Antidepressants: mga alamat at katotohanan. Mga palatandaan ng babala: kailan kukuha ng antidepressants Nakapagpapalakas ng antidepressants

Ang depression ay mahirap sakit sa pag-iisip, na nangangailangan ng sapilitan na paggamot. Gawin nang wala drug therapy posible lamang sa paunang yugto patolohiya. Sa ibang mga kaso, ang psychotherapist ay nagrereseta ng mga gamot na naipamahagi mula sa mga parmasya lamang sa pamamagitan ng reseta. Ang paggamot sa depression ay pangmatagalan - mula sa 3 buwan. Ang mga unang pagpapabuti ay lilitaw nang hindi mas maaga sa 2 linggo ng regular na paggamit ng gamot. Ang mga tabletas ng depression ay pinipili nang isa-isa, ang kanilang pagpipilian ay nakasalalay sa pangkalahatang klinikal na larawan sakit.

Ipakita lahat

Mga antidepressant

Ang pangunahing bahagi ng paggamot para sa pagkalumbay iba`t ibang uri ay mga antidepressant. Kinokontrol ng mga gamot na ito ang konsentrasyon ng mga neurotransmitter - serotonin, norepinephrine at dopamine - at ibalik ang background ng biochemical sa utak. Ang mga antidepressant ay tumutulong na mapabuti ang mood at buhayin ang mga kasanayan sa psychomotor. Sa pamamagitan ng kanilang paggamit, nawawala ang pakiramdam patuloy na pagkapagod, pag-aalala, takot, kawalang-interes at pagkabalisa. Ang mga antidepressant ay nahahati sa mga sumusunod na pangkat:

• Tricyclic.
• Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs).
• Mga pumipiling serotonin uptake inhibitors (SSRIs).
• Mga Inhibitor baligtarin ang pagkuha serotonin, norepinephrine at dopamine.

Ang paggamot sa mga antidepressant ay hindi kanais-nais para sa mga sakit sa puso, bato at atay. Sa matinding kaso, pipili ang doktor ng pinakaligtas na mga gamot na may pinakamaliit na bilang ng mga epekto. Sa matinding pagkalumbay, maaaring kailanganin ang mga gamot na pandagdag upang mapagana ang antidepressants.

Kung pagkatapos ng pagkuha ng mga tabletas ay lumitaw mga epekto, dapat itong iulat sa dumadating na manggagamot. Mahigpit na ipinagbabawal na ihinto ang pagkuha ng mga antidepressant, dahil maaari nitong mapalala ang pagkalungkot. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa.

Tricyclic




Ang mga ito ay ang pinaka-mura at karaniwang. Ito ang mga unang antidepressant na na-synthesize noong 50s ng huling siglo. Ang kanilang aksyon ay upang makuha ang serotonin at norepinephrine ng mga neuron. Mayroon silang stimulate at sedative effects. Ang mga gamot ng pangkat na ito ay may isang malakas na epekto at ginagamit para sa depression ng iba't ibang mga yugto. Kasama sa mga tricyclic antidepressant ang:

• Amitriptyline.
• Azafen.
• Coaxil.
• Imipramine.
• Doxepin.
• Clomipramine.

Ang kawalan ng mga gamot na ito ay malaking bilang ng mga epekto Kadalasan ay sanhi ito ng tuyong bibig, paninigas ng dumi, pagpapanatili ng ihi, at tachycardia. Sa mga matatandang matatanda, maaari silang maging sanhi ng pagkalito, mga visual na guni-guni, at pagtaas ng pakiramdam ng pagkabalisa. Sa pangmatagalang paggamit, ang tricyclic antidepressants ay nagbabawas ng libido at maaaring humantong sa mga cardiotoxic effect.



IMAO




Hinahadlangan nila ang pagkilos ng enzyme monoamine oxidase, na sumisira sa serotonin at norepinephrine, na hahantong sa pagtaas ng mga sangkap na ito sa dugo. Ang mga gamot ay inireseta para sa pagiging hindi epektibo ng tricyclic antidepressants, atypical depression at dysthymia. Ang pinakakaraniwang mga gamot ay:

• Melipramine.
• Pyrazidol.
• Bethol.
• Tetrindol.
• Metralindol.
• Sydnophen.
• Moclobemide.

Ang mga inhibitor ng monoamine oxidase ay nagsisimulang kumilos lamang pagkalipas ng ilang linggo mula sa simula ng paggamit. Maaari silang humantong sa pagbagu-bago ng presyon, pamamaga ng mga limbs, pagkahilo at pagtaas ng timbang. Ang mga gamot na ito ay bihirang inireseta dahil sa pangangailangan na sundin ang isang espesyal na diyeta at maiwasan ang mga pagkaing naglalaman ng tyramine.



SSRI




Mga antidepressant modernong klase, na ang aksyon ay batay sa pagharang sa muling paggamit ng serotonin. Ang pangkat ng mga gamot na ito ay eksklusibong nakakaapekto sa sangkap na ito, na ginagawang mas agresibo sa katawan ng tao. Mayroon silang kaunting epekto. Ang mga inhibitor ng Serotonin reuptake ay kinabibilangan ng:

• Sertraline.
• Fluoxetine.
• Paroxetine.
• Prozac.
• Fluvoxamine.
• Citalopram.

Ang mga antidepressant na ito ay ginagamit para sa depression na sinamahan ng nahuhumaling saloobin, pagkabalisa at mga kondisyon ng gulat. Ang kanilang paggamit ay ginagawang balanse at sapat ang isang tao. Para sa matinding anyo ng pagkalumbay, maaaring hindi ito epektibo.

Ang mga serotonin at norepinephrine ay muling gumagamit ng mga inhibitor




Droga huling henerasyonkumikilos iyon sa 3 uri ng mga receptor - norepinephrine, dopamine at serotonin. Sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, hindi sila mas mababa kaysa sa mga tricyclic, ngunit mayroon silang isang minimum na bilang ng mga kontraindiksyon at epekto. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kinabibilangan ng:

• Agomelatine.
• Melitor.
• Velaxin.
• Alvent

Ang mga antidepressant na ito ay kinokontrol ang mga biological na ritmo ng tao. Sa kanilang tulong, maaari mong gawing normal ang aktibidad ng pagtulog at pang-araw na aktibidad sa isang linggo. Tumutulong ang mga ito sa malubhang kondisyon ng pagkalumbay at sa maikling panahon alisin ang pakiramdam ng pagkabalisa, pagkawala ng lakas at kinakabahan overstrain.

Mga tranquilizer




Para sa pagkalumbay na sinamahan ng pagkabalisa, pag-iyak, takot, at hindi pagkakatulog, ang mga tranquilizer ay maaaring isama sa pamumuhay ng paggamot. Ang Therapy sa mga gamot na ito ay isinasagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot, dahil maaari silang maging sanhi ng pagkagumon at pag-asa sa droga.

Kapag nagrereseta ng mga tranquilizer, ang dosis ay nadagdagan nang dahan-dahan - mula sa minimum hanggang sa pinakamainam na makakamit therapeutic effect... Ang kurso ng paggamot ay dapat na maikli at hindi dapat lumagpas sa 2-3 na linggo. Ang pinakamalakas at mabisang tranquilizer ay kasama ang:

• Chlordiazepoxide.
• Elenium.
• Diazepam.
• Seduxen.
• Lorazepam.
• Bromazepam.
• Phenazepam.

Ang pagkuha ng mga tranquilizer ay nakakaapekto sa bilis ng mga reaksyon ng psychomotor at konsentrasyon. Kasama sa mga epekto ang pag-aantok, kahinaan ng kalamnan, panginginig, paninigas ng dumi, kawalan ng pagpipigil sa ihi, at pagbawas ng libido. Sa panahon ng paggamot sa mga gamot na ito, ipinagbabawal na kumuha ng alkohol.

Mga Antipsychotics




Mayroon silang binibigkas na antipsychotic effect at pinapahina ang buong sistema ng nerbiyos. Ang kanilang paggamit ay nauugnay para sa matinding paggising, guni-guni, delirium at kawalang-interes. Ang mga gamot na ito ay nakakaapekto sa lahat ng mga organo at system at dapat lamang inumin kung kailan binibigkas na mga pagbabago sa ugali ng tao. Ang isang listahan ng pinakamahusay na antipsychotics ay may kasamang:

• Aminazine.
• Tizercin.
• Leponex.
• Truxal.
• Haloperidol.
• Fluanksol.
• Zeldox.

Ang mga antipsychotics ay humantong sa isang pagbawas sa mga antas ng dopamine, na maaaring maging sanhi ng paghihigpit ng kalamnan, panginginig, hypersalivation. Maaari rin silang maging sanhi nadagdagan ang antok, nabawasan ang konsentrasyon ng pansin at pagkasira ng mga kakayahan sa pag-iisip. Ang pinakaligtas na antipsychotics na may banayad na epekto ay ang Rispolept, Clozapine, Olapzapine.

Nootropics




Ang mga ito medikal na gamot gawing normal ang sirkulasyon ng tserebral at pagbutihin ang kakayahan sa pag-iisip. Hindi tulad ng iba pang mga gamot na ginamit sa paggamot ng pagkalumbay, ang mga nootropics ay hindi nakakahumaling, hindi pinabagal ang aktibidad ng isang tao, at walang negatibong epekto sa utak.

Ang kanilang appointment ay nauugnay sa kaso ng pagbawas sa antas ng mahahalagang aktibidad at mga kakayahan sa pag-iisip, isang paglabag sa kakayahang umangkop ng katawan. Ang mga gamot na ito ay makakatulong sa pag-stabilize ng mood at maaaring magamit para sa nerbiyos, pagkasubsob at impulsivity. Ang mga nootropics ay dapat na isama sa pamumuhay ng paggamot para sa depression na sinamahan ng kahibangan.

