» »

Ang hypertensive type angiopathy. Ang retinal hypertension. Ang mekanismo ng pag-unlad ng hypertensive retinal angiopathy at ang paggamot nito

09.04.2020

Ang nasabing sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga venous vessel ng fundus, ang pagsaksak ng vascular bed, ang pagpapahirap at pagbutas ng mga pagdurugo.

Ang hypertensive angiopathy ng retinal region ay nangyayari laban sa isang background ng matatag mataas na lebel presyon. Kaya, para sa pagbuo ng tulad ng isang komplikasyon, kinakailangan na ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ng cardiac ay higit sa 140 mm Hg. Art., At bato - mula sa 90 mm Hg. Art.

Ang mga kadahilanan na naghihimok sa kondisyong ito ay iba-iba:

  1. genetic predisposition;
  2. kakulangan ng potasa, magnesiyo at sodium;
  3. sobra sa timbang;
  4. labis na paggamit ng asin;
  5. pagkagumon;
  6. hindi aktibo na pamumuhay.

Sa ilang mga kaso, ang presyon ay nagdaragdag laban sa background ng iba pang mga sakit. Ang mga ito ay maaaring maging mga pathologies ng central nervous system, mga pagkagambala sa endocrine system, atbp.

Ang isang matagal na pagtaas ng presyon ng dugo ay nag-aambag sa hitsura ng mga pagbabago sa istruktura sa pader ng vascular, na humantong sa isang paghina sa supply ng dugo at pagkagambala ng paggana ng ilang mga sistema at organo. Ang kundisyong ito ay madalas na naghihimok ng maraming mas makabuluhang mga komplikasyon.

Ang posibilidad ng hypertensive retinal angiopathy ay maaaring dagdagan ng:

  • talamak na pagkalasing;
  • lahat ng uri ng pinsala;
  • mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga daluyan ng dugo;
  • osteochondrosis;
  • mga sakit sa dugo;
  • pagkagambala sa proseso ng metabolic at iba pa.

Sintomas

Sa paunang yugto pag-unlad ng sakit, ang matingkad na pagpapakita ay wala. Hindi kasiya-siyang sensasyon lumitaw nang kaunti mamaya, binubuo sila sa pagkasira ng paningin at pag-flickering ng mga bituin o "lilipad" sa mga mata.

Kapag sinuri ng isang optalmolohista, ang pagkaliit at pagiging mapagkukunan ng mga retina artery, isang pagbabago sa vascular lumen at isang sintomas ng isang corkscrew (Gvist) ay matatagpuan. Sa mga malubhang kaso, mayroong mga manipestasyon tulad ng akumulasyon ng mga extravasates, pagdurugo at pagdala ng dugo sa pamamagitan ng mga vessel.

Ang hypertensive retinal angiopathy ay nagsisimula sa mga pagbabago sa maliit na daluyan ng malayong retina. Pagkatapos ay nangyayari ang sclerotherapy, habang ang kanilang lumen ay nakitid, sila ay nagkakaisa at walang laman sa mga lugar sa arterioles.

Ang mga pagbabagong ito ay sinamahan ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng pinsala sa retinal: pagdurugo at malabo at hindi magandang pananaw.

Ano ang kailangan mong tandaan tungkol sa pag-unlad ng sakit?

Angiopa ang retina ay palaging isang kinahinatnan ng isang matatag mataas na presyon ng dugona hindi huminto sa loob ng mahabang panahon. Ang kondisyong ito ay humahantong sa neuro-regulasyon Dysfunction, pagluwang ng mga daluyan ng pondo at menor de edad na pagdurugo, na makikita sa eyeball.

Sa kawalan ng paggamot para sa sakit, ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay nangyayari sa retina. Ang mga lugar nito ay nagiging mas maulap, gayunpaman, ang napapanahon at karampatang therapy ay maaaring matanggal ang sintomas na ito.

Sa paunang yugto ng pag-unlad ng angiopathy, kapag walang mga sintomas ng katangian, posible pa ring masuri ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa retina. Ginagawa ito gamit ang fluorescence angiography, na nagpapakita ng mga pagbabago sa kahit na ang pinakamaliit na mga vessel.

Ang hypertensive angiopathy ay minsan ay sinamahan ng pinsala sa mga vessel ng gitnang sistema ng nerbiyos, puso at sistema ng ihi. Kadalasan ang mga sisidlan ay hindi masanay sa labis na presyon, kaya nagiging malutong sila, na hahantong sa pagdurugo sa puso at utak.

Dahil sa pagkabigo sa sirkulasyon ng tserebral, lumilitaw ang mga sakit sa neurological:

  1. nabawasan ang mental na aktibidad;
  2. pagkamayamutin;
  3. kakulangan ng konsentrasyon ng pansin;
  4. emosyonal na kawalang-tatag;
  5. masamang memorya.

Ang hypertensive angiopathy sa parehong mga mata

Dahil sa katotohanan na nakakaapekto ang hypertension sistemang bascular ang buong katawan, isang sakit tulad ng angiopathy ay bubuo sa parehong mga mata nang sabay-sabay. Sa kasong ito, ang sakit ay dahan-dahang umuusad, bilang isang resulta kung saan ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa.

Sa proseso ng pag-unlad ng sakit, ang pader ng arterya ay nagpapalapot at mga elemento ng nag-uugnay na mga tisyu ay nabuo sa loob nito. Habang tumatagal ang sakit, ang ilang mga lugar ng retina swell at nagdugo.

Bilang karagdagan, laban sa background ng mga pagbabago sa mga pader ng vascular at sakit sa sirkulasyon, ang mga komplikasyon tulad ng kapansanan na patency ng nangungunang arterya at mga sanga nito ay madalas na umuunlad. Sa kasong ito, ang mga venous vessel ay apektado, samakatuwid, ang pagbara ng gitnang retinal vein ay maaaring mangyari.

Ang nutrisyon ng optic nerve ay nasira din. Ang ganitong mga komplikasyon ay medyo seryoso, dahil maaari silang maging sanhi ng isang matalim at hindi maibabalik na pagkasira sa paningin.

Paggamot at pag-iwas

Ang isang sakit tulad ng isang hypertensive form ng retinal angiopathy ay maaaring mapagaling lamang kung ang arterial hypertension ay tinanggal sa pamamagitan ng pag-normalize ng presyon ng dugo. Para sa layuning ito, inireseta ng doktor gamotpagbabawas ng presyon.

