» »

MR-skanning av ryggen. Vad visar en MR i ländryggen? Vad gör en MR i ryggen?

05.04.2020

Ryggradssjukdomar är vanliga, de orsakar svåra symtom, framkallar farliga komplikationer upp till funktionshinder. För att undvika allvarliga konsekvenser måste du i rätt tid identifiera patologiska förändringar i ryggraden. För detta ändamål används olika instrumentstudier, men en av de mest informativa är MR i ryggraden.

Med hjälp av magnetisk resonanstomografi kan du få mycket exakt information om tillståndet hos ryggradsbenen och de omgivande mjuka vävnaderna. Detta är en säker och icke-invasiv diagnostisk metod som låter dig identifiera patologiska förändringar i de tidiga stadierna av sjukdomen. Men för att få exakta resultat måste du veta hur man förbereder sig för proceduren och hur man beter sig under den.

Vad är MR?

Trots populariteten hos denna diagnostiska metod vet inte alla patienter vad en MR är. Magnetisk resonanstomografi är ett säkert test eftersom det använder icke-joniserande strålning för skanning. Under en MR används fenomenet kärnmagnetisk resonans.

MR är effekten av ett starkt magnetfält på människokroppen. Under dess inflytande sänder kärnorna av väteatomer i patientens kropp en signal, dessa vibrationer registreras av inbyggda sensorer. Denna information behandlas av en dator som konverterar den till en detaljerad 3D-modell av studieområdet.

MR-skannrar är "inställda" på kärnorna hos väteatomer som ingår i vatten. Och från det, som ni vet, består 70% av människokroppen. Organ innehåller dock olika mängder vatten, så signalens intensitet som olika vävnader avger är olika.

Referens. Med hjälp av MR-tomografi är det möjligt att bedöma tillståndet hos inre organ, identifiera deras patologiska celler och funktionsnedsättning.

Tillbaka MR ger högkvalitativa bilder av leder, brosk, mjuka vävnader runt ryggraden. En MR-skanning kan hjälpa till att visualisera svåråtkomliga vävnader som ligger nära ben:

  • intervertebrala skivor;
  • hjärna, ryggmärg;
  • innerörat;
  • organ i det lilla bäckenet
  • ligament.

Sådana bilder är svåra att få med andra metoder, såsom CT.

Men när en viss struktur innehåller en liten mängd vatten minskar kvaliteten på bilderna. Därför är studien av lungor och ben med en MR-skanner extremt sällsynt.

När det är klart och vad det visar

En MR-skanning utförs om följande symtom är närvarande:

  • Allvarligt smärtsyndrom i någon del av ryggraden, i bröstet, armar, ben, bäcken.
  • Neurologiska störningar med radikulärt syndrom (intrång i ryggradsnerven).
  • Misstänkt skivbråck.
  • Förekomsten av symtom på onkologisk patologi.
  • Ryggmärgssjukdomar.
  • Inflammation eller neoplastisk transformation av hjärnhinneceller till tumörceller.
  • Brott mot ryggradens cirkulation.
  • Senaste ryggskador.
  • Medfödd patologi för ryggradens utveckling.

Patologierna som beskrivs ovan kan skilja sig åt kliniska manifestationer, men de kräver en annan metod för behandling. Ryggsmärtor kan framkallas av skivbråck, degenerativa förändringar i lederna, inflammation i muskler, ligament, klämning av ryggmärgsnervrötterna etc.

Spinalbråck på bilden

Frågan om vad MR-ryggraden visar är ganska relevant. Denna studie hjälper till att upprätta en korrekt diagnos och visar följande patologiska förändringar i ryggraden:

  • Deformerade eller förskjutna ryggkotor.
  • Tunnning, utplattning av mellankottskivan.
  • Områden med medfödda patologier i ryggraden.
  • Ryggmärgsinfångning.
  • Utsprång (förskjutning av kärnans pulposus på skivan utan att det yttre skalet brister) och bråck (utskjutande av den gelatinösa kroppen med brist på annulus fibrosus).
  • Smittsamma sjukdomar i ryggraden.
  • Spinal tumörer av malign karaktär.

Dessutom utförs MR-skanningar för att utvärdera resultaten kirurgiskt ingrepp eller förbereda patienten för operation. Det hjälper till att bestämma patientens tillstånd efter en kortikosteroidbehandling.

Typer

MR kan upptäcka patologiska förändringar i ryggraden och de omgivande mjuka vävnaderna. Denna undersökning används för att identifiera smittsamma, onkologiska processer.

Det finns sådana typer av MR i ryggraden, beroende på avdelning:

  • MR-skanning av cervikalsegmentet förskrivs för att upptäcka medfödda missbildningar, infektioner, skador, multipel skleros, svår skolios och onkologiska formationer.
  • Undersökning av bröstkorgsregionen föreskrivs för misstänkta tumörer, ryggmärgssjukdomar, ryggraden, klämning av ryggradsnerven.
  • MR i ländryggen gör det möjligt att undersöka cauda equina (nedre ryggmärgen), ryggmärgen, epidural fettvävnad (området mellan det ryggmärgs hårda skalet och ryggradskanalens väggar), det subaraknoida utrymmet (håligheten mellan det mjuka och ryggmärgsmuskulaturen i ryggmärgen), broskplattor mellan ryggkotorna.

Referens. En MR-skanning av huvudet ger en bild av hjärnan såväl som av livmoderhalsen. Denna studie är indicerad för ihållande huvudvärk. MR i hjärnan och ryggmärgen hjälper till att bestämma ursprunget till ryggsmärta som sprider sig till benen, tumörer, ryggmärgsledningsstörningar etc.

Studien genomförs med eller utan kontrast. För att identifiera patologier i blodkärl, tumörer, MR med kontrast förskrivs. För detta ändamål används gadoliniumbaserade lösningar som förstärker den magnetiska signalen, sedan förbättras kvaliteten på bilderna.

Följande typer av enheter kan användas för MR-skanningar:

  • Öppen typ. De används för att undersöka patienter som är överviktiga, långa, rädda för trånga utrymmen eller barn.
  • Stängd typ. De ser ut som en tunnelkonstruktion med en skjutbar soffa. Kan framkalla en attack av klaustrofobi.

Beslutet om valet av typ av MR-undersökning fattas av läkaren tillsammans med patienten.

Förberedelse och genomförande

Patienter som har ordinerats en MR är intresserade av hur proceduren går. För att få exakta resultat måste du förbereda dig ordentligt för undersökningen. Speciell förberedelse behövs inte, en person kan fortsätta att följa den vanliga regimen, inte ändra diet, fortsätta att ta mediciner. Endast om den sista punkten måste du varna läkaren.

Läkare rekommenderar att inte äta innan en MR, nämligen 3 timmar före studien. Om du planerar att stanna kvar i kläderna, se till att den är lös, det finns inga metalldelar på den. Dessutom måste alla smycken av metall och avtagbara proteser tas bort från kroppen.

Uppmärksamhet. Blodprov rekommenderas före en MR med kontrastförbättring för att säkerställa att du inte är allergisk mot den använda kemikalien. Detta är viktigt eftersom vissa patienter får utslag, lätt huvudvärk och yrsel efter kontrastadministrering. men negativa reaktioner inträffar sällan och passerar snabbt.

Om patienten är klaustrofob, bör han varna läkaren om det. Personer med instabil psyk, liksom barn, erbjuds att ta droger med lugnande effekt innan de undersöks i en tomograf av tom typ.


