| Pangunang lunas para sa pagdurugo

Mga pangunahing kaalaman sa kaligtasan ng buhay
Baitang 11

Aralin 5
Pangunang lunas para sa pagdurugo

Mga batayan ng kaalaman sa medikal at mga panuntunan para sa first aid

Dapat malaman ng bawat mamamayan ang mga patakaran para sa pagbibigay ng una medikal na pangangalaga, na pinag-aaralan sa kursong "Mga Batayan ng Kaligtasan sa Buhay". Sa kabanatang ito, isasaalang-alang namin ang mga patakaran ng pangunang lunas para sa mga pinsala at pagdurugo, ilang mga uri ng pinsala, pati na rin ang traumatic shock, matinding pagkabigo sa puso, stroke at pag-aresto sa puso.

Dumudugo

Pagdurugo - dumudugo mula sa mga daluyan ng dugo sa paglabag sa integridad ng kanilang mga dingding.

Ang mga uri ng pagdurugo at ang kanilang mga katangian ay ipinapakita sa scheme 3.

Mga uri ng pagdurugo at kanilang mga katangian

Ang mga sanhi ng pagdurugo ng isang uri o iba pa ay magkakaiba. Panlabas na pagdurugo nangyayari kapag ang isang matalim na bagay, tulad ng isang kutsilyo o isang shard ng baso, ay nakakapinsala sa mga sisidlan ng balat at mga malalim na bahagi ng katawan. Panloob na pagdurugo nangyayari sa isang nakasara na pinsala, na may isang matalim na mapurol na epekto, halimbawa, sa kaganapan ng isang aksidente sa kotse, kapag ang driver ay itinapon sa manibela, o kapag ang isang tao ay nahulog sa lupa pagkatapos na madapa ang isang bagay. Ang panloob na pagdurugo ay maaaring sanhi ng sakit sa baga (pulmonary tuberculosis) o ulser sa tiyan (kapag ang isang dumudugo na ulser ay nabuo sa dingding ng tiyan), pinsala lamang loob - atay, bato, paliit ng pali. Sa kasong ito, nangyayari ang panloob na pagdurugo ng parenchymal. Napakahirap pigilan ito. Ang interbensyon ng isang siruhano ay kinakailangan.

Panlabas na pagdurugo

Ang panlabas na pagdurugo ay sanhi ng pinsala sa isang daluyan ng dugo at nagpapakita ng sarili sa pag-agos ng dugo sa ibabaw ng balat.

Mga palatandaan ng panlabas na dumudugo na arterial:

Mabilis at kumakabog na pagdurugo
matinding sakit sa nasirang bahagi ng katawan;
ang dugo ay maliwanag na pula;
dumadaloy ang dugo mula sa sugat;
kahinaan.

Mga palatandaan ng mababaw na dumudugo na venous:

Mahinahon na dumadaloy ang dugo mula sa sugat, at hindi natapon;
ang dugo ay madilim na pula o burgundy. Ang pangunang lunas para sa pagdurugo ay nakasalalay sa likas na katangian nito at binubuo sa pansamantalang pagpapahinto ng pagdurugo at paghahatid sa biktima sa pinakamalapit institusyong medikal... Dapat itong gawin nang mabilis: ang pagkawala ng kahit isang hindi gaanong halaga ng dugo ay nakakagambala sa gawain ng puso at paghinga. Dapat magsimula ang tulong on the spot.

Mayroong maraming mga paraan upang pansamantalang itigil ang pagdurugo:

Presyon ng daliri ng isang mababaw na matatagpuan na arterial vessel na bahagyang sa itaas ng sugat na dumudugo;
ang pagpapataw ng isang paligsahan na 3-5 cm sa itaas ng sugat;
paglalagay ng isang bendahe ng presyon sa dumudugo na lugar;
maximum na pagbaluktot ng paa;
pagbibigay sa nasugatan na paa ng isang nakataas (bahagyang mas mataas kaysa sa dibdib) na posisyon.

Pagdurugo ng arterial mula sa mga daluyan ng itaas at ibabang paa't kamay ay tumitigil sa dalawang yugto: una, ang arterya ay pinindot sa itaas ng lugar ng pinsala sa buto upang ihinto ang daloy ng dugo sa lugar ng pinsala, at pagkatapos ay ilapat ang isang pamantayan o improvisadong palabas.

Mahusay na pindutin ang mga arterya sa mga proteksyon ng bony sa tiyak, pinaka-maginhawang mga puntos para dito (Larawan 1), kung saan mahusay na nadama ang pulso.

Pansamantalang ugat pinindot ng isang hinlalaki sa templo sa harap at sa itaas lamang ng auricle.

Carotid artery pinindot sa kaliwa o kanan (sa isang gilid lamang!) sa lateral na ibabaw ng leeg. Dapat itong gawin nang mabilis hangga't maaari: kahit na ang pangalawang pagkaantala ay mapanganib para sa buhay ng biktima. Ang presyon ng daliri ay dapat gawin patungo sa gulugod, habang ang carotid artery ay pinindot laban dito.

Subclavian artery pinindot sa fossa sa itaas ng collarbone sa unang tadyang.

Axillary artery (para sa pagdurugo mula sa isang sugat sa lugar ng kasukasuan ng balikat at balikat ng balikat) ay pinindot laban sa ulo ng humerus kasama ang harap na gilid ng paglaki ng buhok sa kilikili.

Brachial artery (para sa pagdurugo mula sa mga sugat ng gitna at ibabang pangatlo ng balikat, braso at kamay) ay pinindot laban sa humerus mula sa loob ng kalamnan ng biceps.

Radial artery (na may pagdurugo mula sa mga sugat ng kamay) ay pinindot laban sa pinagbabatayan ng buto sa lugar ng pulso malapit sa hinlalaki.

Femoral artery (na may pagdurugo mula sa mga sugat sa lugar ng hita) ay pinindot sa singit ng singit, sa gitnang bahagi nito. Ginagawa ang pagpindot sa singit na lugar sa kalagitnaan ng pagitan ng pubis at ang katanyagan ng ilium.

Anterior tibial artery (na may pagdurugo mula sa mga sugat ng binti at paa) ay pinindot sa popliteal fossa.

Mga ugat ng dorsum ng paa (na may pagdurugo mula sa isang sugat sa paa) ay pinindot laban sa pinagbabatayan ng buto.

Ginagawa ng presyon ng daliri na posible na ihinto ang pagdurugo nang halos kaagad. Ngunit kahit na ang pinakamalakas na tao ay hindi ito maaaring ipagpatuloy ng higit sa 3-5 minuto, dahil napapagod ang kanyang mga kamay, at humina ang presyon. Gayunpaman, mahalaga ang pamamaraang ito: pinapayagan kang bumili ng kaunting oras para sa iba pang mga pamamaraan ng pagtigil sa pagdurugo.

Sa kaso ng arterial dumudugo mula sa mga daluyan ng itaas at mas mababang paa't kamay, ang pagdurugo ay maaaring tumigil sa tulong ng maximum na pagbaluktot ng mga paa't kamay. Kaya, kapag dumudugo mula sa arterya ng bisig, kailangan mong maglagay ng isang maliit na roller ng malambot na tisyu, halimbawa, isang pakete ng bendahe, sa siko na kulungan, at yumuko ang iyong braso hangga't maaari kasukasuan ng siko... Ang pareho ay maaaring gawin sa kaso ng pagdurugo mula sa arterya ng ibabang binti: magsingit ng isang roller ng malambot na tisyu sa popliteal na rehiyon at yumuko ang binti sa magkasanib hangga't maaari (Scheme 4).

Pagkatapos ng pagpindot sa arterya, nagsimula silang mag-apply ng isang hemostatic na paligsahan. Ang tourniquet ay inilalagay sa damit o sa isang tela na nakalagay sa ilalim nito (isang tuwalya, isang piraso ng gasa, isang scarf). Hindi katanggap-tanggap na mag-apply ng isang paligsahan sa hubad na balat. Ang tourniquet ay dinala sa paa sa itaas ng dumudugo na lugar, mga 3-5 cm mula sa sugat, malakas na inunat at, nang hindi binabawasan ang pag-igting, pinahigpit ang paligid ng paa at inaayos ang mga dulo nito. Sa wastong aplikasyon ng tourniquet, ang pagdurugo mula sa sugat ay tumitigil, ang paa sa ibaba ng site ng aplikasyon ng tourniquet ay namumutla, nawala ang pulso sa arterya. Ang isang tala ay dapat ilagay sa ilalim ng paligsahan na nagpapahiwatig ng petsa, oras at minuto ng pagpapataw nito (Scheme 5).

Ang paa sa ibaba ng lugar ng aplikasyon ng paligsahan ay mananatiling mabubuhay sa loob ng 2 oras, at sa taglamig sa labas ng silid ng 1-1.5 na oras, samakatuwid, pagkatapos ng tinukoy na oras, dapat na alisin ang palabas at pagkatapos ng ilang minuto dapat itong ilapat sa ibang lugar - medyo mas mataas. Sa kasong ito, hindi maiwasang mawalan ng dugo ang biktima. Sa oras na ito, kinakailangan na gumawa ng mga hakbang upang maihatid ang biktima sa pinakamalapit na institusyong medikal, kung saan bibigyan siya ng kwalipikadong tulong medikal.

Mga posibleng pagkakamali kapag inilalapat ang harness:

Masyadong maliit na higpitan ay nagdudulot lamang na mai-compress ang mga ugat, na magreresulta sa pagdurugo ng arterial sumisidhi;
ang labis na paghihigpit, lalo na sa balikat, ay humahantong sa pinsala sa mga nerve trunks at pagkalumpo ng paa;
ang pagpapataw ng isang paligsahan nang direkta sa mga humahantong sa balat, bilang isang patakaran, pagkatapos ng 40-60 minuto sa matinding sakit sa site ng aplikasyon nito.

Sa kawalan ng isang paligsahan, isang sinturon, isang scarf, isang guhit ng matibay na tela, iyon ay, anumang angkop na materyal, ay ginagamit upang ihinto ang pagdurugo. Ang sinturon ay nakatiklop sa anyo ng isang dobleng loop, ilagay sa paa at higpitan. Ang isang scarf o iba pang tela ay ginagamit upang maglapat ng isang lubid-lubid (Larawan 2).