Mayroong iba't ibang mga grupo ng mga gamot na nakakaapekto sa mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo:

  • Ang mga blocker ng kaltsyum ng channel - pinalawak nila ang lumen ng mga daluyan ng dugo. Kasama sa mga gamot na ito ang Felodipine at Corinfar.
  • Mga blocker ng beta - gawing normal ang rate ng puso sa pamamagitan ng pagbaba ng malayong paglaban ng vascular. Upang makamit ang epektong ito, ginagamit si Lokren, Atenolol at iba pa.
  • Diuretics - alisin ang labis na tubig. Kasama sa mga gamot na ito ang Clopamide at Hydrochlorothiazide.
  • Ang mga gamot na pumipigil sa angiotensin-pag-convert ng enzyme - pinipigilan ang synthesis ng renin, na nagpapataas ng presyon ng dugo. Kasama sa pangkat na ito ang mga gamot tulad ng Spirapril, Kapoten, Prestarium.

Bilang karagdagan sa mga gamot na antihypertensive, maaaring gamitin ang mga gamot na naglalabas ng mga daluyan ng dugo. Aktibo nila ang sirkulasyon ng dugo sa mga capillary at malalaking vessel (Vasonit, Trental, atbp.).

Gayundin madalas na inireseta ang mga gamot na manipis ang dugo (Dipyridamole, Cardiomagnyl, Aspirin) at mga gamot na binabawasan ang pagkamatagusin ng mga vascular wall (Ginkgo, Parmidin).

Gayundin, maaaring magreseta ng doktor ang mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo - Actovegin, Pentoxifylline at Solcoseryl at mga gamot na nag-activate ng metabolismo sa mga tisyu (Cocarboxylase, ATP). Ang mga bitamina complexes, kabilang ang ascorbic at nikotinic acid at B bitamina, ay hindi magiging labis.

Bilang karagdagan, ang pasyente ay kailangang isaalang-alang ang kanyang pamumuhay at nutrisyon:

  1. iwasan ang stress;
  2. kalimutan ang tungkol sa masamang gawi;
  3. sumuko ng maalat at mataba na pagkain;
  4. huwag uminom ng alkohol.

Upang hindi mabuo ang hypertensive retinal angiopathy, kinakailangan upang patatagin ang antas ng presyon ng dugo. Upang matapos ito, kailangan mong pana-panahong suriin ng isang cardiologist at huwag kalimutan ang tungkol sa katamtaman na pisikal na aktibidad, kabilang ang mga pagsasanay sa pag-init at pagsasanay sa umaga. Ang madaling pag-jogging, pagbibisikleta, at paglalakad ay nakakatulong lamang. Kaugnay nito, ang impormasyon sa kung paano ituring ang presyon ay tumatagal ng mga bagong kahulugan!

Sa ilalim ng impluwensya ng isang nakakainis na kadahilanan (mataas na presyon), ang vascular wall ay lumalakas, lumen ang lumen, at mga arterioles ay hindi maaaring maghatid ng oxygen sa mga tisyu. Ang gutom ng oxygen, na kung saan ay tinatawag na hypoxia, ay humahantong sa pag-agaw ng mga organo ng pangitain. Bilang isang resulta, ang retina ay naghihirap, at ang kakulangan ng paggamot ay maaaring makapukaw ng pagkabulag.

Ang mga rason

Ang hypertensive angiopathy ay bubuo bilang isang resulta ng walang pigil at walang pigil na mataas na presyon ng dugo. Lalo na kung ang pasyente ay hindi pinapansin ang problema sa loob ng maraming taon.

Maraming mga kadahilanan ng peligro ang nag-aambag sa pagbuo ng hypertension sa mga tao. Nahahati sila sa:

  • pinamamahalaan - pisikal na hindi aktibo at isang nakaupo na pamumuhay, labis na pagkonsumo ng asin, mataba na pagkain, alkohol, paninigarilyo, stress, labis na katabaan;
  • hindi mapigilan - pasanin ang namamana ng kasaysayan, babaeng kasarian, edad.

Ang arterial hypertension ay may dalawang uri:

  • pangunahin (totoong hypertension) - ipinapakita ang sarili sa mga matatandang tao na walang ibang dahilan para sa hypertension;
  • pangalawa (nagpapakilala) - unang nasuri sa mga kabataan at isang sintomas ng isa pa, pinagbabatayan na sakit (systemic vasculitis, pheochromocytoma, thyrotoxicosis, pangunahing aldosteronism).

Sintomas

Sa simula ng kurso ng hypertensive retinal angiopathy, halos walang mga sintomas, at ang mga pagbabago sa morphological sa fundus ay maaaring makita lamang sa mga diagnostic ng hardware. Kapag nagsimula ang mga klinikal na paghahayag, ang pasyente ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa sa parehong mga mata nang sabay-sabay.

Sa mga unang yugto, may pagbaba sa visual acuity, flickering, isang belo sa harap ng mga mata. Ang mga sintomas ay nagbubutas pagkatapos ng pag-atake, ngunit sa mamaya yugto humahantong ito sa isang hindi maibabalik na pagbawas sa paningin hanggang sa isang kumpletong pagkawala. Ang mga pag-atake ay sinamahan ng sakit ng ulo, pagkahilo, tinnitus. Ang mga pagdurugo sa retina, posible ang mga nosebleeds.

Ang pag-uuri ng mga pagbabago sa pondo

Ilalaan ang sumusunod na pag-uuri :

  • hypertensive angiopathy;
  • hypertensive angiosclerosis;
  • hypertensive retinopathy.

Maaaring hindi magkaroon ng hypertensive angiopathy mga sintomas ng klinikal, ngunit matatagpuan lamang sa isang pisikal na pagsusuri ng isang optalmolohista. Sa fundus, nakikita ng doktor ang isang pag-ikid ng retinal arteries.

Ang hypertensive angiosclerosis ay ipinahayag ng sclerosis (pampalapot) ng mga pader ng daluyan, isang pagbawas sa kanilang lumen, hanggang sa kumpletong overlap nito. Sa fundus ng mata, nakikita ng doktor ang isang pagbabago sa kulay ng mga arterioles, na nagiging maputi at maaaring i-compress ang mga veins.

Sa hypertensive retinopathy (angioretinopathy), may mga pagbabago sa parehong mga vessel at ang retina mismo. Sa pagsusuri, isang nagpapasiklab na exudate (secreted fluid) at foci ng hemorrhage sa fundus ay matatagpuan. Sa yugtong ito, ang pasyente ay nagrereklamo ng isang makabuluhang pagbawas sa paningin o pagkabulag.

