Jaundice sa mga bagong silang na sanggol, dilaw na puti ng mga mata. Bakit nagiging dilaw ang sanggol pagkatapos ng panganganak? Bakit nangyayari ang jaundice ng gatas ng suso

Ang mga dilaw na puti ng mga mata sa mga bagong silang na sanggol ay nagpapahiwatig ng isang sakit tulad ng paninilaw ng balat. Bakit nangyayari ito? Ang katanungang ito ay tinanong ng lahat ng mga ina na nahaharap sa problemang ito. Sa mga unang araw ng kanyang buhay, mahirap para sa isang sanggol na umangkop sa mga bagong kondisyon ng pagkakaroon.

Ang kanyang katawan ay hindi pa handa para sa malupit na panlabas na kapaligiran at samakatuwid ay lalong madaling kapitan sa impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan. Ang panganib ng sakit na ito ay lalong mataas para sa mga sanggol na wala pa sa panahon.

Pag-uuri

Tinutukoy ng mga doktor ang dalawang uri ng sakit:

1. Pisyolohikal na "ligtas" na jaundice:

• "Milk" - nagpapakita ng sarili kapag may labis na hormon estrogen sa gatas ng ina;
• Neonatal - hindi nangangailangan ng paggamot, umalis ito nang mag-isa.

1. Kondisyon sa pathological. Sa kasong ito, ang bata ay nangangailangan ng kagyat na atensyong medikal.

• Conjugation - nauugnay sa sakit sa atay;
• Nuklear - isang mas mataas na koepisyent ng bilirubin (isang mabulok na produkto ng erythrocytes) sa utak ng utak ay itinatag;
• Mekanikal - dahil sa isang maling anyo ng biliary tract.

Ang pisyolohikal na paninilaw ng balat sa isang bagong panganak na sanggol ay walang kinalaman sa gayong mapanganib na nakakahawang sakit tulad ng karamdaman ni Botkin sa mga may sapat na gulang. Kailan maliit na bata madalas na pinag-uusapan ang natural na proseso ng pagbagay.

Tandaan, sa loob ng 40 linggo, ang sanggol ay nanirahan sa amniotic fluid sa sinapupunan, at ngayon ay nailabas na. Ang Jaundice ay hindi nagbabanta sa buhay at kalusugan ng bata. Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga araw na 2-4 ng buhay. Ang kurso ng sakit ay tumatagal ng 6-8 araw.

Ang mga sanhi ng pathological jaundice

75% ng mga bagong silang na sanggol ay may normal na "ligtas" na jaundice, na hindi mapanganib para sa kanya at malapit nang mawala.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay nag-diagnose ng mga palatandaan ng isang pathological disease:

• Ang sanggol ay ipinanganak na may isang dilaw na kulay ng balat, o tulad ng isang kulay ay lilitaw sa unang araw ng kanyang malayang buhay;
• Lumilitaw ang mga sintomas na mas maliwanag pagkatapos ng 3-4 na araw ng buhay ng isang sanggol;
• Ang dilaw na kulay ng balat ay hindi mawawala sa loob ng isang buwan;
• Panaka-nakang hitsura at pagkawala ng sakit;
• Mga dumi ng maputla, madilim na ihi;
• Bruising;
• Pinalaki ang atay o pali;
• Dilaw na acne;
• Pagsusuka;
• Pangkalahatan hindi maganda ang pakiramdam anak

Ang mga kinakailangan para sa pagsisimula ng sakit ay:

• Salungatan ng dugo sa pagitan ng ina at anak;
• Isang predisposisyon sa paninilaw ng balat;
• Mga sakit na genetika;
• Mga impeksyon sa panganganak
• Sakit na metaboliko;
• Malformation ng atay o biliary tract;
• Asphyxia ng sanggol sa panahon ng panganganak;
• Mga karamdaman sa hormonal

Kapag pinagmamasdan ang gayong mga palatandaan, ang mga magulang ay hindi dapat gulatin nang maaga. Kinakailangan na kumunsulta sa isang pedyatrisyan sa isang napapanahon at mabilis na paraan. Pagkatapos ng pagsusuri at pagsasaliksik, magrereseta ang espesyalista ng naaangkop na paggamot para sa iyong anak.

Ang mga kahihinatnan ng isang pathological icteric disease para sa isang bata ay maaaring:

• Napahina ang pagpapaandar ng utak;
• Mga abnormalidad sa neurological;
• Nakakalason na pagkalason ng katawan;
• Pagkabingi;
• Backlog sa pag-unlad ng kaisipan;
• Pagkalumpo;
• Panganib sa cirrhosis o atay;
• Humina ang kaligtasan sa sakit.

Ang mga kahihinatnan ay direktang nauugnay sa mga sanhi ng sakit. Bilang isang patakaran, napapanahong na-diagnose na jaundice at tumpak na pagsunod sa iniresetang paggamot na tinanggal ang problema ng mga komplikasyon.

Mga pamamaraan ng paggamot sa jaundice

Ang interbensyong medikal ay hindi kinakailangan para sa mas mahinahong mga anyo ng sakit.

Tulad ng para sa mga pathological na pagkakaiba-iba ng jaundice, kung gayon kinakailangan ang paggamot. Ang nanay at sanggol ay mananatili sa ospital hangga't kinakailangan. Inireseta ng mga doktor ang iba't ibang mga grupo ng therapy depende sa mga sanhi ng sakit.

Ang parehong indibidwal na therapy at pinagsamang therapy ay inireseta:

• antiviral;
• antibacterial;
• choleretic;
• immune;
• detoxification.

Ang mga epekto sa panahon ng paggamot ay nakatagpo, ngunit karamihan ay banayad at pansamantala.

Kung ang dahilan para sa paglitaw ng jaundice ay ang hindi pagkakatugma ng dugo ng ina at ng sanggol, kung gayon ang isang pagsasalin ng dugo ay inireseta. Minsan ang mga pagsasalin ng dugo ay inuulit ng maraming beses. Ang layunin ay upang palitan ang bagong dugo ng bago. Sa panahon ng unang pamamaraan, hanggang sa 70% ng kabuuang halaga sa katawan ng bata ay maaaring mapalitan. Ang prosesong ito ay dapat na pagsamahin sa pagkuha ng antibiotics o physiotherapy.

Ang mekanikal na paninilaw ng balat ay tinanggal ng interbensyon sa pag-opera... Ang responsibilidad para sa desisyon ay pinapasan ng komisyong medikal, na sumuri sa sanggol at napagpasyahan na kinakailangan ito.

Minsan inireseta ng mga doktor ang 96 na oras ng phototherapy. Ang sanggol ay natakpan ng isang bendahe at inilagay sa ilalim ng isang espesyal na ilawan. Ang sikat ng araw ay may katulad na epekto sa balat ng sanggol: sa ilaw, ang bitamina D ay aktibong ginawa, na nag-aambag sa maagang pagkawala ng bilirubin.

Kung tila sa mga doktor na ang sakit ay napaka binibigkas, kung gayon ang mga paghahanda ng glucose ay inireseta at activated carbon... Sa tulong ng glucose, ang atay ay nagsisimulang gumana nang mas aktibo. Ang karbon ay may mahusay na mga katangian ng sumisipsip at kumukuha ng bilirubin kasama ang mga mapanganib na sangkap. Ito ay excreted kasama ang mga dumi.

Ang mga pathological form ng jaundice ay nangangailangan ng pagbuo ng mga pamamaraan ng paggamot depende sa mga sanhi ng sakit. Sa kasong ito, isinasaalang-alang ang lahat ng mga kadahilanan: ang kurso ng pagbubuntis, sakit ng ina, mga pangyayari ng kapanganakan ng bata, kung paano naganap ang kapanganakan. Ang mga rekomendasyon ng isang endocrinologist at isang siruhano ay ibinibigay.

Mga katutubong remedyo

Alam ng lahat na sa gatas ng ina, natatanggap ng sanggol ang lahat ng mga nutrisyon na kailangan niya. etnosensya ay may sariling mga rekomendasyon upang mapupuksa ang bata ng paninilaw ng balat.

Kailangan mong gumawa ng ilang mga pagbabago sa diyeta ng iyong ina:

• 100 gramo ng sariwang juice ng rowan;
• 1 tsp ng rosehip syrup;
• 30 patak ng barberry tincture;
• 100 gramo ng beetroot juice;
• 1 tsp ng aloe juice.

Maaari kang pumili ng anumang lunas at dalhin ito ng 3 beses sa isang araw 20-30 minuto bago kumain.

Pinayuhan din na magluto at uminom ng espesyal na tsaa mula sa mga batang shoot. chokeberry o mula sa mga dahon ng kurant. Ang termino ng paggamit ay dapat na hindi bababa sa isang buwan.

Ang mga infusions ay gumagana nang maayos:

• Mula sa wormwood: 1 tsp ng wormwood ay ibinuhos ng 2 tasa ng kumukulong tubig, isinalin sa loob ng 20 minuto, pagkatapos ay sinala. Maaari mong matamis ang sabaw ng pulot;
• Mula sa wort ni St. John: 15 gramo ng damo ang ibinuhos ng 250 ML ng kumukulong tubig, na isinalin ng 25 minuto, sinala. Dapat kang uminom ng hindi bababa sa isang litro ng pagbubuhos na ito bawat araw.

Karagdagang pag-iwas sa problema

Mula sa mga unang sandali ng buhay, ang sanggol ay inilapat sa dibdib, na kung saan ay ang pinakamahusay na pag-iwas sa neonatal jaundice. Ang gatas ng ina ay isang mahusay na pampurga na makakatulong na alisin ang bilirubin sa mga unang dumi at maiwasan ang pamumula ng balat at mga maputi ng mata sa hinaharap.

Ang lahat ay tungkol sa paninilaw ng balat

Ang isang tanda ng icteric pathology sa isang sanggol na ipinanganak ay ang dilaw ng protina ng mata. Ang pangunahing dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, kung ito ay talagang hindi isang sakit, ay itinuturing na hindi perpekto ng katawan ng isang bagong silang na sanggol at ang pansamantalang kawalan nito ng kakayahang umangkop sa panlabas na kapaligiran. Lalo na pagdating sa mga napaaga na sanggol.

Mapanganib at ligtas na form

Hinati ng mga doktor ang patolohiya sa dalawang uri.

1. Ang una ay may kasamang physiological jaundice, na hindi maaaring maging panganib sa sanggol:

• isang milky species na bubuo dahil sa mataas na nilalaman ng estrogen sa gatas ng ina;
• species ng neonatal, na kung saan ay natanggal nang mag-isa, nang hindi nangangailangan ng mga hakbang sa therapeutic.

Ang mga uri ng estado na ito ng likas na pisyolohikal ay hindi nagbabanta sa kalusugan ng sanggol at hindi nagdudulot ng anumang peligro ng impeksyong nakakahawa. ay maaaring bumuo mula sa pangalawa hanggang sa ika-apat na araw ng kanyang buhay at tatagal ng hindi hihigit sa isang linggo hanggang sa umangkop ang sanggol sa bagong kapaligiran, kung saan binago niya ang maginhawang mundo sa sinapupunan ng kanyang ina.

1. Ang pangalawang uri ng pathological ay may kasamang mga uri kung kailan ang sanggol ay nangangailangan ng tulong pang-emergency mula sa mga doktor.

• Ang uri ng conjugation ay nagpapahiwatig ng depekto sa atay;
• mekanikal na pagtingin, kung saan nakita ang mga depekto ng biliary tract;
• isang uri ng nukleyar, kapag ang isang mas mataas kaysa sa normal na koepisyent ng mga tagapagpahiwatig ng bilirubin ay itinatag sa utak ng utak.

Mga sintomas ng pathological jaundice

Halos tatlong kapat ng lahat ng mga sanggol na ipinanganak ay sumailalim sa physiological jaundice bilang isang uri ng panahon ng pagbagay. Ngunit pa rin, may mga kaso kung ang mga pediatrician ay pinilit na magpatingin sa doktor ng isang tunay na patolohiya, tulad ng ipinahiwatig ng mga sumusunod na palatandaan:

• ang sanggol ay may pangkalahatang pakiramdam ng hindi kasiya-siyang karakter;
• ang kulay ng balat ay may dilaw na kulay kaagad sa pagsilang, o nakuha ito ng sanggol sa loob ng unang araw;
• ang bata ay nagsuka;
• sa ikatlong araw ng buhay ng sanggol, ang mga sintomas ay binibigkas;
• lilitaw ang dilaw na acne sa katawan;
• ang dilaw na balat ay matatag para sa hindi bababa sa isang buwan;
• lumalaki ang atay / pali ng bata;
• ang mga sintomas ng sakit ay lilitaw at nawawala;
• ang sanggol ay may mga pasa;
• ang mga dumi ay maputla at ang ihi ay madilim.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit

Ang isang sakit sa isang bagong panganak na sanggol ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na kinakailangan para sa pag-unlad:

• mga karamdaman sa hormonal;
• walang kapantay na dugo (Rh-conflict) sa isang babae at kanyang sanggol;
• sa proseso ng kapanganakan, ang sanggol ay nagdusa ng asphyxia;
• predisposisyon sa icteric pathology;
• mga depekto ng biliary tract / atay;
• sakit ng isang likas na katangian ng genetiko;
• paglabag sa mga proseso ng metabolic;
• mga nakakahawang sugat na nakuha sa pagsilang.

Kapag nakita ang sintomas na ito, kailangan ng sanggol karampatang paggamot at mabuting pangangalaga.

Negatibong kahihinatnan

Bilang isang patakaran, ang mga komplikasyon ng kurso ng sakit ay direktang nakasalalay sa mga paunang kinakailangan para sa pagpapaunlad nito. Upang maiwasan ang paglitaw at pag-unlad mapanganib na kalagayan, na kung saan ay isang bunga ng isang nakaraang sakit, kinakailangan upang masuri ang sakit sa isang napapanahong paraan at seryosohin ang paggamot nito.

Ano ang dapat abangan:

• mga kaguluhan sa utak;
• humina ang kaligtasan sa sakit;
• mga abnormalidad sa neurological;
• ang posibilidad na magkaroon ng atay cirrhosis;
• pagkalason ng katawan ng isang nakakalason na kalikasan;
• pagkalumpo;
• pagkabingi;
• nahuhuli ang bata sa mga kapantay sa pag-unlad ng mga kakayahan sa pag-iisip.

Paggamot

Sa isang setting ng ospital

Ang pathological jaundice na nasuri sa isang sanggol ay mangangailangan ng ina at anak na manatili sa isang institusyong medikal para sa isang kurso sa paggamot.

Dahil sa itinatag na mga sanhi ng pagsisimula ng sakit, ang parehong indibidwal at kumplikadong therapy ay maaaring inireseta, kung saan maaaring pagsamahin ang iba't ibang mga therapeutic na diskarte. Matapos isagawa ang mga hakbang sa diagnostic, maaaring kailanganin ng sanggol ang therapy:

• antiviral;
• detoxification;
• antibacterial;
• immune;
• choleretic.

Para sa buong oras ng paggamit ng mga therapeutic na hakbang na nauugnay sa mga bagong silang na tumatanggap ng paggamot para sa pathological jaundice, halos walang mga reklamo ng kalubhaan mga epekto... Kung mayroon man, mahina sila at panandalian.

Kung ang dugo ng bata at ang kanyang ina ay hindi tugma, ipinapayong isang pagsasalin ng dugo. Bilang karagdagan, ang isang kurso ng mga pamamaraan ng physiotherapy at antibiotics ay inireseta.

Ang mekanikal na anyo ng sakit na jaundice ng sanggol ay nangangailangan ng isang operasyon.