Under MR måste du ligga still så att bilderna blir tydliga

Innan MR-skanningen berättar diagnostikern patienten hur proceduren görs och hur lång tid det tar. Patienten går in på kontoret, tar bort onödiga föremål från sig själv, tar på sig sjukhuskläder vid behov och lägger sig på en infällbar soffa. Beroende på vilket område som studeras sitter remmar fast på det, rullar placeras. Sedan går diagnostikern in i nästa rum och sätter på tomografen. Bordet går in i maskinen, som börjar höga ljud. För att slappna av kan patienten bära öronproppar eller hörlurar med musik. Under proceduren kan patienten kontakta läkaren via en speciell mikrofon.

Viktig. Under undersökningen, medan bordet är inne i apparaten, är det förbjudet för patienten att röra sig. Detta villkor måste uppfyllas för att få tydliga bilder.

MR med kontrast skiljer sig från standarden endast genom att patienten injiceras med en färglösning före ingreppet.

I de flesta fall går en MR-skanning igenom utan problem och det finns inga negativa reaktioner efter att den har slutförts.

Videon nedan visar hur en MR görs.

Längd på MR-avbildning

För att förstå hur lång tid en MR tar måste du överväga varje steg i proceduren:

  • Den förberedande fasen tar cirka 20 minuter. Under denna tid byter patienten kläder, tar bort onödiga föremål, ligger på soffan. Om studien utförs under anestesi eller med användning av smärtstillande medel (med svår smärtsyndrom), ökar varaktigheten av detta steg med ytterligare 15 minuter.
  • I det andra steget utförs MR-skanning. Många patienter är intresserade av hur lång tid det tar. Beroende på typ av undersökning och dess storlek tar det 30-60 minuter. Vid denna tid måste patienten ligga orörlig i tomografen.
  • Sedan avläser läkaren resultaten, råder patienten. Längden på den tredje etappen är från 30 minuter till 2 timmar. Bearbetningshastigheten beror på svårighetsgraden av sjukdomen.

Referens. För MR-skanningar med kontrast läggs ytterligare 15 minuter till den totala tiden för att injicera lösningen.

Och patienter är också intresserade av hur ofta en MR av ryggraden kan göras. Enligt läkare är denna studie säker, så den kan upprepas på kort tid.

Avkodning av resultaten

Ett MR-tomogram visar tillståndet för segmenten av livmoderhalsen, bröstkorgen och ländryggen. Som nämnts kan det upptäcka degenerativa förändringar i broskfodret i ryggkotorna, bråck, osteofyter, skador på ryggradsnerven etc.

En ögonblicksbild av en hälsosam ryggrad ser ut så här: släta ryggkotor i rätt form, mellankotskivor i normal höjd, inga utsprång, inga benväxter. Ryggmärgsstrukturen är tydlig, det finns inga snedvridningar eller neoplasmer.

En MR-skanning gör det möjligt för patienten att självständigt märka frakturer, bråck, förskjutning av ryggkotorna i förhållande till varandra, onkologiska formationer, cystor, klämma i ryggmärgen. Endast en läkare kan märka tidiga patologiska förändringar.

Avkodning av MR av olika delar av ryggraden:

  • Cervikal- och ländryggssegmentet är mest rörligt, därför identifieras ofta problem i dessa områden. Uttrycket "fysiologisk lordos bevaras" betyder att ryggradsböjningarna i nackeområdet, liksom nedre delen av ryggen, är normala, om de slätas eller rätas ut halveras de. Hyperlordos är överdriven böjning i livmoderhals- och ländryggssegmentet. På ett tomogram av nedre delen av ryggen kan läkaren upptäcka ankyloserande spondylit i ett tidigt skede, vilket manifesteras av fusionen av ryggkotorna.
  • Bröstkorgsregionen är minst rörlig, så problem med det uppstår sällan. Om "fysiologisk kyfos bevaras" (avböjning av ryggraden i området av bröstet och korsbenet), indikerar detta korrekt hållning, om den är slät eller överdriven, indikerar detta problem.

När läkaren har meddelat diagnosen kommer han att utarbeta behandlingstaktik.

Kontraindikationer

Ofta är patienter intresserade av om det är skadligt att genomgå en MR i ryggraden. Denna procedur anses vara säker eftersom patienten inte utsätts för röntgen under ingreppet. Därför är denna undersökning inte hälsofarlig.


MR är kontraindicerat hos patienter med metallimplantat

Det finns dock några kontraindikationer för MR:

  • Patienter som väger över 120 kg.
  • Personer med allvarliga psykiska störningar, såsom epilepsi, klaustrofobi.
  • Förekomsten i kroppen av metallimplantat, neurostimulatorer, klämmor på blodkärl, pacemakers, insulinpumpar, tandproteser, intrauterina anordningar etc.

Dessutom kan undersökningen nekas kvinnor före den 12: e graviditetsveckan. Detta beror på att det inte finns några exakta studier som indikerar att proceduren är säker för fostrets utveckling.

Obehagliga konsekvenser efter en MR kan uppstå om patienten har tagit läkemedel som innehåller β-blockerare före ingreppet. Denna begränsning gäller människor som missbrukar alkohol och droger. Patienter med nedsatt utsöndringsfunktion i njurarna får inte genomgå MR med kontrast.

Var ska man få en MR och hur mycket kostar det

Om du är intresserad av var du kan få en MR av ryggraden, kontakta då en offentlig eller privat klinik.

Tabellen nedan visar de städer och medicinska institutioner där du kan göra en MR i ryggraden:

Stad Medicinsk inrättning Procedurens namn Kostnaden
moskva Laboratorium "SklifLab" Invitro Center Dikul i SEAD Rehabilitation Clinic i Khamovniki på Arbat MR av en sektion av ryggraden Undersökning av en sektion, skanning av tre sektioner MR av hela ryggraden Undersökning av alla sektioner av ryggraden Från 4600 till 5400 rubel 4900 rubel 11800 rubel 10850 rubel 10500 rubel
St. Petersburg Centrum för hjärta, blod och endokrinologi uppkallat efter Almazov MR-center MR-diagnostik från första avdelningen Studie av första segmentet 4500 rubel 3500 rubel
Tula AlphaMed Skannar en avdelning 2700 rubel
Rostov vid Don Diagnostiskt centrum "Vård" MR i första avsnittet 2800 rubel
Novosibirsk Center "Avicenna" Undersökning av varje ryggrad 5000 rubel
Jekaterinburg LLC "Tomography" MR av 1 segment Från 2600 till 2800 rubel

På offentliga sjukhus är MRI i ryggraden billigare, men i privata kliniker, modernare utrustning, kvalificerad personal och bättre förhållanden på kontoren.

MR eller röntgen i ryggraden - vilket är bättre?

Om frågan uppstår om MR eller röntgen: vilket är bättre, kontakta din läkare. Dessa tekniker används i olika situationer och för vissa sjukdomar.


MR är en mer informativ och modern studie än radiografi

Radiografi har följande fördelar:

  • Forskning har överkomligt pris.
  • Den används för att bedöma patientens tillstånd efter behandling.
  • Förfarandet kräver ingen förberedelse.
  • Röntgenstrålar utförs snabbt.
  • Hjälper till att upptäcka många benpatologier (frakturer, degenerativa, tumörförändringar, infektioner etc.).

Röntgenstrålar är dock bara effektiva när man undersöker benstrukturer. Patienten utsätts för strålningsexponering. Bildkvaliteten beror på filmen och röntgenmaskinens tillstånd.

MR är en mer informativ och modern studie som låter dig identifiera vilken patologi som helst och under behandlingen för att genomföra dynamisk observation. Oftast används denna teknik för att studera ryggraden, leder, inre organ, blodkärl... Det är ett säkert, icke-invasivt test som inte kräver någon särskild utbildning. Med en MR-skanning av ryggraden tar läkaren bilder av alla delar av benstrukturen, liksom ryggmärgen.

Nackdelarna med MR inkluderar dess höga kostnad, den här metoden är ganska mödosam och kvaliteten på bilderna beror på upplösning av utrustningen.

