Antibiotika för lunginflammation. De bästa antibiotika för vuxna mot lunginflammation Antibiotika är mest effektiva för legionella lunginflammation

Modern medicin står inte stilla och ny effektiva droger för behandling olika sjukdomar, inklusive lunginflammation. Men trots detta ökar antalet patienter som lider av denna farliga sjukdom varje år, och dödsfall är inte ovanliga. Detta underlättas av dålig ekologi, rök, skadliga arbetsförhållanden, minskad immunitet, konstant mutation av farliga patogener och uppkomsten av nya.

Lunginflammation är lunginflammation. Det inträffar på grund av intag av infektion och det är väldigt svårt... Dess symtom är:

• Dyspné.
• Generell svaghet.
• Förgiftning av kroppen, åtföljd av kräkningar.
• Hög kroppstemperatur (över 38 grader), som varar i flera dagar.
• Hosta med slem eller blod.
• Huvudvärk.

För att göra en korrekt diagnos är det nödvändigt att donera blod, sputum för laboratorieforskningoch ta en röntgen bröst... Om diagnosen är korrekt föreskriver läkaren antibiotikabehandling. Med lunginflammation är detta det säkraste botemedlet. Antibiotika för lunginflammation hjälper till att eliminera fokus för inflammation.

Användningen av antimikrobiella läkemedel är nödvändig för att förhindra utveckling av patogener, bakterier, stavar, virus och för att minimera risken för komplikationer. Om du inte börjar behandlingen i tid kan du slösa bort tid. På grund av detta kan efterföljande behandling ta mycket lång tid, och i vissa fall är förseningen dödlig.

Typer av antibiotika för lunginflammation

Endast en läkare ordinerar antibiotika för lunginflammation och förlitar sig på tecken på en viss typ av lunginflammation (kroppig, atypisk, radikulär, fokal, aspiration).

Bredspektrumantibiotika som används för lunginflammation är av följande typer:

Om infektionskällan är fastställd ordinerar läkaren ett läkemedel för vilket den identifierade mikroorganismen är känslig... Detta bestäms genom att analysera sputumet från vilket tillväxten av mikroorganismer erhölls, och därmed bestämma känsligheten för vissa antibakteriella läkemedel.

Ibland ersätts vissa antibiotika med andra. Detta händer i följande fall:

• Om inom 72 timmar efter intag antibakteriella läkemedel det fanns ingen förbättring.
• Det har varit livshotande biverkningar av att ta detta läkemedel.
• Vissa typer av antibiotika kan vara för giftiga för vissa grupper av människor, såsom gravida kvinnor och barn. I detta fall minskas läkemedlets intag eller ersätts med ett annat.

Hur fungerar olika typer av antibiotika?

Varje typ av antibiotika bekämpar en specifik typ av lunginflammationspatogen.

• Om pneumokockpatogener hittas är antibiotika mycket effektiva mot dem. penicillinserien... Om resistens eller överkänslighet mot denna typ av läkemedel förekommer kan cefalosporiner eller makrolider användas.
• Om lunginflammation orsakades av klamydia eller mycoplasma utförs behandling med makrolider, fluorokinoler och tetracyklinantibiotika.
• Cefalosporiner bekämpar E. coli och makrolider i kombination med fluorokinoler bekämpar legioneldeser.

Sätt att använda antibiotika

Till antibiotikabehandling för lunginflammation lyckadesmåste du använda dem korrekt. För vuxna administreras antibakteriella läkemedel på olika sätt: oral, intramuskulär, inandning, intravenös.

För barn barndom antibiotika administreras för att behandla lunginflammation parenteraltkringgå matsmältningssystemetannars kan mikrofloran i magen och tarmarna påverkas negativt. Antibakteriella läkemedel administreras genom injektion eller inandning. Viktigast är att barn under 6 månader behandlas på sjukhus under övervakning dygnet runt av läkare.

För vuxna administreras olika antibiotika för lunginflammation på olika sätt:

Om lunginflammationen är mild till måttlig utan komplikationer, hjälper det korrekt valda antibakteriella läkemedlet att helt återhämta sig från denna sjukdom på 10 dagar. Lunginflammation orsakad av mycoplasmas, legionella eller klamydia behandlas i ungefär en månad tills fullständig återhämtning.

När antibiotika inte fungerar för lunginflammation

Det händer av flera skäl:

Principer för terapi

Tar antibiotika för att behandla lunginflammation inte mindre än sju dagar... En röntgenkontrollkista tas sedan för att utesluta förekomsten av en infektion i lungorna. Om det finns, upprepa behandlingsförloppet, men med ett annat antibakteriellt läkemedel. I vissa fall är det möjligt att konsultera en läkare.