Sa ilang mga kaso, ang bata ay nakatalaga sa isang kurso ng pagtanggap ng mga therapeutic na panukala sa larawan, na ang kakanyahan ay ang paglalagay ng bata sa ilalim ng isang ilawan (mga espesyal na kagamitan) na kumikilos katulad ng sikat ng araw. Pinapayagan ng pamamaraang ito ang pinabilis na paggawa ng bitamina D upang makayanan ang bilirubin. Tumatanggap ang kurso ng 96 na oras ng paggamot.

Minsan isinasaalang-alang ng mga doktor na maipapayo na magsagawa ng paggamot sa pagpapakilala ng mga paghahanda ng glucose at activated carbon. Pinapagana ng glucose ang pag-andar ng atay, at ang gawain ng uling ay alisin ang bilirubin na may dumi ng tao, na dati nang hinigop.

Mga remedyo sa bahay

Upang maalis ang paninilaw ng balat ng bagong silang na ina na ina upang itaas mga katangian ng gamot inirerekumenda ang gatas para sa mga sumusunod:

• sariwang juice ng rowan (100g);
• aloe juice (1 tsp);
• rosehip syrup (kutsarita);
• beet juice (100 gramo);
• barberry makulayan (30 patak).

Ang alinman sa mga iminungkahing gamot ay maaaring uminom ng tatlong beses sa isang araw bago kumain ng kalahating oras.

Maaari kang magluto ng isang dahon ng kurant o mga blackberry shoot at inumin ito tulad ng tsaa. Tumagal sa loob ng isang buwan.

• Ibuhos ang isang kutsarita ng wormwood na may kumukulong tubig (2 kutsara) at iwanan ng dalawampung minuto. Patuyuin at magdagdag ng ilang pulot. Uminom sa buong araw.
• Ang wort ni San Juan (15 gramo) ay ibinuhos ng isang basong tubig na kumukulo at, nang pinilit ng kalahating oras, sinala. Uminom sila ng isang litro sa isang araw.

Dilaw na sclera ng mga mata sa mga bagong silang na sanggol

Ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito sa isang bagong panganak na sanggol, bilang isang patakaran, ay ang pagiging mahinang sa pag-andar ng atay na hindi pa pinagkadalubhasaan. Ang kabiguang ito ay pansamantala at hindi magbibigay ng anumang banta sa kalusugan ng sanggol. Gayunpaman, maraming mga kaso kung ang dilaw ng sclera sa isang bagong panganak ay direktang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng malubhang patolohiya sa atay, pangunahin sa congenital etiology.

Mayroong isang bilang ng mga paunang kinakailangan para sa pag-unlad ng yellowing ng sclera ng mata sa mga sanggol na ipinanganak lamang. Sa kanila:

Crigler-Nayar Syndrome

Kakulangan ng enzyme sa mga cell ng atay, na kung saan ay hindi direktang nag-convert ng bilirubin sa direkta. Ang sclera ay nagiging dilaw kapag ang di-tuwirang bilirubin ay naipon sa dugo.

Dabin-Johnson syndrome

Ang katutubo na patolohiya na may kapansanan sa pagpapalabas ng bilirubin mula sa atay at sa buong katawan.

Physiological jaundice sa mga bagong silang na sanggol

Ang nasabing pagkulay ng sclera ng mata ay pansamantala at tumatagal ng hindi hihigit sa isang linggo pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Ang dahilan ay ang natural na kurso ng proseso ng pisyolohikal ng pagpapalitan ng intrauterine na kapaligiran kung saan nanirahan ang sanggol para sa nasa labas.

Nuclear jaundice

Ang sanhi ng pag-yellowing ng mata sclera ng isang bagong panganak ay patolohiya, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang salungatan ng mga hindi tugma na mga grupo ng dugo ng ina at sanggol.

Nakakahawang hepatitis

Sa panahon ng paggawa, ang sanggol ay apektado ng isang impeksyon ng ina, na siyang sanhi ng sclera ng kanyang mga mata na maging dilaw sa pagsilang. Ang isang katulad na impeksyon ng isang bagong panganak ay posible kapag ang isang babae ay hindi maayos na napagmasdan sa panahon ng pagbubuntis at praktikal na hindi sinusunod ng isang doktor.

Kadalasan, pinag-uusapan natin ang simpleng pansamantalang jaundice, na hindi mapanganib.

Dilaw na kulay ng balat at sclera dahil sa pagtaas ng konsentrasyon ng bilirubin sa dugo (hyperbilirubinemia). Makikita ang paninilaw ng balat - kapag ang konsentrasyon ng bilirubin ay higit sa 4-5 mg / dL.

Hindi direktang bilirubin: hindi matutunaw sa tubig, nagbubuklod sa albumin sa dugo, ang detalyeng produkto ng hemoglobin at iba pang mga protina na naglalaman ng heme, sa mataas na konsentrasyon ay may nakakalason na epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos.

Direktang bilirubin: natutunaw sa tubig, nabuo sa atay sa pamamagitan ng pagbubuklod (conjugating) hindi direktang bilirubin na may glucuronic acid, na pinalabas sa apdo.

Simpleng jaundice... Kadalasan, ang paninilaw ng balat ay umiiral sa sarili nitong, nang walang lagnat, nang walang digestive digest. Ang mga dumi ay may normal na kulay. Ang pagsusuri sa bata ay hindi nagpapakita ng anumang mga abnormalidad. Ang simpleng paninilaw ng balat na ito ay madalas na nangyayari kapag ang isang bagong panganak ay ipinanganak nang wala sa panahon.

Ang kulay ng dilaw na balat ay sanhi ng isang mas mataas na antas ng bilirubin sa dugo. Ang Bilirubin ay isang pigment ng apdo na nangyayari kapag bumabawas ang hemoglobin sa dugo sa panahon ng pag-renew ng mga pulang selula ng dugo; sumasailalim ito ng mga pagbabago sa kemikal sa atay bago pumasok sa digestive tract. Minsan ang pagbabagong ito ay hindi masyadong epektibo sa mga unang oras pagkatapos ng kapanganakan; ang kakulangan na ito ay mabilis na naitama, at ang jaundice ay nawala.

Jaundice sa pagpapasuso... Ang iba pang mga sakit ay maaaring maging sanhi ng paninilaw ng balat kung mananatili ito ng higit sa isang linggo. Kapag nagpapasuso, nangyayari na ang gatas ng ina ay naglalaman ng isang sangkap na binabawasan ang aktibidad ng mga enzyme sa atay, na pinapayagan ang bitirubin na palabasin. Kung ang mga pagsusuri ng sanggol ay normal at kung ang paninilaw ng balat ay nabawasan kapag ang gatas ay nainitan sa 57 ° C sa loob ng 10 minuto, kung gayon ligtas ito, at maaaring magpatuloy ang pagpapasuso. Kung hindi man, dapat maghanap ng iba pang mga kadahilanan.

Sanhi ng paninilaw ng balat sa mga bagong silang na sanggol

Hemolytic jaundice, prehepatic jaundice - isang pagtaas sa nilalaman ng bilirubin dahil sa hemolysis; sa serum ng dugo, ang konsentrasyon ng di-tuwirang bilirubin ay nagdaragdag:

• autoimmune hemolytic anemia (positibo ang pagsusuri ng Coombs);
• spherositosis;
• abnormalidad ng hemoglobin, mga depekto ng enzyme sa erythrocytes.

Hepatocellular jaundice - intrahepatic jaundice dahil sa pinsala sa mga hepatocytes. Sa kabila ng nagpapatuloy na proseso ng pagbubuklod ng bilirubin sa glucuronic acid, ang ilan dito ay inilabas sa dugo at hindi sa mga capillary ng apdo. Sa serum ng dugo, tumataas ang konsentrasyon ng direktang bilirubin. Ang ihi ay maitim na kayumanggi, ang dumi ng tao ay magaan, hindi maganda ang kulay.

Mga sanhi ng hepatocellular jaundice:

• matinding hepatitis;
• talamak na hepatitis, cirrhosis sa atay;
• pagkalasing, halimbawa, chlorohydrocarbons, pale toadstools, paracetamol;
• congenital metabolic disorders, halimbawa, haloctosemia, fructose intolerance.

Nakakaharang jaundice, subhepatic jaundice, extrahepatic stasis ng apdo (cholestasis) dahil sa pagbara ng biliary tract - isang pabalik na daloy ng apdo na may bilirubing glucuronide na pumapasok sa dugo. Sa serum ng dugo, tumataas ang konsentrasyon ng direktang bilirubin, ang ihi ay maitim na kayumanggi, ang dumi ay walang kulay (acholic).

Ang mga sanhi ng nakahahadlang na paninilaw ng balat:

• atresia ng mga duct ng apdo, mga cyst ng karaniwang duct ng apdo;
• cystic fibrosis;
• mga bukol ng atay at excretory bile duct;
• mga bato sa apdo

Ang Neonatal jaundice (icterus) ay sanhi ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo (erythrocytes). Ang larawan na ito ay masusunod nang mas madalas sa halimbawa ng mga wala pa sa panahon na mga sanggol, dahil ang buhay ng mga pulang selula ng dugo ay nagsisimula nang unti-unting tataas pagkatapos ng pagsilang ng isang bata. Sa una, ang pagkasira ng pulang sangkap ng dugo (hemoglobin) ay pinatindi, habang ang sistema ng transportasyon na dapat idirekta nito sa atay ay hindi gumagana nang maayos.

Noong nakaraan, kapag ginamit ang phototherapy na may mga ultraviolet rays hangga't maaari, ginamit din ito upang gamutin ang mga bagong silang na sanggol na may jaundice. Ang mga mata ng mga bata na sensitibo sa ilaw ay kailangang protektahan ng mga espesyal na baso. Ngayon, ang paggamit ng phototherapy ay naging hindi gaanong kalat: ginagamit ito sa mga kaso kung saan ang mga rate ng pagsusuri ay talagang napakataas. Pagdating sa isang nagpapasuso na sanggol, na may mga ganitong pamamaraan, sa pangkalahatan, mas mabuti na huwag magmadali, dahil siya ay una sa isang mas matatag at pinakamainam na sitwasyon. Upang maitama ang mga sintomas, inirekomenda ng homeopathy ang isang solong dosis ng isang remedyo tulad ng Natrium Sulphuricum C 200 (5 butil o patak). Sa mga partikular na mahirap na kaso, isaalang-alang ang paggamit hindi lamang sa phototherapy ngunit din sa pagsasalin ng dugo.

Mula sa pananaw ngayon, ang mga dating form ng "over-therapy" na ito ay nararapat na batikusin sapagkat halos palaging humantong sa wala sa panahon na paglutas ng bata mula sa ina at naantala ang sandali na kapwa sila pinapayagan na umalis sa klinika. Kaya, maraming mga ina ang may takot sa tulad ng isang bihirang sakit tulad ng kernicterus, na humahantong sa mga makabuluhang kapansanan sa intelektwal. Ngayon alam natin na ang banta ng paglitaw ng Kernik-terus ay maliit, kasama ang isang doble na nilalaman ng bilirubin. Ang detalyeng produktong ito ng pulang sangkap ng dugo ay nakakalason sa mga selula ng utak. Ang mga palatandaan ng Kernicterus ay hindi magandang pag-inom, mahina ang tono ng kalamnan, madalas na hindi nai-motivate na hiyawan. Kasama sa spectrum ng pinsala ang parehong kaunting kapansanan sa pagpapaandar ng utak, tulad ng mahinang konsentrasyon, at malubhang pinsala, tulad ng abala sa abstract na pag-iisip o cerebral paresis.

Ngayon sa arsenal ng gamot ay may mga diskarte sa pagsukat na walang dugo na nagpapahintulot sa pagtukoy ng dami ng bilirubin, isang produkto ng pagkasira ng hemoglobin, sa balat. Ang Phototherapy at pagsasalin ng dugo ay higit na humupa sa background.

Ang kahalagahan ng sitwasyon ay nakasalalay sa pagkabulok ng mahalagang enerhiya, o mahahalagang lakas ng bata, na nagaganap sa simula pa lamang ng buhay. Ang kanyang katas sa buhay ay hindi pa matatag para sa polar na mundo ng mga magkasalungat. Masigasig, ang bata ay hindi pa handa na makipag-ugnay sa malupit na mundo. Samantala, ang mga nagdadala ng enerhiya nito ay hindi pa nakakayanan ang pagkarga, at ang mekanismo para sa paggamit ng mga produktong nabubulok ay nagsisimulang gumana. Hindi makaya ng bata ang pag-aaksaya ng kanyang sariling enerhiya sa buhay; masyadong pinalaking mga kinakailangan ay ipinataw dito. Ang sikat ng araw at ang prinsipyo ay nagpapagaling sa pamamagitan ng paglipat ng enerhiya ng buhay ng iba. Ang ilaw na enerhiya nito ay nagbibigay sa bilirubin ng kakayahang iwanan ang katawan: ang mga hydrogen bond ay nawasak at ang Molekyul ay natutunaw sa tubig.

Sa aming mapagpakumbaba ngunit pang-medikal na pananaw, ang lahat ng mga batang magulang ay dapat na magdagdag dilaw sa kanilang listahan ng mga tampok na bagong panganak upang magkaroon ng kamalayan, mag-ingat at maging handa na akitin ang pansin ng mga doktor kung lumitaw sila. Ito ay dahil higit sa kalahati ng lahat ng malusog na mga term na sanggol ay malamang na maging kahit dilaw - sa madaling salita, ang posibilidad na magkaroon ng ilang antas ng paninilaw ng balat - sa mga unang linggo ng buhay. Sa karamihan ng mga kaso, ang paninilaw ng balat ay hindi nakakapinsala; sa ilang mga kaso, nangangailangan ito ng paggamot. Sa anumang kaso, dapat kang maging handa na kilalanin ang paninilaw ng balat at siguraduhing talakayin ang paglitaw nito sa iyong pedyatrisyan nang walang pagkaantala.

Sa likod ng kamera

Naisip namin na magiging lubhang kapaki-pakinabang na mag-alok muna sa iyo ng isang pangunahing pag-unawa sa kung ano ang namamalagi sa ibaba lamang ng dilaw na balat. Upang gawin ito, kapaki-pakinabang na maunawaan na ang bilirubin ay nasa core ng jaundice. Mula sa pagsilang at sa buong buhay natin, ang ating katawan ay patuloy na nasisira at tinatanggal ang mga lumang pulang selula ng dugo, na pinapalitan ng mga bago. Ang Bilirubin ay isang normal na pagkasira lamang ng mga pulang selula ng dugo. Ang aming atay ay may tuloy-tuloy na gawain ng pagproseso ng bilirubin, na sa kalaunan ay pinalabas ng mga bituka sa mga dumi. Nagaganap ang paninilaw ng balat kapag, sa ilang kadahilanan, labis na natipon ang bilirubin sa katawan.

Sino ang nakakakuha ng paninilaw ng balat?

Mayroong maraming pangunahing mga kadahilanan kung bakit ang ilang malusog na mga full-term na bagong silang na sanggol ay nagkakaroon ng mataas na antas ng bilirubin, na nagiging sanhi ng dilaw ng balat ng mga sanggol. Ang mga bagong silang na sanggol ay hindi lamang mayroong hindi katimbang na mas mataas na bilang ng mga pulang selula ng dugo kaysa sa mga may sapat na gulang, na kung saan hindi maiwasang nangangailangan ng maraming pagsisikap na masira at ma-metabolize ang mga ito, ngunit ang atay ng sanggol ay tatagal ng maraming araw bago ito magsimulang magtrabaho nang buong lakas. Ito rin ang tumutukoy kung magkano ang mapoproseso ng mga pulang selula ng dugo at kung gaano kahusay na natatanggal - lahat ng mga salik na ito ay maaaring mag-iba sa bawat bata.

