Lastel kasutatavad ampitsilliini suspensiooni juhised. Ampitsilliini kasutamine lastele. Meditsiinitoodete, seadmete jms pakkumistega saate tutvuda jaotises Turg

Sisu

Antibiootikumi Ampitsillin kasutatakse komplekssete nakkuslike ja bakteriaalsete haiguste raviks. See kuulub penitsilliinide rühma ja saab tõhusalt hakkama elulise aktiivsuse ilmingutega patogeenne mikrofloor. Lugege Ampitsilliini kasutamise juhiseid, lugege teavet selle näidustuste, vabanemisvormide, koostise ja manustamisviisi kohta.

Mis on ampitsilliin

Vastavalt aktsepteeritud farmakoloogilisele klassifikatsioonile kuulub antibiootikum Ampitsilliin penitsilliinide rühma, sellel on lai toime spekter ja see hävitatakse penitsillinaasiga. Ravimi koostises olev toimeaine on ampitsilliintrihüdraat, mis takistab bakteriraku seina kasvu. See võimaldab ravimit kasutada haigustekitajate põhjustatud haiguste ravis.

Vabastamise koostis ja vorm

Ampitsilliini on saadaval neljas vormis: tabletid, kapslid, suspensioonigraanulid ja süstelahuse pulber. Ravimite koostis ja kirjeldus:

	Tabletid		Ampitsilliini suspensioon lastele	Pulber süstelahuse valmistamiseks
Kirjeldus	Valge lame silindriline, faasitud, poolitusjoonega	Ümardatud kapslid	Kollase varjundiga valge pulber	Valge hügroskoopne pulber
Ampitsilliintrihüdraadi kontsentratsioon, mg		250 või 500 tüki kohta		1000 või 2000 pudeli kohta
	Kartulitärklis, tween-80, magneesiumstearaat, polüvinüülpürrolidoon, talk	Tärklis, sahharoos, želatiin	Polüvinüülpürrolidoon, suhkur, naatriumglutamaat, vaarikatoidu aromaatne essents, dekstroos, naatriumfosfaat asendatud, trilon B, vanilliin
Pakendamine	10 tk. pakis	Pakendis 100 tk.	60 g viaali koos lusikaga	Viaalid 10 või 20 ml, 1, 5 või 10 viaali pakendis

farmakoloogiline toime

Antibakteriaalne ravim on aktiivne paljude bakterite (E. coli, Shigella, Salmonella, Protea) vastu. Ravim ei mõjuta mikroobi tüvesid, mis moodustavad ensüümi penitsillinaasi. Antimikroobse omaduse määrab toimeaine, mis hakkab viivitamatult tegutsema, tungides kudedesse ja kehavedelikesse.

Ampitsilliin - antibiootikum või mitte

Ravim on antibiootikum, sellel on antimikroobne toime teatud mikroorganismide tüvedele. Nende hulka kuuluvad: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertilusza, Haem.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Antibiootikum kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma, ei lase bakteriraku seinal kasvada, tänu millele on sellel bakteritsiidne toime. Ravimit hävitab hapete suhtes vastupidav penitsillinaas. Sisse sattunud ravim imendub kiiresti, ei lagune happelises keskkonnas, tungib nõrgalt aju vere-aju barjääri, kuid see võime suureneb koos membraanide põletikuga.

Ravimi metabolism toimub maksas. Ravim eritub neerude kaudu 2–3 tunniga, selle kõrge kontsentratsioon tekib uriinis, kuid toimeaine ei akumuleeru. See aitab seda pikka aega suurtes annustes rakendada. Ravim eritub osaliselt sapiga, seda leidub pleura-, kõhukelme- ja sünoviaalvedelikes ning paljudes keha kudedes.

Näidustused

Ravimi kasutamise peamised näidustused on toimeaine suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud haigused. Nende hulka kuuluvad haigused:

• bronhiit, mädanik, kopsupõletik;
• tonsilliit, ENT organite haigused;
• koletsüstiit, kolangiit;
• püeliit, põiepõletik, püelonefriit;
• nakkused seedetrakti, salmonellakandjad;
• munasarjade günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede kahjustused, gonorröa;
• peritoniit, sepsis, septiline endokardiit;
• meningiit, adnexiit;
• reuma, erysipelas;
• sarlakid, gonorröa.

Kuidas Ampitsilliini võtta?

Ravimi manustamisviisi ja annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt haiguse arenguastmest, nakkuse asukohast ja bakterite tekitaja tüübist. Kuidas kasutada ampitsilliini bronhiidi või ülemiste hingamisteede haiguste korral: ühekordne annus on 250–500 mg ja päevane annus täiskasvanutele 1–3 g, kuid mitte üle 4 g. Lastele on päevane annus 50–100 mg / kg kehakaalu kohta koos kaaluga alla 20 kg - 12,5–25 mg / kg. Päevane annus jagatakse neljaks annuseks.

Suspensiooni valmistamiseks sega pulbripudel 62 ml destilleeritud veega. Annust mõõdetakse komplekti lusikaga vastavalt märkidele - alumine on 2,5 ml (125 mg), ülemine - kaks korda rohkem. Suspensioon pestakse veega. Kuni kuu vanuste vastsündinute annus on 150 mg / kg kehakaalu kohta, kuni aasta - 100 mg / kg kehakaalu kohta, 1-4-aastased - 100–150 mg / kg, üle 4-aastased - 1–2 g / päevas, jagatud 4. – 6. vastuvõtud. Ravi kulg suspensiooniga on 5-10 päeva, krooniliste protsessidega - 2-3 nädalast kuni mitme kuuni. Saadud vedelik tuleb ära tarbida kaheksa päeva jooksul.

Tablettidena

Juhiste kohaselt võetakse Ampitsilliini tablette suu kaudu, sõltumata söögist. Täiskasvanu ühekordne annus on 0,5 g, päevane annus on 2-3 g 4-6 annusena. Lastele tuleb anda 100 mg / kg kehakaalu kohta. Pillidega ravikuur sõltub haiguse tõsidusest ja ravi efektiivsusest. Ravimi võtmise minimaalne periood on viis päeva, maksimaalset mõõdetakse mitme kuu jooksul.

Kapslid

Kapslite võtmine sarnaneb tablettidega - neid pestakse pool tundi või tund enne sööki veega maha, kest on keelatud närida või kahjustada. Ühekordne täiskasvanu annus on 250-500 mg neli korda päevas, lastele kehakaaluga kuni 20 kg - 12,5-25 mg / kg kehakaalu kohta iga kuue tunni järel. Täiskasvanute annus vajadusel saab seda suurendada kuni 3 g / päevas. Seedetrakti ja Urogenitaalsüsteemi infektsioonide korral võtke 500 mg 4 korda päevas koos gonokokilise uretriidiga, günekoloogid ja uroloogid määravad 3,5 g üks kord.

