Versicolor versicolor mkb 10 šifr. Pityriasis versicolor versicolor - arsti nõuanded. Pityriaasi samblike ravi raseduse ajal

Versicolor versicolor(pityriasis versicolor, päikeseseen, lat.tinea versicolor, pityriasis versicolor) on nakkuslik (seenhaigus) nahahaigus, mida iseloomustab ainult epidermise sarvkihi kahjustus, põletiku puudumine ja väga vähene nakkus (nakkus).

Mis provotseerib versicolor versicolor:

Mitmevärviliste samblike põhjustaja- Pityrpsporum orbiculare või Malassezia furfur - asuvad epidermise sarvkihis ja folliikulite avades. Mõjutatud soomuste mikrokattel näeb seene välja nagu lühikesed, üsna paksud kumerad seeneniidistiku kiud ja ümarate eoste klastrid, mille kaheahelaline kest asub klastrites. Seenekultuuri saamine on äärmiselt keeruline ja õnnestus üksikjuhtudel.

Patogenees (mis juhtub?) Pityriasis versicolori ajal:

Arvatakse, et haiguse patogeneesis on teatud tähtsusega suurenenud higistamine, higi keemiline koostis, sarvkihi füsioloogilise koorumise rikkumine ja naha individuaalne eelsoodumus.

Arvatakse, et seda haigust esineb sagedamini kopsutuberkuloosiga inimestel. Seda seisukohta ei jaga siiski kõik. Noored mehed ja naised haigestuvad sagedamini. Lastel, eriti alla 7-aastastel, on pityriasis versicolor haruldane. See võib olla nõrgenenud lastel, kes kannatavad suhkurtõve, tuberkuloosi, vegetatiivse neuroosi korral koos suurenenud higistamisega juba puberteedieas ja puberteedieas.

Haiguse nakkavus on tühine.

Värvilise sambliku sümptomid:

Mõjutatud nahapiirkondadele moodustuvad mittepõletikulised kollakaspruunid-roosad laigud, mis algavad juuksefolliikulite suust ja suurenevad järk-järgult. Üksteisega ühinedes hõivavad nad märkimisväärseid nahapiirkondi, millel on mikrofeedisarnased servad. Järk-järgult muutub laikude värvus tumepruuniks, mõnikord omandavad nad "piimaga kohvi" värvi. Sellest värvitoonide muutusest tekkis haiguse nimi ("versicolor versicolor"). Laigud ei ulatu naha tasemest kõrgemale, tavaliselt ei häiri nad subjektiivselt (mõnikord on kerge sügelus), millega kaasneb limaskestade koorimine (sellest ka teine \u200b\u200bnimi - pityriasis versicolor), mis on kraapimisega hõlpsasti tuvastatav.

Mitmevärviliste samblike laigud asuvad tavaliselt ilma sümmeetriata. Lemmik lokaliseerimine - rinna ja selja nahal, harvemini on elemendid märgitud kaela, kõhu, keha külgpindade nahale, välispind õlad. IN viimasel ajal kui haiguse diagnoosimiseks kasutatakse uveoolklaasiga elavhõbedakvartslampi (Woodi lamp), hakkasid mitmevärvilisi samblike laike peanahal leiduma (eriti tavalise protsessiga), kuid juukseid kahjustamata. Võib-olla on see üks haiguse sagedaste ägenemiste põhjustest hoolimata näilisest teraapia edukusest. Aastal lastel mitmevärviliste samblike juuresolekul koolieelne vanus või puberteedieas noorukitel on omaduseks leviku ulatus - kaelal, rinnal, kaenlaalustel, kõhul, seljal, üla- ja alajäsemetel, peanahal. Haiguse kulg on pikk (kuud ja aastad). Pärast kliinilist ravi ilmnevad sageli retsidiivid. Tuleb meeles pidada, et päikesekiired võivad põhjustada kiiret paranemist; siis mitmevärviliste samblike kunagiste löövete kohtades nahk ei parane ja nendes piirkondades ilmnevad valged laigud (pseudoleukoderm).