Ang mga gamot ay inireseta para sa mga kondisyon ng asthenic-depressive at kung paano tulong na may antipsychotic therapy upang maalis ang pagkahilo at pag-aantok. Maaari silang mailapat sa mga layuning pang-iwas malusog na taona madalas nasa stress. Ang pinakamura at pinakakaraniwang nootropics ay:

• Piracetam.
• Nicergoline.
• Nootropil.
• Phenotropil.
• Mildronate.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga nootropics ay mahusay na disimulado. Minsan maaari silang maging sanhi ng pananakit ng ulo, pagkabalisa, pagpapawis, tuyong bibig, tachycardia, at euphoria. Sa kaso ng mga epekto at indibidwal na hindi pagpaparaan mula sa paggamit ng mga gamot, kinakailangan na tanggihan.

Paggamot para sa pagkalumbay sa panahon ng paggagatas at pagbubuntis




Sa panahon ng pagbubuntis, ang pag-inom ng mga tabletas para sa pagkalumbay ay lalong nauugnay. Kung ang umaasang ina ay nalulumbay, pagkatapos ay mapanganib siya hindi lamang ang kanyang sarili, kundi pati na rin ang bata. Karamdaman sistema ng nerbiyos maaaring pukawin ang postpartum depression, ang kondisyong ito ay nangangailangan ng paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang kwalipikadong propesyonal.

Ang partikular na pag-aalaga ay dapat gawin kapag pumipili ng mga gamot sa unang trimester upang maiwasan ang mga congenital fetal anomalies. Kadalasan, inireseta ng mga doktor sa mga umaasang ina na pumipili ng mga serotonin na muling pagkuha ng mga inhibitor, na kung saan ay ang pinakaligtas sa katawan ng pasyente. Kabilang dito ang:

• Fluxen
• Sertraline.
• Paroxetine.

Ilang linggo bago manganak, kinakailangan upang ihinto ang paggamit ng antidepressants upang ang sanggol ay hindi mana ang pagkagumon. Sa panahon ng buong kurso ng paggamot, ang kalagayan ng pasyente ay dapat na subaybayan ng isang doktor. Para sa maagang yugto ng pagkalumbay, inirerekumenda ng mga doktor ang pagpipigil sa pag-inom ng mga seryosong gamot na reseta. Maaari silang mapalitan ng mga herbal na gamot, na kasama ang wort, motherwort, valerian, thyme ni St.

Kailan nagpapasuso (HS) antidepressants at iba pang mga psychotropic na gamot ay maaari ding magkaroon ng negatibong epekto sa bata. Ang listahan ng mga tabletas na pinapayagan sa panahon ng pagbubuntis ay kasama ang:

• Paghahanda ng Valerian.
• Motherwort.
• Nott
• Glycine
• Novo-Passit.
• Persen.

Kung ang mga paghahanda sa erbal sa panahon ng paggagatas ay walang nais na epekto at ang ina ng ina ay may malubhang anyo ng pagkalumbay, inireseta ng doktor ang mga antidepressant, at ang bagong panganak ay inililipat sa artipisyal na nutrisyon. Sa panahon ng hepatitis B therapy, ang mga sumusunod na gamot ay madalas na kasama:

• Zoloft. Ang pinakaligtas na antidepressant para sa mga ina sa panahon ng paggagatas. Mayroon itong binibigkas na therapeutic effect at sa maikling panahon ay nakakatulong upang makayanan ang mga damdamin ng pagkabalisa at kawalang-interes.
• Amitriptyline. Ang konsentrasyon ng gamot sa gatas ay mababa, ngunit ang antidepressant mismo ay may isang malaking bilang ng mga epekto at maaaring maging sanhi ng indibidwal na hindi pagpaparaan. Ito ay kabilang sa mga pinakaunang gamot sa pangkat at ibinebenta lamang sa pamamagitan ng reseta.
• Fluvoxamine. Mabisang lunas, ngunit habang kinukuha ito, dapat mong ihinto ang paggagatas. Ang gamot na ito ay hindi sapat na nasaliksik.

Sa panahon ng pagbubuntis at HS, ipinagbabawal ang paggamit ng mga tranquilizer at antipsychotics, ang kurso ng paggamot na antidepressant ay dapat na hindi bababa sa 6 na buwan. Ang pagpili ng dosis at gamot ay isinasagawa ng doktor.

Paghahanda para sa mga bata




Sa depression banayad sa mga bata, isinasagawa ang paggamot sa tulong ng psychotherapy at natural na paghahanda. Inirerekumenda ng mga doktor ang pag-inom ng mga sumusunod na ligtas na gamot:

• St. John's wort.
• Taba ng isda.
• Novo-Passit.

Para sa katamtaman hanggang sa malubhang mga karamdaman sa pagkalumbay, ang therapist ay nagrereseta ng mga antidepressant. Sa ilalim ng edad na 12, ang pinakaligtas at pinakamabisang gamot ay ang Fluoxetine. Pagkatapos ng 12, tataas ang listahan ng mga gamot at kasama ang:

• Tsipralex.
• Lexapro.
• Escitopralam.
• Tizercin.
• Amitriptyline.

Ang kahirapan sa paggamot sa depression ng bata ay sa 50% ng mga kaso, ang katawan ng pasyente ay immune sa antidepressants. Maaari mo itong mapansin mula sa ikalawang linggo ng paggamit ng gamot, kung ang positibong epekto ng therapy ay ganap na wala. Sa ganitong mga kaso, pinalitan ng doktor ang antidepressant. Gayundin, ang mga gamot sa pangkat na ito ay may negatibong epekto sa atay at nadagdagan ang panganib ng nakakalason na pinsala.

Sa panahon ng antidepressant therapy, kinakailangan upang maingat na subaybayan ang bata at talakayin ang kanyang kalagayan sa kanya. Ang epekto ng paggamot ay nangyayari pagkatapos ng 4-7 na linggo, at ang kurso ay may tagal ng 6 na buwan. Huwag ihinto ang pag-inom ng mga gamot nang mag-isa - bago ito kailangan mong kumunsulta sa isang psychotherapist na makakatulong sa iyo na mabawasan nang maayos ang dosis at mabawasan ang konsentrasyon ng antidepressant sa dugo sa isang minimum.

Ang paggamot para sa pagkalumbay ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang lahat ng mga psychotropic na gamot ay inireseta sa isang indibidwal na dosis, piliin mabisang pamamaraan malaya imposible.

Maraming mga tao, na ang propesyon ay walang kinalaman sa gamot o parmasyolohiya, kaunti ang nalalaman tungkol sa antidepressants o may napaka-pansamantalang pag-unawa sa mga naturang gamot. Kapag nagreseta ng mga naturang gamot, ang isang tao ay nahaharap sa maraming mga katanungan at alalahanin.

Maaari bang maging nakakahumaling ang mga antidepressant? Gaano kabisa ang mga gamot na ito? May kakayahan ba silang baguhin ang pagkatao ng isang tao? Nagpapabuti ba ito ng iyong kalooban? Magbibigay ang artikulong ito ng mga sagot sa mga ito at iba pang mga tanyag na katanungan tungkol sa mga gamot na ito, na maaaring inireseta ng mga doktor ng iba't ibang mga specialty.

Mga pahiwatig para sa pagreseta ng mga antidepressant

Ang mga antidepressant ay maaaring inireseta para sa mga indibidwal na hindi makayanan ang depression at kawalang-interes sa kanilang sarili.

Ang mga antidepressant ay inireseta para sa mga pasyente na hindi makayanan ang mga sintomas ng pagkabalisa, kalungkutan, kawalang-interes, at depression sa kanilang sarili. Ang pangunahing pahiwatig para sa paggamit ng naturang mga gamot ay depression. Ang mga gamot na ito ay maaaring gamitin upang maiwasan at matrato ang pagkabalisa at obsessive-mapilit na mga karamdaman, sakit sa bipolar pagkatao, sakit sa pagtulog, atbp.

Paano gumagana ang antidepressants?

Ang mga antidepressant ay maaaring dagdagan ang antas ng serotonin, norepinephrine, dopamine, at iba pang mga neurotransmitter na nakakaapekto sa kalagayan ng isang tao. Bilang karagdagan, pinapabagal nila ang kanilang pagkabulok.

Mayroong maraming mga uri ng tulad mga gamot... Nakasalalay sa klinikal na kaso, ang doktor ay maaaring magreseta ng isang appointment:

• antidepressants-stimulants - ang mga naturang gamot ay nagpapasigla ng pag-iisip sa kaso ng pagkahumaling o kawalang-interes;
• antidepressants-sedatives - ang mga naturang gamot ay makakatulong upang maalis ang pagkabalisa o pagkasindak, magkaroon ng isang gamot na pampakalma;
• antidepressants ng balanseng pagkilos - ang epekto ng mga pondong ito ay nakasalalay sa pang-araw-araw na dosis ng gamot.

Bakit maraming tao ang nag-iisip na nakakahiya na makakuha ng paggamot para sa depression?

Sa kasamaang palad, marami ang may isang stereotype na naitatag nang higit sa isang dosenang taon - nakakahiya na humingi ng tulong mula sa isang psychiatrist o isang psychotherapist. Ang katotohanang ito, sa opinyon ng naturang mga tao, ay nangangahulugang pagkilala sa kanilang sariling kapansanan sa pag-iisip. Gayunpaman, ang depression ay hindi isang tanda ng antas ng katalinuhan, ang nasabing pasyente ay hindi mairehistro sa isang dispensaryo ng neuropsychiatric at walang mag-uulat na gumana ang kanyang karamdaman. Bilang karagdagan, dapat pansinin na hindi sa lahat ng mga kaso ang isang taong may pagkalumbay ay maaaring malaya na makalabas sa estado na ito. Ang sakit na ito ay maaaring makaapekto sa buhay ng pasyente sa pinaka-negatibong paraan:

• ang kapasidad sa pagtatrabaho ay nababawasan;
• ang mga relasyon sa mga mahal sa buhay at mga tao sa kanilang paligid ay lumala;
• mga kaguluhan sa pagtulog;
• nawala ang mga layunin sa buhay;
• kung minsan ang depression ay humahantong sa mga pagtatangka ng pagpapakamatay.

Ang paglipat sa isang dalubhasa sa mga naturang kaso ay radikal na binabago ang kurso ng mga kaganapan. Ang wastong iniresetang paggamot ay nagpapagaan sa pasyente ng mga masakit na sintomas. Kasama rin sa plano para sa naturang therapy ang pagkuha ng antidepressants. At sa matinding pagkalumbay, bilang karagdagan sa pag-inom ng naturang mga gamot, ang pasyente ay maaaring inirerekumenda na subaybayan sa isang sentro ng krisis.