Nasa dugo ito

• Mas maraming dugo. Tulad ng nabanggit namin, ang mga sanggol ay ipinanganak na may mas mataas na konsentrasyon ng mga pulang selula ng dugo kaysa sa mga may sapat na gulang at mas matatandang bata, na nagdaragdag ng mga pangangailangan sa atay.
• Mga pasa... Maraming mga bagong silang na sanggol ang nakakaranas ng bruising at kahit bruising (karaniwang tulad ng itlog na pamamaga sa anit) mula sa presyur na naranasan sa panahon ng kapanganakan. Ang konsentrasyon ng mga selula ng dugo sa mga lugar na ito, kapag ang mga cell ay na-cleaved at excreted, ay sapat na upang maging sanhi ng paninilaw ng balat.
• Pagkakaiba sa mga uri ng dugo. Minsan nangyayari ang paninilaw ng balat kapag ang ina at sanggol ay may magkakaibang uri ng dugo. Sa karamihan ng bahagi, ang dugo ng ina ay hindi naghahalo sa dugo ng pangsanggol habang nagbubuntis. Gayunman, sa panahon ng panganganak, ang ilan dito ay maaaring dumaan sa inunan at pusod at pumasok sa daluyan ng dugo ng sanggol. Kinikilala ang mga cell ng dugo na ito bilang banyaga, ang katawan ng bata ay hindi gumanti sa kanila nang hindi malinaw - paghahati sa kanila, na kung saan, ay humantong sa isang mas mabilis na akumulasyon ng bilirubin.

Mabagal na proseso

• Ang mga sanggol ay may posibilidad na magkaroon ng mabagal na pagpapaandar ng atay sa una, kaya maaari silang magpakita ng mga palatandaan ng paninilaw ng balat hanggang sa ang kanilang mga ugat ay mabilis na matanda sa mga unang araw.
• Ang mga bagong silang na bagal na matutong kumain ay dahan-dahang dinumi. Mayroong iba pang mga medikal na kadahilanan kung bakit ang isang sanggol ay maaaring may mga problema sa dumi ng tao. Ang huling resulta ay ang bilirubin ay nananatili sa katawan sa halip na ma-excreted sa dumi.
• Mas madalas, ang isang sanggol ay maaaring magkaroon ng mga problema sa atay. Ang ilang mga karamdaman ay maaaring humantong sa ang katunayan na ang atay ay hindi gumana nang maayos. Ito ay humahantong sa isang build-up ng bilirubin at minsan maputla-kulay (halos puti) dumi ng tao.

Tanggalin natin ang mga problema

Kapag mayroong isang mataas na antas ng bilirubin sa dugo, anuman ang sanhi, ang karamihan sa bilirubin ay dumadaan sa balat, na ginagawang dilaw ang sanggol. Kapansin-pansin, lumilitaw ang dilaw sa isang medyo mahuhulaan na paraan: una sa mukha, at pagkatapos ay unti-unting kumakalat sa mga daliri. Kung gaano kalayo ang nagiging dilaw ng katawan ng sanggol ay maaaring maipahiwatig nang gaano kataas ang antas ng bilirubin sa dugo. Ang mas mababa ang yellowness ay umaabot sa buong katawan, mas malamang ang antas ng bilirubin ay. Sa pamamagitan ng paraan, ang totoong lilim at tindi ng yellowness, na kung minsan ay nagiging malapit sa kulay sa kalabasa, ay hindi isang tagapagpahiwatig, ayon sa maraming mga doktor, kung gaano kataas ang antas ng bilirubin.

Mga uri ng jaundice sa mga bagong silang na sanggol

Karamihan sa mga full-term na sanggol ay umabot sa tugatog na jaundice 3-5 araw bago ito mawala. Ang rurok sa mga wala pa sa panahon na mga sanggol ay nangyayari pagkalipas ng ilang araw. Matapos ang rurok, ang jaundice ay humupa sa loob ng ilang linggo. Ang mga bagong silang na lalabas na dilaw nang mas maaga, o mananatiling dilaw mas mahaba kaysa sa karaniwang inaasahang panahon, ay maaaring magkaroon ng isang kalakip na problema sa medikal na dapat na masuri ng isang pedyatrisyan.

• Maagang paninilaw ng balat. Ang anumang paninilaw ng balat na nangyayari sa loob ng unang 24 na oras ng buhay ng isang bata ay nangangailangan ng isang medikal na pagsusuri. Minsan maaari itong ipahiwatig ang mga problema sa atay, o kailangan mong bigyang pansin ang mga selula ng dugo ng bata, ngunit sa anumang kaso, sinasabi nito na kinakailangan upang maingat na subaybayan ang antas ng bilirubin at, nang naaayon, gamutin ang kondisyong ito.
• Karaniwang jaundice. Ang karaniwang neonatal jaundice (tinatawag ding physiologic jaundice) ay unti-unting lumilitaw pagkatapos ng unang dalawang araw. Ang mga antas ng Bilirubin ay rurok sa paligid ng ikalimang araw sa mga term na sanggol at sa pagtatapos ng unang linggo sa mga napaaga na sanggol.
• Huli na jaundice. Ang mga sanggol na may kondisyong tinatawag na jaundice ng pagpapasuso ay maaaring hindi magsimulang maging dilaw hanggang sa edad na dalawang linggo. Minsan ang kondisyong ito ay ginagamot sa pamamagitan ng maikling pagtigil sa pagpapasuso. Gayunpaman, dapat mong tiyak na makipag-usap sa iyong pedyatrisyan bago makarating sa anumang mga konklusyon, hindi alintana kung sa palagay mo ang iyong anak ay may ganitong uri ng paninilaw ng balat.
• Patuloy na paninilaw ng balat... Hindi alintana kung kailan nagsimula ang paninilaw ng balat, ang mga bata na ang mga ugat ay hindi makaya para sa ilang kadahilanan ay unti-unting magiging dilaw. Sa ilang mga problema sa atay, nawawalan din ng kulay ang dumi ng bata at namumutla ang kulay. Ito ay isa sa maraming mga kadahilanan kung bakit ang mga pediatrician sa pangkalahatan ay nagpapakita ng isang tunay na interes sa kulay ng dumi ng bata. Ang isa pang sintomas na nakakuha ng pansin kasabay ng paninilaw ng balat ay hindi magandang paglaki, dahil halos anumang problema sa medisina ay maaaring maging sanhi ng mga bagong silang na sanggol na makakuha ng mas kaunting timbang kaysa sa inaasahan. Minsan ang mga abnormalidad na may mga pulang selula ng dugo ay maaari ring maging sanhi ng paninilaw ng balat na tumatagal ng higit sa ilang linggo. Bago mo hulaan ang pinakapangit, alalahanin na ang magandang makalumang jaundice ay tiyak na magtatagal upang makapasa.

Madaling dumating, masamang dumating

Kahit na ang paninilaw ng balat ay lilitaw na medyo hinuhulaan - mula ulo hanggang paa habang tumataas ang antas ng bilirubin, ang dilaw na kulay ay hindi palaging nawawala sa reverse order. Tumatagal ng ilang linggo bago ganap na mawala ang kulay. Karaniwan ang mga puti ng mga mata ang huling kumuha ng kanilang likas na kulay.

Sinusuri ang paninilaw ng balat sa isang bagong panganak na sanggol

Tiwala sa amin, tulad ng isang mataas na lagnat sa panahon ng bagong panganak, kinakailangang sabihin sa doktor na ang balat ng sanggol ay naging dilaw. Ang ilang mga bata ay naging dilaw na imposibleng magkamali, at ang mga magulang, kasama ang mga doktor, ay nagpasiya na suriin ang sanggol, ngunit, tulad ng nalaman namin, ang kahulugan ng jaundice sa ibang mga bata ay hindi gaanong malinaw. Ito ay sapagkat ang mga pagbabago sa kulay ng balat sa ilang mga bagong silang na sanggol ay maaaring hindi masyadong kapansin-pansin dahil sa magkakaibang mga kulay ng balat, mapula-pula na kutis, malabo na ilaw, patuloy na kakulangan ng pagtulog, o dahil lamang sa unting lumala ang paninilaw ng balat, na mahirap pansinin ng mga batang magulang. ... Upang mas mabisang masubaybayan ang posibleng pagpapakita ng jaundice, iminumungkahi namin sa iyo

• lumipat sa isang maayos na lugar, mas mabuti na may natural na ilaw;
• dahan-dahang pindutin ang balat ng sanggol gamit ang iyong daliri, at pagkatapos ay alisin ang daliri;
• bago maibalik ang daloy ng dugo at ang rosas ng balat ay muling kulay rosas, tingnan nang mabuti upang makita kung ang balat sa pressure zone ay lilitaw na dilaw. Kung hindi ka sigurado, ihambing ang balat sa ibang bahagi ng katawan sa pamamagitan ng ulitin ulit;
• kung ang unang lugar ay lilitaw na dilaw kapag naka-check, magpatuloy sa katawan ng sanggol - sa itaas na dibdib, linya ng utong, pagkatapos ay sa tiyan, patuloy na suriin ang mga puntos ng presyon hanggang sa makita mo ang antas kung saan nagtatapos ang paninilaw ng balat;
• kung gayon kakailanganin mong patuloy na subaybayan ang sitwasyon upang matukoy kung ang paninilaw ng balat ay dumarami.

Pagsukat ng Bilirubin

Ang pagkawalan ng balat ng balat ay nagbibigay sa mga magulang / pediatrician ng isang unang pahiwatig na ang bilirubin ay tumataas. Dagdag dito, ang bilis ng pagkalat ng dilaw na kulay mula sa ulo hanggang sa mga daliri sa paa ay nagsasabi sa atin kung gaano kabilis tumaas ang antas ng bilirubin. Kung ang antas ng paninilaw ng balat ay may pag-aalinlangan, ang isang simpleng pagsusuri sa dugo ay itinuturing na pinaka tumpak na paraan upang matukoy ang estado ng mga bagay. Kung ang balat ng iyong sanggol ay nagiging dilaw, huwag magulat kung ang dugo ng sakong ay iginuhit isa o higit pang beses upang makolekta ang tamang dami para sa pagtatasa. Kung gaano karaming beses nais ng iyong doktor na suriin ang antas ng bilirubin ay nakasalalay hindi lamang sa kung ano ang sanhi ng paninilaw ng balat ng bata at kung gaano karaming araw ang edad niya noong nagsimula ang paninilaw ng balat, kundi pati na rin kung gaano kataas ang antas ng bilirubin noong nagawa ang unang pagsusuri, sa anong rate tumaas ito at kung paano mo ito mabababa nang mabisa. Sa abot-tanaw ay ang pag-asa na magagamit na ang teknolohiya (na nakakakita ng mga antas ng bilirubin na gumagamit ng isang espesyal na anyo ng ilaw na nakadirekta sa balat ng balat na tinatawag na transcutaneous bilirubin monitoring) ay napatunayan na pantay na epektibo. Ito ay magiging mas malawak na kinikilala at handa nang magamit bilang isang tumpak, hindi nagsasalakay na paraan upang masubaybayan ang mga antas ng bilirubin (ibig sabihin walang kinakailangang pagsusuri sa dugo).

Paggamot para sa paninilaw ng balat sa mga bagong silang na sanggol

Panoorin ang iyong upuan

Dahil nalalaman na ang karamihan ng bilirubin ay nailabas mula sa ating mga katawan sa pamamagitan ng mga dumi - kung minsan ang ilang mga bagong silang na sanggol ay gumagawa ng higit pa rito kaysa sa iba sa mga unang ilang araw ng buhay - makatuwirang ipalagay na ang mga bagong silang na napanatili ang dumi ng tao, ay naging kaunti yellower kaysa sa mga pinupuno ang kanilang mga lampin nang madalas at sa maraming dami. Para sa paninilaw ng balat, mas pinapakain mo ang iyong sanggol (at mas madalas kang magkaroon ng paggalaw ng bituka), mas mabuti. Maaari ka ring payuhan na pakainin ang iyong sanggol kahit papaano tatlo hanggang apat na oras, ngunit kung nais ng sanggol na kumain ng mas madalas, huwag mo siyang tanggihan at pakainin, dahil makakatulong itong alisin ang bilirubin. Kung maaari, pakainin ang sanggol ng kaunti pang gatas (sa bawat oras sa loob ng ilang dagdag na minuto kapag nagpapasuso, o nag-aalok ng karagdagang 30 g ng pormula kung artipisyal ang sanggol) upang madagdagan ang dami ng dumi ng tao. Ngunit kailangan mong siguraduhin na hindi mo "labis na labis" sa pangalan ng pagtanggal ng bilirubin, kung hindi man haharapin mo ang problema ng masaganang regurgitation.

Ipasok ang sikat ng araw

Mayroong isang bulung-bulungan na noong 1950s, napansin ng isang nars ng bata na ang mga sanggol na inilagay sa isang bintana sa neonatal ward ay mas madaling kapitan ng paninilaw ng balat kaysa sa kanilang (medyo) maitim na mga kapitbahay sa kabilang bahagi ng silid. Hindi namin sigurado kung ang kwentong ito ay totoo pa rin, dahil wala kaming ginugol na oras upang subukan ito. Ang alam natin na ang sikat ng araw ay may papel sa pag-convert ng bilirubin sa isang form na mas madaling matanggal ang katawan. Sa katunayan, ang "paglubog ng araw" sa iyong anak sa magaan na damit, hindi sa direktang sikat ng araw sa pamamagitan ng iyong mga bintana, kahit na 15 minuto nang maraming beses sa isang araw ay makakatulong makontrol ang paninilaw ng balat.

Pagkilos ng ilaw

Sa karagdagang pagsisiyasat ng "prinsipyo ng sikat ng araw" sa paggamot ng paninilaw ng balat, natagpuan na ang mga asul na ilaw na alon ng isang partikular na haba ay pinabilis ang pagkasira ng bilirubin at ang proseso ng paglabas nito. Ginagamit lamang ng Phototherapy ang asul na light wavelength na ito sa anyo ng isang "shroud" at / o espesyal na pag-iilaw upang gamutin ang mga bata mataas na lebel madali at mabisa ang bilirubin. Ang nasabing pag-iilaw ay madalas na ginagawa sa klinika, ngunit kung minsan ang makina ay maaaring maipadala sa iyong bahay sa loob ng ilang araw kapag kailangan ito ng iyong anak.

Positibong pananaw para sa paglaki ng bilirubin

Habang nagawa namin ang lahat upang maihanda ka para sa posibilidad ng paninilaw ng balat sa iyong anak, alam nating lahat ang katotohanan na ang paglitaw nito at mataas na antas Ang bilirubin ng iyong sanggol ay maaaring mangailangan ng maraming mga pagbisita sa pedyatrisyan (o ang pangangailangan na subukan sa klinika) - lahat sa unang linggo ng iyong pagiging ina. Ang lahat ng ito ay hindi lamang makabuluhang pasanin ang iyong pag-iral, ngunit hahantong din sa ideya na ang iyong anak ay malubhang hindi maganda, at hindi ka handa sa mga nadagdagang pangangailangan bilang isang magulang. Gusto ka naming kumbinsihin upang makita mo ang pangkalahatang positibong larawan. Ito ay tiyak na totoo na ang mataas na antas ng bilirubin ay maaaring magkaroon ng isang seryosong epekto sa iyong anak. Ngunit sa kabutihang palad, pinapayagan tayo ng modernong gamot na tuklasin at gamutin ang matataas na bilirubin bago ito umabot sa mga mapanganib na antas, at ang malubhang jaundice ay bihira at karaniwang nangyayari sa mga sanggol na wala pa sa panahon o may kritikal. Ang anumang mga pagsusuri, pagbaril, paulit-ulit na pagbisita sa doktor, phototherapy o pagpapa-ospital para sa paggamot ng mataas na antas ng bilirubin ay ginagawa upang malayo ang iyong anak mula sa linya ng panganib.