Süstid

Parenteraalseks kasutamiseks on Ampitsillin ette nähtud süstideks. Seda manustatakse intramuskulaarselt, intravenoosselt või tilguti kaudu. Täiskasvanute ühekordseks annuseks peetakse 250-500 mg, päevas - kuni 1-3 g, raskete infektsioonide korral suurendatakse seda 10 g-ni. Vastsündinutele on ette nähtud 100 mg / kg päevas, teistele - 50 mg / kg kehakaalu kohta. Päevane annus jagatakse 4-6 süsteks intervalliga 4-6 tundi. Teraapiakursus kestab 7-14 päeva. Ravimit võib manustada intravenoosselt 5-7 päeva, intramuskulaarselt 7-14 päeva.

Intramuskulaarse süstelahuse saamiseks lahjendatakse pulber 2 ml süsteveega. Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks lahustatakse 2 g ravimit 5-10 ml vees või naatriumkloriidi lahuses ja süstitakse aeglaselt 3-5 minuti jooksul. Kui ühekordne annus ületab 2 g, manustatakse ravimit tilgutades kiirusega 6-80 tilka minutis. Selleks segatakse annus 7,5-15 ml veega või sarnase koguse glükoosilahusega. Saadud vedelikku kasutatakse kohe pärast valmistamist.

erijuhised

Ravimi kasutamise juhendis peaksite uurima spetsiaalsete juhiste jaotist. Mõned punktid:

• ravimit kasutatakse ettevaatlikult, kui bronhiaalastma, heinapalavik koos desensibiliseerivate ainete ühise kasutamisega;
• ravi käigus on vaja perioodiliselt jälgida neerude, maksa, vere funktsiooni;
• neerude või maksa rikkumiste korral kohandatakse annust;
• ravimi suured annused võivad põhjustada toksilisi mõjusid;
• sepsise ravi ajal on võimalik bakteriolüüsireaktsiooni teke;
• allergiliste reaktsioonide ilmnemisel ravi katkestatakse;
• nõrgenenud patsientidel võib tekkida superinfektsioon, mis nõuab ravimiteraapia katkestamist;
• kandidoosi ennetamiseks Ampitsilliiniga ravi ajal on soovitatav võtta Nystatin, Levorin, askorbiinhape ja B-vitamiinid.

Raseduse ajal

Arstid lubavad antibiootikumi Ampitsilliini võtta raseduse ajal, kuid ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles loote arengule ja kasvule võimaliku riski. Ravimi võtmisel lapse kandmisel on vajalik perifeerse vere pildi ja sündimata lapse kõigi süsteemide toimimise eriti hoolikas jälgimine.

Ampitsilliin imetamise ajal

Imetamise ajal tungib kompositsiooni toimeaine rinnapiima ja seda leidub seal väikestes kontsentratsioonides. Kui imetav ema võtab ravimeid, tuleks kaaluda ravi katkestamist. rinnaga toitmine. Kui see pole võimalik, suunatakse naine rohkem ravile ohutud vahendid patogeense mikrofloora eemaldamiseks kehas.

Ampitsilliin lastele

Juhiste kohaselt võib ampitsilliini välja kirjutada lastele alates esimesest elukuust parenteraalse lahuse kujul. Alates aastast saate välja kirjutada pulbrist saadud suspensiooni. Ravimi annus erineb sõltuvalt kehakaalust ja on 50-100 mg / kg, kehakaaluga alla 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Vastsündinutele on süstete ööpäevane annus 100 mg / kg, üle kuu vanustele lastele - 50 mg / kg.

Ravimite koostoime

Selle ravimi mõned kombinatsioonid teiste ravimitega võivad põhjustada negatiivne reaktsioon. Riskantne kombinatsioon:

• Probenetsiid vähendab ampitsilliintrihüdraadi tuubulist sekretsiooni, suurendab plasmakontsentratsiooni ja toksiliste mõjude riski;
• Allopurinool suurendab nahalöövete, atroofiliste haavandite tekke võimalust;
• ravim vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste ravimite aktiivsust, suurendab aminoglükosiidide rühma kuuluvate antikoagulantide ja antibiootikumide toimet.

Ampitsilliin ja alkohol

Arstidel on rangelt keelatud alkoholiravi ja alkoholi sisaldavate jookide või ravimite tarvitamine ravi ajal. See põhjustab maksa koormuse suurenemist, selle jõudluse vähenemist ja üleannustamise riski suurenemist. Kui maksas on isegi väiksemaid kaasasündinud muutusi, võib tekkida hepatiit, kollatõbi ja isegi surm.

Kõrvalmõjud

Patsiendid, kes on ravimit võtnud, reageerivad sellele hästi, kuid ravimiga ravi ajal ilmnevad mitmed kõrvaltoimed. Need sisaldavad:

• allergilised reaktsioonid nahalööve, urtikaaria;
• quincke ödeem, sügelus, dermatiit, palavik, ärevus;
• erüteem, anafülaktiline šokk, iiveldus;
• oksendamine, kõhulahtisus, glossiit, apopleksia;
• stomatiit, koliit, düsbioos;
• aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos;
• suuõõne kandidoos, tuperoos, vaginiit, vaginosis.

Üleannustamine

Kui ravimi annust pikka aega ületatakse, on üleannustamise ilmingud võimalikud. Sümptomiteks on pearinglus, peavalu, lahtised väljaheited ja oksendamine. Mõnikord ilmnevad allergilised nahalööbed. Nende sümptomite ilmnemisel on vaja lõpetada ravimi võtmine ja pöörduda ravi saamiseks arsti poole. Soovitav on esile kutsuda oksendamine ja juua aktiveeritud süsinik või mõni muu sorbent.

Vastunäidustused

Kõigil patsientide kategooriatel pole seda ravimit lubatud kasutada. Ravimit määratakse raseduse ja imetamise ajal ettevaatusega, 1 kuu vanuselt, parenteraalse lahuse kujul. Vastunäidustused keelavad ravimi kasutamise vastavalt juhistele:

• ülitundlikkus penitsilliini või beeta-laktaamirühma antibiootikumide suhtes;
• maksa talitlushäired;
• nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia;
• lapsepõlv tablettide ja kapslite puhul kuni kuus aastat.

Müügi- ja ladustamistingimused

Ampitsilliini saate osta ainult retsepti alusel. Seda säilitatakse kuivas pimedas kohas temperatuuril 15-25 kraadi tablettide ja graanulite suspensiooni jaoks, mitte kõrgem kui 20 kraadi kapslite ja lahuse pulbri jaoks. Kõigi ravimite kõlblikkusaeg on kaks aastat. Valmistatud suspensiooni ei tohiks säilitada kauem kui kaheksa päeva. Värskeid lahuseid kasutatakse kohe ja neid ei saa säilitada.