Aling doktor ang nagpapagamot ng hypertensive angiopathy

Ang sakit na ito ay ginagamot ng isang optalmolohista. Dahil sa ang katunayan na ang hypertensive angiopathy ay isang komplikasyon hypertension, kung gayon ang pasyente ay dapat na regular na sinusunod ng isang therapist o cardiologist. Aayusin nila ang antas ng presyon ng dugo, na mapapabuti ang mga resulta ng paggamot sa isang optometrist.

Diagnostics

Ang mga hakbang sa diagnosis ay dapat isagawa nang kumpleto at buo. Una, dapat kang makipag-ugnay sa isang therapist na mag-diagnose at magagamot sa pinagbabatayan na sakit (mahalaga o pangalawang hypertension).

Isangguni niya ang pasyente para sa isang konsultasyon sa isang optalmolohista, na magsisimula sa pagsusuri sa isang pagsusuri ng fundus (ophthalmoscopy) at visual acuity. Dapat ka ring gumastos mga diagnostic ng ultrasound mga vessel ng ulo at leeg upang matukoy ang likas na daloy ng dugo. Ang iba pang mga uri ng pagsusuri ay itinalaga nang paisa-isa ayon sa mga indikasyon.

Paggamot

Ang mga gamot na antihypertensive ay nag-aalis ng labis na likido sa katawan. Bilang isang resulta, ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo ay bumababa at ang pagpilit ng mga peripheral vessel ay maiiwasan.

Para sa mga ito, ang therapy ay inireseta sa mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

  • diuretics (Furosemide, Indapamide);
  • ang mga inhibitor ng ACE / Sartan (Lisinopril, Valsartan);
  • β-blockers (Atenolol);
  • mga channel ng Ca blockers (Amlodipine).

Sa paggamot ng hypertensive retinal angiosclerosis, kinakailangan upang gawing normal ang mga numero ng presyon ng dugo. Ang mga dosis ng mga gamot na ginamit ay maaaring dagdagan ng doktor upang gawing mas kapansin-pansin ang epekto.

Ang hypertensive angiopathy ay ginagamot nang sintomas. Para sa paggamit na ito nakapagpapagaling sangkap, na nag-aambag sa resorption ng mga almuranas (patak ng Potassium iodide), nagpapabuti ng microcirculation at pagpapanumbalik ng retina (Taufon).

Ang parehong mga tablet ay ginagamit (Curantil, Ginkgo biloba) at parenteral administration ng mga systemic agents. Kasama sa huli ang Mildronate, Actovegin, bitamina ( isang nicotinic acid). Pinapabuti nila ang trophism ng tisyu at mga proseso ng metabolic sa buong katawan.

Pag-iwas

Angioretinopathy - mapanganib na sakitsamakatuwid ay mas madaling mapigilan ito kaysa sa pagalingin ito. Upang magsimula sa, dapat mong i-minimize ang lahat ng mga kadahilanan ng peligro:

  • kontrolin ang timbang ng katawan;
  • limitahan ang mga taba ng hayop, madaling natutunaw na karbohidrat sa diyeta;
  • bawasan ang paggamit ng asin sa 5 g bawat araw;
  • sumuko masamang ugali (paninigarilyo, alkohol);
  • gawin ang katamtamang pisikal na aktibidad, tulad ng paglalakad sa isang mabilis na tulin, paglangoy;
  • limitahan ang pisikal na stress (football, pag-angat ng timbang);
  • bawasan ang emosyonal na stress.

Laban sa background ng hindi makontrol na hypertension, maaaring mangyari ang mga malubhang komplikasyon, kasama na ang hypertensive-type angiopathy. Ito ay makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay ng pasyente at maaaring humantong sa pagkabulag. Ang pagsasagawa ng mga hakbang sa pag-iwas, regular na pagbisita sa doktor at pagsunod sa lahat ng kanyang mga rekomendasyon ay makakatulong na maiwasan ang mga komplikasyon o mapabuti ang pagbabala para sa pagbawi.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa hypertensive angiopathy

Ang hypertensive angiopathy ay isang kinahinatnan ng pag-unlad at pag-unlad ng hypertension sa katawan. Siya ay talamak na sakit at sinamahan ng pagtaas ng presyon ng dugo. Kadalasan, ang hypertensive angiopathy ng retina ng parehong mga mata ay nangyayari, at madalas itong masuri sa mga buntis na kababaihan at mga tao pagkatapos ng 35 taon.

Ang hypertensive retinal angiopathy - ano ito? Ang term na ito ay nauunawaan bilang ang pagkatalo ng maliit na mga istruktura ng vascular na matatagpuan sa pondo. Ang sakit na ito ay bubuo laban sa isang background ng iba't ibang anyo arterial hypertension.

Kapag lumitaw ang isang karamdaman, ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagbaba sa visual acuity. Posible ring makakuha ng impormasyong klinikal batay sa pagsusuri ng pondo.

Upang matukoy ang mga sintomas ng patolohiya, dapat suriin ng doktor hindi lamang ang mga pagpapakita ng kapansanan sa visual, kundi pati na rin sa pamamagitan ng pagsasagawa ng ophthalmoscopy upang masuri ang mga layunin na palatandaan.

Maaari ring masuri ang hypertensive macroangiopathy - ano ito? Sa ilalim ng term na ito, kaugalian na maunawaan ang pagkatalo ng malalaki at daluyan na mga retinal vessel, na naghihimok ng pagbabago sa kanilang istraktura at pag-andar.

Sakit o sintomas?

Nagtatalo pa rin ang mga modernong eksperto kung nararapat na mag-diagnose ng hypertensive retinal angiopathy. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kondisyong ito ay hindi isang hiwalay na patolohiya, ngunit ito ay isa sa mga sintomas ng hypertension. Gayunpaman, kung minsan ang angiopathy ay umuusbong nang napakabilis na ang mga sintomas ng pagkasira ng retinal at nabawasan ang visual acuity ay nauuna.

Ngayon ay itinatag na walang malinaw na koneksyon sa pagitan ng kalubhaan ng mga pagbabago sa mga vessel ng mata at mga katangian ng kurso ng arterial hypertension. Ang panganib ng pagbuo ng retinal na pinsala ay pareho sa mga taong may kaunting at kritikal na pagtaas ng presyon.

Ito ay dahil sa mga indibidwal na katangian ng istraktura ng mga vessel ng mga mata. Ang mga taong may direktang fistulas at malalaking arterial trunks ng mga retinal vessel ay mas madaling kapitan ng hitsura ng angiopathy. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugang ang lahat na ang hypertensive retinal angiopathy ay hindi maaaring mangyari sa mga pasyente na may maluwag na sumasanga.