Ang maling jaundice ay dapat makilala mula sa totoong jaundice. Pseudo-dilawdahil sa pagtitiwalag ng mga pigment ng hindi kanais-nais na pinagmulan sa balat at mauhog lamad. Ang isang halimbawa ay carotene jaundice (aurantiasis), na nangyayari dahil sa pagdeposito ng carotene pigment, na nagbibigay ng isang kulay-dilaw-kahel na kulay sa balat at mga mucous membrane. Ito ay nangyayari sa ilang mga bata pagkatapos ng labis na pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa pigment na ito (mga karot, prutas ng sitrus, atbp.). Hindi nangangailangan ng therapy.

Ang Jaundice ay isang visual na klinikal na pag-sign na mas mahusay na napansin sa natural na ilaw.

Hyperbilirubinemia(D) - isang pagtaas sa nilalaman ng bilirubin (B) sa serum ng dugo. Hindi tulad ng paninilaw ng balat, ito ay isang konsepto ng biochemical. Pinaniniwalaang ang paninilaw ng balat ay nakikita ng mata sa mga bagong silang na sanggol at mga bata ng mga unang buwan ng buhay lamang kapag ang G ay higit sa 50 μmol / l, at sa mga mas matatandang bata kung ang G ay higit sa 25 μmol / l.

Unconjugated hyperbilirubinemia (NG) - isang pagtaas sa nilalaman ng B sa serum ng dugo dahil sa hindi direktang (hindi nauugnay sa glucuronic acid) maliit na bahagi.

Conjugated hyperbilirubinemia (CG) - isang pagtaas sa nilalaman ng B sa serum ng dugo dahil sa direktang (nauugnay sa glucuronic acid) na maliit na bahagi.

Ang terminong "conjugation hyperbilirubinemia" ay ginagamit lamang sa mga kaso na sanhi ng kapansanan sa pagbubuklod ng hindi direktang B glucuronic acid sa atay. Ang isang halimbawa ay ang "physiological" jaundice ng isang bagong panganak, Gilbert's syndrome.
Ayon sa mekanismo ng pinagmulan, ang jaundice ay nahahati sa 3 uri: suprahepatic (unconjugated), hepatic (conjugated) at subhepatic (conjugated).

Suprahepatic jaundicenailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa antas ng B, higit sa lahat dahil sa hindi direkta. Ang aktibidad ng ALT, ACT, alkaline phosphatase sa serum ng dugo ay mananatili sa loob ng average na mga halaga. Walang mga pigment ng apdo sa ihi. Ang ganitong uri ng paninilaw ng balat ay katangian ng mga kondisyon ng hemolytic at nailalarawan sa pamamagitan ng retikulosisosis.

HepaticAng (hepatocellular) jaundice ay mas madalas na resulta ng pinsala sa mga hepatocytes at kanilang lysis. Ang paninilaw ng balat na ito ay madalas na sinamahan ng isang kaguluhan sa kagalingan at pagbawas ng gana sa bata. Maaari itong samahan ng iba't ibang antas ng kalubhaan ng pagkabigo sa atay - mula sa banayad na mga karamdaman sa pag-iisip hanggang sa pagkawala ng malay, pati na rin ang pag-unlad ng hemorrhagic syndrome, na ipinakita ng nadagdagang "bruising". Ang D sa kasong ito ay palaging may isang pagtaas sa antas ng direktang B, na higit sa 30% ng kabuuang antas (sa malulusog na tao, ang porsyento na ito ay mas mababa sa 15). Ang isang katangian ng ganitong uri ng jaundice ay ang mataas na aktibidad ng ACT at ALT. Ang Hepatic jaundice ay madalas na sinamahan ng subhepatic jaundice.

Sa namamana na hepatic F (Gilbert, Crigler-Nayyard syndromes), ang antas ng di-tuwirang bilirubin ay nakararami na nadagdagan sa dugo. Walang pagbabago sa aktibidad ng ALT at ASAT.

SubhepaticAng (cholestatic) jaundice ay bubuo kapag ang daloy ng apdo sa duodenum ay nabalisa. Maaari itong maging sanhi ng parehong paglabag sa pagbuo ng apdo, at ng mga depekto na makahadlang sa daloy nito. Ang kalagayan at kagalingan ng bata ay natutukoy ng sakit na sanhi ng cholestasis. Ang ganitong uri ng paninilaw ng balat ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pagkulay ng mga dumi at makati na balat. D pangunahin dahil sa direktang B. Sa cholestasis, ang aktibidad ng ACT, ALT, ALP at GGTP ay tumataas. Ang serum kolesterol at mga bile acid ay mataas. Dahil sa paglabag sa daloy ng apdo sa duodenum ang mga palatandaan ng malabsorption ay lilitaw sa anyo ng steatorrhea, na maaaring humantong sa pagbuo ng kakulangan ng mga fat-soluble na bitamina (A, D, E, K) at dystrophy ng bata.

Pagmamasid ng pasyente

Balat at mauhog lamad:

• pamumutla - na may hemolytic jaundice;
• dilaw-berdeng kulay ng balat - na may cholestatic jaundice (verdiglobin jaundice);
• pangangati dahil sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga bile acid sa serum ng dugo - na may cholestasis; suklay

Pagkukulay ng ihi sa at pagkawalan ng kulay ng mga dumi ng may cholestasis.

Ang mga pangunahing sanhi ng hyperbidirubinemia

Unconjugated hyperbidirubinemia

Sakit na hemolytic ng bagong panganak, taglay ng sakit na pisyolohikal ng bagong panganak. Congenital hemolytic anemias, jaundice mula sa milk milk, Kligler-Nayyar hyperbilirubinemia, congenital hypothyroidism, septicemia at sepsis.

Familial non-hemolytic hyperbidirubinemia. Ang Gilbert, Crigler-Najyar, Dabin-Johnson syndromes, ay nakakuha ng hemolysis at congenital hemolytic anemias.

Conjugated hyperbilirubinemia

Nagsasama sila ng parehong hepatic at subhepatic jaundice, dahil sa karamihan ng mga kaso ay pinagsama sila sa isang pasyente.

Pagpapakita sa panahon ng neonatal

Mga impeksyon sa intrauterine: viral hepatitis; cytomegalovirus, rubella, sanhi ng Coxsackie virus at herpes simplex.

Mga sakit sa metaboliko: galactosemia, cystic fibrosis. Atresia ng mga duct ng apdo.

Sa mga mas matatandang bata

Patuloy mula sa panahong neonatal (tingnan sa itaas).

Talamak na hepatitis: viral; nakakahawang mononucleosis), nakakalason. Talamak na hepatitis. Dabin-Johnson syndrome.

Hepatolenticular pagkabulok.

Mga tampok ng pagsusuri ng mga batang may hyperbilirubinemia

Anamnesis... Mahalagang alamin ang edad kung saan G. Ang paglitaw ng NG sa unang 2 araw pagkatapos ng kapanganakan ang batayan sa pagtukoy ng pangkat at Rh-pag-aari ng anak at ina. Ang isang kasaysayan ng pamilya ay nauugnay, dahil maraming mga pagkakaiba-iba ng D ang tinutukoy nang genetiko. Kinakailangan ang isang kasaysayan ng epidemiological upang makita ang viral hepatitis.

Layunin pagsusuri... Bigyang pansin ang kagalingan ng bata (gana sa pagkain, aktibidad, pagkakaroon ng pagduwal at sakit ng tiyan, ang likas na katangian ng dumi ng tao, atbp.). Ang isang visual na pagtatasa ng kulay ng balat ay isinasagawa sa ilalim ng natural na mga kondisyon ng ilaw. Ang palpation ng atay at pali, pati na rin ang isang pagtatasa ng kulay ng mga dumi at ihi, ay nagbibigay ng mahalagang impormasyon.

Klinikal na pagsusuri sa dugo kasama ang pagpapasiya ng nilalaman ng hemoglobin, ang bilang ng mga erythrocytes, retikulosit at mga platelet. Ang pagsusuri ng dami at husay na pagsusuri ng leukosit ay mahalaga.

Pagsubok sa dugo ng biochemical binubuo ng pagtukoy ng antas ng pangkalahatang B, ang hindi direkta at direktang mga praksyon nito; aktibidad na ACT, ALT, ALP, GGTP. Tukuyin ang dami ng albumin at kolesterol.

Kung pinaghihinalaan ang viral hepatitis, kinakailangan upang maghanap para sa mga marka nito.

Pamamaraan ng Ultrasound ang sistemang hepatobiliary ay dapat na isang pamamaraan sa pag-screen.

Ang bata ay maaaring konsulta ng isang neonatologist, hematologist, espesyalista sa nakakahawang sakit, hematologist, depende sa sinasabing patolohiya. Sa mga kaso ng komplikasyon ng isang kasaysayan ng pamilya sa batayan na ito, ipinahiwatig ang isang konsulta sa isang medikal na genetiko.

Ang mga pahiwatig para sa pagpasok sa ospital ay maaaring ang tindi ng pinagbabatayan na sakit, na ipinakita ng paninilaw ng balat, pati na rin ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng pagkabigo sa atay sa CG. Ang profile ng ospital ay nakasalalay sa presumptive diagnosis. Kung pinaghihinalaan mo viral hepatitis ang ospital ay isinasagawa lamang sa isang nakakahawang sakit na ospital.

Ang aking bagong panganak na sanggol ay naging dilaw sa lahat. Sinabi ni Nanay na jaundice ito. Ano ang ibig sabihin nito Delikado ba?

Tama ang mama mo. Madilaw na kulay ng balat ay paninilaw ng balat, na kung saan ay hindi bihira sa mga bagong silang na sanggol. Sa una, ang isang dilaw na lugar ay karaniwang lilitaw sa mukha, at pagkatapos ay kumalat ang dilaw sa buong katawan.

Kung ang sanggol ay malusog, ang mga bundok ng balat ng balat ay nasa ika-4 o ika-5 araw pagkatapos ng kapanganakan, at pagkatapos ay nagsisimulang mawala, bagaman ang mukha at puti ng mga mata ay maaaring manatiling madilaw sa isa o dalawa pang linggo.

Maaari kang aliwin ng ang katunayan na ang karamihan sa balat ng mga sanggol ay nagiging dilaw kaagad pagkalipas ng kapanganakan; minsan napapansin lang. Ito ay isang bunga ng isang ganap na normal na proseso na nangyayari sa katawan ng anumang sanggol - ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo. Sa kasong ito, ang bilirubin ay pinakawalan. Ito ay nabuo sa atay at pinalabas sa pamamagitan ng mga bituka sa mga dumi. Dahil ang proseso ng pagpisa ay hindi pa maayos, sa ilang mga sanggol ang katawan ay hindi makaya ito. Ang bilirubin ay napanatili sa dugo, at pagkatapos ay ideposito sa balat - mula rito ay nagiging dilaw.

Habang ang ilang pagka-dilaw ng balat ay ganap na normal sa mga bagong silang na sanggol, maaari itong minsan ay isang palatandaan ng mas malubhang mga problema. Ito ang dahilan kung bakit napakahalagang sabihin sa iyong doktor kung ang balat ng iyong sanggol ay nagiging dilaw. Bilang karagdagan sa paglalarawan ng mga sintomas at isang pisikal na pagsusuri, maaaring kailanganin ang isang pagsusuri sa dugo o balat upang matukoy ang antas ng bilirubin sa katawan - pagkatapos lamang ay maaaring magreseta ang pedyatrisyan ng kinakailangang paggamot.

Ang mga problema sa pagpapasuso ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng paninilaw ng balat. Karaniwan itong nangyayari sa mga unang linggo, kung ang sanggol ay umiinom ng masyadong maliit na gatas - alinman dahil ang ina ay wala pang sapat na gatas, o dahil ang bagong panganak na siya pa ay hindi pa nakakadalubhasa sa sining na ito. Maaaring maipaliwanag sa iyo ng doktor ng iyong anak kung paano mo makukuha ang iyong sanggol ng mas maraming gatas, o payuhan ka na dagdag na pakainin siya ng pormula. Pagkatapos ang bata ay iinom ng sapat na likido, normal na tae, at ang bilirubin ay ilalabas mula sa katawan.

Tandaan: mas maraming kumakain ang bata at mga poops, mas maraming bilirubin ang pinakawalan mula sa kanyang katawan at mas mabilis na dumadaan ang paninilaw ng balat.
Sabihin sa doktor kung ang balat ng bagong panganak ay nagsisimulang dilaw. Suriin ng bata ang kalagayan ng bata at suriin ang antas ng bilirubin kung kinakailangan. Sa ilang mga kaso, na may labis na bilirubin sa katawan ng isang bagong panganak, sapat na upang bigyan siya ng mas maraming likido, at kung minsan kinakailangan ang phototherapy na may isang espesyal na ilawan.

Kung ang paninilaw ng balat ay hindi nagsisimula sa isang bagong silang na sanggol, ngunit maraming linggo pagkatapos ng kapanganakan, hindi ito normal at dapat mong tawagan kaagad ang doktor ng iyong anak. Maaari itong maging isang palatandaan ng ilang uri ng impeksyon o sakit sa atay. Kung ang balat ng iyong sanggol ay nagiging dilaw o kulay kahel, ngunit ang mga puti ng mga mata ay mananatiling puti, kung gayon hindi mo kailangang mag-alala: marahil ay kumakain lang siya ng napakaraming mga pagkaing naglalaman ng karotina - karot, kamote at zucchini. Sa mga ganitong kaso, mapapansin mo na ang mga palad, paa at mukha ng bata (lalo na ang dulo ng ilong) ay bahagyang kumikinang kaysa sa iba pa. Hindi mo kailangang gumawa ng anuman, maliban sa palitan ang mga dilaw at kahel na gulay ng mga berde para sa isang sandali.

Tawagan ang iyong doktor kung ang iyong sanggol o sanggol ay may totoong paninilaw ng balat (ang parehong balat at mga puti ng mata ay dilaw).

Hemolytic jaundice sa mga bagong silang na sanggol

Mga sanhi ng hemolytic jaundice:

• namamana na hemolytic anemias;
• hemolytic disease ng bagong panganak;
• pagdurugo;
• polycythemia;
• hemolysis ng erythrocytes dahil sa paggamit ng ilang mga gamot;
• E-kakulangan anemya ng prematurity.

Pangkalahatang mga klinikal na sintomas na katangian ng hemolytic jaundice:

• yellowness ng balat, mauhog lamad, sclera;
• pagpapalaki ng atay, pali;
• ihi at dumi ng normal na kulay;
• anemya;
• isang nadagdagan na bilang ng mga batang hindi pa gulang na mga form ng erythrocytes sa dugo - normoblasts, erythroblasts, retikulosit;
  nadagdagan ang nilalaman ng bilirubin sa dugo, higit sa lahat dahil sa bahagi ng hindi direktang bilirubin;
• nabawasan ang osmotic na paglaban ng erythrocytes sa namamana na hemolytic anemias.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pathological neonatal jaundice ay hemolytic disease ng bagong panganak (HDN).

Ang pagtaas ng dilaw ng balat at mga puti ng mata ay nangyayari sa 60% ng mga term na sanggol at 80% ng mga wala pa sa panahon na sanggol sa loob ng unang linggo pagkatapos ng kapanganakan. Bilang isang patakaran, ang paninilaw ng balat na ito ay hindi nauugnay sa hepatitis, at sa karamihan ng mga kaso ay hindi nangangailangan ng paggamot. Kadalasan ay ipinapaliwanag ito ng hindi pagkabaog na nauugnay sa edad ng atay ng sanggol o, mas madalas, ng labis na mga hormone sa gatas ng ina. Gayunpaman, sa 0.3-0.7% ng mga bagong silang na sanggol, ang pamumula ng balat ay maaaring ipaliwanag ng isang napaka-mapanganib na hemolytic disease, na maaaring humantong sa pagkamatay ng bata.

Bakit ang isang bagong panganak na sanggol ay "dilaw"?

