng emulsification ng ultrasound, bubuo ng isang plano para sa pagtatanim ng isang artipisyal na lens, at pinatunayan ang mga indikasyon para sa pagpili ng isa o ibang modelo ng isang intraocular lens. Ang gastos ng operasyon ng katarata ay ipinahiwatig para sa operasyon sa isang mata. Kasama sa ipinahiwatig na gastos ang pagsusuri, konsultasyon, operasyon, pag-install ng isang intraocular lens, buwanang pag-follow up pagkatapos ng operasyon.

Nakamit ng aming klinika ang mataas na rate ng paggamot para sa lahat ng mga uri ng mga katarata. Ang mga pamamaraan lamang ng high-tech na paggamot at mga modernong kagamitan sa mga kamay ng mga nakaranasang doktor ay maaaring magbigay ng mga kahanga-hangang resulta. Nag-aalok kami ng epektibo, maaasahan at ligtas na cataract na paggamot na may pagwawasto ng magkakasunod na mga pathology ayon sa abot-kayang presyo - gumawa ng isang appointment, suriin ang tunay na posibilidad ng mga modernong teknolohiya at bigyan ang iyong sarili ng isang bagong pangitain!

16.06.2017

Ang kataract ay isang sakit sa mata, ang pangunahing kakanyahan kung saan ang unti-unting pag-ulap ng lens, na mas maaga o humantong sa isang ganap na walang sakit na pagbaba sa katalinuhan o kahit na kumpletong pagkawala ng paningin. Ang tanging paraan upang mabago ang sitwasyong ito ay alisin ang maulap na lens at mag-install ng isang artipisyal na intraocular lens (IOL) sa lugar nito. Ang Phacoemulsification ay isa sa mga varieties paggamot ng kirurhiko mga katarata. Ang ganitong uri ng interbensyon sa kirurhiko sa sakit ay laganap dahil sa pagiging epektibo nito at isang maliit na bilang ng mga komplikasyon. Ang paggamit ng ultrasonic na enerhiya sa anatomically limitadong mga istraktura ang anterior segment ng mata ay isang mahalagang bentahe ng phacoemulsification na may IOL implantation sa iba pang mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko. Ang operasyon na ito ay nagiging mas at mas sikat dahil ito ay ligtas, madaling gumanap at nagbibigay ng mahusay na mga resulta.

Ang Phacoemulsification sa paggamot sa katarata

Ang mga pamamaraan sa operasyon ng kataract ay nagbago nang malaki sa nakaraang tatlong dekada. Karamihan sa mga klinika ay hindi gumagamit ng intracapsular cataract extraction, dahil ang extracapsular extraction ay ang ginustong paggamot para sa kondisyong ito. Maliit na pagbawas sa kamakailan naging pamantayan sa microsurgery sa mata at phacoemulsification ngayon ang paggamot ng pagpipilian para sa karamihan sa mga opthalmic surgeon. Kasabay ng mga pagsulong na ito, ang mga pinahusay na materyales at disenyo para sa intraocular lens (IOL) na itinanim sa panahon ng operasyon ay magagamit na ngayon. Salamat sa paggamit ng modernong teknolohiya at kagamitan, ang operasyon na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng kaligtasan at kahusayan.


Pinahusay mga pamamaraan sa operasyon ang pag-alis ng anterior lens capsule ay nabawasan ang saklaw ng parehong mga komplikasyon sa intraoperative at postoperative capsular. Ang pag-alis ng katarata, na dati nang gumanap sa panloob na silid, ay isinasagawa ngayon sa silid ng posterior, na binabawasan ang panganib ng pinsala sa endealhelium ng corneal sa panahon ng operasyon. Ang mga nababaluktot na intraocular lente ay umaangkop sa mata sa pamamagitan ng isang mas maliit na paghiwa, karagdagang pagwawasto sa oras ng pagbawi.