Samakatuwid, ang nasabing pagsusuri ay maaaring maging pangunahing kung ang mga sintomas ng sakit ay nauuna. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nangangailangan ng pagrehistro ng kapansanan. Ang iba pang mga kahihinatnan ng arterial hypertension ay maaaring minimal, at ang kurso ng sakit mismo ay kanais-nais. Sa iba pang mga kaso, ang angathyathy ay lilitaw bilang isa sa mga komplikasyon ng hypertension.

Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad

Ang hypertensive retinal angiopathy ay ang resulta ng pagtaas ng presyon. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay humantong sa pagbilis ng pag-unlad ng sakit na ito:

  • Mga indibidwal na katangian ng isang tao - mga depekto sa katutubo pagbuo ng mga retinal vessel;
  • Paninigarilyo;
  • Sobrang pag-inom ng alkohol;
  • Availability iba't ibang sakit - atherosclerosis, mga pathologies ng autoimmune, diabetes mellitus;
  • Ang pagiging sobra sa timbang at napakataba;
  • Pagkakalantad sa mga nakakapinsalang mga kadahilanan ng produksyon;
  • Mga karamdaman sa isang diyeta na may isang malaking halaga ng mga taba ng hayop at mabilis na karbohidrat.
Sa pag-unlad ng sakit, ang mga maliit na pormasyon ng retina - venules at arterioles - ay maaaring maapektuhan. Ang proseso ay pinalala ng epekto ng atherosclerotic vascular lesyon, na tipikal para sa halos lahat ng mga taong may hypertension. Kung ang istraktura ng mga malalaking daluyan ay nabalisa, ang hypertensive macroangiopathy ay bubuo.

Ang pag-unlad ng angiopathy ay may ilang mga yugto:

  1. Bilang isang resulta ng pagtaas ng presyon, nangyayari ang retinal vasospasm.
  2. Ang Atherosclerotic vascular disease ay sumusulong.
  3. Pagkatapos nito, ang pamamaga ay umuusbong at ang gawain ng sistema ng koagulasyon ng dugo ay nabalisa. Ito ay humahantong sa pagbuo ng mga clots ng mikroskopiko na pumipigil sa nutrisyon ng retina.
  4. Dahil sa gutom ng oxygen, bumubuo ang isang bilang ng mga reaksyon, na nagtatapos sa vascular hyalinosis. Ginagawa nitong mas marupok ang mga ito.
  5. Sa pinakamahina na lugar ng mga daluyan ng dugo, nangyayari ang mga pagdurugo at pagkalagot.


Mga sintomas at pagpapakita

Ang hypertensive retinal angiopathy ay dumadaan sa maraming yugto ng pag-unlad, na ang bawat isa ay nailalarawan ng ilang mga sintomas:

  1. Ang unang yugto - sa yugtong ito, ang proseso ng sirkulasyon ng dugo ay nabalisa, na kung saan ay isang kinahinatnan ng pagdikit ng mga ugat at pagpapalawak ng mga arterya. Walang malinaw na mga sintomas sa puntong ito. Ang isang malapit na pagsusuri sa pondo ay makakatulong upang makilala ang sakit.
  2. Ang ikalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-compaction ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, bilang isang resulta ng kung saan ang suplay ng dugo sa retina ay nabalisa. Sa yugtong ito, lumalawak ang mga ugat, lumabas ang retina ng mga mata at nabuo ang mga almuranas.
  3. Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa isang kritikal na karamdaman sa sirkulasyon. Sa kasong ito, sa ilalim eyeball nabuo ang exudate, na may kasamang microbes, mineral, mga protina at erythrocytes. Ito ay likido na nagdudulot ng nagpapasiklab na pinsala sa mga organo ng pangitain.
Bilang karagdagan, ang mga pagbabagong iyon na lumitaw sa mga nakaraang yugto ng pag-unlad ng angiopathy ay pinalubha. Sa kasong ito, ang panganib ng kumpletong pagkawala ng paningin ay tumataas nang malaki.

Ang hypertensive-type angiopathy ay may mga sintomas na katangian:

  • Kakulangan sa visual - sa paunang yugto ay hindi gaanong mahalaga, gayunpaman, habang ang sakit ay umuusbong, ang pagkabulag ay maaaring umunlad;
  • Pana-panahong mga blurred na mata;
  • Ang hitsura ng mga fat spot kulay dilaw Sa mga mata;
  • Tumaas na nosebleeds;
  • Paglitaw sakit sindrom sa lugar ng mga binti.

Diagnostics ng mga pagbabago sa fundus

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, ang doktor ay dapat magsagawa ng isang pagsusuri sa pondo. Para dito, iba't ibang uri ophthalmoscopy. Dahil sa pagkilala sa mga hindi normal na pagbabago, posible na matukoy ang yugto ng pag-unlad ng proseso ng pathological:

  1. Ang paunang yugto ng hypertensive angiopathy ay sinamahan ng pagpapalawak ng mga venous vessel at ang pagliit ng mga arterioles. Nagiging baluktot ang mga ito, at nangyayari ito sa isang anggulo.
  2. Angiosclerosis - ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pampalapot ng mga arterial vessel na may pagkawala ng pagkalastiko. Bilang resulta ng mga prosesong ito, ang angathyathy ay bubuo sa pamamagitan ng uri ng compression ng mga ugat sa pamamagitan ng mga arterya, na humahantong sa pagwawalang-kilos ng dugo sa mga vessel.
  3. Ang Retinopathy - ay ang paglusot ng dugo sa retinal tissue at ang hitsura ng maliit na hemorrhages, na humahantong sa pagkawasak nito.
  4. Neuroretinopathy - mga pagbabago sa pathological mag apply sa optic nerve... Nagpapakita ito mismo sa anyo ng edema at paglabo ng mga contour.

Kung kinakailangan, maaaring italaga ang mga karagdagang pag-aaral:

  • Ang ultrasound ng Doppler ng mga vessel ng mata;
  • Ang retograpia ng retinal fluorescence;
  • Ang Ophthalmodynamometry - ay isang pagsukat ng presyon sa mga vessel ng retina;
  • Ang Rheoophthalmography - ay isang grapikong pagrehistro ng daloy ng dugo sa mga mata.

Ang mga pamamaraan na ito ay makakatulong upang makilala ang mga paglabag sa istraktura ng mga daluyan ng dugo at masuri ang kanilang mga katangian, na nagbibigay-daan sa iyo upang pumili ng tamang paggamot.