Ang pamumutla ng balat ng sanggol, mauhog na lamad at puti ng mga mata ay laging ipinapaliwanag ng nadagdagan na nilalaman ng pigment ng apdo sa kanyang dugo - bilirubin, na inilabas bilang isang resulta ng natural na proseso ng pagkasira ng hemoglobin sa dugo. Ang pinakawalan na bilirubin ay isang hindi malulutas na lason, at mahirap alisin ito mula sa katawan. Samakatuwid, sa atay, ito ay nagbubuklod sa glucuronic acid, nagiging hindi nakakalason, madaling matutunaw at madaling mailabas sa ihi. Nagaganap ang paninilaw ng balat kapag ang atay ay walang oras upang itali ang pinakawalan na bilirubin at ang nilalaman ng dugo ay lumampas sa 35 μmol / l. Pagkatapos ay tumagos ito sa mga tisyu, dahil sa kung saan ang balat, sclera ng mata, ang ibabang ibabaw ng dila, at ang panlasa ay nagiging dilaw.

Ano ang physiological jaundice?

Sa karamihan ng mga kaso (60-80%), ang sanhi ng paninilaw ng balat sa isang bagong panganak ay ang pagiging immaturity ng mga sistema ng enzyme sa atay. Una sa lahat, nalalapat ito sa mga hindi pa panahon na sanggol. Ito ay isang natural na estado kung saan ang atay ng isang bagong panganak na sanggol ay walang oras upang tumugon sa masinsinang proseso ng pagkasira ng hemoglobin, dahil sa oras na ito ang isang proseso ng mabilis na pagbabago ng hemoglobin ay nagaganap sa dugo ng bata, na nagbigay ng fetus ng oxygen para sa buong panahon ng pagbubuntis, sa hemoglobin ng isang taong ipinanganak at huminga nang nakapag-iisa. Bilang isang resulta, ang bilirubin ay maaaring makaipon sa dugo ng sanggol, at ang kanyang balat at mga bola sa mata ay maaaring maging dilaw. Karaniwan itong magiging kapansin-pansin sa ikalawang araw pagkatapos ng kapanganakan, mga taluktok sa ikawalo hanggang ikasampung araw ng buhay ng bata, at pumasa sa ikatlo o ikaapat na linggo. Ang kondisyong ito ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot at hindi nagdudulot ng malubhang abala sa sanggol, bagaman maaari nitong takutin ang mga magulang. Ang nasabing paninilaw ng balat ay nawala nang mag-isa sa lalong madaling lumakas ang atay ng bata at maiproseso ang lahat ng naipon na bilirubin. Gayunpaman, kung ang bilirubin sa dugo ng sanggol ay umabot sa mataas na antas, inirekomenda ng mga doktor ang espesyal na paggamot.

Bakit nangyayari ang jaundice ng gatas ng suso?

Ang ganitong uri ng paninilaw ng balat ay pisyolohikal din. Ipinaliwanag ito ng labis sa gatas ng ina ng mga babaeng sex hormone - estrogens, na nagbubuklod sa glucuronic acid, "kinukuha" ang lugar ng bilirubin. Ang paninilaw ng balat na ito ay hindi rin mapanganib. Maaari itong tumagal ng hanggang 1-3 buwan. Bilang isang patakaran, ang bata ay hindi nakadarama ng anumang pagkabalisa, siya ay aktibo at nakakakuha ng timbang nang normal. Ang rurok ng antas ng bilirubin sa mga nasabing kaso ay nahuhulog sa 10 - 21 araw, at ang antas nito ay maaaring mula 150 hanggang 500 μmol / L. Kung, sa paninilaw ng balat, ang gatas ng dibdib ay nagambala sa isang maikling panahon, ang antas ng bilirubin sa dugo ng sanggol ay mahuhulog nang malalim. Gayunpaman, karaniwang inirerekumenda ng mga doktor ang pagpapatuloy dahil ang paninilaw ng balat gatas ng ina karaniwang hindi nagbibigay ng malubhang panganib sa bata.

Ano ang sakit na hemolytic?

Sa mga bihirang kaso (0.3-0.7%), ang jaundice ay maaaring sanhi ng hemolytic disease (HMB) sanhi ng Rh-conflict sa pagitan ng ina at anak (92%), hindi pagkakatugma ng pangkat ng dugo (7%) o iba pang mga antigens (1% ). Sa kasong ito, ang paninilaw ng balat ay mas malinaw at lumilitaw sa mga unang oras ng buhay ng isang sanggol. Sinamahan ito ng anemia, isang pagtaas sa laki ng atay at pali. Ang pagtaas ng pagkalasing ng bilirubin ay mabilis na dumadaan. Sa kasong ito, ang kalagayan ng bata ay deterioradong lumala: siya ay naging matamlay, inaantok, at nawawalan ng tono ng kalamnan. Sa kawalan ng interbensyong medikal, ang antas ng bilirubin ay maaaring umabot sa mga kritikal na antas ng 3-4 na araw. Ang unbound bilirubin ay maaaring magsimulang ideposito sa basal nuclei ng utak ng sanggol. Ito ang tinatawag na "kernicterus", na maaaring humantong sa kapansanan at maging ang pagkamatay ng isang bata. Kasama sa mga simtomas ang naninigas na leeg (hindi maaaring ibaluktot ng bata ang kanyang ulo), mga seizure, malapad na bukas na mata, at patuloy na pagsisigaw.
Bilang karagdagan, ang pathological jaundice ay maaaring sanhi ng mga kaguluhan sa mekanikal sa pag-agos ng apdo, impeksyon, panloob na hemorrhage o trauma sa pagsilang ng sanggol, atbp. Ang mga nasabing sakit ay nangangailangan ng patuloy na pangangasiwa at paggagamot sa mga ospital.

Paano ginagamot ang paninilaw ng balat sa isang ospital?

Ang paggamot para sa pathological jaundice ay nakasalalay sa mga kalakip na sanhi ng kondisyon. Sa kaso ng Rh-conflict sa pagitan ng ina at anak, pati na rin sa kaso ng hindi pagkakatugma ng mga grupo ng dugo, ginagamit ang mga pagsasalin ng dugo upang "hugasan" ang bilirubin mula sa dugo ng bata. Hanggang sa 70% ng dugo ng isang bata ay maaaring mapalitan sa panahon ng isang pamamaraan. Kung ang antas ng bilirubin ay tumaas muli, ang mga pagsasalin ng dugo ay paulit-ulit na hanggang 4-6 beses. Sa matinding anemia, ang bata ay na-injected na may isang espesyal na paghahanda ng dugo - erythrocyte mass.

Karaniwan, sinusubukan nilang kontrolin ang antas ng bilirubin gamit ang iba't ibang mga pamamaraan na nagtataguyod ng pagbubuklod at pag-aalis ng sangkap na ito mula sa katawan ng bata. Ginagamit ang hyperbaric oxygenation, ibig sabihin espesyal na moisturized oxygen ay ibinibigay sa silid ng presyon kasama ang bata.

Para sa parehong mga layunin, ang intravenous phenobarbital ay madalas na inireseta, na nagpapabilis sa pagbubuklod ng bilirubin, at karagdagang likido sa anyo ng tubig na may glucose. Sa kasong ito, bilang panuntunan, ang isang kurso ng antibiotics ay inireseta upang maiwasan ang impeksyon ng katawan ng bata. Bilang isang resulta ng naturang paggamot, ang pasanin sa atay ng bagong panganak ay tumataas, at ang pagpapakilala ng karagdagang likido ay humahantong sa pagbawas sa pagpapasuso.

Gayunpaman, ang naturang paggamot ay kinakailangan lamang sa napakataas na antas ng bilirubin, na karaniwang matatagpuan sa mga pathological na uri ng jaundice. Sa karamihan ng mga kaso, hindi ito kinakailangan, dahil ang paninilaw ng balat ay pisyolohikal at umalis nang mag-isa. Ang paggamit ng glucose ay ganap na hindi epektibo - salungat sa popular na paniniwala, hindi ito nag-aambag sa pagtanggal ng bilirubin mula sa katawan.

Paano makitungo sa physiological jaundice nang mas mabilis?

Ang sanggol ay dapat na nakakabit sa dibdib sa mga unang oras pagkatapos ng kapanganakan, upang magsimula siyang makatanggap ng colostrum. Itinataguyod nito ang pagdaan ng meconium (ang unang pagdiskarga ng bituka) at pinipigilan ang physiological jaundice. Ang karagdagang mga pagpapakain ay dapat na madalas, hindi bababa sa 8-10 beses sa isang araw, at walang limitasyong oras. Nagsusulong ito ng madalas na paggalaw ng bituka at sistematikong pagtanggal ng labis na bilirubin mula sa katawan sa isang natural na paraan. Ang hindi direktang sikat ng araw ay kapaki-pakinabang din para sa bagong panganak. Ang natural na phototherapy na ito ay makakatulong sa iyo na mas mabilis na matanggal ang bilirubin.

Kailangan bang dagdagan ang tubig sa bata na may paninilaw ng balat?

Ang hindi nakagapos na bilirubin ay mapanganib para sa isang bata at may nakakalason na epekto. Hindi malulutas ito sa tubig, kaya't ang pag-inom ng maraming likido ay walang silbi sa kasong ito. Ang pag-inom ng maraming tubig ay maaaring humantong sa pagbawas ng timbang dahil pipigilan siya ng tubig na makakuha ng tamang dami ng gatas ng ina. Kung mas kaunti ang kinakain ng bata, mas madalas ang mga dumi at ihi ay maipalabas, na nangangahulugang ang bilirubin ay lalabas nang dahan-dahan mula sa katawan.

Ano ang gagawin kung magpapatuloy ang paninilaw ng balat ng bagong panganak?

Kung ang isang bagong panganak na sanggol ay aktibong nagpapasuso, tumatanggap ng kinakailangang dami ng gatas, wala siyang mga problema sa pag-ihi at dumi ng tao, kung siya ay tumataba nang normal at hindi nag-aalala nang walang dahilan, kung gayon, malamang, ang physiological jaundice ay umalis nang normal, medyo mas mabagal kaysa sa kadalasan. Kung ang sanggol ay matamlay, masyadong inaantok, wala siyang dumi ng tao, ang ina ay kailangang magpatingin sa doktor upang maitaguyod ang antas ng bilirubin sa dugo at ibukod ang patolohiya.

Ipinanganak ang sanggol. At makalipas ang tatlong araw, isang masayang ina, na kagagaling lamang sa "euphoria", ay biglang napansin na mayroong mali sa kanyang anak. Hindi siya katulad ng iba: ang kanyang balat at puti ng mga mata ay nakakuha ng isang madilaw na kulay. Anong gagawin? Sinabi ng mga doktor na ito ay hindi mapanganib, sapagkat ang paninilaw ng balat sa mga bagong silang na sanggol ay isang pangkaraniwang pangyayari. At pagkatapos, nang hindi nagpapaliwanag ng anuman, nagrereseta sila ng ilang mga gamot para sa minipusik, nagsasagawa ng mga pamamaraan, at sinasagot nila ang lahat ng iyong mga katanungan nang hindi malinaw na ang pagkabalisa ay lumalaki nang higit pa. Pamilyar na sitwasyon?

Nanay, huwag kang magpanic! Kung ang iyong anak ay naging dilaw, ayos lang!

At nangyari na ang bagong panganak ay nagiging dilaw sa bahay. Sa parehong oras, ang kalagayan ng ina ay mas masahol pa: walang hihilingin para sa payo, at hindi niya alam kung ano ang gagawin. Ang isang bungkos ng mga pagpapalagay (hindi nangangahulugang maasahin sa mabuti) naisip bago ang pagdating ng pedyatrisyan. Ang kamalayan ng isang ina ay ang unang hakbang sa kanyang balanse sa kaisipan, at samakatuwid sa kalmado ng anak. Pagkatapos ng lahat, binabasa niya ang lahat ng impormasyon mula sa iyo at hindi maganda ang pag-uugali kung may nakakaabala sa iyo.

Bakit nagiging dilaw ang sanggol at bakit mapanganib ito

Ang pangkulay ng balat pagkatapos ng kapanganakan (sa ika-2-3 araw) ay ang pamantayan. Iyon ang dahilan kung bakit ang baby jaundice ay tinatawag na physiological. Iyon lamang para sa ilan, ang prosesong ito ay halos napapansin, at para sa ilan ito ay isang buong problema. Ang lahat ay nakasalalay sa rate ng pagbuo ng bilirubin at kakayahan ng katawan na i-neutralize ito at alisin ito.

Ang mga wala pa sa panahon na sanggol ay mas madaling kapitan ng balat ng balat.

Ang Bilirubin ay isang produkto ng pagkasira ng mga selula ng dugo. Mayroon itong kulay dilaw at mayroon sa bawat tao, na nakikilahok sa mga proseso ng metabolic. Kung ang ilang mga uri ng madepektong paggawa ay nangyayari, pagkatapos ang antas ng pigment ay tumataas, at ang balat at sclera ay may kulay. At dahil ang bilirubin ay isang nakakalason na sangkap, ang labis sa mga kritikal na antas nito sa dugo ay maaaring humantong sa mga seryosong kahihinatnan: pagkalasing ng katawan, pinsala sa sistema ng nerbiyos at utak, kapansanan (mental retardation, pagkabingi) at maging ang pagkamatay. Iyon ang dahilan kung bakit mapanganib ang matagal na paninilaw ng balat at dapat gamutin sa lalong madaling panahon.

Gayunpaman nadagdagan ang bilirubin sa katawan ng mga bagong silang na sanggol ay isang likas na kababalaghan. Ito ay sanhi ng pagbabago ng embryonic hemoglobin na natanggap sa pamamagitan ng inunan sa hemoglobin na nakuha sa pamamagitan ng paglanghap ng oxygen na may hangin. Bilang resulta ng prosesong ito, maraming mga "hindi napapanahong" mga selula ng dugo na nawalan ng pag-andar ang nawasak, na naglalabas ng bilirubin, na hindi makayanan ng atay ng mga bata dahil sa kawalan ng pagiging gulang. Ito ang mga mekanismo ng physiological jaundice na nagaganap 2-3 araw pagkatapos ipanganak ang sanggol at dumaan sa sarili nitong, sa sandaling ang lahat ng dugo ng tao ay na-renew at ang kanyang organ ng pagsala ay muling itinayo (humihinog).

Pagkatapos ng ilang linggo, ang balat ng iyong sanggol ay kukuha ng isang malusog na kulay-rosas na kulay.

Ang linya sa pagitan ng pamantayan at patolohiya

Ano ang panganib ng paninilaw ng balat, sinuri namin. Tiyak na nagtataka ka kung paano makilala ang pathological form nito mula sa natural na isa. Para dito, umiiral ang mga sumusunod na pamantayan:

• layunin: isang pagsusuri sa dugo para sa bilirubin at isang paghahambing ng mga tagapagpahiwatig na may pamantayan, pati na rin isang paghahambing ng mga tagapagpahiwatig sa dinamika;
• subjective: ang oras ng pagsisimula ng jaundice, ang pag-uugali ng bata.

Bilirubin rate - isang kamag-anak na konsepto. Naiiba ito sa mga may sapat na gulang at bagong silang na sanggol, pati na rin sa mga sanggol na ipinanganak sa mga pangmatagalang at hindi pa panahon na mga sanggol. Ang mga pagbabagu-bago sa antas ng lason ay isang kababalaghan na nauugnay din sa rate ng pagkasira ng erythrocytes at ang kasunod na pag-aalis ng mga produkto ng prosesong ito. Tulad ng naiisip mo, hindi ito magiging pareho sa lahat ng oras.