Inflammation i lungorna är nödvändig ska behandlas på sjukhus... Oberoende och ofta felaktigt valda antibiotika orsakar i många fall biverkningar, patientens tillstånd kan försämras, risken för komplikationer ökar och prognosen för att bota lunginflammation försämras.

Lunginflammation är en av de farligaste infektionssjukdomarna i luftvägarna ( luftvägar), som kännetecknas av skador på nedre luftvägarna (alveoler) och lungparenkym. Huvudprincipen för behandlingen (som vid bronkit) är antibiotikabehandling - det vill säga behandling som syftar till att eliminera patogenen (det vill säga mikroorganismens nederlag som ledde till lunginflammation).

Utan användning av antibiotika för lunginflammation är det nästan omöjligt att bota patienten, eftersom det är en sällsynt immunförsvaret klarar lunginflammation på egen hand. Alla andra tillvägagångssätt och metoder (behandling med probiotika, slemlösande läkemedel, avgiftningsterapi, febernedsättande läkemedel och allt annat) är uteslutande hjälpmedel, som vid bronkit. Det är viktigt att förstå att lunginflammation endast kan botas med antibiotikabehandling, om än med mycket obehagliga biverkningar, inte utan det. Utan ett antibiotikum är lunginflammation obotlig, till skillnad från bronkit, och det finns en hög sannolikhet för död, särskilt hos ett barn.

Det var inte för ingenting som före Flemings uppfinning av penicillin var lunginflammation en av de vanligaste dödsorsakerna. Det är rättvist att säga att uppfinningen av antibiotika är ett nytt ord inom medicin, vilket har fört det till en kvalitativt ny nivå. Inget homeopatiskt eller ayurvediskt medel kan matcha effektiviteten hos antibiotika, trots alla de kampanjer som vissa läkemedelsföretag har gett.

Så, i vilka grupper klassas antibiotika för lunginflammation och bronkit, vilka av dem används vid behandling av lunginflammation? Denna fråga är kontroversiell, eftersom i stort sett representanter för absolut alla är tillämpliga vid behandling av lunginflammation. farmakologiska grupper... I den absoluta överväldigande majoriteten av fallen används dock följande grupper av antibiotika för lunginflammation:

Dessa inkluderar penicilliner, cefalosporiner och karbapenemer. De mest beprövade företrädarna för dessa undergrupper är följande:

• Bredspektrum cefalosporiner. Det finns fyra generationer av bredspektrum cefalosporiner.
• Penicilliner (oskyddade och skyddade former som kännetecknas av närvaron av resistens mot verkan av beta-laktamaser - enzymer som utsöndras för att skydda bakterier) - ospamox, augmentin, amoxiclav, sulbactam, ampicillin.

• Bredspektrum karbapenemer - meronem, imipenem.

Macrolide-gruppen

Bredspektrum antibiotika för lunginflammation och bronkit, produceras uteslutande i oral form. Väl beprövade antibiotika för lunginflammation har länge varit kända i inhemska och utländska läkemedelsmarknad... Det bör noteras att det under en tid ökade resistensen hos mikroorganismer mot dessa antibiotika på grund av felaktig diagnos och bristande överensstämmelse med sekvensering av terapi, men idag fungerar de mest moderna formerna av makrolider bra. De mest kända och effektiva representanterna idag är azitromycin (Ziomycin, Sumamed, Azicin-Darnitsa, Ormax, Azitro-Sandoz), klaritromycin (Klacid), rovamycin (Roxilid).

Fluorokinoloner

Detta är en grupp bredspektrumantibiotika för lunginflammation och bronkit, som har sin egen användningsnisch. Det används huvudsakligen som ett reservläkemedel om det finns kontraindikationer för alla andra grupper. Den vanligaste undergruppen är andningsfluorokinoloner av tredje generationen, den mest kända representanten är levofloxacin (tigeron, eleflox); använde också fluorokinoloner av fjärde generationen - ozerlik. Ciprofloxacin har mer etablerat sig som det läkemedel du väljer vid behandling av alla typer av tarminfektioneräven om lunginflammation också hjälper till att effektivt hantera och bota.

En grupp antibiotika för lunginflammation och bronkit - Aminoglykosider. De anses vara reservdroger. Som regel används amikacin eller gentamicin mot lunginflammation. Dessa läkemedel är otroligt effektiva, men de orsakar allvarliga biverkningar.

Glykopeptider

En grupp antibiotika för lunginflammation och bronkit - glykopeptider. Vancomycin är det starkaste antibiotikumet som används mot lunginflammation endast på intensivvårdsavdelningen.

I vilket kliniskt fall, vilket antibiotikum är det bättre att ordinera?