Pano ka makakatulong

Upang makayanan ang sakit na ito, isinasagawa ng mga doktor ang pangkalahatan at dalubhasang mga hakbang. Karaniwan, ang mga sumusunod na sangkap ng tulong sa therapy:

  1. Tamang nutrisyon. Upang makayanan ang angiopathy, kailangan mong limitahan ang iyong paggamit ng likido, asin at pagkain na mataas sa kolesterol. Kailangan mong ubusin ang higit pang mga bitamina at antioxidant. Dapat maglaman ang diyeta mga produkto ng pagawaan ng gatas, walang karne, isda, gulay at prutas.
  2. Pag-normalize ng pamumuhay. Napakahalaga na huminto sa pag-inom ng alkohol, paninigarilyo, labis pisikal na Aktibidad at mga nakababahalang sitwasyon. Kung ang impluwensya ng mga kadahilanan na ito ay hindi ibinukod, angiopathy ay umunlad.
  3. Kontrol ng presyon at tamang paggamot hypertension. Para dito, ginagamit ang diuretics, ACE inhibitors, beta-blockers.
  4. Ang paggamit ng anticoagulants at pag-aalis ng pagtaas ng lagkit ng dugo. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga gamot tulad ng cardiomagnum, ascard, clopidogrel.
  5. Ang paggamit ng mga pondo upang mapagbuti ang mga proseso ng metabolic sa retina. Upang gawin ito, magtalaga ng trental, metamax,.
  6. Paggamit bitamina complex... Para sa layuning ito, ang mga nangangahulugang aevit, vitrum, milgama ay karaniwang ginagamit.
  7. Paggamit patak para sa mata... Ang doktor ay maaaring magreseta ng taufon, aisotin, quinax.

Sa banta ng retinal luslos o patuloy na pagdurugo, coagulation ng laser at iba pang mga pamamaraan instrumental na paggamot.


Paggamot ng retinal angiopathy

Ang epektibong paggamot ng patolohiya ay imposible nang walang pagwawasto ng presyon ng dugo.

Upang maalis ang sakit, kailangan mong sukatin ang mga tagapagpahiwatig na ito nang dalawang beses sa isang araw.

Salamat sa ito, posible na piliin ang pinakamainam na dosis ng mga gamot, na makakatulong upang maiwasan ang mga patak ng presyon sa buong araw.

Ang pagwawasto ng pamumuhay ay may kahalagahan - mahalaga na lumakad sa sariwang hangin hangga't maaari, sumuko sa nakababahalang mga sitwasyon at sobrang trabaho. Sa pagbuo ng angiopathy, ang isa ay hindi dapat gumana sa isang computer sa loob ng mahabang panahon at pilitin ang mga organo ng pangitain.

Bilang karagdagan sa mga gamot, ang mga sumusunod na pamamaraan ay makakatulong na mapabuti ang kundisyon ng pasyente:

  • Laser therapy;
  • Acupuncture;
  • Exposure sa magnetic field.

Sa walang maliit na kahalagahan sa paggamot ng angiopathy ay ang pagsunod sa isang espesyal na diyeta, na dapat na naglalayong mapaliit ang dami ng kolesterol sa dugo.

Ang hypertensive form ng angiopathy ay malubhang sakit, na maaaring magpukaw hanggang sa isang kumpletong pagkawala ng paningin.

Upang maiwasang mangyari ito, napakahalaga na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng presyon at malinaw na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng optalmolohista.

Ang arterial hypertension ay isang talamak na kondisyon ng pathological na humahantong sa isang patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo. Ang sunud-sunod na mataas na presyon ng dugo ay naghihimok sa maraming mga komplikasyon. Ang isa sa kanila ay hypertensive retinal angiopathy. Ano ito, ang mga pasyente ay interesado?

Ito ay isang magkakasamang sakit na may arterial hypertension, na kung saan ay bunga ng pag-unlad at pag-unlad ng pinagbabatayan na karamdaman. Ang sakit ay lilitaw na karaniwan, na nakakaapekto sa mga pasyente ng iba't ibang kasarian at mga pangkat ng edad.

Ang retinal angiopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa istraktura ng maliit mga daluyan ng dugomatatagpuan sa pondo. Bumubuo ito laban sa background ng isang napakataas na presyon ng dugo, kapag ang diastolic ay mula sa 90 mm Hg, at ang systolic ay higit sa 140 mm Hg. Art.

Isaalang-alang natin nang mas detalyado kung ano ang retinal angiopathy, ano ang sanhi nito, at anong mga sintomas ang maaaring makita? Malalaman natin kung paano isinasagawa ang paggamot at ano ang dapat gawin upang hindi mawala sa paningin?

Sintomas o patolohiya?

Sa ngayon, sa mga espesyalista sa medikal, may mga talakayan tungkol sa kung tama ba upang masuri ang mga pasyente na may hypertensive angiopathy. Ang sandaling ito ay dahil sa ang katunayan na ang kondisyon ng pathological ay lilitaw hindi bilang isang independiyenteng sakit, ngunit bilang isang komplikasyon ng arterial hypertension.

Gayunpaman, ang angathyathy ay may posibilidad na umunlad nang mabilis, bilang isang resulta kung saan ang mga sintomas ng retinal pinsala at may kapansanan sa visual na pang-unawa ay dumating sa unahan.

Ito ay mapagkakatiwalaang naitatag na walang malinaw na ugnayan sa pagitan ng tindi ng mga pagbabago sa mga sisidlan ng pondo at mga katangian ng kurso ng hypertension. Ang posibilidad ng angiopathy ay pareho sa mga indibidwal na may minimal at marginal na pagtaas ng presyon ng dugo. Ito ay batay sa mga indibidwal na katangian ng istraktura ng mga daluyan ng dugo.

Ipinapakita ng medikal na kasanayan na ang mga taong may tuwid na fistulas at malalaking arterial trunks ng mga retinal vessel ay madaling kapitan ng retinal angiopathy ng uri ng hypertensive. Gayunpaman, ang impormasyong ito ay hindi pinahihintulutan sa amin na magtapos na ang sakit ay hindi maaaring napansin sa mga pasyente na may maluwag na sumasanga.

Ang iba pang mga komplikasyon ng magkakasunod na mataas na presyon ng dugo ay maaaring minimal, at ang kurso ng patolohiya ay medyo kanais-nais.

Sa natitirang mga klinikal na larawan, angiopathy ay isa sa mga komplikasyon ng hypertension.

