» »

Mataas na presyon ng dugo sa isang pusa kung ano ang gagawin. Beterinaryo ospital “Panacea. Pagbabala ng paggamot para sa hypertension sa mga pusa

25.03.2020

Ang mga pusa ay hindi naninigarilyo, hindi kumakain ng labis na dami ng asin, at ang kanilang buhay sa pangkalahatan ay kalmado at hindi sinamahan ng patuloy na pagkapagod, kaya bakit tayo mag-alala tungkol sa kanilang presyon ng dugo? Sa loob ng mahabang panahon, karamihan sa mga beterinaryo ay hindi alam o kahit na ipinapalagay na ang mga pusa ay maaaring magkaroon ng mataas na presyon ng dugo o hypertension, at hindi nila alam kung paano sukatin ang presyur na ito. Ang banayad, banayad na mga palatandaan na nagpapahiwatig ng mataas na presyon ng dugo sa isang pusa ay mas madalas at malakas na pag-iin sa araw at isang droga, inaantok na estado ng alaga, na parang nasa ilalim ng impluwensya ng alkohol.

Alam na ng mga beterinaryo mula sa maraming pagsusuri na ang mataas na presyon ng dugo ay pangkaraniwan sa mga matatandang pusa at sa kabutihang palad ay tumutugon nang maayos sa paggamot. Ang pagsukat ng presyon ng dugo sa isang pusa at pagkuha ng tumpak at maaasahang data nang sabay-sabay ay medyo mahirap, sapagkat kakaunti ang mga hayop na mananatiling ganap na kalmado at lundo kapag bumibisita sa manggagamot ng hayop. Mayroong maraming uri ng mga instrumento na ginagamit upang masukat ang presyon ng dugo, ngunit lahat sila ay may isang cuff na inilalagay sa paa ng pasyente at isang mekanismo para sa pagtukoy kung kailan maaaring dumaloy ang dugo sa mga bahagyang kinurot na mga daluyan ng dugo. Kinakailangan na kumuha ng 3-5 na sukat upang tumpak na matantya ang halaga ng systolic presyon ng dugo... Na may presyon ng systolic sa itaas ng 180, mayroong mataas na peligro ng pinsala sa mga organo at tisyu.

Ang mataas na presyon ng dugo ay nagdudulot ng mga problema sa puso at sirkulasyon ng dugo sa buong katawan. Sa mga pusa, ang isa sa pangunahing mga organo na apektado ng alta presyon ay ang mga mata. Ang mga maliliit na daluyan ng dugo sa mata ay maaaring sumabog kapag ang labis na presyon ay bumuo sa kanila. Kapag nangyari ito, nagsisimula ang retinal detachment at hemorrhage, at maaaring mangyari ang pagkabulag. Kung agad na nakita ng may-ari ang biglaang pagkabulag sa pusa at nasuri na may mataas na presyon ng dugo, ang agarang paggamot ay maaaring magpapanumbalik ng paningin. Kung ang mataas na presyon ng dugo ay naiwang hindi ginagamot sa loob ng ilang araw, ang mga pagkakataong gumaling ang retina at mabawi ulit ang paningin ay napakaliit.

Karamihan sa mga tao ay nagkakaroon ng hypertension nang walang tiyak na problemang medikal. Sa mga pusa, ang mataas na presyon ng dugo ay palaging isang pangalawang kondisyon na nangyayari na may malalang sakit sa bato. hyperthyroidism (hyperfunction glandula sa teroydeo) o diabetes mellitus. Kung mayroon kang isang pusa na naghihirap mula sa mga kundisyong ito, dapat mong suriin ang presyon ng dugo nito kahit 1-2 beses sa isang taon. Kung ang pusa ay nasuri na may arterial hypertension, mahalagang gawin ang lahat kinakailangang pagsusuri at masubukan upang makahanap ng mga posibleng sanhi at pinagbabatayan ng sakit.

Ang paunang paggamot para sa mataas na presyon ng dugo sa mga pusa ay gamot tulad ng amlodipine. Ginagawa ito sa form ng tao tablet at napakahirap gupitin sa mas maliit na dosis, kaya inirerekumenda na bumili ng isang espesyal na kutsilyo ng tablet para sa mas tumpak na dosis. Ang Amlodipine ay isang calcium channel blocker. Karaniwang kailangan itong dalhin ng mga pusa nang pasalita (sa bibig) minsan o dalawang beses sa isang araw. Kung ang amlodipine ay hindi makakatulong sa pagbaba ng presyon ng dugo, idinagdag ang iba pang mga gamot.

Sa kasamaang palad, ang mga pag-aaral ay hindi nagpakita ng isang makabuluhang epekto ng diyeta sa presyon ng dugo sa mga pusa, ngunit ang diyeta para sa mas matandang mga pusa, pati na rin para sa mga pusa na may sakit sa bato, sa pangkalahatan ay may mas mababang sodium at inirerekumenda din para sa hypertension. Karaniwang nagpapatatag ang presyon ng dugo sa loob ng 1-2 linggo ng paggamot, ngunit ang mga pusa ay halos palaging nangangailangan ng patuloy na paggamot sa natitirang buhay nila. Ang isang pagbubukod ay ang mataas na presyon ng dugo na sanhi ng hyperthyroidism, kung ang sakit na ito ay tinanggal, ang presyon ay normal din.

Nakatutulong para malaman ng mga may-ari kung paano nagkakaroon ng hypertension ang mga pusa. Ang pagsusuri sa presyon ng dugo ay dapat na isang mahalagang bahagi ng susunod na pagbisita sa manggagamot ng hayop para sa mas matandang mga pusa at para sa mga batang pusa na may kahina-hinalang mga palatandaan sa klinikal (sintomas).

Alta-presyon sa mga pusa.

Batay sa mga materyales mula sa site na www.icatcare.org

Alta-presyon (hypertension) ay terminong medikalginamit para sa altapresyon. Ang kondisyong ito ay karaniwang sa mga matatandang pusa.

Karaniwang resulta ng iba ang hypertension ng pusa problemang pangmedikal (tinaguriang 'pangalawang hypertension'), bagaman pangunahing hypertension (hypertension na walang iba pang, "pinagbabatayan" na mga sakit) ay maaari ring maganap sa mga pusa. Hindi tulad ng mga tao, na mas malamang na magkaroon ng pangunahing hypertension (kilala rin bilang 'mahahalagang hypertension'), ang mga pusa ay mas malamang na magkaroon ng pangalawang hypertension. Ang talamak na sakit sa bato ay ang pinakakaraniwang sanhi ng pangalawang hypertension sa mga pusa, ngunit ang iba pang mga sakit ay maaari ding maging sanhi nito. Ang isang link ay itinatag din sa pagitan ng hypertension at hyperthyroidism (labis na hindi aktibo na teroydeo glandula) sa mga pusa.

Mapanganib ang hypertension para sa buong katawan ng isang pusa. Ang pinaka-mahina laban ay ang mga sumusunod na organo:

Mga mata. Posible ang hemorrhages sa mata at mga abnormalidad sa retina tulad ng edema at detachment. Bilang isang resulta ng mga karamdaman na ito, ang paningin ng pusa ay maaaring mapahina, at kahit ang pagkabulag, na madalas na hindi maibalik, ay maaaring magkaroon. Sa ilang mga kaso, ang hemorrhages sa nauunang silid ng mata ay makikita nang hindi ginagamit ang mga espesyal na kagamitan.

Utak at sistema ng nerbiyos. Ang pagdurugo sa mga lugar na ito ng katawan ng pusa ay maaaring maging sanhi ng mga palatandaan ng neurological. tulad ng kakaibang pag-uugali, wobbly o lasing na paglalakad, mga seizure, demensya, at pagkawala ng malay.

Isang puso. Unti-unti, ang mga kalamnan sa isa sa mga pangunahing silid ng puso (ang kaliwang ventricle) ay lumapot, dahil mas mahirap para sa puso na gawin ang mga "pump" na gawain nito kapag nagbomba ng dugo sa mataas na presyon. Sa matinding kaso, maaari itong humantong sa pagbuo ng talamak na kabiguan sa puso. Ang pusa ay maaaring humihingal at matamlay.

Mga bato Sa paglipas ng panahon, ang mataas na presyon ng dugo ay nagdaragdag ng panganib ng mga problema sa bato. Sa mga pusa na may mga problema sa bato, ang hypertension ay maaaring kumplikado ng sakit nang malaki sa paglipas ng panahon.

Diagnosis ng hypertension sa mga pusa

Dahil ang hypertension ay madalas na resulta ng iba pang mga kondisyong medikal, ang mga pusa ay maaaring magpakita ng mga sintomas ng isang pinagbabatayan na sakit. Halimbawa, sa mga hyperthyroid na pusa na may mataas na presyon ng dugo, ang mga pangunahing palatandaan ng klinikal ay maaaring pagbawas ng timbang (sa kabila ng mahusay na gana sa pagkain) at hyperactivity.

Maraming mga pusa ang maaaring hindi magpakita ng anumang mga tiyak na palatandaan ng hypertension sa lahat hanggang sa maabot ang sakit sa yugto kung saan nagsisimula ang pagdurugo ng mata o retina detachment - ang mga pusa na ito ay madalas na dinala sa manggagamot ng hayop para sa biglaang pagkabulag. Samakatuwid, ang maagang pagtuklas ng hypertension ay napakahalaga upang maibsan ang sakit at mabawasan ang peligro sa mga mata at iba pang mga organo ng katawan ng pusa.

Ang ilang mga pusa na may hypertension ay lilitaw na nalulumbay, matamlay, at binawi, kahit na walang palatandaan ng pinsala sa iba pang mga organo. Maraming mga may-ari ang nag-uulat na ang pusa ay bumalik sa normal na pag-uugali pagkatapos simulan ang paggamot para sa hypertension. Lumilitaw na sa matinding hypertension, ang mga pusa, tulad ng mga tao, ay maaaring magdusa mula sa sakit ng ulo.

Upang makita ang hypertension sa maagang yugto, inirerekumenda na regular na masukat ang presyon ng dugo sa mga pusa na higit sa 7 taong gulang, dahil ang hypertension ay madalas na umuunlad sa mga matatandang pusa. Sa una, magagawa ito isang beses sa isang taon, ngunit sa pagtanda ng pusa, ang presyon ng dugo ay dapat na subaybayan kahit dalawang beses sa isang taon, at ang presyon ng dugo ay dapat na subaybayan sa anumang pagbisita sa beterinaryo.

Ang patuloy na pagsubaybay sa presyon ng dugo ay dapat na isagawa para sa mga pusa na nagdurusa sa sakit sa bato, hyperthyroidism, sakit sa puso, biglaang pagkabulag, pati na rin sa mga pusa na may iba pang mga kapansanan sa paningin at mga karamdaman sa neurological upang maiwasan ang pag-unlad ng hypertension sa oras.

Maraming mga klinika ang may kagamitan para sa pagsukat ng presyon ng dugo sa mga pusa. Kadalasan ang mga naturang aparato ay katulad ng ginagamit ng mga tao, na may isang inflatable cuff na isinusuot sa paa o buntot ng pusa. Ang proseso ng pagsukat ng presyon ng dugo ay tumatagal ng ilang minuto, ay walang sakit at pinahihintulutan ng karamihan sa mga pusa.

Ang isang detalyadong pagsusuri sa mata ay mahalaga din para sa pag-diagnose ng hypertension sa mga pusa. SA paunang yugto ang sakit ay matatagpuan maliit na pagbabago sa mga daluyan ng dugo ng fundus at retina. Sa mas malubhang kaso, ang mga pagbabago ay maaaring maging makabuluhan, kabilang ang retinal detachment at dumudugo sa mata. Karaniwan, ang mga abnormalidad ay sinusunod sa parehong mga mata ng pusa, ngunit (hindi gaanong madalas) ay matatagpuan sa isa lamang.

Sa kawalan ng mga aparato para sa pagsukat ng presyon, posible na mag-diagnose ng hypertension sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga mata, lalo na isinasaalang-alang ang dynamics ng mga pagbabago pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Gayunpaman, sa tulong ng mga espesyal na aparato para sa pagsukat ng presyon sa mga pusa, ang diagnosis at pagsubaybay ng mga resulta ng therapy ay mas epektibo.

Paggamot ng hypertension sa mga pusa.

Pagkatapos ng kumpirmasyon ng hypertension, ang paggamot ng mga pusa ay isinasagawa sa dalawang direksyon:

Ang una ay paggamot na naglalayong pagbaba ng presyon ng dugo sa mga gamot na antihypertensive. Maraming mga gamot ang magagamit na ngayon, karaniwang batay sa amlodipine at benazepril.