Varieeruva sambliku diagnoos:

Diagnoos ei ole keeruline ja see määratakse sageli omaduste põhjal kliiniline pilt... Kui seda on raske diagnoosida, kasutavad nad abimeetodeid. Nendel juhtudel kasutatakse Balzeri jooditesti: kui nahka määritakse joodi 5-protsendilise alkoholilahusega, värvitakse kahjustatud piirkonnad, kus sarvkiht on lahti, tugevamalt kui terved nahapiirkonnad. Joodi asemel kasutatakse mõnikord 1-2-protsendilist aniliinvärvide lahust. Võite kasutada nähtust "laastud" (Benieri sümptom): kui laigud kraabitakse jalgadega, kooruvad sarvkihi lõdvenemise tagajärjel kaalude ülemised kihid. Kliiniliselt varjatud kahjustuste tuvastamiseks kasutatakse elavhõbeda-kvartslampi, mille kiired lastakse läbi niklisooladega immutatud klaasi (Woodi filter). Uuring viiakse läbi pimedas ruumis, kus pityriaasilaigud fluorestseeruvad tumepruuni või punakaskollase valgusega. Kliiniliselt asümptomaatiliste kahjustuste, sealhulgas peanahal paiknevate kahjustuste tuvastamine võimaldab ratsionaalsemat ravi ja mõnel juhul hoiab ära retsidiivi. Diagnoosi võib kinnitada ka seeneelementide tuvastamine 20-30% leeliselise leeliselahusega (KOH või NaOH) töödeldud kaalude mikroskoopilise uurimisega.

Mõnikord tuleb Pityriasis versicolorit eristada süüfilise roosist (roosola on roosa, ei kooru, kaob rõhuga; arvesse võetakse ka muid süüfilise sümptomeid ja positiivseid seroloogilisi reaktsioone), roosast Giber-samblikust (roosad laigud paiknevad Langeri nahapinge joonel, on rombikujulise või veidi pikliku kujuga ja keskelt kooruvad nad omapärasel viisil nagu pehmepaber - "medaljonid"). Pityriasis versicolori ravimisel tekkinud sekundaarne ehk vale leukoderma erineb tõelisest süüfilise leukodermast, kus drenaaži hüpopigmenteeritud laike ei moodustu, kahjustus on pitsvõrgu laadne, paikneb peamiselt kaela, kaenlaaluste ja pagasiruumi külgpindadel positiivsete seroloogiliste reaktsioonidega veres ja sekundaarse korduva süüfilise muud ilmingud.

Tinea versicolor ravi:

Muidugi on enne ravi alustamist vaja diagnoosi õigesti kindlaks teha, mis pole ilma spetsialisti (dermatoloogi) visiidita võimalik. Eneseravimite ja juhuslike ravimitega sümptomaatiline ravi haiguse ägenemised on sagedased. Samal ajal valib arst igal konkreetsel juhul vajalikud ravimid ja protseduurid. Ja nüüd soovitame selle artikli raames tutvuda selle patoloogia peamiste ravivaldkondadega, mis eksisteerisid varem ja eksisteerivad praegu.

Mitmevärviliste samblike töötlemineviidi läbi mitmesuguste ravimitega. Paljud skeemid soovitavad kasutada Andriasjani vedelikku, 2–5% salitsüül-resortsinoolalkoholi, Wilkinsoni salvi, 10% väävelset salvi, mükosolooni, ravi Demianovichi meetodi järgi ja muid seentevastaseid aineid 3-7 päeva, pärast mida on ette nähtud üldine hügieeniline vann seebiga, pesulapp. Nende ravirežiimide peamine põhimõte on epidermise sarvkihi kiirendatud koorimine. Haiguse kordumise vältimiseks on soovitatav ravida kõiki nahk... Kosmeetilistel eesmärkidel on pseudoleukoderma kõrvaldamiseks pärast seenevastast ravi soovitatav ultraviolettkiirgus.

Hiljuti uus, rohkem tõhusad skeemid versicolor samblike teraapia, mis annab usaldusväärsema efekti madala kordumise tõenäosusega. Ainus efektiivne lähenemine varikoorse sambliku ravimisel on etiotroopne ravi - ravi, mis on suunatud haiguse põhjustajale. Erineva keemilise struktuuri ja toimemehhanismiga ravimite arsenalist on täiesti võimalik valida efektiivne ravim, mis on võimeline akumuleeruma naha sarvkihis (milles areneb seenprotsess), ei tungi naha sügavamatesse kihtidesse ja avaldab seentevastast toimet, mõjutamata epidermise (sarvkiht) vohamist (uuenemisprotsessi). Kuid ärge unustage, et ravi peaks alati määrama arst (dermatoloog)!

Värviliste samblike ennetamine:

Kui patsiendil avastatakse mitmevärviline samblik, on vaja kõiki pereliikmeid kliiniliselt ja fluorestseeruva laama abil uurida. Soovitatav on mitte kanda sünteetilistest kangast aluspesu, sagedasi veeprotseduure, määrimist üks kord nädalas 1-3% salitsüülalkoholiga. Ravitakse liigset higistamist.