Analoogid

Ampitsilliini on mitmeid otseseid ja kaudseid analooge, mis on toimeaine ja avalduva toime poolest sarnased. Ravimi otsesed sünonüümid hõlmavad vahendeid, millel on sama toimeaine, kaudseid, millel on antibakteriaalne toime. Võite ravimid asendada:

• Amoxil on beeta-laktaamantibiootikum;
• Amoksitsilliin - saadaval lastele ja täiskasvanutele, on sama toimeaine;
• Amofast - tabletid poolsünteetiliste antibiootikumide rühmast.

Ampitsilliini hind

Ravimeid saate osta apteekide kioskites või veebisaitidel. Ravimite maksumus varieerub sõltuvalt vabastamise vormist ja kaubandusmarginaalist. Ligikaudsed hinnad:

Video

Ravim, mis kuulub laia toimespektriga penitsilliinantibiootikumide rühma, on ampitsilliin. Kasutamisjuhistes on ette nähtud nakkuslike patoloogiate jaoks võtta 250 mg tablette, suspensioonipulbrit, süste ampullides. Arstide sõnul aitab see ravim tonsilliidi ja muude nakkushaiguste ravis.

Väljalaske vorm ja koostis

Ampitsilliin on saadaval järgmistes ravimvormides:

1. Tabletid on valged ja silindrikujulised. Müüakse 10 tükis villides. 1 pakend sisaldab 1 või 2 blistrit.
2. Pulber suukaudse suspensiooni valmistamiseks. Tal on valge-kollakas varjund. Seda müüakse pudelites. Komplekt sisaldab annuslusikat.
3. Lüofilisaat intramuskulaarse ja intravenoosse manustamise lahuse valmistamiseks. Saadaval 10 või 20 ml viaalides. 1 pakendis 1, 5, 10 või 50 pudelit.

Koostis

• Ühes tabletis ampitsilliintrihüdraat - 0,25 g, abiainetena kartulitärklis, talk, kroskarmelloosnaatrium, kaltsiumstearaat.
• 1 kapslis ampitsilliini trihüdraat - 0,25 g kartulitärklist ja tuhksuhkrut.
• Ühes viaalis ampitsilliinnaatrium 0,25 g, 0,5 g, 1 g ja 2 g.
• 5 ml ampitsilliintrihüdraadi suspensiooni 12,5 g ja 0,25 g suhkrut, toidu lõhna- ja maitseaine.

farmakoloogiline toime

Ampitsilliin on üks antibiootikume, mis kuulub poolsünteetiliste laia toimespektriga penitsilliinide rühma. Selle bakteritsiidne toime avaldub bakteriraku seinte sünteesi pärssimisega.

Ravim on efektiivne grampositiivsete aeroobsete bakterite (Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes ja Streptococcus spp.), Gramnegatiivsete aeroobsete bakterite (Escherichia coli, Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussia spp., Salmonitella spp.), Mõnede Salmonitella spp. Vastu. gripp.

Näidustused

Millest Ampitsilliin aitab? Tabletid, siirup ja süstid on ette nähtud, kui patsiendil on:

• septitseemia;
• salmonelloos ja selle kandumine, tüüfus, düsenteeria;
• sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik, farüngiit, bronhiit, mädanik, kopsupõletik;
• klamüüdia rasedatel;
• endokardiit;
• püelonefriit;
• gonorröa, tservitsiit;
• sarlakid;
• peritoniit;
• meningiit;
• nakkus kuseteede;
• pasteureloos, listerioos;
• erysipelas, impetiigo, nakatunud dermatoosid;
• kolangiit.

Kasutusjuhend

Ampitsilliin on ette nähtud annusena, mis määratakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust, nakkuse lokaliseerimist ja patogeeni tundlikkust.

Tabletid ja suspensioon tuleb võtta suu kauduveega, sõltumata söögist. Ühekordne suukaudne annus täiskasvanutele on 250–500 mg. Päevane annus on 1–3 g. Maksimaalne annus on 4 g päevas.

Päevane annus lastele on 50-100 mg 1 kg kehakaalu kohta. Kui kehakaal on alla 20 kg, määrake 12,5–25 mg 1 kg kohta. Päevane annus jagatakse 4 annuseks. Kursuse kestus sõltub infektsiooni raskusest ja ravi efektiivsusest.

Suspensioon valmistatakse järgmiselt: pulbri pudelisse tuleb lisada 62 ml destilleeritud vett. Doseerimislusika abil võetakse vajalik annus: alumine märk vastab 2,5 ml-le (125 mg), ülemine - 5 ml (250 mg).

Parenteraalse intramuskulaarse ja intravenoosse joaga või tilgutitega ühekordne annus täiskasvanutele on 250-500 mg. Päevane annus on 1-3 g. Raskete infektsioonide korral suurendatakse annust 10 g-ni või rohkem.

Üle 1 kuu vanuste vastsündinute päevane annus on 100 mg 1 kg kehakaalu kohta. Muude vanuserühmade lastele on ette nähtud 50 mg 1 kg kohta. Raskete infektsioonide korral suurendatakse annust. Päevane annus jagatakse 4-6 süsteks iga 4-6 tunni järel. Ravi kestus intramuskulaarse manustamisega on 7-14 päeva, intravenoosse manustamise korral - 5-7 päeva. Patsiendi näidustuste kohaselt saab neid üle viia lihasesiseseks manustamiseks.

Intramuskulaarse süstelahuse valmistamiseks viaali sisu lahustatakse 2 ml süstevees. Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks lahustatakse ühekordne annus ravimit (mitte rohkem kui 2 g) 5-10 ml süstevees või isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Sissejuhatus viiakse läbi aeglaselt 3-5 minuti jooksul (1-2 g 10-15 minutit).

Kui ühekordne annus ületab 2 g, manustatakse aine intravenoosselt. Selleks lahustatakse ühekordne annus ravimit (2–4 g) 7,5–15 ml süstevees, seejärel lisatakse 125–250 ml isotoonilist naatriumkloriidi lahust või 5–10% glükoosilahust. Sissejuhatus viiakse läbi kiirusega 60-80 tilka minutis.

Lastele intravenoosse tilguti manustamiseks lahustatakse ravim 5-10% glükoosilahusega (30-50 ml). Lahus tuleb ära kasutada kohe pärast valmistamist.

Vastunäidustused

Ampitsilliini kasutamise vastunäidustused on:

• vanus alla 6;
• maksa rasked funktsionaalsed häired;
• nakkuslik mononukleoos;
• HIV-nakkus;
• imetamise periood;
• leukeemia;
• individuaalne talumatus penitsilliinigrupi ravimite suhtes.

