Tumaas na soe sa dugo ng isang bata. Ang pagtukoy sa mga kaugalian ng ESR sa dugo ng mga bata Normal na ESR sa dugo ng isang bata

Lahat ng mga bata maaga o huli ay kailangang magbigay ng dugo para sa pagsusuri. At sa gayon, nakatanggap ang aking ina ng isang form na may mga resulta, na nagsasaad ng isang pangkat ng mga hindi maunawaan na mga tagapagpahiwatig sa kanya, at hindi siya makapaghintay upang mabilis na malaman kung ano ang mabuti at kung ano ang masama.

Una sa lahat, kung ano ang dapat bigyang pansin sa mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo sa mga bata ay ESR, na nangangahulugang ang erythrocyte sedimentation rate. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nakasalalay sa estado at laki ng mga leukosit, sa lapot at sirkulasyon ng dugo, pati na rin sa komposisyon ng dugo bilang isang buo.

Rate ng ESR sa mga bata

Ang normal na mga limitasyon para sa antas ng ESR sa dugo ng isang bata ay nakasalalay sa kategorya ng edad:

• mga bagong silang na sanggol - mula 2 hanggang 4 mm / h;
• mga bata ng unang taon ng buhay - mula 3 hanggang 10 mm / h;
• mga batang may edad na 1-5 taon - mula 5 hanggang 11 mm / h;
• mga batang 6-14 taong gulang - mula 4 hanggang 12 mm / h;
• higit sa 14 taong gulang - para sa mga batang babae - mula 2 hanggang 15 mm / h, at para sa mga lalaki - mula 1 hanggang 10 mm / h.

Ang isang nadagdagan o nabawasan na antas ng ESR na napansin sa mga bata ay hudyat ng hitsura ng mga abnormalidad sa trabaho daluyan ng dugo sa katawan, na nangangahulugang tungkol sa mga paglabag sa paggana ng katawan ng bata bilang isang buo.

Tumaas na ESR sa isang bata - sanhi

Bilang isang patakaran, ang isang mas mataas na erythrocyte sedimentation rate ay nangyayari sa mga bata na may nakakahawang sakit, tulad ng tuberculosis, tigdas, beke, rubella, ubo ng ubo, iskarlata lagnat, atbp. Gayundin, ang isang nadagdagan na ESR sa isang bata ay maaaring may angina, anemia, dumudugo, mga reaksiyong alerdyi, pinsala at bali sa buto. Na may naaangkop na paggamot at pagkatapos ng paggaling tagapagpahiwatig na ito bumalik sa dati. Dapat tandaan na ang ESR ay bumababa nang mabagal, kaya't ang antas nito ay dapat na bumalik sa normal isang buwan lamang pagkatapos ng sakit.

Gayunpaman, hindi palaging isang nadagdagan na ESR sa mga pagsusuri sa dugo sa mga bata ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng anumang sakit. Sa mga maliliit na bata, maaaring ito ay sanhi ng mga kakulangan sa pagngingipin o bitamina. Para sa mga bata na nasa nagpapasuso, isang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito ay maaaring ipahiwatig ang kakulangan sa nutrisyon ng ina. Gayundin, ang paggamit isang malaking bilang mataba na pagkain at pagkuha ng paracetamol ay maaaring dagdagan ang ESR.

Nabawasan ang ESR sa isang bata - sanhi

Ang pagbaba sa antas ng erythrocyte sedimentation rate ay maaaring sanhi ng isang makabuluhang pagtaas sa kanilang bilang sa dugo sa panahon ng pagkatuyot, pagsusuka, pagtatae at viral hepatitis... Sa mga batang may mga depekto o matinding degenerative na sakit sa puso, bilang isang resulta talamak na kakulangan sirkulasyon ng dugo, ang isang pagbawas sa tagapagpahiwatig na ito ay maaari ding makita. Ang naantalang ESR ay maaaring isang normal na pagpipilian para sa mga bata sa unang dalawang linggo ng buhay.

Ang unang bagay na dapat bigyang pansin ay ang dami ng paglihis.

Kung ang tagapagpahiwatig ng ESR ay nadagdagan ng higit sa 10 mga yunit, maaaring ipahiwatig nito ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso o malubhang impeksyon sa katawan ng bata. Ang isang tumpak na pagsusuri ay maaaring gawin batay sa tiyak na mga halaga ng pagsusuri sa dugo. Kadalasan, ang maliliit na pagbabago mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng mga sakit na maaaring pagalingin sa isa o hindi hihigit sa dalawa linggo At kung ang tagapagpahiwatig ng ESR ay nadagdagan ng 20-30 yunit, ang paggamot ay maaaring tumagal ng 2-3 buwan.

Pangkalahatang pagsusuri sa dugo - mahalagang tagapagpahiwatig mga kondisyon sa kalusugan. Gayunpaman, mahalaga na huwag paghiwalayin ang mga resulta ng pagsubok mula sa pangkalahatang kondisyon ng bata. Kung ang iyong sanggol ay sapat na aktibo, kumakain ng maayos, natutulog at hindi kapritsoso nang walang kadahilanan, ngunit sa parehong oras ang isang nadagdagan na ESR ay napansin, ipinapayong magsagawa ng isang karagdagang pagsusuri, dahil maaaring ito ay isang maling alarma. Gayunpaman, hindi dapat kalimutan ng isa na ang ESR ay isang tagapagpahiwatig na may halaga ng diagnostic at nakakatulong na makilala ang mga sakit na hindi nagsisimula, pati na rin upang matukoy ang kanilang mga dynamics.