Kuidas vältida tinea versicolori saamist puhkusele?
Järgides allolevaid lihtsaid näpunäiteid, saate vältida nakatumist ning säilitada hea tuju ja meelerahu:
- ärge päevitage kohe pärast suplemist, oodake, kuni nahk on kuivanud;
- kasutage SPF-filtriga päikesekreemi, päevitage annustes;
- ärge päevitage spontaansetes randades;
- kasutage enda rannarätikuid, peske neid sagedamini;
- pärast randa ja vaba aja veetmist dušši all käima;
- järgige isikliku hügieeni reegleid ja ärge kasutage teiste asju.

Mitmevärviliste samblike patogeeniga uuesti nakatumise ennetamine hõlmab laia valikut üldisi hügieeniprotseduure: kõvenemist, regulaarset vee-soola või vee-äädika hõõrumist, liigse higistamise ravi. Kevadel soovitatakse nahka 2% salitsüülalkoholiga kuu aja jooksul pühkida.

Pityriasis versicolor (sünonüüm: pityriasis versicolor) - kergelt nakkav krooniline haigus peamiselt noore ja keskmise vanusega inimesed, mida iseloomustab epidermise sarvkihi kahjustus ja väga kerge põletikuline reaktsioon ning mis on põhjustatud lipofiilsest pärmi-laadsest seenest Pityrosporum cibiculare.

RHK-10 kood

B36.0 Versicolor versicolor

Mitmevärviliste samblike põhjused

Haiguse põhjustaja on Mallasseria furfur. Versicolor versicolor ilmneb saprofiilse vormi patogeense vormi või nakkuse väljastpoolt muundamise tagajärjel. Mitmevärviliste samblike arengut soodustab immuunsussüsteem, suurenenud higistamine, endokriinsed häired. Haiguse tekkimist soodustab naha vee-lipiidide mantli ja sarvkihi keratiini füüsikalis-keemiliste omaduste muutus. Need võivad olla põhjustatud suurenenud higistamisest, seborröast ja ka mõnest endokriinsest häirest (Itsenko-Cushingi sündroom, diabeet, rasvumine, kilpnäärme ületalitlus jne). Haigus esineb kõigis geograafilistes piirkondades, kuid sagedamini piirkondades, kus on kuum kliima ja kõrge õhuniiskus.

Leiti, et patogeeni lipoksügenaas oksüdeerub küllastumata rasvhape rasu dikarboksüülhappes. Selle tulemuseks on melanotsüütide türosinaasi pärssimine ja melaniini sünteesi vähenemine kahjustuses. Haigus on levinud HIV-nakkusega patsientidel.

Mitmevärviliste samblike sümptomid

Versicolor versicolor mõjutab nii mehi kui ka naisi.

Lööbed on sageli lokaliseeritud rinnal, seljal, aksillaarses lohus; siitpeale levib lööve õlgadele, keha külgpindadele, kõhule. Tina versicolori haigus algab roosade, kiiresti pruunide ketendavate laikude ilmnemisega.

Perifeerse kasvu tagajärjel muutuvad algsed elemendid kuni 1 cm läbimõõduga ümarateks, teravalt määratletud kohtadeks. Laigud võivad ühineda ja moodustuvad suured kahjustused, mis hõivavad kogu selja, pagasiruumi ja rindkere. Elementidel on piirjooned, üksikud laigud on nende perifeerias laiali. Lööve värvus varieerub suuresti - kahvatukreemist tumepruunini. Lööve pind on kaetud pityriasis-skaaladega, mis on tekkinud epidermise sarvkihi lõdvenemise tagajärjel. Sagedase pesemise korral pole soomuseid peaaegu märgata, kuid kraapimisel tekib kergesti limaskestade koorumine (Benieri sümptom). On vorme, mis sarnanevad erütrasmaga, urtikaariaga, mis sarnanevad vitiligoga. Subjektiivsed aistingud tavaliselt puuduvad.

Pärast kunstlikku ultraviolettkiiritust jäävad lööbe piirkonda valged pseudokroomsed laigud. Haiguse kulg on pikk ja võib kesta mitu aastat.

Mitmevärviliste samblike diagnoosimine

Versicolor versicolor diagnoos tehakse kindlaks iseloomuliku kliinilise pildi ja laboratoorsete andmete põhjal. Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse Balzeri testi: kahjustused ja külgnevad terve naha piirkonnad määritakse 5% jooditinktuuriga (väiksema kontsentratsiooni korral võib proov osutuda kahtlaseks) - lõtvunud lööbed sarvkiht värvub intensiivsemalt kui ümbritsev terve nahk. Fluorestsentsuuringus, milles kasutati Wood-lampi, täheldati kahjustustes kollast kuma. Luminofoorlambi kiirtes kumavad kahjustused kuldkollase värviga. Haiguse (lühike, lai, kumer pseudomütseel ja üksikud või suured eosed kobarates) mikroskoopilisel uurimisel on patogeeni morfoloogia väga iseloomulik.