Det finns flera specifika regler enligt vilka antibiotika ordineras för lunginflammation, bronkit och andra infektionssjukdomar:

Patienthanteringstaktik i varje enskilt fall

Det är allt generella regler och algoritmer för behandling av lunginflammation och bronkit med antibiotika (ja, som alla andra infektionssjukdomar). Det är dock ofta nödvändigt i praktiken att avvika från dessa allmänt accepterade standarder och välja andra antibiotika för lunginflammation, särskilt om du måste behandla hemma.

Låt oss först titta på öppenvård (öppenvård). Gäller en patient med feberklagor upp till febervärden, hosta med betoning ett stort antal sputum. Auskultation lyssnar på överflödet av fuktiga rales i de nedre delarna av lungorna, slagverk - slöhet av ljud över ett av områdena. Plus - de klassiska symtomen i form av berusning, katarrala manifestationer. Ja, den här patienten har ännu inte en översikt av röntgen av bröstorganen, nej, och nästa vecka kommer det inte att finnas någon sputkultur för att bestämma mikroorganismernas känslighet för antibiotika, inte ens redo allmän analys urin och blod. Men han måste börja empirisk behandling med bredspektrum antibakteriella läkemedel just nu. Även om diagnosen lunginflammation plötsligt inte bekräftas och det finns vanlig bronkit, måste du fortfarande använda ett antibiotikum. Så taktiken kommer inte att förändras.

Vilken typ av antibiotika för lunginflammation är bättre att välja? Bra fråga. Det är nödvändigt att börja enbart med vilka egenskaper patienten har och var vi ska behandla honom. En viktig anmärkning - endast en mild form av lunginflammation hos den mest ansvarsfulla vuxna patienten kan behandlas polikliniskt, det vill säga hemma. Alla andra fall skickas till sjukhuset.

Vid hemmabehandling är det bäst att applicera Augmentin 1000 mg med en tablett tre gånger om dagen, med ett intervall på åtta timmar, under en kurs på sju dagar. Om patienten har möjlighet att göra intramuskulära injektioner hemma är det bättre att ordinera ceftriaxon intramuskulärt, ett gram två gånger om dagen med ett intervall på tolv timmar (återigen, en liten avvikelse från behandlingsstandarderna, men i det här fallet är det rimligt, eftersom augmentin tappar sin effektivitet för varje under dagen). Om du misstänker en atypisk etiologi kan du ordinera en makrolid - azitromycin eller klaritromycin, en tablett en gång om dagen, med en kurs på tre till fem dagar, beroende på tillståndets svårighetsgrad. Det är också möjligt att fluorokinoloner ordineras (till exempel om patienten är allergisk mot beta-laktamer) - då är det möjligt att ta levofloxacin 500 mg mot lunginflammation, dricka en tablett en gång om dagen, en kurs i fem dagar, oavsett om , hemma eller på sjukhuset.

Vid slutbehandling av lunginflammation eller bronkit är det omedelbart nödvändigt att använda injicerbara former av antibiotika för lunginflammation hos vuxna. Om det finns en vanlig, förvärvad lunginflammation kan antibiotika för lunginflammation hos vuxna som ceftriaxon, zinacef eller cefoperazon helt undvikas. I händelse av misstankar om sjukhusinfektion (samma Pseudomonas aeruginosa) rekommenderas cefepime.

Och om meticillinresistent staphylococcus aureus (MRSA) sås är det nödvändigt att använda de mest kraftfulla antibiotika - aminoglykosider, karbapenemer eller glykopeptider. Hittills är det mest kraftfulla antibiotikabehandlingen kombinationen av tienam + vankomycin + amikacin - det överlappar alla mikroorganismer som vetenskapen känner till idag.
När det gäller användningen av antibiotika hos barn är skillnaden i doser och i det faktum att många grupper av antibakteriella läkemedel i barndom inte tillämpbar. Hemma är det också för riskabelt att hantera lunginflammation. Hos barn kan endast penicilliner, cefalosporiner och makrolider användas. Alla andra grupper - uteslutande av hälsoskäl och i fall där den förväntade nyttan överväger den möjliga risken.

Slutsatser

Antibiotikabehandling är en allvarlig riktning i terapin, och därför är det fortfarande bättre att inte behandla lunginflammation hemma. Om bara för att du måste göra injektioner intravenöst, intramuskulärt - och du kan få en infektion.

Video: Rehabilitering efter antibiotika - Doktor Komarovsky-skolan

Lunginflammation - tung smittsam sjukdomdär lungorna påverkas. Trots effektiva läkemedel dödar lunginflammation nästan 10% av alla fall. De mest drabbade är äldre, med försvagad immunitet, barn.

Med lunginflammation börjar det orsakande medlet i sjukdomen in i lungorna inflammatorisk process i alveolerna och sprider sig till andra avdelningar. Sedan uppträder utsöndring (vätska utsöndras av små blodkärl med inflammation), andningssvikt uppstår, med tiden kan det bli hjärthalt.

