I översiktsartikeln presenteras resultaten från författarens studier och litteraturuppgifter om transportprocessernas roll i bildandet av två pooler med enzymer i matsmältningskörtlarna och anpassningen av deras spektrum till typen av livsmedel som tas och näringssammansättningen för chymet.

Nyckelord:matsmältningskörtlar; utsöndring; näringsanpassning; enzymer.

Matsmältningssystemet i människokroppen är den mest multiorgan, multifunktionella och komplexa, med stora anpassnings- och kompensationsförmågor. Detta tyvärr,

är ofta överanvända eller vårdslös och arrogant i sin kost. Detta beteende är ofta baserat på otillräcklig kunskap om aktiviteterna i detta fysiologiskt system, och experter, verkar det för oss, populariserar inte denna vetenskapsgren kontinuerligt. I artikeln försöker vi minska vår "skuld" inför läsaren, som motiveras av andra områden inom professionell kunskap. Men matsmältningen inser ett biologiskt behov - näring, och alla är intresserade av det inte bara i behovet av mat, utan också att veta hur processen för dess användning genomförs, som har sina egna egenskaper i samband med många faktorer, inklusive professionella aktiviteter mänsklig. Det hänvisar till matsmältningsfunktioner: sekretor, motor och sug. Den här artikeln handlar om utsöndring av matsmältningskörtlarna.

Den viktigaste komponenten i utsöndringarna i matsmältningskörtlarna är hydrolytiska enzymer (det finns mer än 20 typer av dem), som i flera steg producerar sekventiell kemisk nedbrytning (depolymerisation) av livsmedelsnäringsämnen i hela matsmältningskanalen till stadiet av monomerer, som absorberas av slemhinnan i tunntarmen och används av makroorganism som en energi ... Följaktligen fungerar hydrolaser av matsmältningssekretion som den viktigaste faktorn i människors och djurens livsstöd. Syntesen av hydrolytiska enzymer med glandulocyter i matsmältningskörtlarna utförs enligt de allmänna lagarna för proteinsyntes. För närvarande har mekanismerna för denna process studerats i detalj. Vid utsöndring av enzymproteiner är det vanligt att skilja flera sekventiella stadier: införandet av de initiala substanserna från blodkapillärerna i cellen, syntesen av den primära sekretionen, ackumuleringen av sekretionen, transporten av sekretionen och dess frisättning från glandulocyten. Det klassiska schemat för sekretionscykeln för enzymsyntetiserande glandulocyter med tillsatser till det anses vara praktiskt taget allmänt accepterat. Hon postulerar emellertid icke-parallelliteten i sekretionen av olika enzymer med olika syntesvaraktigheter för var och en av dem. Det finns motstridiga bedömningar om mekanismen och brådskande anpassning av det enzymatiska spektrumet av exosecrets till sammansättningen av matintaget och innehållet i delarna i matsmältningskanalen. Samtidigt visades det att varaktigheten av sekretionscykeln, beroende på fullständigheten av komponenterna som ingår i den, varierar från en halvtimme (när granuleringsfasen av sekretionsmaterial, rörelsen av granuler och exocytos av enzymer från dem utesluts från syntes och intracellulär transport) till flera tiotals minuter och timmar.

Urgent transport av enzymer med glandulocyter är processen för deras rekreation. Det anses vara absorption av endogena sekretionsprodukter av glandulocyter från blodet och deras efterföljande frisättning i oförändrad form som en del av exosekretet. De hydrolytiska enzymerna i matsmältningskörtlarna som cirkulerar i blodet återvinns också från det.

Transporten av enzymer från blodet till glandulocyten sker genom dess basolaterala membran med hjälp av ligandberoende endocytos. Enzymer och zymogener i blodet fungerar som dess ligand. Enzymer i cellen transporteras med fibrillära strukturer i cytoplasma och genom diffusion i den, och tydligen utan inneslutning i sekretoriska granuler och därför inte genom exocytos utan diffusion. Exocytos utesluts emellertid inte, vilket vi observerade vid återskapandet av a-amylas av enterocyter under förhållanden med inducerad hyperamylasemia.

Följaktligen innehåller förtäringskörtlarnas exoshemligheter två pooler med enzymer: nyligen syntetiserade och reciterade. I klassisk sekretionsfysiologi fokuseras uppmärksamheten på den första poolen, som regel tas den andra inte med i beräkningen. Emellertid är hastigheten för syntes av enzym signifikant lägre än hastigheten för deras stimulerade exosekretion, vilket visades genom exemplet med hänsyn till bukspottkörtelns enzymutsöndringsaktivitet. Följaktligen kompenseras bristen på enzymsyntes genom deras rekreation.

Rekreation av enzymer är kännetecknande för glandulocyter, inte bara i matsmältningen, utan också för de icke-matsmältande körtlarna. Så, att svett- och bröstkörtlar har återskapats av matsmältningsenzymer. Detta är en universell process som är karakteristisk för alla körtlar, liksom det faktum att alla exosekretoriska körtlar är duacrin, det vill säga de utsöndrar sin sekretionsprodukt inte strikt polär, utan tvådirektivt - genom apikala (exosekretions) och basolaterala (endosekretions) membran. Endosekretion är den första vägen för transport av enzymer från glandulocyter till interstitium och från den till lymfen och blodomloppet. Det andra sättet att transportera enzymer i blodomloppet är resorption av enzymer från kanalerna i matsmältningskörtlarna (saliv, bukspottkörtel och mage) - "undvikande" av enzymer. Det tredje sättet att leverera enzymer i blodomloppet kallas deras resorption från tunntarmen (främst från ileum). Den kvantitativa karakteriseringen av var och en av dessa vägar för transport av enzymer till blodomloppet under adekvata förhållanden kräver en speciell studie.

Enzymsyntetiserande körtlar rekryterar först de enzymer som syntetiseras av dem, det vill säga enzymerna i denna körtel cirkulerar mellan körtlarna, som syntetiserar och transporterar dem in i blodomloppet och de återskapande körtlarna. De är upprepade gånger involverade i hydrolys av näringsämnen om enzymer resorberas från tunntarmen. Enligt denna princip organiseras enterohepatisk cirkulation av gallsyror vid 4-12 cirkulationscykler per dag av samma pool av denna utsöndringsprodukt i levern. Samma ekonomiseringsprincip används vid enterohepatisk cirkulation av gallpigment.

