Benfrakturer hos barn

Vad är benfrakturer hos barn -

De anatomiska egenskaperna hos strukturen i barnets skelettsystem och dess fysiologiska egenskaper bestämmer förekomsten av vissa typer av sprickor som endast är karakteristiska för denna ålder.

Känd att barn yngre ålder faller ofta under utomhusspel, men de har sällan benfrakturer. Detta beror på mindre kroppsvikt och ett väl utvecklat täcke av barnets mjuka vävnader, och därför försvagas slagkraften när den faller. Barnens ben är tunnare och mindre hållbara, men de är mer elastiska än vuxna ben. Elasticitet och flexibilitet beror på mindre. mineral salt i barnets ben, liksom från strukturen i periosteum, som hos barn är mer tjock och rikligt försedd med blod. Periosteum bildar ett fall runt benet, vilket ger det större flexibilitet och skyddar mot skador. Bevarandet av benintegritet underlättas av närvaron av epifyser i ändarna av de rörformiga benen, anslutna till metafyserna med en bred elastisk spirande brosk, vilket försvagar slagkraften. Dessa anatomiska egenskaper förhindrar å ena sidan uppkomsten av ett benfraktur, å andra sidan, förutom de vanliga frakturer som observerats hos vuxna, orsakar följande typiska skelettskador för barn: pauser, subperiostealfrakturer, epifysiolysis, osteoepifysiolysis och apophyseolys.

Brott och sprickor av typen grön gren eller pilstång förklaras av flexibiliteten hos ben hos barn. Denna typ av sprickor observeras särskilt ofta med skada på diafysen i underarmen. I detta fall är benet svagt böjd, längs den konvexa sidan, de yttre skikten genomgår ett brott, och längs den konkava sidan upprätthåller de en normal struktur.

Patogenes (vad händer?) Under benfraktur hos barn:

Subperiostealfrakturerkännetecknad av det faktum att ett trasigt ben förblir täckt med periosteum, vars integritet bevaras. Dessa skador inträffar under kraftkraft längs benets längdaxel. Oftast observeras subperiostealfrakturer på underarmen och underbenet; benförskjutning i sådana fall är frånvarande eller är mycket liten.

Epifysiolysis och osteoepiphysiolysis- traumatisk separering och förskjutning av pinealkörtlarna från metafysen eller med en del av metafysen längs linjen för det spirande epifysiska brosket. De hittas endast hos barn och ungdomar tills slutet av processen med förbandning.

Epifysiolysis förekommer oftare till följd av den direkta kraften på pinealkörteln och enligt skademekanismen liknar dislokationen hos vuxna, som sällan observeras i barndomen. Detta beror på de anatomiska särdragen i benen och ligamenten i lederna, och platsen för fogkapselns fäst vid benets ledändar är av betydande betydelse. Epifysiolysis och osteoepiphysiolysis observeras där ledpåsen fäster vid benets epifysiska brosk: till exempel handled- och fotleden, distal epifys av lårbenet. På platser där påsen är fäst vid metafysen så att det spirande brosket täcks med den och inte fungerar som en plats för dess fästning (till exempel höftledet), inträffar inte epifysiolys. Denna position bekräftas av exemplet med knäleden. Här leder trauma till epifysiolysis i lårbenet, men det finns ingen förskjutning av den proximala epifysen av skenben längs den epifysiska brosken.

Apophyseolys - separering av apophysen längs linjen med spirande brosk. Till skillnad från epifys är apofyser belägna utanför lederna, har en grov yta och används för att fästa muskler och ligament. Ett exempel på denna typ av skada är förflyttningen av den mediala eller laterala epikondylen hos humerus.

Symtom på benfraktur hos barn:

Med fullständiga benfrakturer i extremiteterna med förskjutning av benfragment kliniska manifestationer skiljer sig praktiskt taget inte från vuxna. Samtidigt, med pauser, subperiostealfrakturer, epifysiolysis och osteoepifysiolysis utan förskjutning, kan rörelser i viss utsträckning kvarstå, patologisk rörlighet är frånvarande, konturerna av den skadade lemmen som barnet reservdelar förblir oförändrade, och endast när känslan är smärta på ett begränsat område enligt brottstället bestäms. I sådana fall hjälper endast en röntgenundersökning att ställa rätt diagnos.

Ett kännetecken för benfrakturer hos ett barn är en ökning av kroppstemperaturen de första dagarna efter en skada från 37 till 38 ° C, vilket är förknippat med absorptionen av innehållet i hematom.

Diagnos av benfraktur hos barn:

Hos barn är det svårt att diagnostisera subperiostealfrakturer, epifysiolysis och osteoepiphysiolysis utan partiskhet. Svårigheter med att fastställa en diagnos uppstår också med epifysiolysis hos nyfödda och spädbarn, eftersom till och med radiografi inte alltid klargör på grund av frånvaron av ossifikationskärnor i pinealkörtlarna. Hos små barn består de flesta av pinealkörtlarna av brosk och är överkomliga för röntgenstrålar, och ossifikationskärnan ger en skugga i form av en liten prick. Endast jämfört med en frisk lem i röntgenstrålning i två projektioner, är det möjligt att fastställa förskjutningen av ossifikationskärnan i förhållande till benets diafys. Liknande svårigheter uppstår under födelseepifysiolysis hos huvuden och femurhuvudena, distal epifys av humerus osv. Samtidigt är osteoepifysiolys utan förspänning lättare att diagnostisera hos äldre barn, eftersom radiografer visar en separering av benfragmentet i metafysen i det rörformiga benet.

Diagnosfel observeras oftare med sprickor hos små barn. Avsaknaden av historia, väldefinierad subkutan vävnad, vilket gör palpationen svår och frånvaron av förskjutning av fragment under subperiostealfrakturer gör igenkänningen svår. Ofta i närvaro av ett fraktur diagnostiseras ett blåmärke. Som ett resultat av felaktig behandling i sådana fall observeras krökning av lemmen och en kränkning av dess funktion. I vissa fall hjälper en upprepad röntgenundersökning som utförs den 7-10: e dagen efter skadan att klargöra diagnosen, som blir möjlig i samband med utseendet på de initiala tecknen på brottkonsolidering.

Behandling av benfraktur hos barn:

Den vägledande principen är en konservativ behandlingsmetod (94%). I de flesta fall appliceras ett fixeringsbandage. Immobilisering utförs av en gipsgjutning, i regel, i mittfysiologiskt läge, som täcker 2/3 av ledens omkrets och fixerar två intilliggande fogar. Cirkulärt gipsförband för färska frakturer hos barn används inte, eftersom det finns en risk för cirkulationsstörningar på grund av ökande ödem med alla följder som följd (Volkmanns ischemiska kontraktur, trycksår \u200b\u200boch till och med lemnekros).

Under behandlingen är periodisk röntgenövervakning (en gång i veckan) över benfragmentets position nödvändig, eftersom en sekundär förskjutning av benfragment är möjlig.

Traktion används för frakturer i humerus, benben och främst för frakturer i lårbenet. Beroende på ålder, plats och art på sprickan används bandhjälp eller skelettraktion. Det senare används hos barn över 3 år. Tack vare dragkraften elimineras förskjutningen av fragment, en gradvis omplacering utförs och benfragmenten hålls i en ompositionerad position.