Orsak till infektiös lunginflammation kanske:

1. En bakteriell infektion, bland dess patogener, identifieras:
   • Pneumokocker och stafylokocker;
   • Gram-negativ mikroorganismer, hemofil och Escherichia coli, legionella;
   • Virusinfektioner - herpes, adenovirus;
   • Svamp.
2. En icke-överförbar sjukdom kan uppstå:
   • Som en allergisk reaktion;
   • Förgiftning med mycket giftiga ämnen;
   • På grund av en skada i bröstområdet;

Atypisk lunginflammation - En annan typ av lunginflammation. Det härrör från påverkan av organismer, som till sin natur liknar virus och bakterier samtidigt.

Alla typer av lunginflammation har ett antal liknande symtom och det finns en risk för feldiagnos, vilket kan leda till felaktig behandling. Symtom med otillräcklig behandling kommer att öka - hostan kommer att intensifieras, det allmänna tillståndet förvärras och till och med döden är möjlig.

Därför är snabb och korrekt diagnos viktig.

Som regel är patienten på sjukhus och ordineras omedelbart en terapikurs - vitaminer, förbättrad näring, febernedsättande medel, men huvudbehandlingen är användningen av antibiotika.

Ett antibiotikum är ett ämne som hämmar tillväxten av levande celler; det används inte för att behandla influensa, hepatit, mässling, eftersom det inte verkar på virus. Antibiotikan uppträdde 1928 när den amerikanska forskaren Alexander Fleming under ett experiment av misstag upptäckte en mögel som producerade ett ämne som dödade bakterier - han kallade det "penicillin". I Sovjetunionen förbättrades penicillin av den sovjetiska mikrobiologen Zinaida Ermolyeva; när det gäller effektivitet var det en och en halv gånger bättre än den importerade analogen.

Mötes- och behandlingsregim

För behandling av lunginflammation har ett system utvecklats - i början ordineras antibiotika - intravenöst eller intramuskulärt. En tillräcklig koncentration av läkemedlet behövs för mer effektiv kamp med sjukdom, byt sedan till oral behandling.

1. Även om det inte finns någon laboratorieslut om sjukdoms orsakande medel, förskrivs läkemedel med ett brett verkningsspektrum, vilket antyder, enligt vissa tecken, orsaken till sjukdomen - sputum, temperatur.
2. Analysera för att identifiera bakterier. Som regel tar detta minst tre dagar.
3. Om det behövs justeras behandlingen beroende på resultaten av studien.

Mild till måttlig lunginflammation kan behandlas oralt - tabletter eller sirap (för barn).

Resultatet av behandlingen märks efter 4 dagar. Om effekten av behandlingen inte observeras ordineras andra antibiotika.

Detta kan vara ett av medlen:

amoxicillin, klavulanat, ampicillin, bensylpenicillin, cefotaxim, ceftriacon, liksom levofloxacin eller moxifloxacin -intravenöst eller intramuskulärt

Försvinna efter 4 dagar, om en positiv effekt uppnås kliniska symtom (temperaturen är normaliserad, hosta och andra tecken minskar) byter till oral administrering av densamma mediciner.

Kom ihåg! Antibiotika ska endast ordineras av en vårdpersonal.

Behandling av svår lunginflammation hos vuxna

Vid svår lunginflammation är det nödvändigt att vara i intensivvård, eftersom allvarliga konsekvenser är möjliga:

För att förhindra utvecklingen av komplikationer används en kombination av läkemedel. Grunden för kombinationer är också:

1. Allvarlig form av lunginflammation.
2. Minskad immunitet.
3. Det finns flera orsakande smittämnen, vilket gör användningen av ett läkemedel ineffektivt.
4. Framväxten av läkemedelsresistens.

Därför ordineras intensiv behandling omedelbart genom att injicera en kombination av läkemedel intravenöst:

• klaritromycin, erytromycin, spiramycin med antibiotika och:
• amoxicillineller klavulanat, cepefim, cefotaxim, ceftriaxon.

Alternativa läkemedel - levofloxacin moxifloxacin ofloxacin ciprofloxacin med cefotaxim eller ceftriaxon intravenöst.

Viktig! Ett antibiotikum ordineras efter en grundlig diagnos, en individuell behandling väljs för varje patient, därför bör det inte i något fall självmedicinera

Dessutom är behandlingen steg för steg, bara en specialist kan välja rätt behandlingsregim, det beror på orsakssubstansen för sjukdomen, som bestäms av laboratoriet av sputum och blod. Denna process kan pågå i mer än en vecka, varför antibiotika används med bred profil.

Läkemedlets varaktighet är 15-20 dagar.