Ano ang pamantayan ng ESR sa mga bata na 3 taong gulang ay itinuturing na katanggap-tanggap? Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay dapat malaman ng mga magulang, dahil ang isang mas mataas na antas ay maaaring magpahiwatig ng mga seryosong proseso ng pathological.

Ang isang mahalagang tagapagpahiwatig ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay ang rate ng erythrocyte sedimentation. Sa tulong ng data na ito, natutukoy ang katayuan sa kalusugan ng mga bata at matatanda. Karaniwan, sa pagkakaroon ng isang nagpapaalab na pagtuon, ang mga parameter ng ESR ay nadagdagan. Samakatuwid, mahalagang malaman kung anong halaga ang itinuturing na pamantayan sa pagtatasa ng isang bata, at kung anong halaga ang kinakailangan upang magsagawa ng karagdagang pananaliksik upang makilala ang batayan para sa pagtaas nito.

Mga katanggap-tanggap na tagapagpahiwatig sa mga bata

Pinapayagan ka ng regular na donasyon ng dugo na maitaguyod ang pangkalahatang kondisyon ng katawan sa isang maikling panahon. Kadalasan, maraming mga magulang ang nag-iisip tungkol sa kung ano ang ibig sabihin ng mga resulta ng pagsubok, lalo na ang mga pagbasa ng erythrocyte sedimentation rate, dahil binibigyan nila ng pansin ang mga ito kapag gumagawa ng diagnosis.

Ang mga antas ng ESR sa mga may sapat na gulang at bata ay magkakaiba sa bawat isa. Bagaman indibidwal ang bawat bata, may wastong mga parameter na tinukoy ng mga doktor. Ang isang makabuluhang paglihis mula sa kanila ay ang dahilan para sa appointment ng isang karagdagang pagsusuri.

Bilang isang patakaran, ang tagapagpahiwatig ay naiimpluwensyahan ng kasarian ng bata at ng kanyang edad. Samakatuwid, kapag na-decode ang mga resulta ng pagsubok, isinasaalang-alang din ang data na ito. Ang laki at kundisyon ng leukosit, ang lapot at komposisyon ng dugo ay mahalaga. Sa paghahambing ng lahat ng mga resulta, sasabihin ng doktor na sigurado kung ang bata ay may sakit, o ang kababalaghang ito ay isang proseso ng pisyolohikal.

Mga pamantayan ng ESR sa mga bata na may iba't ibang edad:

1. Mga bagong silang na sanggol hanggang sa isang buwan - 2-4 mm / h.
2. Mga sanggol mula sa isang buwan hanggang isang taon - 3-10 mm / h.
3. Mga bata mula 12 buwan hanggang 5 taong gulang - 5-11 mm / h.
4. Para sa mga batang babae mula 6 hanggang 14 taong gulang - 5-13 mm / h.
5. Para sa mga batang lalaki 6-14 taong gulang - 4-12 mm / h.
6. Mga batang babae mula sa 14 taong gulang - 2-15 mm / h.
7. Mga batang lalaki mula 14 taong gulang - 1-10 mm / h.

Sa mga bagong silang na sanggol, ang erythrocyte sedimentation rate ay napakababa, dahil ang kanilang metabolismo ay hindi pa naiayos (karaniwan, ang mga parameter ay lumalawak hanggang sa isang taon). pagbibinata Ang mga parameter ng ESR sa mga batang babae at lalaki ay magkakaiba. Samakatuwid, kapag gumagawa ng diagnosis, ang lahat ng data na maaaring maka-impluwensya sa mga resulta ay isinasaalang-alang.

Kadalasan ang mga magulang ay nagtatanong: "Ano ang posibleng rate ng ESR sa isang bata sa 3 taong gulang?" Ang mga tagapagpahiwatig ay hindi dapat lumagpas sa 5-11 mm / h. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang halaga ng 12-13 mm / h ay isang paglihis mula sa pamantayan. Pinapayagan ang isang pagtaas ng maraming mga yunit, habang ang kalagayan ng bata ay tinatasa. Kung kumilos siya tulad ng dati, walang mga reklamo, kung gayon ang nadagdagang ESR ay hindi isang anomalya.

Kailangan mo ring malaman na pagkatapos ng isang sakit na viral, ang antas ng bilis ng pulang selula ng dugo ay mananatiling nakataas sa loob ng maraming linggo o buwan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagpapanumbalik ng mga parameter ng dugo ay nangyayari sa isang mabagal na tulin.

Upang matukoy ang pagkakaroon / kawalan ng pag-unlad ng nagpapaalab na proseso pagkatapos ng paggamot, inirerekumenda na pumasa sa isang bayad na pagsubok para sa C-reactive protein. Magbibigay siya ng mas tumpak na mga tagapagpahiwatig.

Paghiwalay mula sa pamantayan

Sa ilang mga kaso, maaaring makita ang mga paglihis mula sa pamantayan, ano ang ibig sabihin nito? Sa ilalim ng naturang mga pangyayari, bigyang pansin ang halaga ng tagapagpahiwatig. Kung nadagdagan ito ng 10 mga yunit, kung gayon ang isang malubhang sakit ay bubuo sa katawan ng bata, ibig sabihin ang paggamot ay maaaring tumagal ng dalawa hanggang tatlong linggo. Minsan ang kahulugan ay naiimpluwensyahan ng ilang mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa mga pulang selula ng dugo.