Vid benfrakturer med förskjutning av fragment rekommenderas en samtidig stängd omplacering så snart som möjligt efter skadan. I särskilt svåra fall utförs omplacering under periodisk radiologisk kontroll med strålskydd för patienten och medicinsk personal. Maximal skärmning och minimal exponering möjliggör omplacering under visuell kontroll.

Lika viktigt är valet av anestesimetod. God anestesi skapar gynnsamma förutsättningar för omplacering, eftersom jämförelsen av fragment bör göras på ett skonsamt sätt med minimal vävnadstrauma. Anestesi, som används ofta på sjukhusmiljö, uppfyller dessa krav. Vid öppenvård utförs omplacering under lokal bedövning eller ledningsbedövning. Anestesi utförs genom att införa en hemosom på sprickstället en 1% eller 2% lösning av novokain (med en mängd av 1 ml under ett år av barnets liv).

När man väljer en metod för att behandla barn och fastställa indikationer för upprepad stängd eller öppen omplacering beaktas möjligheten att självkorrigera vissa typer av återstående förskjutningar under tillväxt. Korrigeringsgraden för ett skadat segment av en lem beror både på barnets ålder och på platsen för sprickan, graden och typen av förskjutning av fragmenten. Samtidigt, vid skada på groddzonen (under epifysiolysis), när barnet växer, kan deformation som kanske inte har inträffat under behandlingsperioden upptäckas, vilket alltid ska komma ihåg när man utvärderar prognosen.

Spontan korrigering av återstående deformation sker desto bättre, desto mindre är patientens ålder. Utjämningen av förskjutna benfragment hos nyfödda är särskilt uttalad. Hos barn under 7 år är förflyttningar med diafyseala frakturer i längd från 1 till 2 cm, i bredd nästan över benet och i en vinkel på högst 10 ° tillåtna. Samtidigt korrigeras inte rotationsförskjutningar under tillväxt och bör elimineras. Hos barn i den äldre åldersgruppen är en mer exakt anpassning av benfragment nödvändig och eliminering av avböjningar och rotationsförskjutningar är nödvändig. Med inre och periartikulära frakturer av benben, är exakt omplacering nödvändig med eliminering av alla typer av förskjutningar, eftersom den orörda förskjutningen av till och med ett litet benfragment under en intraartikulär sprick kan leda till ledstoppning eller orsaka varus eller valgusavvikelse i lemmaxeln.

Kirurgi för benfrakturer hos barn indikeras i följande fall:

• med intra- och periartikulära frakturer med förskjutning och rotation av benfragmentet;
• med ett två eller tre gånger försök att stänga om, om återstående förskjutning tillhör kategorin oacceptabelt;
• med placering av mjuka vävnader mellan fragment;
• med öppna frakturer med betydande skador på mjuka vävnader;
• vid felaktigt läkt frakturer, om återstående förskjutning hotar med ihållande deformation, krökning eller styvhet i fogen;
• med patologiska frakturer.

En öppen omplacering utförs med särskild omsorg, sparar operativ åtkomst, med minimal trauma för mjuka vävnader och benfragment, och är huvudsakligen avslutad enkla metoder osteosyntes. Komplexa metallstrukturer används sällan i barndomstraumatologi. Oftast används Kirschner-nålen för osteosyntes, vilket även med transepifyseal ledning inte påverkar benväxten i längden väsentligt. Bogdanovs kärna, naglarna från CITO, Sokolov kan skada epifysisk spirande brosk och används därför för osteosyntes i diafyseala frakturer i stora ben. Vid felaktigt smälta och felaktigt smälta benfrakturer används falska leder i posttraumatisk etiologi, kompressions-distraktionsapparater Ilizarov, Volkov-Oganesyan, Kalnberz och andra.

Villkoren för fraktkonsolidering hos friska barn är kortare än hos vuxna. Hos barn som är försvagade, som lider av raket, hypovitaminos, tuberkulos, såväl som med öppna skador, förlängs perioderna med immobilisering, eftersom reparationsprocesserna i dessa fall bromsas ner.

Med otillräcklig fixeringsvaraktighet och tidig belastning är sekundär förskjutning av benfragment och upprepad fraktur möjlig. Medfödda frakturer och pseudoartros i barndomen är ett undantag och förekommer vanligtvis inte med korrekt behandling. Långsam konsolidering av sprickområdet kan observeras med otillräcklig kontakt mellan fragment, mjukvävnadsinterposition och upprepade frakturer på samma nivå.

Efter början av konsolidering och borttagning av gipsgjutningen indikeras funktionell och fysioterapeutisk behandling främst för barn med inre och periartikulära frakturer, särskilt när man begränsar rörelser i armbågsleden. Sjukgymnastikövningar bör vara måttliga, skonsamma och smärtfritt. Massage nära sprickstället, särskilt med interna och periartikulära skador, är kontraindicerat, eftersom denna procedur främjar bildandet av överskott av benkallus och kan leda till ossifierande myosit och partiell benbildning i ledpåsen.

Barn som har drabbats av skada nära epimetafysealzonen behöver långvarig dispensary observation (upp till 1,5-2 år), eftersom skada inte utesluter risken för skada på groddzonen, vilket senare kan leda till leddeformation (post-traumatisk deformitet av Madelung-typen, varus eller valgusavvikelse i lemaxeln, förkortning av segmentet, etc.) .

Vilka läkare bör konsulteras om du har benfrakturer hos barn:

• traumatolog
• Kirurg
• ortoped

Är det något som stör dig? Vill du veta mer detaljerad information om benfrakturer hos barn, dess orsaker, symtom, behandlings- och förebyggande metoder, sjukdomsförloppet och diet efter det? Eller behöver du en inspektion? Du kan boka tid med läkaren - klinik Eurolabb alltid till din tjänst! Toppläkare de kommer att undersöka dig, undersöka de yttre tecknen och hjälpa till att bestämma sjukdomen genom symtom, ge dig råd och ge nödvändig hjälp och ställa en diagnos. du kan också ring en läkare hemma. Klinik Eurolabb öppet för dig dygnet runt.

Hur man kontaktar kliniken:
Telefon till vår klinik i Kiev: (+38 044) 206-20-00 (flerkanal). Klinikens sekreterare väljer dig en bekväm dag och timme för ett besök hos läkaren. Våra koordinater och vägbeskrivningar anges. Titta mer detaljerat på alla tjänster som kliniken erbjuder på henne.

(+38 044) 206-20-00

Om du tidigare har gjort någon forskning, se till att du tar resultaten för en konsultation med en läkare. Om studierna inte har slutförts kommer vi att göra allt som behövs i vår klinik eller med våra kollegor i andra kliniker.

Du? Du måste vara mycket försiktig med din allmänna hälsa. Människor uppmärksammar inte tillräckligt sjukdomssymtom och de inser inte att dessa sjukdomar kan vara livshotande. Det finns många sjukdomar som till en början inte visar sig i våra kroppar, men i slutändan visar det sig att det tyvärr är för sent att behandla dem. Varje sjukdom har sina specifika tecken, karakteristiska yttre manifestationer - den så kallade symtom på sjukdomen. Att identifiera symtom är det första steget för att diagnostisera sjukdomar i allmänhet. För detta är det helt enkelt nödvändigt flera gånger om året undersökas av en läkareför att inte bara förhindra en fruktansvärd sjukdom, utan också att stödja hälsosamt sinne i kroppen och kroppen som helhet.