Ang pangalawa ay ang pagkilala at pagpapagamot ng isang kalakip na kondisyong medikal, tulad ng sakit sa bato na nagdudulot ng hypertension. Sa ilang mga kaso (halimbawa, na may hyperthyroidism), ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit ay maaari ring malutas ang problema ng mataas na presyon ng dugo. Karaniwang ginagawa ang mga pagsusuri sa ihi at dugo upang makilala ang kalakip na karamdaman.

Mahalaga rin na suriin kung anong mga komplikasyon ng hypertension ang naroroon sa pusa (halimbawa, sakit sa mata) upang maayos na masubaybayan ang mga ito sa panahon ng therapy. Ang mga pusa ay nagpapakita ng napakalawak na pagkakaiba-iba bilang tugon sa mga antihypertensive na gamot, at ang pagpapanatag ng presyon ay maaaring mangyari sa paglipas ng panahon. Maaaring kailanganin upang baguhin ang mga gamot, baguhin ang dosis at / o dalas ng pangangasiwa, paggamit ng higit sa isang gamot.

Ang tugon sa therapy ay pinakamahusay na sinusubaybayan ng regular na mga sukat ng presyon ng dugo at mga pagsusuri sa mata. Sa mga pusa na may sakit sa bato, mahalaga na patuloy na subaybayan ang pagpapaandar ng bato sa panahon ng paggamot.

Pagbabala ng paggamot para sa hypertension sa mga pusa.

Sa mga pusa na may pangunahing hypertension (nang walang pinagbabatayan na sakit na sanhi ng mataas na presyon ng dugo), karaniwang posible na kontrolin ang sakit at maiwasan ang mga komplikasyon tulad ng pinsala sa mata.

Sa kaso ng pangalawang hypertension, ang pangmatagalang pagbabala ay direktang nakasalalay sa likas na katangian at kalubhaan ng sakit na sanhi ng pagtaas ng presyon. Sa lahat ng mga kaso, mahalagang maingat at regular na subaybayan ang presyon upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Pag-diagnose at pagpapagamot ng hypertension sa mga pusa

Tinawag ng mga doktor ang hypertension na isang "silent killer", dahil ang karamihan sa mga tao ay may asymptomatic ito, ngunit ipinapakita ng mga istatistika na ang patolohiya na ito ay makabuluhang nagdaragdag ng panganib ng sakit mga daluyan ng dugo utak, myocardial infarction at pagkabigo sa bato. Sa kasamaang palad, ang sitwasyon sa beterinaryo na gamot ay medyo magkakaiba. Sa karamihan ng mga hayop, ang hypertension ay nasuri bilang isang resulta ng pagsisimula ng mga sintomas ng malubhang mga lesyon ng KO. Ito ay higit sa lahat dahil sa ang katunayan na napapabayaan ng mga beterinaryo ang pagsukat ng presyon ng dugo (BP) sa kanilang mga pasyente sa panahon ng regular na pagsusuri sa diagnostic: sa kasalukuyan, ang BP ay higit na natutukoy sa mga kaso ng mga klinikal na pagpapakita ng systemic hypertension sa mga hayop.

BATAYANG MGA PAGBIBIGAY

> Alta-presyon Karaniwan itong nasuri sa mga pusa kapag nagkakaroon ng mga palatandaan ng pinsala ng end organ (KO). Ang mga mata ay madalas na apektado, na sinamahan ng pagkawala ng paningin.

> Alta-presyon madalas na bubuo sa pag-iipon ng mga pusa; ang pinakamataas na grupo ng peligro ay may kasamang mga hayop na may talamak pagkabigo sa bato.

\u003e Madaling sukatin ang mga pusa presyon ng dugo (BP) di-nagsasalakay na pamamaraan, ngunit sa parehong oras ang mga paghihirap ay maaaring lumitaw sa mga hayop kung saan bubuo ng hypertension mula sa takot .

\u003e Ang Amlodipine, na humahadlang sa mga channel ng kaltsyum, ay kasalukuyang ginustong gamot para sa paggamot ng hypertension sa mga pusa.

Mga klinikal na palatandaan ng hypertension

Ang mga klinikal na palatandaan na nauugnay sa hypertension na nag-uudyok sa mga may-ari ng pusa na humingi ng pansin sa hayop ay madalas na mga sugat sa mata, ngunit may mga kaso kung ang pagtaas ng CD ay sinamahan ng malubhang mga disfunction ng utak, puso at bato, kung minsan may pagdurugo sa ilong ng ilong (epistaxis).

Kapansanan sa paningin sa hypertension

Sa kasamaang palad, ang mga may-ari ng mga hypertensive na pusa ay madalas na nagsimulang magbayad ng pansin sa kalusugan ng kanilang mga alaga nang bigla silang nabulag. Ang iba pang mga kapansanan sa paningin sa mga pusa na may nadagdagang BP na napansin ng mga may-ari ay kasama ang pagdurugo sa nauunang silid ng mata (hyphema) at mga dilat na mag-aaral (mydriasis). Sa panahon ng pagsusuri sa optalmolohikal, sa mga pusa na nabulag ng hypertension, matatagpuan ang hemorrhages sa nauunang silid ng mga mata, vitreous humor, retina at mga pinagbabatayan na tisyu, pati na rin ang serous retinal detachment. Sa mga karaniwang kaso, ang mga sugat ay likas na bilateral, bagaman ang mga pagbabago sa pathological sa isang mata ay maaaring mas malala kaysa sa isa pa. Ang mga halimbawa ng naturang mga paglabag ay ipinapakita sa Fig. 1.

Larawan 1. Karaniwang mga sugat sa hypertension sa mata ng mga bulag na pusa,

at. Matinding booming retinal detachment.

b. Retinal detachment at maraming maliliit na hemorrhages ng retina,

sa. Hyphema.

Pangalawang pagbabago na minsan ay nabubuo laban sa background ng hypertension ay ang glaucoma at retinal atrophy.

Mahina binibigkas na mga pagbabago napansin lamang sa mga pusa kapag sinusuri ang fundus bago nawala ang pangitain ng pusa. Sa parehong oras, ang mga nasabing sugat ay matatagpuan, tulad ng maliit na hemorrhages sa retina, ang focal detachment at edema nito. Bilang karagdagan, ang maliit, madilim na mga lugar ng focal degeneration ay maaaring makita sa retina. Ang mga nasabing sugat ay madalas na matatagpuan sa bahagi ng tapetum ng fundus, malapit sa ulo ng optic nerve. Ang mga halimbawa ng mga pagbabagong ito ay ipinapakita sa Fig. 2.

Larawan 2. Mga pagbabago sa mga mata na maaaring bumuo sa mga hypertensive na pusa na may napanatili na paningin. Mga larawan sa kagandahang-loob ni Rebecca Elks.

at. Pagtuon ng pagdurugo sa retina.

b. Maliit na patch ng bullous retinal detachment.

sa. Maliit na lugar ng bullous detachment at retinal degeneration foci.

Bagaman ang mga pagbabago sa paningin sa mga hypertensive na pusa ay karaniwang inilarawan bilang "hypertensive retinopathy," sa katunayan, ang proseso ng pathological na ito ay pinaka-kasangkot sa vascular layer. Halimbawa, ang retinal detachment ay nangyayari kapag intraocular fluid excreted mula sa terminal arterioles at capillaries ng iris at naipon sa subretinal space. Ang pagkabulok ng retinal pigment epithelium ay nangyayari dahil sa matinding ischemia choroid... Ang mga sugat ng optic nerve ay bihirang naitala sa mga pusa, na maaaring sanhi ng ang katunayan na ang mga naturang pagbabago ay nakamaskara ng sabay na pagbuo ng edema at hemorrhage. Bilang karagdagan, mahirap makita ang edema ng unmyelinated optic nerve sa mga pusa sa isang liblib na bahagi ng eyeball. Ang mga klinikal na tampok at pathophysiology ng mga pagbabago sa pathological na nauugnay sa hypertension sa retina, iris, at optic nerve ng mga pusa ay detalyado sa isang kamakailang nai-publish na pagsusuri.

Mga pagpapakita ng neurological ng hypertension

Sa mga pusa na may hypertension, sinusunod ang mga sumusunod na palatandaan ng neurological: kahinaan, ataxia, pagkawala ng kakayahang mag-navigate kapaligiran... Mga palatandaan ng kapansanan sa pagganap vestibular patakaran ng pamahalaan, pagbaluktot ng leeg, paraparesis, stupor, seizure at kamatayan. Sa mga pusa na may hypertension, ang mga sintomas ng neurological ay bumubuo ng mas madalas kaysa sa mga kapansanan sa paningin: gayunpaman, ito ay nabanggit sa hindi bababa sa isang katlo ng lahat ng mga kaso. Samantala, malamang na ang mga karamdaman sa neurological ay madalas na hindi makilala para sa isang bilang ng mga kadahilanan. Dahil sa pagkakaiba-iba ng mga sintomas sa mga pusa na may hypertension, ang hypertension ay hindi masuri batay sa neurological na katangian ng patolohiya. Maraming mga pusa sa sitwasyong ito ang euthanized bago magawa ang isang tiyak na diagnosis. Bilang karagdagan, sa mga pusa na may matinding pinsala sa mata, ang ilan sa mga kapansanan sa neurological (hal. Depression) ay maaaring direktang nauugnay sa kanilang pagkabulag. Ang pagkakaroon ng banayad na pagbabago ng neurological sa hypertension ay maaaring ipaliwanag kung bakit maraming mga may-ari ng pusa ang nag-uulat ng isang pagpapabuti sa klinikal na kondisyon ng kanilang mga alaga pagkatapos magsimula ng paggamot sa mga gamot na antihypertensive, kahit na ang paningin ay hindi naibalik.

Mga pagpapakita ng Cardiovascular ng hypertension

Ang mga baguhan sa Cardiac systolic at gallop rhythm ay madalas na maririnig sa auscultation ng hypertensive cats. Ang iba pa, hindi gaanong madalas na naitala sa patolohiya na ito, ang mga abnormalidad mula sa cardiovascular system ay may kasamang diastolic heart murmurs, tachycardia. arrhythmia at igsi ng paghinga.

Samantala, ang mga bumulung-bulong sa puso at iba pang nabanggit na mga karamdaman ay mas madalas na napansin sa pag-iipon ng mga pusa, kahit na ang mga may normal na CD. Ang huling pangyayari ay hindi pinapayagan sa amin na ipalagay ang hypertension batay sa pagkakaroon ng mga naturang sintomas: sa madaling salita, upang makagawa ng nasabing diagnosis, kinakailangan upang masukat ang CD.

Ang mga pusa na may hypertension ay bihirang magpakita ng mga palatandaan ng congestive heart failure. Nangyayari ito kapag pinalala ng hypertension ang anumang iba pang mayroon nang sakit na cardiovascular sa hayop, ngunit malamang na ang hypertension mismo ang responsable para sa pagkabigo sa puso. Gayunpaman, ang hinala ng karamdaman sa puso sa isang pusa ay hindi nakakaapekto sa pangangailangan na sukatin ang CD sa hayop.

Kailan pagsusuri sa X-ray sa mga pusa na may hypertension, isang pagpapalaki ng puso, lalo na ng kaliwang ventricle, at pagkakaroon ng undulation ng thoracic aorta ay itinatag.

Ang mga pagbabago sa echocardiographic na karaniwang nakikita sa mga hypertensive na pusa ay may kasamang banayad na kaliwang pader ng ventricular at interventricular septal hypertrophy. Gayunpaman, kapansin-pansin na ang laki ng puso sa maraming mga pusa na may systemic hypertension ay mananatili sa loob ng normal na saklaw. Ang mga pagkakaiba sa systemic echocardiographic na mga parameter sa malusog at hypertensive na pusa na may parehong edad ay halos minimal.

Diagnosis ng hypertension

Ang CD ay natutukoy ng direkta at hindi direktang pamamaraan. Ang mga direktang pamamaraan ay nagsisilbing "pamantayang ginto". Ang mga ito ay batay sa pagbutas ng isang arterya o pagpapasok ng isang catheter sa isang arterya. Samantala, ang mga direktang pamamaraan ay hindi katanggap-tanggap para sa regular na pagsukat ng CD sa mga may sakit na hayop, na sanhi ng mga paghihirap na mabutas ang kanilang mga ugat, isang pagtaas sa CD bilang isang resulta ng sakit at stress sa hayop sa panahon ng pamamaraan, at ang panganib ng mga komplikasyon tulad ng impeksyon, vascular thrombosis at hemorrhage. Isang pamamaraan para sa pagsukat ng CD na may mga sensor ng transponder na ipinasok sa mga sisidlan matagal na panahon, ngunit sa ngayon natagpuan lamang ang application sa pang-eksperimentong pagsasaliksik.

