» »

Armide kirurgiline eemaldamine. Armide vähendamine ekstsisiooniga Armkoe ekstsisioon

14.05.2020

Armide kõrvaldamine

Armide ravi

Ilukirurgi peamine prioriteet on esteetiline ja loomulik tulemus, seetõttu valdavad meie kirurgid uusi tehnikaid, kasutavad plastiliste operatsioonide jaoks minimaalselt sisselõikeid või punktsioone.

Analüüsisime maailmakogemust parimad spetsialistid ja lõime selle põhjal oma õmblustehnika. Meie kliinikul on Moskvas parim rehabilitatsiooniprogramm, selle oluline osa on armide ravi, patoloogiate ennetamine sidekoe arengus (võitlus keloidarmide ja fibroosiga). Anname endast parima, et meie pandud õmblus oleks pärast seda täiesti nähtamatu.

Kuidas tuleks õmblust rakendada, et saada õhuke, silmatorkamatu arm?

Õmbluse korraliku paranemise peamine tingimus on venitamise puudumine. Meie kliinikus kasutatakse spetsiaalset õmblustehnikat. Selle olemus on järgmine: kangad on õmmeldud kihiti nii, et kogu tõmbepinge langeks alumistele kihtidele. Nahk seevastu õmmeldakse võimalikult vabalt, ilma pingeteta. Kui õmblus on õigesti paigaldatud, ei koe pealmine kiht paranemise ajal venita, seega on nahal olev arm väga õhuke. Aja jooksul helendab ja muutub peaaegu nähtamatuks.

Armid pärast traumat. Kellega ühendust võtta?

Kui teie õmblusmaterjali ei paigutanud meie kliinik ja isegi mitte plastikakirurg, vaid esimesel tekkinud traumapunktis oli see hädasti vajalik, soovitame tungivalt pöörduda meie spetsialisti - Tsyganova O.A. “Õmblust on võimalik muuta esimese 48 tunni jooksul pärast vigastust, kui aeg jääb vahele ja vigastusest (või operatsioonist) on möödas üle 2 päeva, peate pöörduma mitte kirurgi, vaid taastusarstide - Ivanova Irina Nikolaevna või Tsyganova Olga Anatolyevna poole.

Armide ravi alates esimestest päevadest

Paljudes kliinikutes alustatakse armiravi mõne kuuga - pärast selle täielikku "küpsemist". Muidugi, kui õmblusmaterjal on õigesti paigaldatud ja teil pole kalduvust keloidarmidele, võite seda nõuannet järgida, kuid isegi sellisel juhul peate armi korralikult hoolitsema: kasutage spetsiaalseid silikoongeele, välistage armide ümbritseva naha mehaanilised vigastused ja ärritused, ärge päevitage ja hoolikalt. jälgida paranemisprotsessi. Kuid sellest hoolimata on parem pöörduda spetsialistide poole, kes läbi viivad vajalikud protseduurid ja veenduge, et pole komplikatsioone, mis võivad põhjustada kareda armi moodustumist.

Esimestel päevadel võib välja kirjutada järgmised protseduurid:

  • Ennetavad protseduurid - osoonitud soolalahuse intravenoosne tilguti infusioon vere küllastamiseks hapnikuga vähendab sidekoe (keloid) patoloogilise paljunemise ohtu kümme või enam korda,
  • Taastusravi protseduurid. Dekongestantsed protseduurid ja meetmed vere ja lümfi mikrotsirkulatsiooni taastamiseks: magnetoteraapia, fonoforees, mikrovooluteraapia, endermoloogia, d'arsonval ja krüoteraapia.

Kare sidekoe pehmendamiseks ja resorbeerimiseks kasutatakse kollosti, longidaasi, diprospani süste. See aitab tõhusalt kaasa kõige õhema ja elastsema armi moodustumisele.

Tähelepanu! Ohtlik periood!

3-4 nädalat iseloomustab kiudkoe ülekasvu oht. See on sageli sügelev ja näeb välja nagu keloidrakkude äkiline paljunemine. Arm paisub kiiresti, pakseneb ja muutub punaseks. Sel ajal tuleb rakendada kiireloomulisi meetmeid, et peatada kiudkoe laviinilaadne vohamine ja vältida keloidarmide teket.

Spetsiaalsete preparaatide süstimine ja armi kohalik kiiritamine Bucca kiirte abil aitavad selle soovimatu protsessi peatada ja tagasi pöörata.