Kõrvalmõjud

• superinfektsioon (eriti kroonilised haigused või vähenenud keha vastupanuvõime);
• kõhulahtisus;
• tupe kandidoos;
• krambid (suure annusega teraapiaga);
• kuiv suu
• nõgestõbi;
• palavik;
• quincke ödeem;
• gastriit;
• agressiivsus;
• konjunktiviit;
• stomatiit;
• düsbioos;
• interstitsiaalne nefriit;
• anafülaktiline šokk;
• käitumise muutus;
• leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, aneemia;
• depressioon;
• teadvuse segadus;
• maitse muutus;
• nohu;
• kõhuvalu;
• pseudomembranoosne enterokoliit;
• ärevus;
• nefropaatia;
• oksendamine, iiveldus;
• naha koorimine.

Lapsed raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal tuleb ravimit kasutada ettevaatusega juhtudel, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles loodetavale eeldatava riski. Imetamise ajal on ravim vastunäidustatud. Imetamine tuleb ravi katkestada.

Kasutada lapsepõlves

Ampitsilliini tabletid on vastunäidustatud alla 4-aastastele lastele. Ampitsilliini intramuskulaarse ja intravenoosse manustamise korral alla 1 kuu vanustele lastele tuleb hoolikalt välja kirjutada lahendus.

Lastele mõeldud suspensioon on ette nähtud kasutamiseks alates ühe kuu vanusest. Selle valmistamiseks lisatakse pudelile graanulitega keedetud vett kuni märgini ja loksutatakse, hoitakse toatemperatuuril 2 nädalat. Enne kasutamist loksutage korralikult.

Pöörake tähelepanu annusele - seal on suspensioone, mille toimeaine sisaldus on 125 mg ja 250 mg. Kui kasutame viimast võimalust, siis on ühes täis mõõtelusikas (5 ml suspensiooni) 250 mg toimeainet, lusika alumine märk vastab 125 mg-le.

Annustamine kerge nakkusega lastele:

• kuni 1 aasta - kiirusega 100 mg / kg kehakaalu kohta päevas;
• 1 aasta kuni 4 aastat - 100-150 mg / kg kehakaalu kohta päevas;
• üle 4-aastased - 1-2 g päevas.

Vajalik annus tuleb anda 4 või 6 annusena.

erijuhised

Ravikuuri abil on vaja jälgida vere, maksa ja neerude funktsiooni seisundit. Superinfektsiooni areng on võimalik tänu sellele tundmatu mikrofloora kasvule, mis nõuab vastavat muutust antibiootikumravis.

Bakterioemiaga (sepsis) patsientide ravis on võimalik bakteriolüüsireaktsiooni (Jarisch-Herxheimeri reaktsioon) teke. Penitsilliinide suhtes ülitundlikkusega patsientidel on võimalikud ristallergilised reaktsioonid teiste beeta-laktaamantibiootikumidega.

Kell ravi kerge kõhulahtisuse ravikuuri ajal tuleks vältida kõhulahtisusevastaseid ravimeid, mis vähendavad soolemotoorikat; võite kasutada kaoliini või attapulgiiti sisaldavaid antidiarrheaalseid ravimeid, ravimite ärajätmist.

Tõsise kõhulahtisuse korral pöörduge arsti poole. Ravi peab tingimata jätkuma veel 48–72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Ravimite koostoime

• samaaegsel kasutamisel tsefalosporiinide, aminoglükosiidide, vankomütsiini, rifampitsiini, tsükloseriiniga, tugevneb antibakteriaalne toime;
• vähendab naatriumbensoaadi toimet;
• c-vitamiin suurendab ampitsilliini imendumist;
• ravim ei sobi klooramfenikooli, tetratsükliini, linkomütsiini, klindamütsiini, amfoteritsiini, polümüksiin B, atsetüültsüsteiiniga; hüdralasiin, domamiin, metoklopramiid, hepariin;
• vähendab suukaudsete rasestumisvastaste ravimite terapeutilist toimet;
• suurendab digoksiini imendumist;
• samaaegsel kasutamisel tetratsükliinide, makroliidide, klooramfenikooli, sulfoonamiidide ja linkosamiidide rühma antibiootikumidega väheneb mõlema ravimi efektiivsus;
• antatsiidid ja lahtistid ravimid vähendada ampitsilliini imendumist;
• suurendab metotreksaadi toksilisust;
• suurendab suukaudsete antikoagulantide toimet.

Ravimi Ampitsilliini analoogid

Struktuur määrab analoogid:

1. Ampitsilliin AMP-KID (AMP-Forte; Innotek; -AKOS; -Ferein).
2. Ampitsilliini naatriumsool on steriilne.
3. Zetsil.
4. Ampitsilliini trihüdraat.
5. Pentrexil.
6. Mestsilliin.
7. Ampitsilliini naatrium.
8. Penodüül.
9. Standatsilliin.

Puhkuse tingimused ja hind

Ampitsilliini (250 mg tabletid nr 20) keskmine maksumus Moskvas on 15 rubla. Väljastatakse retsepti alusel.

Hoida kuivas, pimedas ja lastele kättesaamatus kohas. Optimaalne temperatuur tablettide ja suspensiooni valmistamiseks vajaliku pulbri hoidmiseks on + 15… + 25 ° C, lüofilisaadi jaoks - mitte kõrgem kui +20 C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Postituse vaatamised: 326

Ampitsilliin on laia toimespektriga antibiootikum. Viitab poolsünteetilistele penitsilliinidele. See on aktiivne paljude gram-positiivsete ja gram-negatiivsete bakterite ja mikroorganismide vastu. Ravim on saadaval kahes ravimvormis: suukaudseks manustamiseks kapslite ja tablettide kujul ning intramuskulaarseks süstimiseks.

Antibiootikumi ampitsilliini kasutusjuhendis soovitatakse kasutada ainult vastavalt arsti juhistele. Enese ravi selle ravimiga võib põhjustada püsivaid ja neeruprobleeme. Samuti võite vale annuse korral välja töötada patogeenide penitsilliiniresistentsed vormid. Sel juhul on põletikulise haiguse edasine ravi äärmiselt keeruline.

Apteekide lettidel on saadaval nii puhtal kujul ampitsilliin kui ka mitmesugused soolasegud ampitsilliintrihüdraadi või ampitsilliini kujul naatriumsool. Manustamisviisi ja selle antibiootikumi koostise valik peaks jääma alati raviarsti otsustada. Lihasesiseseks manustamiseks on parim võimalus ampitsilliinnaatriumsool. See on kristalne pulber, mis on pakendatud ühe annusena eraldi pudelisse. See lahustub süstevees hästi. Vähendamiseks valu sündroom enne süstimist saate lahjendada 25% novokaiini lahusega.