Ang mekanismo ng paglitaw at etiology

Sa pag-unlad ng sakit, ang mga maliit na istraktura ng retina tulad ng arterioles at venule ay maaaring maapektuhan. Ang kurso ay hinarang ng impluwensya ng mga atherosclerotic na mga pagbabagong-anyo ng mga daluyan ng dugo, na kung saan ay sinusunod sa halos lahat ng mga pasyente na hypertensive.

Ang pag-unlad ng hypertensive angiopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming mga yugto. Una, ang mga vascular spasms ng retina ay napansin, na humantong sa isang pinabilis na atherosclerotic na pagbabago nito.

Sa ikalawang yugto, nabuo ang foci of pamamaga, ang dugo ay nagsisimula nang magkakaugnay nang mahina, na humahantong sa pagbuo ng mga mikroskopikong clots ng biological fluid, bilang isang resulta, ang retina ay tumatanggap ng isang hindi sapat na dami ng mga nutrients at oxygen.

Sa pangatlo, ang kakulangan ng oxygen ay nag-a-provoke ng isang bilang ng mga reaksyon ng chain na naghahantong sa vascular dystrophy. Sa madaling salita, nawala ang kanilang likas na lakas at pagkalastiko. Sa pangwakas na yugto, ang mga pagdurugo at luslos ay sinusunod.

Ang hypertensive-type angiopathy ay isang kinahinatnan ng isang patuloy na pagtaas ng presyon. May mga provoke na kadahilanan na nagpapabilis sa pag-unlad ng sakit:

  • Ang retinal defect ng isang congenital na likas.
  • Pag-abuso sa alkohol at paninigarilyo.
  • Mga kaugnay na sakit tulad ng atherosclerosis, mga sakit na autoimmune, diyabetis.
  • Ang pagiging sobra sa timbang o nasuri na may labis na katabaan.
  • Masamang gawi sa pagkain. Lalo na, ang menu ay pinamamahalaan ng mga taba ng hayop at mabilis na pagtunaw ng mga karbohidrat.

Maaari nilang madagdagan ang posibilidad ng angiopathy iba't ibang pinsala, osteochondrosis, karamdaman ng mga proseso ng metabolic sa katawan, talamak na pagkalasing, mga pagbabago sa katawan na nauugnay sa edad ng pasyente.

Sintomas

Ang hypertensive retinal angiopathy, tulad ng nabanggit, ay may ilang mga yugto, na kung saan ay nailalarawan sa magkakaiba mga klinikal na pagpapakita... Sa unang yugto, ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa, na humantong sa isang pagtaas ng mga arterya at pagbaba sa mga ugat.

Sa yugtong ito, walang mga sintomas na sinusunod. Ang isang doktor lamang ang maaaring mag-diagnose ng patolohiya sa proseso ng pagsusuri sa pondo.

Para sa ika-2 yugto, ang pampalapot ng mga pader ng vascular ay tipikal, na humantong sa isang karamdaman ng lokal na sirkulasyon ng dugo. Ang mga ugat ay nagsisimula na palawakin at mag-sanga, magaganap ang mga retina swells, pagdurugo.

Sa huling yugto, napansin ang isang kritikal na karamdaman sa sirkulasyon. Sa ilalim ng eyeball, ang isang likido na naglalaman ng mga pathogen microorganism, mga sangkap ng mineral, mga elemento ng protina at erythrocytes ay nakolekta. Ang aktwal na exudate provoke nagpapaalab na proseso sa mga organo ng pangitain.

Dapat pansinin na ang mga paghahayag ay ipinahayag sa pagtaas. Naglubha klinikal na larawan humahantong sa kalubhaan at intensity ng mga negatibong sintomas, na makabuluhang pinatataas ang posibilidad ng hindi maibabalik na pagkabulag.

Karamihan sa mga madalas, ang retinal angiopathy ay bubuo sa parehong mga mata, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagpapakita:

  1. Nagpapalala ng visual na pang-unawa. Sa paunang yugto, ang pagbawas sa paningin ay halos hindi mahahalata, gayunpaman, habang ang pag-unlad ng patolohiya, ang pagkabulag ay maaaring biglang maganap.
  2. Foggy vision, "belo" at "lilipad" sa harap ng mga mata.
  3. Ang mga matabang pormasyon ng isang dilaw na tint ay lumilitaw sa mga eyeballs.
  4. Paulit-ulit na nosebleeds.
  5. Masakit na sensasyon sa mas mababang mga paa't kamay.

Sa isang bilang ng mga sitwasyon, ang mga hypertensive angiopathies ay sinamahan ng mga vascular lesyon ng gitnang nerbiyos at mga cardiac system, pati na rin ang ihi. Hindi nila magagawang "masanay" nang patuloy mataas na presyon, maging malutong, na humahantong sa pagdurugo sa utak at puso.

Bilang isang resulta ng mga kaguluhan sa aktibidad ng utak, ang mga sakit sa neurological ay lilitaw: kahusayan ng emosyonal, nabawasan ang aktibidad sa pag-iisip at konsentrasyon, mga problema sa memorya.

Mga tampok ng therapy

Ang paggamot ay palaging kumplikado, kasama ang mga panukala ng isang pangkalahatang at nagpapakilala ng kalikasan. Pinapayuhan ang pasyente na baguhin ang diyeta, lalo na upang limitahan ang paggamit ng mga likido, talahanayan ng asin at mga pagkaing mayaman sa kolesterol.

Ito ay kinakailangan upang bigyan ang kagustuhan sa pagkain na yaman sa mga bitamina, antioxidant, amino acid at mineral na sangkap. Kasama sa menu ang mga sandalan na karne, mga produkto ng pagawaan ng gatas, isda, pana-panahong gulay at sariwang prutas.

Ang pangalawang punto ng therapy ay ang pagwawasto sa pamumuhay. Dapat mong isuko ang sigarilyo, alkohol, labis na lakas na naglo-load, ibalik sa normal ang iyong emosyonal na background. Ang pagwawalang-bahala sa puntong ito ay humahantong sa karagdagang pag-unlad ng sakit.