Om du vill ställa en läkare en fråga - använd online-konsultationsavsnittet, kanske hittar du svar på dina frågor där och läser tips om personlig vård. Om du är intresserad av recensioner av kliniker och läkare kan du försöka hitta den information du behöver i avsnittet. Registrera dig också på den medicinska portalen Eurolabbför att hålla dig uppdaterad om de senaste nyheterna och informationsuppdateringarna på webbplatsen, som automatiskt skickas till din e-post.

Andra sjukdomar från gruppen Skador, förgiftning och några andra konsekvenser av yttre orsaker:

Arytmier och hjärtblock under kardiotropisk förgiftning

Imponerade skallefrakturer

Intra- och periartikulära frakturer i höft och lägre ben

Medfödd muskeltorticollis

Medfödda missbildningar i skelettet. dysplasia

Förflyttning av månbenet

Dislokation av lunatben och proximal scaphoid (de Curwen-fraktur)

Tanddislokation

Förskjutning av scaphoid

Dislokationer i övre extremiteten

Dislokationer i övre extremiteten

Dislokationer och subluxationer av det radiella huvudet

Förskjutningar av borsten

Förflyttning av fotens ben

Dislokationer i axeln

Dislokationer av ryggkotorna

Förskjutningar av underarmen

Metacarpala dislokationer

Förskjutningar av foten i skarven i Shopar

Förskjutningar av tårnas phalanges

Membranfrakturer i nedre benben

Membranfrakturer i nedre benben

Inveterera dislokationer och subluxationer av underarmen

Isolerat fraktur av diaphysen av ulna

Nasal septum krökning

Fästingförlamad förlamning

Kombinerad skada

Benformer av torticollis

Posturala störningar

Instabilitet i knäet

Gunshot-frakturer i kombination med mjuka vävnadsdefekter i extremiteten

Skott på skott i ben och leder

Bäcken sköt skador

Bäcken sköt skador

Skottskador i övre extremiteten

Gunshotsår i nedre extremiteten

Skottskador i lederna

Skottsår

Brännskador från kontakt med en portugisisk båt och maneter

Komplicerade frakturer i bröstkorgen och ryggraden

Öppna skador på skinndiaphysen

Öppna skador på skinndiaphysen

Öppna skador på handen och fingrarna

Öppna skador på handen och fingrarna

Öppna skador i armbågsleden

Öppna fotskador

Öppna fotskador

Förfrysning

Akonitförgiftning

Anilinförgiftning

Antihistaminförgiftning

Antimuscarinisk förgiftning

Acetaminophen-förgiftning

Acetonförgiftning

Bensen, toluenförgiftning

Förgiftning med blek padda

Förgiftning av förgiftning (Tsikuta)

Halogenerad kolväteförgiftning

Glykolförgiftning

Svampförgiftning

Förgiftning av dikloretan

Rökförgiftning

Järnförgiftning

Isopropylalkoholförgiftning

Förgiftning av insektsmedel

Jodförgiftning

Kadmiumförgiftning

Syraförgiftning

Kokainförgiftning

Förgiftning av belladonna, blekt, dope, kors, mandrake

Magnesiumförgiftning

Metanolförgiftning

Metylalkoholförgiftning

Arsenikförgiftning

Indisk cannabisförgiftning

Hellebore förgiftning

Nikotinförgiftning

Kolmonoxid-förgiftning

Paraquatförgiftning

Rökförgiftning av koncentrerade syror och alkalier

Förgiftning av oljedestillation

Antidepressiv förgiftning

Salicylatförgiftning

Blyförgiftning

Vätesulfidförgiftning

Koldisulfidförgiftning

Förgiftning med sömntabletter (barbiturater)

Fluoridsaltförgiftning

Förgiftning i centrala nervsystemet

Strykninförgiftning

Rökförgiftning

Thalliumförgiftning

Beroljeringsförgiftning

Ättiksyraförgiftning

Fenolförgiftning

Fenotiazinförgiftning

Fosforförgiftning

Förgiftning av klorinsekticid

Förgiftning av klorinsekticid

Cyanid förgiftning

Förgiftning av etylenglykol

Etylenglykoleterförgiftning

Förgiftning med kalciumjonantagonister

Barbituratförgiftning

Beta-blockerare förgiftning

Metemoglobin tvingar förgiftning

Förgiftning av opiater och narkotiska smärtstillande medel

Kininförgiftning

Patologiska frakturer

Maxillärfraktur

Fraktur av den distala radien

Tandfraktur

Nasalfraktur

Scaphoid fraktur

Fraktur av radien i den nedre tredjedelen och förskjutning i det distala radiella-armbågsförbandet (Galeazzi-skada)

Käkefraktur

Fraktur av skalens bas

Fraktur av den proximala lårbenet

Fraktur av kranialhvelvet

Käkefraktur

Kävefraktur i den alveolära åsen

Kranfraktur

Lisfranc Joint Dislokationsfraktur

Talusfrakturer

Cervikala ryggradsfrakturer

Frakturer av II-V metakarpala ben

Höftfrakturer i knäleden

Femur-frakturer

Frakturer i den trochanteriska regionen

Frakturer i koronoidprocessen i ulna

Acetabulära frakturer

Acetabulära frakturer

Frakturer i radiehuvud och nacke

Yttre frakturer

Femur-diafysfrakturer

Frakturer i diaphysen av humerus

Frakturer i diafysen hos båda benen i underarmen

Frakturer i diafysen hos båda benen i underarmen

Frakturer i den distala änden av humerus

Frakturer i klackbenet

Benfrakturer

Shin benfrakturer

Frakturer på bakfoten

Borsta sprickor

Frakturer på framfoten

Underarmsfrakturer

Midfotsfrakturer

Midfotsfrakturer

Frakturer i foten och fingrarna

Bäckenfrakturer

Frakturer i ulnaprocessen i ulna

Skapulära frakturer

Frakturer kondyl i axeln

Patellafrakturer

Frakturer i basen av det metacarpala benet

Humerusfrakturer

Metatarsal frakturer

Spinalfrakturer

Frakturer i den proximala änden av skenbenet

Delad

Små barn faller ofta under utomhuslekar. I detta fall måste man möta olika skador (skador och blåmärken). Frakturer hos unga patienter diagnostiseras mycket mindre ofta. Detta beror på kroppens låga vikt, och följaktligen den obetydliga slagkraften när den faller. Dessutom är ben hos spädbarn mer flexibla än hos vuxna. Tillsammans med detta kan barn diagnostiseras med frakturer som är karakteristiska endast i yngre ålder.

Det vanligaste hos unga patienter är skador på armar och ben.Samtidigt är cirka 5% skador på händer och fingrar. Oftast förekommer sådana skador hos barn som just börjar ta sina första steg. Orsaken till skador på övre extremiteterna kan vara ett misslyckat fall.

Ett barn kan få en fraktur i processen med ett mobilspel

Skador hos barn under det första leveåret är ganska sällsynta. Om ett barn som ännu inte går och inte ens sitter diagnostiseras ofta med sprickor, är det möjligt att han var tvungen att hantera medfödd osteoporos.

Vissa spädbarn kan diagnostiseras med födselskador. Oftast måste du möta en fraktur i klaven i det nyfödda på grund av den smala bäcken hos modern. En riskfaktor är också felaktig presentation av fostret. Därför spelar observationen av en kvinna och barnets tillstånd under de senaste graviditetsstadierna en mycket viktig roll.