För det andra rekryterar körtlarna i denna körtare enzymerna i andra körtlarnas glandulocyter. Därför innehåller saliv kolhydrider (amylas och maltas) syntetiserade av salivkörtlarna, samt gastrisk pepsinogen, pankreatiska amylaser, trypsinogen och lipas. Detta fenomen används i enzymosalivadiagnostics i det morfofunktionella tillståndet i magen och bukspottkörteln, vid bedömningen av enzymatisk homeostas. Bukspottkörtelnutsöndring innehåller sitt eget p-a-amylas såväl som saliv s-a-amylas; i tarmsaften frigörs sitt eget y-amylas och pankreatiska a-amylas. I dessa exempel kan cirkulationen (eller recirkulationen) av enzymer kallas polyglandulär, där exo-sekretioner innehåller två pooler av enzymer, men rekreationspoolen representeras av enzymer av glandulocyter från olika körtlar.

De betraktade processerna för enzymutsöndring hör till de komplexa kontrollerade enligt principerna för stimulering, hämning och modulering av glandulocyter. Rekreation av enzymer bestäms till stor del av deras koncentration och aktivitet i kapillärblodet i körtelvävnaden. Detta beror i sin tur på transporten av enzymer till lymfen och blodomloppet.

Transporten av enzymer till lymfflödet förändras till följd av verkan av fysiologiska och patogena faktorer. Bland de första är stimulering av producentceller i den aktiva fasen av den periodiska aktiviteten i matsmältningskanalen. Upptäckaren av denna grundläggande fysiologiska process, VN Boldyrev 1914 (det vill säga 10 år efter att han officiellt upptäckte de motoriska tidskrifterna i magen) kallade tillförseln av pankreatiska enzymer i blodomloppet som det funktionella syftet med tidskrifter, "förändra processerna för assimilering och spridning i hela kroppen" [granskning : 12]. Vi har experimentellt visat en ökning av transporten av a-amylas i bukspottkörteln i lymfen och i den aktiva fasen av perioden med njurfrisättning av pepsinogen från magkörtlarna. Transporten av enzymer till lymfen och blodflödet stimuleras av matintag (dvs postprandiellt).

Tre mekanismer för enzymtransport in i blodomloppet nämns ovan, var och en av dem kan kvantitativt förändras. Resistens mot utflödet av exosekret från kanalens kanalsystem erkänns som det viktigaste för att öka transporten av enzymer från körtlarna till blodomloppet. Detta har visat sig i aktiviteten i saliv-, mag- och bukspottkörteln med en reducerad överföring av enzymer genom det apikala membranet till hålrummen i körtlarnas kanaler.

Intraduktivt utsöndringstryck är en hydrostatisk faktor för resistens mot filtrering av cytoplasmatiska komponenter från glandulocyter, men fungerar också som en faktor som kontrollerar utsöndringen av körtlarna från mekanoreceptorerna i dess kanalsystem. Det har visats att utsöndringskanalerna i saliv- och bukspottkörteln är ganska tätt tillförda med dem. Med en måttlig ökning av det intraduktala trycket för pancreasutsöndring (10-15 mm Hg) ökar utsöndringen av duktulocyter med oförändrad utsöndring av pancreasacinocyter. Detta är särskilt viktigt för att minska sekretionens viskositet, eftersom dess ökning är en naturlig orsak till det ökade intraduktala trycket och svårigheterna i utflödet av sekretion från körkanalens kanalsystem. Med ett högre hydrostatisk tryck på bukspottkörtelnutsöndring (20-40 mm Hg) minskar utsöndringen av duktulocyter och acinocyter genom hämning av deras sekretionsaktivitet reflexivt och genom serotonin. Detta ses som en skyddande mekanism för självreglering av utsöndring av bukspottkörteln.

Traditionellt har pancreatology tilldelat en aktiv sekretions- och reabsorptionsroll till bukspottkörtelkanalsystemet och en passiv roll för dränering av den bildade sekretionen i duodenumregleras endast av sfinkterapparatens tillstånd duodenal papilla, det vill säga Oddiens sfinkter. Kom ihåg att det är ett system med massa från den vanliga gallgången, bukspottkörtelkanalen och ampullen av duodenal papilla. Detta system tjänar till ett envägsflöde av galla- och bukspottkörtelnutsöndringar i riktning mot deras utgång från papillen in i tolvfingertarmen. Histologiska studier av det mänskliga kanalsystemet visade närvaron av aktiva och passiva ventiler av fyra typer (med undantag för de interkalkade kanalerna). De första (polypoid, kantiga, muskel-elastiska kuddar), i motsats till den andra (ventil intralobular), innehåller leiomyocyter. Deras sammandragning öppnar kanalens lumen, och när myocyterna slappnar av stängs den. Kanalventiler bestämmer den allmänna och separata antegradtransporten av sekretion från regionerna av körtlarna, dess avsättning i kanalernas mikroreservoarer och frigörandet av sekretion från dessa reservoarer, beroende på tryckgradienten för utsöndringen längs ventilens sidor. Microreservoirs har leiomyocyter, vars sammandragning, när ventilen är öppen, underlättar avlägsnandet av den avsatta utsöndringen i antegrade-riktningen. Kanalventilerna förhindrar återflöde av galla i bukspottkörtelkanalerna och det retrograda flödet av bukspottkörtelnutsöndringar.

Vi har visat styrbarheten för ventilapparaten i bukspottkörtelkanalsystemet med ett antal myotonics och myolytics, påverkningar från receptorerna i kanalerna och slemhinnan i tolvfingertarmen. Detta är grunden för den föreslagna av oss teorin om modulär morfofunktionell organisation av bukspottkörtelns exosekretoriska aktivitet, erkänd som en upptäckt. Sekretionen av stora spottkörtlar.

Med beaktande av resorption av enzymer från bukspottkörtelkanalsystemet, beroende av denna resorption av det hydrostatiska trycket av sekretionen i kanalhålet, först och främst i kaviteten i utsöndringsmikroreservoirerna expanderade med detta tryck, denna faktor bestämmer till stor del mängden pankreatiska enzymer som transporteras till interstitium i körteln, - och blodflödet är normalt och i strid med utflödet av exosekret från kanalsystemet. Denna mekanism spelar den viktigaste rollen för att bibehålla nivån av pankreatiska hydrolaser i det cirkulerande blodet under normala förhållanden och i dess kränkning i patologi, möjligen rådande över storleken på endosekretionen av enzymer med acinocyter och resorption av enzymer från tunntarmen. Vi gjorde ett sådant antagande på grundval av att endotelet hos kärlen i duodenal arkaderna har en högre aktivitet av enzymer som adsorberas på den än endotelet i arkaderna för kärlen i ileum, trots att absorptionsförmågan hos väggen i den distala delen av tarmen är högre än den i dess proximala del. Detta är en följd av den höga permeabiliteten för epitelet i kanalernas mikroreservoarer och en högre koncentration av enzymer och zymogener i kanalens körkanaler än i hålrummet i den distala delen av tunntarmen.