Ang layunin ng operasyon at mga indikasyon para sa phacoemulsification

Sa karamihan maagang yugto ang pagbuo ng mga katarata, nagsisimulang magreklamo ang mga tao ng isang bahagyang pag-ulap dahil sa paglabag sa pagpasa ng light ray sa pamamagitan ng lens at ang kanilang hindi kumpleto na hit sa retina. Habang tumatakbo ito mga pagbabago sa pathological ang balakid sa landas ng mga sinag ay nagiging mas volumetric Habang bumababa ang kalubhaan at lumala ang kalidad ng buhay, maaaring inirerekumenda ng doktor ang phacoemulsification ng katarata.

Ang pangunahing layunin ng operasyon ng katarata phacoemulsification ay upang mapagbuti ang paningin at, bilang isang resulta, higit na ginhawa kapag nagsasagawa ng gayong rutin na pagmamanipula tulad ng pagbabasa ng mga libro o pagmamaneho ng kotse. Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang operasyon ay dapat isagawa lamang pagkatapos ng kumpletong pagkahinog ng katarata, ang mga tao ay nagdusa mula sa mahinang paningin... Ngayon ang desisyon sa paggamot ng kirurhiko ay ginawa nang pareho ng doktor at ng pasyente at maaaring isagawa sa anumang yugto ng sakit.

Ano ang aasahan mula sa pamamaraan

Ang Phacoemulsification ay isang uri ng extracapsular cataract extraction, isang pamamaraan na nag-aalis ng lens at sa harap ng kapsula nito. Ang nakaraang pamamaraan ng pagkuha ay kasangkot sa malawak na mga paghiwa at isang mahabang panahon ng pagbawi. Ang operasyon ng katarata phacoemulsification ay unang ipinakilala sa pagsasanay noong 60s. noong nakaraang siglo upang gawin ang interbensyon na mas mababa sa traumatiko at mas epektibo.

Ang pangpamanhid sa panahon ng phacoemulsification ay pangunahin lokal - patak para sa mata na may naaangkop na gamot o pangangasiwa ng retrobulbar ng mga gamot na pampamanhid. Sa panahon ng interbensyon, ang tao ay hindi nakakaramdam ng sakit, ngunit sa parehong oras ay may kamalayan, maaaring may kaunting kakulangan sa ginhawa.

Mayroong mga sumusunod na yugto ng operasyon:
  • Ang opthalmic siruhano ay gumagawa ng mga maliit na paghiwa sa kornea, ang kanilang haba ay hindi hihigit sa 3 mm. Pagkatapos isang espesyal na viscoelastic fluid ay na-injected sa lukab ng mata.
  • Ang espesyalista ay gumagawa ng isang mikroskopiko na pabilog na paghiwa sa kapsula, na naglalaman ng nabago na lens. Ang yugtong ito ng operasyon ay tinatawag na capsulorhexis.
  • Ang isang titanium karayom \u200b\u200bay ipinasok sa mata ng pasyente, ang mga ultrasonic waves na inilabas sa pamamagitan nito ay dinudurog ang maulap na lens. Ito ang pangunahing yugto ng operasyon ng katarata phacoemulsification surgery.
  • Ang durog na materyal ay naisasabuhay sa pamamagitan ng isang espesyal na butas sa dulo ng karayom.
Ang posterior capsule ay nananatiling buo sa panahon ng operasyon, dahil ito ang kapsula na ginagamit upang ayusin ang artipisyal na lens. Ang isang bagong IOL ay inilalagay sa bakanteng puwang at pagkatapos ay naayos. Walang kinakailangang mga suture. Ang mga pag-iihi ng mikroskopiko ay mabilis na gumagaling sa kanilang sarili. Ang isang sterile gauze bandage ay inilalapat sa mata; ang mga rekomendasyon para sa pag-alis nito ay ibinibigay ng operating ophthalmic surgeon.

Ang buong pamamaraan ay karaniwang tumatagal ng 20-30 minuto. Sa pagtatapos ng trabaho, ang pasyente ay sinusunod nang ilang oras sa klinika, pagkatapos nito ay pinahihintulutan siyang umuwi na may naaangkop na mga rekomendasyong medikal.