Kabilang dito ang:

• kumakain ng labis na mataba na pagkain;
• patuloy na paggamit ng mga gamot;
• emosyonal na diin;
• pagbabakuna laban sa hepatitis;
• labis na timbang;
• anemia

Kapag sinusuri ang mga resulta sa pagsubok, bilang karagdagan sa ESR, iba pang mga halaga ay dapat isaalang-alang. Kung normal ang mga ito, hindi ka dapat magalala.

Halimbawa, ang isang mataas na antas ng mga lymphocytes ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang virus sa katawan ng bata, kung nadagdagan ang mga neutrophil, kung gayon ang sanhi ay isang impeksyon sa bakterya. Mahirap maghatid ng isang tamang pagsusuri nang hindi isinasaalang-alang ang lahat ng data.

Gayundin, ang sedimentation ng erythrocyte ay maaaring magbago kung ang ngipin ng bata ay may ngipin o, kasama ang pagkain, hindi siya nakakatanggap ng kinakailangang mga bitamina at mineral. Ang isang pagtaas sa antas ng ESR sa isang 3-taong-gulang na bata ay maaaring nabawasan ang hemoglobin o nabakunahan

Hindi wastong nutrisyon, katulad ng pang-aabuso sa mataba at basurang pagkain, tsokolate, gamot, ibaluktot ang mga resulta. Ang ESR ay maaari ring madagdagan ng malakas na pag-iyak ng bata o emosyonal na pagkapagod.

Ang masidhing pagtaas ng mga tagapagpahiwatig ay karaniwang nagpapahiwatig ng isang proseso ng pathological sa katawan:

• paglala ng isang malalang sakit;
• pinsala sa makina;
• pagkalason sa mga lason;
• reaksyon ng alerdyi;
• pagkagambala ng immune system.

Minsan ang mga bata ay may nadagdagang ESR sa lahat ng oras, ito ay isang indibidwal na tampok ng katawan. Kasabay nito, ang kondisyong pisikal ng bata ay mabuti. Sa kasong ito, hindi kinakailangan ng paggamot, at kung lumala ang estado ng kalusugan, isinasagawa ang iba pang mga pag-aaral.

Sa mga bihirang kaso, ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay nabawasan, ipinapahiwatig nito ang mahinang paggana ng sistema ng sirkulasyon.

Ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring:

1. Matinding pagkalasing.
2. Pag-aalis ng tubig sa katawan.
3. Pagtatae
4. Viral hepatitis.
5. Kakulangan sa Cardiovascular.
6. Mga problema sa sirkulasyon.

Walang espesyal na therapy para sa isang tumaas o nabawasan na rate. Una sa lahat, nalaman nila ang dahilan para sa pagtaas at, kung kinakailangan, magreseta ng paggamot. Samakatuwid, mahalagang mai-diagnose nang tama at magreseta ng mga naaangkop na hakbang upang maalis ang mga palatandaan ng sakit.

Mga panuntunan sa pagsusuri

Upang ang tagapagpahiwatig ng ESR ay tumutugma sa katotohanan, kailangan mong malaman ang mga tagubilin para sa pagkuha ng pagsusuri sa dugo:

• ito ay kinuha sa isang walang laman na tiyan;
• kanais-nais na ang huling pagkain ay 8 oras bago ang donasyon ng dugo;
• isang araw bago ang sampling ng dugo, limitahan ang paggamit ng mataba, maalat at maanghang na pagkain;
• ang bata ay hindi inirerekumenda na umiyak at kinakabahan;
• huwag magbigay sa 1-2 araw mga gamot at bitamina ng pangkat A.

Ang isang masaganang agahan o pag-inom ng matamis na tsaa sa umaga ay nakakaapekto sa mga resulta, kaya ang donasyon ng dugo ay inireseta sa umaga bago ang agahan.

Karaniwang tagapagpahiwatig Ang ESR ay maaaring mali kung kamakailan ay nagkaroon ng X-ray o pisikal na therapy. Samakatuwid, ang paghahatid ng pagtatasa ay dapat na ipagpaliban sa isang tiyak na oras.

Ang isang maling positibong pagsusuri ay maaaring magpakita ng mas mataas na data sa ilalim ng mga sumusunod na pangyayari:

1. Pagkuha ng bitamina A.
2. Labis na timbang.
3. Pagkabigo ng bato
4. Pagbabakuna laban sa hepatitis B.

Samakatuwid, kinakailangan upang pumasa sa isang pangalawang pagtatasa pagkatapos ng ilang sandali, hindi kasama ang lahat ng mga posibleng kadahilanan na maaaring makaapekto sa resulta. At kung sa isang paulit-ulit na pag-aaral sa laboratoryo ay may nadagdagang ESR, kung gayon karagdagang pananaliksikupang makilala ang mga proseso ng pathological.

Upang maiwasan ang kaunlaran malubhang sakit sa isang batang wala pang limang taong gulang, pinapayuhan na kumuha ng pagsusuri sa dugo kahit dalawang beses sa isang taon. Kung may mga makabuluhang paglihis, alamin ang kanilang sanhi at isagawa ang naaangkop na paggamot. Ang kalusugan ng bata ay nasa kamay lamang ng kanyang mga magulang!