Barn har en speciell benstruktur. I detta avseende minimeras sannolikheten för att få ett fraktur hos ett barn som utvecklas fullt ut och inte har kroniska sjukdomar. Även om ett trauma diagnostiseras hos en liten patient är rehabiliteringsperioden mycket snabbare än hos en vuxen. Ofta hos barn under de första åren av livet upptäcks sprickor i benväxter som musklerna är fästa på. Dessa är tårar i ligament och muskler med benelement.

Klyvbrott - ofta trauma hos nyfödda

Fraktur hos barn yngre och medelgrupp förekommer ofta i benväxtzonen, belägen i närheten av lederna. Sådana skador är fyllda med för tidig stängning av tillväxtzonen följt av ben deformation. Samtidigt finns det i de flesta patienter en självkorrigering av återstående benförskjutningar till följd av ett fraktur. Anledningen är fortsatt utveckling benapparat. Men i vissa fall inträffar inte självkorrigering, frågan uppstår om kirurgiskt ingripande.

Typer av frakturer hos unga patienter

Beroende på strukturen och styrkan hos patientens ben, skiljer sig följande frakturformer:

1. Traumatisk. Skador utvecklas till följd av stark mekanisk påverkan på benet (fall, chock).
2. Patologisk. Sådana frakturer kan utvecklas även med svag fysisk påverkan och är resultatet av en viss sjukdom.

Baserat på epidermis tillstånd kan frakturer hos barn vara:

• stängd (epidermis integritet bryts inte);
• öppen (delar av det skadade benet bryter mot hudens integritet).

Stängda frakturer infekteras inte. Öppna frakturer har primär mikrobiell kontaminering. Därför är första hjälpen för olika typer av skador betydligt olika.

Frakturen kan vara stängd och öppen.

Beroende på typen av separering av de enskilda elementen i benet, skiljer man frakturer med och utan förskjutning. För spädbarn och medelålders barn är det mest karakteristiska underperiostala frakturer av typen "grön gren". Det speciella är att det skadade området inte tappar periosteumens integritet. I de flesta fall finns det ingen partiskhet. En sådan skada utvecklas ofta i underbenet eller underarmen.

Följande typer av skador skiljer sig beroende på brottlinjens riktning:

• stellate;
• tvärgående;
• längsgående;
• sned;
• spiralformad;
• V-formade;
• T-formad.

Typer av sprickor enligt lokalisering - tabell

Orsaker till personskador hos barn

Det främsta skälet till brott mot benvävnadens integritet är en stark mekanisk effekt - ett slag. Men samma fall kan orsaka olika skador hos barn. Ett barn kommer att bli av med blåmärken, medan ett annat kommer att behandla en fraktur under en positiv tid. De viktigaste riskfaktorerna som bidrar till en minskning av benstyrkan inkluderar:

1. Kalciumbrist. Detta ämne är det viktigaste byggnadsmaterialet för ben. Därför måste barn äta mer mat som innehåller kalcium (mjölk, kefir, keso, kött, etc.).
2. Stillasittande livsstil. För att benen ska vara starka måste barnet vara fysiskt aktivt.
3. Hormonella störningar. I detta avseende observeras det största antalet sprickor hos barn som har gått in i puberteten.

varning mejeriprodukter - en av orsakerna till ofta sprickor

Vissa kan också störa normal kalciumabsorption. kroniska sjukdomar. Det är nödvändigt att konsultera en barnläkare om barnet börjar bleka och håret faller ut, karies utvecklas snabbt och ryggen blir trött.

Hur man känner igen ett brott

Det är inte svårt att misstänka ett barns brott. Omedelbart efter skadan känner barnet en kraftig smärta, gråter. Skadeplatsen sväller snabbt och får en blåaktig nyans. Ett karakteristiskt tecken på en fraktur i en lem är dess deformation. Dessutom kan barnet bli blekt, klibbig svett visas, kroppstemperaturen stiger till subfibrila indikatorer.

Icke-specifika symtom kan uppstå vid sprickor av typen "grön kvist." Barnet kan upprätthålla motorisk aktivitet, smärtan kommer att vara praktiskt taget frånvarande. Ofta kan förekomsten av ett fraktur klargöras endast med hjälp av hårdvarudiagnostik på ett sjukhus.

Skarp smärta under ett fall är ett av tecknen på ett brott.

Vid allvarlig skada på skelettens ben och ryggraden kan andra symtom dessutom förekomma. Du måste omedelbart ringa en ambulans om:

• barnet svimmade till och med kort;
• kroppstemperaturen steg snabbt;
• patienten har kräkningar;
• barnet uppför sig konstigt (sömnigt, vägrar att äta, blekt);
• neurologiska störningar dök upp (patienten kan inte passera jämnt, ser dåligt och talar).

Ju tidigare en skada upptäcks, desto mindre troligt är det att utveckla allvarliga komplikationer.

Diagnostik

För att bestämma typen av skada och lokalisering av sprickan kan en specialist använda följande metoder:

1. Undersökning av patienten eller hans föräldrar. Det är viktigt att ta reda på under vilka omständigheter ett brott erhölls, om patienten ofta stöter på sådana skador.
2. Undersökning av patienten. Läkaren kan föreslå lokalisering och typ av sprickor med en visuell undersökning av det skadade området. I händelse av skador på ryggraden och skallen kontrollerar specialisten patientens reflexer och hudkänslighet.
3. Röntgengrafi. Förfarandet gör det möjligt att ställa en slutlig diagnos. Med hjälp av tekniken anges sprickans plats och form.

En röntgen hjälper läkaren att diagnostisera noggrant

Vid farliga personskador, när patienten är medvetslös, differentiell diagnos med samråd med närstående specialister (neurokirurg, vaskulär kirurg).

Behandling

När ett brott upptäcks hos ett barn är det strängt förbjudet att delta i självmedicinering. Terapi bör endast förskrivas av en kvalificerad specialist. I detta fall bör föräldrarna veta hur de kan ge hjälp till offret innan ambulansen anländer. Handlingsalgoritmen ska vara följande:

1. Immobilisera ett skadat område med ett däck. Alla tuffa improviserade verktyg kommer att göra - en linjal, en planka, en pinne. I extrema fall kan du kollaps tidningen i ett rör. Om däcket är tillräckligt grovt ska du lasta in det med ett bandage eller handduk innan du fäster det. När revbenen spricker appliceras ett tryckbandage.
2. Se till att spalten är placerad ovanför och under sprickfogarna.
3. Fäst försiktigt däcket med ett bandage. Bandaget bör inte vara för hårt.
4. För att lindra smärta kan ett barn ges ett läkemedel baserat på ibuprofen eller paracetamol.

Innan det skadade området immobiliseras, är det nödvändigt att behandla det med ett antiseptiskt medel för att stoppa blödningen. Det rekommenderas att försiktigt ta bort kläder från skadan (det är bättre att klippa av det).

Med en öppen fraktur måste läkaren definitivt klargöra om patienten tidigare vaccinerats mot stivkramp.

Vid skador på skallens ben ska barnet vara i horisontellt läge. Det maximala som kan göras innan ambulansen anländer är att fästa is på det skadade området. Inga ytterligare åtgärder bör vidtas.