Radiografi är mer föredraget för att upptäcka deformation och skador på benvävnad. För att upptäcka patologiska förändringar i mjukvävnader används MR.

Referens. MR kan upptäcka tumörer även i ett tidigt skede. Därför är denna metod oumbärlig inom onkologi.

Beslutet att välja lämplig diagnostisk metod fattas av läkaren tillsammans med patienten, med hänsyn till klinisk bildsamt sjukdomshistoria. Varje studie har sina egna kontraindikationer och kan framkalla negativa reaktioner.

När infektionssjukdomar MR och röntgen kan användas samtidigt. Detta gör det möjligt för läkaren att bättre förstå patientens tillstånd, välja en mer effektiv behandlingstaktik.

MR spelar en viktig roll vid upptäckt av sjukdomar och dysfunktioner i ryggraden. I diagnostisk praxis började denna studie användas i stor utsträckning sedan mitten av 90-talet på XX-talet, men den uppfanns mycket tidigare. I jämförelse med röntgenstudier möjliggör avkodningen av en MRI i ryggraden en att identifiera patologiska förändringar i alla strukturer i ryggraden och omgivande vävnader, som förblir osynliga för andra typer av strålning.

För magnetisk resonansavbildning av ryggraden används ett starkt magnetfält, vilket är flera tiotals gånger högre än naturvärdena. Tack vare detta är det möjligt att spåra vibrationerna hos väteatomer i magnetfältet som emitteras av dem, fixa indikatorerna och jämföra dem med de normala indikatorerna som är karakteristiska för friska vävnader. Sådana vibrationer registreras och analyseras av speciella sensorer på en magnetisk resonansbildare. Bilderna överförs sedan till en datorskärm, digitaliseras och omvandlas till visuella skivor.

Viktig! Läs (dechiffrera, tolka) resultatet av magnetisk resonanstomografi kan bara vara en utbildad radiolog. Det är han som drar upp den preliminära slutsatsen av MRT och sedan skickar den vidare till den snäva specialisten som utfärdade remiss till studien.

På grund av att ben, mjuka vävnader, nerver, brosk och blodkärl såväl som ryggmärgen har olika densiteter, visualiserar läkaren strukturen och placeringen av följande element på MR-bilder av ryggraden:

  • ryggkotor
  • intervertebrala skivor;
  • nervprocesser och nervbuntar;
  • blodkärl
  • ryggrad;
  • muskelfibrer;
  • neoplasmer;
  • håligheter med luft eller vätska.

Utbildade läkare kan extrahera från svartvita bilder olika avdelningar ryggrad information om dussintals biokemiska processer, inklusive inflammation, suppuration, malign degeneration av vävnader och mer. Diagnosen kan ställas i de tidigaste stadierna, när ingen annan diagnostik av ryggraden avslöjar problem.

Intressant fakta! Eftersom MR i ryggraden inte använder farlig joniserande strålning används den oftare för diagnos än röntgen eller CT.

Vad diagnostiseras med MR

Genom olika typer MR i ryggraden diagnostiserar patologiska processer som på ett eller annat sätt påverkar ryggraden. Det spelar ingen roll vad som exakt orsakade förekomsten av dessa processer. Denna studie finner:

  • benskador, broskstrukturer, blodkärl och mjuka vävnader i ryggraden;
  • konsekvenserna av skador i form av calluses, överväxt av benvävnad (osteofyter), vasokonstriktion, kompression av nervfibrer och mycket mer;
  • infektiösa och inflammatoriska foci i ben, brosk och mjuka vävnader, blodkärl och nervfibrer;
  • foci av godartad och malign degeneration av vävnader, inklusive mjuk, ben och brosk samt ryggmärgen.

Läkare gör sällan en MR-skanning av hela ryggraden. Studien av enskilda delar av ryggraden praktiseras oftare - cervikal, bröstkorg eller ländrygg. Dessutom finns det vissa typer av magnetisk resonanstomografi: ryggmärgen och ryggraden, blodkärl, med eller utan kontrast.

Viktig! Undersökning av enskilda ryggkotor på MR är opraktiskt, eftersom viktiga detaljer kommer att missas. Denna metod är lämplig för diagnos av patologier i hela delar av ryggraden eller hela ryggraden.

Listan över sjukdomar som en sådan undersökning av ryggraden kan avslöja inkluderar:

  • degenerativ-dystrofiska förändringar i ben och broskiga skivor - osteokondros, skolios, utskjutande mellanvävnadsskivor, ryggradsbråck i någon del av ryggraden;
  • spondylopatier orsakade av hormonella störningar;
  • subkondral skleros;
  • medfödda missbildningar i ryggraden (kotor och skivor mellan ryggraden);
  • tumörsjukdomar i ryggmärgen och benstrukturer i ryggraden, liksom metastaser i dem;
  • sprickor, sprickor, flisor, ryggkotor och ryggskivor;
  • stenos i kanalen där ryggmärgen är belägen;
  • multipel skleros och andra typer av myelopatiska patologier;
  • spondylit, inklusive tuberkulös;
  • spondylodiscit;
  • ankyloserande spondylit;
  • osteomyelit;
  • nekrotiska processer (på grund av trauma, infektioner);
  • arteriovenösa missbildningar av olika ursprung.

Detekterar enkelt MR-spinalhemangiom - en vaskulär godartad neoplasma som förblir "osynlig" vid användning av andra diagnostiska procedurer. Du kan också göra en MR av ryggraden som ett diagnostiskt mått som övervakar behandlingsförloppet. Tidig identifiering av förändringar, både positiva och negativa, hjälper till att snabbt justera behandlingsplanen.

De viktigaste nyheterna de senaste åren är utvecklingen av en vertikal MR-tomograf. Denna inställning hjälper till att klargöra de processer som uppstår med ryggraden när en person är i ett naturligt tillstånd för honom själv - stående. Problemet är att även sådana uppenbara patologier som en hernierad skiva eller dess förskjutning uppträder när belastningen på ryggraden ökar, och i ryggläge minskar intensiteten av problemets manifestation avsevärt.

Med hjälp av enheten med en ny design hoppas läkare att upptäcka kärlsten och ryggradskanal, tunnare skivor och andra patologier som befinner sig i utvecklingsstadiet. Detta hjälper till att undvika långvarig terapi och kirurgi.

När ska man få en MR av ryggraden

Det finns många patologier i ryggraden, som inte kan förbli obemärkt av patienten. De flesta av dem uttrycks av smärta i olika delar av ryggen. Läkare börjar prata om behovet av att genomgå en undersökning på en tomograf endast om symtomen inte försvinner efter avslutad behandling.

Dessutom är magnetisk resonanstomografi ett ytterligare diagnostiskt mått i närvaro av följande symtom:

  1. Yrsel, tinnitus, hörselnedsättning och minnesnedsättning. Vanligtvis indikerar sådana symtom patologier i livmoderhalsen, vilket ledde till vaskulär stenos och kompression av nervrötterna. Förutom allmän undersökning av livmoderhalsen, i detta fall visas användningen av MR med kontrast, vilket gör det möjligt att identifiera även mindre förändringar i kärlets arbete.
  2. Andningssvårigheter, bröstsmärtor, arytmi, försämring av det övre axelbandets funktionella tillstånd. Denna grupp av symtom indikerar en lesion i bröstkorgens ryggrad. I detta fall sker kompression av nervfibrer oftast, en förändring i axeln för denna ryggrad (krökning), ibland med utskjutande av skivorna.
  3. Brott mot känsligheten i nedre extremiteterna, inkontinens av avföring eller gaser eller urin, smärta i skinkorna, känsla av elektriska stötar i nedre delen av ryggen med spridning till benen. Utseendet på denna grupp av symtom indikerar utvecklingen av patologiska processer i lumbosakral ryggrad. Oftast är det bråck, skivutsprång, spondylos eller stenos i nervfibrer eller blodkärl.