Maaari mo bang gawin nang hindi kumukuha ng antidepressants?

Ang mga antidepressant ay bihirang inireseta para sa banayad na mga kaso ng depression dahil sila mga epekto may kakayahang lumagpas sa benepisyo. Bilang karagdagan, sa mga naturang klinikal na kaso, ang paggamot ay maaaring may kasamang psychotherapy at mga pagbabago sa pamumuhay.

Ang pagreseta ng mga naturang gamot ay maaari lamang maging isang doktor na isinasaalang-alang ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan. Karaniwan, ang mga naturang gamot ay kasama sa plano ng paggamot kapag ang ginamit na mga psychotherapeutic na pamamaraan ay hindi nagbibigay ng nais na resulta at hindi mapupuksa ng pasyente ang pagkalungkot.

Napakasasama ba ang pagkuha ng antidepressants?

Ang mga antidepressant ay kabilang sa pangkat ng mga malalakas na gamot, at ang katotohanang ito ay nangangahulugan na ang kanilang paggamit, kung mali ang paggamit, ay maaaring humantong sa mapanganib na mga kahihinatnan... Ang kanilang pinsala sa katawan ay natutukoy ng uri ng gamot at dosis nito.

Sa pangkalahatang negatibo masamang reaksyon Ang mga antidepressant ay nagsasama ng mga sumusunod na pagpapakita:

• panginginig;
• pagkabalisa;
• pagkahilo;
• mga karamdaman sa pandama;
• seksuwal na Dysfunction;
• pagkasira sa mga kakayahang nagbibigay-malay;
• pagkahilo, atbp.

Matapos ang isang mahabang kurso ng pag-inom ng naturang mga gamot, dapat na isagawa nang marahan ang pag-atras ng gamot. Sa isang biglaang pagtigil sa pagpasok, ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga sintomas sa pag-atras.

Nakakahumaling ba ang mga antidepressant?

Ang pagkuha ng antidepressants ay hindi nakakahumaling, kahit na ang mga naturang gamot ay inireseta sa loob ng 1-2 taon. Matapos ihinto ang pagpasok, ang pasyente ay maaaring makaranas ng isang withdrawal syndrome, na magpapadama sa loob ng 2-4 na linggo. Sa panahong ito na ang lahat ng mga bahagi ng gamot ay aalisin mula sa katawan. Ang pag-unlad ng pag-asa sa paggamit ng antidepressant ay isang alamat. Ang katotohanang ito ay kinumpirma ng parehong mga doktor at mga pasyente mismo, na kumukuha ng naturang mga gamot.

Kadalasan, ang mga taong inireseta ng isang kurso ng paggamot sa mga naturang gamot ay natatakot hindi lamang sa paglitaw ng pagtitiwala, ngunit natatakot din na magbago ang kanilang karakter. Ganap na pinabulaanan ng mga dalubhasa ang posibilidad ng gayong kinahinatnan. Ang pag-inom ng antidepressants ay maaaring makaapekto sa konsentrasyon, memorya at aktibidad. Gayunpaman, ang katangian ng pagkatao ng isang tao ay hindi nagbabago kapag kinuha sila. Sa pag-unlad ng pagkalumbay, ang isang tao ay dapat mag-isip tungkol sa iba pa - ito ang kundisyon mismo na maaaring magkaroon ng isang negatibong epekto sa karakter, at hindi mga gamot para sa paggamot nito.

Maaari bang magamit ang mga antidepressant sa counter?

Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng mga antidepressant. Ang gamot sa sarili ay hindi katanggap-tanggap.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang isang doktor lamang ang dapat pumili ng isang antidepressant na gamot para sa paggamot at kalkulahin ang dosis at tagal ng pangangasiwa. Ang self-medication na may ganitong mga gamot ay maaaring magpalala ng kurso ng depression o iba pang mga karamdaman sa pag-iisip. Dapat na maunawaan ng pasyente na ang bawat tao ay may sariling antidepressant threshold, at kung hindi ito naabot ng napiling gamot, walang kabuluhan ang gamot. Ito ang dahilan kung bakit ibinebenta ang mga antidepressant sa mga parmasya lamang sa pamamagitan ng reseta.

Ang mga sagot sa pinakatanyag na mga katanungan tungkol sa antidepressants ay tumutulong upang maunawaan na ang paggamit ng naturang mga gamot ay ipinahiwatig lamang sa mga tukoy na klinikal na kaso. Kung maayos na inireseta, sila ay kapaki-pakinabang, at ang paggamot sa sarili na may gayong paraan ay maaaring maging inutil o makapinsala sa kalusugan. Ang mga antidepressant ay palaging pinili ng doktor ng isa, at isang dalubhasa lamang ang maaaring matukoy ang gamot at ang dosis na makakatulong sa pasyente na mapupuksa ang pagkalumbay o iba pang mga karamdaman.

Mapaalam na video sa kung paano gumagana ang antidepressants:

Update: Oktubre 2018

Ang pagkalungkot ay maaaring mailarawan bilang pangkalahatang emosyonal na pagkapagod. Bilang isang patakaran, ito ay dahil sa kawalan ng kakayahang malutas ang isang mahalaga, mula sa pananaw ng taong ito, gawain. Kapag ang isang pagkatao ay pinigilan ng mga panlabas na pangyayari at nabigo itong sapat na mapagtanto ang mga hangarin at ambisyon nito, ang katawan ay maaaring tumugon nang may sitwasyon na pagkalumbay.

Ang isa pang karaniwang uri ng depressive disorder ay somatized depression. Sa kasong ito, ang kakulangan sa ginhawa sa pag-iisip ay isinalin sa mga sakit. lamang loob (peptic ulser, mga karamdaman sa hormonal, mga problema sa cardiovascular).

Ang depression ay kilala rin laban sa background ng pagbagu-bago sa antas ng mga sex hormone (sa climacteric period o pagkatapos ng panganganak), bilang isang resulta ng matagal na stress, talamak o hindi magagamot na karamdaman, pinsala o kapansanan.

Sa pangkalahatan, ang depression ay pagkamayamutin na pinarami ng kahinaan sa likuran mababang antas sariling mga hormon ng kasiyahan (enkephalins at enedorphins) sa utak, na humahantong sa hindi kasiyahan sa sarili at sa nakapaligid na katotohanan sa kawalan ng lakas na radikal na baguhin ang isang bagay.

Ang mga posibleng workaround ay suporta mula sa kapaligiran, isang dalubhasa (psychiatrist o psychologist) at / o gamot. Sa isang kanais-nais na hanay ng mga pangyayari, makakatulong ito upang pumili ng mga bagong priyoridad sa buhay at matanggal ang mismong dahilan na nagsasama ng isang masakit na estado ng pag-iisip.

Ang mga gamot na ginamit upang gamutin ang pagkalumbay ay tinatawag na antidepressants. Ang kanilang paggamit ay lumikha ng isang tunay na pang-amoy sa psychiatry at ginawang posible upang mapabuti ang prognosis ng mga pasyente na may depression, pati na rin makabuluhang bawasan ang bilang ng mga pagpapakamatay na nauugnay sa mga depressive disorder.

Mga antidepressant na walang reseta

Ngayon, ang paggamot ng pagkalumbay ay hindi lamang ang tamad. Ang mga psychologist na may edukasyong pedagogical, coach-trainer ng lahat ng mga guhitan, tradisyonal na manggagamot at kahit na mga namamana na sorceress. Ang lahat ng magkakaibang kumpanya na ito ay may nababasa pa rin sa problema at nauunawaan na malamang na hindi posible na pagalingin ang tunay na klinikal na ipinahayag na pagkalumbay sa pamamagitan lamang ng pakikipag-usap at pagpapatong ng mga kamay.

At marami sa palagay na nagsimula silang mahulog sa hukay ng isang depressive na estado, ngunit natatakot na makipag-ugnay sa isang psychiatrist, hindi alintana ang pag-inom ng mga gamot na mabibili lamang nang walang reseta sa isang parmasya. Lahat dahil ang system pangangalaga sa psychiatric sa ating bansa ito ay higit na nakapagpapaalala ng isang maliit na halo ng hukbo sa bazaar, dahil kaagad na "nakarehistro" o para sa pera!

Agad nating biguin ang madla ng mensahe na ang antidepressants ay mga iniresetang gamot ngayon. Kung sa anumang botika sa komersyo, na lumalabag sa mga patakaran, nagbebenta sila ng walang reseta, kung gayon ang mga antidepressant mula dito ay hindi magiging over-the-counter. Mayroon silang maraming mga seryosong epekto, kaya ang pagiging maipapayo na kunin ang mga ito, ang indibidwal na pagpili ng mga dosis ay dapat na isagawa lamang ng dumadating na manggagamot.

Ang isa sa mga banayad na antidepressant na ibinebenta nang walang reseta ay maaaring maituring na Afobazol (270-320 rubles. 60 tablets). Mga pahiwatig: para sa mga somatic disease na may mga karamdaman sa pag-aayos - magagalitin na bituka sindrom, hika ng bronchial, Ischemic heart disease, hypertension, arrhythmias. Sa kaso ng pagkabalisa, neurasthenia, oncological at dermatological. sakit. Sa mga karamdaman sa pagtulog (), na may mga sintomas ng PMS, neurocirculatory dystonia, alkohol withdrawal syndrome, pagtigil sa paninigarilyo upang mapawi ang mga sintomas ng pag-atras. Mga Kontra: Tumaas na indibidwal na pagiging sensitibo, para sa mga batang wala pang 18 taong gulang, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Application: pagkatapos kumain, 10mg 3r / araw, hindi hihigit sa 60mg bawat araw, ang kurso ng paggamot ay 2-4 na linggo, ang kurso ay maaaring pahabain hanggang sa 3 buwan. Mga epekto: mga reaksiyong alerdyi.