Suukaudseks manustamiseks tablettide ja kapslitena kasutatakse ampitsilliintrihüdraati. See maomahla suhtes resistentse antibiootikumi vorm tagab toimeaine piisava kontsentratsiooni veres. Suukaudseks manustamiseks mõeldud puhtas vormis ampitsilliini võib soovitada želatiinkapslites, mis lahustuvad ainult peensooles.

Selle antibiootikumi kõige sagedamini välja kirjutatud nosoloogiline vorm on ampitsilliintrihüdraat. Sisuliselt on see peenkristalliline pulber, mis seedetraktisse sattudes imendub vereringesse. Nagu kliinilised uuringud näitavad, imendub inimese verd seedetraktist mitte rohkem kui 30% võetud annusest. Puhka toimeaine laguneb maomahla ja sooleensüümide toimel. Pärast pillide võtmist saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 2 tunni pärast. Efektiivsus säilib 6 tundi alates ravimi võtmise hetkest.

Ampitsilliintrihüdraat, nagu ka ampitsilliini naatriumsool, kuulub "tapjate" antibiootikumide rühma. Sellel puudub pärssiv toime, kuid töötab sihipäraselt patogeensete bakterite rakkude valkude sünteesi häirimise vastu. See põhjustab patogeeni kiiret surma.

See antibiootikum on efektiivne peaaegu kõigi teadaolevate mikroorganismide vastu. Täpsemalt, gonokokid, pneumokokid, escherichia, stafülokokid, streptokokid, kahvatu spirochete, gardenela ja paljud teised mikroorganismid ei ole ampitsilliini suhtes resistentsed. Ei avalda mõju enterobakteritele, Klebsielale, Proteobakteritele.

Kiire efekti saavutamiseks rasketel juhtudel tuleb ravi alustada ampitsilliini naatriumisoola intramuskulaarse manustamisega. Pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist ja kriitilise kehatemperatuuri langust jätkatakse ravi ampitsilliintrihüdraadi tableti vormis.

Kus ampitsilliini kasutatakse?

IN meditsiinilistel eesmärkidel ampitsilliini kasutatakse erinevates põletikulistes ja nakkushaigused. Seda ravimit kasutatakse laialdaselt tonsilliidi ja farüngiidi, keskkõrvapõletiku ja sinusiidi, bronhiidi ravis ja see pole keeruline.

Samuti on ampitsilliini kasutamine õigustatud:

• süüfilise ja gonorröa kompleksravi;
• - tüsistuste vältimiseks operatsioonijärgne periood pärast sekkumisi rindkere ja kõhuõõnes;
• sisse kompleksne ravi peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand kombinatsioonis trikopolooli või metronidasooliga;
• klamüüdia, sealhulgas naistel;
• põletikulised haigused neerud ja kuseteed, sealhulgas põiepõletiku, uretriidi ja püeloneforiidi korral;
• manuses koos põletikuga, salpingo-oophoritis;
• salmonelloosi, düsenteeria, kõhutüüfuse, läkaköha ravis.

IN viimastel aegadel ampitsilliini kasutatakse aktiivselt reuma ja südamelihase liigesekudede ja lihaskiudude reumaatiliste kahjustuste ennetavaks raviks. Seda saab kasutada ka meningiidi, endokardiidi ja reumatoidse periartriidi mitmesuguste vormide raviks.

Kui on ette nähtud ampitsilliini süstid

Süstides kasutatav antibiootikum ampitsilliin on ette nähtud patsiendi tõsise seisundi korral seedetraktist tekkiva malabsorptsiooni korral koos seedesüsteemi kahjustusega. Salmonelloosi ja düsenteeria korral peaks ravi alustama eranditult ampitsilliini süstimisega lihasesse. Vastasel juhul on võimalus antibiootikumist täielikult väljuda muutumatul kujul koos oksendamise ja lahtise väljaheitega. See ilmneb soolemotoorika suurenemise tõttu, mida ärritavad nakkuslikud patogeenid.

Kriitilise olukorra korral kõrge temperatuur põletikuliste haigustega patsiendi keha hingamisteed, meningiit või endokardiit, pärast süstimist tuleb patsienti aktiivselt jälgida. Bakterite massilise surma taustal võib üldine seisund halveneda pärast patogeenide surma tugevat mürgistust lagunemisproduktidega.

Tavaliselt normaliseerub seisund pärast 2-3 päeva möödumist intensiivse ravi alustamisest ampitsilliiniga. Kuid ravi positiivse tulemuse saavutamiseks tuleks süstekursust jätkata vähemalt 7 päeva. Ampitsilliini intramuskulaarse kasutamise optimaalne periood süstides on 10 päeva. Vajadusel võib edasist ravi jätkata tablettide kujul. Kuid sõltuvalt kasutamise ajastust on ravitoime efektiivsus vähenenud. Seega, kui pikaajaline antibiootikumravi on vajalik, tuleb ampitsilliin asendada mõne muu antibiootikumiga pärast 10-päevast süstekursust.

Kuidas ampitsilliini tablettides kasutatakse?

Ampitsilliini tablette saab kasutada kodus kerge tonsilliidi, trahheiidi, bronhiidi ja tsüstiidi korral. Sel juhul on see ette nähtud terapeutilises annuses ja see ei vaja patsiendi eluks täiendavaid ohutusmeetmeid.

Kui 3 päeva jooksul pärast ampitsilliini võtmist tablettidena patsiendi seisund ei parane, tuleb ravim katkestada ja raviskeemi kohandamiseks pöörduda arsti poole.

Tuleb meeles pidada, et ampitsilliini ei tohiks võtta samaaegselt sulfanilamiididega, näiteks Biseptol 480. Need kaks ravimit blokeerivad täielikult üksteise terapeutilise toime.

Millises vanuses võib ampitsilliini lastele anda

Ampitsilliini võib välja kirjutada lastele alates 1. elukuust. Enne seda perioodi võib antibiootikum avaldada negatiivset mõju kuulmisorganite arengule. Seejärel provotseerib see kuulmislangust. Eelistatav on ravimi intramuskulaarne manustamine imikueas. Pärast 6 kuu vanuseks saamist võib anda spetsiaalselt valmistatud suspensioone ja ampitsilliinipulbrit.

Raviarst arvutab annuse sõltuvalt lapse raskusest, tema kaalust ja patogeeni tüübist. Ravi ajal peate suurendama joomise režiimi ja tagama õigeaegse diureesi.

Ampitsilliin raseduse ja imetamise ajal

Ampitsilliini raseduse ajal on lubatud kasutada, kuid hoolikalt hinnates riskitegureid. Põhimõtteliselt on see antibiootikum lootele kõige ohutum ja võimaldab teil tõhusalt ravida suguelundeid ja uroloogilisi ravimeid. Seda saab kasutada ka hingamisteede haiguste, tonsilliidi, gastriidi ravis.