Återbehandling med antibiotika

Om ingen förbättring uppstår inom 3 dagar, då behandling ineffektiv - antibiotika har valts felaktigt. Re-analys utförs för att klargöra patogenen, sedan justeras behandlingen. Det finns andra möjliga orsaker till behovet av upprepad behandling:

• feldosering;
• patienten självmedicinerade;
• långvarig antibiotikabehandling, där den utvecklas till ett specifikt läkemedel;
• okontrollerat intag av antibiotika, frekventa läkemedelsförändringar.

När en situation uppstår ersätts vissa läkemedel med andra - Ticarcillin, Piperacillin.

Antibiotika för lunginflammation hos barn

Behandling för barn ska ordineras omedelbart efter upptäckt av tecken på sjukdomen.

Var noga med att sjukhusa

• barn under 1 år om intrauterin infektion är bekräftad;
• barn med medfödda defekter i hjärtmuskeln och cirkulationssystemet;
• barn från barnhem, från familjer med dåliga sociala förhållanden
• barn med encefalopati (skada på hjärnans struktur och funktion);
• barn under fem år, om han har mer än en lunglapp;
• om barnet är mindre än två månader gammalt
• barn med en allvarlig form av sjukdomen, oavsett ålder;
• barn under två år med lobar (lobar) lunginflammation;
• barn är på sjukhus om föräldrar inte följer läkarens rekommendationer.

Behandlingsregimen tills exakta resultat erhålls - bredspektrumantibiotika, efter laboratorietestning och detektion av patogenen, förskrivs varje barn en individuell behandling med hänsyn till åldern hos den lilla patienten.

Hur antibiotika ordineras för barn

För läkare är barnets ålder viktig när man behandlar barn. För det första beror det på vilka patogener som orsakade lunginflammation och för det andra inte alla läkemedel rekommenderad barn.

• Hos nyfödda vanlig orsak sjukdomar - grupp B streptokocker, Escherichia coli listeria.
• Från 1 till 3 månader - pneumokocker, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae.
• Från 3 månader till 5 år - pneumokocker och haemophilus influenzae.
• Från 5 års ålder, oftast pneumokocker, mycoplasmas, klamydofiler.

För behandling av barn, på grund av patogeners höga läkemedelsresistens, används inte följande läkemedel:

1. Penicillin, Bicillin Oxacillin, Ampicillin
2. Cefalexin Cefazolin Cefamezin
3. Norfoxacin ofloxacin.

I detta avseende utförs behandling av nyfödda under 3 månader med amoxicillin med klavualansyra. Från denna ålder till 5 år är behandling med tabletter eller sirap - makrolid eller amoxicillin möjlig.

Äldre barn behandlas på samma sätt.

Konsekvenser av antibiotikabehandling

Användningen av antibiotika är nödvändig, även för sjukdomar som lunginflammation. Men behandlingen har också en bieffekt, som beror på dosen av medicinen som tas, på hur länge den används. Vilka är de vanligaste biverkningarna:

• mag-tarmkanalen - illamående, diarré, kräkningar, obehag i buken;
• dysbios
• en allergisk reaktion - klåda, utslag, i ett allvarligt fall - anafylaktisk chock, urtikaria;
• candidiasis (trast)
• anemi;
• hepatit och pyelonefrit.

Det finns andra biverkningar av att använda antibiotika, särskilt om de har tagits under lång tid, så läkare varnar alltid:

Kom ihåg! självmedicinering är farligt. Du kan skada dig själv.

Förebyggande

Konsekvenserna efter användning av antibiotika existerar naturligtvis inte alltid, men det är bättre att förhindra sjukdomen, för det finns enkla förebyggande åtgärder.

1. Näring bör balanseras - frukt, grönsaker, kött och fisk bör vara närvarande i den dagliga kosten.
2. Ta promenader utomhus, helst i en park eller skog.
3. Sluta med dåliga vanor - särskilt rökning
4. Led inte en stillasittande livsstil, rör dig mer, gör fysisk träning.
5. Drick minst 2 liter vatten om dagen.

Förebyggande åtgärder skyddar mot allvarlig sjukdom, men om sjukdomen uppträder får du inte riskera din hälsa, och om diagnosen är lunginflammation måste du behandlas med antibiotika.

Sjukdomens infektiösa ursprung bestämmer användningen av antibiotika för dess behandling, noggrant utvald i enlighet med typen av patogen.

I början av behandlingen, när patogenen ännu inte har identifierats, är det nödvändigt att använda läkemedel med ett brett spektrum av åtgärder i form av injektioner - intravenös och intramuskulär. Då kan du byta till att ta antibiotika i tabletter.

I kontakt med

Klasskamrater

Antibiotika för lunginflammation (lunginflammation) hos vuxna

Av de moderna typerna av läkemedel används följande oftast:

Penicilliner. De kan orsaka allergier, dyspepsi, dysbios, kolit.