Om du misstänker en spinalfraktur är det nödvändigt att immobilisera hela barnets kropp. Ambulans ska ringas omedelbart. Under inga omständigheter ska du själv transportera den skadade!Alla åtgärder kan förvärra situationen. Första hjälpen bör inte innehålla medicinering (med undantag av smärtstillande medel som beskrivs ovan).

Konservativ behandling

Med enkla frakturer utförs behandlingen hemma. Sjukhusinläggning krävs endast för komplexa benskador (om det är nödvändigt att jämföra fragment) eller i fallet då kirurgiskt ingrepp indikeras.

Rätt behandling får utnämna en traumatolog för barn

Enkla sprickor utan förskjutning och fragment behandlas genom att applicera en gipsgjutning eller en longet (gips täcker endast en del av lemmen). Barnet måste besöka en traumatolog en gång i veckan. En indikation på att förbandet appliceras korrekt är insjup. smärtabevara fingerkänsligheten.

För enkla sprickor i ryggraden, bäckenbenen eller revbenen kan ett bandage appliceras eller ett bandage kan användas. Läkaren fixar det skadade området för att utesluta rörelse hos benelementen. I händelse av käkfrakturer utförs fixering med hjälp av speciella tänder.

Med ett fraktur i skallebenen visas patienten sängstöd. I de svåraste fallen utförs kirurgi.

I sprickor med förskjutning är det svårt att fixera det nödvändiga läget för det skadade benet. I detta fall används en skelettraktionsteknik. Fragmentens riktning utförs med hjälp av varor. I rätt läge hålls det skadade området tills benmärgen bildas.

Det är möjligt att påskynda processen för att återställa benvävnadens integritet med hjälp av mediciner. Terapi kan innehålla följande grupper av läkemedel:

1. Smärtstillande medicin. Barn kan ordineras mediciner Nurofen, Ibuprofen, Paracetamol, Panadol.
2. Läkemedel som påskyndar processen att bygga brosk. Chondroitinsulfat kan förskrivas till patienten.
3. Vitaminkomplex. Det är värt att uppmärksamma läkemedel, som inkluderar kalcium. Barns traumatologer föreskriver ofta Complivit.

Ingen medicin ska ges till ett barn utan utnämning av en specialist.

Mediciner för frakturer hos barn - galleri

Vid komplexa frakturer krävs det ofta kirurgiskt ingrepp

Med instabila frakturer kan plattor och stickor installeras för mer pålitlig fixering av benelement. De mest använda produkterna är titan. Fördelen med materialet är att det kan vara i människokroppen i mer än 20 år utan att kränka funktionen hos organ och system. Varje del av barnens skelett använder sin egen teknik för att installera plattor eller stickor.

Funktioner i rehabiliteringsperioden

Varaktigheten av benreparation kan bero på frakturens typ och plats. Hos patienter innan skolålder Rehabiliteringsprocessen är snabbare. Skador på armar och ben läkar under 1-2 månader. För bäckenben är rehabiliteringen längre (upp till 3 månader). Med kompressionsfrakturer i ryggraden full återhämtning kan bara komma om några år.

Motionsterapi - en effektiv metod för rehabilitering efter en fraktur

Aktiva återställningsförfaranden förskrivs till en liten patient efter avlägsnande av fixativt bandage (gips eller bandage). Det är viktigt att utveckla muskler i det skadade området för att normalisera lederna. Om en lem skadas är det nödvändigt att återställa sin stödförmåga. Goda resultat kan uppnås med fysioterapi. En uppsättning övningar utvecklas av en läkare i båda fallen.

Fysioterapeutiska förfaranden hjälper också till att påskynda rehabiliteringsprocessen:

1. UHF Förfarandet gör att du kan bli av med smärta och svullnad på kort tid.
2. Magnet. Proceduren utförs genom att applicera ett konstant magnetfält på det skadade området. Tekniken påskyndar vävnadsreparation.

Goda resultat kan också uppnås med terapeutisk massage.

Video - gymnastik efter kompressionsfrakturer

Rätt näring under återhämtningsperioden är av stor vikt. För att barnets ben ska läka snabbare bör kosten innehålla tillräckliga mängder kalcium, protein och vitamin D. Det rekommenderas att dricka ett glas kefir dagligen, äta 150 g keso.

I ett stort antal innehåller också kalcium i vissa växtmat, till exempel:

• sesamfrön;
• persiljelöv;
• kål;
• linfrön.

För att kalcium ska absorberas väl, rekommenderas det dagligen att äta rätter med en hög halt av vitamin D (fet fisk, tran). En av byggstenarna i ben är protein. Barnet kommer att kunna återhämta sig snabbare om ägg, ost med låg fetthalt och fjäderfä ingår i hans diet.

Korrekt näring minskar risken för sprickor.

Om det drabbade barnet är på amningProdukterna som beskrivs ovan bör inkluderas i mammas diet.

Under rehabiliteringsperioden, för att påskynda bentillväxt och stoppa smärtanfall, kan du använda recept traditionell medicin. Emellertid bör möjligheten att använda dem diskuteras med din läkare. Mumiyo visar bra resultat. Det är nödvändigt att konsumera 200 mg av produkten 3 gånger om dagen.

I antiken användes kokta lökar i obegränsade mängder för att påskynda benskarvning.

Det kommer att vara möjligt att snabbt återställa funktionaliteten i benet och öka kroppens försvar om du använder en rosjongbuljong. En matsked av frukten måste hällas med två glas kokande vatten och koka på låg värme i 15 minuter. Då bör botemedlet insisteras på ett mörkt ställe under hela dagen. Barn rekommenderas att ge 50 g läkemedel två gånger om dagen.

Behandlingsprognos och förebyggande

Med enkla frakturer utan förskjutning är prognosen för terapi vanligtvis gynnsam. Ben hos barn växer snabbt tillsammans, deras funktion återställs. Rehabiliteringsperioden överstiger i de flesta fall inte tre månader.

Offsetbenskador kräver längre rehabilitering. Ofta måste du utföra flera operationer för att återställa den normala funktionaliteten i det skadade området. Följande komplikationer är möjliga:

• skador på nerver, ligament och senor;
• fästningen av en bakteriell infektion;
• felaktig benfusion, vilket leder till en kränkning av dess funktionalitet.

I de flesta fall, om kvalificerad hjälp ges i rätt tid, återställs barnets hälsotillstånd fullt ut. Obehagliga konsekvenser av sprickor är dock också möjliga. Den vanligaste komplikationen är för tidig stängning av tillväxtzonen, vilket resulterar i ben deformation.

Det är inte alltid möjligt att skydda barnet från fall och skador. Men det kommer att vara möjligt att avsevärt minska sannolikheten för sprickor om du följer barnets diet. Näring bör vara hälsosam och varierad.

Av stor betydelse är också motorisk aktivitet. Barnet ska regelbundet tillbringa tid i frisk luft, uppleva måttligt motion.

Video: hur man hjälper ett barn att återvända till ett aktivt liv efter en fraktur

Fraktur är en farlig patologi. Men rätt första hjälpen och kvalificerad terapi i framtiden hjälper barnet att återhämta sig snabbare.

Vår expert är barnläkare Anna Mikhailova.

Riskfaktorer

Experter kallar detta tillstånd osteopeni - detta innebär att benmineraldensiteten är under normal. Enligt olika studier finns kränkningar av denna typ hos varje tredje tonåring i åldern 11-17 år.