Pityriasis versicolor on üsna tavaline haigus. Nahale ilmuvad mitmesuguste toonide laigud.

Viitab seenhaigustele. Kuidas seda tüüpi samblikest lahti saada?

Sambliku kohta

Pityriasis versicolor on nahahaigus, mille põhjustavad pärmitaolised seened. Seda seeni leidub 90% -l inimestest ülakeha ja peanahal. Ta võib seal kaua viibida, kuid mitte ennast kuidagi näidata.

Pityriasis dermatoos sai oma nime tänu sellele, et sellega on nahk üsna kooriv. Seda tüüpi samblikke nimetatakse ka mitmevärviliseks, kuna laigud võivad olla erinevat tooni. Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust suvehooajal, mille puhul rahvas nimetab seda "päikese seeneks".

Pityriasis tõbi mõjutab noori ja keskealisi inimesi, lastel ja eakatel on samblikud üsna haruldased.

Inimestel on Pityriasis versicolor mikroobide kood 10 - B 36,0. RHK 10 kirjeldab pityriasis versicolori põhjuseid, diagnoosi ja ravi.

Haigus mõjutab keha ülemist osa, ilma et see leviks põhja.

Samblike põhjused ja sümptomid

Miks võib inimene saada pityriasis versicolori? Välimuse täpset põhjust pole veel kindlaks tehtud.

Eksperdid tuvastavad teatud tegurid, mis võivad põhjustada haiguse arengut. Nende mõju põhjustab seene üleminekut saprofüütiliselt patogeensele, mis viib selle levikuni.

Tegurid:

• Nõrk immuunsüsteem
• Krooniline depressioon, närvilised šokid,
• Endokriinsüsteemi haigused (suhkurtõbi),
• Kontrolli puudumine hormoonide, antibiootikumide,
• Muuta keemiline koostis higi,
• Pikaajaline ja sage päikesevalgus, liigne entusiasm solaariumi vastu,
• Suurenenud higistamine
• Haigused seedetrakti, maks, neerud,
• Hingamissüsteemi vaevused
• Sünteetilised rõivad.

Peamiseks põhjuseks peetakse nõrka immuunsust. Pityriasis dermatoosi diagnoositakse sageli inimestel, kellel on immuunpuudulikkuse viirus, vähk.

Noorukitel ilmub samblik sageli organismi hormonaalsete muutuste ja rasvade näärmete töö muutuste tõttu.

Sageli diagnoositakse vöötohatis rasedatel ja menopausi ajal. Selle põhjuseks on hormonaalsed muutused kehas.

Kas versicolor versicolor on nakkav? Haigus võib kanduda ühelt inimeselt teisele. Normaalse tervise, kahjulike tegurite puudumise korral haigus ei arene. Haigus areneb nõrgenenud immuunsusega. Inkubatsiooniperiood samblik on poolteist kuud.

Kliiniline pilt

Kuidas pityriasis versicolor avaldub? Milliseid sümptomeid tuleb otsida?

Sümptomid:

• Pityriasis dermatoos levib piki keha ülemist osa, haarab rinda, kaela, ülemist ja alajäsemed, pea. Harvem esineb lööve aastal kubeme piirkond ja reie siseküljed.
• Esimest etappi tähistab kollase valguse punktide ilmumine juuste suhu.
• Nad suurenevad järk-järgult ühe sentimeetrini.
• Laigud muutuvad järk-järgult roosaks, seejärel muutuvad pruuniks.
• Haigus kahjustab ainult pärisnaha ülemist kihti, tungimata sügavusele.
• Järk-järgult hakkavad naastud kooruma ja moodustuvad soomused.
• Mõnikord võivad mitmed kohad ühineda ebaühtlaste piiridega. Sümmeetriat pole.
• Päikese kätte sattudes ei ole haigusest kahjustatud nahk päevitunud ja jääb valgeks.
• Inimesel puudub valulikud aistingud ja sügelus.

Pityriasis dermatoosi iseloomustab pikk kulg perioodiliste ägenemistega.

Pityriasis versicolor peas ja näol

Pityriasis dermatoos peas avaldub kollase või pruunika varjundiga ketendavate laikude kujul. Mõjutatud piirkonnad hakkavad intensiivselt kiilas. Kõige sagedamini esineb samblik pea tagaküljel.