Vanade armide ravi

6–12 kuu pärast saab arm lõpliku välimuse. See ei tähenda sugugi, et ta jääb teie juurde igavesti ja teda pole enam võimalik parandada. Selles etapis kasutatakse armide raviks kahte peamist lähenemist - kirurgilist ja konservatiivset.

Armide kirurgiline ravi

"Lootusetult halbade" armide korral on eelistatav kasutada kirurgilist sekkumist - armi ekstsisioon, millele järgneb spetsiaalse kosmeetilise õmbluse määramine vastavalt ülalkirjeldatud tehnikale.

Konservatiivne armide ravi

Konservatiivseks armiraviks kasutatakse tavaliselt ühte järgmistest või nende kombinatsiooni:

  • Laserravi armid (laserarmide pindmine pind),
  • Kollosti, longidaasi, diprospani jne süstimine
  • Kollageenisüstid või hüaluroonhape.

Armide ravi tulemus

Pärast ravi on arm palju siledam ja õhem ning mõne kuu pärast võib teil selle leidmisega raskusi olla! Kuid ärge arvake, et arm võib jäljetult kaduda. Kaasaegne meditsiin pole selleks veel võimeline.

Mida tuleb teha, et arm oleks nähtamatu?

  1. Laske õmblus teha kvalifitseeritud ilukirurgi poolt. Võtke ühendust 48 tunni jooksul pärast vigastust või esmaabi.
  2. Konsulteerige taastusravi spetsialistiga 3-5 päeva pärast õmblemist ja alustage konservatiivset ravi.
  3. Juhul, kui keloidne arm on siiski hakanud moodustuma, pöörduge viivitamatult eriarsti poole (süstid, Bucca-kiired).

Kõnekäänd, et armid kaunistavad meest, on oma tähtsuse juba ammu kaotanud. Tegelikult ei eelda nad kedagi ja toovad omanikule sageli tõsiseid moraalseid kannatusi ning võivad põhjustada psühholoogilisi probleeme. Isegi kui armid on kehal ja igapäevaelus on need riietega kaetud, on selliste "kaunistustega" randa ilmumine täiesti ebameeldiv. Kuid armid pole kosmeetiline defekt, mida ei saa kõrvaldada. Leokliinik pakub kirurgiline eemaldamine armistumine, mis vabastab teid näo- ja keha naha, käte või jalgade armidest.

Mis on armid ja miks need tekivad?

Pärast sisselõikeid, hõõrdumisi, põletusi, mahukaid keetmisi, kirurgilised sekkumised ja mitmesugused vigastused nahale moodustub haav. Edasi algab regenereerimise (paranemise) protsess, mille tagajärjel defekt asendatakse sidekoe kudedega. Armkoe moodustab rakuväline maatriks, see koosneb peamiselt kollageenist, elastiinist, valkudest ja muudest keemilistest ühenditest. Rakuvälist maatriksit saab umbes võrrelda geeliga, milles lahustatakse supramolekulaarne kompleks. Haava moodustumisel hakkab keha seda geeli intensiivselt sünteesima, et “auk kinni panna”.

Sidekoe moodustumine ei ole tavalise nahaga identne - armi kohas on kude jämedam ja tihedam, mitte elastne, see erineb nahast värvi poolest. Sidekoes ei ole närvikiude, rasunäärmed ja juuksefolliikulisse.

Armi suurus sõltub vigastuskohast (lokaliseerimisest), haava sügavusest, inimese immuunsusest, vanusest ja rassist. Näiteks tekivad keloidarmid puberteedieas noorukitel ja noortel sagedamini, kuna selles vanuses on nahk tihedam, sünteesib keha palju kollageeni. Samuti on teavet selle kohta, et valge nahaga inimeste keloidarmid ilmnevad sagedamini näol, rinnal ja käsivartel. Aasia inimestel on keloidarmid rinnal äärmiselt haruldased. Kuid teaduslikud uuringud pole neid tähelepanekuid veel kinnitanud - meditsiin ei tunne geeni, mis vastutab keloidarmide ilmnemise eest.