Ang paglalapat ng isang bendahe ng presyon ay isa pang simple at maaasahang paraan upang ihinto ang pagdurugo, bawasan ang sakit, at lumikha ng pahinga sa nasugatang bahagi ng katawan. Sa parehong oras, protektahan ng bendahe ang sugat mula sa pangalawang impeksyon (Scheme 6).

Sa lahat ng mga kaso ng mababaw na pinsala ng itaas o mas mababang paa't kamay, isa sa mga posibleng paraan pagtigil sa pagdurugo ng kulang sa hangin - pagbibigay ng mataas na posisyon sa paa. Medyo madali itong gawin. Ang nasugatan na kamay ay dapat na itaas, bahagyang sa itaas ng ulo. Ang isang maliit na roller, na pinagsama ng ilang uri ng tela, ay dapat ilagay sa ilalim ng nasugatang binti (maaari mo ring gamitin ang isang bag, backpack, kumot, unan, tumpok ng hay). Ang binti ay dapat na bahagyang mas mataas kaysa sa dibdib. Siyempre, ang nasugatan ay dapat na mahiga.

Nangyayari ang pagdurugo ng capillary na may pinsala sa pinakamaliit na daluyan ng dugo. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang dugo ay bumubulusok mula sa buong ibabaw ng sugat, ang kulay ay average sa pagitan ng venous at arterial. Kadalasan, ang nasabing pagdurugo ay humihinto nang arbitraryo sa loob ng ilang minuto dahil sa pamumuo ng dugo. Kung hindi ito nangyari, siya ay titigil sa isang bendahe ng presyon. Ang isang sterile napkin ay inilapat sa dumudugo na lugar, na pagkatapos ay pinindot sa nasugatan na ibabaw na may bendahe. Kung ang isang paa ay nasugatan, pagkatapos pagkatapos ilapat ang bendahe, dapat itong bigyan ng isang nakataas na posisyon.

Panloob na pagdurugo

Sa panloob na pagdurugo, ang dugo mula sa isang nasirang arterya, ugat o capillary ay hindi lalampas sa balat. Karaniwan itong dumudugo sa lukab ng dibdib o lukab ng tiyan. Ang isang espesyal na uri ng panloob na pagdurugo ay nasa cranial cavity. Sa kasong ito, nabuo ang isang malawak na hematoma, na nakakagambala sa aktibidad ng utak at mga panloob na organo. Ang maliit na panloob na pagdurugo ng capillary ay nagdudulot ng pasa sa ilalim ng balat at hindi mapanganib. Ngunit ang mas malalim na arterial o venous dumudugo ay maaaring humantong sa higit na pagkawala ng dugo at malubhang kahihinatnan.

Mga palatandaan ng panloob na pagdurugo:

Asul na balat (bruising) sa lugar ng pinsala;
malambot na mga tisyu na masakit, namamaga, o mahirap hawakan
pakiramdam ng kaguluhan o pagkabalisa sa biktima;
mabilis, mahina pulso;
mabilis na paghinga;
maputla o kulay-abo na balat na cool o mamasa-masa sa pagpindot;
pagduwal at pagsusuka;
pakiramdam ng hindi mapapatay na uhaw;
nabawasan ang antas ng kamalayan;
isang pagkahulog presyon ng dugo;
ubo na may pagdurugo.

Sa panloob na pagdurugo, kinakailangan:

Bigyan ang biktima ng ganap na kapayapaan;
suriin ang biktima, sinusubukan upang matukoy kung siya ay may pinsala sa panloob na mga organo;
isagawa ang direktang presyon sa lugar ng pagdurugo (ito ay humahantong sa pagbawas o paghinto nito);
Mag-apply ng malamig sa dumudugo na lugar (pinapagaan nito ang sakit at pinapawi ang pamamaga); kapag gumagamit ng yelo, kailangan mong balutin ito ng gasa, isang tuwalya o tela, o kahit na mas mahusay na ilagay ito sa isang plastic bag; maglagay ng malamig sa loob ng 15 minuto; pagkatapos ay kailangan mong alisin ang tubig at muling ilapat ang yelo sa nasirang ibabaw;
kung ang biktima ay nagreklamo matinding sakit o hindi makagalaw ng isang paa, at kung sa palagay mo ang pinsala ay napakaseryoso at maaaring maging sanhi ng matinding panloob na mga komplikasyon, dapat ka agad tumawag sa isang ambulansya.

Ang pangunang lunas para sa pagdurugo ay dapat ibigay saanman. Ito ay kapaki-pakinabang para sa lahat na malaman at magawang gampanan ang mga kinakailangang aktibidad. Isipin na ang iyong mga mahal sa buhay ay maaaring matagpuan ang kanilang mga sarili sa posisyon ng biktima. Ang buhay ng isang tao ay nakasalalay sa kung gaano kabilis ang mga dumadaan (hindi mga manggagawang medikal) na iakma ang kanilang mga sarili sa sitwasyon at ang kawastuhan ng kanilang tulong.

Upang maunawaan ang mga pahiwatig at iba't ibang mga pamamaraan, tandaan natin kung ano ang dumudugo.

Mga uri ng pagdurugo

Kapag pumipili ng mga kagyat na hakbang upang ihinto ang pagkawala ng dugo, walang oras upang mag-isip at maghanap ng impormasyon tungkol sa mga karamdaman ng pasyente. Dapat itong malinaw na makilala:

• panlabas na pagdurugo;
• panloob.

Sa pamamagitan ng uri ng apektadong daluyan:

• capillary,
• kulang sa hangin,
• arterial,
• magkakahalo.

Ang ilang mga tao ay iniuugnay ang "interstitial" hemorrhage (bruising) sa pagdurugo. Mas madaling ilarawan ito bilang panloob, dahil ang sirang daluyan ay hindi nakikita.

Ano ang mga palatandaan na dapat mong malaman

Kailangan ng mga palatandaan ng pinsala upang matukoy ang dami at pagkakasunud-sunod ng tulong. Kung ang biktima ay hindi nag-iisa, kailangan mong magpasya kung sino ang nangangailangan ng higit na pakikilahok.

Imposibleng gumawa ng mga konklusyon tungkol sa kalubhaan ng kondisyon mula sa mga hiyawan. Kadalasan sa mga sitwasyong pang-emergency, ang mga tao ay hindi kumikilos nang sapat. Ang pag-fain ay nangyayari lamang mula sa paningin ng dugo ng isang kapit-bahay, hindi mula sa hindi maganda ang pakiramdam.

1. Ang mga sintomas ng panlabas na pagdurugo ay mahirap lituhin. Ito ay isang bukas na sugat (hiwa, bali, sugat) kung saan dumadaloy ang dugo. Ang biktima ay maaaring may malay, mahina, o nabalisa. Namumutla ang mukha.
2. Ang capillary network ay binubuo ng napaka manipis at maliit na mga sisidlan. Kahit na sa isang mababaw na sugat, makikita mo kung paano unti-unting bumubulusok ang dugo mula sa sugat. Madalas kaming nakatagpo ng mga nasabing sugat sa pang-araw-araw na buhay (pagbawas sa mga kamay, hadhad at gasgas sa balat).
3. Ang sumusunod ay katangian ng pinsala sa mga ugat: mas malubhang pagkawala ng dugo, madilim ang dugo, maaari itong mamuo, mamamasa nang mabilis ang mga damit ng nasugatan. Ang pagdurugo mula sa malalaking mga ugat sa leeg ay maaaring mapanganib sa buhay.
4. Ang pinsala sa arterya ay pinaka mahirap para sa mga apektado. Mabilis na pagtaas ng pagkawala ng dugo. Dumadaloy ang iskarlata na dumadaloy na dugo mula sa sugat. Ang pangkalahatang kalagayan ay objectively mabilis na lumala. Ang pansin ay iginuhit sa pamumutla ng mukha, cyanosis ng mga labi, malagkit na malamig na pawis sa noo.

Ang isang halo-halong hitsura ay tipikal para sa napakalaking pinsala. Sa mga ganitong kaso, lahat ng uri ng mga sisidlan ay nasira. Ang malalaking mga ugat ng ugat ay dumadaan sa tabi ng mga ugat, at samakatuwid ay sama-sama na nasira.

Pagbibigay ng pangunang lunas

Ang anumang mga sisidlan ay naglalaman ng mga kadahilanan ng pamumuo na malaya na gumagawa ng pamumuo ng dugo upang hadlangan ang pinsala. Kailangan ng oras at suporta. Ang pangunang lunas para sa pagdurugo ay nangangailangan ng kakayahang mabilis na gumana.

Na may banayad na pagdurugo ng capillary

Sa kaso ng pagdurugo ng maliliit na ugat, kinakailangan, kung maaari, upang banlawan ang sugat ng malinis na tubig, mag-lubricate ng yodo at maglapat ng isang presyon ng bendahe ng gasa, bendahe o iba pang malinis na materyal. Kung ang isang binti o braso ay nasugatan, kailangan mong bigyan ito ng isang matataas na posisyon.

Huwag kalimutan na para sa tulong sa kalye maaari mong ihinto ang isang dumadaan na kotse at gamitin ang first aid kit ng driver. Sa bahay, dapat palaging mayroon kang mga kinakailangang paraan para sa pagbibihis at pagdidisimpekta at doblehin ang first aid kit sa bansa.

Kung dumudugo mula sa mga ugat

Ang panlabas na venous dumudugo ay mas karaniwan sa mga pinsala sa braso, binti, ulo at leeg. Sa mga kaso ng pagdurugo mula sa pinalawak na mga ugat ng lalamunan, ang dugo ay pumapasok sa tiyan, pagkatapos ay pinapalabas ng pagsusuka o dumi. Nalalapat din ang ganitong uri sa panlabas.

Ang isang siksik na masikip na bendahe ay inilapat sa sugat. Dapat itong gawin sa pagtaas ng braso o binti.

Ang isang bendahe ng presyon ay inilapat

Pagdurugo ng arterial

Ang pagtigil sa arterial dumudugo mula sa maliit at katamtamang mga ugat ay posible, tulad ng sa kaso ng venous, - isang bendahe ng presyon.

Kapag nasira ang isang malaking ugat, iba't ibang pamamaraan ng pagpindot sa daluyan sa buto ang ginagamit. Sa pamamagitan ng mga pamamaraang ito, nakakamit ang pagtigil ng daloy ng dugo sa napinsalang lugar, ang mga hakbang na ginawa ay epektibo lamang para sa oras ng pag-compress.