Ang erythrocyte sedimentation rate, na nagpapakita kung gaano kahusay ang mga bagay sa katawan ng isang maliit na tao, ay isa sa kanilang mga katangian ng CBC (pangkalahatang bilang ng dugo). Ang pagtaas o pagbaba nito ay sintomas ng maraming sakit. Ang rate ng ESR sa isang bata ay sensitibo sa kaunting pagbabago ng pamamaga na may pagtaas, at ito ay isang mahalagang tanda ng diagnostic para sa mga pedyatrisyan.

Halaga ng kahulugan ng tagapagpahiwatig

Ang pagtatasa ng ESR sa isang bata ay nagbibigay ng isang ideya ng estado ng erythrocytes sa katawan alinsunod sa rate ng kanilang sedimentation. Sa oras ng pag-sample ng dugo, ang mga cell ng dugo na ito ay pinagsama-sama, dumidikit sa bawat isa, at dahil dito, nagpapabilis. Pagkalipas ng isang oras, ang dugo ay nahahati sa dalawang antas: sa tuktok ng plasma, sa ibaba - mga pulang selula ng dugo. Ang taas ng bahagi na walang erythrocyte ay ang halaga na matatanggap mo bilang isang tagapagpahiwatig ng tugon ng ESR sa isang karaniwang form ng pagtatasa. Dati, ang ESR ay na-decipher bilang ROE - ang reaksyon ng erythrocyte sedimentation, at mayroong ilang katotohanan dito, ngunit sa modernong gamot walang ginagamit na pagdadaglat.

Ang estado ng plasma at erythrocytes ay nakakaapekto sa ESR: konsentrasyon, lapot, pH, hemoglobin, bakas ng nilalaman ng elemento. Sa pamamagitan ng pagbabago ng mga katangiang ito, pinahuhusgahan ng mga doktor ang pagpapaunlad ng patolohiya maagang yugto, na kung saan ay lalong mahalaga sa mga bagong silang na sanggol at sanggol. Ngunit ang ESR sa isang bata sa 3 taong gulang at sa 5 taong gulang ay magkakaiba, sila ng isang priori ay dapat magkakaiba ang kahulugan mga tampok sa edad ang katawan ng bata, samakatuwid, karaniwang mga bata iba't ibang edad nagreseta ng pagsusuri sa dugo para sa ESR sa panahon ng mga pagsusuri sa pag-iwas upang hindi makaligtaan ang pagsisimula ng sakit. Bilang karagdagan, ang ESR ay may kaalaman para sa hinihinalang apendisitis, ginagamit ito sa diagnosis ng kaugalian mga bukol, sakit sa puso, sakit sa bato, mga proseso ng autoimmune pathological.

At sa kaso kung mahirap gumawa ng diagnosis, ang isang maliit na pasyente ay nagreklamo ng pananakit ng ulo o mga problema sa pagtunaw, nawalan ng gana, ngunit walang mga sintomas, dumating ang ESR upang iligtas, inaayos ang pamamaga. Ngunit ang pagtatasa na ito ay pulos pandiwang pantulong sa likas na katangian, hindi ito ginagarantiyahan ang isang tumpak na pagsusuri, samakatuwid dapat itong gamitin sa isang komplikadong pagsusuri. Ang ESR ay may isa pang mahalagang papel. Sinusubaybayan nito ang dynamics ng kundisyon ng isang maliit na pasyente at sa lalong madaling matanggal ang sanhi na sanhi ng pamamaga, normal ang ESR.

Mga kadahilanan na nagbabago ng tagapagpahiwatig

Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay isang hindi kapani-paniwalang sensitibong pagtatasa na maaaring baguhin ang parehong pisyolohikal at mga pagbabago sa pathological sa katawan: dagdagan o bawasan. Halimbawa, pagkatapos ng trangkaso o talamak na impeksyon sa respiratory viral, ang ESR ay maaaring manatiling mataas sa halos anim na buwan, na nauugnay sa pagkakaroon ng daluyan ng dugo mga immune complex pamamaga: antigen-antibody. Hanggang sa umalis silang lahat daluyan ng dugo, ang rate ng sedimentation ng cell ng dugo ay maaaring tumugon sa kanila. Bilang karagdagan, ang mga rate ng reaksyon ay naiimpluwensyahan ng:

Mga pahiwatig para sa layunin ng pagtatasa

Ang ESR ay hindi mapagpasyahan sa diagnosis, ngunit gumaganap ito ng isang mahalagang papel na sumusuporta at inirerekomenda para sa reseta para sa:

• Mataas na temperatura ng hindi kilalang pinagmulan (adenoids, alerdyi, tonsillitis, brongkitis, otitis media).
• Pinaghihinalaang impeksyon.
• Ang pagkilala sa mga neoplasma, kapwa benign at malignant, upang makapili ng sapat na therapy.
• Bago ang operasyon upang makilala ang sistema ng dugo.
• Klinikal na pagsusuri.