Kui näole ilmuvad haavad, tekib patsiendil ebamugavustunne ja sügelus. Üsna sageli märgitakse täppide liitmist üheks tervikuks.

Pityriasis dermatiidi kõige levinumad põhjused nendel kehaosadel on pikaajaline päikese käes viibimine ja liigne higistamine. Seetõttu diagnoositakse haigust peamiselt soojal aastaajal.

Jätta ilma lastest ja raseduse ajal

Lapsel diagnoositakse seda tüüpi samblikke üsna harva. See tekib nõrgenenud immuunsuse, pideva stressi ja suurenenud higistamise tagajärjel.

Eksperdid märgivad haiguse sagedast ilmnemist lastel mitmesuguste kasutamise tõttu antibakteriaalsed ained ujumiseks. Enamasti mõjutab pityriasis-dermatiit lapsi alates 10. eluaastast.

Laste haigusel on sarnased sümptomid kui täiskasvanul. Inkubatsiooniperiood on umbes kolm nädalat.

Naised raseduse ajal on samuti altid pityriasis dermatiidile. Sel ajal väheneb immuunsus, hormonaalsed tasemed muutuvad, mis provotseerib seente aktiivsust.

Seda tüüpi samblikud ei kahjusta oodatav ema ja beebi on siiski vaja ravida pityriasis dermatoosi. Eksperdid valivad sise- ja välispidiseks kasutamiseks kõige ohutumad ravimid.

Vöötohatis ravi ravimitega

Kuidas ravitakse pityriasis dermatiiti? Samblike ravi pole eriti keeruline. Siiski ei tohiks te tegeleda eneseteraapiaga. Haigusnähtude ilmnemisel peate pöörduma spetsialisti poole.

Pityriasis versicolori ravi hõlmab seenevastaste ainete kasutamist sise- ja välispidiseks kasutamiseks.

Mis on pityriasis versicolori kõige tõhusam salv?

Väline tähendab:

1. Terbinafiinil põhinevad ravimid. Need vahendid avaldavad kahjulikku mõju seenrakkude membraanidele. Ärge laske neil paljuneda. Selliste salvide kasutamine väldib nakkuse levikut. Esindaja on ravim Terbinafiin. Müügil võib olla pihusti või kreemi kujul. Kandke nahale vastavalt juhistele kaks korda päevas. Aine terbinafiin sisaldab ka binafiini, Lamisili, Mycoterbini, Exifini.
2. Tõhus ravi viiakse läbi ravimitega, mille koostises on imidasool. Sellistel ravimitel on seenerakkudele hävitav toime, hävitades kiiresti nende membraani. Sellesse rühma kuuluvad klotrimasool, mikonasool, ketokonasool. Müügil on salvide kujul. Kandke kahjustatud piirkondadele kaks korda päevas. Juukse teraapiaks ketokonasooliga.
3. Püroksolamiinil põhinevad vahendid. Nende vahendite kasutamine põhjustab seente surma neile vajalike ainete puudumise tõttu. Sellesse rühma kuuluvad toltsüklaat, tsüklopiroks. Salve kantakse kahjustustele kuni kaks korda päevas.

Märkimist väärib Tridermi kreem. Ravim sisaldab klotrimasooli, beetametasooni ja gentamütsiini. Lisaks seenevastastele omadustele on see ka antibakteriaalne aine. Toimib kiiresti, kasutatakse hommikul ja õhtul, hõõrudes kahjustatud piirkondadesse. teistest samblikuliikidest.

Kui antimükootiliste ainete kasutamine on võimatu, võib plaate ravida joodilahuse või väävel-salitsüülse salviga.

Raske pityriasis-dermatiidi kulgemise korral võib arst välja kirjutada ravimeid sisekasutuseks. Flukonasool, Intrakonasooli tabletid omavad seenevastaseid omadusi. Annuse määrab raviarst vastavalt patsiendi seisundile.

Kogu ravi viiakse läbi kodus, see ei vaja haiglas viibimist. Ravimite esinemise vältimiseks kasutatakse ravimeid vastavalt näidustatud annustele kõrvalmõjud... Ärge unustage vastunäidustusi.

Samuti saab teha kodust ravi rahvapärased abinõud.

Meetodid:

• Peeneks hakitud hapukoor segatakse 1/1 hapukoorega. Saadud segust valmistatakse kompressid täppidele.
• Naastud võid määrida naistepuna salviga. Taimne pulber segatakse vaseliiniga ja kasutatakse sellisena, nagu see on. Naistepunaõli aitab hästi.
• Hõõru plekke õunasiidriäädikaga kuni kuus korda päevas.
• Lõhnav ruudirohi purustatakse, segatakse võiga 1/5 vahekorras. Saadud aine määrib kahjustusi.
• Laike saate pühkida mahla või saialilletinktuuriga.
• Haki sibul peeneks, pigista. Saadud mahla kasutatakse seeninfektsioonide raviks.