Sa kasamaang palad, ang pagkuha lamang ng isang antidepressant at umaasa para sa isang mabilis na kaluwagan mula sa depression ay isang walang saysay na negosyo. Kung sabagay, iba ang depression at depression. Sa parehong mga dosis ng parehong gamot para sa pagkalumbay, ang isang pasyente ay nakakakuha ng isang kumpletong paggaling sa klinikal, habang ang iba pa ay nagsisimula pa lamang magkaroon ng mga saloobin ng pagpapakamatay.

Ano ang pinakamahusay na mga antidepressant na kukuha

Naiintindihan ng sinumang may bait na tao na mas mahusay na magamot ng mga gamot na inireseta ng isang dalubhasa na nauunawaan ito, ginagabayan ng mga pamantayan sa paggamot, impormasyon tungkol sa gamot at ang kanyang karanasan sa klinikal na paggamit ng gamot.

Ang paggawa ng iyong sariling mahalagang katawan sa isang pagsubok na lugar para sa antidepressants ay hindi masubsob. Kung napasyalan mo na ang isang ideyang pag-aayos, mas mabuti na makahanap ng ilang Institute of Psychiatry, kung saan regular na isinasagawa ang mga programa para sa klinikal na pagsusuri ng mga gamot (bagaman makakatanggap ka ng karampatang payo at libreng paggamot).

Sa pangkalahatan, ang mga antidepressant ay mga gamot na nakakataas ng iyong kalooban, nagpapabuti sa pangkalahatang kagalingang pangkaisipan, at nagdudulot din ng isang emosyonal na pag-angat nang hindi nahuhulog sa euphoria o labis na kaligayahan.

Mga pangalan ng antidepressant

Ang mga antidepressant ay maaaring hatiin ayon sa kanilang aksyon sa mga proseso ng pagsugpo. May mga gamot na may pagpapatahimik, stimulate at balanseng epekto.

• Nakapapawi: Amitriptyline, Pipofezin (Azafen), Mianserin (Lerivon), Doxepin.
• Stimulants: Metralindol (Inkazan), Imipramine (Melipramine), Nortriptyline, Bupropion (Wellbutrin), Moclobemide (Aurorix), Fluoxetine (Prozac, Prodel, Profluzac, Fluval).
• Balanseng gamot: clomipramine (Anafranil), Maprotiline (Lyudiomil), Tianeptine (Coaxil), Pyrazidol.

Ang lahat sa kanila ay nahahati sa pitong malalaking grupo, na ang bawat isa ay mayroong sariling mga indikasyon at kagustuhan para sa ilang mga pagpapakita ng pagkalumbay.

Tricyclic antidepressants

Ito ang mga unang henerasyon na gamot. Nakagambala sila sa muling pagkuha ng norepinephrine at serotonin sa nerve synaps. Dahil dito, ang mga neurotransmitter na ito ay naipon sa nerve junction at pinabilis ang paghahatid ng mga nerve impulses. Kasama sa mga pondong ito ang:

• Amitriptyline, Doxepin, Imipramine
• Desipramine, Trimipramine, Nortriptyline

Dahil sa ang katunayan na ang pangkat ng mga gamot na ito ay may ilang mga epekto (tuyong bibig at mauhog lamad, paninigas ng dumi, kahirapan sa pag-ihi, pagkagambala sa ritmo ng puso, panginginig ng kamay, pagkasira ng paningin), mas kaunti at mas kaunti ang ginagamit.

Ang mga pumipili na inhibitor ng reuptake ng serotonin

• Sertraline - Aleval, Asentra, Zoloft, Seralin, Stimuloton
• Paroxetine - Paxil, Reksetin, Adepress, Plizil, Actaparoxetine
• Fluoxetine - Prozac, Fluval, Prodel
• Fluvoxamine - Fevarin
• Citalopram - Oprah, Cipralex, Selektra

Ang nasabing mga antidepressant ay lalong kanais-nais para sa neurotic depression na sinamahan ng mga takot, pananalakay ,. Ang mga epekto ng mga gamot na ito ay hindi malawak. Ang pangunahing isa ay ang kaguluhan ng nerbiyos. Ngunit ang malalaking dosis o labis na dosis ay maaaring humantong sa akumulasyon ng serotonin at serotonin syndrome.

Ang sindrom na ito ay ipinakita ng pagkahilo, panginginig ng mga paa't kamay, na maaaring magkaroon ng mga seizure, mataas na presyon ng dugo, pagduwal, pagtatae, pagtaas ng pisikal na aktibidad, at maging ang mga karamdaman sa pag-iisip.

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga tanyag at mabuting antidepressant tulad ng fluoxetine (Prozac), na kung saan ang mga mapanlinlang na parmasyutiko ay nagbebenta minsan nang walang reseta, kapag hindi nakontrol o lumampas, ay maaaring humantong sa isang tao mula sa mga banal na karamdaman sa mood sa nakakumbinsi na mga seizure na may pagkawala ng kamalayan, hypertensive crisis o cerebral hemorrhage, o kahit na hanggang sa "nabagsak na bubong".

Mga pumipiling inhibitor ng serotonin at norepinephrine na pagkuha

Gumagawa ang mga ito ng katulad sa mga gamot sa nakaraang pangkat. Ang Milnacipran at venlafaxine ay ipinahiwatig para sa depression na may kinahuhumalingan o phobias. Sa mga epekto, nailalarawan ang mga ito sa sakit ng ulo, pag-aantok, at pagkabalisa.

Mga heterocyclic antidepressant

Ang heterocyclic antidepressants (na may epekto ng receptor) ay ginustong sa mga matatanda at sa mga kaso ng depression at mga karamdaman sa pagtulog. Sanhi ng antok, maaaring dagdagan ang gana sa pagkain at maisulong ang pagtaas ng timbang.

• Mianserin (Lerivon), Apanzodon
• Mirtazapine (Remeron), Trazodone (Trittico)

Mga inhibitor ng monoamine oxidase

Gamot na pagpipilian para sa mga depressive disorder na may pag-atake ng gulat, takot sa bukas na puwang, na may mga psychosomatikong manifestations (kapag ang depression ay pumupukaw ng panloob na karamdaman). Nahahati sila sa:

• hindi maibabalik - Tranylcypromine, Fenelzine
• nababaligtad - Betol, Pyrazidol (Normazidol), Moclobemide (Aurorix)

Ang mga aktibo ng Serotonin ay muling gumagamit ng mga antidepressant

Nagawang harapin ang mga sintomas ng pagkalumbay sa isang linggo. Ang mga ito ay epektibo para sa somatized depressions na may palpitations, sakit ng ulo. Ginagamit din ang mga ito para sa pagkalumbay ng isang likas na alkohol o depression na may psychosis laban sa background ng mga karamdaman sa sirkulasyon ng utak. Ngunit ang mga gamot na ito ay maaaring nakakahumaling tulad ng mga narkotiko, kasama nila ang: Tianeptine (Coaxil).

Ang makapangyarihang mga over-the-counter na antidepressant na ito ay hindi na naipapalit matapos gamitin ng maraming murang mataas na inumin ito sa loob ng maraming taon sa buong puwang ng post-Soviet. Ang resulta ng naturang mga eksperimento ay hindi lamang maraming pamamaga at trombosis ng mga ugat, kundi pati na rin ng pagpapaikli ng buhay hanggang sa 4 na buwan mula sa simula ng sistematikong paggamit.

Antidepressants ng iba't ibang mga grupo

• Buspirone (Spitomin), Apanzadone
• Heptral (tingnan)
• Bupropion (Wellbutrin)

Listahan ng mga susunod na henerasyon na antidepressant

Ang pinakatanyag ngayon ay ang mga gamot mula sa pangkat ng mga selective serotonin at norepinephrine reuptake blockers.

• Sertraline (Surlift, Zoloft, Stimuloton) - ang "pamantayang ginto" sa paggamot ng pagkalumbay ngayon. Ang iba pang mga gamot ay inihambing dito sa mga tuntunin ng pagiging epektibo. Mas gusto ang paggamot ng pagkalumbay na nauugnay sa labis na pagkain, labis na pagpipilit at pagkabalisa.
• Venlafaxine (Venlaxor, Velaksin, Efevelon) - inireseta para sa depression laban sa isang background na mas malala mga karamdaman sa pag-iisip (halimbawa, schizophrenia).
• Paroxetine (Paxil, Reksetin, Adepress, Sirestill, Plizil) - epektibo para sa mga karamdaman sa mood, mapanglaw at pinigilan ang pagkalungkot. Tinatanggal din ang pagkabalisa, mga pagkahilig ng pagpapakamatay. Tinatrato ang mga karamdaman sa pagkatao.
• Opipramol - ang pinakamahusay na pagpipilian para sa somatized at alkohol na depression, dahil pinipigilan nito ang pagsusuka, pinipigilan ang mga seizure, pinapatatag ang autonomic nervous system.
• Banayad na antidepressants - Ito ang fluoxetine (Prozac), na kung saan ay bahagyang mahina, ngunit mas mahinahon kaysa sa iba pang mga serotonin reuptake inhibitor.

Antidepressants at tranquilizers: pagkakaiba sa pagitan ng mga pangkat

Bilang karagdagan sa antidepressants, ang mga tranquilizer ay ginagamit din sa paggamot ng depression:

• Ang pangkat ng mga gamot na ito ay nagtatanggal ng damdamin ng takot, emosyonal na pagkapagod at pagkabalisa.
• Sa parehong oras, ang mga gamot ay hindi makapinsala sa memorya at pag-iisip.
• Bilang karagdagan, ang mga tranquilizer ay maaaring maiwasan at alisin ang mga seizure, mamahinga ang mga kalamnan, at gawing normal ang autonomic nerve system.
• Sa katamtamang dosis, mas mababa ang mga tranquilizer presyon ng arterial, gawing normal ang rate ng puso at sirkulasyon ng dugo sa utak.

Kaya, ang mga tranquilizer sa pangkalahatan ay naiiba mula sa antidepressants sa pamamagitan ng kabaligtaran na epekto sa autonomic nerve system. Gayundin, ang mga tranquilizer na higit sa lahat ay nakakaapekto sa takot at pagkabalisa, na maaaring alisin kahit na may isang solong dosis, at ang mga antidepressant ay nangangailangan ng isang kurso ng paggamot. Ang mga tranquilizer ay mas malamang na maging sanhi ng pagkagumon at ang kanilang withdrawal syndrome ay mas malinaw at malubha.

