» »

Ano ang retinal angiopathy sa panahon ng pagbubuntis? Retinal angiopathy sa panahon ng pagbubuntis Malaking panganganak ng fetus retinal angiopathy tachycardia migraine cesarean

09.04.2020

Ang pagbubuntis ay isang mahirap na panahon sa buhay ng bawat babae. Para sa pagkahinog ng pangsanggol at proseso ng pagsilang, kinakailangan ang isang malubhang pagsasaayos ng katawan. Kadalasan, ang pagbubuntis ay sinamahan ng ilang mga pagbabago at mga pathology mula sa iba't ibang mga organo. Ang Angathyathy sa panahon ng pagbubuntis ay isang karaniwang patolohiya na nauugnay sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa mga daluyan ng retina. Sa ilang mga kaso, ang mga pagbabagong ito ay nagpapahiwatig ng panganib ng malubhang komplikasyon. Upang maiwasan ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang retinal angiopathy sa panahon ng pagbubuntis ay bubuo para sa iba't ibang mga kadahilanan.

Late toxicosis (ikatlong trimester), kung saan ang mga problema sa mga pagbabago sa daloy ng dugo sa mga maliliit na vessel ay nangyayari sa buong katawan, at hindi lamang sa retina.

Ang hypertension, na ang pasyente ay nagdusa bago pagbubuntis, o mataas na presyon ng dugo, na lumitaw nang tumpak sa pagbubuntis ng babae.

Iba't ibang mga malubhang sakit:

  • diyabetis;
  • mga sakit na autoimmune;
  • trauma ng ulo, pinsala sa cervical at thoracic gulugod;
  • osteochondrosis cervical, na sinamahan ng kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa mga daluyan ng leeg at ulo;
  • patolohiya kinakabahan na sistema, kung saan mayroong pagkawala ng tono ng vascular at buong sirkulasyon ng dugo ay nabalisa.

Mga katangian ng patolohiya sa panahon ng pagbubuntis

Ang retinal angiopathy sa mga buntis na kababaihan ay may sariling mga katangian. Ang proseso ng pagdadala ng isang pangsanggol ay madalas na sinamahan ng isang makitid ng mga arterya, na sanhi ng toxicosis mga huling petsa pagbubuntis Ang mga pagbabagong ito ng patolohiya ay nawawala sa kanilang sarili pagkatapos ng pagtatapos ng huli na toxicosis.

Pagkatapos ng panganganak, isang posibleng mabilis na pagpapanumbalik ng normal na estado ng mga vessel ng pondo (sa ilang mga kaso ay hindi kumpleto). Maaari rin itong mangyari bago ang panganganak, kung ang nakakalason ay lumipas dahil sa mga therapeutic effects o sa iba pang mga kadahilanan.

Posible rin ang pagbuo ng uncharacteristic sclerosis ng mga retinal vessel, na sinamahan ng isang pagdidikit ng lumen ng mga vessel at pagkawala ng kanilang patente. Ito ay isang bihirang pangyayari, gayunpaman, at nangyari ito.

Mapanganib na mga kahihinatnan

Sa panahon ng pagbubuntis, ang retinal angiopathy ay karaniwang hindi isang banta. Ngunit ang proseso ng pagsilang ay nangangailangan ng malubhang pisikal na stress mula sa isang babae. Mga pagbabago sa vascular sa ngayon, ang mga mapanganib na komplikasyon ay maaaring mapukaw. Wala na mataas na posibilidad pagkalagot ng mga dingding ng mga capillary. Ang panganib ng mga komplikasyon ay tumataas nang malaki nang may mataas presyon ng dugo... Sa kasong ito, maaaring lumitaw ang mga sumusunod na komplikasyon:

  • pagdurugo sa mga organo ng pangitain - ang kinahinatnan ng komplikasyon na ito ay ang pagkawala ng kakayahang makita nang normal (lahat ay parang isang fog) sa unang pagkakataon pagkatapos ng panganganak;
  • ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga daluyan ng fundus - ang resulta ng komplikasyon na ito ay isang bahagyang pagkawala ng paningin;
  • ang pinaka-seryosong komplikasyon ay ang retinal detachment - ang kinahinatnan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay kumpleto ang pagkawala ng paningin.