I närvaro av något av de listade symptomen ordineras patienten en MR i ryggmärgen, under vilken en detaljerad studie av stammen, membran och rötter samt omgivande vävnader - ryggkotor, skivor, muskler kommer att utföras. Om förändringar i blodkärlen misstänks görs MRI i kärlen (magnetisk resonansangiografi).

Det är viktigt att veta! Innan en MR-undersökning av ryggraden utförs förskrivs patienten en uppsättning diagnostiska procedurer - laboratorietester, konsultationer med smala specialister. Först då bestämmer läkaren vad som är bäst att göra - MR, CT eller röntgen.

Specialister uppskattar särskilt vad MR-ryggraden visar, även små förändringar där orsaken ligger mår dåligt patienten. Inom medicin finns det fall då patienter initialt diagnostiserades felaktigt och först efter MR i ryggraden och ryggmärgen var det möjligt att fastställa den verkliga orsaken till störningarna.

Kontraindikationer för proceduren

Magnetisk resonansavbildning hals och andra delar av ryggraden rekommenderas inte för kvinnor under graviditetens första trimester. Vid 16 till 32 veckors graviditet utförs proceduren endast om det finns en ovillkorlig indikation för en MR i ryggraden. Denna typ av diagnos har också andra kontraindikationer som måste beaktas utan att misslyckas.

Eftersom MR-proceduren utförs med hjälp av kraftfulla magnetfält är det inte föreskrivet för patienter med metall- och / eller elektroniska element och enheter i kroppen:

  • hjärtklaffar;
  • stentar;
  • portar för introduktion av läkemedel, inklusive en insulinpump;
  • hjärt- och neurostimulanter;
  • stift, klammer och plattor för fixering av skelettelement;
  • tandställning;
  • metallinnehållande tandfyllningar.

Det finns också relativa kontraindikationer för MR i ryggraden. Bland dem inkluderar läkare tillstånd där patienten inte kan förbli orörlig under lång tid. Detta händer vanligtvis när mentala störningar eller klaustrofobi eller högintensiv smärta. I dessa fall bör preparat före MR innefatta användning av smärtstillande medel eller generell anestesi.

Läkare anser också att en stor vikt av patienten är en av de relativa kontraindikationerna. Om vikten överstiger 130 kg är stängd tomografi inte möjlig. Om andra metoder är olämpliga får patienten en öppen MR eller röntgen av ryggraden. För varje fall väljer läkaren alternativet individuellt.

Hur man förbereder sig för en MR av ryggraden

Få en magnetisk resonansavbildning utan special träning Inte säker på att det kommer att hända. Trots att skadan från MR är minimal kan det kraftfulla magnetfältet fortfarande skada en person om han ignorerar läkarens råd. Dessutom kan det diagnostiska resultatet i avsaknad av förberedelser för det visa sig vara felaktigt.

Grundläggande råd om hur man förbereder sig för en MR av ryggraden ges av radiologen inför proceduren. Vanligtvis innehåller de inte komplexa krav att uppfylla och består av allmänna rekommendationer:

  • berätta för läkaren om redan diagnostiserade sjukdomar i muskuloskeletala systemet och cirkulationssystemet;
  • berätta för läkaren om tatueringar på kroppen (bröst och rygg) - färger kan innehålla metaller som teoretiskt påverkar diagnosens effektivitet;
  • informera läkaren om allergiska reaktioner mot jod, särskilt om MR-kärlen i kärlen planeras (det utförs i kontrast med jodinnehållande preparat);
  • varna läkaren om den patologiska rädslan för trånga utrymmen. Kanske behöver en patient med en sådan diagnos en MR av öppen typ (den största skillnaden mellan denna diagnos och en sluten diagnos är att enheten inte är utrustad med en tunnelformad kontur).

Särskild förberedelse för undersökningen behövs för dem som lider av klaustrofobi. Läkare rekommenderar dem att ta lugnande medel inför proceduren. Om detta inte hjälper till att hantera rädslan kan läkaren besluta att använda generell anestesi.

Under det inledande samtalet kan du ställa frågor till läkaren om hur länge en MR görs, om menstruationsdagen påverkar resultatet, om förberedelserna för en MR i ryggraden kräver en speciell diet.

Hur är undersökningen

Efter att patienten fått veta vad en MR av ryggraden är och vad man kan förvänta sig i enheten, kontrollerar läkaren om det finns några metallföremål, inklusive piercingar och avtagbara proteser, på den undersökta personens kropp och kläder. Dessutom är det förbjudet att ta med och lämna metallföremål i rummet där tomografen finns.

För MR i ryggmärgen, ryggraden och närliggande kärl placeras patienten på ett bord som rör sig inuti enheten. Huvudet, kroppen och lemmarna är fästa med remmar och rullar så att den undersökta inte rör sig under proceduren.

Om en MR-tomografi med kontrast förskrivs krävs ytterligare förberedelser för studien - en injektion av ett speciellt läkemedel med jod i en ven vid armbågen. Det görs innan patienten fixeras på tomografbordet. Det är tillrådligt att diskutera med läkaren i förväg om det är möjligt att äta innan en MR av ryggraden, eftersom kontrasten kan framkalla illamående och kräkningar.

Efter injektionen av lösningen i venen kan patienten känna:

  • brännande känsla vid injektionsstället för lösningen;
  • värme som sprider sig över kroppen;
  • frossa;
  • yrsel;
  • huvudvärk.

Viktig! Om du upplever obehag bör du informera din läkare om det. Skrik inte eller försök att gå av bordet, eftersom detta kommer att störa diagnosen. Patienter som genomgår en tomografografi lägger en fjärrkontroll med en larmknapp i handen. Genom att trycka på den kan du informera läkaren om obehaget via den interna röstkommunikationen.

Beroende på vad MRI på baksidan visar (vilket område som undersöks) gör tabellen flera körningar i tomograftunneln. I det här fallet får läkaren som ett resultat bilder i sagittala, axiella och koronala projektioner. Efter avslutad undersökning utvärderar läkaren kvaliteten på bilderna och föreskriver vid behov ett andra förfarande. Läkare visar inte oro för huruvida en MR i ryggraden i sådana mängder är skadlig, så det finns ingen anledning att oroa sig för eventuella komplikationer.

I vissa fall, när undersökningen avslöjade en patologi, men det inte var möjligt att överväga detaljerna, föreskriver läkaren ett upprepat förfarande med kontrast. Det försvinner inte alltid omedelbart efter den första undersökningen. Patienten kan bli ombedd att boka tid en annan dag.

När MR är klar kan patienten återvända hem och göra sina vanliga aktiviteter. Diagnosresultaten kommer att vara kända inom några timmar eller nästa dag, beroende på hur brådskande det är. Resultaten av MR i ryggraden delas ut till patienten i elektroniskt format eller i form av fotografier på film.

Avkodning av resultaten

Att få ett diagnostiskt resultat är en detaljerad analys av de bilder som erhållits med jämförelser med standardiserade bilder av en frisk ryggrad. För kvalificerade röntgenbilder tar processen inte mycket tid, eftersom de måste läsa bilderna regelbundet.

Intressant fakta! Du kan lära dig att läsa en MR bara om du har specialutbildning och en allmän förståelse för anatomisk struktur ryggraden och skelettet som helhet. Försök att självständigt tolka resultatet i 99% av fallen leder till misslyckande.

Jämförelse av vad som är skillnaden mellan normal (standard) och de som erhållits under diagnosen gör radiologen en preliminär slutsats. Det, tillsammans med bilderna, överlämnas till en smal specialist som skickade patienten för en MR. Om det är nödvändigt att ytterligare diagnostisera de identifierade patologierna i ryggraden överförs MR-beskrivningen till läkare i andra riktningar - en onkolog, neurolog eller kirurg. Endast efter samråd med dem görs den slutliga diagnosen.