Pangunahing epekto ng pangkat ay ang pagkagumon. Ang pag-aantok, kahinaan ng kalamnan, matagal na oras ng reaksyon, kawalan ng lakas ng lakad, sakit sa pagsasalita, kawalan ng pagpipigil sa ihi, pagpapahina ng libido ay maaari ring bumuo. Sa kaso ng labis na dosis, maaaring mabuo ang paralisis respiratory center at pag-aresto sa paghinga.

Sa isang matalim na pag-atras ng mga tranquilizer pagkatapos ng mahabang panahon ng pagkuha ng mga ito, maaaring magkaroon ng isang withdrawal syndrome, na ipinakita ng pagpapawis, panginginig ng mga paa't paa, pagkahilo, mga kaguluhan sa pagtulog, mga pagdidisfeksyon ng bituka, sakit ng ulo, pagkaantok, nadagdagan ang pagiging sensitibo sa mga tunog at amoy, ingay sa tainga, mga karamdaman ng katotohanan ng pagkalumbay.

Mga derivative ng Benzodiazepine	Mga gamot na heeterocyclic
Tinatanggal nila ang lahat ng uri ng pagkabalisa, epektibo para sa mga karamdaman sa pagtulog, pag-atake ng gulat, takot, obsessive na estado. Bromazepam Peksotan Diazepam (apaurin, relihiyon) Chlordiazepaxide (Elenium) Nitrazepam Mezepam Clonazepam Alprozolam (Xanax) Zopiclone (Imovan)	Ito ang mga bagong tranquilizer. Ang pinakatanyag ay ang buspirone, na pinagsasama ang mga pag-aari ng isang tranquilizer at isang antidepressant. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa normalisasyon ng paghahatid ng serotonin. Ang Buspirone ay ganap na nagpapakalma, nag-i-neutralize ng pagkabalisa, ay may isang anticonvulsant na epekto. Hindi nagdudulot ng pagkahina at kahinaan, hindi nakakasira sa memorya, kabisaduhin at pag-iisip. Maaaring isama sa alkohol, hindi nakakahumaling. Ivadal Zoligdem Buspirone (Spitomin)
Mga gamot na Triazole benzodiazepine	Mga analog na glycerol - Equanil (Meprobomat) Diphenylmethane analogs - Hydroxyzine (Atarax), Benaktizin (Amisil)
Ginamit para sa pagkalumbay na sinamahan ng pagkabalisa: Midazolam (Dormikum)

Isang pangkalahatang ideya ng mga herbal antidepressant (sa counter)

Kadalasan, ang mga herbal sedative ay tinutukoy sa antidepressants, na hindi anumang mga antidepressant:

• Paghahanda ng Valerian, Melissa, Peppermint, Motherwort
• Pinagsamang mga tablet - Novopassit, Persen, Tenoten - ito ang mga pampakalma na hindi makakatulong sa pagkalumbay.

Ang tanging nakapagpapagaling na halaman na may mga katangian ng antidepressant ay perforatum at mga gamot batay dito, na inireseta para sa banayad na mga kondisyon ng pagkalumbay.

Mayroong isang bagay: upang maalis ang mga pagpapakita ng pagkalungkot, mga gawa ng tao na gamot, na kung saan ay dose-dosenang beses na higit na mahusay sa pagiging epektibo, ay dapat na lasing sa mga kurso ng maraming buwan. Samakatuwid, ang wort ni St. John ay kailangang magluto, igiit sa kilo, at ubusin sa litro, na, syempre, ay hindi maginhawa at hindi naaangkop, bagaman medyo nakakaabala ito mula sa malungkot na saloobin tungkol sa mahina sa lahat sa panahon ng pagkalungkot.

Ang industriya ng parmasyutiko ay nag-aalok ng wort ni St. John sa tablet form nang walang reseta bilang banayad na antidepressant (nootropic) para sa psychovegetative disorders, neurotic reaksyon, banayad na depressive na kondisyon - ito ang Deprim, Neuroplant, Doppelgerts nervotonik, Negrustin, Gelarium. Dahil ang aktibong sangkap sa mga paghahanda ay pareho, ang mga kontraindiksyon, epekto, pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot ng mga paghahanda na ito ay pareho.

Deprim Komposisyon: dry standardized extract ng St. John's wort. Mayroon itong binibigkas na sedative effect, dahil ang mga aktibong sangkap ng St. John's wort - pseudohypericin, hypericin, hyperforin at flavonoids ay may positibong epekto sa pagganap na estado ng gitnang sistema ng nerbiyos at ng autonomic nervous system. Nagdaragdag ng pisikal na aktibidad, nagpapabuti ng mood, normal ang pagtulog. Mga Pahiwatig: pagkasensitibo sa mga pagbabago sa panahon, banayad na pagkalungkot, pagkabalisa, Mga Kontra: matinding pagkalumbay, ang mga tabletas para sa mga batang wala pang 6 taong gulang ay kontraindikado, mga kapsula na wala pang 12 taong gulang, sobrang pagkasensitibo - mga reaksiyong alerdyi kay St. Mga dosis: mula 6 hanggang 12 taong gulang sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang doktor, 1-2 tablet sa umaga at gabi, para sa mga may sapat na gulang na 1 kapsula o mesa 1 r / araw o 3 r / araw, posibleng 2 tablet 2 beses sa isang araw. Ang epekto ay nangyayari pagkatapos ng 2 linggo ng pagpasok, hindi ka maaaring kumuha ng isang dobleng dosis sa kaso ng hindi nakuha na pagpasok. Mga epekto: paninigas ng dumi, pagduduwal, pagsusuka, pagkabalisa, pagkapagod, pangangati, pamumula ng balat, pagkasensitibo - ang sabay-sabay na paggamit ng gamot at sunbating ay maaaring humantong sa (tingnan). Ang Tetracyclines, thiazide diuretics, sulfonamides, quinolones, piroxicam lalo na nagpapabuti sa photosensitization. Labis na dosis: kahinaan, pag-aantok, epekto ay tumindi. Mga espesyal na tagubilin: dapat mong maingat na magreseta ng gamot nang sabay-sabay sa iba pang mga antidepressant, oral contraceptive (tingnan), hindi ito inireseta nang sabay-sabay sa mga cardiac glycosides, cyclosporine, theophylline, indinavir, reserpine. Pinahuhusay ang pagkilos ng analgesics, pangkalahatang kawalan ng pakiramdam... Sa panahon ng pag-inom, dapat mong iwasan ang pag-inom ng alak, pagkakalantad sa araw at iba pang UV radiation. Kung pagkatapos ng isang buwan na paggamit ay walang pagpapabuti, ang paggamit ay hindi na ipinagpatuloy at dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Neuroplant 20 tab. RUB 200 Mga Sangkap: tuyong katas ng halamang damo ni St. John's wort, ascorbic acid. Mga pahiwatig at kontraindiksyon ay katulad ng gamot na Deprim. Bilang karagdagan, ang Neuroplan ay mahigpit na kontraindikado para sa mga batang wala pang 12 taong gulang, para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, na may mas mataas na photosensitivity, na may pag-iingat na inireseta para sa diabetes mellitus. Dosis: Mas mahusay na kumuha bago kumain, huwag ngumunguya, ngunit kumuha ng 1 talahanayan ng buong tubig. 2-3 r / araw, din kung walang epekto sa loob ng maraming linggo ng pagpasok, nakansela ang gamot at nababagay ang paggamot. Mga side effects: hindi pagkatunaw ng pagkain, reaksyon ng alerdyi sa balat, stress ng psychoemotional, kawalang-interes,. Sabay-sabay na pagtanggap sa iba pang mga gamot: binabawasan ang konsentrasyon ng mga hormonal contraceptive at pinapataas ang peligro ng paglitaw. Kapag kinuha nang sabay-sabay sa mga antidepressant, ang posibilidad ng mga epekto ay nagdaragdag - hindi makatuwirang takot, pagkabalisa, pagsusuka, pagduwal, pati na rin ang pagbawas sa pagkilos ng amitriptyline, midazolam, nortriptyline. Kapag kinuha sa mga gamot na nagdaragdag ng photosensitivity, tataas ang peligro ng photosensitization. Binabawasan ng neuroplant ang therapeutic effect ng indinavir at iba pang mga inhibitor ng protease ng HIV, mga gamot na ginamit upang gamutin ang cancer na pumipigil sa paglaki ng cell.

Doppelhertz nervotonic 250 ML 320-350 rubles. Mga Sangkap: Elixir Doppelgerts Nervotonik - likidong katas ng wort ni St. John, pati na rin ang cherry liqueur concentrate at liqueur wine. Mga pahiwatig at kontraindiksyon ay katulad ng Deprim at Neuroplant. Bilang karagdagan: nang may pag-iingat, ang Doppelgerts Nervotonik ay kinuha para sa mga sakit sa utak, para sa mga sakit sa atay, pinsala sa utak na traumatiko, para sa alkoholismo. Mga epekto: bihirang mga reaksiyong alerdyi, sa mga taong may patas na balat na may ugali sa photosensitivity - mga reaksyon ng photosensitivity. Paglalapat: 3 r / araw, 20 ML. pagkatapos kumain ng 1.5-2 buwan, kung walang epekto, dapat kang kumunsulta sa doktor. Mga espesyal na tagubilin: tulad ng ibang mga gamot na may katas na wort ni St. John, ang pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot ay dapat isaalang-alang kapag sabay na kinuha. Naglalaman ang gamot ng 18 vol.% Ethanol, iyon ay, kapag kumukuha ng inirekumendang dosis, 2.8 g ng ethanol ang pumasok sa katawan, samakatuwid, mula sa pagmamaneho sasakyan at dapat mong pigilin ang pagtatrabaho sa iba pang mga mekanismo na nangangailangan ng bilis ng mga reaksyon ng psychomotor (pagmamaneho ng kotse, pagtatrabaho bilang isang dispatcher, pagtatrabaho sa mga mekanismo ng paglipat, atbp.)