Diagnostics

Ang napapanahong pagsusuri ng retinal angiopathy sa panahon ng pagbubuntis ay maiiwasan ang mapanganib na mga komplikasyon. Upang masuri ang mga pagbabago sa estado ng mga daluyan ng dugo, isinasagawa ang isang pisikal na pagsusuri ng pasyente. Ang espesyalista ay nagsasagawa ng percussion, auscultation at palpation. Bilang karagdagang mga pamamaraan ng pananaliksik, magnetic resonance imaging o cT scan, Ultrasound, angiography at iba pang mga diskarte sa imaging.

Paggamot

Ang pathology sa panahon ng pagbubuntis ay hindi mapanganib kung ito ay nasuri sa isang napapanahong paraan. Paggamot gamot hindi inirerekomenda bago ang paghahatid. Karaniwan sila ay ipinagpaliban panahon ng postpartum o kahit na sa panahon kung kailan nagtatapos ang pagpapasuso. Ang pasyente ay maaaring inireseta ng mga hakbang sa physiotherapy.

Ang pangunahing pag-iingat ay upang magrekomenda seksyon ng caesarean sa halip na manganak ng natural. Makakatipid ito sa babae mula sa pagkapagod at hindi papayagan ang pagkawasak ng mata sa mata. Sa mga menor de edad na pagbabago, pinahihintulutan ang natural na panganganak, ngunit sa normal na presyon ng dugo sa isang babae. Kailan mataas na presyon ng dugo ang natural na panganganak ay mahigpit na ipinagbabawal.

Ang pagbabala para sa mga buntis na may retinal angiopathy ay lubos na kanais-nais. Ang mga pagbabago ay maaaring maging epekto ng pagbubuntis at hindi nangangailangan ng paggamot sa postpartum.

Ang retinal angiopathy ay nasuri sa mga buntis na kababaihan nang mas madalas sa huling tatlong buwan. Ang kakanyahan ng patolohiya ay dahil sa isang pagtaas sa dami ng dugo na kinakailangan upang matustusan ang inunan at ang lumalagong fetus, ang isang malaking pagkarga ay nahuhulog sa mga sisidlan: ang kanilang paglawak ay sinusunod, ang daloy ng dugo ay nabalisa sa kasunod na mga kahihinatnan. Dapat makita ng doktor ang patolohiya sa oras at magreseta mabisang pamamaraan pag-iwas.

Kung hindi posible na gawing normal ang kondisyon ng mga vessel ng mata, ang tanong ng paghahatid ng seksyon ng cesarean ay itataas.

Bakit ito umuunlad?

Ang pangunahing mga kadahilanan na nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit sa panahon ng pagbubuntis ay:

  • huli na toxicosis;
  • hypertension, kahit na walang patolohiya bago pagbubuntis.

Kung ang isang babae ay nasuri na may isa sa mga kondisyon, tulad ng diabetes, bago ang paglilihi, arterial hypertension, ang osteochondrosis ng leeg, mga karamdaman sa nerbiyos na may kapansanan sa tono ng vascular, trauma ng ulo, itaas na dibdib, ang panganib ng pagbuo ng retinal angiopathy ay mas mataas. Napansin ng mga eksperto iyon pagbabago ng pathological sa mga sisidlan ng retina laban sa background ng pagbubuntis ay isang medyo karaniwang problema na hinihimok ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan. Gamit ang tamang diskarte, ipinapasa pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol.

Sintomas

Ang hitsura ng mga tuldok sa harap ng mga mata at malabo na paningin ng mga bagay ay mga sintomas ng sakit.