Mga pamamaraan para sa pre-medikal na pagtigil sa pagdurugo

Bilang karagdagan sa isang bendahe ng presyon, ang iba pang mga pamamaraan ay nalalapat para sa matinding pagdurugo.

Ang overlay ng harness

Bilang isang "tourniquet" ay ginagamit improvised na paraan (scarf, shawl, sinturon, sinturon, kurbatang). Ang tourniquet ay inilalapat lamang para sa mga pinsala sa mga braso at binti. Ang site ng aplikasyon ay dapat palaging nasa itaas ng sugat. Ang improvised tool ay nakatali sa isang malakas na buhol, upang madagdagan ang presyon, ang isang piraso ng isang sangay ay nadulas sa ilalim ng pagliko ng tela, isang hawakan at baluktot. Bilang isang resulta, tumitigil ang dumudugo, ang paa ay nahahalata na maputla. Ang nasabing isang paligsahan ay maaaring itago sa isang paa nang hindi hihigit sa dalawang oras. Kapag iniabot ang biktima sa doktor ng ambulansya, ipagbigay-alam tungkol sa oras ng aplikasyon ng tourniquet. Mas mabuti pa, itago ang tala sa isang bendahe.

Ginamit ang isang paligsahan para sa pagdurugo mula sa mga daluyan ng bisig

Flexion ng paa sa magkasanib

Pinapayagan ka ng panukalang-batas na ito na bawasan ang daloy ng dugo para sa mga pinsala sa mga rehiyon ng popliteal at siko. Ang baluktot na paa ay dapat na ma-secure sa isang sinturon, kurbatang o lubid. Ang femoral artery ay naka-compress sa pamamagitan ng pag-maximize sa paghila ng balakang patungo sa tiyan.

Ang pagpindot sa daluyan gamit ang mga daliri sa base ng buto

Upang makakuha ng oras upang maghanda para sa isa pang pamamaraan ng pagtigil sa pagdurugo at transportasyon, ang daluyan ay pinindot ng lakas sa ibabaw ng lugar ng sugat sa pamamagitan ng kamay, kamao o palad. Ang pamamaraang ito ay hindi maaaring magamit nang mahabang panahon, ngunit kailangan itong gamitin kapag nasugatan ang mga femoral at brachial artery. Mas mahirap pang pindutin ang carotid artery laban sa spinous process ng gulugod.

Panloob na pagdurugo

Ang pagdurugo sa panloob na saradong mga lukab ay nangyayari na may isang malakas na epekto, pagkahulog, pagpisil. Sa parehong oras, walang nakikitang mga sugat sa balat. Ang dugo ay dumadaloy sa cranial cavity, pleura, peritoneum, maaaring pisilin ang mga mahahalagang bahagi ng katawan (utak, puso, tisyu ng baga). Hindi na kailangang umasa sa kusang vascular thrombosis. Ang mga nasabing pinsala ay maaaring mabilis na humantong sa kamatayan.

Para sa pagkilala, kailangan mong isaalang-alang ang mga palatandaan:

• makabuluhang pamumutla ng balat;
• asul na labi;
• mahina at mabilis na pulso;
• mababaw na mabilis na paghinga;
• pagkahilo ng biktima;
• reklamo ng pagkahilo, pagdidilim ng mga mata;
• nahimatay ang estado.

Halos imposibleng magbigay ng tulong sa mga nasabing biktima sa antas ng pre-medikal. Dapat ka lamang magbigay ng pahinga, kung maaari, maglagay ng malamig sa ulo o tiyan, kung maaari, alamin ang likas na pinsala.

Para sa anumang hinala na dumudugo, dapat kang tumawag sa isang ambulansya.

Ano ang magagawa ng mga espesyalista sa ambulansya

Ang first aid para sa pagdurugo ay nagsisimula sa yugto ng "Ambulance". Para sa hangaring ito, maraming mga substasyon ang nagpapanatili ng mga dalubhasang mga pangkat ng trauma. Mas madali para sa isang doktor kaysa sa isang hindi naranasang tao na mag-diagnose.

Ang algorithm ng mga aksyon ay nakasalalay sa kalubhaan ng kondisyon ng biktima.

Ibinibigay ang pangangalagang medikal sa kotse habang dinadala sa departamento ng pag-opera

Iniwan ng doktor ang ipinataw na pangunahing pondo kung ang lahat ay tapos nang tama. Upang ihinto ang panlabas na pagdurugo, may mga goma at aparato ng pag-aayos. Ang "iuwi sa ibang bagay" sa paa ay maaaring alisin pagkatapos ng isang mas mataas na aplikasyon ng paligsahan.

Bilang isang hemostatic agent, ang vikasol, calcium chloride ay ibinibigay ng intravenously, isang system na may aminocaproic acid ang inilalagay.

Kung magpapatuloy ang pagdurugo, pinipiga ng doktor ang mga nasirang sisidlan sa sugat gamit ang isang pwersa.

Sinusukat ang presyon ng dugo. Nakasalalay sa mga tagapagpahiwatig, ginagamit ang mga gamot na sumusuporta sa aktibidad ng puso, gawing normal ang presyon ng dugo, at ginaganap ang anti-shock therapy.

Sa malawak na pagkawala ng dugo, ang normal na asin ay na-injected. Ang pangunahing bagay ay upang magbigay ng likidong muling pagdadagdag.

Ang mga karagdagang aktibidad ay isasagawa sa ospital.

Ang buhay ng biktima ay nakasalalay sa napapanahon at tamang tulong sa yugto ng prehospital. Kadalasan, ang mga pasyente na may pinsala sa pagdurugo ay naghahanap ng kanilang mga tagapagligtas na partikular na pasasalamatan sila.

Ang pagdurugo ay inuri bilang traumatiko at hindi traumatiko. Ang sanhi ng traumatic dumudugo ay mekanikal na pinsala sa daluyan, sinamahan ng pagkalagot ng pader nito.
Ang mekanikal na trauma sa daluyan ay hindi mauuna sa hindi pang-traumatikong pagdurugo. Ang ganitong uri ng pagdurugo ay bubuo bilang isang resulta ng iba't ibang mga sakit at kondisyon ng pathological (tulad ng proseso ng tumor, talamak at talamak na nagpapaalab na sakit, sakit sa dugo, kakulangan sa bitamina, atherosclerosis, atbp.). Ang dami ng dugo ng isang may sapat na gulang ay 5 liters. Ang pagkawala ng 2 litro ng dugo ay halos palaging nakamamatay.

Mga klinikal na manifestations ng napakalaking pagkawala ng dugo

Sa pagkawala ng dugo na higit sa 200 ML, ang pangkalahatang estado ng kalusugan ng biktima ay halos palaging nabalisa. Ang mga sumusunod mga manifestasyong pangklinikal: pagbaba ng presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso, pangkalahatang kahinaan, nahimatay. Baka nauuhaw.
Kaya, halos lahat ng dumudugo ay lumilikha ng isang potensyal na panganib sa buhay ng pasyente.

Pangunang lunas

Kinakailangan, kung maaari, upang itigil ang pagdurugo, at pagkatapos ay agarang i-ospital ang biktima sa isang ospital sa isang usungan. Ang kanilang dulo ng ulo ay bumaba, ang dulo ng paa ay tumataas. Upang ihinto ang pagdurugo, ginagamit ang mga tourniquet na pinindot benda, malamig. Isang kagyat na pangangailangan na punan ang dami ng nawalang dugo.

Nosebleeds

Ang mga nosebleed ay nahahati din sa traumatiko at hindi traumatiko. Ang mga sanhi ng traumatic nosebleeds ay maaaring maging isang suntok sa ilong, pinsala sa mauhog lamad nito kapag pinipitas ang ilong.
Ang di-traumatiko na pagdurugo ay isang bunga ng mga sumusunod na kondisyon sa pathological: mga sakit na sinamahan ng pagtaas ng presyon ng dugo (hypertension, pathologies ng mga bato, puso, atherosclerosis); mga sakit na sinamahan ng isang paglabag sa istraktura ng vascular wall (hemorrhagic diathesis, atherosclerosis, mga sakit nag-uugnay na tisyu); mga pathology sa atay; mga sakit sa viral (matinding impeksyon sa paghinga, trangkaso); malignant at benign tumor sa ilong ng ilong.

Mga manifestasyong pangklinikal
Sa mga nosebleed, ang dugo ay maaaring dumaloy sa pamamagitan ng mga butas ng ilong o dumaloy sa likod ng pharynx at ipasok ang digestive tract (tinatawag na latent dumudugo). Sa paglabas ng dugo sa labas, ito ang pangunahing sintomas ng mga nosebleed. Ang dugo ay maliwanag, ang tindi ng pagdurugo ay nag-iiba mula sa hindi gaanong mahalaga (ilang patak) hanggang sa sagana. Ang matagal na paglunok ng dugo ay maaaring humantong sa madugong pagsusuka. Sa matagal na walang tigil na pagdurugo, na humahantong sa malaking pagkawala ng dugo at isang pagbagsak ng presyon ng dugo, maaaring magkaroon ng pagkahilo.

Pangunang lunas
Ang biktima ay dapat na makaupo, ang kanyang ulo ay itinapon, isang koton turunda na babad sa isang 3% na solusyon ng hydrogen peroxide ay dapat ilagay sa daanan ng ilong mula sa gilid ng pinsala, at ang mga butas ng ilong ay dapat na maipit; maglagay ng malamig sa tulay ng ilong at likod ng ulo sa loob ng 20-30 minuto (hanggang sa ganap na tumigil ang pagdurugo).

Upang ihinto ang matagal na napakalaking dumudugo mula sa ilong sa otorhinolaryngology, ginaganap ang anterior o posterior tamponade ng lukab nito.

Sa mataas na presyon ng dugo, ang mga hakbang ay isinasagawa upang gawing normal ito (paggamit ng mga antihypertensive na gamot). Hindi masaganang nosebleeds pagkatapos ng mga hakbang na ito ay ganap na huminto. Kung ang pagdurugo ay malawakan, ang mga hakbang na ginawa ay hindi nagbunga ng mga resulta sa loob ng 30 minuto, ang biktima ay dapat na mapilit na maospital sa isang ospital. Gayundin, kinakailangan ang pagpapa-ospital kung ang pagdurugo ay sanhi ng isang seryosong karamdaman sa biktima (mga sakit sa dugo, neoplasms, hemorrhagic diathesis, mga pathology sa atay, matinding mga nakakahawang sakit).