Pagbawi ng postoperative

Ang unang araw pagkatapos ng operasyon, ang cataract phacoemulsification at IOL implantation, ipinapayong maging nasa kumpletong pahinga at obserbahan ang pahinga sa kama. Ito ay normal para sa pasyente na magkaroon ng katamtaman sakit sindrom sa panahon ng postoperative. Upang mapigilan ito, inireseta ng mga doktor ang paracetamol, nonsteroidal anti-namumula na gamot sa pamamagitan ng bibig o sa form patak para sa mata... Sa isang malubhang pagkasira ng kondisyon, ang hitsura ng tulad nito mga sintomas ng klinikaltulad ng hindi mapigilang sakit sa mata, matinding pagduduwal o pagsusuka, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Ang pagpapanumbalik ng pangitain pagkatapos ng phacoemulsification ng kataract na may IOL implantation ay nangyayari nang unti-unti. Una makikita mga madilim na lugarnawala iyon sa loob ng ilang linggo. Ang pag-aalala ay hindi dapat sanhi ng pagtaas ng photosensitivity at ang pagkakaroon ng maliit na hematomas. Pagkatapos ng 1-2 araw, maaari kang bumalik sa iyong karaniwang aktibidad, kung minsan ay inirerekomenda ng mga doktor na magsuot ng mga espesyal na baso upang maprotektahan ang mga mata.

Ang regular na pagbisita ng pasyente sa klinika ay kinakailangan upang subaybayan ang posisyon ng pagtatanim at maagang pagtuklas ng mga komplikasyon. Matapos ang phacoemulsification, ang pangunahing bahagi ay nagtatala ng isang makabuluhang pagtaas sa visual acuity at mas mahusay na pagdama ng kulay. Ang intraoperative na pag-install ng isang IOL ay maaaring malutas ang iba pang mga problema, halimbawa, puksain ang pangangailangan upang iwasto ang myopia. Matapos maisagawa ang phacoemulsification ng isang kataract, bumalik ang mga tao sa normal na buhay, ginagawa ang mga pang-araw-araw na gawain tulad ng pagbabasa, pagmamaneho ng kotse o paglalaro ng sports. Bago ang interbensyon, binawian sila ng lahat ng ito dahil sa pathological clouding ng lens at pagkawala ng kalinawan ng pangitain.

TO posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon isama ang kalakip impeksyon sa bakterya (endophthalmitis), cystic macular edema, corneal edema, pagdurugo at retinal detachment. Ang Phacoemulsification ng mga katarata na may IOL implantation ay kasalukuyang isang modernong inter-tech na interbensyon, na makabuluhang binabawasan ang panganib ng masamang reaksyon at nagpapanumbalik ng magandang pananaw sa mga pasyente sa loob ng mahabang panahon.

Mga presyo para sa pag-alis ng katarata:

Pangalan ng serbisyo Presyo sa rubles Paghirang
2009003 Ang interbensyon na optical-reconstruktibo sa panloob na bahagi ng mata sa kaso ng mga katarata at post-traumatic at p / o mga pagbabago 75 000 Mag-sign up
2008047 Ang Phacoemulsification sa kumplikado, mature at overripe cataract 3 na kategorya ng pagiging kumplikado 72 400 Mag-sign up
2008046 Ang Phacoemulsification sa kumplikado, mature at overripe kataract 2 kategorya ng pagiging kumplikado 66 360 Mag-sign up
2008045 Ang Phacoemulsification sa kumplikado, mature at overripe cataracts 1 kategorya ng pagiging kumplikado 64 500 Mag-sign up
2008044 Ang Phacoemulsification sa pangunahing at wala pa sa katarata, ika-3 kategorya ng pagiging kumplikado 59 350 Mag-sign up
2008043 Ang Phacoemulsification sa pangunahing at wala pa sa katarata, pagiging kumplikado antas 2 55 900 Mag-sign up
2014001 Penetrating keratoplasty + phacoemulsification o kataract extraction na may IOL implantation (pagiging kumplikado antas 2) 80 000 Mag-sign up
2014003 Penetrating keratoplasty + anterior chamber reconstruction na may iris plasty, phacoemulsification o cataract extraction na may IOL implantation 100 000

Ultrasonic phacoemulsification

Ultrasonic phacoemulsification ng kataract

Ang pamamaraan na ito ay nararapat na itinuturing na pamantayang ginto ng paggamot at nagiging mas sikat. Ang Phacoemulsification ay isinasagawa sa anumang yugto ng katarata, kabilang ang pinakamaagang, na nakikilala ito nang mabuti mula sa pagkuha. Salamat sa ito, ang pasyente ay hindi kailangang magtiis sa patuloy na lumala na pangitain, na palaging makikita sa pamantayan ng pamumuhay.