Ang mga hindi direktang pamamaraan ay mas maginhawa para sa pagsukat ng CD sa mga may sakit na hayop. Sa mga ito, ang Doppler at oscillometric na pamamaraan ay mas madalas na ginagamit sa pagtatrabaho sa mga pusa. Ang pamamaraan ng Korotkov auscultatory, na malawakang ginagamit sa gamot, ay hindi maaaring gamitin upang matukoy ang CD sa mga pusa dahil sa mababang amplitude ng arterial murmurs. Ang pagpili ng isang hindi direktang pamamaraan para sa pagsukat ng dugo sa mga pusa ay hindi madali - bawat isa ay may sariling mga pakinabang at kawalan.

Paraan ng oscillometric

Nakita ng kagamitang Oscillomstric ang mga pagbabago sa BP sa cuff na puno ng hangin na nakapalibot sa peripheral artery. Ang amplitude ng oscillation ay nagbabago depende sa BP at sa presyon ng cuff. Ang bentahe ng pamamaraan ay ang kakayahang matukoy ang parehong systolic at diastolic BP.

Gayunpaman, ang mga halaga ng CD. ang mga naaayon sa mga oscillation na may mataas na amplitude ay karaniwang mas maaasahan kaysa sa mga halaga ng systolic at diastolic CD. Ang mga pag-aaral na isinagawa sa mga pusa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ipinakita na ang oscillometric na pamamaraan ay nagbibigay ng mas mababang mga halaga ng CD (lalo na systolic), habang ito ay nadagdagan. Ang isang medyo mataas na insidente ng mga nabigong pagtatangka upang matukoy ang CD ay naiulat sa mga pusa; ang data na ito ay nagkumpirma ng mga resulta ng mga pag-aaral sa mga gising na pusa kung saan ang average na tagal ng pamamaraang ito ay labis na mahaba.

Higit sa lahat, may mga ulat ng. na ang mga resulta ng mga pagsukat ng oscillometric ng CD ay hindi maayos na naiugnay sa mga pahiwatig ng direktang pamamaraan para sa pagtukoy ng CD sa mga may malay na pusa at hindi ginagawang posible na masuri ang mga kaso ng mga hypertopic na sugat sa mata. Ang isang bilang ng mga kadahilanan ay maaaring maging sanhi negatibong impluwensya sa mga resulta ng pagsukat ng CD sa mga nakakamalay na hayop, kabilang ang aktibidad ng motor at rate ng pulso, na mas mataas kaysa sa mga pusa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ang pamamaraang ito ay batay sa pagsukat ng isang signal ng ultrasonic na nakalarawan sa pamamagitan ng paglipat ng mga cell ng dugo na may isang transducer.

Natutukoy ang halaga ng CD gamit ang isang sigmo-manometer, na sinasaklaw ng cuff nito ang paa ng hayop na proximal sa sensor. Ang isang publikasyon na paghahambing ng direkta at hindi direktang mga pamamaraan para sa pagtukoy ng CD sa mga hayop sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay iniulat na. na ang paraan ng Doppler ay mas tumpak kaysa sa oscillometric na pamamaraan, ngunit sa isa pang eksperimento, kabaligtaran ang mga resulta na nakuha.

Samantala, ginusto ng mga tagasunod ng pamamaraang Doppler ang pamamaraang ito sapagkat mas maaasahan para sa pagsukat ng CD sa mga may malay na pusa at pinapayagan ang pagkilala sa mga hayop na may mga sugat sa hypertensive na mata. Ang paggamit ng pamamaraang ito ay limitado ng imposibilidad ng pagtukoy ng diastolic BP.

Gayunpaman, ang mga pagbabago-bago ng kanyang sunud-sunod na nakuha na mga pagbasa ay mas maliit kaysa sa iba pang mga hindi direktang pamamaraan para sa pagtukoy ng CD, ang mga pagkakaiba na ito ay mas malinaw na ipinakita sa mapagpalagay na estado ng mga hayop.

Alta-presyon mula sa takot

Alinmang pamamaraan na hindi nagsasalakay na ginamit ng manggagamot ng hayop upang masukat ang BP, dapat niyang laging isaalang-alang ang umiiral na kababalaghan ng hypertension mula sa takot at gawin ang lahat ng posibleng mga hakbang upang maiwasan ang panandaliang pagtaas ng BP na nangyayari sa mga hayop sa isang pagbisita sa beterinaryo klinika. Ang inilarawan na hindi pangkaraniwang bagay ay ipinakita din sa mga taong sinusukat ang CD, hindi lamang sa panahon ng pagbisita sa labas ng pasyente, kundi pati na rin sa pagbibigay ng pangangalagang medikal. Maaari itong humantong sa isang maling diagnosis ng hypertension at kasunod na paggamot, na hindi kinakailangan. Ang posibilidad ng pagbuo ng kababalaghan ng hypertension mula sa takot sa mga pusa ay napatunayan sa mga pang-eksperimentong kondisyon. Upang sukatin ang CD at rate ng puso, ang mga pusa ay naitatanim ng mga sensor ng telemetry ng radyo. Ang mga pagbasa ay kinuha sa mahinahon na kondisyon, at pagkatapos ay sa pagbisita sa manggagamot ng hayop. Napag-alaman na ang ibig sabihin ng systolic CD sa huling kaso ay tumaas kumpara sa nakaraang antas, na natukoy sa isang kalmadong kapaligiran sa loob ng 24 na oras, ng 18 mm Hg. Art. Ang likas na katangian at kasidhian ng pagpapakita ng kababalaghan ng hypertension mula sa takot sa iba't ibang mga pusa ay hindi pareho, at ang mga pagbagu-bago ng presyon ng dugo sa panahon ng panandaliang hypertension na nauugnay dito ay umabot sa 75 mm Hg. Art. Kung paano binibigkas ang hindi pangkaraniwang bagay ng hypertension mula sa takot ay maaaring hindi hatulan ng mga pagbabago sa rate ng puso. Ang mga resulta nito at iba pang mga pag-aaral ay malinaw na ipinakita ang kahalagahan ng pagpapahintulot sa mga pusa na umangkop sa mga kundisyon kung saan dapat silang masubukan para sa CD.

Mga kundisyon para sa pagsasagawa ng mga sukat sa CD

Maaaring sukatin ang BP sa harap o hulihan na paa, pati na rin sa buntot. Gayunpaman, upang makakuha ng maihahambing na mga resulta, dapat itong palaging gawin sa parehong lugar, dahil ang mga resulta ng pagtukoy ng CD sa iba't ibang bahagi ng katawan ng pusa ay maaaring magkakaiba-iba. Ang cuff ay dapat na humigit-kumulang 40% ng paligid ng paa ng hayop. Ang paggamit ng isang cuff na masyadong malawak ay magreresulta sa underestimated readings, at masyadong makitid na cuffs - overestimated; gayunpaman, ang mga pagkakaiba sa pagitan ng dalawa ay kadalasang medyo maliit.

Ano ang mga pamantayan para sa hypertension?

Walang pinagkasunduan kung anong antas ng CD ang dapat isaalang-alang na sapat sa mga pusa upang masuri ang hypertension. Napakakaunting mga pag-aaral na isinagawa upang maitaguyod ang mga normal na halaga para sa tagapagpahiwatig na ito. Bagaman ang mga halagang iyon ng CD. na tinukoy sa malulusog na pusa ng iba't ibang mga may-akda, magkakaiba ang pagkakaiba-iba; gayunpaman, ang halaga ng CD na tinutukoy sa iba't ibang mga eksperimento sa mga batang malulusog na hayop sa tulong ng mga na-implant na surgical radio telemetry sensor ay naging pareho. Ipinapahiwatig nito na ang mga hindi pagkakasundo sa pagitan ng iba't ibang mga may-akda tungkol sa normal na halaga ng CD sa mga pusa ay sanhi ng hindi pantay na kawastuhan ng mga pamamaraan na ginamit nila para sa hindi direktang pagpapasiya ng CD o ang hindi pangkaraniwang hypertension mula sa takot. Ang tinukoy na antas ng radiotelemetric CD sa mga tao, pusa at maraming iba pang mga mammal ay natagpuan na pareho. Maliwanag, tumutugma ito sa halaga ng CD, kung saan nakakamit ang pinakamainam na suplay ng dugo sa utak at mga panloob na organo.

Ipinakita ng mga malawakang survey ng mga tao na ang systolic at diastolic KD ay may binibigkas na pangmatagalang at etiological na epekto sa mga kahihinatnan ng magkakasamang sakit. Samakatuwid, ang pag-alam sa halaga ng "normal" at "hypertensive" CD ay hindi kinakailangan - mahalaga lamang na mapanatili ang CD sa isang pinakamainam na antas, kung saan pinipigilan ang mga hindi kanais-nais na kahihinatnan (halimbawa, mga sakit sa puso). Ang pinakamainam na CD para sa maraming tao ay makabuluhang mas mababa kaysa sa karaniwang itinuturing na "normal". Halimbawa, ayon sa istatistika, sa 25% ng mga may sapat na gulang sa mga umuunlad na bansa sa buong mundo, ang KD ay lumampas sa pinahihintulutang pamantayan, na nagdidikta ng pangangailangan para sa kanilang paggamot sa mga gamot na antihypertensive. Ang sitwasyon ay lalong kumplikado ng katotohanan. Ano. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang pinakamainam na CD ay hindi isang matatag na halaga, ngunit depende sa klinikal na kondisyon ng pasyente. Halimbawa, sa mga taong may sakit sa bato, ang ninanais na "pinakamainam" na CD ay dapat na mas mababa nang mas mababa kaysa sa populasyon ng mundo bilang isang buo (16). Ang mga pusa ay mayroon lamang komplikasyon sa klinikal ang hypertension ay pinsala sa mga organo ng paningin, na pinatunayan ng mga resulta ng maraming mga pag-obserbang pabalik na ginawa sa mga hindi kontroladong kondisyon. Nag-diagnose kami ng systemic hypertension sa mga species ng hayop na ito kapag ang systolic BP ay lumampas sa 175 mm Hg. Art. at may mga sugat sa mata. Kung ang mga pagbabago sa mga organo ng paningin ay hindi napansin, kung gayon ang naturang pagsusuri ay maaaring gawin lamang sa pamamagitan ng muling pagtataguyod ng isang nadagdagan na systolic CD sa hayop sa panahon ng muling pagsusuri sa susunod na pagbisita sa beterinaryo klinika. Matapos maisagawa ang diagnosis, sinimulan ang paggamot. Gamit ang mga pamantayan sa diagnostic na ito, posible na maiwasan ang pag-unlad ng pinsala sa mata sa mga pusa na may hypertension. Gayunpaman, hindi alam kung ang paggamot sa mga pusa na may mas mababang mga CD ay magkakaroon ng karagdagang benepisyo. hal. 160-P5 mm Hg. Art.

Aling mga pusa ang may mas mataas na peligro na magkaroon ng systemic hypertension?

Upang masuri ang hypertension bago ang pagbuo ng mga nauugnay na hindi maibabalik na mga sugat ng CO at mga kaukulang sintomas, kapaki-pakinabang na magkaroon ng ideya kung ano. Aling mga pusa ang nanganganib sa systemic hypertension. Ang mga nasabing pasyente ay dapat na regular na sukatin ang CD kasama layuning pang-iwas... Ang mga pusa ay karaniwang walang pangunahing hypertension - isang pagtaas sa CD, bilang panuntunan, nangyayari laban sa background ng iba pang mga sakit (na sanhi ng pag-unlad ng hypertension o mga kasabay), madalas - talamak na kabiguan sa bato at hyperthyroidism. Ang mga katanungang ito ay tinalakay nang detalyado sa ibaba. Bilang karagdagan, mayroong isang bilang ng mga hindi gaanong karaniwang na-diagnose na sakit sa mga pusa na maaaring magkaroon ng systemic hypertension.

Ang talamak na kabiguan sa bato ay ang sindrom na karaniwang nauugnay sa matinding hypertension sa mga pusa. Sa panahon ng isang pagsusuri sa masa ng mga pusa na may hypertension na sinamahan ng pinsala sa mata, sa 44 sa labas ng 69 (64%) na mga hayop, ay nagpapakita ng tumaas na konsentrasyon ng creatinine sa dugo.