Vid behov hänvisas patienten till omprövning. Beslutet i denna fråga fattas av den behandlande läkaren eller rådet efter att ha bedömt patientens allmänna tillstånd, eftersom det ofta är möjligt att göra MR bara om det finns ovillkorliga kontraindikationer. Om detta inte är möjligt används röntgen-, CT- eller ultraljudsdiagnostik.

Vanliga frågor om MR och svar på dem

Hur lång tid tar en MR?

Förfarandet tar sällan mer än en timme. Den maximala tidsperioden tas av MR för hela ryggraden, och undersökningen av enskilda segment av ryggraden (livmoderhals, bröstkorg och ländryggen) slutar på 10-25 minuter från början av proceduren.

Är det okej att äta innan CT-skanningen och behövs någon diet?

Du kan äta vilken mat som helst innan MR, men under förutsättning att kontrasten inte används. Om en undersökning av blodkärl och mjukvävnader planeras cervikal ryggradkrävs införande av ett kontrastmedel. Illamående uppstår ofta när du använder den. För att undvika kräkningar bör du avstå från att äta i 5-8 timmar innan du börjar en MR. Samtidigt kan du dricka vatten utan begränsningar.

Är det skadligt att göra en MR under graviditeten?

Förfarandet anses vara säkert, men eftersom MR i ryggraden görs, inklusive i bäckenområdet, finns det en möjlighet till fostrets patologier. Därför är en kontraindikation för MR i ryggraden graviditet mindre än 16 veckor.

Kan MR ersättas med en annan typ av diagnos?

Teoretiskt uppnås liknande resultat vid datortomografi, men det är värt att komma ihåg att röntgenstrålning har fler kontraindikationer än ett magnetfält. Dessutom avslöjar endast MR i ryggmärgen kärltumörer, och röntgenstrålar kan inte göra detta. Om läkaren har gjort ett val till förmån för MR, leta inte efter andra alternativ, eftersom specialisten vet att det är bättre att identifiera problemet hos en enskild patient.

Kommer det att göra ont under MR?

Regelbunden eller med kontrast är MR i ryggraden smärtfri. För att inte höra installationsljud och klick, vilket ofta orsakar psykiskt obehag, kommer läkaren att erbjuda patienten öronproppar före undersökningen. Om ångestnivån är hög är det möjligt att ta lugnande medel.

Det finns metallfragment i min kropp - kan jag bestämma deras position på en MR?

Det är förbjudet att genomföra MR om det finns metallföremål inuti patientens kropp - kulor, fragment, svällda delar (till och med mycket små), implantat och stimulatorer. Under påverkan av ett magnetfält kommer de att börja röra sig och skada inre organ... Röntgenundersökning är indikerad för sådana patienter. De enda undantagen är proteser (fasta) och artikulära endoproteser.

Vilka kläder ska du välja för diagnostik?

Vilket är bättre - syntetiska eller naturliga tyger? Tygetypen spelar ingen roll, men förekomsten av metallföremål och tillbehör på det bör kontrolleras - även små detaljer (krokar, knappar, nitar eller pärlor) borde inte vara det! Ta ut dina bankkort, telefoner, flash-enheter och SIM-kort ur fickorna - magnetfältet sätter dem ur spel.

Hur ofta kan en MR av ryggen göras?

Vad ska jag göra om det krävs omdiagnos? Om bilden inte är tillräckligt tydlig krävs en andra undersökning på en MR-skanner. Du kan göra det omedelbart efter att huvudproceduren är över. Det bör emellertid förstås att alltför frekvent användning av denna metod är kontraindicerad. Läkare rekommenderar att man genomgår denna typ av diagnos inte mer än två gånger om året.

Kan en MR göras under menstruationen, kommer det att påverka resultatet?

Menstruationscykeln påverkar inte effektiviteten av diagnosen ryggradssjukdomar. Magnetfältet påverkar i sin tur inte blödningsintensiteten. En MR-undersökning av ryggraden med eller utan kontrast kan utföras varje dag i cykeln.

Kan MR göras för personer med proteser?

Fasta proteser är inte en kontraindikation för denna undersökning. När det gäller avtagbara proteser är det bättre att ta bort dem dagen före ingreppet. Faktum är att de under påverkan av ett magnetfält kan röra sig och skada patientens mun och tänder.

Användningen av ett magnetfält har underlättat diagnosen patologier i ryggraden, ryggmärgen, blodkärlen och ryggens mjuka vävnader. När patienter förbereder sig för denna procedur bör patienter komma ihåg att det är bättre att ställa läkaren för många frågor än att glömma att fråga om viktigt ögonblick, vilket kan påverka undersökningsresultatet.

MR-metoden (magnetisk resonanstomografi) används ofta för att undersöka ryggraden. Det låter dig visualisera och studera i detalj ryggraden, ryggmärgen, närliggande kärl, mjuka vävnader, ligament, leder. Som ett resultat av en kontaktfri och smärtfri undersökning av modern utrustning erhålls många bilder i olika projektioner. De bearbetas av en dator, vilket ger en bild av intresseområdet i 3D-format. Bilderna beskrivs av en kvalificerad specialist.

Indikationer för MR-diagnostik av ryggraden

Ryggtomografi utförs endast om det anges. Riktningen ordineras av neurologer, kirurger, ortopeder, traumatologer, kardiologer och andra läkare. I en privat klinik kan du göra det på eget initiativ, så att du efteråt kan kontakta en läkare med resultaten. Anledningarna till att undersöka ryggraden med MR är:

  • allvarliga skador på ben, rygg, nacke;
  • rutinmässig diagnostik av patienter med misstänkt medfödd avvikelse i ryggradsstrukturen;
  • upptäckt av inflammationsfokus;
  • nederlag av metastaser i ryggraden;
  • identifiering på MR och övervakning av behandlingen av herniated intervertebral skivor;
  • diagnostik av sjukdomar som åtföljs av förstörelsen av myelinhöljet i nervceller (multipel skleros, myelopati, leukoencefalopati och andra);
  • detektion av neoplasmer;
  • vaskulära patologier, cirkulationsstörningar i livmoderhalsen;
  • osteokondros (kronisk, i det akuta stadiet);
  • klagomål om orsakslös smärta, domningar, dysfunktion i rörelse.

När är förfarandet kontraindicerat?

Undersökning av ryggraden med en magnetisk resonansbildsskanner ger inte strålning som datortomografi eller röntgen. Trots sin säkerhet och icke-invasivitet har den ett antal kontraindikationer:

Förberedelse för magnetisk resonansavbildning av ryggraden

MR-undersökning av ryggraden kräver ingen speciell förberedelse. Innan du besöker kontoret där proceduren äger rum bör du ta av dig alla saker och tillbehör som innehåller metallelement. Hårnålar, bälten, smycken, smycken måste vara utanför lokalerna. Telefoner, kameror och annan utrustning kan inte tas in på kontoret, eftersom informationen på den kommer att förstöras.

Det är viktigt att varna din läkare om förekomsten av tatueringar (vissa av dem kan innehålla metallbaserade färgämnen), inbyggda pacemaker, hängslen, plattor, metallstift.

För att inte slösa bort tid är det tillrådligt att meddela specialisten om förekomsten av metallimplantat, nervstimulatorer och proteser under mötet för proceduren. Baserat på denna information bestämmer specialister om en skanning kan utföras eller ersättas med alternativa forskningsalternativ.

Hur utförs ryggundersökningen?