Ampitsilliin on rinnaga toitmise ajal rangelt keelatud. Selle toimeaine eritub kergesti rinnapiima ja võib provotseerida vastsündinu mürgitust. Kõige tavalisem komplikatsioon lastel pärast ampitsilliini võtmist imetava ema poolt on düsfunktsioon seedeelundkond ja püsiva düsbioosi teke.

Üks penitsilliinide rühma antibiootikumidest on ampitsilliin. Ravimit kasutatakse nakkusliku ja bakteriaalse iseloomuga haiguste raviks. See takistab aktiivselt patogeenset mikrofloorat, häirides bakteriseinte sünteesi. Ravimit võetakse suu kaudu või parenteraalselt (süstena). Enne kasutamist on oluline uurida selle ravimiga kaasasolevaid juhiseid.

Ravimi vabastamise vorm ja koostis

Kasutamise lihtsustamiseks on ampitsilliin saadaval erinevates vormides. Teave on esitatud tabelis.

Vabastusvorm	Pakendamine	Koostis	Funktsioonid
Tabletid	blister (10 või 20 tükki pakis)	ampitsilliintrihüdraat (250 mg), tärklis, talk, kaltsiumstearaat	valge värv, lame silindriline kuju, ohtude ja kaldpindade olemasolu
Kapslid	blister (100 tk pakis)	ampitsilliintrihüdraat (250 mg), tärklis, tuhksuhkur	ümara kujuga
Suspensiooni graanulid	mahutavus kuni 60 g	ampitsilliintrihüdraat (125 mg ja 250 mg), vanilliin, suhkur ja muud abiained	valge värv (mõnikord võib see olla kollaka varjundiga), magusakas maitse, spetsiifiline lõhn
Süstimine	pudel	naatriumamitsilliin (0,25 g, 0,5 g, 1 g ja 2 g)	valge hügroskoopne pulber lahuse jaoks, mida süstitakse veeni või intramuskulaarselt

Igas ravimvormis on peamine toimeaine ampitsilliin. Arst määrab haiguse tunnuste ja väikese patsiendi vanuse põhjal kõige sobivama ravimitüübi. Mõne lapse jaoks on parem kasutada süste, teiste jaoks - tablette. Mõlemal juhul on vaja individuaalset lähenemist. Parim võimalus on kogenud lastearst.

Näidustused ampitsilliini võtmiseks lastel

Väikeste patsientide jaoks on see ravim välja kirjutatud järgmistel juhtudel:

Vastunäidustused

Ärge kirjutage kõnealust ravimit alla 30-aastastele lastele ja järgmiste haiguste esinemisel:

• beeta-laktaamantibiootikumide talumatus;
• allergia ravimi komponentide suhtes;
• maksa- ja neeruhaigused;
• filatovi tõbi, leukeemia, lümfotsüütiline leukeemia, HIV ja antibiootikumide kasutamisest tingitud koliit.

Ravim tablettides on harva ette nähtud kuni 6 aastat. Allergiahaiged ja seedetrakti verejooks ravim ei ole alati sobiv, seetõttu tuleb selle kasutamisel hoolikalt jälgida lapse seisundit.

Annustamine ja manustamine

Ampitsilliini annus ja selle kasutamise viis sõltuvad haiguse arenguastmest, haiguse põhjustaja mikroorganismide tüübist ja nakkuse asukohast. Ravimi mittetoksilisuse ja kehas akumuleerumise võime puudumise tõttu lubatakse ravimit pikka aega kasutada. Lapsi ravitakse jagades päevane annus mitmeks annuseks. Sagedus sõltub kasutatud ravimi vormist.

Ampitsilliini tabletid

Alla 6-aastaste laste juhiste kohaselt on ravim tablettides vastunäidustatud. Üle 6-aastastele patsientidele antakse pill pool tundi enne või kaks tundi pärast sööki. Lubatud ööpäevane annus on 100 mg / kg. See indikaator on jagatud neljaks kuni kuueks vastuvõtuks.

Ravi võib kesta keskmiselt üks kuni mitu nädalat. Vastuvõtmise maksimaalne kestus arvutatakse kuudes. 14-aastastel ja vanematel patsientidel võib päevas tarbida mitte rohkem kui 4 grammi ravimit (0,25 grammi korraga).

Ampitsilliini süst

Parenteraalset ampitsilliini kasutatakse süstides. Mõnikord süstitakse ravimit joana ja tilguti, kuid kõige tavalisem on intramuskulaarne ja intravenoosne manustamine. Alates 14-aastastest patsientidest on ette nähtud üks annus 250-500 mg. Annus päevas on 1-3 g. Tõsiste infektsioonide korral suureneb see 10 g-ni.

Kuni üheaastastele imikutele manustatakse 100 mg / kg päevas, alates 1. eluaastast - 50 mg lapse kilogrammi kohta. Manustamissagedus on neli kuni kuus korda päevas. Süstimiste vahel peaks olema 4-6-tunnine paus. Teraapia kestab 1-2 nädalat.

Ravimi intravenoosne manustamine kestab tavaliselt nädal, intramuskulaarne - 1-2 nädalat. Viaali pulbri intramuskulaarseks süstimiseks valage 2 ml süstevett. Intravenoosselt manustatava lahuse valmistamiseks tuleb 2 g ravimit lahustada 5-10 ml vees või soolalahuses, seejärel manustada patsiendile ettevaatlikult ja aeglaselt.

Kui soovitatav ühekordne annus on üle 2 grammi, manustatakse ravim tilguti kaudu. Annus segatakse 7,5-15 ml veega või glükoosilahusega. Valmistatud segu kasutatakse kohe pärast valmistamist.

Ravimi kõrvaltoimed

Meditsiinipraktikas on registreeritud juhtumeid, kui ampitsilliin põhjustas kõrvalmõjud. Põhimõtteliselt on need mitmesugused allergilised reaktsioonid.

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on:

Võimalikud on ka kõrvaltoimed:

• seedesüsteemist (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, suurenenud gaasi moodustumine);
• peavalu;
• liigesevalu
• anafülaksia;
• palavik;
• stomatiit;
• aneemia ja muud vereringesüsteemi probleemid;
• maksa häired;
• jämesoole põletik;
• glossiit;
• flebiit (intravenoosselt manustatuna).

Kui keha reageeris ravimile allergilise reaktsiooniga, tühistab arst ravimi ja määrab desensibiliseerivad ained, mis vähendavad lapse tundlikkust allergeeni suhtes, ja antihistamiinikumid. Kui lapsel on tekkinud anafülaktiline šokk, tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi.