Mga pamamaraan para sa pagtukoy ng ESR sa dugo

Ang mga modernong pamamaraan para sa pagtukoy ng ESR sa malalaking mga multidisciplinary na klinika ay naiiba mula sa mga konserbatibo na ginagamit pa rin sa mga district hospital, na hindi gaanong kahalagahan, dahil ang prinsipyo ng paghihiwalay ng plasma ng dugo at erythrocytes ay nananatiling pareho saanman. Mayroong maraming mga pamamaraan para sa pagtukoy ng ESR:

• Paraan ni Panchenkov. Ang batayan ay ang pagpapasiya ng sedimentation ng masa ng mga pulang selula ng dugo, na ang rate nito ay idinidikta ng pagkakaroon ng mga protina sa mga ito - mga globulin, nilalaman ng oxygen at maraming iba pang mga kadahilanan. Ang dugo ay kinuha mula sa isang daliri, tinusok ito at tinatanggal ang unang drop kasama ang mga epidermal cell na may isang sterile swab. Ang pangalawang drop ay inililipat ng isang capillary papunta sa isang slide ng salamin, isang anticoagulant ay idinagdag at inilalagay sa isang espesyal na nagtapos na pipette. Pagkatapos ng 1 oras, ang malinaw na likido na haligi ay sinusuri sa isang sukatan sa mm / oras.
• Pamamaraan ni Westergren. Ito ay isang mas tumpak na pamamaraan, at ginagamit ito sa mga dalubhasang laboratoryo upang makilala ang mga nakatago na anyo ng mga proseso ng pathological o karamdaman ng hematopoiesis. Ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat (80-100 ml), na naghalo sa isang espesyal na lalagyan na may anticoagulant (4%) sa isang ratio na 4: 1. Pagkalipas ng isang oras, hindi ang taas ng transparent na haligi ang tiningnan, ngunit ang kapal ng erythrocyte sediment. Isinasaalang-alang ng mga Pediatrician ang pamamaraang ito na pinaka maaasahan ngayon.
• Mga analyzer ng ESR. Ito ay isang abot-kayang at pinaka-moderno, lubos na tumpak na pamamaraan ng pagsusuri ng dugo. Ginagawa nilang posible upang mabilis na makakuha ng maaasahang mga resulta. Ang ESR ay naitala na may mga espesyal na sensor. Ang dugo ay inilalagay sa isang maliit na tubo ng pagsubok, kung saan ang mga kondisyon ay malapit sa natural. Tinatanggal nito ang mga pagkakamali dahil sa pagbagu-bago ng temperatura o iba pang mga pagbabago sa background sa laboratoryo. Bilang karagdagan, agad na nai-print ng mga analyzer ang nakuha na resulta na may pahiwatig sa mga braket ng pamantayan para sa bawat tukoy na pasyente; maraming mga makabagong aparato ang nagbibigay din ng mga dahilan para lumihis dito. Lubos nitong pinadali ang gawain ng mga tekniko sa laboratoryo at isang diagnostician.

Ang pamantayan ng mga tagapagpahiwatig ng ESR ayon sa edad

Ang erythrocyte sedimentation rate ay isang indibidwal na reaksyon, na naiimpluwensyahan ng kasarian, pisyolohiya at panlabas na mga kadahilanan. Ngunit ang pangunahing bagay ay ang edad. Ang pinaka-maginhawang paraan upang pag-aralan ito ay sa talahanayan, kung saan ang rate ng ESR sa mga bata ay ipinakita ayon sa edad.

Ang pagtukoy sa pagtatasa ay ang prerogative ng doktor. Ang halaga ng laboratoryo ay hindi dapat sobra-sobra ang normal na mga tagapagpahiwatig, ngunit nangyayari ito dahil sa hindi magandang kalidad na mga reagent o isang pangangasiwa ng taong nagsasagawa ng pag-aaral, samakatuwid, sa kaso ng mga kaduda-dudang mga resulta, palagi silang nagsasagawa ng muling pagbibigay ng biological fluid.

Ang rate ng ESR sa dugo ng mga bata ay hindi ginagarantiyahan ang buong kalusugan ng bata, ngunit ang pagtaas nito ay nagpapahiwatig ng posibleng pag-unlad ng matinding pamamaga sa katawan ng sanggol at nangangailangan ng pangalawang pagsusuri at karagdagang pagsusuri ayon sa buong algorithm.

Kung ang lahat ng iba pang mga tagapagpahiwatig ay normal, hindi ka dapat mag-alala, dahil ang pagbabagu-bago ng ESR ay posible dahil sa mga indibidwal na sandali ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan o reaksyon nito sa ilang panlabas na kadahilanan.

Ang mga bata ay may mga espesyal na panahon ng paglago ng ESR: mula 28 hanggang 31 araw pagkatapos ng kapanganakan at sa 2 taong gulang, kapag ang ESR na pisyolohikal na tumataas hanggang 17 mm / h. Ngunit kadalasan, ang pagkakaiba sa pagitan ng pamantayan ng edad at ng indibidwal na tagapagpahiwatig ng ESR sa mga bata ng 10 mm / oras ay isang dahilan upang maghanap para sa isang posibleng patolohiya. Sa isang rate ng reaksyon ng higit sa 30-40 mm / h, kahit na sa kawalan maliwanag na dahilan may sakit na kalusugan, inireseta ng doktor ang preventive antibiotic therapy (madalas na isang antibiotic) laban sa background ng isang masusing pagsusuri sa klinikal at laboratoryo ng sanggol.