Det finns fyra huvudsakliga riskfaktorer:

• Brist på kalcium, det viktigaste "byggnadsmaterialet" för benvävnad.
• Felaktig näring. Förutom kalcium behöver ben protein, fosfor, järn, koppar, zink och mangan, vitaminer (vitamin- och mineralkomplex måste tas från hösten till sommaren). Och alla dessa användbara ämnen finns som regel i de produkter som barn älskar minst.
• Hypodynamia - för att öka benmassan är rörelse nödvändig, som belastar och tränar ben.
• "Hormonstorm": kalciummetabolism i kroppen är under strikt kontroll av det hormonella systemet, och under puberteten är störningar i dess arbete inte ovanliga.

Många kroniska sjukdomar "stör" den normala absorptionen av kalcium: mag-tarmkanalen, luftvägar, lever, njure, sköldkörtel ...

Det osynliga är utspekulerat

Förlusten av bentäthet utvecklas långsamt och gradvis, det är omöjligt att märka det med ögat. Men det finns fem indirekta tecken som bör varna föräldrar.

• Barnet har oftare fall av karies.
• "Av någon anledning" håret delas.
• Ibland visas smärta i benen, särskilt i benen.
• Skolbarnet lutar mer och mer, ryggen är trött efter ett långt sammanträde vid lektioner eller en dator.
• Ditt barn är en allergisk person, därför har han kostbegränsningar, han äter inte mejeriprodukter och fisk.

Till och med ett sådant symptom är en signal om att barnet måste undersökas och ta reda på om han verkligen saknar kalcium.

Norm och avvikelser

Först och främst kommer barnläkaren att förskriva biokemiska analyser blod och urin, varigenom det kan förstås om fosfor-kalciummetabolism störs. Dessa partnermineraler är involverade i många viktiga metaboliska processer och arbetar hand i hand: kroppen kan inte ta upp kalcium om det inte finns tillräckligt med fosfor, men om det finns ett överskott av det senare elimineras kalcium från kroppen. Därför är det så viktigt att bibehålla sin balans. Jämför informationen med normerna för indikatorer för en viss ålder och upptäcker avvikelser, kan du misstänka det inledande stadiet av osteopeni.

För att klargöra diagnosen utförs densitometri: benvävnadsbedömning (ultraljud används ofta). Till skillnad från vuxna hos barn analyseras endast det så kallade Z-kriteriet - det vill säga avvikelser från normen när det gäller ålder och kön hos den unga patienten, som beräknas med hjälp av ett speciellt datorprogram.

Är allt fixbart?

Processen att bilda frisk benvävnad kan justeras medan barnet växer. För behandling föreskrivs preparat som innehåller kalcium.

Valet är stort: \u200b\u200bför förebyggande och med en liten avvikelse från normen föreskrivs kalciumpreparat med vitamin D. Om en brist inte bara finns i kalcium, utan också i vissa spårämnen, används komplexa preparat (de inkluderar också mangan, bor, koppar, zink, magnesium )

Eftersom vissa kroniska sjukdomar påverkar matsmältningen av kalcium, väljs speciella läkemedel för de barn som har dem, till exempel med gastrit med hög surhet de som "skyddar" processen för dess absorption från aggression av magsaft. Kursen för fortsatt behandling är individuell.

Men bara droger kan inte göra det. Kosten bör stödja behandlingen: keso, ost, kefir eller yoghurt, fisk (lax, sardiner), kött, ägg, broccoli, bananer och baljväxter rekommenderas.

Och naturligtvis måste du hitta tid för sport: åtminstone för regelbundna besök i poolen eller gymmet. Det är regelbundet och inte från fall till fall. Och om barnet har en kränkning av hållning, platta fötter - är det nödvändigt att genomgå behandling under överinseende av en pediatrisk kirurg.

Du kom till lekplatsen, och barnet, som en liten apa, hoppar från en kulle till en annan och rör sig inte bort från den horisontella baren. Upphetsad över hans hälsa, du försöker stoppa smulorna. Dina erfarenheter är välgrundade, men det är omöjligt att helt skydda ett barn från faror, men att vara beväpnad med viktig information är verklig. Benfrakturer hos barn är vanliga, vem som helst kan komma i en liknande situation. Redaktörerna för webbplatsen behandlade sorter av sprickor och primära lättnadsåtgärder. Du kommer att lära dig om symptomen på fenomenet och vad som inte bör göras.

Benfrakturer hos barn: egenskaper hos skador

Ett barns kropp är så annorlunda än en vuxen att när ett barn slås av samma styrka kan ett barn undvika ett fraktur, men en vuxen kan inte. Därför är frekvensen av sprickor hos dem som redan har vuxit högre, vilket beror på det speciella i barnbenet: det är flexibelt och elastiskt. Och hennes läkningsprocess är snabb, med en tjock periosteum som undviker benförskjutning.

Ett särskilt obehagligt ögonblick är att barns frakturer ofta befinner sig inom benväxten, och detta är svårt att diagnostisera. Faktum är att i stället för ben finns broskvävnad på tillväxtplatsen och det är svårt att ta fram röntgenstrålar. Förmågan att återhämta sig i ett barns ben är flera gånger högre än hos en vuxen, så att ärret inte förblir på platsen för lesionen.

Oftast har barn sprickor i övre och nedre extremiteter. Och skador på händerna sker två gånger oftare. Lokalisering av barns handfrakturer är benen i underarmen och armbågsleden.

Vilket är symptom på frakturer hos spädbarn

Oavsett vilken del av barnets kropp som skadas är symtomen på frakturen identiska. De är indelade i två typer - troliga och pålitliga. Möjliga inkluderar:

förekomsten av hematomer på platser där skadan dök upp;

svullnad i huden;

ökad smärta med tryck på det skadade området eller rörelsen;

nedsatt rörlighet beroende på plats - händer, fötter, fingrar.

Tillförlitliga symtom inkluderar:

närvaron av leddeformitet;

benfragment knasande.

I händelse av en allvarlig fraktur kan den diagnostiseras utan några speciella tecken, men om svårighetsgraden är måttlig bör symptomen beaktas för att bestämma skadan.

Stängda benfrakturer hos barn: hur man ska agera

Skolbarns liv är inte fullständigt utan blåmärken, men om du misstänker att barnet har ett stängt fraktur, så först och främst, se till att han får fred. Föräldrar bör också dra sig ihop för att inte skada barnet.

Följande åtgärder för första hjälpen hjälper:

applicera kallt på sprickstället för att lindra offrets tillstånd och stoppa blödningen inuti;

immobilisera den skadade delen av kroppen, vidta åtgärder för att säkerställa brottplatsens immobilitet;

försök att placera det skadade området i en upphöjd position.

Genom att följa dessa punkter, kan du ge smulläkemedlet, och nästa steg är upp till läkarna.

Öppna sprickor hos ett barn: lära känna hjälpåtgärder

Den största skillnaden mellan ett öppet fraktur är ett öppet sår, därför är åtgärder mer inriktade på att stoppa blödning och behandla skador. Första hjälpen är följande:

om såret är förorenat, behandla det med tvål och vatten;

ett tryckförband hjälper till att stoppa blödning, idealiskt är det en turnering, men under extrema förhållanden är allt material som passar tätt över sprickstället lämpligt

ge fred till barnet, distrahera honom från störande tankar, lugn;

immobilisera det skadade området.