Armide tüübid

Naha armid jagunevad mitut tüüpi, sõltuvalt sidekoe moodustumise hulgast:

Armitüüp Vaata ja tunne Prognoos
Normotroofne Lame arm, tavaliselt heledat värvi. Piisavalt elastne on kudede tundlikkus veidi vähenenud Optimaalne arm, mis pole nahal eriti nähtav. Pärast kudede armistumist suureneb selle tugevuse piir, aja jooksul arm muutub heledamaks ja muutub vaevumärgatavaks. Saab rakendada konservatiivsed meetodid hooldused ja kosmeetilised protseduurid nähtava defekti vähendamiseks
Hüpertroofiline Valides suur hulk kollageen moodustab kareda armi, mis ulatub nahapinna kohale. Võib olla hele või roosa See võib aja jooksul heledamaks muutuda ja lameneda, kuid ei kao täielikult. Kosmeetilise defekti vähendamiseks on soovitatav kasutada riistvara või kirurgilist ravi
Atroofiline Langev arm, mis asub allpool taset nahk... See moodustub siis, kui rakuvälise maatriksi moodustumine armide jaoks on ebapiisav. Atroofilised armid võivad ilmneda pärast lõikeid või vinnid... Rõugete peksa saanud nägu ei tundu esteetiliselt meeldiv ja annab omanikule moraalseid kannatusi. Ravi võimaldab teil nahka siluda, muutes sellised armid vähem märgatavaks
Keloid Väliselt näeb see välja nagu hüpertroofiline arm, mis on tekkinud üliaktiivsete fibroblastide tõttu. Sageli on see ebaühtlane, justkui "kortsus". See võib olla valge, roosa, punane või sinakas. Armkude ulatub algsest haavast kaugemale Keloidarmide korral võib tekkida pingetunne, sügelus ja valulikkus, täielik tundlikkuse kaotus. Keloidarmid ei kao aja jooksul, see on raske kosmeetiline defekt, mis vajab ravi. Keloidarmide kosmeetilised protseduurid on ebaefektiivsed ja mõnikord ohtlikud, kuna armkude võib hakata kasvama

Armide ravi

Armid võivad põhjustada füüsilist ja vaimset stressi. Mõnikord pingutab ja moonutab ulatuslik arm ebaühtlaselt nahka, põhjustab neuralgiat ja võib piirata motoorset aktiivsust, kui see asub paindepinnal. Kuid isegi kui arm ei ole füüsiline defekt, on kosmeetilise defekti vähendamiseks siiski soovitatav ravida.

Armide ravi on palju:

Ravi tüüp Tõhusus
Annab püsiva efekti, võimaldab teil eemaldada karm armekude ja vähendada kosmeetilist defekti, muuta arm nähtamatuks
Ravimid (immunomodulaatorite, kortikosteroidide kasutamine) Kortikosteroidide süstid vähendavad kollageeni sünteesi. Kasutatakse ka immunomodulaatorite (peamiselt pärast kirurgilist ekstsissiooni), hüaluronidaasi, ensüümpreparaadid armekudede rakkude hüperproliferatsiooni vähendamiseks
Füsioteraapia ja füüsikalised meetodid, aparaadiprotseduurid (elektroforees, krüodestruktsioon, laserfraksel) Krüodestruktsioon (vedela lämmastikuga manustamine) pärsib mikrotsirkulatsiooni protsesse ja põhjustab armkoerakkude surma. Laserravi vähendab kollageeni ja silendab armi
Kiiritusravi Meetodit kritiseeritakse ja seda kasutatakse harva, kuna armistumise kordumise oht on suur
Kosmeetilised protseduurid Armkoe taastamiseks kasutatakse naha hõõrumist, keemilisi ja puuviljakooreid. Neid meetodeid ei kasutata keloidarmide raviks, kuna armid võivad hakata kiiresti suurenema

Operatiivne armide eemaldamine on naha pookimine. Kirurgilist ekstsissiooni koos lineaarse sulgemise ja koeplastikakirurgiaga kasutatakse koos erinevate protseduuridega (ravimite süstid, füsioteraapia ja aparaadimeetodid). Pärast armkoe ekstsissiooni suletakse defekt naha klapiga, haava servad mobiliseeritakse naha tasemel kuni täieliku liikumiseni. Selle tulemusena pärast õmblemist armi kohas ei tõmmata kudesid sisse ega moodustata hüpertrofeerunud kasvu. Kirurgiline armide eemaldamine on efektiivne isegi ebaregulaarsete tähe- ja lineaarsete armide korral. Defekti kõrvaldamiseks kasutame kõige õrnemaid meetodeid - kui võimalik, mobiliseerime külgnevaid kudesid või võtame naha klapid kohtadest, mis on kaetud juuste või riietusega. Ravitaktika valitakse igal üksikjuhul eraldi ja arutatakse patsiendiga läbi.

Milliseid arme saab kirurgiliselt eemaldada?

Armid eemaldatakse kirurgiliselt:

  • moodustunud pärast sisselõikeid ja haavu;
  • pärast kirurgilisi operatsioone (sh keisrilõige);
  • pärast põletusi.

Millal tuleks armid eemaldada?