Enzymerna i matsmältningskörtlarna som transporteras in i blodomloppet är i det solubiliserade tillståndet i blodplasma och deponeras av dess proteiner och formelement. En viss dynamisk jämvikt upprättas mellan dessa former av enzymer som cirkulerar med blodomloppet, med en viss selektiv affinitet av olika enzymer med fraktioner av blodplasmaproteiner. I en frisk persons blodplasma är amylas främst associerat med albumin, pepsinogener är mindre selektiva när det gäller adsorption av albumin, detta zymogen förknippas i stora mängder med globuliner. De specifika egenskaperna för fördelningen av adsorptionen av enzymer genom fraktioner av blodplasmaproteiner beskrivs. Det är anmärkningsvärt att med hypofermentemi (resektion av bukspottkörteln, dess hypotrofi i sena datum efter ligering av bukspottkörtelkanalen) ökar affiniteten hos enzymer och plasmaproteiner. Detta främjar avsättningen av enzymer i blodet, vilket kraftigt reducerar utsöndringen av njurar och extrarenal av enzymer från kroppen i dessa tillstånd. Vid hyperenzymemi (experimentellt inducerad och hos patienter) minskar affiniteten hos plasmaproteiner och enzymer, vilket bidrar till frisläppandet av solubiliserade enzymer från kroppen.

Renal och extrarenal frisättning av enzymer från kroppen, nedbrytning av enzymer med serinproteinaser och inaktivering av enzymer med hjälp av specifika hämmare är involverade i att tillhandahålla enzymatisk homeostas. Det senare är relevant för serinproteinaser - trypsin och chymotrypsin. Deras huvudinhibitorer i blodplasma är en 1-proteininhibitor och ett 2-makroglobulin. Den första inaktiverar pankreasproteinaser fullständigt, och den andra begränsar endast deras förmåga att bryta ner proteiner med hög molekylvikt. Detta komplex har substratspecificitet endast för vissa proteiner med låg molekylvikt. Det är inte känsligt för andra hämmare av blodplasmaproteinaser, genomgår inte autolys, uppvisar inte antigena egenskaper, men erkänns av cellulära receptorer och orsakar bildning av fysiologiskt aktiva substanser i vissa celler.

De beskrivna processerna presenteras i figuren med motsvarande kommentarer. Glandulocyter (acinocyter i bukspottkörteln och salivkörtlarna, huvudcellerna i magkörtlarna) syntetiserar och rekryterar enzymer (a, b). Den senare kommer in i glandulocyterna (A, B) från blodomloppet, där de transporterades genom endosekretion (c), resorption från behållarna i kanalerna (m) och tunntarmen (f). Enzymer som transporteras från blodomloppet (d) kommer in i glandulocyterna (A, B), har en stimulerande (+) eller hämmande (-) effekt på utsöndring av enzymer, och tillsammans med "egna" enzymer (a) återvinns (b) av glandulocyter.

På denna nivå av sekretionscykeln realiseras signalens roll för enzymer vid bildandet av det slutliga enzymatiska spektrumet av exosekretion med användning av principen om negativ feedback på nivån för den intracellulära processen, som visades i experiment in vitro... Denna princip används också vid självreglering av utsöndring av bukspottkörteln från tolvfingertarmen genom reflex- och paracrinmekanismer. Följaktligen innehåller exosekreterna i matsmältningskörtlarna två pooler med enzymer: syntetiserade denovo(a) och återskapas (b), som syntetiseras av denna och andra körtlar. Postprandiellt transporteras först delar av sekretionen som deponeras i kanalerna in i håligheten i matsmältningskanalen, därefter utsöndras delar av sekretionen med reciterade enzymer, och slutligen utsöndras sekretionen med reciterade och nyligen syntetiserade enzymer.

Endosekretion av enzymer är ett oundvikligt fenomen i aktiviteten hos exokrina glandulocyter, liksom närvaron av en relativt konstant mängd enzymer syntetiserade av dem i det cirkulerande blodet. Dessutom är deras rekreationsprocess ett av sätten för deras utsöndring för att bibehålla enzymatisk homeostas, det vill säga manifestationen av matsmältningsaktivitetens utsöndrings- och metabolismaktivitet. Emellertid är mängden enzymrekreation i matsmältningskörtlarna många gånger större än mängden utsöndrade enzymer i njur- och extrarenala vägar. Det är logiskt att anta att enzymer som nödvändigtvis transporteras in i blodomloppet, avsatta i blodet och i det vaskulära endotelet och sedan korrigeras av matsmältningskörtlarna, har någon form av funktionellt syfte.

Naturligtvis är det sant att återskapandet av enzymer genom matsmältningsorganen, tillsammans med utsöndring, är en av mekanismerna för kroppens enzymatiska homeostas, därför finns det uttalade samband mellan dem. Exempelvis leder hyperenzymemi förknippad med otillräcklig njurutskillelse av enzymer till en vikande ökning i återskapandet av enzymer i matsmältningskanalen. Det är viktigt att de reciterade hydrolaserna kan och delta i matsmältningsprocessen. Behovet av detta beror på det faktum att hastigheten för syntes av enzymer med motsvarande glandulocyter är lägre än mängden postprandiellt exosekreterade enzymer av körtlarna, som "krävs" av matsmältningstransportören. Detta uttalas särskilt under den initiala postprandialperioden, med maximal debitering av enzymer i utsöndring av saliv, mag, bukspottkörtel, det vill säga under perioden för maximal debitering av båda poolerna (syntetiserade under postprandialperioden och återskapade) av enzymer. Cirka 30% av den amylolytiska aktiviteten i den orala vätskan hos en frisk person tillhandahålls inte av saliv, utan genom ammonas i bukspottkörteln, som tillsammans i magen producerar hydrolys av polysackarider. Så, 7-8% av amylolytisk aktivitet för pancreasutsöndring tillhandahålls med salivarymylas. Saliv- och pankreas-a-amylaser, som tillsammans med tarm-Y-amylas hydrolyserar polysackarider från blodet i tunntarmen. Den rekreativa poolen av enzymer inkluderas snabbt i exosekretionen av körtlarna, inte bara kvantitativt, utan också när det gäller det enzymatiska spektrumet, förhållandet mellan olika hydrolaser i exosekretionen, som är snabbt anpassad till näringsämnets sammansättning av det intagna livsmedlet. Denna slutsats är baserad på det faktum att det brådskande anpassningsförmågan hos spektrumet av lymfenzymer i bröstlymfkanalen som tillförs den venösa cirkulationen. Detta mönster följs emellertid inte alltid av hydrolaser av en frisk persons blodplasma under den postprandiala perioden, men det noterades hos patienter med akut pankreatit. Vi förknippar detta med dämpningen av variationen i nivån av blodhydrolaser i processen för deras avsättning mot bakgrund av normal och låg enzymatisk aktivitet... Sådan dämpning är frånvarande mot bakgrund av hyperenzymemi, eftersom lagringskapaciteten är uttömd, och inträde av endogena pankreatiska enzymer i den systemiska cirkulationen leder till en postprandial (eller annan stimulering av körtelutsöndring) i aktiviteten eller koncentrationen av enzymer (och deras zymogener) i blodplasma.