Mga dahilan para sa tumaas na ESR sa mga bata

Ang antas ng ESR ay hindi pare-pareho kahit sa ilalim ng normal na mga kondisyon. Ngunit kapag sila ay bumangon, ang parehong mga magulang at doktor ay kailangang agarang maghanap para sa dahilan. Mataas na lebel ang rate ng sedimentation ng mga cell ng dugo ay isang tanda ng gulo sa katawan. At maraming mga kadahilanan para dito:

• sakit lamang loob: atay, bato, pangunahin sa pericardium, mga daluyan ng dugo,
• makabuluhang pagkawala ng dugo,
• lukemya,
• sabog sakit sa dugo,
• anemia ng iba't ibang mga pinagmulan,
• patolohiya glandula sa teroydeo,
• pagkasensitibo ng katawan,
• systemic autoimmune na proseso,
• dysfunction ng pancreas,
• collagenoses,
• trauma,
• septicemia,
• neoplasms (malignant at benign),
• impeksyon sa mycobacteria at spirochete,
• aseptiko at purulent na proseso sa katawan hindi malinaw na etiology (pulmonya, sakit sa buto, ubo na hindi maawat),
• pagkuha ng gamot,
• postoperative period (hanggang sa 6 na buwan),
• dinala sakit sa viral (trangkaso, bulutong-tubig, herpes virus, ARVI),
• kaligtasan sa sakit

Ang binagong reaksyon ay nangangailangan ng pagtatasa kasama ang mga platelet, monocytes, stab neutrophil, lymphocytes at leukocytes, eosinophil, na kinakailangang maging responsable para sa normal na kaligtasan sa sakit. Gayundin, tandaan na matinding pamamaga, na sinamahan ng pagtaas ng temperatura, ay magbibigay ng isang mataas na ESR isang araw lamang pagkatapos ng pasinaya. Mayroon ding tinatawag na maling positibong resulta. Kasama rito:

Para sa hindi malinaw na kadahilanan, ang mga doktor ay hindi palaging nag-aalala tungkol sa pagbaba ng ESR. Ngunit tulad ng isang reaksyon ng dugo, kahit na hindi ito nakatuon sa panganib na magkaroon ng pamamaga, ay hindi nagsasalita ng kagalingan sa katawan. Ang isang mababang reaksyon ay naitala sa kaso ng:

• Pag-aalis ng tubig dahil sa malubhang sakit sa somatic: oncology, epilepsy, pathology ng puso at mga daluyan ng dugo, mga karamdaman ng hematopoiesis, viral hepatitis.
• Pagkawala ng likido sa kaso ng pagkalasing, sinamahan ng pagtatae at pagsusuka (pagkalason).
• Namamana na patolohiya na maaaring magpababa ng ESR.
• Ang kakulangan ng pagkain ng protina ng bata (kung minsan nangyayari ito sa mga pamilya na vegetarian) dahil sa isang hindi balanseng diyeta, na maaaring magpahiwatig ng hindi patas na pag-uugali ng mga magulang sa kalusugan ng sanggol.
• Ang pagkuha ng mga gamot (aspirin, calcium chloride, halimbawa) ay maaaring mabawasan nang malaki ang rate.
• Ang pagbawas ng pisyolohikal sa ESR ay nangyayari sa unang dalawang linggo ng buhay ng isang sanggol.

Kaya, ang kalubhaan ng mga kadahilanang nag-aambag sa pagbawas ng ESR ay dapat na dahilan para sa muling pagsusuri ng biological fluid at maingat na pagsubaybay sa sanggol.

Paano gawing normal ang mga tagapagpahiwatig

Ang ESR ay hindi maaaring magsilbing batayan para sa isang diagnosis. Dapat tandaan na ito ay sintomas ng maraming sakit. Samakatuwid, sa kaso ng mga paglihis ng erythrocyte sedimentation rate mula sa pamantayan, kinakailangan upang magreseta ng karagdagang laboratoryo, at kung minsan instrumental na pamamaraan pananaliksik. Ang algorithm para sa karagdagang pagsusuri sa bata ay nagsasama ng mga sumusunod na hakbang:

Karaniwan, pagkatapos ng pagsusuri, nakakahanap ang doktor ng isang gatilyo para sa paglihis ng ESR, na ang rate na kung saan sa mga bata ay hindi matatag, inaalis ito, at ang reaksyon ay bumalik sa normal. Ang isang pares ng mga linggo ay kinakailangan pagkatapos ng therapy. Sa panahong ito, isang pagsusuri sa dugo ang kinukuha.

Ang kumpletong bilang ng dugo ay isa sa pinaka-abot-kayang, pinakamabilis at ligtas na paraan suriin ang gawain ng mga panloob na organo at ang pangkalahatang kalagayan ng bata. Matapos matanggap ang form na may mga resulta sa pagsubok, ang mga magulang, bilang panuntunan, nawala sa kasaganaan ng mga kumplikado at hindi maintindihan na mga term.

Upang magkaroon ng ideya tungkol sa kalusugan ng mga mumo kahit bago pumunta sa pedyatrisyan, mahalagang malaman kung ano ang eksaktong kahulugan ng bawat tagapagpahiwatig, kung paano ito nai-decipher, at kung anong mga halaga ang kinikilala bilang isang pagkakaiba-iba ng pamantayan para sa isang bata ng isang partikular na kategorya ng edad.

Bilang karagdagan sa antas ng mga platelet, leukosit at iba pa kritikal na mga sangkap dugo, sa mga kondisyon sa laboratoryo, isa pa, walang gaanong mahalagang tagapagpahiwatig ay iniimbestigahan - ESR. Karamihan sa mga magulang ang nakakaalam tungkol sa ESR lamang na ang mas mataas na mga halaga ay nagpapahiwatig ng pagsisimula ng proseso ng pamamaga.

Hindi ito laging ganoon. Maraming mga kadahilanan ang maaaring maka-impluwensya sa rate ng erythrocyte sedimentation / binding (dinaglat bilang ESR), halimbawa, ang laki ng leukosit, ang pagkakapare-pareho ng dugo at ang komposisyon nito.