Armi on lihtsam vältida kui ravida. Seega, kui olete vigastatud, on soovitatav pöörduda meie kliinikusse niipea kui võimalik.

Ärge oodake, kuni teie kehale tekivad jämedad vanad armid - pöörduge Leokliiniku poole. Muudame optimaalset ravimeetodit. Ja kui arm on juba ilmnenud ja armistumisprotsess on lõppenud, on vaja kirurgilist eemaldamist. Kuid igal juhul ei tohiks te selliseid defekte leppida - meie arstid taastavad teie naha esialgse välimuse või muudavad arm nähtamatuks.

Arm või arm - tihe sidekoemis areneb naha või limaskesta sügavate kahjustuste paranemise käigus pärast mehaanilisi, termilisi või keemilisi mõjusid, samuti põletiku tõttu või pärast operatsiooni.

Armid on keha loomulik reaktsioon vigastustele universaalse tervendamismehhanismi tõttu. Haavaprotsessi soodsa käiguga reeglina normotroofsed armid... Sellised armid muutuvad aja jooksul peaaegu nähtamatuks, need ei muuda nahapinna reljeefsust, on veidi heledama värvusega, kuid normaalse naha lähedased ja mõõdukalt elastsed.

Kuidas arm tekib?

Normaalsete haavade paranemisprotsesside katkemise korral, näiteks mitmesuguste ulatuslike nahakahjustustega vigastuste, haavainfektsiooni korral, haava servade piisava joondumise puudumisel, patoloogilistele armidele kalduvates piirkondades (dekoltee, selja ülaosa, deltalihase piirkond), pärilik eelsoodumus, omadused immuunsussüsteem moodustuvad organismid patoloogilised armid... Need sisaldavad:

  • Hüpo- või atroofilised armid - sissetõmmatud suhteliselt terve nahk, reeglina venitatud armid, millel on alusbaasi defekt.
  • Hüpertroofilised armid - väljaulatuv terve naha pinnast, kuid mitte kahjustusvööndist kaugemal.
  • Keloidarmid on punase-tsüanootilise värvusega kasvajataolised kasvud, mis ulatuvad tugevalt välja esialgsest kahjust. Tavaliselt kaasneb valulikud aistingud ja sügelus, on nende omaniku jaoks märkimisväärne probleem kontrollimatu kasvu tõttu teraapia puudumisel ja tagasilöögikalduvuse tõttu. Keloidarmid võivad paikneda mis tahes kehaosas, kuid selliste armide lemmik lokaliseerimine on dekoltee, selja ülaosa, välispind õlad, ülahuul.

Kuigi armid ja keha suurepärane võime paraneda, jäävad need eluks ajaks, tekitades mõnikord kosmeetilisi ja funktsionaalseid defekte.

Kirurgiline armide korrigeerimine

Armide kirurgiline korrigeerimine toimub armkoe ekstsisiooniga kohalike kudedega või ilma, millele järgneb kosmeetilise õmbluse paigaldamine.

Armide ja armide pindmine laseriga

Armide laserravi (pinnakatte taastamine) - kasutatakse kõige sagedamini näo hüpo-, normo- ja hüpertroofiliste armide raviks. Ablatiivlaser (CO2, erbium) moodustab siledate servade ja sileda pinnaga "täiusliku haava", luues soodsad tingimused paranemiseks. Nahk pindamiskohas on tasandatud, looduslikule lähedane nahastruktuur taastatakse. Sõltuvalt arvust (ühe- või mitmekordsed armid), samuti nende raskusastmest, võib kasutada kogu- või murdosa pindamist.

Kollosteraapia

Gel Collost on kõrgtehnoloogiline bioloogiline materjal, nimelt täielikult säilinud struktuuriga esimest tüüpi kollageen. Seda kasutatakse sissetõmmatud (hüpotroofsete) armide korrigeerimiseks. Ravim loob kohe pärast süstimist puuduva mahu ja aktiveerib ka koe regenereerimise kahjustatud piirkonnas, käivitades uute kollageenkiudude moodustumise ja parandades äsja moodustunud koe kvaliteeti (kiudude suurem järjestus, suurem elastsus).

Armide korrigeerimine Collostiga võimaldab tavaliselt saavutada soovitud efekti kohe pärast esimest protseduuri. Ravim ise läbib kudedes järk-järgult resorptsiooni, kuid kollagenogeneesi stimuleerimise tõttu asendatakse süstitav kollageen järk-järgult keha enda kollageeniga.

Diprospani armisisene süstimine.