En öppen fraktur ser skrämmande ut men håller greppet om barnet. Gör alla steg lugnt, fråga var det gör ont. Du kanske behöver förkylning på platsen för smärta.

Första hjälpen är en viktig händelse som ytterligare behandling beror på. Men glöm inte, vid den första misstanken om benfrakturer hos barn, ring en ambulans för att sätta barnet i händerna på professionella.

Senast uppdaterad artikel: 2018/05/02

Varje mamma vet hur mobila barn är. Spädbarns kognitiva aktivitet är mycket hög. Barnet måste ständigt röra sig, utforska världen och lära sig nya saker. Ett brott i ett barns ben eller arm är normalt och mycket vanligt. Men tyvärr leder barnets höga energi, otillräckligt utvecklade vestibulära apparater och en ofullständig känsla av balans ofta till trauma. Småbarn faller ofta, får blåmärken, skador och till och med sprickor.

Barnläkare, neonatolog

Det beror på barnets ålder och psykofysiska utveckling. Förskolebarn är mer benägna att uppleva hushållskador, fall, brännskador. Skolbarn domineras av gata och till och med trafikskador. Snabbcykling, skateboard, rullskridskor, bristande efterlevnad trafik leder till allvarliga konsekvenser.

Funktioner av barnskador

Barn är inte en liten kopia av en vuxen. I strukturen på barnens kropp, som i muskel- och skelettsystemet, finns det ett antal funktioner. Du kommer aldrig att se många skador typiska för barn hos vuxna, och vice versa. Varför händer det här?

Hög andel mjuk vävnad

I en växande kropp är halten brosk, fett och muskelvävnad större än hos vuxna. Denna funktion har en skyddande funktion, så benen hos spädbarn bryts mycket mindre ofta än i liknande situationer hos vuxna.

Hög vävnadselasticitet

På grund av periosteumens styrka och elasticitet är sprickor med förskjutning sällsynta. Periosteumet "håller" som sagt fragmenten inuti, sådana sprickor kallas "gröna grenar" eller "gummirör".

Vad är periosteum och varför behövs det? Periosteum är ett tätt membran som helt täcker benet. Den är perfekt vaskulariserad, levererad med blod, vilket innebär att den ger näring till ytlagren på benet. På grund av periosteum sker bentillväxt i tjocklek.

Hög elasticitet i ligament

Den ligamentösa apparaten hos barn har hög elasticitet. Därför är sprains och överförlängning av ligamenten mycket vanligare än brott, och dislokationer upp till 5 års ålder hittas praktiskt taget inte.

Speciell benmineralsammansättning

Barnens ben är tunna, men de innehåller många organiska ämnen. Ben har stor elasticitet och flexibilitet, som också skyddar mot sprickor.

Hur uppstår bentillväxt? Groddzonen är ett brosklager. Det är beläget mellan benets leddel (pinealkörtlar) och expansion vid slutet av benet (metafys) och ger benväxt i längd.

Benfrakturer i tillväxtzonen

Sådana skador finns endast hos barn. Men att identifiera dem är mycket svårt, eftersom brosket inte syns på röntgen. Det här är allvarliga skador som kräver korrekt, kvalificerad behandling, noggrann ytmatchning.

Broskskada

Brosk kännetecknas inte av sprickor på grund av dess enhetliga struktur och elasticitet. Men med mekanisk verkan är broskens struktur, dess egenskaper och innehåll, rörelsen och resorptionen av brosket möjlig.

Hög reduktionsförmåga

I det drabbade området bildas benmärg över tiden, som ersätts av benvävnad utan ärrbildning. Och barnets snabba tillväxttakt låter dig lämna en "tillåten förspänning", den kapabla korrigeras oberoende med tiden.

Typer av skador hos barn

De vanligaste skadorna hos barn inkluderar blåmärken, förflyttning, förorening, sprickor.

1. Skada. Hur skiljer jag ett blåmärke från ett brott och andra skador? Vid blåmärken är vävnadsskador liten, men strukturen ändras inte. Smärta är det huvudsakliga symptom på ett blåmärke, men det är måttligt, barnet lugnar sig snabbt.Formen på lemmen och funktionen ändras inte väsentligt. Ett blåmärke kan vara. De blåmärken som bildats vid påverkan impregnerar vävnaden jämnt. Barnets tillstånd störs inte avsevärt, snart glömmer han besväret.
2. Vrickning. Denna skada är karakteristisk för barn äldre än 3 år, och en typisk lokalisering är fotledsband. Ofta tjänar barnet denna skada när han springer, särskilt på trappan, när foten tuckar inåt.Smärta under förorening är akut, men smärtan avtar gradvis. Det är svullnad, svullnad i leden. Rörelser i foten är möjliga, men försök att stå på foten åtföljs av akut smärta.
3. Förskjutning. Ofta inträffar när ett barn faller och kännetecknas av en kränkning av de vanliga konturerna i lederna. Med en förflyttning är möjligheten till rörelse i fogen kraftigt begränsad. Formen på lemmen förändras, den är deformerad, förkortad eller förlängd. Lokala symtom är ganska uttalade: smärta, svullnad, blåmärken.Hos barn i åldern av omkring 2 år hittas ofta en subluxation av radien i armbågsledningen, "förskjutning från töjning". Det inträffar när en vuxen håller barnet tätt i handen och barnet snubblar plötsligt. Med en sådan skada gråter barnet, skånar handen, håller den längs kroppen.
4. Fraktur hos ett barn. Fraktur - skada på benet, kränkning av dess integritet till följd av mekanisk påfrestning.

Vi kommer att prata mer om den här typen av skador.

De främsta orsakerna till sprickor

• faller;
• inhemska skador;
• besvärliga rörelser;
• sjukdomar som leder till kränkning av benens integritet;
• stympningar.

Dess manifestationer skiljer sig beroende på typen av sprickor, men de viktigaste symtomen är liknande.

Kliniska manifestationer av en fraktur

• smärta, som ökar med rörelsen av lemmen, palpation, beröring;
• deformation av den drabbade lemmen;
• onaturlig position på armen eller benet, försök att föra lemmen till en fysiologisk position leder till svår smärta;
• svullnad på sprickstället, som växer snabbt;
• hematom, blåmärken i det drabbade området.

Glöm inte att någon skada är ett nederlag för hela organismen som ett system. Kroppen svarar på skador med både lokala reaktioner (smärta, hyperemi, svullnad) och allmänhet (svaghet, sjukdom, feber). Vid allvarliga multipla frakturer, skador på inre organ är utveckling av till och med traumatisk chock möjlig.

Diagnostik

Hur skiljer man ett fraktur från andra typer av skador? För att diagnostisera denna typ av skada måste du veta hur barnet skadades, under vilka omständigheter. Men föräldrarna var inte alltid vittnen till en obehaglig situation. Ett traumatiserat barn, särskilt en yngre ålder, kommer inte att kunna berätta omständigheterna för skadorna.

Det är nödvändigt att bestämma mängden skada, lokala reaktioner, skador, sår, hematomer. Och uppmärksamma sedan lemmens läge, om barnet kan röra fingrarna.

De kliniska manifestationerna av frakturer kan delas upp i troliga och tillförlitliga. Troliga tecken som hjälper till att misstänka ett fraktur inkluderar svullnad, hematom och nedsatt funktion. Pålitliga, som i stor utsträckning indikerar närvaron av en fraktur, inkluderar en känsla av en knasning av benfragment, deformation av lemmen.