Iba pang mga sangkap ng paggamot:

  • Sapat na therapy para sa hypertension, patuloy na pagsubaybay sa presyon ng dugo. Para sa mga ito, ang mga gamot na may isang diuretic na epekto ay inirerekomenda upang alisin ang labis na likido mula sa katawan, angiotensin-pag-convert ng mga inhibitor ng enzyme.
  • Ang mga antagonistang kaltsyum ay nag-aambag sa pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo - Felodipine; Ang mga beta-blockers ay normalize ang rate ng puso, bawasan ang distal vascular resistensya (Lokren).
  • Inireseta ang mga anticoagulant upang makatulong na manipis ang dugo. Halimbawa, ang mga gamot tulad ng Aspecard o Clopidogrel.
  • Ang paggamit ng mga gamot upang mapahusay ang metabolic process sa retina - Trental, Mildronat.
  • Kasama sa therapy ang mga bitamina tulad ng Vitrum, Aevit; ang mga topical agents ay ginagamit sa anyo ng mga patak ng mata. Para sa mga layuning pantulong, maaaring magamit ang mga pandagdag. Ang pinaka-epektibong pandagdag sa pandiyeta ay.

Kailan mataas na posibilidad retinal pagkalagot o laban sa background ng patuloy na pagdurugo, laser coagulation o iba pang mga pamamaraan ng instrumental na therapy ay maaaring inireseta.

Ang tagumpay ng pagbabala para sa lunas ng hypertensive type angiopathy ay dahil sa pagiging maagap ng therapy at ang bilis ng pag-stabilize ng mga tagapagpahiwatig ng presyon sa kinakailangang antas. Kakulangan ng sapat medikal na pangangalaga puno ng mga komplikasyon at isang mataas na panganib ng pagbuo ng pagkabulag.

Dahil sa hypertension, ang katawan ng tao ay mabilis na lumalabas, bilang patuloy na pagtaas presyon ng dugo sa mga vessel ay nakakasama sa mga organo at tisyu kung saan matatagpuan ang mga ito. Ang una na nagdusa mula sa hypertension ng bato (hypertensive nephroangiosclerosis, pagkabigo ng bato), puso (atake sa puso, ischemia), utak (stroke) at atay, ngunit negatibong impluwensya ang mga sakit ay maaaring mapansin sa iba pang mga system, halimbawa, sa mga mata. Ang hypertensive angiopathy ay isang kinahinatnan ng madalas na pagbagsak ng presyon, dahil sa paglihis na ito, visual function, samakatuwid, mahalaga na kilalanin ang mga palatandaan nito sa oras at simulan ang suporta sa therapy.

Ang hypertensive type angiopathy ay isang pagbabago sa pisyolohiya at patolohiya ng mga istrukturang katangian ng eyeball. Ang karamdaman ay sanhi ng madalas na mga pag-agos sa intraocular pressure at sinamahan ng pinsala at pagpapapangit ng mga venous vessel ng fundus ng mata, ang kanilang labis na pagpapahirap, ang hitsura ng sumasanga ng capillary network, isang paglabag sa istraktura ng retina, isang disproportionate lumen sa arterioles, at kung minsan ay nag-punctate hemorrhages.

Ang pagbuo ng angiopathy na nauugnay sa hypertension ay nangyayari nang mas madalas sa kaso ng isang nakamamatay na anyo ng sakit sa cardiovascular. Ang pagkakaiba-iba na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi mapigil na mga surge sa presyon ng dugo, na halos imposible na ibagsak.

Dahil dito, ang mga manipis na daluyan ng pondo, ang retina ay mabilis na nababalisa, ang trophism (nutrisyon) ng mga istruktura ng mata ay nabalisa, ang paningin ay mabilis na bumabagsak.

Pag-unlad ng hypertensive retinal angiopathy

Maraming mga pasyente ng hypertensive ang hindi nakarinig ng tulad ng isang patolohiya kung ano ito - hindi nila alam. Ito ay isang sakit ng light-sensitive na istraktura ng fundus na sanhi ng mga pag-surge ng presyon sa mga maliliit na vessel. Ang karamdaman ay sinamahan ng hitsura ng mga deformations ng mga cell ng receptor, may kapansanan na pag-refaction ng ilaw at ang pang-unawa nito, pagdurugo, at iba pang mga abnormalidad.

Ang retinal angiopathy ng uri ng hypertensive ay nangyayari nang madalas sa malignant hypertension, ang kondisyong ito ay nauugnay sa pagkasira ng mga daluyan ng elementong ito. Ang mga istruktura ng mata ay natagos ng isang siksik na network ng maliliit na ugat. Dahil naglalaman sila ng maraming light-sensitive receptor, nerve cells at kanilang "katulong", ang lahat ng ito ay patuloy na nangangailangan ng nutrisyon.

Bumubuo ang patolohiya sa maraming yugto:

  1. Dahil sa mga presyur na pagtaas, ang mga pader ng maliit na mga arterial vessel ay madalas na spasm, nawala ang kanilang pagkalastiko at hindi normal na makatiis sa pag-inat.
  2. Sa 80-85% ng mga pasyente ng hypertensive, ang atherosclerosis ay naroroon, na nakakaapekto hindi lamang sa mga malalaking sisidlan, kundi pati na rin ang mga retina capillaries.
  3. Ang dugo ay namamatay, ang mga iregularidad ay lilitaw sa endothelium, kung saan nabuo ang mga atherosclerotic plaques.
  4. Ang mga nagpapasiklab na reaksyon ay madalas na nangyayari dahil sa nabalisa na endothelial relief.
  5. Ang mga plema ay bahagyang o ganap na nag-overlap ang vascular lumen, nabuo ang ischemia - ang gutom ng oxygen, ang mga retinal na tisyu ay nagsisimula sa pagkasayang.
  6. Dahil sa vascular deformation na sanhi ng mga surge ng presyon, ang hypertensive retinal angiosclerosis sa mga huling yugto ay sinamahan ng pagdurugo ng punctate.

Ang hypertensive angiopathy ng mga retinal na tisyu ay humahantong sa may kapansanan na sirkulasyon ng dugo sa loob nito, ang pampalapot ng mga pader ng vascular, pagpapalawak at pag-aayos ng mga maliliit na venule, ang hitsura ng pamamaga at mga deformities sa retina, hemorrhages sa fundus. Dahil sa pagkawasak ng mga capillary sa lukab ng mata, ang pag-exudate ay maaaring makaipon, na naghihimok ng matinding pamamaga, na sa hinaharap ay negatibong nakakaapekto sa gawain ng optic nerve.