Kõrge tõhus meetod kumerate (hüpertroofiliste, keloidsete) armide ravi. Diprospanil on tugev armide kasvu pärssimine ja see põhjustab ka juba moodustunud liigse koe atroofiat (reduktsiooni). See tähendab, et väljaulatuv tihe arm järk-järgult "vajub" ja muutub pehmeks. Kikatrikulaarsetes piirkondades (dekoltee, selja ülaosa, õlgade välispind, ülahuul) esilekerkivate armide korral on see sageli ainus võimalik meetod.
Ravimit süstitakse intra-cicatricially väga väikeses annuses ja seetõttu ei ole üldine mõju kehal. Seda tutvustatakse kord kuus. Tavaliselt piisab täieliku efekti saavutamiseks (armi lamestamine ümbritseva naha tasemeni) 2-4 süstist.
IN viimasel ajal hüpertroofiliste armide korrigeerimiseks kasutatakse mõnel juhul väikestes annustes botuliinitoksiini armisiseseid süste - see põhjustab armide lõõgastumist ja suuremat pehmust.

Millist tulemust võite oodata?

Tuleb mõista, et armist pole võimalik täielikult lahti saada, kuid on võimalik muuta see peaaegu nähtamatuks. Integreeritud lähenemine kirurgilise korrektsiooni, p / o haava nõuetekohase hoolduse, laserkoe kujul armkoele, ravimiteraapia ravimite lisamisel armekudesse, kui see on näidustatud, on silikoonplaastrite ja survesidemete kandmine patoloogiliste armide ravimisel praegu tõhus ja õigustatud meetod.

Kas teil on veel küsimusi?

Telefoni teel saate esitada huvi pakkuvaid küsimusi või kirurgi tasuta konsultatsiooni:

Anesteesia



Valige arst:


Ee Teisipäeval Kolmapäev Kolmapäev Reedel Laup. Pühap.

Grishko R.V. Dermato-onkoloog, Mohsi kirurg, laserkirurg.

Armide ekstsisioon näol on esindatud plastilise kirurgia meetmetega, mille eesmärk on kõrvaldada kosmeetiline defekt mitmesuguste tehnikate abil, mille valik sõltub selle omadustest ja asukoha piirkonnast. Arm ise on tihe sidememoodustus, mis moodustub kudede taastumisprotsessis pärast:

See koosneb peamiselt fibrillaarsest valgust, mis moodustab sidekoe aluse inimkeha ja tuntud kui kollageen. Visuaalselt erineb see kudedest, mida see asendab, ja pole nii funktsionaalne. Armid ja armid näol ja kehal eemaldatakse tänu sellele, et need paistavad silma terve naha taustal ja rikuvad välimust, olles sageli komplekside ja psühholoogiliste probleemide allikaks.

Armide ekstsisioon (keloidne, atroofiline) - näol (1 cm) - 14 000 rubla.

Armide ekstsisioon (keloidne, atroofiline) - kehal (1 cm) - 8000 rubla.

Hinna sees:

operatsioon, konsultatsioon anestesioloogiga, anesteesia / anesteesia, viibimine söögiga haiglas, sidemed, operatsioonijärgne vaatlus raviarsti juures kuu aega.

1-3 päeva haiglas

Armide eemaldamine näol ja kehal Moskvas

Kaasaegsed ilukirurgia pakkumised tõhusad tehnikad, mis võimaldab teil eemaldada armid kehal ja näol. Selles piirkonnas saate teenuseid tellida CELTi plastikakirurgia osakonnast.

Nahk on õmblusteta elund. Kui nahk on põletuse, lõigu või rebenemise tõttu kahjustatud, ravib keha selle armkoe moodustades.

Arm võib ulatuda peaaegu nähtamatust silmnähtava ja moondamiseni. Koledad armid võivad olla laiad, vajunud, punased, kõrgendatud või kahvatud. Need erinevad värvi või tekstuuri poolest ümbritsevast tervest koest ja võivad olla eriti märgatavad oma suuruse, kuju või asukoha tõttu.

Armi välimust mõjutavad:

  • haava sügavus ja suurus,
  • verevarustus piirkonnas,
  • naha paksus ja värv,
  • armi suund,
  • vanus,
  • geenid,

Iga inimene paraneb erineval viisil ja armid on alati ainulaadsed.

Kui nahk on vigastusest taastumas, olgu see siis õnnetuse, operatsiooni, põletuste või akne tagajärg, tekib arme (sidekoe moodustumine) seal, kus on kahjustatud mitu nahakihti.