Du bör alltid vara uppmärksam på hudens färg kring skadan, rörligheten i fingrarna, fötter. Ett formidabelt tecken är blekheten eller blåheten hos fingrarna i kombination med frånvaron av frivilliga rörelser. Detta kan indikera skador på ett stort fartyg eller nerv.

Ett allvarligt symptom är brist på puls och obehagliga känslor i lemmarna, stickningar, brännande, känsla av "gåsbulor". I sådana fall är det nödvändigt att leverera barnet till en medicinsk institution så snart som möjligt.

Hos barn ses svåra, öppna frakturer sällan (när huden ovanför lesionsstället är skadad och en del av benet syns). Risken för infektion i sådana fall är stor. Gunshot, infekterade frakturer som kräver allvarlig långvarig behandling är ännu mindre vanliga. Oftast finns det sprickor i händerna av typen "grön kvist", "vinstock", vilket kan vara svårt att känna igen.

Att exakt bestämma vilken typ av skada hjälper röntgenundersökningen. Endast genom att bekräfta radiologiskt kan du vara säker på att diagnosen är korrekt. Sällan, i kontroversiella fall, måste ta till magnetisk resonansavbildning.

Vad är synligt i röntgenstrålen?

• närvaron av ett benfraktur;
• sprickplats;
• är det en förspänning, är det betydande;
• en enda fraktur, eller så finns det flera fragment;
• vad är spricklinjen.

Huvudtyper av sprickor hos barn

Barnfraktur

1. Höftfraktur. En skarp, outhärdlig smärta i höftledförkortning av det drabbade lemmet. Benet är i ett onaturligt läge - visat sig. Och i ljumsken kan hematomer och svullnad bytas ut. Sådana symtom indikerar en fraktur i lårhalsen med en förskjutning. Om det inte finns någon förspänning, klinisk bild raderat kan barnet till och med gå.
2. Fraktur av patellaen. Det kännetecknas av smärta i knä, svullnad, blödning i knäled. Benfunktion nedsatt; försök att böja benorsaken svår smärta. Med en skillnad i fragment på mer än 5 mm lider stödfunktionen, barnet kan inte stå på foten.
3. Fraktur i benets ben. Med ett fraktur av båda benen i underbenet (fibulärt och skenben) märks deformation av lemmarna, skarp smärta, svullnad och patologisk rörlighet i lemmen. Om ett ben påverkas är deformationen mindre uttalad, aktiva rörelser i benet bevaras.Det visar sig att ett fraktur i underbenet, beroende på antalet benfragment och deras placering, kan vara antingen lätt eller tungt.
4. Fraktur i fotens ben. Förutom lokala manifestationer av brottet försämras stöd och motorisk funktion. Rörelser i foten eller försök att stå på foten leder till svår smärta.
5. Fraktur av calcaneus. Läget på lemmen ändras - hälen är vänd. Det finns svullnad och smärta, omöjligt för rörelse i fotleden.
6. Brott i tårna. Fingrarna ser onaturliga, svullna, smärtsamma när du flyttar. Under naglarna - cyanos, hematomer. Ett barn kan inte stå på foten.

Fraktur av ett barns arm

Frakturer i de övre extremiteterna hos barn är två gånger mer benägna än de nedre. Med en allvarlig fraktur är det lätt att göra en otänkbar diagnos. Men för barn är skador mer karakteristiska, där armens funktion är något nedsatt. En fraktur kan lätt misstas för blåmärken eller förflyttning. Den vanligaste lokaliseringen är i benen i armbågsleden och underarmen.

Akutvård

Akutråd delas av Dr. Komarovsky.

Vad borde göras:

1. Om det finns blödningar är det första att göra stopp genom att applicera ett tryckbandage.
2. Utför immobilisering, fixera lemmen. Fäst eventuella plana föremål som är till hands med ett bandage eller trasa på det drabbade området.
3. Applicera kallt.
4. Transportera barnet omedelbart till akutmottagningen.

Vad kan inte göras:

1. Flytta barnet till fixering av lemmen, immobilisering.
2. Be offret att flytta, stå upp, byta plats.
3. Försök att självständigt ändra lemmens position - för att korrigera, kombinera fragment.
4. Applicera värme, gnugga, massera skador.

Frakturbehandling

En kvalificerad traumatolog bestämmer individuellt vilken typ och omfattning av behandling som krävs för varje fall. Men det finns grundläggande principer för behandling av alla frakturer:

1. Mild inställning, anestesi.
2. Jämförelse av benfragment utförs på kortast möjliga tid, så snabbt som möjligt.
3. Kirurgisk behandling vid behov.
4. Fixering av en skadad lem.
5. Funktionell behandling.

Alternativ behandling och bön för frakturer är ineffektiva i behandlingen. Spendera tid på folkbehandlingsmetoder, kan du missa värdefulla minuter och skada barnet. Endast en kvalificerad läkare kan ordinera och behandla korrekt.

Återhämtningsperiod

Hur länge brottet läker beror på ålder och återställningsförmåga hos patientens benvävnad. Genomsnittlig läkningstid för frakturer övre extremitet - en och en halv månad och sprickor nedre extremitet - 1,5 - 2 månader. Fusionen av en benbensfraktur kommer att kräva ännu mer - från 2 till 3 månader, och under ryggraden kommer läkningsperioden att vara upp till 1 år och full återhämtning - 2 år.

Läkningstiden beror också på typen av sprickor och behandlingstaktik. Till exempel med ett enkelt fraktur av benbenen är det möjligt att applicera en gipsgjutning under en period av 6 till 7 veckor. Men i fall där det är omöjligt att kombinera fragment med ens händer, tar de sig till ompositionering med skelettdragning under en period av 4-8 veckor, följt av gjutning. Så läkningstiden för benen i lägre ben fördubblas.

Efter att ha tagit bort gipsgjutningen börjar en aktiv återhämtningsperiod. De bästa terapimetoderna för närvarande är massage, sjukgymnastikövningar, sjukgymnastik och en pool.

Glöm inte barnets korrekta näring, det ökade behovet av spårelement under återhämtningsperioden. Vitamin-mineralkomplex, som inkluderar kalcium, kommer att öka regenererande processer, påskynda läkning av frakturer.

Vid svåra skador, spa-behandling, långvarig rehabilitering kan krävas.

Slutsatser

Alla barn är skadade. Detta är en avgift för smularnas nyfikenhet och aktivitet. Oavsett hur kärleksfulla och omtänksamma föräldrar kan vara, kan de inte skydda barnet från alla möjliga problem.

Föräldrarnas huvuduppgift är att känna igen trauma, kunna tillhandahålla akutvård och vid behov transportera dem till sjukhuset i tid. Barnets hälsa och utveckling i framtiden beror på korrekthet och hastighet för första hjälpen och medicinsk vård.

(Inga betyg ännu)

Hon tog examen från Lugansk State Medical University med en examen i pediatrik 2010, tog examen från praktikplatsen med en specialitet i neonatologi 2017 och tilldelades 2017 den 2: a kategorin med en examen i neonatologi. Jag arbetar i Lugansk republikanska Perinatal Center, tidigare - avdelningen för nyfödda på Rovenkovsky mammasystem. Jag är specialiserad på att amma för tidiga barn.