Kailan inireseta?

Bilang isang patakaran, ang operasyon ay inireseta sa pangalawa o pangatlong yugto ng sakit. Ang ilang mga sintomas ay nagsisilbing isang impetus para sa paggamot sa kirurhiko:

  • Ang bisyon ay nabawasan sa 50% o higit pa.
  • Iba-iba ang pasyente mga optical effectsna makagambala sa kanyang trabaho at nakakagambala sa karaniwang ritmo ng buhay (shroud, midges, spot).
  • Lumilitaw ang tingin at halos kapag tumitingin sa isang ilaw na mapagkukunan.
  • Ito ay nagiging mas at mahirap para sa isang tao na magsagawa ng mga propesyonal na tungkulin dahil sa nabawasan na pangitain.

Ang phacoemulsification ng mga katarata ay karaniwang inireseta kapag malinaw na ang isang konserbatibong pamamaraan ay walang silbi. Kung na sa unang yugto ang pasyente ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa mula sa mga sintomas na lumitaw, ang ophthalmologist ay nagtatalaga ng petsa ng paggamot sa pag-opera sa kahilingan ng pasyente. Minsan mayroong tulad na pangangailangan para sa mga magkakasamang sakit. Halimbawa, sa mga pasyente na nagdurusa mula sa glaucoma, napakahalaga na alisin ang namamaga na lens sa oras upang hindi mapukaw ang isang matalim na pagtalon sa intraocular pressure.

Mga benepisyo

  • Ang lahat ng mga pagmamanipula ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang maliit na 1.5-2 mm incision, na kung saan walang mga sutures na inilalapat.
  • Sa loob ng ilang oras pagkatapos alisin ang apektadong lens, napansin ng isang tao ang isang pagpapabuti sa paningin.
  • Ang pag-alis ng katarata ng ultrasound ay ligtas at halos walang mga komplikasyon.
  • Ang rehabilitasyon ay tumatagal ng dalawang buwan.
  • Ang panahon ng pagbawi ay hindi nauugnay sa mahusay na mga paghihigpit at nagaganap sa bahay.
  • Nagbabalik ang pananaw ng 100% kung ang pagkasira nito ay hindi sanhi ng iba pang mga karamdaman at sakit.

kawalan

Kabilang sa mga kawalan ay sa halip mataas na gastos. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang mga modernong mamahaling kagamitan, na hindi magagamit sa bawat klinika. Gayunpaman, sa mga pampublikong institusyong medikal, ang sinuman ay maaaring mapatakbo sa ilalim ng sapilitang patakaran ng seguro sa medikal, na makabuluhang bawasan ang gastos sa pagpapagamot ng mga katarata sa ultrasound. Ang isa pang bagay ay ang pila para sa serbisyong ito ay mahaba at aabutin ng ilang buwan o kahit na mga taon na maghintay.

Pag-unlad ng operasyon

Ang Ultrasonic phacoemulsification ng kataract ay isinasagawa sa isang batayang outpatient. Nangangahulugan ito na hindi na kailangang nasa ospital. Noong nakaraan, ang isang tao ay sumasailalim sa kinakailangang pagsusuri, ay kumukuha ng isang pagsusuri, na nagpapahintulot sa pagkilala sa mga posibleng sakit at contraindications. Sa itinalagang araw, isang oras bago ang kinakailangang oras, ang pasyente ay dumating sa klinika, at pagkatapos ng 3-4 na oras ay bumalik siya sa bahay. Ang lahat ay nangyayari nang mabilis at tuloy-tuloy na:

  • Ang paghahanda, na binubuo sa isang paunang pag-uusap, pagpapalit ng damit, pagkuha ng kinakailangang gamot (sedatives, dilat the pupil, atbp.)
  • Ang anesthesia ay isinasagawa nang lokal sa tulong ng mga espesyal na patak.
  • Ang pasyente ay inilalagay sa mesa, ang malusog na mata ay natatakpan ng isang espesyal na napkin, at ang lugar ng operasyon ay ginagamot ng antiseptics.
  • Ang Viscoelastic ay injected sa anterior kamara ng mata - isang sangkap na nagpapalambot sa lens at pinoprotektahan ang iba pang mga istruktura ng mata mula sa pagkawasak.
  • Ang isang instrumento ng phacoemulsifier ay ipinasok sa pamamagitan ng isang pagbutas sa kornea.
  • Ang apektadong lens ay na-convert sa isang emulsyon gamit ang ultrasound.
  • Ang nabuo na sangkap ay tinanggal.
  • Ang isang pre-napiling IOL ay naka-install sa lugar ng lens.
  • Ang proteksiyong solusyon ay tinanggal.
  • Ang paghiwa ay selyadong nang walang paggamit ng mga seams.

Ang pasyente ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor para sa ilang oras, pagkatapos nito madali siyang umuwi.

Posibleng mga komplikasyon

Ang pag-alis ng katarata ng ultrasound ay karaniwang napupunta nang walang mga komplikasyon. Ang pananaw ng pasyente ay unti-unting naibalik kung sinusunod niya ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Gayunpaman, ang ilang mga komplikasyon ay posible pa rin. Bumubuo sila dahil sa kawalan ng karanasan sa siruhano, nagkakasakit na mga sakit, o para sa iba pang mga kadahilanan. Kabilang sa mga kahihinatnan na madalas (3-4% ng lahat ng mga pinatatakbo sa) ay:

  • pinsala sa kornea;
  • mga karamdaman ng mga ligament ng lens;
  • pagkalagot ng lens capsule at prolaps dahil sa vitreous body na ito;
  • pag-iwas sa IOL;
  • pangalawang katarata na sanhi ng paggamit ng isang hindi magandang kalidad ng lens o hindi kumpletong pag-alis ng katawan ng lens.

Rehabilitation

Ang Phacoemulsification ng kataract na may IOL implantation ay sikat sa mabilis nitong panahon ng pagbawi. Sa loob ng isang buwan, maraming mga paghihigpit ang tinanggal mula sa pasyente. At ang pasyente ay bumalik sa karaniwang ritmo ng buhay nang walang anumang mga kondisyon pagkatapos ng 2 buwan. Sa panahon ng pagbawi, inirerekumenda na sundin ang isang espesyal na diyeta, subaybayan ang kalinisan sa mata, at hindi magmaneho ng kotse. Kailangan mo ring ilibing ang mga espesyal na patak na nag-aambag sa maagang rehabilitasyon.

Ang gastos

Ang presyo ng isyu ay isa sa mga pangunahing pamantayan na nag-aalala sa lahat ng mga pasyente ng katarata. Magkano ang gastos sa operasyon na ito? Walang tiyak na sagot at hindi maaaring maging, dahil ang gastos ng phacoemulsification ng kataract ay binubuo ng napakaraming mga term. Ang kategorya ng klinika, ang kalidad ng napiling artipisyal na lens, ang karanasan at kwalipikasyon ng siruhano, ang pagiging kumplikado ng operasyon mismo at marami pa - lahat ito ay kasangkot sa pagpepresyo. Samakatuwid, ang pinakasimpleng paggamot gamit ang murang lente ay nagkakahalaga ng hindi bababa sa 25 libo. Ngunit ang operasyon sa mga klinika ng VIP na antas at ang pag-install ng mga pinaka advanced na mga IOL ay nagkakahalaga ng 100,000 at higit pa. Marami ang may pagkakataon na pagalingin ang mga katarata nang libre sa pamamagitan ng pag-apply para sa paggamot sa ilalim ng sapilitang seguro sa medikal o sa pamamagitan ng pagtanggap ng isang naaangkop na quota.