Ang erythrocyte sedimentation / binding rate ay isang tagapagpahiwatig di-tiyak na urinailalarawan ang bilis ng pakikipag-ugnayan ng erythrocytes at ang kanilang koneksyon sa bawat isa. Mahalagang maunawaan na ang antas ng ESR nang mag-isa ay hindi nagbibigay ng isang kumpletong larawan ng kalusugan ng katawan ng bata.

Posibleng pag-usapan ang tungkol sa mga pathology at deviations lamang sa dalawang kaso:

• ang antas ng ESR ay makabuluhang naiiba mula sa pamantayan nang hindi bababa sa 10 araw;
• kasama ang mga pagbagu-bago, mayroong isang paglihis mula sa pamantayan para sa iba pang mga tagapagpahiwatig (halimbawa, ang nilalaman ng leukosit, platelet, atbp.).

pagsusuri sa dugo upang matukoy ang tumaas na antas ng ESR

Upang masuri ang rate ng pagbubuklod ng erythrocytes, sapat na upang kumuha ng pagsusuri sa dugo (pangkalahatan). Ginaganap ito sa umaga, hindi lalampas sa 3-4 na oras pagkatapos ng paggising. Ang lahat ng pagkain ay dapat na ibukod bago magsagawa (pinapayagan ang isang maliit na halaga ng malinis na tubig).

Upang makakuha ng isang maaasahang resulta, huwag kuskusin ang mga daliri bago kumuha ng materyal para sa pagtatasa. Maraming mga magulang ang naniniwala na ang mga naturang manipulasyon ay magbabawas ng pagiging sensitibo ng mga daliri ng mga bata. Hindi ito totoo. Mula sa sakit ang mga pagkilos na ito ay hindi makatipid sa iyo, ngunit makaka-impluwensya ang mga ito sa resulta ng pagtatasa.

• hindi bababa sa isang beses sa isang taon kung ang bata ay malusog;
• hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan, kung ang bata ay madalas na naghihirap mula sa sipon at mga nakakahawang sakit;
• hindi bababa sa 2 beses sa isang taon - para sa mga batang wala pang 3 taong gulang;
• bago ang bawat isa pagbabakuna sa pag-iwas (ayon sa iskedyul ng pagbabakuna).

Kung, ayon sa mga resulta ng pagsusuri ng ESR ayon kay Westergren, lumalabas na nadagdagan, hindi maibibigay ang bakuna. Dapat mong kunin muli ang pagtatasa at makita kung ano ang naging mga tagapagpahiwatig. Kung muling lumampas ang antas pinahihintulutang halaga, ang bata ay nangangailangan ng isang sapilitan na pagsusuri, dahil ang posibilidad na magkaroon ng pamamaga ng pamamaga ay mataas.

Sa ilang mga kaso, maaaring i-refer ng doktor ang sanggol para sa pagtatasa sa loob ng ilang araw. Ito ay kinakailangan sa mga kaso kung ang bata ay mukhang malusog, ngunit ang erythrocyte sedimentation rate, ayon sa mga resulta ng 2-3 na pag-aaral, ay nananatiling mataas. Kung ang ESR ay nadagdagan ng 10 araw sa isang hilera, posible na may mga nakatagong foci ng pamamaga sa katawan.

Ang rate ng ESR para sa mga bata na may iba't ibang edad

Ang tagapagpahiwatig ng ESR ay maaaring magkakaiba-iba sa mga bata na may iba't ibang edad, ngunit hindi ito dapat lumampas sa mga pinahihintulutang halaga.

Ang rate ng pakikipag-ugnay ng erythrocytes ay isang variable na halaga at kung ano ang magiging depende kahit sa kasarian ng bata. Halimbawa, para sa mga batang babae (anuman ang edad) ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring mas mataas nang bahagya kaysa sa mga batang lalaki na may parehong kategorya ng edad.

Ang rate ng ESR depende sa edad ng bata

Ang tagapagpahiwatig ng ESR ay maaaring maimpluwensyahan ng iba't ibang mga kadahilanan, kaya't ito ay hindi isang matatag na halaga at maaaring magbago sa bawat pagsusuri sa dugo. Kung ang mga resulta ng maraming pagsusuri ay patuloy na nagpapakita ng mga paglihis mula sa pinapayagan na mga limitasyon, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga malfunction sa katawan ng bata.

Anong mga kadahilanan ang nakasalalay sa ESR?

• Ang kasarian ng bata.

Sa mga batang babae, ang erythrocyte sedimentation rate ay palaging mas mataas nang bahagya kaysa sa mga lalaki.

• Anemia

Sa isang pinababang bilang ng mga erythrocytes, tumataas ang rate ng kanilang sedimentation.

• Oras ng Araw.

Ang maximum na erythrocyte sedimentation rate ay sinusunod sa panahon mula 10 hanggang 15 oras.

• Ang pagkakaroon ng nagpapaalab na foci.

Ang matagal na pamamaga ay humahantong sa isang matatag na pagtaas sa ESR.

• Komposisyon ng dugo.

Ang talamak na mga protina ng bahagi ng plasma ng dugo ay nagtataguyod ng pagpabilis ng pagbigkis ng erythrocytes dahil sa adsorption sa kanilang ibabaw.

• Mga impeksyon (bacterial, viral at fungal).