Pagdurugo mula sa bibig

Ang mga sanhi ng pagdurugo mula sa oral cavity ay maaaring ang mga sumusunod: trauma sa soft tissue bunganga sa bibig (dila, panlasa, gilagid, pisngi) na may matulis na bagay; pagtanggal ng ngipin; maligno o mga benign tumor; ang pagkakaroon ng mga sakit na sinamahan ng mga karamdaman sa pamumuo ng dugo.

Mga manifestasyong pangklinikal
Ang tindi ng pagdurugo at hitsura ang mga daluyan ng dugo ay nakasalalay sa uri (arterya, ugat o capillary) at kalibre (maliit o malaki) ng nasirang daluyan. Sa matinding pagdurugo, maaaring pumasok ang dugo sa mga daanan ng hangin na may pag-aresto sa paghinga, pati na rin ang pagbuo ng isang estado ng pagkabigla bilang isang resulta ng pagkawala ng dugo.

Pangunang lunas
Ang pasyente ay dapat na nakalagay sa kanyang tagiliran o nakaupo sa isang upuan, ibababa ang kanyang ulo, alisin ang likidong dugo at mga pamumuo nito mula sa bibig. Sa kaso ng pagdurugo pagkatapos ng pagkuha ng ngipin, ang tamponade ng socket ng ngipin ay isinasagawa gamit ang isang cotton turunda na babad sa isang 3% na solusyon ng hydrogen peroxide. Kung pagkatapos ng pagkuha ng ngipin ang dugo ay hindi maaaring tumigil sa loob ng isang oras, dapat kang suriin para sa pagkakaroon ng mga sakit ng sistema ng pamumuo ng dugo. Kapag dumudugo mula sa pisngi o gilagid, isang cotton swab na ibinabad sa isang 3% na solusyon ng hydrogen peroxide ay inilalagay sa pagitan ng pisngi at ngipin. Kung ang pagdurugo ay malawakan at hindi titigil pagkatapos ilapat ang inilarawan na mga pamamaraan, ang pasyente ay dapat na mai-ospital sa isang ospital. Gayundin, kinakailangan ang pagpasok sa ospital ng mga taong ang pagdurugo ay sanhi ng mga sakit na sinamahan ng mga karamdaman sa pamumuo ng dugo, mga bukol.

Pagdurugo ng baga

Nakasalalay sa dami ng nawala sa dugo, ang hemorrhages ng baga ay nahahati sa wastong hemorrhages ng baga at hemoptysis.
Ang hemoptysis ay ang hitsura ng plema ng isang maliit na halaga ng dugo sa anyo ng mga guhitan o isang pare-parehong maliwanag na pulang kulay. Ang paglabas ng isang malaking halaga ng dugo na may plema at pagkakaroon ng plema sa bawat bahagi ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng dumudugo ng baga.

Maraming mga kadahilanan para sa paglitaw nito:

• mga sakit sa baga: malignant at ilang mga benign tumors, tuberculosis, mga nag-uugnay na pathology ng tisyu, abscess, cyst, pneumonia;
• mga karamdaman ng cardiovascular system: aneurysms ng mga daluyan ng baga at aorta, myocardial infarction, mga depekto sa puso;
• pinsala sa dibdib at baga;
• pangkalahatan nakakahawang sakit, sinamahan ng pagtaas ng hina ng mga daluyan ng dugo (trangkaso, atbp.).

Mga manifestasyong pangklinikal
Ang pagsisimula ng ubo na may maliwanag na pula, namumula na plema. Ang dugo sa plema ay hindi namamaga. Minsan sa mabilis na pagbuo ng pagdurugo ng baga, ang pag-ubo ay maaaring wala. Ang napakalaking dumudugo sa baga ay mabilis na humahantong sa pagbuo ng pagkabigo sa paghinga sa pasyente dahil sa pagpuno ng mga daanan ng hangin sa dugo, na sanhi ng pagkawala ng kamalayan, at pagkatapos ay pagkamatay. Sa unti-unting pagbuo at hindi masyadong malubhang pagdurugo ng baga, ang pinakakaraniwang komplikasyon ay ang pulmonya (pulmonya).

Pangunang lunas
Ang pasyente ay dapat na makaupo, bibigyan ng malamig na tubig na maiinom sa maliliit na paghigop at piraso ng yelo na lunukin. Kailan matinding ubo inirerekumenda na bigyan siya ng anumang gamot na antitussive na naglalaman ng codeine at subukang dalhin ang pasyente sa ospital sa lalong madaling panahon.

Pagdurugo mula sa digestive tract

Mga sanhi ng pagdurugo mula sa gastrointestinal tract:

• sakit ng lalamunan: cancer, matinding pinsala banyagang katawan, pagkalagot ng varicose veins;
• sakit sa tiyan: ulser, erosive gastritis, cancer, pagkalagot ng mucous membrane;
• sakit sa bituka: peptic ulcer duodenum, cancer, ulcerative colitis, disentery;
• mga sakit sa tumbong: almoranas, kanser.

Mga manifestasyong pangklinikal
Ang pagdurugo mula sa gastrointestinal tract ay may 2 pangunahing pagpapakita: madugong pagsusuka at mga tarry stools. Ang pagsusuka ay maaaring maliwanag na pula o maitim na kayumanggi ang kulay. Ang maliwanag na pulang suka ay nagpapahiwatig ng matinding pagsisimula ng masaganang pagdurugo; mabilis na naipon ang dugo sa tiyan, iniunat ito at naging sanhi ng pagsusuka. Lumilitaw ang madilim na kayumanggi na suka kung ang pagdurugo ay hindi gaanong masagana at ang dugo ay nasa tiyan nang ilang oras, kung saan ito ay tumambad sa gastric juice bago magsimula ang pagsusuka. Ang dugo na hindi inalis mula sa digestive tract na may pagsusuka ay pumapasok sa bituka at pagkatapos ng 15-20 na oras ay naipalabas sa mga dumi, na binibigyan ito ng isang itim na kulay (mga tarry stool) at isang tukoy na amoy ng nabubulok na dugo. Bilang karagdagan sa mga manifestasyong ito, ang pagdurugo mula sa digestive tract ay sinamahan ng pangkalahatang kahinaan, isang pagbagsak ng presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso, at pagsisimula ng nahimatay. Ang pagsisimula ng pagdurugo mula sa isang ulser sa tiyan o duodenal ulser, dumudugo na may pagkalagot ng gastric mucosa ay madalas na sinamahan ng sakit ng tiyan na magkakaiba ang kalubhaan.

(direktang module4)

Pangunang lunas
Ang isang pasyente na may pinaghihinalaang dumudugo na gastrointestinal ay dapat na agarang dalhin sa isang ospital. Ang hospitalization ay dapat na isagawa sa isang usungan, ang pasyente ay nakalagay sa kanyang likod, na ang kanyang ulo ay ibinaba sa ilalim ng katawan, isang heating pad na may malamig na tubig o isang ice pack ay inilalagay sa kanyang tiyan, ang malamig na tubig ay ibinibigay sa inumin sa maliliit na bahagi o upang lunukin ang mga piraso ng yelo.
Sa patuloy na madugong pagsusuka, ang ulo ng pasyente ay dapat na ibaling sa gilid upang ang suka ay hindi makapasok sa respiratory tract at hindi hahantong sa pag-aresto sa paghinga at, pagkatapos, sa pagbuo ng matinding pneumonia.

Panlabas na pagdurugo

Ang pagdurugo ay maaaring mangyari mula sa mga ugat, ugat at maliliit na daluyan - mga capillary. Ang pagdurugo mula sa mga capillary, bilang panuntunan, ay hindi nagbabanta sa buhay para sa pasyente at sa lalong madaling panahon ay tumitigil nang mag-isa.
Ang isang pagbubukod ay pagdurugo ng maliliit na ugat kung ang biktima ay may sakit na sinamahan ng isang karamdaman sa pamumuo ng dugo. Kabilang dito ang hemophilia, thrombocytopenia, at thrombocytopathy. Sa kasong ito, ang pinsala sa kahit isang napakaliit na sisidlan ay maaaring humantong sa malaking pagkawala ng dugo, dahil ang pagdurugo ay halos imposibleng tumigil.

Mga manifestasyong pangklinikal
Kapag dumudugo mula sa isang arterya, ang dugo ay may isang pulang kulay, na ibinubuhos sa ilalim mataas na presyon, masaganang, sa jerks. Sa arterial dumudugo mula sa malalaking daluyan (ang aorta at mga ugat na umaalis dito), isang mabilis na pagkawala ng isang malaking dami ng dugo ay nangyayari, na hahantong sa pagkamatay ng pasyente. Kapag ang carotid artery ay pumutok, ang pagkawala ng dugo ay nakamamatay pagkatapos ng 1 min. Kapag dumudugo mula sa mga venous vessel, madilim dumadaan ang dugo dahan-dahan, sa isang patak. Kapag nasira ang maliliit na ugat, ang pagkawala ng dugo ay karaniwang hindi umaabot sa malalaking dami.

Pangunang lunas
Sa yugto ng prehospital, ang pangunahing bagay sa pagbibigay ng pangunang lunas sa isang pasyente na may panlabas na pagdurugo ay ang pansamantalang paghinto nito.
Ginagawa ito sa 2 yugto. Una, ang nasirang daluyan ay pinindot laban sa pinagbabatayan ng buto, pagkatapos ay inilalagay ang isang paligsahan sa apektadong paa. Sa pagdurugo mula sa isang ugat, ang daluyan ay naka-compress sa ibaba ng lugar ng pinsala, na may dumudugo mula sa isang ugat - mas mataas.

Panganib sa buhay ng pasyente ay maaaring maganap kung ang malalaking mga ugat ng leeg, nasira ang mga subclavian veins, dahil bilang isang resulta ng pagkilos ng pagsipsip ng dibdib, ang negatibong presyon ay nilikha sa kanila. Ito ay humahantong sa pagsipsip ng hangin sa pamamagitan ng nasira na pader ng ugat at pag-unlad ng isang nakamamatay na komplikasyon - embolism ng hangin.