• naturligt (bensylpenicillin) - för pneumokockinfektion;
• semisyntetiskt penicillinasresistent (oxacillin, cloxacillin) -;
• halvsyntetisk bredverkande (ampiox, ampicillin, amoxicillin) - för gramnegativa mikrober.

Cefalosporiner. De väljs alltmer för sin breda antimikrobiella verkan:

• 1: a generationen (cefazolin, cefapirin) - mot kockar;
• II-generation (ceforanid, cefuroxim) - mot tarm- och hemofila baciller, Klebsiella, gonokocker;
• Generation III - gramnegativ aktiv, men inte särskilt effektiv mot kocker (cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim);
• IV-generation (cefpirom) - med ett brett antimikrobiellt spektrum, men agerar inte på enterokocker.

Karbapenemer. Tienam har det bredaste spektrumet av aktivitet; det används för svåra infektioner, särskilt med polymikrobiell flora.

Aminoglykosider (tobramycin, gentamicin, amikacin) - med ett brett spektrum av aktivitet, särskilt med grampositiva mikrober. De kan vara nefro- och ototoxiska.

Tetracykliner (tetracyklin, doxycyklin) är mycket aktiva, används för blandade infektioner, behandling tills patogenen identifieras. De är särskilt effektiva på mycoplasmas, klamydia. Kan ha giftiga biverkningar.

Makrolider (azitromycin, erytromycin) är mycket effektiva. Ansöka om komplex terapi allvarliga infektioner, resistens mot andra läkemedel, allergier, mycoplasmas, klamydia.

Linkosaminer (lincomycin, clindamycin) - är särskilt aktiva mot stafylokocker som är resistenta mot andra antibiotika.

Anzamyciner (rifampicin, rifaprim) - mot mycoplasmas, legionella, lungtuberkulos. Har många bieffekter.

Fluorokinoloner (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) - tack vare bred åtgärd har blivit vanliga läkemedel.

Imidazol (metronidazol) - för anaeroba infektioner.

Valet av antibiotika beroende på patogen och typ:

	Rekommenderade läkemedel
Streptococcus pneumoniae	Bensylpenicillin makrolider (erytromycin) cefalosporiner (ceftriaxon)
Haemofilus influenzae	Amoxicillin Ampicillin
Staphylococcus aureus	Oxacillin Cephalosporins I-II generationer
Mycoplasma pneumoniae
Chlamydia pneumoniae	Makrolider tetracykliner fluorokinoloner
Legionella pneumophila	Rifampicin erytromycin fluorokinoloner makrolider
Enterobacteriaceae sp	Generation III cefalosporiner
Klebsiella pneumoniae	Ceftriaxon aminoglykosider
Svampinfektion	Ceftriaxon + flukonazol
Pneumocystis lunginflammation	Co-trimoxazol Makrolides
Cytomegalovirus	Ganciklovir Acyklovir Cytotect
Lunginflammation hos HIV-infekterade	Ampiox Gentamicin, amikacin Cefalosporiner Fluorokinoloner

Behandling av lunginflammation hos barn

För maximal effektivitet behöver du bästa valet läkemedel med hänsyn till barnets ålder.

Inledande terapi består av penicilliner. Efter att ha identifierat patogenen vid behandling av barn, använd:

Valet av antibiotika beroende på barnets ålder, orsaksmedlet och typen av lunginflammation:

Barnets ålder	Patogener och typer av sjukdomar	Rekommenderade läkemedel
Nyfödda	Streptococcus, Enterobacteriaceae	Ampicillin + gentamicin cefotaxim + gentamicin
1 - 6 månader	Enterobacteriaceae, Haemofilus influenzae, Chlamydia trachomatis, Staphylococcus aureus	Ampiox, kallad Amoxicillin Ampicillin Cefuroxim, cefotaxim
6 månader - 5 år	Streptococcus pneumoniae, Haemofilus influenzae, virus	Inuti amoxicillin + sumamed, cefuroxim, erytromycin Parenteralt penicillin, cefuroxim, ceftriaxon
5 - 15 år gammal	Streptococcus, klamydia, mycoplasma	Inuti amoxicillin + sumamed, cefuroxim. Parenteralt penicillin, cefuroxim, cefotaxim
	Pneumocystis lunginflammation	Co-trimoxazol
	Herpetisk lunginflammation	Acyklovir
	Cytomegalovirus	Ganciclovir

Dr. Komarovsky om antibiotikabehandling:

Antibakteriella läkemedel i tabletter

Att öka effektiviteten av behandlingen uppnås genom att först införa antibiotika intramuskulärt eller intravenöst tills ett resultat uppnås.

Det mest effektiva och allmänt använda:

• Fluorokinoloner - Avelox, Tavanik, Loxof;
• penicilliner - Amoxiclav, Augmentin;
• makrolider - Sumamed;
• tetracykliner - doxycyklin.