Harriet M. Sim

Ang arterial hypertension sa mga pusa ay isang paulit-ulit na pagtaas ng sistematikong presyon ng dugo, na may masamang epekto sa mga dingding ng parehong malalaking daluyan at mga dingding ng mga daluyan ng microvasculature. Ang normal na saklaw ng presyon ng systolic para sa mga pusa ay 115-160 mm. rt. Art.

Ang resulta ng tonometry ay naiimpluwensyahan ng: ang uri ng aparato ng pag-record, ang laki ng cuff, ang pag-uugali ng hayop (sa isang estado ng stress, ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring maling overestimated).

Ngayon ang tonometry, tulad ng thermometry, auscultation at palpation, ay isang mahalagang bahagi ng pagsusuri ng isang hayop sa paglipas ng edad na 7 taon. Pinapayagan kang makilala ang hypertension sa maagang yugto, upang maiwasan ang pagbuo ng hindi maibabalik na mga proseso sa katawan ng hayop. Maaari nating obserbahan ang hypertension sa mga hayop na may sakit sa bato, cardiomyopathies, endocrine disorders at mga pagbabago sa sistema ng nerbiyos, pati na rin ang ilang iba pang mga pathological na kondisyon.

Mga sanhi ng hypertension sa mga pusa

1. Hypertension "sa paningin ng isang puting amerikana" (nadagdagan ang presyon ng dugo sa ilalim ng stress. Kapag gumaganap ng tonometry, ang mga pusa sa isang nasasabik na estado ay maaaring magkaroon ng maling presyon ng dugo.). Hindi ito isang patolohiya.

2. Ang pangalawang hypertension ay bubuo laban sa background ng mga systemic disease.

Maraming mga kadahilanan na humahantong sa isang pagtaas ng presyon ng dugo sa mga pusa, halimbawa, na may tulad na isang proseso ng pathological, malalang pagkabigo sa bato, hyperthyroidism, Cushing's syndrome ay madalas na napansin, diabetes, naitala rin laban sa background ng acromegaly, polycythemia, pheochromocytoma.

3. Ang Idiopathic (pangunahin, mahalaga) ay hindi naiugnay sistematikong sakitnailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa paligid paglaban ng vaskular at endothelial Dysfunction.

Sa mga hayop, ang hypertension ay kadalasang pangalawa!

Mga sintomas ng hypertension sa mga pusa

Ang paulit-ulit na systemic hypertension sa mga pusa sa karamihan ng mga kaso ay sintomas ng pinagbabatayan na sakit, ngunit sa sarili nitong pagsasama ng pagbubuo ng mga proseso ng pathological sa mga target na organo.

Kasama sa mga organ na ito ang: mga bato, visual na kagamitan, puso, sistema ng nerbiyos.

Ang mga pangunahing sintomas ng pinsala sa bato ay ang progresibong disfungsi na nauugnay sa isang matatag na pagtaas ng presyon ng glomerular filtration at microalbuminuria. Ang mas mataas na presyon ay naitala sa anumang yugto ng sakit sa bato.

Bilang isang resulta ng hypertension, ang aktibidad ng puso ay naghihirap din. Sa auscultation ng naturang mga pusa, naririnig ang systolic murmur at gallop ritmo, at madalas na isiniwalat ng echocardiography ang katamtamang hypertrophy at diastolic Dysfunction ng kaliwang ventricle. Sa panahon ng isang pag-aaral sa electrocardiographic (ECG), ang ventricular at supraventricular arrhythmias, pagpapalawak ng atrial at ventricular complex, at mga kaguluhan sa pagpapadaloy ay maaaring napansin.

Laban sa background ng mataas na presyon ng dugo, ang mga pathology ng mata tulad ng retinopathy at choroidopathy ay maaaring makabuo, kung minsan ay humahantong sa pagkasira ng paningin at matinding pagkabulag.

Kasama sa mga sintomas ng neurological ang disfungsi ng forebrain at vestibular apparatus. Ang pagkatalo ng forebrain ay ipinakita ng mga paninigas, isang pagbabago sa estado ng kaisipan. Ang paglabag sa aparatong vestibular ay pinatunayan ng pagkiling ng ulo, abnormal na nystagmus, vestibular ataxia.

Gayundin ang mga palatandaan ng neurological ay kinabibilangan ng: pagkabulag, kahinaan, ataxia, panginginig, pustura ng decerebral, episodic paraparesis.

Sa talamak na hypertension, hypertrophy at hyperplasia ng makinis na kalamnan ng mga cerebral vessel na may talamak na vasoconstriction ay nabanggit. Ang vener degeneration na ito ay isang predisposing factor para sa paglitaw ng microscopic hemorrhages. Inilalarawan ng panitikan ng hayop ang mga kaso ng maraming arteriosclerosis na may hemorrhage sa mga pusa na may kusang hypertension.

Pag-diagnose ng hypertension sa mga pusa

Ang pag-diagnose ng mga sanhi ng feline hypertension ay isasama:

Mga pagsusuri sa karaniwang gawain:

1. Mga pagsusuri sa dugo (pagsusuri sa dugo sa klinikal at biochemical)

2. Pagsubok sa dugo para sa T4

3. Pagsusuri ng ihi na may ratio ng protina at creatinine

4. Tonometry

5. Ophthalmoscopy

At maaari ring mangailangan ng karagdagang mga diagnostic tulad ng:

6. Pagsusuri sa ultrasound ng lukab ng tiyan

7. Ultrasound sa mata

8. Pagsusuri sa Cardiological (ECHOKG, ECG)

Paano ginagawa ang tonometry sa mga pusa?

Mayroong maraming mga paraan upang masukat ang presyon ng dugo sa mga hayop.

Ang pinakakaraniwan at maaasahan ay ang hindi direktang oscillometric na pamamaraan. Ang mga medikal na tonometro ay hindi angkop para sa pagsukat ng presyon ng dugo sa mga hayop, samakatuwid ang aming mga klinika ay nilagyan ng espesyal na elektronikong mga veterinary tonometers na "Pet Map", na maginhawa sa pagsasanay ng beterinaryo.

Upang maisakatuparan ang tonometry, ang cuff ng aparato ay inilalapat sa hayop sa isang kalmado na kapaligiran sa lugar ng bisig, hock, ibabang binti o sa base ng buntot. Ang hangin ay ibinobomba sa cuff at ang mga panginginig ay sinusukat habang ang dugo ay dumadaan sa pinched na seksyon ng arterya. Upang makuha ang pinaka maaasahang mga resulta, maraming mga sukat ang kinuha. Ang pamamaraang ito ay tumatagal lamang ng isang minuto at, bilang panuntunan, ay hindi sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa sa hayop.

Ano ang kasama sa isang pagsusuri sa mata?

Kapag ang mga may-ari ng pusa ay pumunta sa klinika na may mga reklamo tungkol sa mahinang paningin, pagkawala ng paningin, pagkalito sa kalawakan, pagdurugo sa retina, nauuna na silid ng mata o vitreous humor, kinakailangang suriin ng manggagamot ng hayop ang mga reaksyon ng pupillary motor, reaksyon sa ilaw, reaksyon sa isang banta, at magsagawa ng isang optalmoscopy. Ang isang ultrasound ng eyeball ay ginaganap na may malawak na hemorrhage sa vitreous humor, na may mga cataract at ilang iba pang mga pathology ng mata.

Mga pahiwatig para sa MRI / CT

Kung, sa paulit-ulit na hypertension, nangingibabaw ang mga sintomas ng neurological, pagkatapos ng isang serye ng mga pag-aaral, ire-refer ng veterinarian ang iyong alaga para sa karagdagang mga diagnostic - compute tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI).

Ang mga diskarteng hindi nagsasalakay na ito ay magbibigay ng isang detalyadong imahe ng utak magandang kalidad at tuklasin ang mga palatandaan ng mga pathology sa iba't ibang mga yugto. Tumutulong ang mga ito upang masuri ang estado ng makinis na kalamnan ng mga cerebral vessel, upang makita ang aneurysm, neoplasm, at upang kumpirmahin o tanggihan ang ilang iba pang mga pathology ng sistema ng nerbiyos.

Paggamot ng hypertension sa mga pusa

Pangunahin ang gawain ng pagdalo manggagamot ng hayop ay ang paghahanap para sa sanhi ng hypertension. Ang maagang pagsusuri at paggamot ay makakatulong maiwasan negatibong kahihinatnan sakit Sa pamamagitan ng paggamot sa pinag-uugatang sanhi ng gamot, ang hypertension ay maaaring paminsan-minsan ay ganap na gumaling. Ang sintomas na therapy ay naglalayong pagbaba ng systemic arterial pressure at maiwasan ang pinsala sa microvasculature ng mga target na organo, at pagbutihin ang sirkulasyon ng dugo sa kanila.

Pagkilala para sa hypertension sa mga pusa

Ang pagbabala ay nakasalalay sa pagbabalik ng pangunahing sakit, ang antas ng target na pinsala ng organ, at ang tugon sa antihypertensive therapy.

Pangunahing hypertension dahil sa patolohiya ng mga sisidlan mismo (idiopathic o mahalaga) at pangalawa, na lumitaw laban sa background ng mga problema mula sa ilang organ o system (halimbawa, ang mga bato o ang hormonal system), at kung minsan ay maaaring mangyari ito dahil sa paggamit ng ilang mga gamot. Ang pangalawang hypertension sa mga pusa at aso ay mas karaniwan kaysa sa pangunahing hypertension. Ang AH ay madalas na nabubuo sa mga hayop ng mga mas matatandang pangkat ng edad (pagkatapos ng 6-7 na taon).

Paano naiayos ang presyon ng dugo sa mga aso at pusa at bakit nangyayari ang hypertension?

Ang presyon ng dugo (BP) ay nakasalalay sa dalawang dami: ang dami ng dugo na ibinobomba ng puso bawat yunit ng oras (nagbabago ito depende sa rate ng puso at dami ng output ng puso) at ang kabuuang paglaban sa vaskular (pagkalastiko ng mga pader ng vaskular).

Sa madaling salita, ang presyon ng likido sa anumang sistema ng tubo ay kinokontrol ng ibinomba na dami ng likido na ito at ang diameter ng mga tubo kung saan ito dumadaloy. Ang isang pagtaas sa dami ng likido at / o isang pagbawas sa lumen ng tubo (daluyan) ay humahantong sa isang pagtaas ng presyon.

Ang mga mekanismo ng regulasyon ng presyon ng dugo ay kumplikado. Karaniwan, ang kamag-anak na pagpapanatili ng presyon ng dugo ay pinananatili dahil sa pinag-ugnay na gawain ng mga nerbiyos (gitnang at paligid) at mga hormonal system.

Ang isa sa pangunahing mga organo na nakakaapekto sa presyon ng dugo ay ang mga bato. Gumagawa ang mga bato ng maraming mga pagpapaandar na makakatulong na makontrol ang presyon ng dugo: sila ay pagsasala ng mga asing-gamot at tubig, at nakikilahok din sila sa gawain ng renin-angiotensin-aldopergic system (RAAS).

Ang isa sa mga glandula ng endocrine na nakakaapekto sa halaga ng presyon ng dugo ay ang mga adrenal glandula (dahil sa catecholamines at aldosteron).

Ang pamamaraan ng renin-angiotensin-aldopergic system (RAAS)

Ang isang halimbawa ng paglahok ng sistemang nerbiyos sa proseso ng regulasyon ng presyon ng dugo ay ipinapakita sa figure sa ibaba: ang mga impulses mula sa baroreceptors (na tumutugon sa mga pagbabago sa presyon at matatagpuan sa mga daluyan) ay naglalakbay kasama ang afferent nerve fiber sa gitnang sistema ng nerbiyos sa mga sentro na pinoproseso ang mga impulses na ito (vasomotor) at bumalik kasama ang eferent nerve fiber sa mga receptor / tisyu / organo na responsable para sa mga pagbabago sa presyon.


Scheme ng paglahok ng sistema ng nerbiyos sa regulasyon ng presyon ng dugo

Ang mga pangunahing mekanismo na humahantong sa pag-unlad ng hypertension

  • paglabag sa pagsala ng mga sodium salt ng mga bato at ang kanilang pagpapanatili sa katawan (ibig sabihin, ang pagtaas ng dami ng mga sodium salts ay humahantong sa isang pag-agos ng tubig sa daluyan ng dugo, na kinakailangan upang mapanatili ang isang matatag na konsentrasyon ng huli, na nagdaragdag ng kabuuang dami ng dugo at presyon);
  • pagkagambala ng sympathetic nervous system;
  • pagkagambala ng RAAS;
  • pagkagambala ng mga endothelial cell (- ang mga cell na lining ng mga sisidlan mula sa loob, makilahok sa pagpapalawak at pagpapakipot ng mga daluyan ng dugo, direkta silang nakakaapekto sa pagkalastiko);
  • hypertrophy ng mga daluyan ng dugo (makapal na dingding, hindi makatugon sa mobile at mapalawak ang lumen ng daluyan sa mga pagbabago, halimbawa, dami ng dugo o nadagdagan na output ng puso).