Pangunang lunas para sa pagdurugo mula sa mga arterya ng itaas at mas mababang paa't kamay

Pinsala sa mga ugat ng balikat. Upang mai-ipit ang daluyan sa kili-kili, ilagay ang isang kamay na nakakulo sa isang kamao (isang tuwalya na nakatiklop ng maraming beses, maraming mga nakatiklop na pack ng bendahe, atbp.), Ang braso sa gilid ng sugat ay naituwid at idinikit sa katawan.
Pinsala sa mga ugat ng kamay. Ang isang pinagsama na bendahe ay inilalapat sa daluyan ng dumudugo at mahigpit itong nakabalot sa isa pang bendahe, pagkatapos na ang kamay ay binigyan ng isang nakataas na posisyon. Bilang isang patakaran, ang aktibidad na ito ay sapat upang ihinto ang dumudugo mula sa mga ugat ng kamay.
Pinsala sa mga ugat ng hita. Sa pamamagitan ng isang kamay na naka-clenched sa isang kamao, pindutin ang ibabaw ng hita mula sa gilid ng sugat upang ang kamao ay matatagpuan kaagad sa ilalim ng singit na kulungan, patayo dito.
Pinsala ng mga sisidlan ng mas mababang paa. Ang isang nakatiklop na tuwalya o 2 pinagsama na mga pack ng bendahe ay inilalagay sa ilalim ng tuhod, pagkatapos na ang binti ay baluktot hangga't maaari sa magkasanib na tuhod.
Pinsala sa mga ugat ng paa. Ang parehong manipulasyon ay ginaganap tulad ng kapag ang mga sisidlan ng ibabang binti ay nasugatan. Ang isa pang paraan upang ihinto ang pagdurugo mula sa mga arterya ng paa ay ang mahigpit na bendahe ng isang pinagsama na bendahe o isang roller ng mga sterile napkin sa lugar ng sugat, pagkatapos na ang binti ay binibigyan ng isang nakataas na posisyon. Bilang isang patakaran, pagkatapos ng mga hakbang na ito, tumitigil ang pagdurugo, hindi kinakailangan ang aplikasyon ng isang paligsahan.
Matapos ihinto ang dumudugo sa pamamagitan ng pagpindot sa daluyan sa protrusion ng buto, nagsimula silang maglapat ng isang paligsahan. Maaari kang gumamit ng isang karaniwang goma sa paligsahan; sa kawalan nito, maaari kang gumamit ng bendahe, isang cuff mula sa isang tonometro, isang scarf, isang tuwalya. Ang isang paligsahan (pamantayan o improvisado) ay nakaunat, dinala sa ilalim ng sugatang paa at hinihigpit ng mahigpit sa braso o binti. Sa pamamagitan ng maayos na paglalapat ng tourniquet, humihinto ang pagdurugo mula sa sugat, ang pulso sa pulso (kapag ang paligsahan ay inilapat sa braso) o paa (kapag inilalapat ang paa sa binti) ay nawala, at ang balat ay namumutla. Para hindi masaktan balat sa ilalim ng paligsahan, inirerekumenda na maglagay ng isang dobleng nakatiklop na tuwalya (o napkin) sa pagitan nito at ng balat ng paa. Dahil ang matagal na pag-compress ng paa na may isang paligsahan (higit sa 1.5 oras sa tag-araw at 30-60 minuto sa taglamig) ay maaaring humantong sa hindi maibalik na mga karamdaman sa sirkulasyon sa apektadong paa, napakahalaga na alisin ang palabas sa oras. Matapos ang aplikasyon nito, ang pasyente ay dapat na agaran na dalhin sa isang operasyon sa pag-opera, kung saan gagawin ang pangwakas na paghinto ng pagdurugo (tahi ng daluyan). Kung, 1.5 oras matapos ang paglalapat ng paligsahan, ang pasyente ay hindi dinala sa ospital, kinakailangan upang paluwagin ang paligsahan sa loob ng 15 minuto bawat 30 minuto upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo sa siksik na paa, na dati nang natupad ang presyon ng daliri ng nasirang arterya sa itaas ng paligsahan. Pagkatapos nito ay inilalapat muli ang tourniquet, ngunit sa bawat oras - bahagyang mas mataas kaysa sa nakaraang antas.

Pangunang lunas para sa pagdurugo mula sa mga ugat ng ulo, leeg at puno ng kahoy

Kung ang mga ugat sa mga bahaging ito ng katawan ay nasira, ang pagdurugo ay pansamantalang ihihinto tulad ng sumusunod: malaking bilang ng ang mga sterile napkin ay inilalagay sa sugat, isang hindi nabuksan na sterile bandage ay inilalagay sa itaas, at ang buong istraktura ay mahigpit na nakabalot sa ulo, leeg o katawan ng tao. Ang tourniquet ay hindi inilalapat kung ang biktima ay hindi maaaring mabilis na madala sa ospital at sa wakas itigil ang pagdurugo. Habang nabasa ang mga tampon, hindi sila tinanggal mula sa sugat, ang mga karagdagang gauze napkin at isang pinagsama na sterile bandage ay inilapat sa itaas, at ang lahat ay muling mahigpit na bendahe. Sa malubhang pagdurugo at walang materyal na pagbibihis sa kamay, posible na gumamit ng presyon ng daliri sa isang malaking sisidlan na nagbibigay ng apektadong lugar.
Kapag dumudugo mula sa mga sugat sa mukha at itaas na leeg, ang carotid artery ay pinindot. Ang pagpindot sa daliri ng carotid artery ay agad na humihinto sa pagdurugo mula dito sa loob ng 10-15 minuto (higit sa 15 minuto gamit ang pamamaraang ito ay imposible, dahil ang kamay ay napapagod at ang inilapat na presyon ay hindi sapat upang ihinto ang pagdurugo). Ang pagpindot sa daluyan ay tapos na gamit ang hinlalaki o 3 daliri (index, gitna at singsing) na nakatiklop. Isinasagawa ito patungo sa gulugod. Pagkatapos ng pagpindot sa daliri ng arterya, kinakailangan upang mabilis na mag-apply ng isang bendahe ng presyon, pagkatapos ay mapilit na mai-ospital ang biktima.

Para sa mga sugat sa pagbutas, maaaring may maliit na pagdurugo mula sa sugat. Sa parehong oras, ang isang malalim na channel ng sugat ay maaaring tumagos sa mga lukab ng katawan, maging sanhi ng pinsala sa mga panloob na organo at malalaking sisidlan. Samakatuwid, imposibleng hatulan ang kalubhaan ng kondisyon ng mga nasugatan lamang sa dami ng pagkawala ng dugo.

Sa matinding pagdurugo dahil sa pinsala sa axillary, mga subclavian na rehiyon ng katawan, magkasanib na balikat, na may mataas na paghihiwalay ng braso, ang pagdurugo ay pansamantalang tumitigil sa pamamagitan ng pagpindot ng daliri ng subclavian artery. Ang pagpindot sa daluyan na ito ay tapos na gamit ang iyong hinlalaki o 3 daliri na nakatiklop. Ang arterya ay pinindot sa ibabaw ng tubong, ang direksyon ng presyon ay mula sa itaas hanggang sa ibaba. Upang higit na ihinto ang dumudugo, ginagamit ang sumusunod na pamamaraan: ang braso mula sa gilid ng sugat ay dinala sa likod ng likod hangga't maaari, baluktot sa kasukasuan ng siko at sa form na ito ay nakatali sa isang bendahe sa katawan.

Pangunang lunas para sa pagdurugo mula sa maliit na mga ugat

Hindi kinakailangan ang isang paligsahan para sa mga ganitong uri ng pagdurugo. Maraming mga sterile gauze napkin ang inilapat sa sugat, pagkatapos kung saan ang lahat ay mahigpit na naayos na may isang sterile bandage. Minsan kinakailangan upang bigyan ang nasugatan na paa ng isang maliit na mataas na posisyon.

Pangunang lunas para sa pagdurugo mula sa malalaking (pangunahing) mga ugat

Ang mga pangunahing isama ang mga ugat ng leeg, subclavian at femoral veins. Kapag sila ay nasugatan, ang alinman sa isang hemostatic na paligsahan ay inilalapat (alinsunod sa parehong mga patakaran tulad ng sa arterial dumudugo), o ang sugat ay tamponed. Para sa hangaring ito, ang isang malaking bilang ng mga sterile napkin ay inilalagay dito, isang pinagsama na sterile bandage ay inilalagay sa itaas at lahat ng ito ay mahigpit na nakabalot sa isa pang sterile bandage.

Pangunang lunas para sa pagdurugo ng capillary

Ang lahat ng mga uri ng pagdurugo ng capillary ay huminto sa pamamagitan ng paglalapat ng isang masikip na bendahe ng presyon sa sugat gamit ang isang sterile bandage.

Ang katawan ng mga tao at mammal ay natagpuan sa libu-libong maliliit, daluyan at malalaking mga sisidlan, na naglalaman ng isang mahalagang likido na nagsasagawa ng isang malaking bilang ng mga pag-andar - dugo. Sa panahon ng kanyang buhay, ang isang tao ay nakakaranas ng impluwensiya ng isang malaking bilang ng mga nakakapinsalang kadahilanan, kasama ng mga ito tulad ng mga traumatiko na impluwensya tulad ng pinsala sa mekanikal na tisyu na madalas na nakatagpo. Bilang isang resulta, nangyayari ang pagdurugo.

Ano ito Ang agham medikal na "pathological physiology" ay nagbibigay ng gayong kahulugan sa kondisyong ito: "ito ang pagpapalabas ng dugo mula sa isang nasirang daluyan." Kasabay nito, ibinubuhos nito o sa lukab ng katawan (tiyan, dibdib o pelvis) o organ. Kung mananatili ito sa tisyu, binabad ito, ito ay tinatawag na hemorrhage, kung malaya itong naipon dito, tinatawag itong hematoma. Isang kundisyon kung saan nasira ang mga daluyan ng dugo, madalas na biglang lumabas, at may malakas, mabilis na pag-agos ng mahalagang likido, ang isang tao ay maaaring mamatay. Iyon ang dahilan kung bakit ang first aid para sa pagdurugo ay madalas na nakakatipid sa kanya ng buhay, at magiging maganda para sa lahat na malaman ang mga pangunahing kaalaman. Pagkatapos ng lahat, ang mga ganitong sitwasyon ay hindi laging nagaganap kapag may mga manggagawang medikal na malapit o hindi bababa sa mga espesyal na bihasang tao lamang.