Pityriasis-samblike ravi rahvapäraste ravimitega peaks olema täpne ja ettevaatlik. Kui välimus allergilised reaktsioonid, põletik, ärritus, ravi tuleb lõpetada.

Ennetamine ja tagasiside

Haiguse ilmnemise vältimiseks on vaja jälgida immuunsüsteemi seisundit, ravida kõiki haigusi õigeaegselt, proovida vältida närvisüsteemi stressi ja šokke. Sagedane viibimine värskes õhus avaldab soodsat mõju keha seisundile, mõõdukas treeningstress, õige toitumine, ravimite tarbimise kontroll.

Pityriasis versicolor on ebameeldiv haigus, mis tekitab inimesele ebamugavust. See võib kesta pikka aega, perioodiliselt avaldudes. Teraapia valitakse patsiendi seisundi, haiguse tähelepanuta jätmise põhjal.

Pityriasis versicolor (versicolor versicolor) — seenhaigus nahk.

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni kood RHK-10:

Põhjused

Diagnostika

Diagnoosimine põhineb iseloomulikel kliinilistel sümptomitel ja positiivsel jooditestil. Kahtlastel juhtudel viiakse patogeeni tuvastamiseks läbi naha helveste mikroskoopiline uurimine. Diferentsiaaldiagnostika viiakse mõnel juhul läbi süüfilise roosoolaga, mis ei ketendu, ei sulandu pidevateks fookusteks, jooditest on negatiivne ja seroloogilised reaktsioonid süüfilisele on positiivsed, võib esineda ka muid süüfilise ilminguid. Pseudoleukoderm tuleb eristada tõelisest süüfilise leukodermast, kus seljapiirkonna kergelt pigmenteerunud nahal paiknevad selged - mitte külgmised pinnad, mis mõnikord levivad ka selja nahale - väikesed ümarad (0,5 - 1 cm) või marmorist mustad ja selgete piirideta hüpopigmenteeritud laigud; positiivsed seroloogilised reaktsioonid ja muud süüfilise tunnused võimaldavad seda pseudoleukodermast eristada.

Ravi

Ravi... Andriasjani vedeliku hõõrumine (urotropiin - 5 g, 8% äädikhappe lahus - 35 ml, glütseriin - 10 ml), 2 - 5% salitsüül- - resortsinoolalkohol, Wilkinsoni salv, 10% väävelhape, mükosoloon, ravi vastavalt Demianovichi meetodile (vt. Sügelised) ja muud seentevastased ained 3 kuni 7 päeva, pärast mida on ette nähtud üldine hügieeniline vann seebi ja pesemisrätikuga. Haiguse kordumise vältimiseks on soovitatav ravida kogu nahka. Kosmeetilistel eesmärkidel on pseudoleukoderma kõrvaldamiseks pärast seenevastast ravi näidustatud ultraviolettkiirgust.

Diagnoosikood vastavalt RHK-10-le. B36.0

Pityriasis versicolor (sünonüüm - versicolor versicolor) on inimestel naha pindmise sarvkihi (epidermise) seeninfektsioon.
Ladinakeelne nimetus: Pityriasis versicolor
ICD10 kood: B36.0
Muud sünonüümid: samblikollane, versicolor versicolor, päikese seen, päikese samblik või rannasamblik.

Pityriasis versicolori ravi - dermatoloogi juures.

Põhjused

Ainus pityriasis versicolori põhjus inimestel on pärmitaoline seen Pityrosporum (see tähendab, et see näeb välja nagu pärm).
Sellel patogeenil on kolm vormi: Malassezia furfur (mütseeliline kuju), Pityrosporum orbiculare (ümar kuju) ja Pityrosporum ovale (seene ovaalne kuju). Tavaliselt võivad inimestel nahas esineda Pityrosporum orbiculare ja Pityrosporum ovale, kuid need ei põhjusta samblikke. Niipea kui need seenevormid muutuvad Malassezia furfuriks, areneb inimene versicolor versicolor.

Kuuma ja niiske kliimaga riikides on enamasti noored, sagedamini mehed. Lapsed ja vanad inimesed haigestuvad harva.
Kui pityriasis versicolor ilmneb lapsel või eakal inimesel, tuleb otsida põhihaigust või eelsoodumust põhjustavat tegurit, mis viis naha seenhaiguse tekkimiseni.