Mga karamdaman na maaaring maging sanhi ng pangalawang hypertension

  • sakit sa bato (sa unang lugar sa parehong mga pusa at aso);
  • hyperthyroidism (mas karaniwan sa mga pusa);
  • hyperadenocorticism;
  • diabetes;
  • hypothyroidism;
  • acromegaly;
  • pheochromacytoma;
  • hyperaldesteronism;
  • hyperkinesis ng puso at arrhythmia;
  • mga problema sa intracranial (halimbawa, pagtaas ng intracranial pressure);
  • hyperestrogenism.

Ang mga mekanismo ng pagbuo ng pangunahing hypertension sa mga pusa at aso (tulad ng, sa pangkalahatan, at sa mga tao) ay hindi ganap na kilala at nauunawaan sa ngayon. Iyon ay, kung ano ang sanhi ng mga pader ng daluyan na makapal o humahantong sa pagkagambala ng endothelium (sa kawalan ng iba pang mga sanhi ng hypertension) ay hindi lubos na nauunawaan.

Bakit mapanganib ang hypertension?

Ang anumang sakit ay may sariling mga target na organo (pinaka apektado ng pag-unlad ng patolohiya). Sa AH, ito ang: mga bato, puso, utak, mata.

  • Bato: na may patuloy na mataas na presyon ng dugo sa mga daluyan ng nephron, isang unti-unting pagbabago sa istraktura ng tisyu ng yunit ng bato na ito (isang pagtaas sa bilang ng mga hibla na hibla) ay nangyayari, na humahantong muna sa isang paglabag, at pagkatapos ay sa isang kumpletong pagkawala ng kakayahang mag-filter ng ihi. Kapag ang mga nephrons na ito ay naging higit sa 75%, hindi maibabalik na kabiguan sa bato ang nangyayari.
  • Isang puso: Patuloy na nadagdagan ang presyon pinipilit ang kalamnan ng puso na gumana nang mas mahirap, ito ay humahantong sa pampalapot sa paglipas ng panahon, kumplikado sa nutrisyon ng kalamnan ng puso at pagtaas ng panganib ng arrhythmia
  • Utak: trophism (nutrisyon) ng ilang mga bahagi ng utak ay nabalisa bilang isang resulta ng tisyu ng tisyu (dahil sa mataas na presyon, bahagi ng likidong sangkap ng dugo na "pawis" sa mga nakapaligid na tisyu) o hemorrhages (bilang isang resulta ng vaskular rupture). Sa ilang mga kaso, ang mga pagbabagong ito ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa gawain ng gitnang sistema ng nerbiyos. Ang Hydrocephalus (pagwawalang-kilos ng likido sa mga ventricle ng utak) ay nagkakaroon din minsan.
  • Mga mata: dahil sa pagtaas ng presyon sa mga daluyan ng mata, ang pagdurugo ay maaaring mangyari sa iba't ibang bahagi ng eyeball, retinal detachment, bubuo ang glaucoma. Ang mga pagbabagong ito ay madalas na humantong sa bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin.

Bilang isang patakaran, sa pagkakaroon ng hypertension, hindi isa, ngunit ang lahat ng nakalistang mga organo ay naghihirap. At hindi mahalaga kung ano ang dahilan kung bakit lumitaw ang AH. Mahalaga kung gaano katagal at kung gaano ang pagtaas ng presyon.

Ano ang mga sintomas ng hypertension sa mga pusa at aso?

Ang mga sintomas ng hypertension ay magkakaiba sa pagpapakita at kalubhaan. Nakasalalay sila, siyempre, sa kung ano, at kung magkano, ang target na organ ay nagdusa. Mga sintomas na karaniwang binibigyang pansin ng mga may-ari ng alagang hayop na may hypertension:

  • kapansanan / pagkawala ng paningin (mas madalas sa mga pusa);
  • paggalaw ng mata ng pendulum;
  • hemorrhage (pamumula) sa nauunang silid ng mata;
  • hindi makatwirang pagbigkas (sa mga pusa);
  • dyspnea;
  • hinihimatay;
  • epileptiform seizure;
  • pagkahumaling, kawalang-interes;
  • paglabag sa gana sa pagkain at pagkonsumo ng tubig;
  • paggalaw ng arena (paggalaw sa isang bilog).

Mga sintomas ng mataas na presyon ng dugo sa mga pusa at aso (mga pagbabago) na maaari lamang makita ng mga tukoy na pamamaraan sa isang beterinaryo na klinika

  • proteinuria at hematuria (sa pamamagitan ng urinalysis);
  • concentric hypertrophy ng kaliwang ventricle ng puso (sa pamamagitan lamang ng echo kg);
  • arrhythmia (gumagamit ng isang ECG);
  • systolic murmur (sa auscultation);
  • detatsment ng retina o hemorrhage sa lugar ng fundus (ophthalmoscopic surgery);
  • mga pagbabago sa istraktura ng gitnang sistema ng nerbiyos (ng CT o MRI).

Ang mga nakalistang sintomas ay hindi tiyak at madalas na nangyayari sa iba pang mga sakit. At ito ay makabuluhang kumplikado sa maagang pagsusuri ng hypertension ng sakit.

Paano makilala ang mataas na presyon ng dugo?

Walang maraming mga pagpipilian para sa pagsukat ng presyon: ang mga ito ay direkta kapag naglalagay ng mga sensor nang direkta sa gitnang mga sisidlan (isang traumatic na pamamaraan), ngunit mas malinaw kaysa sa hindi direkta. Sa makataong gamot at gamot sa beterinaryo, ginagamit ito sa yunit ng intensive care at sa panahon ng mga kumplikadong operasyon.

Ang hindi direktang pamamaraan ay ang pagsukat ng presyon ng lahat sa ating mga kilalang tonometro. Gayunpaman, sa beterinaryo na gamot, ang mga maginoo na medikal na monitor ng presyon ng dugo ay madalas na nagbibigay ng labis na pagkakamali o hindi maaaring magamit, halimbawa, sa mga pusa at aso ng mga laruang lahi.

Sa beterinaryo na gamot ng maliliit na alagang hayop, inirerekumenda na gumamit ng mga aparatong Doppler - isa na rito ang PetMAP. Ang presyon ay sinusukat sa pamamagitan ng paglalagay ng cuff sa paa o buntot. Inirerekumenda na isagawa ang hanggang sa 3-5 na mga pagbabago sa isang lugar at ipakita ang average.

SA veterinary center Maaaring sukatin ng "konstelasyon" ang presyon ng isang pusa at isang aso gamit ang naturang aparato. Ang presyo para sa pagsukat ng presyon ng dugo sa mga aso at pusa ay ipinahiwatig sa kaukulang seksyon.

Para sa mga aso, ang mga rate ng presyon ay umaabot sa 100 / 65mmHg - 160 / 100mmHg (systole / diastole). Para sa mga pusa - 110/70 - 180 / 110mmHg. Ang isang systolic pressure na malapit sa 200 ay palaging nangangailangan ng pagwawasto ng medikal, at higit sa 280 maaari itong mangailangan ng mga emergency na hakbang.

Gayunpaman, sa ilang mga alagang hayop, ang presyon ng 185/110 ay maaaring mangailangan ng interbensyong therapeutic. Sa kasamaang palad, ang pag-alam ng pagkakaroon ng mataas na presyon ng dugo ay hindi sapat, mahalagang maunawaan ang pangunahin o pangalawang hypertension. At para dito, palaging kinakailangan ang mga karagdagang pag-aaral, na inireseta ng doktor batay sa mga klinikal na sintomas na napansin ng may-ari at mga paglihis na nakilala sa panahon ng pagsusuri.

Ito ay mahalaga sapagkat sa pagkakaroon ng pangalawang hypertension, ang pagwawasto ng therapeutic (kung maaari) ng pangunahing sakit ay aalisin ang sintomas ng hypertension. Kung hindi ito posible, pipili ang doktor ng gamot upang mapababa ang presyon ng dugo. Ang pagwawasto ng dosis ng gamot ay madalas na nangyayari sa unang 1-2 linggo ng paggamot at pagkatapos ay ginagamit habang buhay.

Ang systemic hypertension (abnormal na pagtaas ng systemic pressure ng dugo) bilang isang gumagala na patolohiya ay madalas na naitala sa mas matatandang mga pusa. Ang isang mataas na insidente ng systemic hypertension ay iniulat sa mga pusa na may talamak na kabiguan sa bato (61%) at hyperthyroidism (87%) (Kobayashi et al, 1990). Ngunit sa parehong oras, ang hypertension ay nangyayari rin sa mga pusa kung wala ang pagkabigo ng bato at euthyroidism (normal na katayuang teroydeo). Dahil ang kakulangan ng paggamot sa mga hypertensive na pusa ay maaaring humantong sa malubhang neurological, optalmolohikal, puso at nephrological karamdaman, ang paggamot ng mga pasyenteng ito ay masidhing inirerekomenda. Bilang karagdagan, ang mga tukoy na antihypertensive na gamot ay maaaring makaapekto nang malaki sa target na pag-andar ng organ at pangmatagalang pagbabala.

Ang systemic hypertension ay karaniwang ipinakita bilang isang komplikasyon ng isa pang systemic pathology at samakatuwid ay inuri bilang pangalawang hypertension. Gayunpaman, sa ilang mga kaso kung saan ang sanhi ng FH ay hindi pa naitatag, sa proseso ng isang buong pagsusuri ay pinag-uusapan nila ang pangunahin o idiopathic hypertension.

Epidemiology

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang hypertension ay mas karaniwan sa mga matatandang pusa, na may average na edad na 15 taon at mula 5 hanggang 20 taon (Littman, 1994; Steele et al, 2002). Hindi malinaw kung ang pagtaas ng presyon ng dugo ay normal sa malusog na matatandang pusa o kung dapat itong ituring bilang isang maagang yugto ng subclinical sa pagbuo ng proseso ng pathological. Ang pedigree at sekswal na predisposition sa hypertension sa mga pusa ay hindi nakilala.

Pathophysiology

Kahit na ang systemic hypertension ay madalas na matatagpuan sa mga pusa na may talamak na disfungsi sa bato, ang ugnayan sa pagitan ng mataas na presyon ng dugo at pinsala sa bato bilang isang pangunahing batayan ay hindi malinaw. Ang sakit sa vaskular at parenchymal na bato sa mga tao ay isang napatunayan na sanhi ng hyperreninimic hypertension. Bukod dito, ang isang pagtaas sa dami ng extracellular fluid ay isa sa mga mekanismo para sa pagpapaunlad ng hypertension sa mga pasyente na may mga susunod na yugto sakit sa bato (Pastan & Mitch, 1998). May katibayan na ang mga pusa na may likas na binuo arterial hypertension at pagkabigo ng bato, walang pagtaas sa antas ng plasma renin at aktibidad at pagtaas ng dami ng plasma ang nabanggit (Hogan et al, 1999; Henik et al, 1996). Ipinapahiwatig nito na ang ilang mga pusa ay may pangunahing (mahahalagang) hypertension, at ang pinsala sa bato ay pangalawa at isang bunga ng talamak na glomerular hypertension at hyperfiltration.

Gayundin, ang ugnayan sa pagitan ng hyperthyroidism at hypertension sa mga pusa ay hindi mahusay na tinukoy, kahit na may mataas na insidente ng hypertension sa mga pusa na may thyrotoxicosis. Ang hyperthyroidism ay humahantong sa isang pagtaas sa bilang at pagkasensitibo ng myocardial β-adrenergic receptor at, bilang isang resulta, isang pagtaas ng pagiging sensitibo sa catecholamines. Bilang karagdagan, ang L-thyroxine ay may direktang positibong inotropic na epekto. Dahil dito, ang hyperthyroidism ay humahantong sa pagtaas ng rate ng puso, pagtaas ng dami ng stroke at output ng puso, at pagtaas ng arterial pressure ng dugo. Gayunpaman, sa mga pusa, walang natagpuang makabuluhang ugnayan sa pagitan ng konsentrasyon ng serum thyroxine at mga pagbabago sa presyon ng dugo (Bodey & Sansom, 1998). Bilang karagdagan, ang hypertension ay maaaring magpatuloy sa ilang mga pusa na may wasto at mabisang paggamot ng hyperthyroidism. Sa gayon, ipinapalagay na sa isang proporsyon ng mga pusa na may hyperthyroidism, ang hypertension ay malaya sa katayuang hyperthyroid. Ang hyperadrenocorticism, pangunahing aldosteronism, pheochromocytoma, at anemia ay malamang na hindi sanhi ng hypertension sa mga pusa.