Ang mga unang sintomas ay maaaring mapansin nang maaga sa ika-6 na buwan, ngunit sa 90% ng mga kaso, ang retinal angiopathy sa panahon ng pagbubuntis ay natutukoy sa mga huling linggo. Ang mga simtomas ng angiopathy sa mga kababaihan sa posisyon ay ang mga sumusunod:

  • nabawasan ang visual acuity;
  • hamog o tuldok sa harap ng mga mata;
  • sakit at cramp;
  • tumitibok at pagkatuyo ng mucosa.

Diagnostics

Upang matukoy ang patolohiya ng retina sa isang buntis, kinakailangan ang konsultasyon sa isang optalmolohista. Sinusuri ng doktor ang eyeball, sinusuri ang kasaysayan at reklamo ng pasyente. Hindi lahat ng karaniwang mga pamamaraan ng diagnostic ay angkop para sa isang babaeng nasa posisyon, samakatuwid, ang doktor ay madalas na gumagawa ng isang pagsusuri batay sa pagsusuri sa pisikal at computer, ang ultrasound na may duplex at Doppler na pag-scan ng retinal vascular plexuse.

Kung ang angathyathy ay nabuo laban sa background ng pagkalasing bilang isang resulta ng huli na toxicosis, maaaring magreseta ng obstetrician-gynecologist mga karagdagang pamamaraan halimbawa, ang pananaliksik, ang paghahatid ng mga pagsubok, upang matukoy ang hindi tuwirang mga sanhi na maaaring magdulot ng paglabag sa suplay ng dugo sa retina. Ang isang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa para sa mga pangkalahatang tagapagpahiwatig, asukal, coagulability, PTI at fibrinogen.

Pag-unlad hypertensive angiopathy ang mga retinas sa mga buntis na kababaihan ay karaniwang nangyayari nang hindi mas maaga kaysa sa 6 na buwan, at 90% ng lahat ng mga kaso ay nangyari sa huling buwan. Ang sakit ay maaaring mangyari kapwa sa mga inaasahan ang pagsilang ng isang bata sa unang pagkakataon, at sa paulit-ulit na pagbubuntis.

Mga tampok ng retinal angiopathy sa panahon ng pagbubuntis

Ang retinal angiopathy sa panahon ng pagbubuntis ay naiiba sa hypertensive form ng sakit. Ang mga karaniwang palatandaan ng huli na toxicosis ay:

  • hindi matatag, variable na pagkaliit ng mga arterya, na pumasa pagkatapos ng pagtigil ng toxicosis;
  • hindi pangkaraniwang sclerosis ng retinal vessel ng dugo;
  • ang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga daluyan ng retinal (dahil sa pagkaliit ng vascular lumen) ay napakabihirang;
  • pagpapanumbalik ng mga daluyan ng pondo at paningin (kumpleto o halos kumpleto) ay nangyayari nang mabilis pagkatapos ng panganganak o therapeutic na mga hakbang para sa paggamot ng toxicosis.

Ang pangunahing panganib na nauugnay sa angiopathy sa panahon ng pagbubuntis ay ang potensyal para sa pagkalagot ng mga retinal vessel sa panahon ng paggawa ng vaginal. Ang kinahinatnan nito ay maaaring maging bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin, samakatuwid ang angathyathy ay itinuturing na isang indikasyon para sa isang seksyon ng cesarean, na iniiwasan ang pag-load sa mga vessel ng retina. Kung ang posibilidad ng pagkalagot ng vascular ay mababa, posible ang paghahatid ng vaginal. Ang mga indikasyon para sa isang seksyon ng caesarean ay natutukoy ng isang optalmolohista.

Pagkatapos ng panganganak, ang isang muling pagsusuri sa estado ng mga retinal vessel ay sapilitan. Ang paghahayag ng angiopathy ay nagsasalita ng mga problema sa mga daluyan ng dugo sa buong katawan. Ang isang regular na pagbisita sa isang opthalmologist ay nagbibigay-daan sa iyo upang obserbahan ang dinamika ng mga pagbabagong nagaganap. Pagkatapos ng panganganak, bilang isang panuntunan, nawala ang lahat ng mga sintomas.