Anong mga uri ng pagdurugo ang naroroon at bakit nangyayari ito?

Maraming mga pag-uuri ng kalagayang pathological na ito at itinuro sa kanila ng mga eksperto. Gayunpaman, interesado kami sa paghahati ng pagdurugo sa mga pagkakaiba-iba, una sa lahat, mula sa isang praktikal na pananaw. Para sa matagumpay na pagkakaloob ng pangunang lunas, ang sumusunod na pag-uuri ay nauugnay. Ipinapakita nito ang mga uri ng pagdurugo depende sa likas na katangian ng nasirang daluyan.

Pagdurugo ng arterial

Nagmula ito mula sa mga ugat na naglalaman ng oxygenated na dugo na dumadaloy mula sa baga patungo sa lahat ng mga organo at tisyu. Ito ay isang seryosong problema, dahil ang mga sisidlan na ito ay kadalasang matatagpuan malalim sa mga tisyu, malapit sa mga buto, at mga sitwasyon kung sila ay nasugatan ay bunga ng napakalakas na impluwensya. Minsan ang ganitong uri ng pagdurugo ay tumitigil sa sarili nitong, dahil ang mga ugat ay may binibigkas na muscular membrane. Kapag ang nasabing daluyan ay nasugatan, ang huli ay spasms.

Venous dumudugo

Ang pinagmulan nito ay mga venous vessel. Sa pamamagitan nila, ang dugo na naglalaman ng mga produktong metabolic at carbon dioxide ay dumadaloy mula sa mga cell at tisyu patungo sa puso at higit pa sa baga. Ang mga ugat ay matatagpuan nang mas mababaw kaysa sa mga ugat, kaya't mas madalas itong napinsala. Ang mga daluyan na ito ay hindi kumontrata sa panahon ng pinsala, ngunit maaari silang magdikit, dahil ang kanilang mga dingding ay mas payat at ang kanilang lapad ay mas malaki kaysa sa mga ugat.

Dumudugo ang capillary

Ang dugo ay dumadaloy mula sa maliliit na daluyan, madalas sa balat at mauhog lamad, kadalasang hindi gaanong mahalaga ang dumudugo na ito. Bagaman maaari itong maging nakakatakot na sagana sa isang malawak na sugat, dahil ang bilang ng mga capillary sa mga tisyu ng katawan ay napakalaki.

Parenchymal dumudugo

Hiwalay, ang tinatawag na parenchymal dumudugo ay nakahiwalay din. Ang mga organo ng katawan ay guwang, sa katunayan - ang mga ito ay "mga bag" na may mga pader na multilayer - at parenchymal, na binubuo ng tisyu. Kasama sa huli ang atay, pali, bato, baga, at pancreas. Karaniwan ang ganitong uri ng daloy ng dugo ay maaari lamang makita ng isang siruhano sa operasyon, dahil ang lahat ng mga organong parenchymal ay "nakatago" sa malalim sa katawan. Imposibleng matukoy ang nasabing pagdurugo ng uri ng nasirang sisidlan, sapagkat sa tisyu ng organ mayroong lahat ng kanilang mga pagkakaiba-iba at lahat sa kanila ay nasugatan nang sabay-sabay. Halo-halong pagdurugo ito. Ang huli ay sinusunod din ng malawak na sugat ng mga paa't kamay, dahil ang mga ugat at ugat ay magkatabi.

Nakasalalay sa kung mananatili ang dugo sa lukab ng katawan o organ o ibinuhos mula sa katawan, naglalabas ng pagdurugo:

• Panloob. Ang dugo ay hindi lalabas, nagtatagal sa loob: sa lukab ng tiyan, lukab ng dibdib, lukab ng pelvis, magkasanib (WWII), mga ventricle ng utak. Isang mapanganib na uri ng pagkawala ng dugo na mahirap i-diagnose at gamutin dahil panlabas na mga palatandaan walang dumudugo. Mayroon lamang mga pangkalahatang pagpapakita ng pagkawala nito at mga sintomas ng makabuluhang disfungsi ng (mga) organ.
• Panlabas na pagdurugo. Ang dugo ay ibinubuhos sa panlabas na kapaligiran, kadalasan ang mga sanhi ng kondisyong ito ay mga pinsala at iba`t ibang mga karamdaman na nakakaapekto sa mga indibidwal na organo at system. Ang dumudugo na ito ay maaaring mula sa balat at mauhog lamad, gastric at bituka, mula sa sistema ng ihi. Sa kasong ito, ang nakikitang pagbuhos ng dugo ay tinatawag na tahasang, at ang mga nagaganap sa isang guwang na organ na nakikipag-usap sa panlabas na kapaligiran ay tinatawag na nakatago. Ang huli ay maaaring hindi kaagad lumabas pagkatapos ng pagsisimula ng pagdurugo, sapagkat nangangailangan ng oras upang lumabas ang dugo, halimbawa, mula sa isang mahabang tubo ng pagtunaw.

Karaniwan, ang dumudugo na may clots ay panlabas, nakatago o panloob, kapag ang dugo ay mananatili sa loob ng organ at bahagyang namuo.

1. Matalas. Sa kasong ito, ang isang malaking halaga ng dugo ay nawala sa isang maikling panahon, karaniwang nangyayari ito bigla bilang isang resulta ng pinsala. Bilang isang resulta, ang isang tao ay nagkakaroon ng isang matinding estado (anemia).
2. Talamak Pangmatagalang pagkawala ng maliit na dami ng biological fluid na ito, ang sanhi ay karaniwang mga malalang sakit ng mga organo na may ulserasyon ng mga sisidlan ng kanilang mga dingding. Sanhi ng isang estado ng talamak na anemia.

Video: dumudugo sa "School of Doctor Komarovsky"

Ang pangunahing sanhi ng pagdurugo

Ano ang maaaring maging sanhi ng pagdurugo? Narito na nauugnay na tandaan na mayroon ding dalawang magkakaibang uri ng mga ito, batay sa kadahilanan kung ang isang normal na daluyan ay nasira o isang kalagayang pathological na lumitaw laban sa background ng pagkasira ng nabago na pader ng vaskular. Sa unang kaso, ang dumudugo ay tinatawag na mekanikal, sa pangalawa - pathological.

Ang mga sumusunod na pangunahing sanhi ng pagdurugo ay maaaring makilala:

• Mga pinsala sa traumatiko. Maaari silang maging thermal (mula sa pagkakalantad sa kritikal na temperatura), mekanikal (na may bali ng buto, pinsala, pinsala). Ang huli ay nagaganap sa iba`t ibang mga matinding sitwasyon: mga aksidente sa kalsada, pag-crash ng riles at eroplano, pagbagsak mula sa taas, mga away na kinasasangkutan ng mga butas na nagbubutas, mga sugat ng baril. Mayroon ding mga pinsala sa industriya at domestic.
• Mga sakit sa vaskular, kabilang ang mga bukol (purulent tissue lesyon na may kasangkot sa mga daluyan ng dugo, atherosclerosis, hemangiosarcoma).
• Mga karamdaman ng sistema ng pamumuo ng dugo at atay (, kakulangan sa fibrinogen, bitamina K hypovitaminosis, hepatitis, cirrhosis).
• Mga karaniwang sakit. Halimbawa, ang diabetes mellitus, mga impeksyon (viral, sepsis), kakulangan ng bitamina, pagkalason sanhi ng pagkasira ng mga pader ng vaskular sa buong katawan, bilang isang resulta, ang mga plasma at cell ng dugo ay tumagas sa kanila at nangyayari ang pagdurugo.
• Mga sakit na nakakaapekto sa iba't ibang mga organo. Ang pagtagas ng dugo mula sa baga ay maaaring maging sanhi ng tuberculosis, cancer; mula sa tumbong - mga bukol, almoranas, bitak; mula sa digestive tract - ulser sa tiyan at bituka, polyps, diverticula, tumor; mula sa matris - endometriosis, polyps, pamamaga, neoplasms.

Ano ang peligro ng pagdurugo ng isang tao?

Ang isa sa pinakamahalaga, ngunit hindi sa anumang paraan ang tanging pag-andar ng dugo, ay ang magdala ng oxygen at mga nutrisyon. Inihahatid niya ang mga ito sa tisyu, at mula sa kanila ay inaalis ang mga produktong metabolic at carbon dioxide. Na may makabuluhang pagdurugo, mayroong isang makabuluhang pagkawala ng sangkap na ito na kinakailangan para sa katawan. Napakasensitibo sa kakulangan ng oxygen sistema ng nerbiyos at kalamnan ng puso. Ang pagkamatay ng utak na may kumpletong pagtigil ng suplay ng dugo dito ay nangyayari sa mga tao at hayop sa loob lamang ng 5-6 minuto.

Gayunpaman, bukod sa direktang pagkawala ng mahalagang likidong naglalaman ng oxygen, may isa pang problema. Ang katotohanan ay pinapanatili nito ang mga sisidlan sa maayos na hugis at may isang makabuluhang pagkawala nito, ang huli ay lumubog. Sa kasong ito, ang natitirang dugo sa katawan ng tao, na naglalaman ng oxygen, ay hindi epektibo at makakatulong nang kaunti. Ang kondisyong ito ay lubhang mapanganib, ito ay tinatawag na vascular shock o pagbagsak. Ito ay nangyayari na may matinding malakas.

Ang mga kahihinatnan na inilarawan sa itaas ay nagbabanta sa buhay para sa pasyente at napakabilis na nabuo pagkatapos ng pagdurugo.

Gumagawa ang dugo ng isang malaking bilang ng mga pag-andar, kasama ng mga ito napakahalaga upang mapanatili ang balanse ng panloob na kapaligiran ng katawan, pati na rin upang matiyak ang koneksyon ng mga organo at tisyu sa bawat isa sa pamamagitan ng paglilipat ng iba't ibang mga biologically active na sangkap. Kaya, bilyun-bilyong mga cell ng katawan ang nagpapalitan ng impormasyon at, bilang isang resulta, ay maaaring gumana nang magkakasundo. Ang pagdurugo sa isang degree o iba pa ay nakakagambala sa pagkakaroon ng panloob na kapaligiran ng katawan at ang pag-andar ng lahat ng mga organo nito.