Bild. Bildande av det enzymatiska spektrumet för utsöndring av matsmältningskörtlarna:

A, B - enzymsyntetiserande glandulocyter; 1 - syntes av enzymer;
2 - intraglandulär pool av enzymer som är föremål för rekreation;
3 - tunntarmschym; 4 - blodflöde; a - exosekretion av enzymer; b - återskapande av enzymer; c - endosekretion av enzymer i blodomloppet;
d - transport av enzymer från den endosekretoriska poolen som cirkulerar med blodomloppet av glandulocyter i autogland och andra matsmältningskörtlar; e - bildas av två pooler av enzymer (a-sekretorisk, b-rekreation) deras vanliga exosekretoriska transport till håligheten i matsmältningskanalen; f - resorption av enzymer från tunntarmshåligheten in i blodomloppet; g - renal och extrarenal utsöndring av enzymer från blodomloppet; h - inaktivering och nedbrytning av enzymer;
och - adsorption och desorption av enzymer med kapillärendotel;
k - kanalventiler; l - mikroreservoirs av kanalsekretion;
m - resorption av enzymer från mikroreservoirs av kanaler;
n - transport av enzymer till blodomloppet och från blodomloppet.

Slutligen spelar hydrolaser inte bara i matsmältningens kavitet, utan också cirkulerar med blodomloppet, en signalrolle. Denna aspekt av problemet med blodhydrolaser har väckt uppmärksamhet hos kliniker först nyligen med upptäckten och kloning av proteinasaktiverade receptorer (PAR). För närvarande föreslås det att betrakta proteinaser som hormonliknande fysiologiskt aktiva substanser som har en moduleringseffekt på många fysiologiska funktioner genom det allestädes närvarande PAR av cellmembran. I matsmältningskanalen är PAR i den andra gruppen vitt representerade, lokaliserade på de basolaterala och apikala membranen i körtlar av körtlar, epitelceller i matsmältningsröret (särskilt tolvfingertarmen), leiomyocyter och enterocyter.

Konceptet med två enzymatiska pooler med exo-sekretioner i matsmältningskörtlarna tar bort frågan om kvantitativ diskrepans mellan de utsöndrade och brådskande syntetiserade enzymerna i matsmältningskörtlarna, eftersom exo-hemligheter alltid utgör summan av dessa två pooler av enzymer. Förhållandena mellan pooler kan förändras i dynamiken för exosekretion på grund av deras olika rörlighet under den postprandiala perioden av körtelutsöndring. Den rekreativa komponenten i exosecretory bestäms till stor del av transporten av enzymer till blodomloppet och innehållet av enzymer i det, förändras i hälsa och sjukdom. Bestämning av enzymutsöndring och dess två pooler i exosekretioner i körtlarna har ett diagnostiskt perspektiv.

Litteratur:

1. Veremeenko, K.N., Dosenko, V.E., Kizim, A.I., Terzov A.I.Or mekanismerna för den terapeutiska verkan av systemisk enzymterapi // Medicinsk verksamhet. - 2000. - Nej 2. - S. 3-11.
2. Veremeenko, K.N., Kizim, A.I., Terzov, A.I.Or mekanismerna för den terapeutiska verkan av polyenzymiska läkemedel // Mystery of elimination. - 2005. - Nr 4 (20).
3. Voskanyan, S. E., Korotko, G. F. Intermittent funktionell heterogenitet av isolerade utsöndringsregioner i bukspottkörteln // Bulletin för intensiv terapi. - 2003. - Nr 5. - S. 51-54.
4. Voskanyan, S. E., Makarova T. M. Mekanismer för autoregulering av exokrin bukspottkörtelaktivitet på duktalnivå (basen för morfologisk bestämning av kanalsystemets eliminering och antirefluxegenskaper) // Material från den all-ryska konferensen för kirurger "Aktuella frågor om kirurgi i bukspottkörteln och buksvärtoros". - Pyatigorsk, 1999 .-- S. 91-92.
5. Dosenko, V. E. Veremeenko, KN, Kizim, AI Moderna begrepp för absorptionsmekanismer av proteolytiska enzymer i mag-tarmkanalen // Probl. medicin. - 1999. - Nr 7-8. - S. 6-12.
6. Kamyshnikov, V.S. Handbook of clinical and biochemical research and laboratory diagnostics. M .: Medpress-inform. - 2004 .-- 920 sid.
7. Kashirskaya, N. Yu., Kapranov, NI Erfarenhet av behandling av exokrin bukspottkörtelninsufficiens vid cystisk fibros i Ryssland // Rus. honung. zhurn. - 2011. - Nr 12. - S. 737-741.
8. Korotko, GF bukspottkörtelns sekretion. 2: a tillägget. utgåva. Krasnodar: Ed. Kub. honung. univers., - 2005. - 312 sid.
9. Korotko, GF Sekretion av salivkörtlar och delar av salivadiagnostics. - M .: Ed. House "Academy of Natural Sciences", - 2006. - 192 s.
10. Korotko G.F. Magsmältning. - Krasnodar: Ed. LLC B "Grupp B", 2007. - 256 s.
11. Korotko GF Signal och modulerande roll för matsmältningsenzymer // Ros. zhurn. gastroenterologi, hepatol., coloproctol. - 2011. - Nr 2. - C.4 -13.
12. Korotko, GF Återcirkulation av enzymer i matsmältningskörtlarna. - Krasnodar: Förlag "EDVI", - 2011. - 114 s.
13. Korotko, G. F. Proteinasaktiverade receptorer i matsmältningssystemet // Med. Bulletin för södra Ryssland. - 2012. - Nr 1. - S. 7-11.
14. Korotko, G.F., Vepritskaya E.A. Vid fixering av amylas med vaskulärt endotel // Fiziol. zhurn. Sovjetunionen. - 1985. T. 71, - Nr 2. - S. 171-181.
15. Korotko, G.F., Voskanyan S.E. Reglering och självreglering av utsöndring av bukspottkörteln // Framsteg inom fysiologiska vetenskaper. - 2001. - T. 32, - Nr 4. - S. 36-59.
16. Korotko, GF .. Voskanyan SE Generaliserad och selektiv omvänd hämning av utsöndring av bukspottkörteln // Ryska fysiologiska tidskriften I.M.Sechenov. - 2001. - T. 87, - Nr 7. - S. 982-994.
17. Korotko G.F., Voskanyan S.E. Reguleringskonturer för korrigering av utsöndring i bukspottkörteln // Framsteg inom fysiologiska vetenskaper. - 2005. - T. 36, - Nr 3. - S. 45-55.
18. Korotko G.F., Voskanyan S.E., Gladkiy E. Yu., Makarova T.M., Bulgakova V.A. Om de funktionella skillnaderna i bukspottkörtelns utsöndringsbassänger och dess kanalsystems deltagande i bildandet av egenskaperna för pancreasutsöndringen. I.M.Sechenov. 2002. - T. 88. - Nr 8. S. 1036-1048.
19. Korotko G.F., Kurzanov A.N., Lemeshkina G.S. et al. Om möjligheten till tarmresorption av pankreatiska hydrolaser // Membransmältning och absorption. Riga. Zinat-ne, 1986 .-- S. 61-63.
20. Korotko, G.F., Lemeshkina, G.A., Kurzanov, A.N., Aleinik, V.A., Baibekova, G.D., Sattarov, A.A.Om förhållandet mellan blodhydrolaser och innehållet i tunntarmen / / Näringsfrågor. - 1988. - Nr 3. - S. 48-52.
21. Korotko, G. F., Onopriev, V. I., Voskanyan, S. E., Makarova, G. M. Diplom nr 256 för upptäckten "Regulariteten i den morfofunktionella organisationen av bukspottkörtelns utsöndringsaktivitet." 2004, reg. Nr 309.
22. Korotko, G.F., Pulatov, A.S., Beroende av amylolytisk aktivitet i tunntarmen på den amylolytiska aktiviteten hos blod, Fiziol. zhurn. Sovjetunionen. - 1977. - T. 63. - Nr 8. - S. 1180-1187.
23. Korotko, G.F. Yuabova, E. Yu. Rollen för blodplasmaproteiner för att tillhandahålla homeostas av enzymer i matsmältningskörtlarna i perifert blod // Fysiologi i viscerala system. - SP-Petersburg. - 1992. - T. 3. - S. 145-149.
24. Makarov, A.K., Makarova, T.M., Voskanyan, S.E. Förhållandet mellan struktur och funktion längs pankreaskanalsystemet // Material i den jubileumsvetenskapliga konferensen tillägnad 90-årsjubileet för födelsen av prof. M. S. Makarova. - Stavropol, 1998 .-- S. 49-52.
25. Makarov, A.K., Makarova, T.M., Voskanyan, S.E. Morfologiska underlag för eliminering och antirefluxegenskaper hos bukspottkörtelsystemet // Material från den jubileumsvetenskapliga konferensen tillägnad 90-årsjubileet för födelsen av prof. M. S. Makarova. - Stavropol, 1998 .-- S. 52-56.
26. Makarova, T.M., Sapin, M.R., Voskanyan, S.E., Korotko, G.F., Onopriev, V.I., Nikityuk D.B. Morfologisk underbyggnad av reservoar-evakueringsfunktionen hos kanalsystemet och patologi för duktular genesis av stora utsöndringssmältningskörtlar // Samling av vetenskapliga verk "Hälsa (problem med teori och praktik)". - Stavropol, 2001 .-- S. 229-234.
27. Nazarenko, G.I., Kishkun, A.A. Klinisk bedömning av resultaten av laboratorieforskningen. - M .: Medicin, 2000.544 s.
28. Shlygin G.K. Matsmältningssystemets roll i ämnesomsättningen. - M .: Synergy, 2001.232 s.
29. Shubnikova, E.A. Epitelvävnad... - M .: Ed. Moskva statsuniversitet, 1996.256 s.
30. Fall R.M. Pankreatisk exokrin sekretion: mekanismer och kontroll. I: The Pancreas (Eds. H. G. Beger et al.) Blackwell Science. 1998. Vol. 1. P. 63-100.
31. Gotze H., Rothman S.S. Enteropankreatisk cirkulation av matsmältningsenzymet som en bevarandemekanism // Natur. 1975. Vol. 257. s. 607-609.
32. Heinrich H. C., Gabbe E. E., Briiggeman L. et al. Enteropancreatic cirkulation av tripin hos människor // Klin. Wschr. 1979. Vol. 57. Inget 23 september 1295-1297.
33. Isenman L.D., Rothman S.S. Diffusionsliknande processer kan stå för proteinsekretion av bukspottkörteln // Science. 1979. Vol. 204. s. 1212-1215.
34. Kawabata A., Kinoshita M., Nishikawa H., Kuroda R. et al. Den proteasaktiverade receptorn-2-agonisten inducerar magslemutsöndring och cytoprotektion av slemhinnan // J. Clin. Investera. 2001. Vol. 107. S. 1443-1450.
35. Kawabata A., Kuroda R., Nagata N., Kawao N., et al. In vivo bevis på att proteasaktiverade receptorer 1 och 2 modulerar gastrointestinal transitering i musen // Br. J. Pharmacol. 2001. Vol.133. P 1213-1218.
36. Kawabata A., Matsunami M., Sekiguchi F. Gastrointestinala roller för proteinasaktiverade receptorer i hälsa och sjukdom. Recension. // Br. J. Pharmacol. 2008. Vol. 153. s. 230-240.
37. Klein E.S., Grateron H., Rudick J., Dreiling D.A. Intraduktalt tryck i bukspottkörteln. I. En övervägande av reglerande faktorer // Am. J. Gastroenterology. 1983. Vol. 78. Inga 8 P. 507-509.
38. Klein E.S., Grateron H., Toth L., Dreiling D.A. Intraduktalt tryck i bukspottkörteln. II. Effekter av autonom denervation // Am. J. Gastroenterology. 1983. Vol. 78. Inga 8 P. 510-512.
39. Liebow C., Rothman S. Enteropancreatic cirkulation av matsmältningsenzymer // Science. 1975. Vol. 189. s. 472-474.
40. Ossovskaya V.S., Bunnett N.W. Proteaseaktiverade receptorer: Bidrag till fysiologi och sjukdom // Fysiol. Varv. 2004. Vol. 84. S. 579 - 621.
41. Ramachandran R., Hollenberg M.D. Proteinaser och signalering: patofysiologiska och terapeutiska konsekvenser via PAR och mer // Br. J. Pharmacol. 2008. Vol. 153. s. 263-282.
42. Rothman S.S. Passage av proteiner genom membran-gamla antaganden och nya perspektiv // Am. J. Physiol. 1980. V. 238. s. 391-402.
43. Rothman S., Liebow C., Isenman L. C. Bevarande av matsmältningsenzymer // Physiol. Varv. 2002. Vol. 82. S. 1-18.
44. Suzuki A., Naruse S., Kitagawa M., Ishiguro H., Yoshikawa T., Ko SBH, Yamamoto A., Hamada H., Hayakawa T. 5-Hydroxytryptamine inhiberar starkt vätskesekretion i marsvinceller från marsvin // J Clin. Investera. 2001. Vol. 108. S. 748756.
45. Vergnolle N. Granskningsartikel: proteinasaktiverade receptorer nya signaler för gastrointestinal patofysiologi // Al. Pharmacol. Ther. 2000. Vol.14. S. 257-266.
46. Vergnolle N. Klinisk relevans av proteinasaktiverade receptorer (pars) i tarmen // Tarmen. 2005. Vol. 54. s. 867-874.