Üleannustamise korral peab laps kõhu loputama ja andma aktiivsütt, sõltuvalt kehakaalust. Vee-elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks ja sümptomaatiliseks raviks on võimalik kasutada soolalahtisteid, ravimeid.

Analoogid ja hind

Ampitsilliini-sarnased ravimid:

• Amoxil DT tabletid;
• Amoksitsilliin (peamise aine erineva sisaldusega, erineva vabanemisega vormid) (artiklis lähemalt :);
• Ammophos tabletid;
• B-Mox kapslites;
• Grasimool graanulites või kapslites.

Ampitsilliini maksumus sõltub ravimvorm, müüja marginaalid ja ostmisviis. Veebisaitidel maksab ravim pisut odavamalt kui tavalistes apteekides.

Keskmine ravimite maksumus:

• kapslid (10 tükki) - 200 rubla;
• pillid - 30 rubla (10 tükki), 70 rubla (20 tükki);
• graanulid suspensiooni valmistamiseks (100 ml) - 120 rubla;
• pudel (1000 mg) süstimiseks - 14 rubla.

Vormi vabastamine, pakendamine ja koostis Ampitsilliin

Tabletid valge, tasasilindrilise kujuga, serva ja sälguga.

Abiained: kartulitärklis, magneesiumstearaat, talk, polüvinüülpürrolidoon, tween-80.
10 tükki. - mullpakendid (1) - kartongpakendid.
10 tükki. - lahtrikontuurita pakid (1) - papppakendid.

Suukaudse suspensiooni pulber valge kollaka varjundiga, spetsiifilise lõhnaga; valmistatud suspensioon on valge kollaka varjundiga.

Abiained: polüvinüülpürrolidoon, 1-naatriumvesinikglutamaat, diasendatud naatriumfosfaat või veevaba dinaatriumfosfaat, Trilon B, dekstroos, vanilliin, aromaatne toidu essents (vaarikas), rafineeritud suhkur või rafineeritud suhkur.
60 g (5 g toimeainet) - pudelid (1) koos lusikaga - pakendid papp.

10 ml pudelid (1) - kartongpakendid.
10 ml pudelid (10) - pakendid papist.
10 ml pudelid (50) - pappkarbid.

Süstelahuse pulber valge, hügroskoopne.

Pudelid mahuga 10 või 20 ml (1) - pakendid papist.
Pudelid mahuga 10 või 20 ml (10) - papppapp.
10 või 20 ml pudelid (50) - pappkarbid.

farmakoloogiline toime

Laialdase toimespektriga poolsünteetiliste penitsilliinide rühma antibiootikum. Sellel on bakteritsiidne toime, pärssides bakteriraku seina sünteesi.

Aktiivne grampositiivsete aeroobsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp. (sealhulgas Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; gram-negatiivsed aeroobsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, mõned Haemophilus influenzae tüved.

Seda hävitab penitsillinaas. Happekindel.

Farmakokineetika

Imemine

Pärast suukaudset manustamist imendub see seedetraktist hästi, mitte ei hävita mao happelises keskkonnas. Pärast parenteraalset manustamist (i / m ja i / v) leitakse seda plasmas kõrgetes kontsentratsioonides.

Levitamine

See tungib hästi kudedesse ja kehavedelikesse, seda leidub terapeutilistes kontsentratsioonides pleura-, kõhukelme- ja sünoviaalvedelikes. Läbib platsentaarbarjääri. See tungib läbi vere-aju barjääri halvasti, kuid aju membraanide põletiku korral suureneb BBB läbilaskvus järsult.

Ainevahetus

30% ampitsilliinist metaboliseeritakse maksas.

Aretus

T 1/2 - 1-1,5 tundi. See eemaldatakse peamiselt uriiniga ja uriinis tekivad väga kõrged muutumatute ravimite kontsentratsioonid. Osaliselt eritub sapiga.

Korduvate süstidega ei kumuleeru.

Näidustused Ampitsilliin

Nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad ampitsilliini suhtes tundlikud mikroorganismid, sealhulgas:

• hingamisteede infektsioonid (sealhulgas bronhiit, kopsupõletik, kopsu mädanik);
• eNT organite infektsioonid (sealhulgas tonsilliit);
• sapiteede infektsioonid (sealhulgas koletsüstiit, kolangiit);
• kuseteede infektsioonid (sealhulgas püeliit, püelonefriit, põiepõletik);
• seedetrakti infektsioonid (sealhulgas salmonelloosi kandmine);
• günekoloogilised infektsioonid;
• naha ja pehmete kudede infektsioonid;
• peritoniit;
• sepsis, septiline endokardiit;
• meningiit;
• reuma;
• erysipelas;
• sarlakid;
• gonorröa.

RHK-10 kood	Märge
A02	Muud salmonella nakkused
A09	Muu nakkusliku ja määratlemata päritolu gastroenteriit ja koliit
A38	sarlakid
A39	Meningokokknakkus
A40	Streptokokiline sepsis
A41	Muu sepsis
A46	Erysipelas
A54	Gonokokknakkus
G00	Mujal klassifitseerimata bakteriaalne meningiit
I00	Reumaatiline palavik ilma südame sekkumist mainimata
I33	Äge ja alaäge endokardiit
J01	Äge sinusiit
J02	Äge neelupõletik
J03	Äge tonsilliit
J04	Äge larüngiit ja trahheiit
J15	Mujal klassifitseerimata bakteriaalne kopsupõletik
J20	Äge bronhiit
J31	Krooniline riniit, nasofarüngiit ja farüngiit
J32	Krooniline sinusiit
J35,0	Krooniline tonsilliit
J37	Krooniline larüngiit ja larüngotrahheiit
J42	Krooniline bronhiit, määratlemata
J85	Kopsu ja mediastinumi abstsess
K65.0	Äge peritoniit (sealhulgas mädanik)
K81.0	Äge koletsüstiit
K81.1	Krooniline koletsüstiit
K83.0	Cholangiit
L01	Impetiigo
L02	Naha abstsess, keema ja carbuncle
L03	Phlegmon
L08.0	Püoderma
M05	Seropositiivne reumatoidartriit
N10	Äge tubulointerstitsiaalne nefriit (äge püelonefriit)
N11	Krooniline tubulointerstitsiaalne nefriit (krooniline püelonefriit)
N15,1	Neeru ja perinefäärilise kiu mädanik
N30	Tsüstiit
N70	Salpingiit ja oophoriit
N71	Emaka põletikuline haigus, välja arvatud emakakael (sealhulgas endometriit, müometriit, metriit, püometra, emaka mädanik)
N72	Emakakaela põletikuline haigus (sealhulgas tservitsiit, endocervicitis, exocervicitis)

Annustamisskeem

Määrake individuaalselt, sõltuvalt kursuse raskusest, nakkuse asukohast ja patogeeni tundlikkusest.