Kadalasan, ang pagkawala ng dugo ay hindi direktang nagbabanta sa buhay ng pasyente; sinusunod ito sa maraming mga sakit. Sa mga ganitong kaso, ang pagkawala ng dugo ay talamak at banayad. Ang kapalit ng dumadaloy na dugo ay nangyayari sa pamamagitan ng pagbubuo ng mga protina ng plasma ng atay at utak ng buto - mga elemento ng cellular. Ang pagdurugo ay nagiging isang mahalagang tampok sa diagnostic para sa pagkilala sa karamdaman.

Mga palatandaan ng pagdurugo

Pangkalahatan

Mga reklamo ng pasyente:

1. Kahinaan, hindi nai-uudyok na pagkaantok;
2. Pagkahilo;
3. Uhaw;
4. Pakiramdam ng palpitations at igsi ng paghinga.

Ang panlabas na sintomas ng pagkawala ng dugo, na sinusunod sa anumang uri ng pagdurugo, ay ang mga sumusunod:

• Maputla ng balat at mauhog lamad;
• Malamig na pawis;
• Tumaas na rate ng puso;
• Dyspnea;
• Mga karamdaman ng pag-ihi hanggang sa isang kumpletong kakulangan ng ihi;
• Bumagsak sa presyon ng dugo;
• Mabilis, mahina ang pulso;
• Kapinsalaan ng kamalayan hanggang sa pagkawala nito.

Lokal

Panlabas na pagsabog ng dugo

Ang pangunahing lokal na sintomas ay ang pagkakaroon ng isang sugat sa ibabaw ng balat o mauhog lamad at ang nakikitang pagdurugo mula rito. Gayunpaman, ang likas na katangian ng pagdurugo ay magkakaiba at direktang proporsyon sa uri ng daluyan.

1. Ang capillary ay ipinakita ngang dugo ay nangongolekta ng malalaking patak, bumubulusok mula sa buong ibabaw ng sugat. Ang pagkawala nito bawat yunit ng oras ay karaniwang maliit. Ang kulay nito ay pula.
2. Mga palatandaan ng pagdurugo ng venous: ang dugo ay maaaring mabilis na dumaloy kapag ang isang malaking ugat ay nasugatan o maraming sabay-sabay, dumadaloy ito mula sa sugat sa mga piraso. Ang kulay nito ay madilim na pula, minsan burgundy. Kung ang mga malalaking ugat sa itaas na katawan ay nasira, maaaring may paulit-ulit na pagdurugo mula sa sugat (gayunpaman ang ritmo ay sinabay hindi sa pulso, ngunit may hininga).
3. Mga palatandaan ng arterial dumudugo: ang dugo ay nagbubuhos mula sa lugar ng pinsala na may pulsating jolts - "fountains" (kanilang dalas at ritmo kasabay ng mga tibok ng puso at pulso), ang kulay nito ay maliwanag na iskarlata, pula. Ang pagkawala ng dugo bawat oras ng yunit ay kadalasang mabilis at makabuluhan.

Manifestations ng tago dumudugo

• Mula sa baga - ang dugo ay lumalabas na may ubo (sintomas ng hemoptysis), ito ay mabula, ang kulay ay maliwanag na pula.
• Mula sa tiyan - ang kulay ay kayumanggi (hydrochloric acid ng gastric juice ay tumutugon sa dugo, binabago ng huli ang kulay nito). Maaaring may clots.
• Mula sa bituka - ang mga dumi ay nagiging maitim na kayumanggi o itim ang kulay at isang malapot, malapot na pagkakapare-pareho (tarry stools).
• Mula sa mga bato at urinary tract - ang ihi ay nagiging pula (mula sa isang brick shade hanggang kayumanggi na may "basahan" - mga clots at piraso ng tisyu).
• Mula sa matris at maselang bahagi ng katawan - ang dugo ay pula, madalas na may mga piraso ng mauhog lamad sa mga pagtatago.
• Mula sa tumbong - ang mga pulang patak ng dugo ay matatagpuan sa mga dumi.

Mga palatandaan ng panloob na pagdurugo

1. Walang sinusunod na pagdurugo sa kapaligiran. Meron pangkalahatang sintomas pagkawala ng dugo.
2. Ang mga lokal na pagpapakita ay nakasalalay sa lugar ng pinsala sa daluyan at kung saan ang lukab ng katawan ay naipon ang dugo.
3. - pagkawala ng kamalayan o pagkalito, mga lokal na kaguluhan sa mga pagpapaandar ng motor at / o pagkasensitibo, pagkawala ng malay.
4. Sa pleural lukab - sakit sa dibdib, igsi ng paghinga.
5. AT tiyan - sakit ng tiyan, pagsusuka at pagduwal, pag-igting ng kalamnan sa dingding ng tiyan.
6. Sa magkasanib na lukab - ang pamamaga nito, sakit sa palpation at mga aktibong paggalaw.

Kakayanin ba ng katawan ang pagdurugo?

Nakita ng kalikasan ang isang posibilidad na ang marupok at maselan na mga tisyu ng buhay ng katawan ay masugatan sa mahabang buhay. Nangangahulugan ito na kinakailangan ng isang mekanismo upang mapaglabanan ang pag-agos ng dugo mula sa mga nasirang daluyan. At mayroon ang mga tao. Ang plasma ng dugo, iyon ay, ang likidong bahagi na walang nilalaman na mga cell, naglalaman ng mga biologically active na sangkap - mga espesyal na protina. Sama-sama nilang binubuo ang sistema ng pamumuo ng dugo. Tinutulungan ito ng mga espesyal na selula ng dugo - mga platelet. Ang resulta ng mga kumplikadong proseso ng pamumuo ng dugo sa maraming sulok ay ang pagbuo ng isang pamumuo ng dugo - isang maliit na pamumuo na nagbabara sa apektadong daluyan.

Sa pagsasanay sa laboratoryo, may mga espesyal na tagapagpahiwatig na nagpapakita ng estado ng sistema ng pamumuo ng dugo:

• Tagal ng pagdurugo. Isang tagapagpahiwatig ng tagal ng pagpapatakbo ng dugo mula sa isang maliit na karaniwang pinsala na naipataw ng isang espesyal na estilo sa isang daliri o earlobe.
• Oras ng clotting - ipinapakita kung gaano katagal bago mabuo ang dugo at mabuo ang isang dugo. Isinasagawa ito sa mga tubo ng pagsubok.

Ang pamantayan para sa tagal ng pagdurugo ay tatlong minuto, ang oras ay 2-5 minuto (ayon sa Sukharev), 8-12 minuto (ayon kay Lee-White).

Kadalasan, ang trauma o pinsala sa isang daluyan ng isang proseso ng pathological ay masyadong malawak at ang mga natural na mekanismo para sa pagtigil sa pagdurugo ay hindi makayanan, o ang isang tao ay walang oras upang maghintay dahil sa banta sa buhay. Nang walang pagiging isang dalubhasa, mahirap suriin ang kalagayan ng biktima, at ang mga taktika sa paggamot ay magkakaiba depende sa sanhi.

Samakatuwid, ang isang pasyente na may matinding pagdurugo mula sa isang ugat o arterya ay dapat na agarang dalhin sa isang ospital. Bago iyon, dapat siyang bigyan ng emergency na tulong. Nangangailangan ito ng pagtigil sa pagdurugo. Kadalasan ito ay isang pansamantalang pagtigil ng daloy ng dugo mula sa daluyan.

Pangunang lunas

Ano ang mga kilalang pamamaraan para sa pansamantalang pagtigil sa pagdurugo? Nandito na sila:

1. Presyon (pagpindot sa daluyan sa sugat, paglalagay ng isang bendahe ng presyon).
2. Paglalapat ng isang hemostatic sponge, yelo, patubig na may hydrogen peroxide (para sa capillary dumudugo).
3. Napakalakas na pagbaluktot ng paa.
4. Siksik na tamponade na may isang bendahe, gasa, cotton wool (para sa ilong ng ilong, malalim na panlabas na mga sugat).
5. Ang pagpapataw ng isang hemostatic na paligsahan.

Ang mga pamamaraan para sa huling paghinto ng pagdurugo, na maaari lamang maisagawa ng isang doktor at sa isang institusyong medikal, ay:

• Mekanikal: pagbibihis ng isang sisidlan sa isang sugat, paggawa ng isang vascular suture, pagtahi ng isang tisyu kasama ang isang daluyan.
• Mga Kemikal: mga gamot na nagdaragdag ng pamumuo at vasoconstrictor (calcium chloride, epinephrine, aminocaproic acid)
• Thermal: electrocoagulation.
• Biyolohikal (upang ihinto ang pagdurugo ng maliliit na ugat at parenchymal habang nagpapatakbo): mga fibrin film, hemostatic sponges, hemming ng sariling mga tisyu ng katawan (omentum, kalamnan, tisyu ng adipose).
• Embolization ng daluyan (pagpapakilala ng maliit na mga bula ng hangin dito).
• Pag-aalis ng apektadong organ o bahagi nito.

Napakahalaga upang matukoy ang uri ng nasirang daluyan, dahil ang mga paraan ng pagtigil sa pagbubuhos ng dugo mula dito ay nakasalalay dito.

Pangunang lunas para sa arterial dumudugo

Ang aplikasyon ng isang paligsahan ay napaka epektibo kung ang sisidlan ng paa ay nasira. Ginagamit din ang paraan ng presyon at masikip na sugat na sugat.

Mga panuntunan sa pagpapataw ng harness

Habang hinahanda ito, kailangan mong pindutin ang arterya sa mga buto sa itaas ng sugat gamit ang iyong kamao o mga daliri, tandaan na kapag ang isang malaking sisidlan ay nasugatan, binibilang ito nang ilang minuto. Ang arterya ng balikat ay pinindot laban sa buto ng balikat kasama ang panloob na ibabaw nito, ang ulnar - sa baluktot ng siko, ang femoral - sa inguinal na liko, ang ibabang binti - sa popliteal fossa, axillary - sa guwang ng parehong pangalan.