FORMATION AV ENZYMKOMPONENT AV DIGESTIVE GLAND (ÖVERSIKT)

G. Korotko, professor, doktor i biologiska vetenskaper,
Statligt finanspolitiskt institut för sjukvård "Regional Clinic Hospital nr 2" från Ministeriet för hälsovård i Krasnodar-regionen, Krasnodar.
Kontaktinformation: 350012, Krasnodar stad, Krasnih partizan str., 6/2.

Resultaten av författarens undersökningar och litteraturuppgifter som ägnats åt problemet med organismens transportprocesser vid bildandet av två pooler av matsmältningskörtlar och deras anpassning till typen av accepterad näring och näringsinnehåll i chym, anges i recension.

Nyckelord:matsmältningskörtlar; utsöndring; anpassning till näring; enzymer.

Magehålan är ett av de viktiga organen. Det är med honom som matsmältningen börjar. När mat kommer in i munnen produceras magsaft aktivt. När den kommer in i magen, det undergår för verkan av saltsyra och enzymer. Detta fenomen inträffar som ett resultat av aktiviteten i matsmältningskörtlarna i magen.

Magen är en del av matsmältningssystemet. I utseende liknar det en avlång kavitetskula. När nästa del av mat kommer in börjar magsaft att frisläppas aktivt. Det består av olika ämnen med en ovanlig konsistens eller volym.

Maten kommer först in i munnen, där den bearbetas mekaniskt. Sedan kommer det in i magen genom matstrupen. I detta organ förbereds maten för ytterligare absorption av kroppen under inverkan av syra och enzymer. Matklumpen får ett flytande eller gränsigt tillstånd. Det passerar gradvis in i tunntarmen och sedan i tjocktarmen.

Utseendet på magen

Varje organisme är annorlunda. Detta gäller också staten inre organ... Deras storlekar kan variera, men det finns en viss norm.

1. Längden på magen är mellan 16-18 centimeter.
2. Bredden kan variera från 12 till 15 centimeter.
3. Väggtjockleken är 2-3 centimeter.
4. Kapaciteten når 3 liter hos en vuxen med full mage. På tom mage överstiger dess volym inte 1 liter. I barndom kroppen är mycket mindre.

Maghålan är uppdelad i flera sektioner:

• hjärtområde. Ligger överst närmare matstrupen;
• magens kropp. Det är orgelns huvudsida. Det är den största i storlek och volym;
• botten. den nedre delen organ;
• pylorisk avdelning. Det är beläget vid utloppet och ansluter till tunntarmen.

Magens epitel är täckt med körtlar. Huvudfunktionen anses vara syntesen av viktiga komponenter som hjälper till med matsmältningen och absorptionen.

Denna lista innehåller:

• saltsyra;
• pepsin;
• slem;
• gastrin och andra typer av enzymer.

Det mesta av det utsöndras genom kanalerna och kommer in i organets lumen. Om du sätter ihop dem får du en matsmältningsjuice som hjälper till i metaboliska processer.

Klassificering av magkörtlarna

Magkörtlarna skiljer sig från var de befinner sig, arten av det utsöndrade innehållet och utsöndringsmetoden. Inom medicin finns det en viss klassificering av körtlar:

• egna eller fundiska körtlar i magen. De finns i botten och i magen;
• pylor- eller sekretoriska körtlar. De är belägna i magsäcken i magen. Ansvarig för bildandet av en matklump;
• hjärtkörtlar. Placeras i den hjärtade delen av orgelet.

Var och en av dem utför sina egna funktioner.

Infödda körtlar

Dessa är de vanligaste körtlarna. Magen innehåller cirka 35 miljoner bitar. Var och en av körtlarna täcker ett område på 100 millimeter. Om vi \u200b\u200bberäknar den totala ytan når den enorma storlekar och når märket 4 kvadratmeter.

Egna körtlar delas vanligtvis upp i 5 typer.

1. Stora exokrinocyter. De är belägna i botten och i magen. Cellstrukturer är rundade. Den har en uttalad syntetisk apparat och basofili. Det apikala området är täckt med mikrovilli. En granulets diameter är 1 mikromillimeter. Denna typ av cellstruktur ansvarar för produktionen av pepsinogen. Vid blandning med saltsyra bildas pepsin.
2. Foder av cellstrukturer. Ligger utanför. De kommer i kontakt med de basala delarna av slemhinnorna eller de viktigaste exokrinocyterna. Ha stor storlek och fel slag. Denna typ av cellstruktur placeras enskilt. De kan hittas runt magen på kroppen och halsen.
3. Slemhinnor eller cervikala slemhinnor. Sådana celler är indelade i två typer. En av dem ligger i kroppen av körtlarna och har täta kärnor i basalområdet. Den apikala delen är täckt med ett stort antal ovala och runda granuler. Dessa celler innehåller också mitokondrier och Golgi-apparaten. Om vi \u200b\u200bpratar om andra cellstrukturer, är de belägna i halsen på sina egna körtlar. Deras kärnor är plattade. I sällsynta fall har de en oregelbunden form och ligger vid basen av endokrinocyter.
4. Argyrofila celler. De är en del av den järnhaltiga kompositionen och tillhör APUD-systemet.
5. Udifferentierade epitelceller.