Komplex terapi baseras på kombinationen Amoxiclav eller Augmentin med Tavanik eller Avelox och doxycyklin, vilket gör att den kan verka på alla patogener av sjukdomen.

Andra läkemedel

Förutom antibiotika används symtomatiska läkemedel för att behandla lunginflammation.

För hundra år sedan dör människor av många sjukdomar som nu behandlas framgångsrikt av läkare. TILL farliga sjukdomar nefrit, halsfluss, hjärnhinneinflammation, lunginflammation hade hög dödsrisk. Situationen började förändras med upptäckten av möjligheterna för aktiva mikroorganismer - antimikrobiella medel, kallade "antibiotika". Identifierad och mest effektiva antibiotika med lunginflammation.

Det finns många varianter av lunginflammation och de beror på patogenen som framkallar den inflammatoriska processen i lungsystemet. Därför väljs antibiotika för lunginflammation beroende på många faktorer och symtom som följer med inflammationsförloppet.

Om utvecklingen av den inflammatoriska processen i andningssystem och separat i lungans signal allmänna symtom och tecken. Patientens tillstånd försämras kraftigt: hosta, åtföljd av bröstsmärtor och symtom på feber.

Patienten kräver vanligtvis akut sjukhusvistelse. I svåra fall av sjukdomen läggs patienten in på intensivvårdsavdelningen och följaktligen utförs akut antiviral terapi. Eftersom i sådana fall tiden för laboratoriebestämning patogenen kanske inte finns kvar, då använder läkare för en akut reaktion den så kallade "guldstandarden" för antimikrobiell terapi:

• antimikrobiella läkemedel av ett antal makrolider: azitromycin, klaritromycin;
• antibiotika för lunginflammation i fluorokinolserien: Ciprofloxacin, Levofloxacin;

För att öka effektiviteten hos antimikrobiella läkemedel använder specialister en effektiv behandlingsregim: under de första dagarna administreras ett antibiotikum mot lunginflammation till patienten med en intravenös strålmetod eller intramuskulärt. Under de närmaste dagarna utförs behandlingen i tablettformer av läkemedlet.

Behandling för typen av sjukdom

Mest effektiv antimikrobiellt läkemedel för behandling av lunginflammation väljs med metoden för laboratorieforskning. En bakteriologisk odling av sputum tas från patienten och det orsakande medlet av sjukdomen bestäms på detta sätt.

Antibiotikabehandling för lunginflammation justeras enligt etymologin i den inflammatoriska processen.

Utnämningen av antibiotika för behandling av lunginflammation bör anförtros en kvalificerad specialist. Självmedicinering för denna komplexa sjukdom kan förvärra lungdegenerativ process och leda till allvarliga komplikationer och konsekvenser för patienten. Den behandlande läkaren bestämmer vilka antibiotika som ska användas som terapeutisk effekt och kommer att justera doseringsregimen enligt vissa regler för förskrivning av antibiotika för lunginflammation.

Funktioner av snabb respons vid komplex lunginflammation

I varje fall inflammatorisk sjukdom i andningsorganen står läkaren inför behovet det rätta valet läkemedel. Kända för behandling av lunginflammation, bredspektrum antibiotika, i fall med "orkan" utveckling av sjukdomen, läkare tillgripa dem. Fördelen med sådana antimikrobiella läkemedel är att de kan verka på ett stort antal patogener.

1. Påverkar effektivt majoriteten av mikroorganismer som orsakar inflammation, den förbättrade formeln för penicillin med klavulansyra (Amoxiclav).
2. Makrolider (Rulid, Rovamycin) ordineras som ett bredspektrum antimikrobiellt läkemedel mot lunginflammation.
3. Förskriva till patienter för ett snabbt svar på symtomen på lunginflammation, behandling med antibiotika av ett antal första generationens cefalosporiner (Cefazolin, Cephalexin).

Som regel utförs snabb terapi för lunginflammation med antibiotika hos vuxna och barn i slutenvården under överinseende av en läkare. Om patienten inte förbättras efter en tre dagars period, temperaturen sjunker till subfebril och inte sjunker under 37, avbryts de föreskrivna antibiotika för lunginflammation och läkaren utför en fullständig korrigering av behandlingsregimen baserat på den förberedda diagnostiska bilden av sjukdomsförloppet.