Armid ei ole elastsed, need ei sisalda higi ega rasunäärmeid. Ilma ravita idanevad nad 3 kuu pärast veresoontega. Kui arm on tekkinud, jääb see igaveseks. Tõsised põletused, mis hävitavad suuri nahapiirkondi, paranevad nahka pinguldades. See võib mõjutada isegi lihaseid ja kõõluseid. Armid jagunevad normaalseteks ja patoloogilisteks. Normaalsed armid on ümbritseva naha tasemel või on kergelt sisse tõmmatud. Patoloogiliste armide hulka kuuluvad keloid- ja hüpertroofilised armid.

Ravimiseks ja parandamiseks on palju plastilise kirurgia meetodeid välimus armid. Armi ei saa täielikult eemaldada, kuid on võimalik kahaneda ja muuta selle välimust, et see oleks vähem nähtav.

Armkoe korrigeerimise operatsiooni eesmärk on arm lamestada ja muuta see võimalikult nähtamatuks. Protseduur hõlmab sisselõike uuesti loomist, ümbritseva naha ümberpaigutamist või isegi armi ümberpaigutamist, et see oleks vähem nähtav. Iga konkreetse armi korral kaalutakse revisioonikirurgia võimalusi sõltuvalt selle asukohast ja millist armi. Ravi võib aidata leevendada ka armekoe põhjustatud stressi.

Ravivõimalused võivad varieeruda sõltuvalt armistumise tüübist ja astmest ning võivad hõlmata järgmist:

  • konservatiivne kohalik ravi,
  • minimaalselt invasiivsed protseduurid,
  • kirurgiline sekkumine.

Parimate tulemuste saavutamiseks on sageli vaja tehnikate kombinatsiooni.

Operatsioonieelne konsultatsioon

Kirurg uurib armi, et otsustada õige ravi üle ja teavitab patsienti operatsioonist oodatavatest tulemustest.

Armid on väga individuaalsed, seega saab armide paranemise maksimeerimiseks kasutada rohkem kui ühte tehnikat.

Kirurg võib esialgu soovitada vähem invasiivseid ravimeetodeid, et vähendada armistumist, sealhulgas laserpinnakate, steroidide süstimine ja silikoonkastmed. Mõned armid saab eemaldada aga ainult operatsiooniga. Paljud patsiendid soovivad armide eemaldamist kombineerida mõne muu plastilise protseduuriga.

Operatsiooni ajastus on veel üks oluline valik. Palju ilukirurgid pärast armide eemaldamise operatsiooni otsustamist on soovitatav pärast vigastust või operatsiooni oodata aasta või rohkem See intervall annab kehale piisavalt aega tervenemiseks. Paljud armid, mis esialgu tunduvad suured ja ebameeldivad, võivad aja jooksul muutuda vähem märgatavaks.

Armide operatsioon on tavaliselt ohutu, kuid alati on komplikatsioonide võimalus. Need võivad hõlmata infektsiooni, verejooksu, reaktsiooni anesteesiale või inetu armi kordumist.

Armide tüübid ja nende parandamine

Keloidarmid on armkude, mis kasvab üle algse haava või sisselõike servade, põhjustades valu.

Keloidarmid on naha kollageeni ületootmise tulemus.

Need armid ilmnevad tavaliselt kasvuna. Nad on sageli punase või tumeda värvusega, erinevad ümbritsevast nahast. Keloidarmid võivad ilmneda kõikjal kehal, kuid neid esineb kõige sagedamini rinnaku, kõrvapulgade ja õlgade kohal. Keloidarmide tekkimise tendents väheneb vanusega.

Väikseid keloidarme saab ravida krüoteraapiaga (külmutamine vedela lämmastikuga). Keloide saab ennetada ka silikoongeeliribade kasutamisega pärast vigastust. Keloidarme ravitakse sageli steroidsüstidega otse armekudedesse, et vähendada punetust, sügelust ja põletust. Mõnel juhul võib see aidata armi vähendada.

Kui steroidravi on ebapiisav, saab armekoe eemaldada ja haava peenete silmadega sulgeda. Tavaliselt on see ambulatoorne protseduur ja see viiakse läbi kohaliku tuimestusega. Patsient saab samal päeval tööle naasta ja õmblused eemaldatakse mõne päeva jooksul. Naha transplantaate kasutatakse harva. Kuid keloidarmid võivad taastuda, mis nõuab mitme aasta jooksul korduvaid protseduure.