De egna körtlarna ansvarar för att syntetisera saltsyra. De producerar också viktig komponent i form av ett glykoprotein. Det främjar absorptionen av vitamin B12 i ileum.

Pyloric körtlar

Denna typ av körtlar finns i området där magen förenar tunntarmen. Det finns cirka 3,5 miljoner av dem. De pyloriska körtlarna har flera särdrag i formen:

• sällsynt plats på ytan;
• ha mer förgrening;
• expanderad lumen;
• brist på parulära cellulära strukturer.

De pyloriska körtlarna klassificeras i två huvudtyper.

1. Endogen. Celler deltar inte i produktionen av matsmältningsjuicer. Men de kan producera ämnen som omedelbart absorberas i blodomloppet och ansvarar för själva organets reaktioner.
2. Mucocytes. De ansvarar för produktion av slem. Denna process hjälper till att skydda membranet från de negativa effekterna av magsaft, saltsyra och pepsin. Dessa komponenter mjukar upp matmassan och underlättar att den glider genom tarmkanalen.

Terminalavsnittet har en cellkomposition, vilket är utseende liknar sina egna körtlar. Kärnan har en platt form och ligger närmare basen. Går in ett stort antal dipeptidas. Hemligheten som produceras av körtlarna är alkalisk.

Slemhinnan är prickad med djupa gropar. Vid utgången har den en uttalad vikning i form av en ring. Denna pyloriska sfinkter bildas som ett resultat av ett starkt cirkulärt skikt i muskulärmembranet. Det hjälper till att dosera mat och skicka den till tarmkanalen.

Hjärtkörtlar

De finns i början av orgelet. Nära till korsningen med matstrupen. Totalt är 1,5 miljoner. I utseende och den utsöndrade utsöndringen liknar de pyloriska. De är indelade i två huvudtyper:

• endogena celler;
• slemhinnor. De ansvarar för mjukning av matbolussen och förberedelseprocessen före matsmältningen.

Sådana körtlar deltar inte i matsmältningsprocessen.

Alla tre typer av körtlar tillhör den exokrina gruppen. De ansvarar för produktion av sekretioner och deras inträde i maghålan.

Endokrina körtlar

Det finns en annan kategori av körtlar, som kallas endokrina körtlar. De deltar inte i matsmältningen. Men de har förmågan att producera ämnen som går direkt till blodet och lymfen. De behövs för att stimulera eller hämma funktionaliteten hos organ och system.

Endokrina körtlar kan utsöndra:

• gastrin. Väsentligt för att stimulera magaktivitet;
• somatostatin. De är ansvariga för hämningen av organet;
• melatonin. De är ansvariga för matsmältningsorganens dagliga cykel;
• histamin. Tack vare dem startar processen för ansamling av saltsyra. Reglera också funktionalitet vaskulära systemet i matsmältningskanalen;
• enkefalin. Visa en smärtstillande effekt;
• vasointerstitiella peptider. De visar en dubbel effekt i form av vasodilatation och aktivering av bukspottkörteln;
• bombesin. Processerna för produktion av saltsyra startas, funktionen hos gallblåsan kontrolleras.

De endokrina körtlarna påverkar magsutvecklingen och spelar också en viktig roll i magen.

Schemat för magkörtlarna

Forskare har forskat mycket på magen. Och för att bestämma hans tillstånd började de utföra histologi. Denna procedur innebär att man tar material och undersöker det under ett mikroskop.

Tack vare de histologiska uppgifterna kunde man föreställa sig hur körtlarna i organet fungerar.

1. Lukten, synen och smaken på mat utlöser matreceptorer i munnen. De ansvarar för att signalera att det är dags att bilda magsaft och förbereda organen för matsmältningen.
2. Produktionen av slem börjar i hjärtregionen. Det skyddar epitelet mot självsmältning och mjuker också matklumpen.
3. Egna eller fundiska cellstrukturer är involverade i produktionen av matsmältningsenzymer och saltsyra. Syran låter dig överföra produkter till ett flytande tillstånd och desinficerar dem också. Därefter tas enzymer för kemisk nedbrytning av proteiner, fetter och kolhydrater till ett molekylärt tillstånd.
4. Den aktiva produktionen av alla ämnen sker i det första steget av livsmedelsintaget. Maximumet når endast den andra timmen i matsmältningsprocessen. Då återstår allt detta tills matens klump passerar in i tarmen. Efter tömning av magen slutar produktionen av komponenter.

Om magen påverkas indikerar histologi problem. De vanligaste faktorerna är att äta skräpmat och tuggummi, överätande, stressiga situationer och depression. Allt detta kan leda till utveckling av allvarliga problem i matsmältningskanalen.

För att skilja mellan körtlarnas funktionalitet är det värt att känna strukturen i magen. När problem uppstår föreskriver läkaren ytterligare läkemedel som sänker överdriven sekretion och skapar också en skyddande film som täcker väggar och slemhinnor i organet.

Svar från Kristingo [guru]
De matsmältningskörtlarna inkluderar levern, gallblåsan och bukspottkörteln.
Leverns huvuduppgift är att producera livsviktiga ämnen som kroppen får i mat: kolhydrater, proteiner och fetter.
Proteiner är viktiga för tillväxt, cellförnyelse och produktion av hormoner och enzymer. I levern sönderdelas proteiner och omvandlas till endogena strukturer.
Denna process sker i cellerna i levern. Kolhydrater omvandlas till energi, särskilt i sockerrika livsmedel. Levern konverterar socker till glukos för omedelbar användning och glykogen för lagring. Fetter ger också energi och, liksom socker, omvandlas till endogent fett av levern.
Förutom lagrings- och produktionsprocesser kemiska substanser, levern är också ansvarig för att bryta ner gifter och avfallsprodukter. Det äger rum i levercellerna genom sönderdelning eller neutralisering. Nedbrytningsprodukter från blodet utsöndras med galla som produceras av leverceller.
Den producerade gallan passerar genom många kanaler in i leverkanalen. Det förvaras i gallblåsan och kommer ut genom gallgången (vid denna punkt ersätter den leverkanalen) i tolvfingertarmen efter behov.
Bukspottkörteln är faktiskt en kombination av två körtelsystem: kritiska hormoner som insulin och glukagon släpps direkt in i blodomloppet av den endokrina bukspottkörteln. Den exokrina bukspottkörteln utsöndrar matsmältningsenzymer i tolvfingertarmen via kanalsystemet.