Negrustin Capsules Negrustin - tuyong katas ng wort ni St. Solution Negrustin - likidong katas ng wort ng St. John's wort Mga pahiwatig, kontraindiksyon at epekto ay katulad sa iba pang mga paghahanda ng wort ni St. Dosis: mga batang higit sa 12 taong gulang at matatanda 1 kapsula 1-2 r / araw o 3 r / araw 1 ml. solusyon, ang kurso ng therapy ay 6-8 na linggo, posibleng paulit-ulit na mga kurso. Ang mga kapsula ay dapat na kumuha ng pagkain, hugasan ng likido, ang solusyon ay maaari ding kunin na lasaw sa mga pagkain, o hindi palabnawin. Mga espesyal na tagubilin: Tulad ng ibang gamot na may aktibong sangkap Ang wort extract ni San Juan ay dapat gamitin nang may pag-iingat kung kailan magkasamang aplikasyon kasama ang mga gamot na nakalista sa itaas. Ang Sorbitol ay nilalaman sa solusyon ng Negrustin at ang 121 mg ay ibinibigay sa bawat paggamit. Gayundin, ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat sa mga taong may intolerance sa fructose. Ang Negrustin, habang umiinom ng alak o mga tranquilizer, ay nakakaapekto sa mga kakayahan sa psychophysical ng isang tao (pagmamaneho ng mga sasakyan at pagtatrabaho sa iba pang mga mekanismo).

Gelarium Ang Dragee Gelarium Hypericum ay isang tuyong katas ng wort ng halaman na St. Mga pahiwatig, kontraindiksyon, epekto, pakikipag-ugnay kasama ang iba pang mga gamot na katulad ng lahat ng mga gamot na may wort ni St. Paglalapat: 1 tablet 3 r / araw na higit sa 12 taong gulang at para sa mga may sapat na gulang, para sa isang kurso na hindi bababa sa 4 na linggo, sa panahon ng pagkain, na may tubig. Mga espesyal na tagubilin: ang agwat sa pagitan ng pagkuha ng mga gamot sa itaas (na may sabay na pangangasiwa) ay dapat na hindi bababa sa 2 linggo, sa diabetes mellitus, dapat tandaan na ang isang solong dosis ay naglalaman ng mas mababa sa 0.03 XE.

Sa mga tanikala ng parmasya, ang mga fittopreparation na may wort ni St. John ay malawak na ipinakita, ang presyo ay 20 filter bag o 50 gr. tuyong bagay na 40-50 rubles.

Ang trabaho ng antidepressants ay upang i-optimize ang pagpapaandar ng utaksa pamamagitan ng pagpapanumbalik ng normal na antas ng mga monoamines, isang pangkat ng mga hormon na responsable para sa emosyon.

Sa sandaling ang dami ng mga hormon na ito sa katawan ay naibalik, ang tao ay bumalik sa normal. Mas mataas ang kanilang antas, ang gumaan ang pakiramdam ng pasyente... Ngunit mayroon bang isang antidepressant na walang mga epekto?

Paano makalabas postpartum depression? tutulungan ka!

Epekto sa isang tao

Paano nakakaapekto ang antidepressants sa isang tao?

Taliwas sa mga tanyag na alamat, karamihan ay hindi sanhi ng pagkagumon kung kinuha nang tama at hindi makapinsala sa kalusugan ng pasyente.

Ngunit hindi rin nila malulutas ang lahat ng mga problema ng isang tao at agad na mapagbuti ang kanilang kagalingan.

Karamihan sa mga gamot ay maaaring tumigil nang walang anumang malubhang kahihinatnan... Ang ilang mga gamot ay nangangailangan ng mabagal at unti-unting pagbawas ng dosis.

Mayroong, syempre, isang tiyak na uri ng gamot na labis na nakakahumaling, ngunit halos hindi ito inireseta ng mga doktor. Gayundin, ang mga antidepressant ay hindi nakakaapekto sa pagkatao ng isang tao sa anumang paraan. Sa pangkalahatan, kapag kinuha bilang itinuro ng isang doktor, gumagana ang mga ito ayon sa nilalayon at talagang tumutulong.

Gayunpaman, ilang mga tabletas hindi ganap na mapagaling ang pagkalumbay... Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay sinamahan ng mga sikolohikal na kadahilanan na sanhi nito.

Samakatuwid, ang mga antidepressant ay nakakatulong na mapupuksa ang mga sintomas ng pagkalungkot, ngunit huwag itong pagalingin sa usbong. Para sa buong paggamot, kinakailangan ang psychotherapy.

Paano gumagana ang antidepressants? Alamin mula sa video:

Dapat mo bang gamitin ito?

Ang mga antidepressant ay kapaki-pakinabang kapag kinuha ayon sa rekomendasyon ng doktor sa tamang dosis.

Gayunpaman, kailangan mong magkaroon ng medikal na kumpirmasyon na mayroon kang depression (o ibang karamdaman kung saan inireseta ang mga gamot na ito), dahil ang pagkuha ng antidepressants nang walang mapagkukunan ng karamdaman ay nakakahumaling at mas maraming mga problema sa kalusugan.

Huwag kumuha ng antidepressants nang mag-isakahit na ganap kang tiwala sa diagnosis at iyong mga aksyon, at kahit na naghirap ka mula sa pagkalumbay dati.

Ang mga uri ng sakit ay maaaring magkakaiba, depende sa sitwasyon, maaaring mangailangan ng iba't ibang mga gamot at dosis.

Malamang, ang pangangasiwa sa sarili ng gamot ay hindi lamang hindi makakatulong, kundi pati na rin nasaktan.

Antidepressants - mga alamat at katotohanan, personal na karanasan:

Sino ang mag-subscribe?

Inireseta ang mga antidepressant. Sa mga ordinaryong klinika, para sa reseta, ipinapadala ang mga ito neuropathologist.

Nakasalalay sa sitwasyon, ang isang psychiatrist, isang psychotherapist na may karapatang magbigay ng pangangalaga sa parmasyutiko (iyon ay, ang pagkakaroon ng karapatang magreseta ng mga tabletas) o isang psychologist na may lisensya sa medisina ay maaaring magreseta ng reseta.

Sa ibang mga kaso, halimbawa, ang mga sakit na neurological, antidepressants ay inireseta neurologist.

Paano ako makakakuha ng reseta?

Ang mga maginoo na doktor (neuropathologist sa polyclinics, therapist) ay inirerekumenda lamang kung aling mga gamot ang dapat inumin, ngunit para sa ilan sa kanila maaaring kailanganin ng reseta.

Upang makuha ito, kailangan mong makipag-ugnay sa isang psychiatrist o psychotherapist na may karapatang tulong medikal... Gagawa sila ng isang opisyal na pagsusuri at magrereseta ng mga antidepressant. Ang parehong mga doktor ay dapat na karagdagang subaybayan ang kagalingan ang pasyente at kung saan binago ang kurso ng paggamot.

Mga over-the-counter na antidepressant:

Mga panuntunan sa paggamot

Ang paggamot ay dapat sundin ng isang doktor na nagwawasto iskedyul ng pagpasok, dosis at iba pang mga tagubilin depende sa kondisyon ng pasyente.

Ito ay lahat ng indibidwal. Ngunit may ilan pangkalahatang mga patakaranna dapat sundin ng isang tao para sa isang matagumpay na paggamot.

1. Kumuha ng gamot nang regular.Sa kasong ito, kailangan mong sundin ang iskedyul na itinakda ng doktor at kumuha tamang dosis sa parehong oras araw-araw. Ang oras ng pagtanggap ay hindi maaaring ilipat, ang pass ay hindi kanais-nais, ngunit kung nangyari ito, magpatuloy nang higit pa alinsunod sa iskedyul.
2. Sa anumang kaso hindi ka dapat uminom ng alaksa panahon ng kurso ng paggamot. Maraming mga antidepressant ay may mga kontraindiksyon para sa alkohol. Maaari nitong mabawasan ang epekto ng paggamot o makakasama sa iyong kalusugan. Kailangan mong uminom ng gamot na may simpleng tubig.
3. Mas malapit sa katapusan ng kurso, kailangan mong dahan-dahang bawasan ang dosis.... Makakatulong ito na maiwasan ang tinatawag na "withdrawal syndrome", kapag masakit ang reaksyon ng katawan sa biglaang pagtigil ng gamot. Ang mga tiyak na numero ay sasabihin ng dumadating na manggagamot.
4. Hindi na kailangang talikuran ang paggamotkung hindi agad lumitaw ang epekto. Sa average, ang kurso ay tumatagal ng hanggang anim na buwan, kailangan mong maging handa para dito.

1. Mas mahusay na bumili ng mga gamot nang maaga, hindi na kailangang puntahan ang parmasya nang madalas.
2. Kapag lumitaw ang mga epekto o kakulangan sa ginhawa habang kinukuha ito, hindi mo kailangang agad na tanggihan ang paggamot - normal ito; kailangan mong magpatingin sa doktor lamang kung may malubhang kakulangan sa ginhawa.
3. Bilang detalyado hangga't maaari ilarawan ang iyong kalagayan sa doktordahil ang iba't ibang mga pasyente ay maaaring may magkakaibang reaksyon sa ilang mga gamot at posible na ang mga pagbabago sa dosis at antidepressants ay kailangang palitan nang madalas.

Paano makawala mula sa pagkalumbay matapos na makipaghiwalay sa isang mahal sa buhay? Alamin ang tungkol dito mula sa aming.

Listahan ng mga gamot na hindi reseta

Ang mga banayad na antidepressant lamang ang ibinebenta sa mga botika nang walang reseta. hindi nagdadala ng napakaraming epektokung gaano kalakas

Ang isang listahan ng mga ito ay ipinakita sa ibaba.

Maprotiline.

1. Paglalarawan: pinapagaan ang pagkalungkot, ginagawang normal ang pagtulog, pinapawi ang pagkabalisa at takot.
2. Mga Kontra: epilepsy, talamak na yugto atake sa puso, sakit sa bato, atay na pag-atake ng atay.
3. Mga side effects: banayad; antok, pagod, pagkahilo, tuyong bibig.

"Prozac".

1. Paglalarawan: isang tanyag na gamot na nagpapagaan sa pagkalungkot, pagkabalisa, tumutulong upang makayanan ang mga pag-atake ng gulat at labis na pag-iisip.
2. Mga side effects: pagkamayamutin, abala sa pagtulog, sakit ng ulo, pagduwal.