Haigus on krooniline, esinevad sageli ägenemised.

Nakkavus (st nakkavus) on madal. See tähendab, et seen edastatakse muidugi inimeselt inimesele. Kuid tõenäoliselt ei õnnestu teil nakatuda pityriasis versicoloriga patsiendilt. 90% tõenäosusega on kõigil Maa elanikel see patogeen.

Pealegi peamine põhjus, määravad eelsoodumusega tegurid, mis soodustavad inimese naha seene arengut:

• suhkruhaigus ja teised endokriinsed haigused,
• Verevähi ravi tagajärjel tekkinud HIV ja immuunpuudulikkus,
• inimkeha suurenenud higistamine,
• stress,
• pärilik eelsoodumus, higi ja liigse rasu konkreetne koostis,
• seedetrakti haigused,
• üldiselt - immuunsuse vähenemine, mis on ette nähtud seenhaiguse vastu võitlemiseks.

Sümptomid

Pähe

Kui pityriasis versicolor asub peanahal, nimetatakse seda seborröaks ehk kõõmaks.

Sümptomid on täpselt samad - laigud, peanahk sügeleb, koorumine. Samal ajal muretseb patsiente enamasti just koorimine.
Kuidas ravida pea ja muude keha karvaste piirkondade pityriasis versicolorit - täpselt samamoodi nagu ülejäänud kehal. Ainult peate valima mitte kreemi või salvi, vaid sprei või lahuse naha väliseks raviks, lisaks šampooni seenevastase ainega.

Diagnostika

Inimestel pityriasis versicolori diagnoosimine põhineb:

1) Peamised sümptomid: erinevat värvi naha laigud, mis sulanduvad konglomeraatideks.

2) laikude pundunud koorimine.

3) põletikuta laigud.

4) Diagnostika mikroskoobi all - peamine instrumentaalne meetod mitmevärvilise sambliku diagnostika. Koorunud nahaosakesed kraapitakse täppide pinnalt ära, töödeldakse kaaliumleelisega ja vaadatakse mikroskoobi all. Nii seened ise kui ka nende seeneniidistik on nähtavad.

5) Puidulambi all oleva naha uurimine. Puitlamp on ultraviolettkiirgusega luminofoorlamp koos luubiga naha uurimiseks.
Pityriasise samblike laigud Woodi lambi all annavad kollasest roheka või punakaspruuni sära, mis erineb ümbritsevast nahast. Lisaks annavad samblike laigud, mis on mitmevärvilised, Woodi lambi all ka teistsuguse sära.

Kuidas näeb pityriasis versicolor välja Wood lampi all

6) Jooditesti või Balzeri test - oluline diagnostiline sümptom... Seda saab teha kodus ja kui mitte panna, siis kahtlustage ise mitmevärvilise sambliku diagnoosi.
Võtke jood tinktuuri, määrige laigud ja ümbritsev tervislik nahk. Mõne sekundi pärast pühkige see nii, et nahale ei jääks joodipisaraid. Tervislik nahk muutub kollakaks ja pityriasise plaastrid imendavad liigset joodi ja muutuvad pruuniks.

7) Sümptom Benier ehk limaskesta koorimine. Nahakahjustuste fookuste kraapimisel näiteks klaasiklaasi või skalpelliga ilmub peene, limaskesta koorimine.

Benieri sümptom - jahu koorimine

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi:

• Beckeri nevus'iga staadiumis, kus endiselt juuste kasvu pole.
• Roosa samblikuga on Gibert ka algfaasis.

Ravi

Pityriasis samblike ravimisel on ainult kosmeetilised näidustused, kuna selle haigusega ei ole põletikku ega kahjustusi teistele elunditele. Sellised patsiendid ei ole nakkavad, kuna seen esineb peaaegu kõigil inimestel, on mõte ainult immuunsuses.

Kuidas ravida pityriasis versicolorit:

1) Põhihaiguse (kui see on olemas) korrigeerimine, mis viis pityriasis versicolori ilmnemiseni. Me ei tohi seda suunda unustada. Provokatiivsest faktorist tuleb kindlasti lahti saada.

2) Kohalik nahahooldus.

See viiakse alati läbi.
Kasutatakse kreeme, salve, šampoone, pihusid ja seenevastaste (antimükootiliste) ainetega lahuseid.

Täpselt sama raviskeem järgmiste aktuaalsete seenevastaste ravimite kasutamisel:

• klotrimasool (kreem või lahus),
• mikonasool (koor),
• terbinafiin (lamisil) - koor,
• fungoterbiin (pihusti või geel),
• oksükonasool (kreem),
• termikon (pihusti või kreem).