Svar från 2 svar[guru]

Hallå! Här är ett urval av ämnen med svar på din fråga: Vilken roll har matsmältningskörtlarna?

Svar från Ђatiana Kuzmina[guru]
Tydligen för att smälta mat, döma efter namnet.

Svar från Olga Osipova[guru]
Utsöndringen av matsmältningskörtlarna säkerställer att utsöndringar tillförs håligheten i matsmältningskanalen, vars ingredienser hydrolyserar näringsämnen (utsöndring av hydrolytiska enzymer och deras aktivatorer), optimerar förhållandena för detta (med pH och andra parametrar - utsöndring av elektrolyter) och tillståndet för det hydrolyserade substratet (emulgering av lipider med gallsalter, denaturering av proteiner med saltsyra), utföra en skyddande roll (slem, bakteriedödande ämnen, immunglobuliner). ...
Utsöndringen av matsmältningskörtlarna styrs av nervösa, humorala och parakrina mekanismer. Effekten av dessa påverkningar - excitation, hämning, modulering av utsöndring av glandulocyter - beror på typen av efferenta nerver och deras mediatorer, hormoner och andra fysiologiskt aktiva ämnen, glandulocyter, membranreceptorer på dem, mekanismens verkningsmekanism på intracellulära processer. Utsöndringen av körtlarna är direkt beroende av nivån på deras blodtillförsel, vilket i sin tur bestäms av körtlarnas utsöndringsaktivitet, bildandet av metaboliter i dem - vasodilatatorer, påverkan av sekretionsstimuleringsmedel som vasodilatatorer. Mängden utsöndring av körtlar beror på antalet glandulocyter som utsöndras samtidigt i den. Varje körtlar består av glandulocyter, som producerar olika komponenter av utsöndring, och har betydande regleringsegenskaper. Detta ger en stor variation i sammansättningen och egenskaperna hos den sekretion som utsöndras av körtlarna. Det förändras också när det rör sig längs körkanalerna i körtlarna, där vissa delar av utsöndringen absorberas, andra utsöndras i dess kanal med kardelocyter. Förändringar i kvantitet och kvalitet på utsöndring anpassas till typen av livsmedel som tas, sammansättningen och egenskaperna för innehållet i matsmältningskanalen.
För matsmältningskörtlarna är de huvudsakliga nervfibrerna som stimulerar utsöndring parasympatiska kolinergiska axoner av postganglioniska nervceller. Parasympatisk denervering av körtlarna orsakar hypersekretion av körtlar (särskilt saliv, i mindre utsträckning gastrisk), av olika varaktigheter (under flera dagar och veckor) - paralytisk utsöndring, som är baserad på flera mekanismer (se avsnitt 9.6.3).
Sympatiska neuroner hämmar stimulerad sekretion och utövar trofiska påverkan på körtlarna, vilket förbättrar syntesen av sekretionskomponenter. Effekterna beror på typen av membranreceptorer - a- och p-adrenerga receptorer, genom vilka de realiseras.

DIGESTIVE FUNKTIONER FÖR DIGESTIVE TRACT

Mage-tarmkanalen (mag-tarmkanalen) är en del av matsmältningssystemet som har en rörformig struktur och inkluderar matstrupen, magen, tjocktarmen, där mekanisk och kemisk bearbetning av mat och absorption av hydrolysprodukter äger rum.

Utsöndring av matsmältningskörtlarna

Sekretion är en intracellulär process för bildning av en specifik produkt (hemlighet) av ett visst funktionellt syfte från ämnen som kommer in i cellen och dess frisättning från körtelcellen. Hemligheter kommer in i matsmältningskanalen genom systemet med sekretoriska passager och kanaler.

Utsöndringen av matsmältningskörtlarna säkerställer att utsöndringar tillförs håligheten i matsmältningskanalen, vars ingredienser hydrolyserar näringsämnen (utsöndring av hydrolytiska enzymer och deras aktivatorer), optimerar förhållandena för detta (med pH och andra parametrar - utsöndring av elektrolyter) och tillståndet för det hydrolyserade substratet (emulgering av lipider med gallsalter, denaturering av proteiner med saltsyra), utföra en skyddande roll (slem, bakteriedödande ämnen, immunglobuliner). ...

Utsöndringen av matsmältningskörtlarna styrs av nervösa, humorala och parakrina mekanismer. Effekterna av dessa påverkningar - excitation, hämning, modulering av utsöndring av glandulocyter - beror på typen av efferenta nerver och deras mediatorer, hormoner och andra fysiologiskt aktiva ämnen, glandulocyter, membranreceptorer på dem, dessa ämnes verkningsmekanism på intracellulära processer. Utsöndringen av körtlarna är direkt beroende av nivån på deras blodtillförsel, vilket i sin tur bestäms av körtlarnas utsöndringsaktivitet, bildandet av metaboliter i dem - vasodilatatorer, påverkan av sekretionsstimuleringsmedel som vasodilatatorer. Mängden utsöndring av körtlar beror på antalet glandulocyter som utsöndras samtidigt i den. Varje körtlar består av glandulocyter, som producerar olika komponenter av utsöndring, och har betydande regleringsegenskaper. Detta ger en stor variation i sammansättningen och egenskaperna hos den sekretion som utsöndras av körtlarna. Det förändras också när det rör sig längs körkanalerna i körtlarna, där vissa delar av sekretionen absorberas, andra utsöndras i dess kanal med kardelocyter. Förändringar i kvantitet och kvalitet på utsöndring anpassas till typen av livsmedel som tas, sammansättningen och egenskaperna för innehållet i matsmältningskanalen.

För matsmältningskörtlarna är de viktigaste nervfibrerna som stimulerar utsöndringen parasympatiska kolinergiska axoner av postganglioniska nervceller. Parasympatisk denervering av körtlarna orsakar hypersekretion av körtlar (särskilt saliv, i mindre utsträckning gastrisk), av olika varaktigheter (under flera dagar och veckor) - paralytisk utsöndring, som är baserad på flera mekanismer (se avsnitt 9.6.3).

Sympatiska neuroner hämmar stimulerad sekretion och utövar trofiska påverkan på körtlarna, vilket förbättrar syntesen av sekretionskomponenter. Effekterna beror på typen av membranreceptorer - a- och p-adrenerga receptorer, genom vilka de realiseras.

Många gastrointestinala regulatoriska peptider fungerar som stimulantia, hämmare och modulatorer av körtelutsöndring.

Under naturliga förhållanden bestäms mängden, sammansättningen och dynamiken för utsöndringen av matsmältningskörtlarna genom förhållandet mellan samtidigt och konsekvent verkande regleringsmekanismer.