"Deprim".

1. Paglalarawan: pinatataas ang kahusayan, kondisyon, pinapawi ang pagkabalisa.
2. Contraindications: pagbubuntis, sobrang pagkasensitibo ng balat sa ultraviolet light.
3. Mga side effects: makati na balat, pantal sa balat, pagkapagod, sakit ng ulo, tuyong bibig.

Paxil.

1. Paglalarawan: pinapawi ang pagkabalisa at pagkalungkot, tumutulong sa stress.
2. Contraindications: pagiging sensitibo sa droga.
3. Mga side effects: pagduwal, nabawasan ang gana sa pagkain, abala sa pagtulog, malabo na paningin.

"Persen".

1. Paglalarawan: Isang mabisang gamot na pampakalma.
2. Contraindications: kakulangan sa pagbubuntis, lactase at sucrase.
3. Mga side effects: mga alerdyi, bronchospasm, pangmatagalang paninigas ng dumi.

Nakasalalay sa uri ng karamdaman at kalubhaan nito, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng malakas o banayad na antidepressants.

Malakas

Ang mga malalakas na antidepressant ay inireseta ng isang doktor at ipinagbibili sa pamamagitan lamang ng reseta. Gumagawa ang mga ito nang mas mahusay at mas malakas kaysa sa baga, ngunit mayroon din silang isang malaking bilang ng mga epekto.

Imipramine.

1. Paglalarawan: Epektibong binabawasan ang pagkalumbay, nagpapakalma at normal ang pagtulog.
2. Mga Kontra:

"Lyudmil".

1. Paglalarawan: mabisang nagpapababa ng isang depressive state, nagpapakalma, nagpapagaan ng pagkabalisa, nagpapasadya sa pagtulog.
2. Mga Kontra: epilepsy, atake sa puso, bato o hepatic Dysfunction.
3. Mga side effects: tachycardia, paninigas ng dumi, pagpapanatili ng ihi, tuyong bibig.

"Amitriptyline".

1. Paglalarawan: pinapawi ang pagkalungkot, pinapataas ang aktibidad at pagganap ng emosyonal, pinapagaan ang pagkabalisa, ginawang normal ang pagtulog.
2. Mga Kontra: atake sa puso at pagkabigo sa puso, mga sakit sa tiyan, atay at bato.
3. Mga side effects: tuyong bibig, pagkahilo, sakit ng ulo, pagduwal.

Paroxetine.

1. Paglalarawan: malakas na antidepressant effect, pinapawi ang pagkabalisa at takot.
2. Mga Kontra: sa ilalim ng 18 taong gulang.
3. Mga side effects: pagkahilo, sakit ng ulo, nabawasan ang sekswal na pag-andar, nabawasan ang gana sa pagkain, pantal.

Baga

Ang mga banayad na antidepressant ay inireseta para sa banayad na pagkalungkot, may mas kaunting mga epekto, at karaniwang ibinebenta sa counter.

Doxepin.

1. Paglalarawan: nagpapabuti ng kalooban, nagdaragdag ng kahusayan, tinatanggal ang kawalang-interes at pagkalungkot.
2. Contraindications: pagbubuntis, glaucoma, adenoma.
3. Mga side effects: tuyong bibig, pagduwal at pagsusuka, pagpapanatili ng ihi, pangkalahatang pagkapagod, anorexia.

"Mianserin".

1. Paglalarawan: pinapawi ang pagkalungkot, pagkabalisa at takot, gawing normal ang pagtulog.
2. Contraindications: pagbubuntis, atay Dysfunction, matinding panahon ng atake sa puso.
3. Mga side effects: pag-aantok, pagkabulok, pag-andar ng atay.

"Tianeptine".

1. Paglalarawan: nagpapabuti sa kalooban at pagganap, tone up.
2. Contraindications: pagbubuntis.
3. Mga side effects: pagkahilo, sakit ng ulo, abala sa pagtulog, tachycardia, tuyong bibig.

Ang pinakamura

Listahan ng pinaka magagamitang mga antidepressant (hanggang sa 1000 rubles) ay ipinakita sa ibaba:

• "Fluoxetine", ~ 35 rubles;
• "Amitriptyline", ~ 50 rubles;
• "Pyrazidol", ~ 160 rubles;
• "Deprim", ~ 220 rubles;
• "Paroxetine" at "Melipramine", ~ 360 rubles;
• Velaksin, ~ 680 rubles;
• Paxil, ~ 725 rubles;
• Velaksin, ~ 880 rubles;
• "Tsipramil" at "Venlaxor", ~ 900 rubles.

Pinakamahusay na rating

Ano ang mga antidepressant pinakamahusay na tulong? Mga pangalan:

1. Sertraline.
2. Paxil.
3. Escitalopram.
4. "Citalopram".
5. "Bupropion".
6. "Fluvoxamine".
7. Milnacipram.
8. "Fluoxetine".
9. Mirtazapine.
10. Insidon.

Talahanayan ng pag-uuri

Mga uri ng antidepressants	Droga
Ang mga SSRI (pumipili ng mga serotonin na muling gumagamit ng mga inhibitor), ang pinakatanyag	"Fluoxetine", "Paroxetine", "Citalopram", "Sertraline", "Fluvoxamine", "Escitalopram"
Na may isang stimulate na epekto	"Imizin", "Prozac", "Ludiomil", "Cefedrin", "Nialamid", "Indopan"
Hindi pantay	"Trazodone", "Tianeptine", "Mirtazapine"
Para sa hindi pagkakatulog	"Mirtazapine", "Amitriptyline", "Deprim", "Atarax"
Pampakalma	"Amiltriptyline", "Imipramine", "Nortriptyline",
Na may hypnotic (sedative) na epekto	"Amiltriptyline", "Deprim", "Mirtazapine", "Imipramine", "Nortriptyline"
Homeopathic	Dormikind, Nervohel
	"Paxil", "Fluoxetine", "Citalopram", "Serenata", "Fluvoxamine", "Grandaxin"
Sa anorexia	Anumang (walang kontraindiksyon)
Sa bulimia	Anumang (walang kontraindiksyon)
Sa menopos sa	"Fluoxetine", "Paroxetine", "Adepress", "Efevelon"
Sa VSD	"Erespal", "Geptral"
Para sa mga matatandang kalalakihan at kababaihan	"Agomelatine", "Fluoxetine", "Fluvoxamine", "Paroxetine"
	"Prozac", "Paroxetine", "Fluvoxamine"

Mga side effects at komplikasyon

Mga epekto mayroong halos lahat ng mga antidepressant, ngunit kung lumitaw ang mga ito o hindi ay nakasalalay lamang sa katawan ng pasyente.

Sa kaso ng matinding kakulangan sa ginhawa at karamdaman, kailangan mong magpatingin sa doktor upang baguhin niya ang lunas o dosis. Ang pagkuha ng mga antidepressant sa iyong sarili ay mapanganib.

Pagbubuntis

Karamihan sa mga antidepressant kontraindikado , ngunit may mga pinapayagan na uminom (halimbawa, mga gamot na SSRI). Hindi nila sinasaktan ang kalusugan ng alinman sa bata o sa ina.

Ang mas seryoso ay maaaring maging mga kahihinatnan ng pagdadala ng isang sanggol sa panahon ng pagkalumbay - maaari itong humantong sa pagkalaglag o naantala na pag-unlad ng pangsanggol.

Pagkuha ng mga antidepressant sa panahon ng pagbubuntis dapat na mahigpit na pinangangasiwaan ng isang doktor.

Kung naisagawa ito ng ilang araw bago ang paglilihi, ang bata ay dapat humiga ng kaunting oras sa ospital.

Maaari mong ihinto ang pagkuha ng mga antidepressant para sa banayad na pagkalumbay o kung may iba pang mga pagpapagaling na natagpuan, ngunit sa karamihan ng mga kaso hindi mo magagawa nang wala sila.

Libido

Ang mga antidepressant ay nagdaragdag ng mga antas ng serotonin, na humahantong sa pagbaba ng isa pang hormon, na dopamine. Ang Dopamine naman ay responsable para sa sekswal na pagnanasa. Samakatuwid, pagkuha ng antidepressants madalas pinipigilan ang libido... Nawala ang sekswal na pagnanasa, wala ang orgasm.

Ang pagbawas ng libido ay isang pangkaraniwang epekto ng klase ng SSRI ng mga antidepressant. Ngunit hindi ito isang katotohanan na maaari itong magpakita mismo. Sa bagay na ito, ang lahat ay medyo indibidwal.

Ang ilang mga tao ay mas sensitibo sa gamot, ang iba ay hindi. Pero hindi ka maaaring tumanggi na kumuha ng mga gamot... Mas mahusay na ihanda ang iyong sarili nang maaga para sa naturang kinalabasan at kumunsulta sa iyong doktor.

Napakapanganib ba ng mga antidepressant? Alamin mula sa video:

Ilan ang naiinom nila?

Ang paggamot sa depression ay isang mahaba at seryosong negosyo. Karaniwan ang paggamot na may malakas na antidepressants ay mas mababa sa isang buwan (2 hanggang 4 na linggo), ngunit sa ilang mga kaso, ang paggamot ay maaaring pahabain. Sa karaniwan, tumatagal ang paggamot para sa pagkalumbay mula 3 hanggang 6 na buwan. Sa pagtatapos ng kurso, kailangan mong dahan-dahang bawasan ang dosis.

Maaari ka bang uminom ng antidepressants sa buong buhay mo? Mga Gamot kailangang huminto sa pag-inomsa sandaling ang sakit ay gumaling. Sa kaso ng pagkalungkot - pagkatapos na gumaling, inireseta ng doktor ang isang unti-unting pagbawas ng dosis.

Kung hindi ka tumitigil sa pag-inom ng mga gamot at ipagpatuloy ang pag-inom ng mga ito kahit na pagkatapos ng paggaling, hindi lamang sila lubos na nakakahumaling, ngunit sineseryoso ding makapinsala sa kalusugan.

Paano titigil sa pag-inom?