En MRI på ryggen utförs i ett speciellt rum där tomografen finns. Bakom glaset är platsen för radiologen som ansvarar för proceduren. Studien kan också utföras av sängliggande patienter som transporteras på en gurney och försiktigt överförs till en stel soffa i apparaten. Läkaren kan ordinera proceduren i en specifik position - ligga på magen eller på ryggen. MR undersöker följande områden och delar av ryggraden:


Hur ryggraden undersöks med en tomograf visas tydligt i videon nedan. Patienten placeras på ett styvt rörligt bord och fixeras med remmar. Efter genomgången lämnar personalen rummet och lämnar patienten i tomografen. Läkaren slår på enheten och börjar skanna det angivna området. Tomografen gör klick under drift. För att inte uppleva obehag rekommenderas att du använder hörlurar innan proceduren.

Det är viktigt för patienten att vara still när han skannar. För kommunikation med läkaren finns en speciell knapp eller ett päron samt en mikrofon. Läkaren kan ge kommandon när du inte kan svälja, du måste hålla andan och uppfylla andra krav. Skanningsresultaten avkodas och ges till patienten i form av en beskrivning inom en timme eller nästa dag.

Undersökningen av varje avdelning tar cirka 15 minuter. Det vill säga en MR-undersökning av livmoderhals-, bröst- och ländryggen tar 45 till 60 minuter. Magnetfält och radiovågor som genereras under hela undersökningen påverkar inte patienternas välbefinnande negativt.

Vad visar ett MR-tomogram?

Resultaten tolkas av en radiolog eller funktionsspecialist. Bilderna jämförs med tidigare eller med ett foto av en hälsosam mänsklig ryggrad. Detta hjälper till att identifiera patologiska förändringar (bråck, osteokondros och andra), graden av deras progression, för att bedöma effektiviteten av behandlingen.

MR i ryggraden gör att du kan identifiera allvarliga patologier, förbereda dig för kirurgiskt ingrepp och övervaka behandlingsförloppet. Studien kan göras så ofta som krävs för att klargöra diagnosen. Bilderna visar bra ben och brosk (markerat i mörkret) och ryggmärgen (ljus). Ett tomogram hjälper läkaren:

  • identifiera utvecklingsavvikelser och den möjliga graden av ryggradsskador;
  • upptäck inflammatoriska processer och tumörer i mjuka vävnader;
  • bestämma storleken och arten av den traumatiska skadan;
  • bedöma tillståndet för blodkärl och nerver i det område som studeras;
  • känner igen osteokondros, inflammation i ryggraden vid en MR-skanning;
  • diagnostisera en bråck när du undersöker ryggraden (det ser ut på T-2-viktade bilder som ett utsprång med strukturer - en intervertebral skiva, muskler, längsgående ligament).

Hur mycket är?

Bildåtergivning av magnetisk resonans finns inte i alla offentliga och privata kliniker. Kostnaden för en undersökning om den är hög, men bara i många fall kan den avslöja tidiga stadier patologier, undvik komplikationer och rädda patientens liv.

För en gratis ryggradstomografi på en offentlig klinik, bör du ta en läkares remiss och anmäla dig till en kö. Ibland måste du vänta flera månader och slösa bort tid. Ett sådant förfarande i en privat klinik kommer att kosta en rund summa, vilket beror på hur många avdelningar som undersöks. Kostnaden för att undersöka bröstregionen kostar i genomsnitt 4000 rubel. Oftast är det mer lönsamt att göra en MRI på baksidan av tre till fyra avdelningar än att bara undersöka en.

Myelografi med tredimensionell rekonstruktion av ryggraden och dess skillnader från MR

I vissa fall är resultaten av konventionell MR inte tillräckliga för att ta reda på det patologiska förändringar i ryggstrukturerna. Sedan föreskrivs myelografi - ett invasivt förfarande som består i att undersöka ett specifikt område i ryggraden efter införandet av ett kontrastmedel i det subaraknoida utrymmet.

Efter injektionen övervakas spridningen av röntgenkontrastmedlet med MR. Jämfört med konventionell MR har metoden flera fördelar:

Myelografi med introduktionen av läkemedel Povidon-jod eller Lipiodol gör att du kan återskapa en tredimensionell bild av ryggmärgen. De minsta strukturerna är synliga på den, vilket gör det möjligt att bedöma de minsta avvikelserna från normen, för att svara på frågan varför ryggen gör ont och det finns en bråck. Samtidigt lämnar 3D-rekonstruktionsförfarandet inga spår av strålning i kroppen. Metoden har kontraindikationer, inklusive svår artrit, ryggradskirurgi och dess anatomiska defekter.

Fri från myelografi vid höga temperaturer, graviditet, njursjukdom, hjärta i dekompensationsstadiet, under andra förhållanden. När du förbereder dig bör du avstå från att äta 6 timmar innan kontrasten införs. En ländbenspunktion är ordinerad, en rengörings lavemang krävs först. På kontrastmedel möjligt negativ reaktion... Frekvent hårt drickande hjälper till att ta bort det från kroppen.

MR med kontrast (myelografi) eller utan kommer att visualisera ryggradens strukturer och patologiska förändringar i dem. Detta är viktigt för diagnos och snabb behandling, eftersom en hälsosam ryggrad är kroppens stöd. Om läkaren av någon anledning föreskriver denna studie på ryggraden ska du inte skjuta upp den under lång tid. Tidig diagnos och korrekt medicinsk vård kommer att lindra komplikationer och allvarliga hälsoproblem.

MR i lumbosakral ryggrad är ett effektivt diagnostiskt förfarande som föreskrivs för olika sjukdomar tillbaka. Med sin hjälp är det möjligt att identifiera nästan alla typer av patologier, maligna / godartade formationer eller till och med bedöma den mottagna skadan i lumbosakralregionen. Med allt detta är proceduren absolut smärtfri och har ingen negativ effekt på kroppen, eftersom det händer med en röntgenundersökning.

Magnetisk resonanstomografi (MRI) i nedre delen av ryggen är säker och förmodligen den mest exakta diagnostisk metod, så att du kan identifiera vilken sjukdom som helst. Dess väsen ligger i människokroppens reaktion mot effekten av ett starkt magnetfält. Som ni vet består alla vävnader av väte och vatten som är ansvariga för denna effekt. En speciell enhet registrerar svaret som visar de minsta förändringarna i inre organens gränser.

Under proceduren gör tomografen ett stort antal bilder i det undersökta området, och detta görs utan någon introduktion. Som ett resultat får läkare en tredimensionell bild, med hjälp av vilken du kan studera tillståndet i lumbosakralregionen. Tomografen tar bilder i tre utsprång samtidigt, varav den ena tar bort mellankottskivorna och resten går längs åsen.

Om du vill veta mer i detalj och överväga alternativa behandlingsmetoder kan du läsa en artikel om detta på vår portal.

Notera! Ländryggen är mindre rörlig än livmoderhalsområdet, därför utsätts den ständigt för tunga belastningar. Detta skapar förutsättningar för utveckling intervertebral bråck eller. Och om patologier i de flesta fall åtföljs av smärtsyndrom och andra uttalade symtom, vilket gör det möjligt att snabbt och enkelt ställa en korrekt diagnos, ibland manifesterar sjukdomen sig inte i form av några symtom. För en korrekt diagnos krävs en MR.

Ryggrad MR

Människor söker ofta hjälp från läkare med klagomål om smärta i ryggen. Ryggraden är en viktig struktur i människokroppen, därför, när karakteristiska smärtor uppträder i någon av dess delar, spelar snabb och korrekt diagnos en viktig roll. MR är verkligen ett effektivt diagnostiskt förfarande med ett stort antal indikationer. Men det finns också kontraindikationer för denna studie, som måste beaktas.