Suurenenud (hüpertroofilised) armid

Hüpertroofilisi arme aetakse sageli segi keloidarmidega, kuna need on välimuselt sarnased: karedad, punased ja ümbritseva naha tasemest kõrgemal. Hüpertroofilised armid, erinevalt keloidarmidest, moodustuvad algse sisselõike või haava sees, kuid tiheda tekstuuri tõttu võivad need olla inetud ning piirata ka lihaste ja kõõluste loomulikku liikumist. Hüpertroofiliste armide välimus paraneb sageli iseenesest, kuigi see võib võtta aasta või rohkem. Hüpertroofilisi arme saab parandada steroidide süstimise või silikoonkastmetega.

Kui konservatiivne lähenemine ei ole efektiivne, saab hüpertroofilisi arme kirurgiliselt parandada. Seda operatsiooni saab teha kohaliku või üldanesteesia all, sõltuvalt armi asukohast. Patsient võib operatsiooni ajal süstida steroide, samuti kaks aastat pärast operatsiooni perioodiliselt profülaktikaks.

Cicatricial kontraktuurid

Põletuste ja muude vigastuste tagajärjel kaob suur osa nahast ja need võivad moodustada armi, mis tõmbab naha servad kokku. Naha pinguldamise tõttu võib tekkida kontraktuur - liigese, kõõluste, lihaste normaalse liikuvuse piiramine.

Kontraktuuri korrigeerimine hõlmab tavaliselt armi eemaldamist ja asendamist nahasiirdega. Kõrvaloleva terve, terve naha nahasiirded tõstetakse üles ja asetatakse uue sisselõikejoone moodustamiseks. Kui külgnevate nahapiirkondade liigutamine ei ole võimalik, võib kasutada nahasiirdamist. Mõnel juhul võib kasutada tehnikat, mida nimetatakse Z-plastiks. Kui kontraktuur on mõnda aega püsinud, võivad patsiendid pärast operatsiooni vajada füsioteraapiat, et taastada lihaste ja kõõluste täielik funktsioon.

Akne armid ja venitusarmid

Akne on üks levinumaid nahahaigusi. Tõsine akne jätab tavaliselt armid ja armid. Aknearme on mitut tüüpi, näiteks punnid, lohud, augud. Ravivõimalused sõltuvad aknearmide arvust ja tüübist.

Venitusarmid tekivad naha kiirel venitamisel, näiteks raseduse ja kehakaalu tõusu ajal. Need tekivad siis, kui keha maht suureneb kiiremini, kui nahk selle mahu mahutamiseks venib. Venitusarmidega kompenseerib sidekude naha puudumist. Laserravi aitab vähendada venitusarmide välimust.

Konservatiivne armide ravi

Mõne patsiendi jaoks võivad konservatiivsed ravivormid olla kõige tõhusamad.

Steroidide süste kasutatakse keloidsete ja hüpertroofiliste armide raviks. Hormoonid süstitakse armi sügavamale, mis vähendab kollageeni tootmist. Kollageeni või hüaluroonhappe täiteained võivad olla tõhusad teatud tüüpi armide, eriti süvendatud atroofiliste armide korral. See protseduur ei anna püsivaid tulemusi ja seda tuleb korrata iga 4-12 kuu tagant.

Oklusioonraviks võib armide pehmendamiseks kasutada silikoongeeli ja suletud sidemeid. Krohvid ja sidemed suurendavad naha rõhku ja temperatuuri ning niisutavad seda. Kõik see suurendab kollageeni lagundava kollagenaasi aktiivsust. Mõju avaldub järk-järgult, tavaliselt mitme nädala või kuu jooksul. Silikoon on alguses tõhus ennetav ravi armide paranemise esimese 2-3 kuu jooksul.

Riistvara kosmetoloogia armide korrigeerimiseks

Laserravi aitab vähendada armide suurust ja punetust. Laserkiired tungivad naha ülemistesse kihtidesse ja aitavad armkoe teket ümber pöörata, vähendades armistumist selle paranedes. See ravivorm võib vähendada aknearme, ravida aktiivset aknet ja vähendada venitusarmide välimust.

Mõnda armi saab naha laserpinnaga tasandada. Laser aurustab armi pindmised kihid, joondades selle ümbritseva nahaga. Dermabrasioon on naha ülemiste kihtide juhitud kraapimine, kasutades kiiret pöörlevat harja. Dermabrasioon ja naha laserkatte taastamine tasandavad väikseid arme, kuid ärge neid täielikult eemaldage.

Krüoteraapia põhineb vedela lämmastiku kasutamisel. Vedel lämmastik tekitab nahapinnale lühiajalise jahutuse ja aitab arme siluda.