Kui versicolor versicolor mõjutab juuste kasvu piirkondi (peas, kubemes, labiates või peenisel), on parem kasutada salvide või kreemide asemel ülaltoodud ravimite pihusid või lahuseid.

3) Üldine kohtlemine.

Vajalik teostada:

• laialdaste kahjustustega suurtel nahapiirkondadel,
• nõrgenenud immuunsusega,
• kohaliku ravi ebaefektiivsusega 2 nädala pärast.

Kuid mitmed dermatoloogid soovitavad kreemide või salvidega alati kasutada süsteemseid seenevastaseid ravimeid. Sellise ravi efektiivsus on suurem tänu mõjule juuksefolliikulisse kuuluvatele seentele.

Tähelepanu: üldine ravi ebaefektiivne ilma kohaliku ravita!

Seenevastased ravimid on ette nähtud tablettide või kapslite kujul, mida tuleb võtta suu kaudu.

• Flukonasool (150 mg kapslid). Kuidas võtta: 2 kapslit 1 kord nädalas - 2 nädala jooksul. See tähendab, et esmaspäeval võtsid nad 2 kapslit ja nädal hiljem veel 2 kapslit. Kiire, odav ja tõhus.
• Itrakonasool - 200 mg üks kord päevas - 1 nädala jooksul.
• Ketokonasool - 200 mg üks kord päevas 3-4 nädala jooksul.

Pityriasis versicolori ligikaudne raviskeem

1. Flukonasool - 2 kapslit üks kord nädalas - 2-nädalane kuur.
2. Šampoon Nizoral - pese pea ja keha esimese nädala jooksul igal õhtul. Ja igal teisel päeval - 2 ja 3 nädalat.
3. Nizorali asemel keha jaoks võite kasutada pihustit Thermikon - kandke kahjustatud piirkondadele üks kord päevas - 3 nädalat.
4. Salitsüülhape - määrige kahjustatud piirkondi üks kord päevas hommikul.
5. Multivitamiinide (Complivit, Selmevit jt) võtmine.
6. Immuunsuse parandamise meetmete komplekt.

Pityriasis samblike ravi raseduse ajal

Funktsioonid:

• Te ei saa ühtegi aktsepteerida seenevastased ained sees, kuna need võivad lootele negatiivselt mõjuda.
• Paikselt, paikselt, on kõige parem kasutada šampooni Nizoral. Ja ainult juhtudel, kui kasu ema organismile kaalub üles lootele tekitatavad riskid. Ravi tuleb kokku leppida günekoloogiga.
• Enamikul juhtudel on parem oodata kuni sünnini ja seejärel läbida täielik ravikuur.
• Pidage meeles: patogeen ei mõjuta lootel mingil viisil ega mõjuta sünnitust.

Imetamise ajal

• Ärge võtke narkootikume suu kaudu.
• Ärge kasutage rinda salve ja kreeme.

Kuidas hinnata ravi efektiivsust?

1. Esimene sümptom peaks kaduma - koorimine täppidel.
2. Laigud peaksid olema vähemalt roosad ja pruunid. Valged laigud võivad püsida mõnda aega, kuni nahk on päikeses ühtlaselt päevitunud.
3. Nahast kraapides ei tohiks seeni ega seeneniidistiku kiudusid olla.

Ärahoidmine

Pidage meeles: kui plekid on kadunud, ei tähenda see, et need ei naaseks. Haigus on krooniline ja seda ei saa igavesti ravida. Seetõttu on vajalik ennetamine!

• Ketokonasooli võtmine - 400 mg üks kord kuus - iga kuu. Või teise seenevastase ravimi võtmine.
• Mai kuus, enne suveperioodi algust: Nizoral šampoon - peske üks kord päevas - 3 päeva järjest.
• Peske riideid 95% ulatuses kogu raviperioodi vältel.
• Triikige kogu raviperioodi vältel riideid kuuma triikrauaga.
• Ärge kandke sünteetilisi rõivaid - see ei ima higi.
• Liigse higistamise korral: kasutage higistamisvastaseid aineid ja vahetage riideid sageli!
• Kõigi haiguste ravi ja seisundite korrigeerimine, mis viisid pityriasis versicolori ilmnemiseni.
• Immuunsüsteemi tugevdamine erinevate meetodite abil on kohustuslik !!!
• Kas ma saan minna solaariumisse ja päevitada? Ravi ajaks - see on võimatu. Pärast ravi võite ja peate isegi natuke päikest päevitama, kuna päikesevalgus tapab haigusetekitaja - seene.