Kung ang resulta ng pananaliksik ay hindi kasiya-siya, inireseta ang isang kurso ng paggamot. Kailangan mong malaman na sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, lubos na hindi kanais-nais na kumuha ng anumang mga gamot.

Diagnostics

Ang retinal angiopathy sa panahon ng pagbubuntis ay nasuri sa parehong paraan tulad ng iba pang mga uri ng sakit na ito. Kasama sa Diagnosis: pagkuha ng isang kasaysayan, pagsusuri sa pisikal, pagtambulin, pagsisiksik at palpation. Kung kinakailangan, posible na isakatuparan pagsusuri sa ultrasound, magnetic resonance imaging, fundus angiography, o computed tomography.

Paggamot

Ang pagdadala ng medikal na paggamot ng angiopathy sa panahon ng pagbubuntis ay hindi kanais-nais, dahil maaari itong makaapekto sa pag-unlad at kalusugan ng fetus. Dahil dito, iniiwasan ng mga doktor ang paggamit ng mga gamot upang mapabuti ang daloy ng dugo, na karaniwang ginagamit upang gamutin ang angathyathy, at gumamit ng mga mas malambot na pamamaraan, halimbawa, mga pamamaraan ng physiotherapy. Ang isang pambihirang kaso ay ang pagkakaroon ng isang matinding anyo ng angiopathy, na nagbabanta sa mga malubhang kahihinatnan.

Pagtataya

Sa kaso ng retinal angiopathy sa panahon ng toxicosis sa mga buntis na kababaihan, ang pagbabala ay higit na kanais-nais kaysa sa hypertensive form ng sakit na ito. Kadalasan ay dumadaan ito " by-effect»Mga pagbabagong nagaganap sa panahong ito sa katawan ng babae.

Petsa: 20.02.2016

Mga Komento: 0

Mga Komento: 0

Sa panahon ng pagbubuntis, ito ay karaniwang pangkaraniwan.Ang katotohanan ay ang pag-asa sa kapanganakan ng isang bata ay isang mahirap na panahon para sa katawan ng ina, na sinamahan ng pagtaas ng dami ng dugo sa mga daluyan ng dugo, samakatuwid, ang pagbubuntis sa sarili nito ay isang predisposing factor para sa hitsura ng naturang patolohiya.

Ang retinal angiopathy ay maaaring umunlad pareho sa unang pagbubuntis at sa mga kababaihan na muling nagbubuntis. Bilang isang patakaran, ang pag-unlad ng sakit ay sinusunod nang hindi mas maaga kaysa sa 6 na buwan ng pagbubuntis, ngunit sa halos 90% ng mga kaso, ang hitsura ng patolohiya ng pangitain na ito ay sinusunod sa 9 na buwan.

Mga tampok ng sakit sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagbubuntis ay isang tiyak na panahon sa buhay ng isang babae. Sa buong panahong ito, umaayon ang katawan upang mabigyan ang fetus ng tamang dami ng oxygen at nutrients. Ang Angathyathy na sinusunod sa mga kababaihan ay makabuluhang naiiba sa mga kaso ng patolohiya na ito, na nangyayari sa hypertension. Bilang isang patakaran, ang pagbuo ng angiopathy ay sinusunod laban sa background ng huli na toxicosis. Ang mga natatanging palatandaan ng pag-unlad ng vascular patology ay:

Sa angiopathy, mayroong pagbabago sa gawain ng mga vessel, at ang daloy ng dugo ay maaaring tumaas o nabawasan. Ang pangunahing panganib ng pagbuo ng angiopathy ay ang isang pagtaas ng presyon sa panahon ng paggawa ay maaaring makapukaw ng isang pagkalagot ng daluyan. Ang nasabing pinsala sa retinal vessel ay maaaring humantong sa bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin. Sa mga malubhang kaso ng angiopathy, isang seksyon ng caesarean ay maaaring inirerekomenda upang maiwasan ang pinsala sa mga mata.