Suukaudsel manustamisel ühekordne annus täiskasvanutele on 250-500 mg, päevane annus on 1-3 g. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g.

Lastele lapsed kaaluga kuni 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Päevane annus jagatakse 4 annuseks. Ravi kestus sõltub nakkuse raskusest ja ravi efektiivsusest.

Tablette võetakse suu kaudu, sõltumata toidu tarbimisest.

Suspensiooni valmistamiseks lisatakse pulbri viaali 62 ml destilleeritud vett. Valmis suspensioonile doseeritakse spetsiaalne lusikas, millel on 2 etiketti: põhi vastab 2,5 ml (125 mg), ülemine - 5 ml (250 mg). Suspensioon tuleb veega maha pesta.

Parenteraalse manustamisega (i / m, iv / jet või iv tilguti) ühekordne annus täiskasvanutele on 250-500 mg, päevane annus on 1-3 g; raskete infektsioonide korral võib ööpäevast annust suurendada kuni 10 g-ni.

Vastsündinud lapsed - 50 mg / kg. Raskete infektsioonide korral võib neid annuseid kahekordistada.

Päevane annus jagatakse 4–6 süsteks intervalliga 4–6 tundi./m manustamise kestus on 7–14 päeva. IV rakenduse kestus on 5-7 päeva, millele järgneb üleminek (vajadusel) IM-i sissejuhatusele.

Intramuskulaarse lahuse valmistamiseks lisatakse viaali sisule 2 ml süstevett.

Intravenoosseks süstimiseks lahustatakse ühekordne annus ravimit (kuni 2 g) 5-10 ml süstevees või isotoonilises naatriumkloriidi lahuses ja süstitakse aeglaselt 3-5 minuti jooksul (1-2 g 10-15 minutit). . Üle 2 g ühekordse annusena manustatakse ravimit intravenoosselt. Selleks lahustatakse ühekordne annus ravimit (2–4 g) 7,5–15 ml süstevees, seejärel lisatakse saadud lahus 125–250 ml isotoonilisse naatriumkloriidi lahusesse või 5–10% glükoosilahusesse ja süstitakse kiirusega 60–80 korki. / min Lastel intravenoosselt tilgutades kasutatakse lahustina 5-10% glükoosilahust (sõltuvalt vanusest 30-50 ml).

Lahuseid kasutatakse kohe pärast valmistamist.

Kõrvalmõju

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, urtikaaria, Quincke ödeem, kihelus, eksfoliatiivne dermatiit, multiformne erüteem; harvadel juhtudel anafülaktiline šokk.

Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, glossiit, stomatiit, pseudomembranoosne koliit, soole düsbioos, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Hemopoeetilisest süsteemist: aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.

Kemoterapeutikumi mõjud: suuõõne kandidoos, tupe kandidoos.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus penitsilliinide rühma kuuluvate antibiootikumide ja teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes;
• raske maksafunktsiooni kahjustus (parenteraalseks kasutamiseks).

Rasedus ja imetamine

Ravimit on võimalik raseduse ajal kasutada vastavalt näidustustele nendel juhtudel, kui kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Ampitsilliin eritub rinnapiim madalates kontsentratsioonides. Imetamise lõpetamise üle peaks vajadusel otsustama ravimi kasutamine imetamise ajal.

Kasutamine maksafunktsiooni kahjustuse korral

Parenteraalne kasutamine on vastunäidustatud tõsise maksafunktsiooni kahjustuse korral.

Kasutamine neerufunktsiooni kahjustuse korral

Kasutamine lastel

Kui ravimit võetakse suu kaudu lapsed ravimit määratakse päevases annuses 50–100 mg / kg, lapsed kaaluga kuni 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteraalne n imikud ravimit määratakse päevases annuses 100 mg / kg, teiste vanuserühmade lapsed - 50 mg / kg. Raskete infektsioonide korral võib neid annuseid kahekordistada.

erijuhised

Desensibiliseerivate ainete samaaegse kasutamise taustal tuleks bronhiaalastma, heinapalaviku ja muude allergiliste haiguste korral välja kirjutada ravim.

Ampitsilliin-AKOS-i kasutamise protsessis on vajalik neerude, maksa ja perifeerse vere pildi süstemaatiline jälgimine.

Maksapuudulikkuse korral tuleb ravimit kasutada ainult maksafunktsiooni kontrolli all.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid vajavad annustamisskeemi korrigeerimist sõltuvalt QC-st.

Ravimi suurtes annustes kasutamisel neerupuudulikkusega patsientidel on kesknärvisüsteemile võimalik toksiline toime.

Ravimi kasutamisel sepsise raviks on võimalik bakteriolüüsi reaktsioon (Jarisch-Herxheimeri reaktsioon).

Millal allergilised reaktsioonid Ampitsilliin-AKOS-i kasutamise taustal tuleb ravim katkestada ja määrata desensibiliseeriv ravi.

Nõrgenenud patsientidel, kellel on ravimi pikaajaline kasutamine, võib tekkida superinfektsioon, mille põhjustavad ampitsilliini suhtes resistentsed mikroorganismid.

Kandidoosi arengu vältimiseks samaaegselt Ampitsillin-AKOS-iga tuleb välja kirjutada nüstatiin või levoriin, samuti B- ja C-rühma vitamiinid.

Üleannustamine

Praegu pole Ampitsillin-AKOS-i üleannustamise juhtumeid teatatud.

Ravimite koostoime

Probenetsiid samaaegsel kasutamisel koos Ampitsillin-AKOS-ga vähendab ampitsilliini tubulaarset sekretsiooni, mille tagajärjel suureneb selle kontsentratsioon vereplasmas ja suureneb toksiliste mõjude oht.

Ampitsillin-AKOS-i samaaegsel kasutamisel allopurinooliga suureneb nahalööbe tõenäosus.

Ampitsillin-AKOS samaaegse kasutamise korral väheneb östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsus.

Ampitsilliin-AKOS-iga samaaegsel kasutamisel suureneb antikoagulantide ja antibiootiliste aminoglükosiidide efektiivsus.

Ravimi Ampitsillin ladustamistingimused

Loend B. Ravimit tuleb hoida kuivas, pimedas kohas; tabletid ja pulber suspensiooni valmistamiseks - temperatuuril 15–25 ° C, pulber süstelahuse valmistamiseks - temperatuuril mitte üle 20 ° C.

Ampitsilliin

Tablettide, suspensiooni pulbri ja süstelahuse pulbri kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Valmistatud suspensiooni tuleb hoida külmkapis või toatemperatuuril mitte rohkem kui 8 päeva. IM ja IV manustamiseks ette nähtud lahuseid ei ladustata.

Apteegi puhkuse tingimused