Ang hypertension sa kawalan ng sakit sa bato o teroydeo sa mga pusa ay nagpapahiwatig na sa ilang mga kaso, tulad ng sa mga tao, ang systemic hypertension ay maaaring isaalang-alang na pangunahing proseso ng idiopathic, kasama ang pagtaas ng peripheral vascular resistence at endothelial Dysfunction.

Mga karatulang palatandaan

Ang mga palatandaan ng klinikal ay karaniwang nagmula sa pinsala sa target na organ (utak, puso, bato, mata). Habang tumataas ang presyon ng dugo, nangyayari ang arterioles autoregulatory vasoconstriction upang maprotektahan ang capillary bed ng mga highly vascularized organ na ito mula sa mataas na presyon. Ang matindi at matagal na vasoconstriction ay maaaring humantong sa ischemia, atake sa puso, pagkawala ng capillary endothelial integridad na may edema o hemorrhages. Ang mga pusa na may hypertension ay maaaring may mga sintomas tulad ng pagkabulag, polyuria / polydipsia, mga palatandaan ng neurologic kabilang ang mga seizure, ataxia, nystagmus, paresis o pagkalumpo ng mga hulihan na paa, dispnea, dumugo ang ilong (Littman, 1994). Ang mga bihirang posibleng palatandaan ay may kasamang "gaze-free", vocalization (Stewart, 1998). Maraming mga pusa ang hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng klinikal, at ang hypertension ay nasuri pagkatapos ng murmurs, gallop ritmo, electrocardiographic at echocardiographic abnormalities. Sa mga pusa, ang systemic hypertension ay madalas na nauugnay sa kaliwang ventricular hypertrophy. Kadalasan ito ay katamtamang hypertrophy at asymmetric septal left ventricular hypertrophy. Ang pagluwang ng pataas na aorta ay napansin ng radiograpiko o echocardiographically, ngunit hindi malinaw kung ang paghanap na ito ay dahil sa hypertension o karaniwang pagbabago ng edad... Ang mga pusa na may systemic hypertension ay madalas na naiwan ang ventricular diastolic Dysfunction dahil sa pagbawas ng pagpapahinga ng mga kaliwang pader ng ventricle.

Ang malawak na pagkakaiba-iba ng mga pagbabago sa electrocardiographic ay may kasamang ventricular at supraventricular arrhythmias, pagpapalawak ng atrial o ventricular complex, at mga gulo sa pagpapadaloy. Ang Tachyarrhythmias ay nalulutas na may naaangkop na therapy para sa hypertension.

Ang talamak na pagkabulag ay isang pangkaraniwang klinikal na pagpapakita ng systemic hypertension sa mga pusa. Karaniwang nangyayari ang pagkabulag dahil sa bilateral retinal detachment at / o hemorrhage. Sa isang pag-aaral, 80% ng mga hypertensive na pusa ay nagkaroon ng hypertensive retinopathy na may retinal, vitreous, o anterior chamber hemorrhages; retinal detachment at pagkasayang; retinal edema, perivasculitis; tortuosity ng mga retinal artery at / o glaucoma (Stiles et al, 1994). Ang mga sugat sa retina ay karaniwang bumabagsak na may antihypertensive therapy at pagbabalik ng paningin.

Ang gitnang sistema ng nerbiyos ay madaling kapitan ng pinsala mula sa hypertension dahil napuno ito ng maliliit na mga sisidlan. Sa mga pusa, ang mga sugat na ito ay maaaring maging sanhi ng mga seizure, pagkiling ng ulo, depression, paresis at pagkalumpo, at pagbigkas.

Ang talamak na hypertension ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa bato bilang isang resulta ng mga pagbabago sa mga afferent arterioles. Ang focus at diffuse glomerular paglaganap at glomerular sclerosis ay maaari ring bumuo (Kashgarian, 1990). Kasunod sa kapansanan sa paggana ng bato, ang talamak na systemic hypertension ay nag-uudyok ng isang matagal na pagtaas sa presyon ng pagsasala ng glomerular, na may pangunahing papel sa pag-unlad ng lumala na pag-andar sa bato (Anderson & Brenner, 1987; Bidani et al, 1987). Ang Proteinuria at hypostenuria ay hindi pangkaraniwan sa mga hypertensive na pusa, ngunit sinusunod ang microalbuminuria (Mathur et al, 2002).

Pagsusuri sa ophthalmic

Ang matinding pagkabulag ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng mga may-ari ng hypertensive na pusa. Sinabi ng may-ari na ang pusa ay naging hindi gaanong aktibo sa paglipat-lipat sa silid, tumigil sa pagtalon sa mga kasangkapan o kaya ay napalampas sa isang pagtalon. Sa ilang mga kaso, hindi alam ng may-ari na ang paningin ng pusa ay mabawasan nang malubha o wala, yamang ang pusa, kahit na ganap na bulag, ay patuloy na nag-navigate sa isang pamilyar na silid na nagbubuwis ng iba pang mga pandama. Ito ang isa sa mga dahilan para sa huli na pagpasok ng may-ari ng pusa sa klinika.

Ang mga pangunahing reklamo ng mga may-ari ay isang dilat na "frozen" na mag-aaral, dugo sa loob ng mata, mga pagbabago sa fundus reflex, pagkawala ng paningin.

Upang makilala ang patolohiya ng retina, kinakailangan:

  • suriin ang mga reaksyon ng pupillary motor;
  • suriin ang reaksyon sa maliwanag na ilaw (nakasisilaw reflex);
  • suriin ang reaksyon sa isang nagbabantang kilos;
  • magpatakbo ng isang cotton ball test upang matukoy kung masusubaybayan ng pusa ang paggalaw ng mga bagay sa larangan ng pagtingin nito;
  • sukatin ang intraocular pressure;
  • suriin ang nauunang segment ng eyeball na may slit lamp;
  • magsagawa ng ophthalmoscopy;
  • kung kinakailangan, magsagawa ng isang ultrasound scan ng eyeball.

Ang kumplikado ng mga manipulasyong ito ay makakatulong matukoy ang antas ng pinsala sa retina at, sa ilang sukat, magbigay ng isang pagtataya para sa pagpapanumbalik ng paningin.

Ang pinakamahalagang impormasyon tungkol sa estado ng retina ay nakuha ng mananaliksik na tiyak na salamat sa ophthalmoscopy.

Ang pattern ng fundus ng isang pusa ay lubos na nag-iiba. Mahalagang makilala ang pagitan ng pamantayan at patolohiya. Dapat tandaan na ang kawalan ng tapetum o pigment ay maaaring nasa isang ganap na malusog na hayop.

Ang mga palatandaan ng patolohiya ay:


Larawan: 6. Fig. 8.

Sa mga kaso kung saan hindi posible ang ophthalmoscopy (na may malawak na vitreous hemorrhage, cataract), dapat gawin ang isang ultrasound ng eyeball. Ang pagkakaroon ng isang hyperechoic membrane na kumokonekta sa fundus sa ulo ng optic nerve ay nagpapahiwatig ng retinal detachment (Larawan 8).

Ang isang hinala ng hypertension sa isang pusa ay maaaring batay sa pagkakaroon ng mga katangian ng retinal lesyon. Gayunpaman, ang iba pang mga sanhi ng retinal detachment at / o hemorrhage ay dapat na bawasin. Ang arterial hypertension ay dapat tiyak na kumpirmahin ng pagsukat ng presyon ng dugo. Ang mga sukat sa presyon ng dugo ay dapat gawin upang kumpirmahin o tanggihan ang pagkakaroon ng hypertension sa mga pusa na may kaliwang ventricular hypertrophy, kapansanan sa paggana ng bato o hyperthyroidism, at sa mga pusa na higit sa 7 taong gulang na may mga ingay, galop ritmo. Gayundin, ang pagsukat ng presyon ng dugo ay dapat isagawa sa mga pusa na may inilarawan sa itaas na mga palatandaan ng pinsala sa utak.

Ang hypertension ng pusa ay tinukoy bilang isang hindi direktang presyon ng systolic na higit sa 160 mmHg. Art. (Littman, 1994; Stiles et al., 1994) o 170 mmHg. Art. (Morgan, 1986) at diastolic pressure ng dugo na higit sa 100 mmHg. Art. (Littman, 1994; Stiles et al., 1994). Gayunpaman, tataas ang presyon ng dugo sa edad ng mga pusa at maaaring lumagpas sa 180 mmHg. Art. systolic at 120 mm Hg. Art. diastolic pressure ng dugo sa malulusog na mga pusa na higit sa 14 taong gulang (Bodey at Sansom, 1998). Kaya, ang diagnosis ng hypertension ay maaaring gawin sa isang pusa ng anumang edad na ang systolic pressure ng dugo ay 190 mm Hg. Art. at isang diastolic pressure na 120 mm Hg. Art. Ang mga pusa na may isang klinikal na pagtatanghal na naaayon sa hypertension at systolic blood pressure na 160 hanggang 190 mm Hg. Art. dapat ding isaalang-alang ang mga pasyente na may arterial hypertension, lalo na kung sila ay mas mababa sa 14 taong gulang. Sa kawalan ng mga klinikal na palatandaan ng hypertension, systolic presyon ng dugo mula 160 hanggang 190 mm Hg. Art. at diastolic pressure sa pagitan ng 100 at 120 mm Hg. Art. paulit-ulit na mga sukat ay kinakailangan ng maraming beses sa araw o posibleng maraming araw.

Napakahalaga ng maagang pagsusuri at paggamot ng mga pusa na may systemic hypertension. Bagaman hindi lahat ng mga pusa ay nagpapakita ng mga klinikal na palatandaan, ang pagkabigo sa napapanahong pag-diagnose at paggamot sa kanila ay maaaring maging labis na hindi kanais-nais.

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang maiwasan ang karagdagang pinsala sa mga mata, bato, puso at utak. Nakamit ito hindi lamang sa pamamagitan ng pagbaba ng presyon ng dugo, kundi pati na rin sa pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa mga target na organo.

Maraming mga ahente ng gamot na magagamit para sa paggamit bilang mga ahente ng antihypertensive, kabilang ang mga diuretics, β-blocker, angiotensin convertting enzyme (ACE) na mga inhibitor, angiotensin II receptor blockers, calcium channel antagonists, direct arterial vasodilators, central α2-agonists, at α1-adrenergic blockers ...

Ang mga pusa na may hypertension ay may posibilidad na maging matigas ang ulo sa mga antihypertensive na epekto ng mga adrenergic blocker tulad ng prazosin pati na rin ang direktang mga arterial vasodilator tulad ng hydralazine. Bilang karagdagan, ang pangmatagalang paggamit ng mga direktang kumikilos na gamot ay madalas na humantong sa hindi ginustong pagpapasigla ng mga mekanismo ng pagbabayad ng neurohumoral. Ang mga diuretics, β-blocker, o isang kombinasyon ng pareho ay epektibo sa pagbaba ng presyon ng dugo sa karamihan ng mga hypertensive na pusa nang hindi binabawasan ang target na pinsala sa organ (Houston, 1992).

Ayon sa batas ni Poiseuille, ang presyon ng dugo ay natutukoy ng produkto ng systemic vascular resistence at cardiac output, samakatuwid, ang pagbawas ng presyon ng dugo bilang isang resulta ng paggamit ng diuretics at β-blockers ay nangyayari bilang isang resulta ng pagbawas sa output ng puso. Ang mga gamot na ito ay nagpapababa ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng isang mekanismo na nagbabawas ng daloy sa mga target na organo, at dahil doon ay nagbabanta sa myocardial, kidney, at perfusion ng utak. Sa parehong oras, ang mga calcium channel antagonist, ACE inhibitors, angiotensin II receptor blockers ay nagbabawas ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagbawas ng resistensya sa vaskular. Ang mekanismong ito ay mas epektibo sa pagpapabuti ng perfusion ng mga target na organo. Ang mga kalaban sa kaltsyum na channel, lalo na, ay walang myocardial depressive effect, at ang mga ACE inhibitors ay nagpakita ng kapaki-pakinabang na epekto sa paggana ng bato, perfusion ng coronary, at pagpapahid ng cerebral sa mga taong may hypertension (Houston, 1992; Anderson et al, 1986). Ang sentral na pagkilos ng α-adrenergic agonists ay nagpapababa din ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagbawas ng resistensya sa vaskular at ipinahiwatig para sa pagpapanatili ng target na function ng organ. Ang mga diuretics at β-blocker ay nagbabawas ng output ng puso, dami ng stroke, daloy ng dugo ng coronary at renal, na nagdaragdag ng resistensya sa vaskular sa bato. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay hindi binabawasan ang kaliwang ventricular hypertrophy. Sa kabilang banda, ang mga blocker ng calcium channel, ACE inhibitors, angiotensin II receptor blockers, at mga gamot na nasa sentral na kumikilos ay may kabaligtaran na epekto.