Karamihan sa mga antidepressant ay kailangang ihinto unti-unti.

Kung hindi man, ang tinatawag na "withdrawal syndrome" ay nangyayari (lumala ang kalagayan ng isang tao dahil sa biglaang pagtigil ng gamot).

Pagkatapos ng paggaling, dapat kang makipag-ugnay sa iyong doktor, na ay magpapahiwatig ng mga bagong dosis at magreseta ng pangwakas na kurso... Ang ilang mga antidepressant (lalo na ang malakas) ay maaaring maging labis na nakakahumaling, kung saan ang oras na ito ay tatagal ng mas matagal.

Gaano katagal magtatagal?

Ang tagal ay nakasalalay sa tukoy na gamot, ang tagal ng pangangasiwa nito, indibidwal na katangian ng isang tao... Sa karaniwan, ang panahong ito ay tumatagal ng 2-3 linggo, na kailangan mo lamang matiis.

Sa konklusyon, dapat sabihin na ang isang maayos na napiling kurso ng paggamot at pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor ay nagpapabilis sa proseso ng paggamot at binabawasan ang bilang ng mga epekto.

Ang paggamot ay maaaring tumagal ng mahabang panahon, ngunit ang kakulangan ng instant na mga resulta ay hindi nangangahulugan na ito ay hindi epektibo at dapat na bumagsak. Ngunit kung magpapakita ka ng pasensya, makakalimutan mo ang tungkol sa pagkalungkot sa mahabang panahon o kahit magpakailanman.

Sa mga antidepressant na walang mga epekto sa video na ito:

Ang mga antidepressant ay nagiging mas karaniwan sa buhay ng maraming tao sa Russia. At sa kabila ng katotohanang mayroong isang pinagkasunduan sa pamayanan ng propesyonal hinggil sa kanilang pagiging epektibo sa paggamot sa pagkalumbay, sa lipunang Russia ang paggamit ng antidepressants ay hindi itinuturing na isang malusog. Marami sa mga kumukuha ng mga gamot na ito sa pag-asang mapabuti ang kanilang mental na kalagayan, harapin ang hindi pagkakaunawaan mula sa pamilya at mga kaibigan, na madalas isaalang-alang ang kanilang pagtanggap sa isang kapritso o kahit na ang resulta ng isang sabwatan mga kumpanya ng parmasyutiko. Ang baryo tinanong ng siyentipikong mamamahayag na si Svetlana Yastrebova na ipaliwanag kung paano talaga gumagana ang antidepressants, kung ito ay nagkakahalaga ng takot sa kanilang pagkalat, at kung bakit ipinanganak sa paligid nila ang mga alamat tungkol sa kawalan ng bisa.

Mga kalakaran sa mundo

Mula noong unang bahagi ng 2000, ang paggamit ng antidepressants ay nadagdagan sa halos lahat ng mga bansa. Noong 2000, ang mga gamot na ito ay madalas na ginagamit ng mga residente ng Iceland: 71 sa isang libong katao ang umamin na regular nilang ginagamit ang mga ito, at noong 2011 ang bilang na ito ay tumaas sa 106 katao bawat libo. Sa Canada at Australia, ang mga tagapagpahiwatig ay hindi mas mahusay: noong 2011, 86 at 89 na mga tao mula sa isang libong dumulog sa mga gamot na kontra-depression doon, ayon sa pagkakabanggit. Ang mga taga-Scandinavia at iba pang mga taga-Europa ay nahuhuli, ngunit hindi gaanong. Ang mga residente ng Silangang Europa ay iniiwasan ang patuloy na paggamit ng antidepressants, ngunit madalas nilang ginagamit ang mga ito nang isang beses (upang maging matapat, hindi ito gaanong kahulugan para sa kalusugan). Mas madalas na tinatrato ng mga kababaihan ang pagkalumbay kaysa sa mga lalaki, at mas madalas ang mga bisexual kaysa sa mga homosexual at heterosexual. Sa kasamaang palad, walang eksaktong data sa Russia.

Iproseso ang kimika

Walang malinaw na tamang sagot sa tanong na "kung ano ang sanhi ng pagkalungkot", at malamang na hindi ito lumitaw sa lalong madaling panahon. Mayroong maraming mga teorya ng pagsisimula ng pagkalumbay, at karamihan sa mga ito ay kahit papaano ay nakatali sa mga neurotransmitter - mga sangkap na nagpapadala ng isang senyas mula sa isang cell ng nerbiyos patungo sa iba pang mga cell ng nerbiyos o kalamnan. Ang pinakatanyag na teorya ay ang serotonin. Sinasabi nito na sa mga pasyente na may pagkalumbay, alinman sa paggawa ng serotonin mismo ay may kapansanan, o ang pang-unawa nito. Karamihan sa mga gamot para sa pagkalumbay ay idinisenyo upang maitama ang problemang ito. Ang ilan sa mga pinakabago at pinakakaraniwang ginagamit ay pumipili ng mga inhibitor ng reuptake ng serotonin (SSRIs). Namin ang bitag serotonin Molekyul sa agwat sa pagitan ng dalawang mga cell ng nerve, na nagreresulta sa isang mas mahaba at mas malakas na neurotransmitter epekto. Ang SSRIs ay hindi dapat kumilos sa iba pang mga neurotransmitter.

Ang mga nakaraang henerasyon ay may mas maraming epekto. Halimbawa, ang mga ito ay mga inhibitor ng monoamine oxidase (MAO), isang enzyme na pumipinsala sa serotonin at dopamine. Dahil ang dalawang neurotransmitter na ito ay kumikilos hindi lamang sa mood, kundi pati na rin sa maraming iba pang mga proseso sa katawan (halimbawa, pinahuhusay ng serotonin ang paggalaw ng bituka, pati na rin ang paghihigpit ng mga daluyan ng dugo, dahil kung saan sa ilang sukat kinokontrol ang pagtayo), ang MAO inhibitors ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga epekto. Samakatuwid, ginagamit ang mga ito nang mas madalas sa mga SSRI, at kahit na, kung maaari, sa klinika, sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang doktor.

May isa pang opinyon tungkol sa mga sanhi ng pagkalungkot. Ito ay kilala na sa panahon ng depression halos walang mga bagong koneksyon ay nabuo sa pagitan ng mga nerve cells. Marahil ito ang sanhi ng sakit. Marahil ang serotonin ay hindi nakakaapekto sa kalooban sa lahat, ngunit tumutulong lamang upang ma-trigger ang nadagdagan na pagbuo ng mga contact sa pagitan ng mga neuron. Kung ito ang kaso, magiging malinaw kung bakit ang karamihan sa mga antidepressant ay hindi nagpapataas ng kalooban kaagad pagkatapos ng unang dosis (tulad ng pagkain at alkohol), ngunit pagkatapos lamang ng dalawang linggo, at kung bakit ang mga SSRI ay minsan ay tumutulong sa mga karamdaman sa pagkabalisa, na hindi partikular na nauugnay sa serotonin.

Bakit hindi mo pipiliin ang mga antidepressant mismo?

Una, hindi mo alam kung ano ang sanhi ng pagkalumbay sa iyong partikular na kaso. Ang kimika ng proseso sa kabuuan ay hindi lubos na kilala, at higit pa, hindi ito gagana upang matukoy ng mata kung aling sistema ng mga neurotransmitter ang partikular na nasira sa iyong kaso. Bilang karagdagan, maraming klinikal na pananaliksik at ang kanilang mga meta-analysis, na nagpapakita na makakatulong lamang ang mga antidepressant kung ang kalubhaan ng sakit ay higit sa average. Malamang, ang isang tao na talagang makakatulong sa mga antidepressant, ay napakasama na hindi niya maisip ang anumang pagpipilian ng mga tabletas mismo.

Ang mga psychiatrist ay tumutukoy sa kalubhaan ng pagkalumbay sa maraming paraan. Isa sa mga ito ang tinaguriang iskala ng Hamilton. Kadalasan, ginagamit lamang ito sa pag-aaral ng pagiging epektibo ng mga indibidwal na gamot. May kasamang 21 mga katanungan tungkol sa kondisyon ng pasyente. Ang bawat pagpipilian sa sagot ay nagbibigay ng isang tiyak na bilang ng mga puntos, at mas maraming bilang sa kabuuan, mas matindi ang pagkalumbay. Ang maximum na posibleng bilang ng mga puntos ay 23, ang banayad na pagkalumbay ay nagsisimula mula 8, malubha - mula sa 19. Ang isang gamot ay itinuturing na epektibo kung, salamat dito, ang marka ng pasyente sa antas ng Hamilton ay nahuhulog ng hindi bababa sa tatlong puntos na mas mababa kaysa sa "paggamot" na may isang placebo. Ang pagbagsak na ito ay hindi nagaganap sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang depression.

At sa wakas, tulad ng anumang sangkap na nakagagambala sa kimika ng utak, ang anumang antidepressant ay may iba't ibang mga epekto - mula sa mga problema sa paninigas ng dumi at paninigas hanggang sa isang natanto na pagnanasang mamatay. Siyempre, ang pinakaligtas na posibleng mga gamot ay pumapasok sa merkado ng parmasyutiko, at ang kanilang direkta at mga epekto ay napag-aralan sa mga hayop at klinika. Sa parehong oras, walang sinuman ang nakansela ang tinatawag na bias sa publication: kapwa sa gamot at sa pangunahing agham, ang mga positibong resulta ng pagsasaliksik ay mas madalas na nai-publish, at ang mga hindi kanais-nais ay tahimik. Iyon ay, walang sinungaling, ngunit ang ilan ay pinipigilan. Bahagi ito dahil sa paraan ng tunog ng mga hinihingi ng mga organisasyong nagbibigay ng gamot sa mga tagagawa ng antidepressant. Halimbawa, ang US Food and Drug Administration (FDA) sa mga dokumento nito ay isinasaalang-alang lamang ang mga epekto na nasunod sa mismong pag-aaral mismo at sa loob ng 24 na oras matapos itong makumpleto. Kung may mangyari sa isang kalahok sa pananaliksik pagkatapos ng petsang ito, hindi ito maitatala kahit saan.

Mayroon bang mga paraan upang mabilis na makahanap ng tamang gamot?