Para sa isang visual na pagtatasa ng antas ng bilirubin sa dugo, ginagamit ang scale ng Kramer. Ayon sa kanya, ang balat ng bata ay may kulay na hindi pantay, ngunit sa mga lugar na nakasalalay sa mga pagbabago sa mga biochemical parameter ng dugo. Una, ang mukha at leeg ay nagiging dilaw, pagkatapos ang katawan, itaas na mga paa't kamay, pagkatapos ang mga kamay, ibabang mga paa't kamay at paa. Kung kukuha ka ng isang pagtatasa mula sa isang bata na walang dilaw ng mga kamay at paa, malamang na lumagpas ang antas ng kanyang bilirubin pinahihintulutang halaga... Ayon kay Kramer, kapag lumipas ang dilaw ng balat, ang dugo ay nagbabalik sa normal.

Sa sandaling lumipas ang dilawan ng mga binti ng bata, makakasiguro kang tapos na ang krisis!

Sa isang pagtatasa sa laboratoryo sa antas ng lason, ang mga sukat ng dami ng direkta, hindi direkta at kabuuang bilirubin ay ginawa. Sumasang-ayon ang mga doktor na ang direktang bilirubin ay hindi dapat lumagpas sa 1/4 ng kabuuan. Pagkatapos ng lahat, siya ang pinaka-mapanganib para sa katawan, dahil hindi pa ito na-neutralize ng mga panloob na reaksyon ng kemikal at hindi pa handa sa paglabas.

Ang dilaw ng balat ay hindi pa isang dahilan para sa gulat. Mas mahalaga na bigyang pansin kung kailan ito lumitaw (halimbawa, kung ang balat ay nabahiran ng ilang oras pagkatapos ng kapanganakan, ito ay isang insentibo upang suriin ang bata para sa mga seryosong sakit) at sa pag-uugali at kagalingan ng sanggol.

Kahit na si Dr. Komarovsky ay itinuro ang pangangailangang isaalang-alang ang "sakit" sa mga dynamics nito. Kung magpapatuloy ang paninilaw ng balat ng sanggol, ngunit siya ay masayahin sa panahon ng paggising, maayos na natutulog, aktibong sumuso, kung gayon hindi ka dapat magalala.

Kung napansin mo ang mga sumusunod na sintomas (bilang karagdagan sa yellowness), ang medikal na atensyon ay dapat na hinahangad kaagad:

• matinis na sigaw, mahirap pakalmahin ang bata;
• ang mga limbs ay naka-compress, nanginginig (kombulsyon);
• ang mga mata ay bukas, ang mga mag-aaral ay pinalaki;
• hypertonicity ng mga kalamnan ng cervix (kawalan ng kakayahang ikiling ang ulo ng sanggol).

Ang lahat ng mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng isang seryosong pagkalasing ng katawan ng sanggol, ang mga kahihinatnan na isinaalang-alang na namin.

Bakit tumaas ang bilirubin?

Bakit nagiging dilaw ang balat ng isang bagong panganak, nalaman namin. Ngayon i-highlight ang mga dahilan para sa pagtaas sa antas ng bilirubin.

1. Mga salungatan sa dugo sa pagitan ng ina at anak (magkakaibang rhesus, iba't ibang grupo). Ang mga bata na may positibong Rh na ipinanganak sa isang Rh na negatibong ina ay lalong apektado.
2. Kawalang-alam ng atay ng bata, hindi perpekto ng mga duct ng apdo.
3. Mga impeksyon sa intrauterine.
4. Isang pagtaas sa antas ng estrogen sa gatas ng suso (pinipigilan ng hormon na ito ang aktibidad na enzymatic ng atay upang ma-neutralize ang nakakalason na epekto ng bilirubin) o simpleng hindi maayos na naayos na HB, kung saan ang sanggol ay hindi nakatanggap ng sapat na pagkain.
5. Ang mga kamakailang pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang paninilaw ng balat ng balat madalas na nangyayari sa mga bata na ang mga ina ay nagpalaglag o sumailalim sa planong pagsilang. Ang mga katotohanang ito ay maaaring naiimpluwensyahan ang pagdaragdag ng bilang ng mga bagong silang na sanggol na may mga sintomas ng icteric na balat sa nakaraang ilang dekada.

Nanay, ang pagpapasuso ay napakahalaga para sa kalusugan ng maliit na lalaki! Ingatan mo ang sarili mo!

Mga pamamaraan para sa paggamot ng pathological jaundice

"Paano magamot ang isang sanggol kung mayroon siyang paninilaw ng balat?" - isang tanong na nag-aalala sa lahat ng mga ina na nahaharap sa mga pagpapakita nito sa kanilang sanggol. Sa katunayan, dahil napakaliit niya, paano mo malalason ang kanyang maselan na malinis na katawan sa mga gamot? Ang paggamot ay hindi naglalayong alisin ang sintomas (iyon ay, pagka-dilaw), ngunit sa pagtulong sa katawan na labanan ang sakit na sanhi nito. Ginagamit ang gamot at hindi gamot.

Paggamot sa droga

Ang bata ay inireseta ng mga gamot na makakatulong sa pag-neutralize ng lason, na nagpapabilis sa pagtanggal nito (diuretic, choleretic at hepatoprotective). Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay: Hofitol sa likidong anyo, Ursofalk, Phenobarbital at Magnesia. Gayunpaman, kung nabasa mo ang mga tagubilin para sa mga gamot na ito, kung gayon sa marami sa kanila hindi ka makakahanap ng pagbanggit ng paninilaw ng balat. Ngunit tiyak na bigyang-pansin ang dagat ng mga kontraindiksyon mula sa labas sistema ng nerbiyos, gastrointestinal tract at iba pa. Bilang karagdagan, napakahirap para sa isang wala pa sa gulang na atay at bituka na makayanan ang naturang pagkarga ng gamot.

Hindi makaya ng katawan ng bata ang mga seryosong gamot!

Iminumungkahi ng ilang mga doktor na bigyan ang mga mumo ng isang rosehip decoction na maiinom. Pinapakalma nito ang ina, dahil hindi ito isang pill na lunukin, ito ay isang likas na produkto. Sa ganoong posisyon mayroong isang bagay mula sa mga oras ng Sobyet, nang ang bata ay binigyan ng mga juice at broth na maiinom halos pagkatapos ng kapanganakan. Sa gayon, ang katawan ng isang bagong panganak ay hindi iniakma upang makapagpahinga ng anuman maliban sa gatas ng ina o sa analog nito!

Sa matinding kaso ng hemolytic disease na sinamahan ng paninilaw ng balat, ang sanggol ay maaaring mangailangan ng pagsasalin ng dugo. Ngunit ito, sa kabutihang palad, ay bihirang nangyayari.

Paggamot nang walang gamot

Sa pagsasanay sa daigdig na gamutin ang paninilaw ng balat sa mga bagong silang na sanggol, mayroon nang isang rebisyon at pag-alis pamamaraan ng gamot... Sa halip, tinuturo ang ina sa pagpapasuso (tamang pagkakabit sa dibdib), pagsasanay ng ina at mga sanggol na ward (upang ilakip ang sanggol sa dibdib sa lalong madaling panahon, pakainin siya kapag hiniling), gumamit ng mga espesyal na lampara upang gamutin ang paninilaw ng balat at magsagawa ng phototherapy.

Sa ilan sa aming mga ospital sa maternity, nagsasanay pa rin sila sa pagdikit sa suso lamang sa ikatlong araw (lalo na sa pagkakaroon ng isang salungatan sa dugo), pagpapakain ng orasan at paggamit lamang ng mga lampara sa matinding mga kaso.

Ang ideya na gumamit ng lampara upang gamutin ang jaundice ay naganap nang napansin nila iyon sa ilalim ng impluwensya ng sikat ng araw, ang pangkalahatang kondisyon ng mga sanggol ay nagpapabuti at ang kulay ng balat ay normal. Kaya't marahil ay hindi mo dapat "i-irradiate" ang bata at dalhin mo lang sa labas nang mas madalas? Ngunit ipinapayong gawin ito sa tag-araw lamang. Ang panahon ay dapat na mainit, maaraw, kalmado. Ang sanggol ay dapat lamang nasa isang lampin at medyas. Sa parehong oras, sa mga oras ng umaga, siya ay may isang mas mataas na peligro ng hypothermia, at sa isang maalab na tanghali - upang makakuha ng isang paso.

Narito ito - isang mabisa at ligtas na paraan na makakatulong sa iyo na mabilis na makitungo sa lahat ng mga depekto sa balat!

Ang lampara ay walang ganoong mga kawalan. Hindi ito nakasalalay sa oras ng taon at araw, maaari kang manatili sa ilalim nito ng mahabang panahon (sa mga break lamang para sa pagpapakain), walang posibilidad ng hypothermia o overheating. Ang pag-recover sa ilalim nito ay nangyayari nang mas mabilis dahil sa paglabas ng ilaw ng isang tiyak na spectrum, sa ilalim ng impluwensya kung saan ang mapanganib na bilirubin ay nabago sa isang compound na madaling maipalabas sa ihi at dumi.

Mahalaga ba itong matakot kung ang fontanel ng isang bagong panganak ay pumuputok? Paano makalkula ang average na pamantayan para sa laki ng korona ng isang bata? Gaano kaagad dapat lumaki ang fontanelle? Anong mga pagpapaandar ang ginagawa ng fontanelle? Sasabihin niya ang mga sagot sa mga ito at iba pang mga katanungan.

Madalas ka bang maglakbay sa pamamagitan ng kotse? Pagkatapos ay kailangan mo lamang na maging tama. Upang makagawa ng isang pagbili ng bargain, kailangan mong malaman ang pag-uuri ng mga upuan, kung paano i-install ang mga ito sa kotse, at alamin din kung aling tatak ang pinakamahusay na produkto.

Kung ang iyong sanggol ay naging dilaw pagkatapos ng kapanganakan, nagpasya ang doktor kung gagamutin ito. Kung ang doktor ay nagreseta ng mga gamot, kung saan ang katawan ng sanggol ay mangangailangan ng paggaling, ito ay isang senyas na ang doktor ay hindi sapat na kwalipikado. Mag-isip tungkol sa paghahanap para sa isang bagong doktor!

Ang hitsura ng isang bagong panganak na anak sa pamilya ay nauugnay sa maraming mga karanasan at alalahanin ng mga magulang. Ang mga bagong responsibilidad sa pangangalaga sa isang sanggol ay nagpapataw ng isang napaka-seryosong responsibilidad para sa kalusugan at buhay ng bata. Ang pagbagay ng hindi pa gulang na organismo ng bagong panganak sa bagong mga kondisyon sa pamumuhay sa pagtingin sa isang kadahilanan o iba pa ay hindi laging maayos.

Kaya, halimbawa, maraming mga magulang, lalo na ang mga walang tamang karanasan, ay natatakot sa paninilaw ng balat sa mga bagong silang na sanggol, sapagkat hindi lahat ay nauunawaan kung ito ay isang normal na pisyolohikal na estado o kung kinakailangan na ipatunog ang alarma at alamin ang mga sanhi nito. Susubukan naming maunawaan nang mas malalim ang kondisyong ito ng mga sanggol, na magpapahintulot sa amin na maunawaan ang pisyolohiya ng proseso, kung mapanganib ang paninilaw ng balat, at kung paano ito magamot.

Maraming mga magulang ang kailangang harapin ang sitwasyon kapag ang kanilang bagong silang na sanggol ay nakakakuha ng isang kulay kahel na kulay ng balat sa loob ng halos 2-3 araw. Hindi ka dapat matakot at ipatunog ang alarma tungkol dito, dahil ang physiological jaundice sa mga bagong silang na sanggol ay hindi isang sakit. Ito ay isang normal na kondisyon para sa mga sanggol, at ang kulay ng balat na ito ay nagpapahiwatig ng patuloy na proseso ng pisyolohikal sa katawan ng sanggol na nauugnay sa pagbagay sa mga bagong kondisyon sa pamumuhay sa labas ng sinapupunan ng ina.

Ang mekanismo ng paglitaw ng yellowness ay nauugnay sa isang sapat na mataas na nilalaman ng hemoglobin sa katawan ng isang bagong panganak na bata, na may kaugaliang mabawasan nang husto sa mga bagong kondisyon sa pamumuhay. Bilang karagdagan dito, ang bata ay walang sapat na nabuo na mga enzyme sa atay. Kaya, sa mga unang araw ng kanyang buhay, ang sanggol ay hindi makaya ng pisyolohikal na makayanan ang nadagdagang antas ng bilirubin sa dugo at, bilang isang resulta, mabilis itong nagiging dilaw.

Ipinapakita ng istatistika na hindi bababa sa 60% ng lahat ng mga bagong silang na malulusog at buong-panahong mga sanggol ay may mga palatandaan ng paninilaw ng balat sa araw 2-3. Kaugnay nito, ang terminong "physiological postpartum jaundice" ay lumitaw pa rin sa terminolohiya ng medikal, na nangangahulugang natural, normal o hindi isang pathological na kondisyon.

Tulad ng para sa mga wala pa sa panahon na mga sanggol, ang kanilang mga pagkakataon na ang pamumula ng balat ay tumataas hanggang sa 90%. Ang mga bata na ang mga ina ay nagdurusa sa isang sakit tulad ng diabetes mellitus, pati na rin ang ipinanganak na kambal, triplets, atbp. Ay may magkatulad na pagkakataon.

Karaniwan, mawawala ang paninilaw ng balat na ito nang walang bakas pagkatapos ng 3 linggo, at mababawi ng bata ang natural na kulay rosas na ito.

Mga uri ng karamdaman sa mga sanggol

Ang mga uri ng paninilaw ng balat ay inuri ayon sa nilalaman ng mga fragment ng serum bilirubin sa mga sumusunod na uri:

• unconjugated o hindi direktang hyperbilirubinemia, kung saan ang antas ng di-tuwirang bilirubin ay humigit-kumulang na 85% ng kabuuang;
• pagsasama o direkta, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng antas ng hindi direktang bilirubin sa loob ng 15% ng kabuuang.

Tulad ng para sa conjugated hyperbilirubinemia, maaari itong maiugnay sa pathological na paggana ng hepatobiliary system at sanhi ng mga tampok na morphofunctional ng duct ng apdo at atay ng bata - ang tinatawag na pansamantalang jaundice. Bilang karagdagan, maaaring ito ay isang pagpapakita ng anumang sakit ng mga duct ng apdo at atay ng isang bata, at maaari ding magkaroon ng isang extrahepatic na pinagmulan, halimbawa, isang resulta ng ilang hindi tiyak na mga kadahilanan ng perinatal period.

Gayundin, bilang karagdagan sa physiological jaundice, maaaring mayroong isang kondisyon at isang pathological na kalikasan. Ang kondisyong ito sa gamot ay tinatawag na nuclear jaundice. Ang mga sumusunod na palatandaan ay makakatulong matukoy ang pathological na likas ng mga paglabag:

• ang kulay ng dilaw na balat ay lilitaw na sa oras ng kapanganakan ng isang bata o literal kaagad pagkatapos ng kapanganakan;
• may mga palatandaan ng hemolysis, splenomegaly at pamumutla;
• ang dilaw ay hindi mawawala na mas maputi kaysa sa 1 linggo sa mga full-term na sanggol at higit sa 2 linggo sa mga wala pa sa panahon na mga sanggol;
• ay may isang wavy likas na katangian ng kurso, kung saan ang yellowness ng balat alinman ay bumababa o pagtaas muli makabuluhang;
• ang antas ng bilirubin ay: hindi direkta - higit sa 220 μmol / l at direkta - higit sa 25 μmol / l.