Ang indikasyon para sa isang seksyon ng caesarean ay itinatag ng isang optalmologist na sinuri ang pasyente. Ginagawa lamang ang malubhang panganganak kung ang panganib ng retinal pagkalagot ay napakababa. Bilang karagdagan sa mga retinal na luha, maaaring mayroong iba pang mga komplikasyon sa panahon ng paggawa, kabilang ang veins trombosis o halata na detatsment. Ngunit ang gayong mga problema sa angiopathy, na binuo laban sa background ng huli na toxicosis, ay bihirang.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Ang mga sintomas ng simtomatiko ng retinal angiopathy

Ang Angathyathy, na nabuo sa panahon ng pagbubuntis, ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa variant ng sakit na ito na nangyayari sa hypertension. Ang pinaka-katangian na pag-sign ng pag-unlad ng angiopathy sa mga buntis na kababaihan ay isang pagbawas sa visual acuity, at sa ilang mga kababaihan tulad ng isang paglihis ay maaaring maging mahina at hindi maging sanhi ng malinaw na kakulangan sa ginhawa, habang sa iba, ang mga karamdaman ay maaaring maging seryoso.

Kasama sa mga karaniwang sintomas ng angiopathy ang mga sumusunod na sintomas:

  • mga itim na puntos sa larangan;
  • hindi normal na pulso sa eyeball;
  • sakit;
  • cramp.

Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ng angiopathy ay papasok, iyon ay, sa paglipas ng panahon, ang pagpapakita ng mga palatandaan ng vascular pathology ay maaaring lumala at, sa kabilang banda, isang pagpapabuti sa kondisyon.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Diagnosis at paggamot ng angiopathy sa panahon ng pagbubuntis

Kapag lumitaw ang mga palatandaan ng retinal vascular lesyon, dapat subukan ng isang tao na linawin ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya. Ang dahilan ng paglitaw ng patolohiya na ito sa mga buntis na kababaihan ay ang mga proseso na nagaganap sa panahon ng mahirap na panahon na ito para sa katawan. Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang ophthalmologist ay dapat magsagawa ng pagsusuri eyeball at magtalaga paggamot sa droga... Gayunpaman, dahil ang pagbubuntis ay isang tiyak na panahon sa buhay ng isang babae, therapy sa droga ay hindi kanais-nais. Sa banayad o katamtaman na kalubha ng sakit, ang paggamot sa mga gamot ay hindi isinasagawa.

Ibinigay na ang angathyathy ay isang bunga ng malubhang pagkalasing na sinusunod sa huli na toxicosis, itinuturing na kinakailangan upang magsagawa ng karagdagang mga pagsubok na inireseta ng nangungunang obstetrician upang makilala ang mga karagdagang mga problema na maaaring humantong sa may kapansanan na daloy ng dugo sa retina.

Dapat pansinin na ang paggamot sa therapy sa droga isinasagawa eksklusibo sa kaso ng isang matinding kurso na nagbabanta sa pagkawala ng paningin. Karamihan sa mga optalmologist ay inirerekumenda ang pagpapaliban ng paggamot hanggang sa paghahatid, dahil ang pagkuha ng ilang mga gamot ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng bata. Ang pangangailangan para sa isang seksyon ng caesarean o ang posibilidad ng natural na panganganak ay dapat na matukoy lamang ng mga doktor na maaaring ganap na timbangin ang lahat ng mga panganib.

Kung kinakailangan, ang paggamot ng retinal malnutrisyon ay isinasagawa sa tulong ng mga ahente ng physiotherapeutic, dahil sila ay mas banayad para sa kapwa katawan ng ina at ng bata. TO ganap na pagbasa upang isakatuparan ang isang seksyon ng cesarean, at sa ilang mga kaso upang matapos ang pagbubuntis, isama ang mga sumusunod na mga pathology na maaaring may angiopathy:

  • hypertensive retinopathy;
  • gitnang ugat trombosis;
  • arteriospastic retinopathy;
  • detatsment ng retina laban sa background ng toxicosis.