Funktioner i utnämningen av antimikrobiell terapi

Med tanke på det faktum att virus och bakterier som kan framkalla komplexa sjukdomar hos människor ständigt muterar och anpassar sig till antimikrobiella stammar och blir okänsliga för dem, föredrar läkare ofta att behandla lunginflammation hos vuxna med inte ett läkemedel utan två med olika aktiva komponenter. ... För korrekt inriktning läkemedel, läkare gör möten och följer följande schema:

• en analytisk kultur av sputum görs för att bestämma patogenen som framkallar den inflammatoriska processen i lungorna;
• ett test görs för att bestämma patogenens känslighet för ett visst antal antimikrobiella medel;
• patientens känslighet för ett antibiotikum, frånvaron av ett allergiskt svar på aktiviteten hos denna stam av mikroorganismer kontrolleras också;
• bestämmer graden av sannolikheten för komplikationer och biverkningar hos en patient för ett antimikrobiellt läkemedel, som är planerat att behandla lunginflammation.

Dessutom tar läkaren hänsyn till kompatibiliteten för de grupper av läkemedel som ordinerats av honom. Det är känt att ceflosporiner och fluorokinoloner "passar bra med varandra". Vid förskrivning av vissa grupper av läkemedel bör patientens antropometriska data beaktas, så att läkaren kan genomföra en ytterligare undersökning för att beräkna doseringen av läkemedlet.

Poliklinisk behandlingsregim för svår lunginflammation

Trots att lunginflammation huvudsakligen behandlas under slutenvård, tvingas läkaren ibland att fatta beslut om att inrätta ett sjukhus hemma på grund av medföljande sjukdomar och patologier hos patienten. På ett hemsjukhus, både svår lunginflammation och mild grad inflammatorisk patologi i lungsystemet.

Allvarlig lunginflammation på ett hemsjukhus behandlas med följande läkemedel:

1. Vuxna patienter ordineras aminopenicilliner: amoxicillin med klavulansyra. För behandling av små barn används detta antimikrobiella läkemedel i kombination med aminoglykosider. Läkemedlet kan användas i tablettform: drick strikt enligt schemat som ordinerats av läkaren.
2. Den bästa behandlingen för svår lunginflammatorisk sjukdom är intravenös administrering antimikrobiellt läkemedel med aminoglykosider. Augmentin används som ett antibiotikum för injektionsbehandling. Intravenösa injektioner ska göras av en kvalificerad läkare, därför att när man organiserar ett hemsjukhus för behandling av lunginflammation, är en patronage sjuksköterska knuten till patienten, som övervakar patientens tillstånd och snabbt fattar ett beslut om akut sjukhusvistelse vid tecken på försämring.
3. Vid allvarliga och avancerade former av lunginflammation är kombinationer av aminoglykosider med karboxypenicilliner eller cefalosporiner också möjliga förra generationen... Samtidigt säger experter att det är bäst att utföra sådan behandling under konstant övervakning av läkare och på sjukhusmiljö.
4. Reception antihistaminer rekommenderas i fall där patienten tidigare har haft allergiska reaktioner... För att förhindra ett allergiskt svar i kroppen rekommenderar experter att ta antihistaminläkemedel i kombination med aktivt verkande antimikrobiella medel.

Det är omöjligt att bota komplicerad lunginflammation på egen hand utan läkarnas hjälp och kontroll: du kan bara överföra patologin till ett kroniskt stadium eller provocera allvarliga patologiska irreversibla processer i lungorna. Det slutgiltiga beslutet om hur man behandlar allvarlig lunginflammation bör tas av läkaren, både i slutenvården och öppenvården.

Poliklinisk behandling av mild inflammation

Människokroppen reagerar i de flesta fall negativt på aktiviteten av antibiotika, vilket framkallar komplikationer och samtidigt patologiska processer. Därför, för okomplicerade former av lunginflammation, föredrar specialister att förskriva sina patienter endast ett antimikrobiellt läkemedel, valt i enlighet med en specifik patogen.

1. En god effekt har registrerats vid behandling av lunginflammation i mild Amoxiclav. Detta läkemedel används inte mer än en vecka, det antas att det under denna period kommer att aktivt förstöra patogener och lindra inflammatoriska manifestationer.
2. Samma period behandlas med Sumamed. Detta antibiotikum tillhör ett brett spektrum av läkemedel, därför, med mild lunginflammation, visar det sig ofta vara ett universalmedel.
3. Klarar bakteriell lunginflammation och amoxil, klaritromycin, flukonazol. Dosen, regimen och varaktigheten för att ta dessa läkemedel bestäms också av läkaren, baserat på data från sjukdomshistoria.

Nyckeln till ett framgångsrikt botemedel mot lunginflammation med antibiotika är att strikt följa rekommendationerna från den behandlande läkaren. Antibiotika för lunginflammation är ett kraftfullt och effektivt verktyg i kampen mot bakterier och mikroorganismer, men skickliga händer måste använda detta verktyg. Glöm inte heller det olika namn droger pratar inte alltid om olika saker aktiv substansDärför hotar själversättning av antibiotikumet också försämringen av den patologiska processen i lungorna och försämringen av patientens allmänna tillstånd.