Kung, pagkatapos ng isang 3-linggong panahon, ang ginintuang kulay ng balat ng bata ay hindi nawala, pagkatapos ay nangyayari ang pathological jaundice, kung saan ang proseso ng pag-neutralize ng nakakalason na bilirubin ng mga enzyme sa atay ay hindi nababagay. Sa mga ganitong kaso kinakailangan na kumunsulta sa doktor para sa kwalipikadong tulong... Sa kasong ito, isinasagawa ang isang bilang ng mga pagsubok at pagsusuri upang pag-aralan ang sanhi ng kondisyong ito. Ang pangunahing mga kadahilanan para sa pag-unlad ay maaaring ang mga sumusunod na kadahilanan:

• pagkasira ng pulang mga selula ng dugo ng bagong panganak na resulta ng anumang sakit, halimbawa, sakit na hemolytic;
• hindi maayos na nabuo na pagpapaandar ng atay, halimbawa, bilang isang resulta ng hepatitis;
• pagkagambala ng normal na paggana ng gallbladder o mga duct ng apdo, halimbawa, paglabag sa kanilang patency (nakahahadlang na paninilaw ng balat ng mga bagong silang na sanggol).

Sa pagtingin sa sariling katangian ng organismo ng bawat indibidwal na bata, ang paninilaw ng balat ay maaaring tumagal ng higit sa 21 araw nang walang anumang seryosong dahilan. Sa parehong oras, walang doktor ang mahuhulaan kung kailan maayos na iproseso ng isang bata ang bilirubin. Gayunpaman, ang pagsubaybay sa pangkalahatang kondisyon at pagsubaybay sa antas ng bilirubin sa mga naturang bata ay sapilitan. Kung ang isang bata ay may mga sintomas ng paninilaw ng balat sa loob ng mahabang panahon, ang pangunahing bagay ay ang malinaw na mga magulang na nagmamalasakit ay maaaring malinaw na sabihin na nararamdaman niyang normal, hindi nagpapakita ng hindi makatuwirang pagkabalisa, may mahusay na gana sa pagkain at normal na nakakakuha ng timbang.

Ano ang mga maaaring mangyari

Karaniwan, sa loob ng 2-3 linggo, kahit na ang nakakalason na sangkap na bilirubin, ay hindi maaaring maging sanhi ng malaking pinsala sa bata, dahil ang halaga nito ay itinuturing pa ring hindi gaanong mahalaga. Gayunpaman, na may mas mahabang tagal ng paninilaw ng balat, kung saan mayroong isang nadagdagan na antas ng bilirubin, minsan 10 beses na mas mataas kaysa sa pamantayan. Ang mga kahihinatnan ng paninilaw ng balat ay maaari pa ring sa anyo ng mga kaguluhan sa paggana ng gitnang sistema ng nerbiyos o atay. Sa mga ganitong sitwasyon, ang mga magulang, kasama ang isang kwalipikadong dalubhasa, ay kailangang sistematikong sukatin ang antas ng bilirubin sa dugo ng bata. Sa isang napapanahong kahilingan para sa tulong, maaari mong ganap na maiwasan ang lahat ng mga negatibong kahihinatnan.

Umiiral na mga prinsipyo ng paggamot

Ang paggamot para sa paninilaw ng balat sa mga bagong silang na sanggol ay hindi ganap na naaayon sa tradisyonal na mga konsepto ng paggamot, dahil ang neonatal jaundice ng mga bagong silang na sanggol ay hindi isinasaalang-alang isang sakit, ngunit isang sintomas lamang. Bukod dito, kung ang dilaw na kulay ng balat ay isang bunga ng ilang malubhang karamdaman ng bata, kinakailangan upang gamutin ito. Sa parehong oras, madalas na kasama ng paggamot ng napapailalim na sakit, isinasagawa ang pagbawas sa antas ng bilirubin sa dugo ng sanggol, lalo na kung lalapit ito sa isang kritikal na pamantayan.

Ang neonatal jaundice, kung saan ang labis na bilirubin ay nabubuo sa dugo, ay madalas na nangangailangan ng agarang paggamot. Ang hindi direktang bilirubin ay maaaring, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, maging sanhi ng pinsala sa subcortical nuclei o kahit sa cerebral Cortex, na sanhi ng tinatawag na bilirubin encephalopathy.

Hindi pa matagal na ang nakakaraan, ang tanging paggamot sa sitwasyong ito ay ang kapalit na pagsasalin ng dugo para sa bata. Ngayon, ang pamamaraang ito ay ginagamit din paminsan-minsan, subalit, ito ay nabibigyang katwiran lamang sa pinaka matinding mga kaso.

Ang isang mas epektibo at banayad na modernong pamamaraan ng paggamot ay ang phototherapy na may maliwanag na lampara. Sa ilalim ng impluwensya ng mga maliliwanag na sinag ng ilaw, ang bilirubin sa balat ng mga bagong silang na sanggol ay nagsisimulang masira nang aktibo, na binabago mula sa isang nakakalason na sangkap sa isang hindi nakakalason na isomer.

Ang prinsipyo ng paggamot ay upang i-irradiate ang bata sa ilalim ng isang maliwanag na lampara, habang ang mga mata lamang ang nangangailangan ng proteksyon... Ang pamamaraan ay maaaring tumagal ng maraming oras, at kung minsan maraming araw. Ang pamamaraang ito ay ganap na ligtas, kung kaya't ito ay naging laganap.

Bilang pagtatapos, dapat pansinin na sa isang sitwasyon na may paninilaw ng balat sa isang sanggol, ang mga magulang ay maaaring magawa ng kaunti upang matulungan ang kanilang anak. Dito, ang pangunahing responsibilidad ay mananatili sa mga manggagawang medikal, na dapat matukoy sa isang napapanahong paraan kung mapanganib ang paninilaw ng balat para sa isang bata o hindi, kung ang sakit na sanhi nito ay dapat gamutin o hindi. Ang pangunahing gawain ng mga magulang sa sitwasyong ito ay upang bisitahin ang konsulta ng mga bata sa isang napapanahong paraan at ibigay ang kanilang sanggol para sa pagsusuri.

Sa madaling panahon pagkatapos ng kapanganakan, ang balat ng sanggol ay maaaring maging dilaw. Ang dilaw na balat ng iyong sanggol ay hindi palaging isang wastong sanhi ng pag-aalala. Sumangguni muna sa iyong doktor.

Halos kalahati ng mga bagong silang na sanggol ay mayroong ganoong kababalaghan bilang "physiological jaundice". Ito ay isang ganap na natural na proseso, na nagpapahiwatig na ang bata ay umaangkop sa mga bagong kundisyon. Sa 60% ng mga sanggol na ipinanganak sa oras, lumilitaw ang jaundice sa pangatlo, ikalawang araw ng buhay. Nagaganap ito sa loob ng isang linggo. Sa 80% ng mga wala pa sa panahon na mga sanggol, nangyayari ito sa ikapito o ikalimang araw ng buhay. Pagkatapos ng 2 linggo, nawala ito nang walang bakas.

Ang balat ay nagiging dilaw dahil sa isang nadagdagan na konsentrasyon ng isang sangkap na tinatawag na bilirubin sa dugo. Lumilitaw ito sa panahon ng pagkasira ng erythrocytes (mga selula ng dugo). Araw-araw, halos 1% sa kanila ang nabubulok. Ang haba ng buhay ng mga cell na ito ay 4 na buwan.

Nakakalason ang Bilirubin.

Dahil dito, maaari itong magkaroon ng negatibong epekto sa mga panloob na organo, halimbawa, sa utak. Karaniwan, sa pagpasok sa daluyan ng dugo, halos agad itong mai-neutralize. Ang Bilirubin ay nagbubuklod sa mga espesyal na enzyme sa atay at inalis mula sa katawan sa pamamagitan ng mga duct ng apdo, pagpasok sa mga bituka. Nagbibigay ang bound bilirubin sa dumi ng isang madilim na kulay. Ang isa pang bahagi nito ay pumapasok sa mga bato at inalis mula sa katawan kasama ang ihi. Dahil sa nilalaman nito, ang ihi ay nagiging kulay-dilaw din.

Pagkatapos ng kapanganakan, ang sanggol ay may mataas na antas ng hemoglobin sa dugo. Sa istraktura, istraktura nito, hindi ito katulad ng hemoglobin ng mga may sapat na gulang. Ang hemoglobin ng prutas, dahil sa espesyal na pagsasaayos nito, ay maaaring mapanatili ang isang mas malaking dami ng oxygen. Ang fetal hemoglobin ay unti-unting pinalitan ng hemoglobin A, iyon ay, sa isa sa mga may sapat na gulang. Ang hemoglobin, na nabuo bago ang kapanganakan, ay nawasak sa isang aktibong rate, na hahantong sa paglabas ng maraming bilirubin sa dugo. Bilang isang resulta, ang balat ay nagsisimulang maging dilaw. Ang anit, leeg, dibdib, limbs at tiyan ay nagiging dilaw. Sa mga malubhang kaso, kumalat ang dilawan sa mga paa at daliri.

Ang isa pang uri ng paninilaw ng balat na hindi nagbigay ng isang panganib sa kalusugan ng sanggol ay ang paninilaw ng balat ng pagpapasuso.

Mayroong mga sangkap sa gatas ng suso na maaaring hadlangan ang pagkilos ng mga enzyme sa atay. Ang yellowness ng integument ay nagpapadama sa pangatlo, ikapitong araw ng buhay. Sa oras na ito, tumatanggap ang bata malaking bilang ng gatas ng ina. Gayunpaman, sa mga ganitong kaso, ang bilirubin ay hindi umabot sa mga kritikal na antas, samakatuwid, hindi inirerekumenda na ihinto ang pagpapasuso. Unti-unti, bumababa ang antas nito, at sa pamamagitan ng 12-16 na linggo ay bumalik ito sa normal.

Kung ang dilaw na sanggol ay hindi nagpapakita ng pag-aalala, pagkatapos ay wala kang dahilan upang magalala. Ang bata ay kumakain nang normal, nakakakuha ng timbang, mahusay na natutulog at ang proseso ng kanyang pag-unlad ay normal na nagpapatuloy. Bagaman kinakailangan pa ring sundin ng isang dalubhasa.

Maaari itong humantong sa pagpapaunlad ng mental retardation, pagkabingi, naantala na pag-unlad ng motor, isang pagbagsak sa visual acuity at maging sanhi ng kapansanan. Ang antas ng kaguluhan ay matutukoy ng konsentrasyon ng bilirubin at ang tagal ng labis na pananatili nito sa dugo.

Ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng bilirubin encephalopathy ay kinabibilangan ng:

• walang pagbabago ang tono cry, labis na pagkamayamutin;
• isang pakiramdam ng pag-aantok, pag-aantok, pagkahilo, pati na rin ng pagbawas ng gana sa pagkain;
• sa matinding kaso - bradycardia, kombulsyon, pagkawala ng malay, biglaang sigaw at pagtigil ng paghinga.

Kabilang sa iba pang mga bagay, ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng bilirubin ay maaaring humantong sa mga sakit na humantong sa isang malakas na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo o pagkagambala ng mga proseso ng pagbubuklod ng bilirubin at ang pagtanggal nito mula sa katawan.

Sa parehong oras, ang mataas na antas ng nakagapos na bilirubin sa dugo ay maaari ring pukawin ang paninilaw ng balat. Cholestasis - ang pagwawalang-kilos ng apdo ay humahantong sa paglitaw nito. Nagiging kahihinatnan ito aktibong trabaho atay upang alisin ang bilirubin mula sa katawan. Naipon ang apdo sa mga duct ng apdo. Ang pagpasok nito sa bituka ay nabawasan, at ang nakatali na bilirubin ay hinihigop sa dugo.

Ang nakahahadlang na paninilaw ng balat ay sanhi ng mga pagkagambala sa pagpapaunlad at gawain ng biliary tract. Sa kasong ito, dapat kang sumailalim sa isang naaangkop na pagsusuri upang maireseta ang nais na paggamot.

Maaari kang magsalita tungkol sa pathological jaundice kung:

• ang bata ay ipinanganak na may dilaw na kulay ng balat o naging dilaw sa unang araw ng buhay;
• pagkatapos dumaan sa paninilaw ng balat, ang sanggol ay naging dilaw muli;
• ang jaundice ay hindi mawawala sa loob ng isang linggo sa mga full-term na sanggol, at sa mga wala pa sa panahon na mga sanggol ay tumatagal ng higit sa 2 linggo;
• ang likas na katangian ng kurso nito ay tulad ng alon, pagkatapos ay mawawala, pagkatapos ay nagpapakita ng sarili nitong may bagong lakas;
• ang pagka-dilaw ay nabanggit sa mga lugar ng balat sa ibaba ng pusod.

Paggamot

Ang proseso ng paggagamot ng physiological jaundice ay batay sa natural na pagpapakain ng sanggol at ang samahan ng wastong pangangalaga. Karaniwan, sapat na ito upang mapasuso siya, at kumain ng tama at uminom ng kinakailangang dami ng likido.

Ang pinakatanyag na paggamot ay ang phototherapy. Sa ilalim ng impluwensya ng mga ultraviolet rays, nawawalan ng mga nakakalason na katangian ang bilirubin at unti-unting tinanggal mula sa katawan. Hinahubad ang sanggol hangga't maaari, ngunit ang mga mata at ari ay naiwang nakapikit. Ang mga pamamaraang ito ay ginaganap isang beses sa isang araw o tatlong araw nang sunud-sunod, depende sa antas ng bilirubin.

Kung, sa oras ng paglabas ng bata mula sa ospital, nagsimula na siyang magkaroon ng paninilaw ng balat, kung gayon dapat siyang masubaybayan nang mabuti sa susunod na 10 araw. Pagkatapos ng panahong ito, ang bilirubin encephalopathy ay karaniwang hindi na bubuo. Kinakailangan upang subaybayan ang pagbabago sa antas ng kulay ng balat, ang pangkalahatang kondisyon ng mga mumo, ang kulay ng ihi at dumi nito.

Kaya, karaniwang ang antas ng bilirubin sa dugo ng bata ay mas mababa kaysa sa antas ng pagkabalisa. Kadalasan ito ay physiological jaundice, na hindi nagdudulot ng anumang panganib sa sanggol.

Ang paninilaw ng balat sa mga bagong silang na sanggol ay sinusunod sa 60% ng mga term na sanggol at 80% ng mga wala pa sa edad na mga sanggol. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng pamumutla ng balat, mauhog lamad, sclera (panlabas na lamad ng mata). Ang Jaundice ay maaaring lumitaw sa ikalawa o ikaapat na araw ng buhay ng isang sanggol, at mawala pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong araw.

Mga sanhi ng neonatal jaundice

Ang dahilan kung bakit ang dilaw na balat ng isang bagong panganak ay nagiging dilaw ay dahil sa isang mas mataas na antas ng bilirubin sa dugo ng sanggol. Karaniwan, ang tagapagpahiwatig nito ay hindi hihigit sa 20.5 μmol / l, samakatuwid, ang mga halagang higit sa 35 ay nagpapahiwatig ng paninilaw ng balat.

Ang hemoglobin, na sa loob ng sinapupunan ay nagdaan ng oxygen mga daluyan ng dugo ang fetus, pagkapanganak ng sanggol, ay nagkawatak-watak at nailabas mula sa katawan. Kung ang mga kinakailangang enzyme sa atay ng isang bagong panganak ay hindi sapat, ang hemoglobin na ito ay naipon dito, nakakalason sa katawan at nagpapakita ng sarili bilang yellowness ng balat at mga mata ng bagong panganak.

Ang immune system ng mga napaaga na sanggol ay napaka mahina, kaya mas malamang na maranasan nila ang paninilaw ng balat kaysa sa malusog na mga full-term na sanggol. Gayunpaman, ang mga modernong teknolohiyang medikal at kagamitan ng mga perinatal center ay ginagawang posible upang mabilis na makayanan ang paninilaw ng balat sa mga bagong silang na sanggol, na may likas na pisyolohikal.

Nakasalalay sa mga sanhi ng pamumutla ng balat ng bagong panganak, may mga:

1. pisyolohikal na jaundice sa mga bagong silang na sanggol;
2. pathological jaundice.