Ang mga kamag-anak na indikasyon para sa isang caesarean section ay kasama ang:

  • dati nang nasuri ang mga sakit sa retina laban sa background ng toxicosis sa mga nakaraang pagbubuntis;
  • mga paunang anyo ng arteriospasmolytic retinopathy.

Sa pagkakaroon ng mga kamag-anak na contraindications, ang isang babae ay maaaring manganak ng kanyang sarili, ngunit sa parehong oras, dapat siyang nasa ilalim ng palaging pangangasiwa bago manganak.

Pagkatapos ng panganganak, bilang isang panuntunan, ang mga palatandaan ng patolohiya ay mawala sa kanilang sarili nang walang anumang paggamot.

Gayunpaman, sa parehong oras, dapat itong maunawaan na ang hitsura ng vascular patology sa mga kababaihan ay isang malinaw na tanda ng pagkakaroon ng mga problema sa katawan. Upang matukoy ang problema, kinakailangan ang maraming mga tukoy na pagsusuri, kabilang ang:

  • pangkalahatang detalyadong pagsusuri sa dugo;
  • mga pagsubok sa asukal;
  • mga pagsubok sa clotting;
  • pagsusuri para sa fibrinogen.

Ang pagsasagawa ng mga pagsubok na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung bakit ang angathyathy ay nabuo. Kung ang mga kababaihan ay walang mga palatandaan ng lumala ng kurso ng sakit o ang mga halatang sintomas nito ay hindi nawawala pagkatapos ng panganganak, ang paggamot ay maaaring depende sa pangkalahatang larawan. Bilang karagdagan, sa kawalan ng binibigkas na mga palatandaan ng pag-unlad ng kapansanan sa paningin, ang paggamot ay maaaring ipagpaliban hanggang sa pagtatapos ng panahon ng paggagatas.

Sa natural na resolusyon ng pagbubuntis, ang mga problema sa mata ay maaaring mangyari sa mga babaeng nasuri na may angiopathy. Sa pamamagitan ng stress na naranasan ng babae sa paggawa, ang mga retinal vessel ay maaaring sumabog, na tiyak na magiging sanhi ng bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin.

Samakatuwid, ang retinal angiopathy sa panganganak ay isang indikasyon para sa isang seksyon ng cesarean, na i-save ang mga vessel ng babae, na ganap na maalis ang pasanin sa mga mata. Ang indikasyon para sa operasyon na ito ay ang pagtatapos ng isang optalmolohista, na matukoy ang antas ng peligro para sa isang babae sa natural na panganganak.

Ang sakit na ito ay nagpapahiwatig na ang mga sisidlan ay hindi nasa order hindi lamang sa pondo, kundi sa buong katawan. Matapos ang panganganak, kinakailangan na subaybayan ang dinamika ng pag-unlad ng sakit o pagpapabuti ng kondisyon. Maaari itong gawin sa pamamagitan ng regular na pagbisita sa isang optalmolohista at pagsunod sa lahat ng kanyang mga rekomendasyon para sa pagpapabuti ng kondisyon ng mga vessel ng mata.

Dapat pansinin na sa maraming kababaihan ang mga sintomas ng angiopathy ay nawala kaagad pagkatapos ng panganganak o pagkatapos ng isang napakaikling panahon pagkatapos ng kaganapang ito. Kung hindi ito nangyari, tiyak na magrereseta ang opthalmologist ng isang kurso ng therapy. Mahalagang malaman na ang panahon ng paggagatas ay isang kontraindikasyon sa pagkuha ng napakaraming mga gamot. Samakatuwid, ang pagpili ng mga gamot para sa paggamot ay dapat na natural at banayad hangga't maaari, at ang mas masinsinang therapy ay maaaring makumpleto pagkatapos na iwanan ng sanggol ang suso.