Ang Amlodipine ay isang matagal nang kumikilos na gamot na antihypertensive na kabilang sa mga blocker ng calcium channel. Ang gamot na ito ay nagpapahinga sa vaskular na kalamnan sa pamamagitan ng pagharang sa daloy ng kaltsyum. Ang pangunahing epekto ng vasodilating ay nasa isang sistematikong pagbaba ng paglaban sa vaskular. Bilang karagdagan, ang aksyon na ito ay umaabot sa coronary arteries. Ang gamot na ito ay ligtas at mabisa kahit na sa mga pusa na may disfungsi ng bato kapag ininom nang pasalita sa dosis na 0.2 mg / kg isang beses araw-araw. Kapag kinuha araw-araw, pinabababa ng amlodipine ang presyon ng dugo sa loob ng 24 na oras (Snyder, 1998). Bilang karagdagan, ang mga pusa ay hindi nagkakaroon ng refactoriness sa amlodipine, at sa matagal na therapy, nangyayari ang isang matatag na therapeutic effect.

Ang mga inhibitor ng ACE tulad ng enalapril, ramipril, at benazepril ay mayroon ding mabuting pagpili para sa paggamot ng hypertension sa mga pusa. SA Pederasyon ng Russia Malawakang ginagamit ang Vasotop®R (MSD Animal Health). Aktibong sangkap ang gamot ay ramipril. Nagtataglay si Ramipril natatanging mga katangianna nakikilala ito mula sa iba pang mga ACE inhibitors na ginagamit sa gamot na Beterinaryo.

Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay madalas na hindi epektibo bilang monotherapy sa mga pusa. Ang mga inhibitor ng ACE ay maaaring pinakamahusay na magamit kasama ng amlodipine.

Sa mga pusa na lumalaban sa amlodipine o ACE inhibitors, ang isang kumbinasyon lamang ng mga gamot na ito ang maaaring ligtas na makapagbigay ng sapat na kontrol sa presyon ng dugo. Kapag ang mga ACE inhibitor (enalapril o benazepril) ay idinagdag sa therapy na may amlodipine, ginagamit ang dosis na 1.25 hanggang 2.5 mg / cat / day). Gayundin, ang ilang mga pusa na tumatanggap ng kombinasyong ito ng mga gamot ay napabuti ang paggana ng bato. Ipinapakita ng ebidensyang pang-eksperimento na ang pagsasama ng dalawang klase ng mga antihypertensive na gamot ay hindi lamang epektibo sa pagbaba ng presyon ng dugo, ngunit pinoprotektahan din ang pinakamataas na target na organo (Raij & Hayakawa, 1999). Ang angiotensin receptor blocker irbesartan na sinamahan ng amlodipine ay ipinakita na epektibo sa ilang mga pusa na repraktibo sa mga ACE inhibitor.

Para sa mga pusa na may mga karamdaman sa neurological dahil sa pinsala sa utak, kinakailangan ng agresibong paggamot upang mabilis na mapababa ang presyon ng dugo. Ang mga inhibitor ng Amlodipine at ACE ay may medyo mabagal na hypotensive effect at nangangailangan ng 2-3 araw upang maabot ang rurok ng hypotensive effect. Sa mga ganitong sitwasyong klinikal, magiging mas epektibo ito intravenous administration nitroprusside para sa mabilis na lunas ng hypertensive crisis. Gayunpaman, ang ligtas na paggamit ng gamot na ito ay nangangailangan ng maingat na dosis ng titration gamit ang isang infusion pump (1.5-5 mg / kg / min) at patuloy na pagsubaybay sa presyon ng dugo. Maaaring magamit ang hydralazine bilang isang kahalili sa nitroprusside kapag ang isang mabilis na pagbawas ng presyon ng dugo ay hindi kinakailangan. Ang gamot na ito ay karaniwang ibinibigay nang pasalita tuwing labindalawang oras, nagsisimula sa 0.5 mg / kg at tumataas, kung kinakailangan, sa 2.0 mg / kg bawat 12 oras. Pinapayuhan ang pag-iingat kapag gumagamit ng mabilis na kumilos, malakas na antihypertensive na gamot para sa paggamot ng mga hypertensive crises. Ang isang mabilis at dramatikong pagbagsak ng presyon ng dugo ay maaaring humantong sa matinding cerebral ischemia at sa gayo'y magpapalala ng mga depisit sa neurological.

Mga Target na Organ para sa Alta-presyon

Organ / Sistema Epekto Mas madalas ang pagpapakita ng epekto sa

Ang mga antihypertensive na gamot ay may iba't ibang mga epekto, tulad ng labis na sodium at paglabas ng tubig, na humahantong sa pagkatuyot at pag-ubos ng likido sa katawan; systemic hypotension, na humahantong sa kahinaan, pag-syncope, at disfungsi ng bato; caliuresis, humahantong sa hypokalemia na may naaangkop na mga klinikal na sintomas. Samakatuwid, ang manggagamot ng hayop ay dapat na buong kumpiyansa sa diagnosis bago simulan ang paggamot para sa hypertension. Kailangan ng regular na mga sukat sa presyon ng dugo upang masuri at masubukan ang pagiging epektibo ng paggamot para sa systemic hypertension (tingnan ang nakaraang artikulo).

Mga karamdaman sa hypertension

Ang systemic hypertension ay maaaring makapinsala sa iba't ibang mga tisyu. Sa mga aso at pusa, mayroong isang malakas na ugnayan sa pagitan ng ocular na paglahok at systemic hypertension. Gayunpaman, karamihan sa iba pang mga masamang epekto ng systemic hypertension sa mga aso at pusa ay teoretikal na nagmula sa extrapolation mula klinikal na pananaliksikna isinasagawa sa makataong gamot, o pang-eksperimentong pagsasaliksik sa mga rodent at aso sa laboratoryo.

Ang mga mata ay ang pinakakaraniwang apektadong organ sa mga aso at pusa na may hypertension. Ang pinakakaraniwang mga karamdaman na hypertensive ay: hemorrhages sa retina, vitreous na katawan o nauunang silid; retinal detachment at pagkasayang; edema ng retina; perivasculitis; kurbada ng mga retinal vessel at glaucoma.

Ang pagpapaandar ng bato ay lubos na madaling kapitan sa masamang epekto ng hypertension. Ngunit sa kasong ito, na may pagtaas ng presyon, kadalasang nakakakontrata ang mga preglomerular arterioles at protektahan ang glomeruli mismo mula sa mga nakakasamang epekto ng hypertension. Sa mga aso at pusa na may pagkabigo sa bato, ang mga arterioles na ito ay pinalawak at hindi mahusay na tumutugon sa mga pagbabago sa presyon ng dugo. Kaya, ang pagtaas ng presyon ng dugo ay direktang naihahatid sa daluyan ng dugo ng glomeruli. Ang pagtaas ng presyon sa glomerular capillaries ay itinuturing na glomerular hypertension, na maaaring humantong sa pinsala ng glomerular at isang progresibong pagbaba ng paggana ng bato kung hindi mabisang paggamot hypertension

Gumagana ang puso laban sa mataas na presyon ng dugo (afterload), kaya ang kaliwang ventricular hypertrophy at pangalawang balbula ay maaaring mangyari. Ang Tachycardia ay bihirang makita sa hypertension, bagaman maraming mga pangunahing sakit na humantong sa pangalawang hypertension, tulad ng hyperthyroidism, kung saan tumataas ang rate ng puso. Sa antihypertensive therapy, maaaring umalis ang kaliwang ventricular hypertrophy.

Kung ang mga sintomas na ito ay sinusunod kasama ng tserebral hemorrhage (pagkiling ng ulo sa isang panig, pagkalumbay, mga seizure) sa mga aso at pusa na walang kontrol na hypertension, kung gayon ang pagbabala para sa mga hayop na ito ay magiging mahirap.

Pagpili ng mga hayop para sa paggamot

Dahil sa kawalan ng katiyakan sa mga resulta at kahirapan sa pagsukat ng presyon ng dugo sa mga aso at pusa (tingnan ang nakaraang artikulo), ang mga hayop lamang na may tila pagtaas ng presyon ng dugo (sinusukat ng hindi direktang mga pamamaraan), ang mga klinikal na sintomas at karamdaman na katangian ng hypertension ay maaaring maituring na mga pasyente para sa antihypertensive therapy. Dahil sa malinaw na ugnayan sa pagitan ng ocular disease at systemic hypertension, naniniwala ang mga may-akda na ang antihypertensive therapy ay dapat gamitin sa lahat ng mga aso at pusa na may kumpirmadong presyon ng systolic na higit sa 200 mm Hg. Art. o diastolic pressure na higit sa 120 mm Hg. Art. anuman ang iba pang mga klinikal na sintomas. Para sa lahat ng mga pasyente na may systolic / diastolic pressure na higit sa 170/100 mm Hg. Art. at mga sintomas na kinilala sa panahon ng klinikal na pagtatasa (mga sugat sa retina, talamak na sakit sa bato, kaliwang ventricular hypertrophy) na maaaring maging sanhi o pagtaas ng systemic hypertension, dapat ding gamitin ang antihypertensive therapy. Ang sitwasyon ay mananatiling hindi sigurado para sa mga hayop na may mataas na presyon ng dugo (systolic / diastolic pressure na higit sa 170/100 mm Hg) at walang mga klinikal na sintomas ng systemic hypertension. Inirekomenda ng ilang doktor na gamutin ang mga hayop na ito, ang iba naman ay hindi.

  1. Ang mga hayop na may malinaw na nakataas na presyon ng dugo (presyon ng systolic na higit sa 200 mmHg at / o presyon ng diastolic na higit sa 120 mmHg) ay itinuturing na mga pasyente para sa antihypertensive na paggamot.
  2. Ang mga hayop na may mataas na presyon ng dugo (systolic pressure 170-200 mm Hg at / o diastolic pressure 100-120 mm Hg) at mga sintomas ng systemic hypertension ay mga pasyente din para sa antihypertensive na paggamot.
  3. Ang mga pagpipilian sa paggamot ay maaari ding isaalang-alang para sa mga hayop na walang sintomas na may mataas na presyon ng dugo (systolic pressure 170-200 mmHg at / o diastolic pressure 100-120 mmHg).
  4. Ang mga hayop na walang mga klinikal na sintomas at bahagyang nakataas ang presyon ng dugo (systolic pressure 120-170 mm Hg at / o diastolic pressure 80-100 mm Hg) ay hindi dapat tratuhin ng antihypertensive therapy.
  5. Ang mga hayop na may normal na presyon ng dugo o mga hindi nasusukat ang presyon ng dugo ay hindi dapat tratuhin ng mga gamot na antihypertensive.

Tagal ng paggamot

Kung ang diagnosis ay nagsiwalat na ang hypertension ay nauugnay sa talamak na sakit sa bato, kung gayon ang antihypertensive therapy ay dapat magpatuloy sa buong buhay ng hayop na may pana-panahong pagbabago sa dosis depende sa mga resulta ng mga sukat ng presyon ng dugo.

Ang hypertension na sanhi ng hyperthyroidism at hyperadrenocorticism ay maaaring matanggal pagkatapos ng 1-3 buwan ng paggamot ng pinag-uugatang sakit, kung walang kasabay na talamak na kabiguan sa bato. Ngunit kung minsan sa mga aso na may kontroladong hyperadrenocorticism, mananatili ang hypertension.

Para sa ibang mga pasyente, imposibleng mahulaan ang tagal ng paggamot, ngunit kung minsan kailangan nilang malunasan sa buong buhay nila. Ang ipinakita ay isang pana-panahong pagbabago sa dosis depende sa mga resulta ng mga sukat ng presyon.