Itaas ang nasugatang binti o braso. Ang isang paligsahan ay inilalapat, mahigpit na humihigpit at naglalagay ng isang tuwalya o basahan sa pagitan nito at ng balat. Kung walang espesyal na goma, maaari kang gumamit ng isang regular na bendahe, scarf, manipis na goma ng goma, sinturon ng pantalon, panyo, o kahit isang lubid. Pagkatapos ito ay nakatali sa paligid ng paa ng maluwag, isang stick ay ipinasok sa loop at baluktot sa nais na compression. Ang pamantayan para sa tamang aplikasyon ng tourniquet ay ang pagtigil sa pagdurugo. Ang oras na ginugol sa mga limbs: hindi hihigit sa dalawang oras sa tag-init at kalahating oras sa taglamig... Upang ayusin ang sandali ng pag-clamping ng vascular, ang oras ay nakasulat sa isang piraso ng papel at naayos sa apektadong paa.

Ang panganib

Ang problema ay imposibleng mag-apply ng isang paligsahan para sa higit sa nabanggit na agwat ng oras dahil sa mga karamdaman sa sirkulasyon sa nasugatan na binti o braso, namatay ang mga tisyu. Ang pag-andar ng paa pagkatapos ay hindi ganap na maibabalik, kung minsan kinakailangan ng pagputol. Bilang karagdagan, mayroong isang panganib ng pag-unlad sa lugar ng pinsala (bakterya na nakatira sa lupa at dumami sa mga nabubuhay na tisyu sa kawalan ng oxygen na pumasok sa sugat). Kung ang tao ay hindi pa naihatid sa ospital sa loob ng tinukoy na oras, sa anumang kaso, ang paligsahan ay dapat na paluwagin ng ilang minuto. Ang sugat ay naka-clamp sa kanila gamit ang isang malinis na tela.

Kung ang carotid artery ay nasugatan at dumugo mula rito, kinakailangan na kurutin ito ng isang daliri at tamponade ang sugat ng isang sterile dressing material. Ang isang tourniquet ay maaaring mailapat sa leeg, para sa mga ito, isang espesyal na pamamaraan ang ginagamit upang maiwasan ang paghinga ng biktima. Itaas ang braso sa gilid sa tapat ng pinsala, at hilahin ang leeg gamit ang isang paligsahan sa ibaba ang lugar ng pinsala kasama ang paa.

Video: pangangalaga sa emerhensiya para sa matinding pagdurugo

Venous dumudugo

Sa venous dumudugo, mahigpit na bendahe o isang paligsahan ay gumagana nang maayos. Ang kakaibang uri ng pamamaraan ng huli ay ang lokasyon nito hindi mas mataas kaysa sa lugar ng pinsala, tulad ng pinsala sa arterya, ngunit, sa kabaligtaran, mas mababa.

Para sa anumang paraan ng pagtigil sa pagdurugo, ang sugat mismo ay natatakpan ng isang sterile napkin o malinis na tela. Kung magagamit ang mga gamot sa sakit, ang biktima ay maaaring bigyan ng isang iniksyon o isang tableta kung gising. Ang isang tao na nakahiga sa lupa ay dapat na sakop upang maiwasan ang hypothermia. Huwag ilipat o i-turnover ang biktima.

Kung pinaghihinalaan ang panloob na pagdurugo dahil sa trauma, ang pasyente ay dapat na mapanatili at magpadala sa ospital sa lalong madaling panahon.

Video: first aid para sa venous dumudugo

Dumudugo ang capillary

Para sa pagdurugo ng capillary, ginagamit ang paraan ng presyon, kasama ang palad o mga daliri, bendahe, hemostatic sponges, mga malamig na bagay. Sa sapat na gawain ng sistema ng pamumuo, ang pansamantalang paghinto ng pagdurugo ay magiging permanente.

Therapy matapos itigil ang pagdurugo sa isang ospital

Kailangang gumamit ng pamumuo ng dugo na nagpapabuti ng mga gamot, mga kapalit ng dugo, suspensyon ng buong dugo / plasma / platelet. Kailangan din ang intravenous fluid therapy upang maibalik ang balanse ng ion. Dahil pagkatapos ng mga seryosong aksidente na traumatiko, ang pagdurugo ay karaniwang malayo sa nag-iisang problema, kahanay ng gawain upang matigil ito, nagsasagawa ang mga doktor ng mga diagnostic na pang-emergency at therapy ng mga magkakasamang karamdaman.

Ang pangunahing bagay ay hindi mawala ang iyong ulo kung ang isang kaguluhan ay nangyari sa isang tao mula sa mga tao sa paligid mo, at ang tao ay nagdurugo. Upang makayanan ito, maaari kang gumamit ng mga materyales mula sa isang first aid kit ng kotse, mga bagay mula sa iyong sariling bag, mga item ng damit o gamit sa bahay.

Ang gawain at tungkulin ng bawat normal na tao ay na nagbibigay ng pangunang lunas sa biktima, na binubuo ng pansamantalang pagtigil sa kanyang pagkawala ng dugo... At pagkatapos ay dapat mong agad na dalhin ang pasyente sa isang institusyong medikal sa kanilang sarili o agarang tumawag ng isang ambulansya.

Alam na ang tama at napapanahong tulong para sa pagdurugo ay maaaring makatipid sa buhay ng isang tao kung ang kanyang kalagayan ay malubhang seryoso. Gayunpaman, mayroon ding mas kaunting mga trahedya na kaso kung saan kinakailangan upang ihinto ang pagdurugo: halimbawa, na may hindi gaanong baso. Kung wala sa oras, hindi nakabalot at nagdidisimpekta, maaari itong humantong sa isang komplikasyon ng kalagayan ng biktima, hanggang sa pagkawala ng kamalayan at pag-unlad ng impeksyon.

Mga uri ng pagdurugo at pangunang lunas

Ang pagdurugo ay nahahati sa tatlong kategorya, depende sa kung gaano kalalim ang pinsala ng tisyu:

• capillary;
• kulang sa hangin;
• arterial

Pangunang lunas para sa pagdurugo ng capillary

Ang pangunang lunas para sa pagdurugo ng capillary ay medyo simple: kailangan mong disimpektahin ang sugat, bendahe ang hiwa at higpitan, ngunit hindi masyadong mahigpit upang ang lugar ng balat ay hindi maging asul.

Inilapat ang lamig sa sugat upang mas mabilis na matigil ang pagdurugo, subalit, dahil ang yelo ay maaaring humantong sa impeksyon, mas mahusay na gumamit ng mga bagay na metal na sambahayan na napagamot ng 96% na alkohol. Bago gamutin ang bagay na may alkohol, mas mahusay na palamig ito sa freezer.

Napakadali na makilala ang dumudugo ng capillary mula sa iba:

• mababaw na sugat;
• ang dami ng dugo ay maliit;
• mabagal ang daloy ng dugo;
• ang kulay ay madilim na pula (dahil ang parehong venous at arterial na dugo ay halo-halong sa mga capillary).

Pangunang lunas para sa venous dumudugo

Ang Venous dumudugo ay mas mahirap ihinto sapagkat sa kasong ito ang pagkawala ng dugo ay makabuluhang pinabilis at ang pinsala ay nasa katamtamang lalim. Kung ang pagdurugo ay sa uri ng kulang sa hangin, kung gayon ang isang bendahe ng presyon ay unang inilalapat sa sugat. Gayunpaman, ang bendahe ay hindi dapat maging masyadong masikip at sa parehong oras ay humina, dahil sa huling kaso ang pagkakaroon nito ay walang katuturan.

Matapos ilapat ang pagbibihis, kailangan mong maingat na tingnan ang sugat sa loob ng 10 minuto - kung ang dugo ay nagsimulang dumaloy nang mas matindi, dahil maaaring mangyari ito sa isang mahinang pagbibihis. Sa kasong ito, mas higpitan ang masikip na bendahe. Kung ang isang paa ay nasugatan, maaari itong itaas hanggang sa antas ng puso upang ang dugo ay mas mabilis na dumaloy. Pagkatapos ng isang malamig na siksik ay inilapat sa sugat sa loob ng 40 minuto, na kung saan ay pinalitan habang umiinit ito.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng dumudugo na venous mula sa iba:

1. Madilim ang kulay ng dugo.
2. Matinding daloy.
3. Ang pagkakaroon ng clots ay posible.

Pangunang lunas para sa arterial dumudugo

Ang pangunang lunas para sa arterial dumudugo ay dapat mangyari sa lalong madaling panahon, gayunpaman, hindi palaging posible na magbigay ng buong tulong sa ganitong uri ng pagdurugo sa bahay. Ang lugar kung saan naganap ang pinsala ay naitaas, at pagkatapos ay inilapat ang isang masikip na bendahe gamit ang isang nababanat na bendahe. Ang bendahe ay inilalapat ng maraming sentimetro sa itaas ng sugat.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng arterial dumudugo:

1. Malalim na pulang dugo.
2. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng "pulsating" na pag-agos sa pintig ng puso.

Ang pangunang lunas para sa pagdurugo ay magkakaiba sa bawat isa hindi lamang sa lalim ng pinsala, kundi pati na rin kung panloob o panlabas na pagdurugo.

Pangunang lunas para sa panlabas na pagdurugo

1. Ang panlabas na pagdurugo ay laging nangangailangan ng pagdidisimpekta at pagbibihis. Ang aplikasyon ng isang malamig na siksik ay nauugnay lamang para sa mga uri ng capillary at venous: ang arterial dumudugo ay hindi maaaring mabawasan sa tulong ng malamig.
2. Posible rin na mapabilis ang pagtigil ng panlabas na pagdurugo sa pamamagitan ng pagbabago ng posisyon: ang nasirang bahagi, kung maaari, ay dapat na nasa itaas o sa antas ng puso.

Tulong sa panloob na pagdurugo

1. Tulungan sa pagdurugo ng gastric ay upang matiyak ang tamang posisyon ng biktima: dapat siya ay nasa isang posisyon na semi-upo. Ang paglalapat ng isang malamig na siksik sa tiyan na may yelo ay maaaring mabawasan ang pagkawala ng dugo.
2. Tumulong sa hemorrhage sa baga binubuo din sa tamang pagkakalagay ng biktima: dapat siyang humiga sa isang patag, matigas na ibabaw. Bawasan nito ang pasanin sa baga at makatipid ng oras bago dumating ang ambulansya, dahil sa nasabing pagdurugo, malamang na hindi makahinga ang tao kapag ang baga ay puno ng dugo.