Indikationer

Som regel ordinerar läkare en MR av lumbosakral ryggrad för följande sjukdomar:

  • osteokondros i ländryggen;
  • mekanisk skada på ryggkotorna till följd av trauma;
  • intervertebral bråck eller utsprång;
  • utvecklingen av tumörer av malign eller godartad karaktär;
  • onormal utveckling av ryggraden, till exempel dess krökning;
  • demyeliniserande sjukdomar i centrala nervsystemet (multipel skleros, Devikas sjukdom, etc.);
  • kränkning av metaboliska processer i kroppen, på grund av vilken en tillräcklig mängd blod inte flyter till ryggmärgen;
  • inflammatoriska sjukdomar ryggraden i detta avsnitt, till exempel ankyloserande spondylit;
  • utvecklingen av tuberkulos eller osteomyelit;
  • patologiska förändringar i blodkärlens struktur.

MR är också nödvändigt för att bedöma patientens hälsa efter nyligen genomförd operation. Detta gör att du kan spåra de minsta avvikelserna i utveckling och läkning av vävnader.

Kontraindikationer

Trots dess många fördelar har MR några kontraindikationer. De kan delas upp villkorligt i absoluta och villkorliga. De första inkluderar:

  • närvaron av tillfälliga atraumatiska vaskulära klipp;
  • olika elektroniska enheter i kroppen, såsom ferromagnetiska implantat;
  • användningen av pacemakers av patienten.

I närvaro av villkorliga kontraindikationer kan magnetresonansavbildning utföras, men endast med försiktighet (med hjälp av tomografier med en speciell design). Dessa kontraindikationer inkluderar:

  • hjärtsvikt;
  • ett patologiskt tillstånd där patienten inte kan förbli orörlig under lång tid;
  • förekomsten av proteser gjorda av cermet;
  • klaustrofobi (rädsla för trånga eller trånga utrymmen);
  • närvaron av metallfragment i kroppen;
  • patientens vikt över 130 kg.

På en anteckning! Under graviditeten kan en MR-skanning utföras, men det rekommenderas att göra detta endast under andra och tredje trimestern. I sällsynta fall kan läkare ordinera denna procedur i de tidiga stadierna av graviditeten.

Vad visar

Tack vare MR i lumbosakralregionen kan läkare diagnostisera följande sjukdomar och patologiska tillstånd:


Lumbosacral korsettpriser

Alla ovanstående sjukdomar påverkar inte bara strukturen av ben och broskvävnader utan också nervsystem människa, som har en direkt koppling till mjukvävnader och olika organ. Med MR kan specialister studera intervertebrala skivor, ryggmärg och broskvävnader utan att skada patientens hälsa.

Förberedande steg

Eftersom MR i ryggraden är ett enkelt förfarande krävs inte seriös eller specifik förberedelse innan den utförs. Det finns inget behov av att ta speciella droger eller diet, och själva evenemanget kan hållas absolut när som helst på dagen. Men ändå finns det vissa instruktioner som måste följas när man utför magnetisk resonanstomografi.

Tabell. Förberedelse för MR av lumbosakral ryggrad.

Steg, fotoBeskrivning av åtgärder

Om du lider av klaustrofobi, var noga med att informera din läkare. Under proceduren måste du spendera lite tid i en speciell apparat som liknar en tunnel i sin form. Med klaustrofobi kommer det att finnas stor ångest.

Vissa typer av metallimplantat kan påverka testresultaten negativt, så var noga med att informera din läkare om deras tillgänglighet innan du påbörjar proceduren.

Innan proceduren, berätta för din läkare om du har några hälsoproblem, eftersom vissa av dem kan vara en kontraindikation. Först och främst talar vi om tillstånd som diabetes mellitus, allergi mot gadonyl eller njursvikt.

Sluta inte ta läkemedel innan du skannar. Det är nödvändigt att behålla den vanliga rutinen.

Följ alla dina läkares rekommendationer. Vanligtvis kan patienten återgå till sitt tidigare liv efter avslutad MRT, men vissa medicinska problem kan kräva förändringar i sömnmönster, diet eller medicinering.

Notera! Patienter som är klaustrofoba ordineras ofta ett lugnande medel, så se till att någon hämtar dig från sjukhuset i förväg. Även om du är medveten under hela proceduren kommer närvaron av en släkting eller vän inte vara överflödig.

Hur är förfarandet

Till att börja med får patienten speciella kläder (sjukhus), som måste bytas ut. Sedan lägger han sig på bordet, vilket under processen diagnostisk forskning passar in i ett cylindriskt rör - tomograf. Under undersökningen är tomografens insida ganska högljudd, eftersom det skapar höga knackar. Därför erbjuder vissa kliniker sina patienter att använda öronproppar. För att undvika panik kommer det att finnas tvåvägs ljudkommunikation mellan läkaren och patienten under hela sessionen.

För att hålla patientens rygg stillastående kan läkare använda speciella remmar för att fixera kroppens position. Procedurens varaktighet kan variera beroende på ryggradsområdet som undersöks. Utan användning av kontrast är som regel en MR-undersökning 30-40 minuter och med kontrast - 60-90 minuter. När proceduren är klar kan du ta bort dina skodäck och byta till dina vanliga kläder.

Avkodning

När studien är avslutad tar läkaren en detaljerad beskrivning och gör en slutsats baserad på de erhållna bilderna. Experter skriver all information till en disk som redan innehåller ett speciellt program för att visa dessa filer. Patienten får också utskrivna MR-bilder, med vilka han sedan kan gå till den behandlande läkaren för att ordinera en terapeutisk kurs.

På en anteckning! Endast en kvalificerad specialist kan korrekt dechiffrera resultaten av en MR-undersökning, därför rekommenderas det inte att självständigt studera bilderna för självbehandling. All nödvändig information om diagnos och behandlingsförlopp kommer att tillhandahållas av den behandlande läkaren.

Beroende på vilken klinik som helst kan väntetiden på MR-resultat variera, men ofta kan patienten få all nödvändig information inom några timmar efter avslutad procedur. I sällsynta fall tar det flera dagar att få resultat. Så snart resultaten av studien är klara får patienten ett motsvarande meddelande på sin mobil.

Beräknad kostnad för diagnostik

Trots många missuppfattningar är denna typ av diagnos inte den dyraste. Forskningskostnaden kan bero på olika faktorer. Till exempel beror priset på en MR-undersökning på regionen där du bor, för i stora städer och huvudstäder allt medicinska tjänster är en storleksordning högre än i små städer. Denna regel gäller även för magnetisk resonanstomografi. Kostnaden för tjänsten kan också variera beroende på typ av tomograf, specialistens kvalifikationer eller nivån på själva kliniken, där denna procedur kommer att äga rum.

Den genomsnittliga kostnaden för en MR av ländryggen är 3000-5000 rubel. Följaktligen, utan användning av kontrast, minskar priset (3000-4000), och med användningen, tvärtom, stiger det (4500-5000).

Ryggradskorrigeringskorsett

Video - MR i lumbosakral ryggrad

Diagnostik - kliniker i Moskva

Välj bland de bästa klinikerna baserat på recensioner och bästa pris och boka tid

Diagnostik - specialister i Moskva

Välj bland de bästa specialisterna för recensioner och bästa pris och boka tid

Ryggrad MR är en instrumentell undersökningsmetod som gör det möjligt för en procedur att erhålla omfattande information om ryggkotans tillstånd, ryggradsskivor, ryggmärgen, ryggrad och mjuka vävnader som omger ryggraden.

Magnetisk resonanstomografi kan ta bilder av ett specifikt område av kroppen. Varje sådan bild är en sektion av det undersökta organet eller vävnaderna, gjorda i horisontell, vertikal eller sned projektion.

Vad visar MR i ryggraden?