Layunin ng therapy

Karaniwan, kapag ginagamot ang hypertension, hindi posible na ibalik ang normal na mga halaga ng presyon ng dugo. Ang layunin ng manggagamot ng hayop ay upang babaan ang presyon ng dugo ng 30-50 mm Hg. Art. Sa mga oscillometric na pamamaraan ng pagsukat ng presyon, systolic, mean o diastolic pressure ay isinasaalang-alang upang masuri ang pagiging epektibo ng therapy. Ang mga pagsukat ng Doppler na presyon ng dugo ay gumagamit ng systolic pressure ng dugo upang masukat ang pagiging epektibo ng paggamot. Sa pangkalahatan, ang mga probe ng Doppler ay pinakaangkop para sa pagsukat ng presyon ng dugo sa parehong mga pusa at aso (tingnan ang naunang artikulo).

Antihypertensive therapy

Pangkalahatang Paglalaan
Ang systemic arterial blood pressure ay resulta ng output ng puso at kabuuang paglaban ng paligid, kaya't ang antihypertensive therapy ay pangunahing naglalayong bawasan ang output ng puso o kabuuang paglaban ng paligid, o pareho. Ang paggamot ay maaaring mauri nang mag-uri bilang diet therapy at pharmacological therapy.

Pangunahing isinasagawa ang paggamot sa pamamagitan ng pamamaraan ng sunud-sunod na mga pagsubok. Ang mga pagbabago sa dosis at pamumuhay ng mga gamot ay dapat mangyari kahit isang beses bawat 3 linggo, maliban kung malubhang hypertension at malubhang mga klinikal na sintomas ay nangangailangan ng pangangalaga sa emerhensiya. Kapag gumagamit ng mga ahente ng parmasyutiko, dapat gamitin ang isang malawak na hanay ng mga dosis, kung saan ang paunang dosis ng gamot ay mas mababa sa mas mababang limitasyon. Kung ang isang gamot o isang kombinasyon ng mga gamot ay hindi sapat na epektibo, maaari mong dagdagan ang dosis o magdagdag ng ilang iba pang mga gamot. Kadalasan, higit sa isang gamot ang inireseta nang sabay, lalo na para sa mga aso.

Pagkain
Ang unang rekomendasyon ay isang mababang sodium diet, iyon ay, hindi hihigit sa 0.25% dry matter. Ang isang diyeta na mababa sa klorido at medyo mataas sa potasa ay maaaring magpababa ng presyon ng dugo. Ngunit dapat pansinin na ang mga pagbabago lamang sa pagdidiyeta ay malamang na hindi mabawasan ang presyon ng dugo sa isang ligtas na antas sa mga hayop na may labis na hypertension. Kadalasan ang paghihigpit sa sodium na pandiyeta ay ginagamit upang mapahusay ang epekto ng mga gamot. Para sa mga hayop na may malalang sakit sa bato at hypertension, mas mahalaga na panatilihin ang paggamit ng caloric kaysa sa limitahan ang sodium.
Ang labis na katabaan ay nagpapataas ng presyon ng dugo sa mga tao at aso, at posibleng pati na rin sa mga pusa. Samakatuwid, kanais-nais para sa mga hayop na may hypertension at labis na timbang na mabawasan ang timbang ng katawan. Ang epekto ng labis na timbang sa presyon ng dugo ay medyo maliit, ngunit nakakagambala ito sa tumpak na pagsukat ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng hindi direktang mga pamamaraan. Ang pagbawas ng timbang ay kapaki-pakinabang at samakatuwid ay dapat isaalang-alang na isang pangmatagalang layunin sa paggamot sa hypertensive at napakataba na mga aso at pusa.

Mga paghahanda sa parmasyutiko
Hanggang kamakailan paggamot sa droga ang hypertension sa mga aso at pusa ay na-extrapolated mula sa mga medikal na protokol. Mga rekomendasyon para sa drug therapy kasama ang paggamit ng diuretics, vasodilators at beta-blockers, ang mga gamot na ito ay inireseta kahanay sa paghihigpit ng sodium sa diyeta.

Mga Vasadilator
Ang ilang mga gamot ay inuri bilang calcium ion antagonists, na nagpapababa ng kabuuang paglaban sa paligid, na hahantong sa pagbawas ng presyon ng dugo. Ang Amlodipine besylate ay isang matagal nang kumikilos na dihydropyridine calcium antagonist, matagumpay na ginamit upang gamutin ang mga hypertensive na pusa sa 0.625 mg bawat pusa na binibigkas tuwing 24 na oras (Heniketal., 1994). Para sa malalaking pusa at hayop na may matinding hypertension, maaaring kailanganin ng malaking dosis na 1.25 mg 2 beses sa isang araw. Dapat itong matukoy nang maingat gamit ang pare-pareho ang mga sukat ng presyon. Sa panahon ng paggamot na may amlodipine, isang makabuluhang pagbaba ng presyon ng dugo ang nangyayari, at mga epekto (bihira, hypokalemia, at pagbawas ng timbang) ay bihirang. Ang Amlodipine ay may isang naantalang pagkilos, samakatuwid mga epektotulad ng hypotension at anorexia ay maiiwasan. Sa mga aso na may talamak na sakit sa atay, ang amlodipine sa dosis na 0.05-0.1 mg / kg na binibigkas nang isang beses sa isang araw ay nagbawas ng presyon ng dugo sa mga paunang pagsusuri sa pharmacinetic. Ngunit para sa karamihan sa mga aso, ang amlodipine ay natagpuan na hindi gaanong epektibo kahit na sa dosis na mas mataas sa 0.25 mg / kg 2 beses sa isang araw.

Ang inhibitor ng Angiotensin-convertting enzyme (ACF) (0.5 mg / kg na pasalita enalapril o benazepril tuwing 12 oras) mas mababa ang presyon ng dugo; mas mataas na dosis ay maaaring kailanganin sa mga pusa, ngunit ang resulta ay hindi gaanong mahuhulaan kaysa sa amlodipine. Ang sabay na pangangasiwa ng mga ACP inhibitor at calcium ion antagonists ay maaaring maging epektibo kapag ang monotherapy sa pagbaba ng presyon ng dugo ay hindi epektibo.

Ang mga blocker ng Alpha tulad ng prazosin (1-4 mg pasalita tuwing 12-24 na oras) at phenoxybenzamine ay maaaring magpababa ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagbawas ng peripheral vascular resistence. Ngunit ang mga gamot na ito ay bihirang ginagamit.

Mayroong pagtaas ng pag-aalala tungkol sa masamang epekto ng calcium ion antagonists. Ito ay batay sa mga pag-aaral sa makataong gamot at sa mga diabetic na aso na nadagdagan ang pagkasira ng bato at / o proteinuria sa panahon ng calcium ion antagonist therapy. Mayroon ding teoretikal na dahilan upang mas gusto ang mga ACF inhibitor sa iba pang mga antihypertensive na ahente sa mga hayop na may dati nang sakit sa bato. Gayunpaman, ang co-administration ng calcium ion antagonists at ACP inhibitors ay mahusay na hinaharangan ang anumang mga epekto ng calcium ion antagonists lamang, hindi bababa sa mga diabetic dogs (Brown et al., 1993). Dahil ang calcium ion antagonists ay napaka epektibo sa mga pusa na may systemic hypertension, dapat silang magamit upang gamutin ang mga hayop na ito hanggang sa ang maaasahang impormasyon sa kanilang pangmatagalang mga epekto ay magagamit.

Mga blocker ng beta
Ang mga beta blocker ay may isang antihypertensive na epekto sa pamamagitan ng pagbawas ng output ng puso at pagbawas ng pagtatago ng renin. Pinakamainam na pangasiwaan ang isang cardiospecific (6eTat) na kalaban tulad ng atenolol sa paunang dosis na 0.5 mg / kg na binibigkas tuwing 12-24 na oras. Ang mga gamot na ito ay maaaring isama sa mga vasodilator at / o diuretics. Ang mga beta blocker ay maaari ding gamitin para sa hypertension na nauugnay sa hyperthyroidism sa mga pusa.

Diuretics
Para sa mga aso at pusa na may hypertension, maaaring gamitin ang diuretics tulad ng thiazides (1 mg hydrochlorothiazide / kg sa tuwing 12-24 na oras). Ang mga gamot na ito ay nagbabawas ng dami ng extracellular fluid at output ng puso. Ang hypokalemia ay maaaring sundin sa paggamit ng loop diuretics at thiazides, samakatuwid ay patuloy na pagsubaybay sa konsentrasyon ng potasa sa lahat ng mga hayop na may mga malalang sakit bato, na ginagamit diuretics. Ang pagdaragdag ng potassium-sparing diuretic spironolactone (1-2 mg / kg na binibigkas tuwing 12 oras) ay nakakatulong na mabawasan ang pagkawala ng potassium.

Kagyat na pangangalaga para sa hypertension
Mga hayop na may sintomas ng neurological o matinding pinsala sa mata mula sa hypertension, tulad ng retinal detachment o intraocular hemorrhage, nangangailangan ng masidhing paggamot. Ang sodium nitroprusside, isang arterial at venous vasodilator na kumikilos bilang isang donate ng nitrate oxide sa loob ng mga vaskular na kalamnan na kalamnan, ay maaaring magamit upang paunang paggamot hypertensive crises sa mga hayop. Ang gamot na ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagbubuhos sa isang pare-pareho na rate. Ang dosis nito ay dapat na maingat na kalkulahin alinsunod sa pagbagu-bago ng presyon ng dugo, kung gayon hindi ito magiging sanhi ng reflex tachycardia.

Kung sa klinika ng beterinaryo imposibleng isagawa ang pagbubuhos sa isang pare-pareho na rate at masinsinang pagsubaybay, pagkatapos ang hydralazine ay ginagamit kasabay ng furosemide at diltiazem (0.5 mg / kg pasalita tuwing 6 na oras), o ang huli lamang na gamot. Kung ang presyon ay hindi bumaba sa loob ng 12 oras, isang beta-blocker (atenolol) ay idinagdag.

Anuman ang paunang opsyon sa therapeutic para sa matinding hypertensive crisis, ang pangunahing gamot para sa pangmatagalang paggamot ng systemic hypertension (atenolol para sa mga pusa at ACF inhibitors para sa mga aso) ay inireseta halos kaagad upang mapabilis ang paglipat sa pangmatagalang paggamot sa pagpapanatili.

Pangangalaga sa follow-up at karagdagang gamot
Ang regular na pagtatasa sa paggamot ng lahat ng mga hayop na may systemic hypertension ay dapat na may kasamang: fundus examination, pagtatasa ng lahat ng mga pangunahing sakit, pagsukat ng timbang, presyon ng dugo at creatinine ng suwero at electrolytes. Dapat magkaroon ng kamalayan ang may-ari ng pagkalason ng mga gamot na maaaring maging sanhi ng ataxia, anorexia, pag-aantok, o pagpapahaba ng pagtulog. Ang mga hayop na tumatanggap ng maraming gamot ay makabuluhang mas makabuo ng mga epekto kaysa sa mga hayop na tumatanggap ng isang solong gamot. Kapag ang presyon ng dugo ay kontrolado, ang hayop ay tinatasa bawat 3 buwan. Pinalawak na klinikal at pagsusuri ng biochemical ang mga pagsusuri sa dugo at ihi ay ginaganap tuwing 6 na buwan.

Maraming mga hayop na may hypertension ay mayroon ding pinsala sa bato. Kung maaari, ang antihypertensive therapy ay dapat na sinamahan ng paggamot sa bato. Ang mga pusa na may malalang sakit sa atay ay nangangailangan ng mga pandagdag sa potassium. Sa mga hayop na may disfungsi sa bato, ang kakayahang mabilis na umangkop sa biglaang mga pagbabago sa paggamit ng sodium ay karaniwang may kapansanan, samakatuwid ang pagbibigay ng mga solusyon sa electrolyte sa mga hayop na may pagkabigo sa bato ay maaaring humantong sa labis na likido, paglala ng mga klinikal na sintomas ng systemic hypertension, at pleural effusion (o peripheral edema). Ang mga nasabing problema ay pinagsama ng katamtaman o kahit matinding anemia, na nauubusan ng reserbang puso. Ang mga klinikal na natuklasan na ito ay maaaring maging mahirap na makilala mula sa kanang panig na pagkabigo sa puso. Gayundin, ang isang matalim na pagbaba ng paggamit ng sodium sa mga hayop na may pagkabigo sa bato ay maaaring humantong sa pagkaubos ng extracellular fluid. Ang ilang mga reseta, tulad ng pangangasiwa ng recombinant erythropoietin upang madagdagan ang hematocrit, ay maaaring humantong sa nadagdagan na systemic hypertension, kaya't hindi ito dapat gamitin hanggang ang huli ay makontrol.