Ang pisyolohikal na paninilaw ng balat ay hindi isang mapanganib na kababalaghan, mabilis itong lilipas, madalas na nasa ospital pagkatapos ng maraming mga sesyon ng phototherapy, kung saan ang bagong panganak ay inilalagay sa ilalim ng isang espesyal na ilawan.

Ang serbisyong jaundice ng pathological ay mas seryoso. Ang sanhi ay isang paglabag sa pag-agos ng apdo mula sa katawan. Ang sumusunod ay maaaring maging sanhi ng paninilaw ng balat sa mga bagong silang na sanggol:

• mga sakit na namamana na natanggap mula sa mga magulang;
• mga karamdaman sa hormonal;
• sakit na hemolytic;
• viral at mga nakakahawang sakit;
• mekanikal na pinsala sa atay o biliary tract, na nakuha sa panahon ng panganganak.

Sa kaso ng pathological jaundice sa isang bagong panganak, bilang karagdagan sa yellowness ng balat, magkakaroon ng iba pang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng sakit. Ang mga doktor sa ospital o ina ay maaaring magbayad ng pansin sa kanila pagkatapos ng paglabas.

Physiological jaundice sa mga bagong silang na sanggol

Ang panuntis na paninilaw ng balat jaundice ay hindi itinuturing na isang sakit. Pagkatapos ng kapanganakan, ang pagkarga ng sanggol sa atay ay mahigpit na tumataas, ngunit ang katawan ng isang malusog na bata ay makayanan ang pag-load na ito sa loob ng ilang araw, at ang dilawan ng balat at mga mata ay mawawala nang mag-isa.

Mga palatandaan ng pathological jaundice

Ang pathological jaundice sa isang bagong panganak ay sanhi ng isang paglabag sa pag-agos ng apdo mula sa katawan. Ang mga nasabing kondisyon ay nangangailangan ng atensyong medikal. Ang Jaundice ay maaaring sanhi ng:

• trauma sa kapanganakan;
• hypoxia;
• talamak at talamak na mga impeksyon;
• kakulangan ng teroydeo glandula.

Nakakaharang jaundice

Ang mga sanhi ng nakahahadlang na paninilaw ng balat sa mga bagong silang na sanggol ay may kapansanan sa patensya ng biliary tract, patolohiya ng atay o gallbladder. Maaari silang sanhi ng trauma sa kapanganakan at lumitaw 2-3 linggo pagkatapos ng kapanganakan. Bilang karagdagan sa pamumutla ng balat, mapapansin ng mga bata:

• walang kulay na mga dumi;
• maitim na ihi.

Nagiging magagalit ang bata, ang kanyang pinong balat ay tuyo. Sa pagsusuri, isisiwalat ng doktor ang tumaas na mga parameter ng pali, at ang mga pagsusuri ay magpapakita ng isang makabuluhang tumaas na antas ng bilirubin sa dugo ng sanggol. Ang mga karagdagang pagsusuri, kabilang ang ultrasound, ay maaaring magbunyag ng isang pagbara sa biliary tract o iba pang mga pathology.

Patolohiya ng hemolytic

Hindi hihigit sa 1% ng mga sakit ang sanhi ng hemolytic disease. Ang mga kadahilanang sanhi nito ay namamana:

1. hindi pagtutugma ng mga pangkat ng dugo sa pagitan ng bata at ina;
2. salungatan ng rhesus sa pagitan ng ina at anak.

Ang Jaundice ay lilitaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan: sa isang bagong panganak, dilaw ng balat at sclera ng mga mata ay malinaw na nakikita (ang balat ay nakakakuha ng isang kulay kahel na kulay), ang bagong panganak ay hindi nagpapakita ng aktibidad, mukhang matamlay, at ang kanyang mga reflexes ay nabawasan. Sa palpation, tinutukoy ng doktor ang pagtaas ng mga organo: atay, pali.

Kapag kailangang magalala si nanay

Ang paninilaw ng balat na paninilaw ng balat ng mga bagong silang na sanggol ay hindi isang patolohiya, ito ay lilipas sa ilang araw. Upang mapabilis ang prosesong ito, kailangan mong ilapat ang bagong panganak sa suso ng ina nang maaga hangga't maaari. Ang Colostrum, na lumilitaw pagkatapos ng panganganak ng ina, ay makakatulong sa maagang pag-aalis ng bilirubin mula sa katawan ng bata.

Isang kagyat na pagbisita sa ospital at, kung kinakailangan, kinakailangan ng pagpapa-ospital kung napansin ng ina ang sanggol:

• hindi sinasadyang pag-tipping ng ulo sa likod;
• nabawasan ang reflex ng pagsuso;
• moodiness o paulit-ulit na pagkaantok;
• kalamnan cramp, lagnat;
• patuloy na mahigpit na clenched fists, binti baluktot sa tuhod;
• mga karamdaman sa paghinga.

Ang mga nasabing sintomas ay maaaring ipahiwatig ang pag-unlad ng "nuclear jaundice", puno ng kapansanan sa bata. Ang napapanahong paggamot ay magbabawas ng panganib malalang sakit at kamatayan.

1225 08/02/2019 6 minuto

Pag-usbong kulay dilaw sa mga protina, ipinapahiwatig na ang tao ay may sakit na jaundice. Ang mga bagong silang na sanggol ay walang pagbubukod at madaling kapitan ng sakit na ito. Lalo na ito ay madalas na ipinakita sa mga wala pa sa panahon na mga sanggol, dahil ang katawan ay labis na humina, at ang pagbagay sa mga bagong kondisyon sa pamumuhay ay mas mahirap. Sa oras na ito, ang bata ay nasa malaking peligro ng pagkontrata ng iba`t ibang mga virus at impeksyon, at ang tulad ng isang sakit tulad ng paninilaw ng balat ay isa sa mga ito.

Kahulugan ng sintomas

Ipinapakita ng istatistika ang mga sumusunod na katotohanan na halos 75% ng mga bagong silang na ipinanganak na may isang normal, tinaguriang "ligtas" na uri ng sakit na ito, ay agad na gumaling at ang yellowness ay nawala. Sa mga kaso ng isang pathological na kalikasan, ang sakit na ito ay may ilang mga sintomas:

• Kung ang bata ay ipinanganak at mayroon nang isang madilaw na kulay ng balat.
• Sa kaganapan na ang dilaw ay nagsimulang lumitaw sa unang oras pagkatapos ng kapanganakan, naayos ito sa loob ng isang araw, at sa loob ng 3-4 na araw ay nabigkas ito.
• Sa kondisyon na ang yellowness ay hindi mawawala sa unang buwan ng independiyenteng pagkakaroon.
• Sa mga kasong iyon kapag nawala ang sakit, pagkatapos ay nagpapakita ito ng sariwang lakas.
• Ang mga pagpapakita sa anyo ng mga maputlang dumi at madilim na ihi, pasa, pagsusuka at paglaki ng atay at pali, dilaw na acne at hindi magandang kalagayan ng bata sa kabuuan.

Mga sanhi ng paglitaw

Isaalang-alang ang mga sanhi ng physiological jaundice sa mga bagong ipinanganak na bata.

Habang ang bata ay nasa sinapupunan, ang pagpuno ng kanyang erythrocytes ay nangyari dahil sa pangsanggol, iyon ay, fetal hemoglobin. Matapos ang bata ay tumigil sa pag-asa sa ina at nagsimulang mabuhay nang nakapag-iisa, ang kanyang mga pulang selula ng dugo ay nawasak dahil sa wala pa sa gulang na hemoglobin. Ngayon ay nagsimula ang isang bago, nababagong, may husay na bagong pagbabagong-tatag ng mga cell ng hemoglobin, ganap na at "may sapat na gulang". Bilang resulta ng pagkabulok, lumilitaw ang isang bagong sangkap na bilirubin, siya ang pangunahing "provocateur" at stimulant ng paglitaw ng yellowness at sakit. Sa isang may sapat na gulang, ang bilirubin ay pinapalabas mula sa katawan na gastos ng atay, ngunit sa isang sanggol hindi ito maaaring gumana nang buong lakas sa una, samakatuwid, nangyayari ang isang bahagyang akumulasyon ng bilirubin. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay humina, wala sa panahon na mga sanggol na madalas na madaling kapitan sa gayong hindi pangkaraniwang bagay tulad ng paninilaw ng balat sa mga bagong silang na sanggol.

Mga sanhi ng isang sakit na pathological at mga kinakailangan nito:

• Ang sitwasyon ng hidwaan sa pagitan ng mga selula ng dugo ng ina at ng sanggol.
• Genetic predisposition sa patolohiya na ito.
• Ang pagkakaroon ng mga katutubo na nakakahawang sakit.
• Paglabag sa proseso ng metabolic sa katawan.
• Hindi magandang binuo na atay o biliary tract.
• Ang gutom sa oxygen o inis (asphyxiation) sa panahon ng paggawa.
• Mga karamdaman sa hormonal.

Kung natagpuan ng mga magulang ang ilan sa kanilang mga palatandaan, agaran na ipagbigay-alam sa doktor na nagmamasid sa bata upang matukoy ang eksaktong pagsusuri at ang appointment ng naaangkop nakagagamot na therapy... Huwag mag-antala o sumali sa paggamot sa kanilang sarilinggamit ang payo ng mga lola at tita. Si Jaundice ay malubhang karamdaman, ay maaaring maging sanhi ng pinakapangingilabot na mga kahihinatnan para sa iyong anak.

Mga posibleng sakit

Kung hindi ka kukuha ng tama at napapanahong mga hakbang sa oras, ang kondolohikal na kondisyon na ito ay maaaring maging sanhi ng bata:

• Mga pagkabigo at mapanirang proseso sa gawain ng utak.
• Nahuhuli sa normal at buong pag-unlad.
• Mga abnormalidad sa neurological.
• Malubhang nakakalason na pagkalason ng mga panloob na organo.
• Pagkawala ng pandinig.
• Pagkalumpo.
• Sirosis ng atay.
• Mahinang proteksiyon ng katawan, iyon ay, kaligtasan sa sakit.

Upang maiwasan ang gayong matinding kahihinatnan, na direktang nauugnay sa mga sanhi ng sakit, ang pangunahing bagay ay upang gumawa ng diagnosis sa oras. Papayagan nito sa gastos ng mabisang paggamot mabilis na alisin ang mga sintomas at alisin ang anumang mga komplikasyon.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Hanggang sa makumpirma ang pangwakas na pagsusuri, ang maliit na pasyente ay dapat na ganap na masuri. Biswal na sinusuri ng doktor ang pasyente. Ang mga unang konklusyon ay maaaring makuha sa dilaw ng mga protina at balat, ngunit ang doktor ay walang sapat sa kanila at hiniling na pumasa sa mga pagsusuri sa dugo, ihi at dumi. Ang pinaka-madalas na tinatanong sa mga klinika ng mga bata sa mga hindi mapakali na ina ay kung ano ang mayroon mga tagapagpahiwatig ng bilirubin?

Maniwala ka sa akin, maraming nakasalalay sa antas ng bilirubin, ngunit mayroong isang bilang ng iba pang mga tagapagpahiwatig na makakatulong matukoy ang diskarte sa paggamot. Ito ang saklaw ng edad, at ang oras ng pagbubuntis, at ang uri ng dugo na may rhesus, at maraming iba pang mga detalye sa buhay ng sanggol.

Sa form na pathological, ang mga detalyeng tulad ng sakit ng ina, ang kurso ng pagbubuntis mismo, at ang proseso ng panganganak ay mahalaga. Maaaring kailanganin mong kumunsulta sa isang endocrinologist o siruhano. Samakatuwid, dapat mong pagkatiwalaan ang iyong doktor at sundin ang lahat ng kanyang mga rekomendasyon. Kung kailangan mo ng paggamot sa inpatient, nangangahulugan ito na kailangan mong pumunta sa ospital at magbigay ng buong kontrol sa bata mula sa gilid ng med. mga manggagawa.

Paggamot

Sa kaganapan na ang isang banayad na form ay sinusunod, at ang bata ay may "ligtas" na jaundice, hindi kinakailangan ang interbensyong medikal. Kailangan mo lamang ibigay ang sanggol na may maximum na suporta at pansin.

Sa kaso ng isang pathological disease, kinakailangan ang proseso ng paggamot, at ang ina at anak ay ipinadala sa ospital hanggang sa kumpletong paggaling. Sa isang setting ng ospital, bilang panuntunan, ang iba't ibang mga pangkat ng therapeutic na paggamot ay inireseta, natutukoy ito ng mga pangunahing sanhi ng sakit.

Paggamot sa droga

Ang Therapy ay maaaring magkaroon ng maraming mga direksyon, bukod sa kung saan may mga mabisang pamamaraan ng indibidwal at pinagsamang paggamot. Ang mga direksyon ay tinukoy bilang mga sumusunod: antiviral, antibacterial, immune, choleretic, detoxification.

Kabilang sa mga epekto, walang natagpuang mga natagpuan, karamihan ay sila ay isang pansamantala at banayad na likas na katangian.

Isaalang-alang ang ilang mga natatanging puntos:

Mga katutubong remedyo

Kabilang sa mga katutubong pamamaraan, marami rin ang nararapat pansinin, ngunit kailangan mong maunawaan na dapat silang lahat ay gamitin lamang kasama therapeutic na pamamaraan... Hindi ka maaaring kumuha ng mga remedyo sa bahay na walang pahintulot ng doktor.

Kapag nagpapasuso, kapaki-pakinabang na idagdag ang maraming pagkain sa diyeta ng ina na makakaapekto sa kalusugan ng maliit na tao na kapaki-pakinabang:

• Mountain ash o sariwang katas mula sa mga berry nito, hindi hihigit sa 100 g bawat beses.
• Isang kutsarita ng rosehip syrup o inumin na ginawa mula sa mga berry ng halaman na ito.
• 30 patak ng barberry tincture.
• Beet juice na hindi hihigit sa 100 g.
• Isang kutsarita ng aloe juice.

Hindi kinakailangan na kunin ang lahat ng mga pondo nang sabay-sabay. Maaari kang pumili kung alin sa dalawa o dalawa mula sa buong listahan. Dalhin ito ng tatlong beses sa isang araw bago kumain ng 30 minuto.

Kabilang sa mga infusions, ang wormwood na may honey o isang katas ng wort ni St. John ay napaka epektibo. Mas mahusay na gumamit ng isang termos para sa pagpipilit.

Pag-iwas

Ang gatas ng ina ay magiging pinakamahusay na pag-iwas para sa isang sanggol. Breast-feeding Ang pinakamalakas na lunas para sa maraming mga sakit sa mga unang araw ng buhay ng isang sanggol, kabilang ang neonatal jaundice. Ang gatas ay may isang pampurga na karakter, at ito ang pinakamahusay na paraan upang alisin ang naipon na bilirubin sa mga unang dumi. Ito ay magliligtas sa bata mula sa pamumula ng balat at.

Ano ang dapat tandaan ng mga umaasang ina:

• Isang malusog na pamumuhay para sa ina sa panahon ng pagbubuntis, na nagsasama ng balanseng diyeta at madalas na pagkakalantad sa sariwang hangin at araw.
• Ang pagpapasuso mula sa mga unang oras ng buhay ng sanggol at hangga't maaari. Pinatitibay nito ang mga katangian ng immune ng isang hindi pa gaanong matanda na nilalang, pinapayagan siyang mabilis at madaling umangkop sa isang bagong mundo para sa kanya. Tumutulong na maiwasan ang impeksyon ng mga virus at bakterya na maaaring maging sanhi ng iba`t ibang impeksyon.

Video

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa jaundice

konklusyon

Huwag magpanic at maging labis na mapataob tungkol sa paninilaw ng balat sa isang bagong panganak. Madali itong gamutin at ang iyong sanggol ay mabilis na mababawi kung gumawa ka ng napapanahong mga hakbang. Ibibigay ang tulong na pang-propesyonal alinsunod sa kalubhaan ng karamdaman at kondisyon ng iyong anak.