Kirurgilised meetodid armide eemaldamiseks

Armide ekstsisioon

Mõne armide väljanägemise parandamiseks piisab lihtsalt armekoe eemaldamisest ja haava uuesti sulgemisest. Kui armiga külgneb piisavalt nahka, eemaldatakse armkoe kirurgilise väljalõikamise ajal, seejärel õmmeldakse naha servad hoolikalt. Tulemuseks on armi asemel õhuke vähem nähtav arm.

Z-plastik

Z-plasty on kirurgiline tehnika, mida kasutatakse armi suuna muutmiseks nii, et see sobiks paremini naha loomulike joonte ja voldikutega ning oleks vähem nähtav. Kõik armid ei sobi Z-plastile.

Selle protseduuri käigus eemaldatakse vana arm. Armi mõlemasse otsa tehakse uued sisselõiked, mille arm on 60 kraadi ja pikkusega võrdne, luues väikesed nahakolmnurgad. Seejärel korraldatakse need kolmnurksed sektsioonid ümber, vahetades need esialgse armi katmiseks erineva nurga all, mille tulemuseks on siksakiline sisselõige. Haav suletakse väikeste õmblustega, mis mõne päeva pärast eemaldatakse. Z-plastikat tehakse tavaliselt kohaliku tuimestusega.

Kui armide maskeerimise parandamiseks kasutatakse mitut Z-plastikut, muudetakse Z-plastist naha klapid väikesteks. Nende seotuse tagajärjel tekib purunenud arm ja pinge jaotub ümber mitmes suunas. Armide kontraktuuri vähendamiseks kasutatakse mitut Z-plastikut.

W-plastist

W-plastiga lõigatakse väikesed järjestikused kolmnurksed nahasegmendid mööda armi perimeetrit. Seejärel asetatakse vastandlikud nahaklapid hammaste kujul üksteise külge ja haav suletakse. W-plastiga ei ole arm oluliselt pikenenud.

Naha siirdamine

Naha siirdamine on tõsine armide eemaldamise meetod. Sellisel juhul lõigatakse arm välja ja selle ala katmiseks kasutatakse teise (doonori) kehaosa nahka. See meetod on efektiivne suurte armipiirkondade jaoks; seda kasutatakse sageli põletuste korral. Operatsioon viiakse tavaliselt läbi üldanesteesia abil. Siirdamine jätab väikesed armid nii doonorikohtadesse kui ka siirdamispiirkonda.

Patchwork plastist

Klappoperatsioon (jala \u200b\u200bnaha klapiga plastika) on keeruline protseduur, mille käigus nahk koos nahaaluse rasvkoe, veresoonte ja mõnikord lihastega liigub tervislikust piirkonnast kahjustatud piirkonda. Mõnel juhul sõltub verevarustus doonorikohast. Muudel juhtudel veresooned naha klapp on ühendatud veresoontekirurgia abil uude asukohta.

Nahasiirdamise kosmeetilised tulemused võivad olla ainult rahuldavad, kuna siirdatud nahk ei pruugi täpselt sobida ümbritseva naha värvi ja tekstuuriga.

Klapioperatsioon annab paremaid kosmeetilisi tulemusi kui naha pookimine.

Pärast operatsiooni

Patsiendid võivad pärast armide eemaldamist tunda ebamugavust. Turse, verevalumid ja punetus on tavaliselt vältimatud.

Kirurgid nõuavad tavaliselt pärast operatsiooni aktiivsuse vähenemist. Lamavas asendis olevad patsiendid peaksid hoidma pead kõrgemal. Turse vähendamiseks saab kasutada külmi kompresse. Tuleb vältida igasugust tegevust, mis põhjustab sisselõikele liigset stressi.

Patsient peaks meeles pidama, et armi ei saa täielikult eemaldada. Paranemise aste sõltub armi suurusest ja asukohast, naha omadustest ja operatsioonijärgse haavahoolduse kvaliteedist.

Oluline on meeles pidada, et armide täielikuks paranemiseks kulub aasta või rohkem. Pärast aktiivse paranemise algfaasi jõuab haav küpsemisfaasi, kui arm muutub vähem tihedaks ja punaseks. 6–12 kuu jooksul küpseb ja stabiliseerub armkude.

Kirjeldatud on kõik blefaroplastika plussid ja miinused. Räägitakse, milliseid varajasi ja hiliseid tüsistusi võib ette tulla ja kuidas rehabilitatsiooniprotsess kulgeb, samuti selgitatakse, kuidas hinnata taastusravi ...

Ilu ja noorus: huulte plastiline kirurgia

Huule plastiline kirurgia on tänapäeva maailmas üks levinumaid ilu saavutamise meetodeid. Cheiloplastikat on mitut tüüpi, kuid need kõik tulenevad kuju muutumisest ...