På MR-undersökningar kan läkaren se:

  1. osteokondros;
  2. herniated skivor;
  3. medfödda utvecklingsegenskaper i ryggraden och ryggmärgen;
  4. ryggskador och deras konsekvenser;
  5. neoplasmer ( godartade tumörer, cancer, metastaser);
  6. demyeliniserande sjukdomar;
  7. syringomyelia;
  8. myelopati;
  9. inflammatoriska processer i ryggkotorna och mjuka vävnader som omger ryggraden;
  10. ryggmärgs kärlsjukdomar.

Indikationer för utnämningen av en undersökning

MR-diagnostik av ryggraden anges i följande fall:

  1. förekomsten av ihållande smärta, rörelsestörningar, lokala störningar i hudens känslighet, som kvarstår efter standardbehandling för ischias;
  2. misstanke om skivbråck, ryggradskompressionsfraktur;
  3. kompression och inflammation i nerven
  4. misstanke om utveckling av cancer;
  5. behovet av att fastställa lokalisering och prevalens av den onkologiska processen, dess stadium, närvaro eller frånvaro av metastaser;
  6. misstanke om en demyeliniserande sjukdom (multipel skleros, Guillain-Barré syndrom, Miller-Fisher, Charcot-Marie, etc.);
  7. destruktiva förändringar i ryggraden med systemiska sjukdomar bindväv (ankyloserande spondylit, reumatoid artrit);
  8. infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i ryggraden och omgivande vävnader (tuberkulös spondylit, osteomyelit);
  9. ryggmärgsaneurysmer, vaskulära missbildningar, ryggmärgsiskemi;
  10. förtydligande av ryggradsstrukturen och spridning av patologiska förändringar i vävnader vid planering av en operation;
  11. övervakar ryggradens tillstånd efter operationen.

Kontraindikationer för MR i ryggraden

Det finns inte så många fall när MR är kontraindicerad. Det:

  1. närvaro av metall främmande kroppar i patientens kropp
  2. implanterade elektroniska enheter (pacemaker, insulinpump, cochleaimplantat).

Det bör noteras separat att närvaron av titanimplantat inte skapar problem under MR och inte är en kontraindikation för att ordinera en undersökning.

Relativa kontraindikationer för undersökning är:

  1. överviktig patient (beroende på enhetens storlek och andra tekniska egenskaper, max tillåten vikt kan vara upp till 200 kg);
  2. klaustrofobi;
  3. epilepsi;
  4. graviditetens första trimester;
  5. patientens allvarliga tillstånd etc.

Kontraindikationer för MR-undersökning av ryggraden med kontrastförbättring särskiljs i en separat grupp. Inför inte kontrast:

  1. gravida och ammande kvinnor;
  2. patienter med kronisk njursvikt;
  3. personer med intolerans mot gadoliniumbaserat kontrastmedel.

Förberedelse för MR i ryggraden

Ingen speciell förberedelse krävs för MR i ryggraden. Under dagen finns det inget behov av att ge upp mat och vatten, hoppa över att ta mediciner. Som ett undantag kan läkaren rekommendera att patienten avstår från att äta i 6 timmar före ingreppet om ett kontrastmedel ska injiceras. Införandet av kontrast kan orsaka illamående och kräkningar, vilket är mycket oönskat under undersökningen.

Patienter med klaustrofobi kan börja ta lugnande medel några dagar före ingreppet.

För personer som tidigare har haft njursjukdom är det lämpligt att genomgå tester för att utesluta kronisk njursvikt.

Det är nödvändigt att ta med dig till kliniken resultaten av tidigare undersökningar, expertutlåtanden, utdrag om den utförda behandlingen och dess effektivitet. Detta gör det möjligt för läkaren som avkodar MR-data att ge en mer informativ och exakt slutsats.

MR eller röntgen i ryggraden?

I vissa fall, innan MR, kan läkaren hänvisa patienten för en röntgenundersökning av den problematiska ryggraden. Detta beror på det faktum att vissa experter anser att utnämningen av MR-tomografi i början av undersökningen är olämplig. Enligt deras uppfattning är det först nödvändigt att göra mer tillgängliga tester, göra en preliminär diagnos och ordinera standardbehandling. Och bara om standardschemat är ineffektivt, fortsätt undersökningen.

Sådan medicinsk taktik är till stor del berättigad, eftersom det inte finns så många svåra fall i läkarnas praktik. I fallet med cancer kan detta dock slösa värdefull tid och minska sannolikheten för ett patientvänligt resultat. Av det föregående följer att det, om möjligt, är bättre att utföra MR-avbildning och omedelbart få adekvat behandling. Detta kan bekräftas genom många recensioner av MR-undersökning av ryggraden från patienter som genomgick denna procedur och fick värdefull information om deras hälsa i tid.

Hur är ryggradens MR-procedur

Själva undersökningen i tid kan ta från 30 till 60 minuter, beroende på volymen i det undersökta området och användningen av ett kontrastmedel. Ju större område som ska undersökas (1, 2 eller 3 ryggrad), desto tunnare utförs sektionerna (de kan vara från några millimeter till 1 centimeter tjocka), desto längre tar proceduren. Kontrastförstärkt MR tar längre tid att slutföra än konventionell MR.

Dessutom måste du spendera 15-20 minuter på att förbereda dig för ingreppet direkt i kliniken, och ytterligare en timme efter ingreppet måste du vänta på undersökningsresultaten.

Innan proceduren behöver du:

  1. byt till en speciell lös och bekväm skjorta om patientens kläder är täta eller har metallfästen och dekorativa element;
  2. lämna din telefon, surfplatta och annan elektronik i omklädningsrummet, som kan skadas av enhetens magnetfält.
  3. ta bort metallsmycken, inklusive piercingörhängen.

För MR med kontrastförbättring sätts en speciell plastkateter in i patientens armven, genom vilken kontrastmedlet kan tillföras blodomloppet under hela undersökningen.

Efter att katetern har installerats placeras patienten på ett infällbart bord och hörlurar eller öronproppar erbjuds för att skydda hörselorganen från ljudet från enheten. Det är lätt inuti maskinen och det tillför frisk luft. Personalen kan kontaktas med tvåvägskommunikation.

Under proceduren är det önskvärt att bibehålla maximal rörlighet. Bildernas kvalitet och informationsinnehåll beror till stor del på detta.

Efter avslutad undersökning avlägsnas katetern från patientens ven och patienten skickas för att byta.

Avkodning av MR i ryggraden

Avkodning förstås som processen att känna igen normen och patologin i strukturen hos ryggradens vävnader i bilderna, liksom att jämföra svårighetsgraden av patologiska förändringar med resultaten av tidigare utförda studier. Således kan bilderna som erhållits under MR-skanningen berätta mycket om förekomsten av sjukdomen, dess progression eller vice versa, regressionen av patologiska förändringar under påverkan av behandlingen.

Dechiffrering görs vanligtvis av en radiolog eller en läkare för funktionell diagnostik. När det gäller tid tar dekryptering från en till tre timmar. Om patienten inte har möjlighet att vänta så länge kan slutsatsen, tillsammans med bilderna, hämtas nästa dag efter undersökningen eller tas emot via e-post.

Är MR i ryggraden skadlig?

För att få bilder av de undersökta områdena i tomografen används ett kraftfullt magnetfält som inte på något sätt påverkar patientens välbefinnande och inte stör organens och människokroppens funktion. Därför är undersökningen helt säker i avsaknad av kontraindikationer för dess genomförande.

Hur ofta kan en MR av ryggraden göras?

Undersökningen kan upprepas så ofta som nödvändigt för att ställa en diagnos, övervaka effektiviteten av behandlingen och efterlevnaden av remission. Till skillnad från många andra instrumentella metoder diagnostik MR-tomografi har inga begränsningar för undersökningsvolymen och antalet procedurer. Du kan göra en MR-skanning av hela ryggraden, du kan skanna hela kroppen med MR. Och det kommer att vara helt säkert för patienten.