Mga sanhi ng hypertensive retinal angiopathy

Ang pangunahing sanhi ng hypertensive angiopathy ay ang hypertension - isang tuloy-tuloy na regular na pagtaas ng presyon ng dugo na may mga halaga sa itaas ng 140/90 mm Hg, mas madalas na namamana na predisposition ay naghihimok ng isang kaguluhan (congenital fragility ng mga vessel ng eyeball, hypotension sa loob ng mata, isang pagtaas ng pagkahilig sa pagbuo ng mga atherosclerotic plaques). Ngunit ang patolohiya na ito ay hindi palaging umuunlad sa mga pasyente ng hypertensive, dahil ang impluwensya ng mga karagdagang kadahilanan na nagpapataas ng posibilidad na mapahamak ang mga retinal na arterya at venule ay madalas na kinakailangan:

  • masamang gawi (lalo na ang paninigarilyo ng sigarilyo at, pag-abuso sa malakas na alak);
  • pang-aabuso sa asin o karamdaman sa paggana ng mga bato, dahil sa kung saan ito naipon ng labis;
  • kakulangan ng magnesiyo at potasa;
  • labis na katabaan;
  • mahaba at madalas na gawain sa computer, na binabawasan ang tono ng mga kalamnan at mga daluyan ng dugo ng mga mata;
  • sakit endocrine system, sinamahan ng isang paglabag sa lipid at karbohidrat metabolismo;
  • trauma cervical, cranial at facial;
  • talamak na sakit sa dugo;
  • mga pagbabago na nauugnay sa edad.


Habang tumatanda tayo, ang tono at integridad ng mga daluyan ng dugo sa buong katawan ay nababagabag - ang ugali na ito ay umiiral kahit na sa ganap na malusog na mga tao.

Ang hypertension na pinagsama sa mga provoke factor ay maaaring malamang na ma-provoke ang retinal angiopathy, samakatuwid, upang mabawasan ang panganib ng patolohiya na ito, kinakailangan upang ibukod ang kanilang pagkilos.

Mga sintomas ng hypertensive retinal angiopathy

Ang hypertensive retinal angiopathy ay mabilis na bubuo, habang ang pasyente ay mabilis na nawawala ang normal na paningin, ang larawan ay nagiging hindi natukoy, sa mga lugar na lilitaw mga madilim na lugar, at sa pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga vessel at ischemia, ang isang tao ay maaaring ganap na mawalan ng kakayahang makakita ng kahit isang bagay. Kinakailangan na kilalanin ang sakit na ito nang maaga hangga't maaari upang masimulan ang therapy at itigil ang pagkasira ng mga tisyu ng fundus at vascular wall. Ang hypertensive angiopathy ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

  • pagkasira ng pangitain, lalo na sa gabi;
  • pana-panahong mga blurred na mata, isang pakiramdam ng hamog na ulap (haze);
  • ang hitsura ng mga fatty spot ng isang dilaw na tint sa mata;
  • nasusunog, marumi at tuyo ang mga mata;
  • mga nosebleeds;
  • bahagyang pagkabulag (lumilitaw ang mga madilim na lugar sa larangan ng pangitain);
  • sakit ng ulo sa mga templo at noo;
  • mabilis na pagkapagod ng mata.

Ang ilan sa mga sintomas na ito ay karaniwang hindi lamang para sa hypertensive angiopathy, kundi pati na rin sa iba pang mga sakit sa mata, halimbawa, impeksyon o hypotension ng eyeball, kaya kung napansin mo ang mga ito, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang optalmologist at mag-diagnose.

Diagnostics ng angiopathy sa hypertension

Ang hypertensive retinal angiopathy ay dapat kumpirmahin ng isang kumplikadong pamamaraan ng diagnostic sa isang optalmolohista. Ang mga diagnostic ay binubuo ng isang panlabas na pagsusuri ng mga mata, sinusuri ang reaksyon ng mag-aaral upang magaan, sinusuri ang fundus, Bukod diyan ay nagsasagawa ng ultrasound dopplerography ng ocular arterioles at venules, fluorescence angiography ng mga retinal tissue, ophthalmodinamometry, rheoophthalmography.


Sa data ng diagnostic, tinutukoy ng doktor sa kung anong yugto ang hypertensive angiopathy ng mga retinal vessel. Sa paunang yugto ng kaguluhan, mayroong isang pagpapalawak ng mga venous vessel at isang spasm ng arterioles, lumilitaw ang kanilang pagpapahirap at sumasanga. Habang tumatagal ang sakit, ang angiosclerosis ay nabuo - ang compaction at pampalapot ng mga vascular wall, ang pagkawala ng kanilang pagkalastiko at paglaban sa pag-inat.

Sa paglipas ng panahon, ang hypertensive angiopathy ay sumasama sa pagwawalang-kilos ng mga nilalaman ng mga sisidlan, kapag nasuri, ang retinopathy ay maaaring napansin - ang mga tisyu ng mata, at lalo na ang retina, ay nababad na may dugo, lumilitaw ang maliit na foci ng pagdurugo. Ang bahagyang pagkabulag at kawalan ng isang normal na reaksyon sa ilaw ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng neuroretinopathy - pagkasira ng tissue dahil sa ischemia at pagwawalang dugo ay nakakaapekto sa optic nerve.

Paggamot ng angiopathy na may hypertension

Ang hypertensive retinal angiopathy ay hindi ginagamot sa pamamaraan ng katutubong, samakatuwid, sa anumang kaso dapat mong subukang magsagawa ng therapy sa iyong sarili sa bahay - isang ophthalmologist lamang ang inireseta ng mga gamot. Kasama sa medical complex ang mga sumusunod:

  • β-blockers;
  • mga antagonist ng Ca (calcium);
  • mga gamot na naghuhubog ng mga daluyan ng dugo, nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu ng eyeball;
  • mga gamot na nagpapataas ng tono at density ng mga vascular wall;
  • mga payat ng dugo;
  • diuretics;
  • bitamina complex.

Bilang karagdagan sa mga panloob na gamot, ginagamit ang panlabas, halimbawa, o mga pamahid na nakakaapekto sa trophism (nutrisyon) ng mga tisyu ng mata, magbasa-basa, at protektahan laban sa mga impeksyon. Ito ay halos imposible upang ihinto ang hypertensive angiopathy. Laban sa background ng therapy, ang retinal tissue ay patuloy na nababago, ngunit mas mabagal, ang pasyente ay may isang pagtaas ng pagkakataon na mapanatili ang paningin.

Ang Angathyathy ng pinagmulan ng hypertensive ay bubuo sa mga taong nagdurusa mula sa mataas na presyon ng dugo, dahil dahil sa mga surse ng presyon, ang mga daluyan sa loob ng mata ay lubos na apektado. Imposibleng ihinto ang pagkawasak ng mga tisyu ng fundus, kung ang sakit ay nagsimula na, ngunit sa tulong ng therapy ang prosesong ito ay maaaring mapigilan, kaya nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa isang optalmolohista sa oras na may mga nakababahala na mga sintomas.