Sa pag-unlad ng nakakahawang proseso, ang mga tagapagpahiwatig ay nagbabago isang araw pagkatapos ng paglitaw ng mga palatandaan ng karamdaman (lagnat, lagnat, atbp.).

Tumaas na ESR - sanhi

Ang isang pagtaas sa rate ng pagbubuklod ng erythrocytes ay nabanggit sa iba't ibang nagpapaalab na prosesona nagreresulta mula sa mga nakakahawang sakit.

Ang pinakakaraniwang mga kadahilanan para sa pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate ay ang mga sumusunod:

• tuberculosis;
• tigdas, rubella;
• namamagang lalamunan at iba pa impeksyon sa bakterya respiratory tract;
• anemia (anemia);
• isang reaksiyong alerdyi sa pakikipag-ugnay sa mga nanggagalit / allergens;
• pinsala sa buto at artikular na tisyu (trauma, bali);
• hemoblastosis;
• mahalak na ubo;
• mga pathology ng endocrine.

Dapat tandaan ng mga magulang na ang rate ng pagbigkis ng erythrocytes ay babalik sa normal na 30-45 araw lamang matapos ang kumpletong paggaling. Samakatuwid, hindi ka dapat gulatin kung ang antas ng ESR ay medyo nadagdagan ng kaunting oras pagkatapos ng sakit.

Maling positibong pagsusuri sa ESR

Sa ilang mga kaso, ang isang pagtaas sa rate ng pakikipag-ugnayan ng erythrocytes ay walang kinalaman sa mga impeksyon at pathology sa gawain ng mga panloob na organo.

Sa mga bagong silang na sanggol at sanggol, ang pagdaragdag ng ESR ay madalas na sanhi ng mga kawastuhan sa nutrisyon ng ina (kung nagpapasuso ang babae). Upang bumalik ang tagapagpahiwatig sa normal, ang lahat ng mga mataba na pagkain ay kailangang maibukod mula sa diyeta. Kung hindi mo maaaring ibukod, pagkatapos ay limitahan ito hangga't maaari.

Bakit maibababa ang ESR?

Mababang antas Ang ESR sa mga bata ay mas mababa sa karaniwan kaysa sa mataas. Kung ang mataas na rate ng pakikipag-ugnay ng erythrocytes ay maaaring maging resulta ng impluwensya ng panlabas na mga kadahilanan na hindi nauugnay sa kalusugan ng bata, kung gayon ang mababa ay palaging nagpapahiwatig ng malubhang kaguluhan sa gawain ng katawan ng bata.

Ang patolohiya ng sistemang gumagala ay isa sa mga karaniwang kadahilanan kung bakit ang ESR sa isang bata ay maaaring mahulog sa ilalim ng mga katanggap-tanggap na mga limitasyon. Sa parehong oras, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ay nananatiling pareho o kahit na tumataas, ngunit mahina silang nakikipag-ugnayan sa bawat isa.

Kung, ayon sa mga resulta ng pag-aaral, natagpuan na ang sanggol ay may mababang rate ng pagbigkis ng erythrocytes, maaaring ipahiwatig nito ang isa sa mga sumusunod na pathology:

• hindi maganda ang pagbuo ng damit;
• malakas na pagnipis ng dugo;
• paglabag sa sirkulasyon.

Pagkalasing pagkatapos ng isang nakaraang impeksyon. Ang pagsusuka at pagtatae, na integral na kasama ng anumang uri ng pagkalason, ay humantong sa pagkatuyot ng katawan at ang akumulasyon ng mga nakakalason na sangkap at lason sa mga selyula ng katawan. Sa isang katulad na kondisyon, ang isang pagbawas sa ESR ay halos palaging sinusunod. Ang parehong larawan ay tipikal para sa viral hepatitis.

Patolohiya ng puso. Ang mga kaguluhan sa gawain ng puso (uri ng dystrophic) ay sinamahan din ng isang paulit-ulit na pagbaba ng ESR. Para sa kadahilanang ito na ang lahat ng mga bata na may mababang rate ng pagbigkis ng erythrocytes ay dapat na suriin ng isang cardiologist nang walang pagkabigo.

Kung ang ESR ay hindi normal

Halos lahat ng mga magulang ay nagsisimulang magalala kung ang mga halaga ng pagsusuri sa dugo sa laboratoryo ay naiiba mula sa normal na halaga. Sa kaso ng ESR, una sulit na pamilyarin ang iyong sarili sa mga numero.

Ano ang ibig sabihin ng pagkakaiba?

Mahalaga! Imposibleng gumuhit ng isang konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng impeksyon lamang sa antas ng ESR, dahil ang tagapagpahiwatig na ito ay napaka hindi matatag.

Upang kumpirmahin at linawin ang diagnosis, ang bata ay bibigyan ng karagdagang mga pag-aaral, halimbawa:

• C-reaktibo na protina;
• Ultrasound ng mga panloob na organo;
• pag test sa ihi;
• mga pagsusuri sa rayuma;
• pagsusuri sa dugo para sa mga parameter ng biochemical.

Ang mga pagbabagu-bago ng ESR ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paggamot, dahil ang halagang ito ay isang tagapagpahiwatig lamang na nagpapakilala sa gawain ng mga panloob na organo. Ang Therapy para sa isang bata ay inireseta lamang kung ang dahilan ay makilala at isang tumpak na pagsusuri ay ginawa, dahil depende ito sa pag-aalis ng pangunahing kadahilanan kung gaano kabilis ang ESR ay babalik sa normal.