Diffuse goiter 1 degree. Mga sanhi, sintomas, degree at paggamot ng nagkakalat na nodular goiter. Pag-iwas sa nakakalason na goiter ng teroydeo glandula

Ang grade 1 nodular goiter ay ang pinaka-karaniwang sakit sa teroydeo, na nakakaapekto sa isa sa limang tao. Karaniwan, nakakaapekto ang nodular goiter babaeng katawankaysa lalaki. Ang Nodular goiter ay hindi isang solong sakit, ngunit isang hanay ng mga pathology, na, para sa kaginhawaan, ay pinag-isa ng isang karaniwang terminolohiya.

Ang thyroid gland ay maaaring tawaging isang konduktor na kumokontrol sa kanyang orkestra, iyon ay, ang lahat ng mahahalagang sistema ng katawan. Kung ang mga karamdaman ay nangyayari sa teroydeong glandula, kung gayon ito ay nagsasagawa ng hindi paggana ng gitnang sistema ng nerbiyos, utak, puso, ari, atbp. Ang nodular goiter ng teroydeo glandula ay ang karaniwang karamdaman, na ang paglitaw ay humahantong sa pagkabigo ng orkestra ng katawan ng tao.

Tulad ng alam mo, ang thyroid gland ay binubuo ng maraming mga follicle, na naglalaman ng isang colloidal na sangkap. Kung ang sangkap na ito, sa ilalim ng impluwensya ng panlabas o panloob na mga kadahilanan, ay nagsisimulang tumaas sa dami, pagkatapos ay humahantong ito sa pagbuo ng isang teroydeong glandula. Sa mga simpleng salita, ang follicle ay nagiging isang bola at mas malaki ang diameter nito, mas dumarami ang leeg sa dami.

Kung ang colloidal fluid ay nagsimulang tumaas sa maraming mga follicle, kung gayon ang nasabing sakit ay inuri bilang multinodular goiter ng thyroid gland. Ang mga nasabing neoplasms, bilang panuntunan, ay itinuturing na isang benign tumor, ngunit hindi pa rin dapat ibukod ng isa ang posibilidad ng pagbabago nito sa isang malignant form, lalo na ang thyroid cancer.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga follicle ay nagsisimulang mabilis na punan ng koloidal na likido sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan. Depende sa likas na katangian ng epekto sa kurso ng sakit, ang goiter ay inuri bilang:

• Single goiter o nodule;
• Multinodular goiter - konsentrasyon ng maraming pinalaki na mga follicle sa isang lugar;
• Conglomerate - ang mga follicle na puno ng colloid ay nakatuon sa buong lugar ng thyroid gland;
• Mixed diffuse-nodular goiter, na nangangahulugang isang pagtaas hindi lamang sa mga node ng thyroid gland, kundi pati na rin ang pagpapapangit ng leeg dahil sa paglitaw ng isang neoplasm;
• Follicular adenoma;
• Malignant na pagbuo ng glandula - cancer.

Para sa isang maginhawang pag-uuri ng thyroid goiter, kaugalian na gumamit ng dalawang mga sistema - Dr. O.V. Nikolaev mula 1955 at ang World Health Organization mula 2001.

Ang goiter ng thyroid gland ay inuri ayon sa mga degree:

• Ika-0 degree - ang mga biswal na pagbabago sa thyroid gland ay hindi nakikita, ang node ay hindi mahahalata (hindi mahahalata ng mga daliri);
• Ika-1 degree - ang thyroid gland ay mahahalata at biswal na makikilala kapag lumulunok ng pagkain;
• Ika-2 degree - may mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa leeg, ang gland node ay mahahalata at biswal na natutukoy;
• Ika-3 degree - mayroong isang pagpapapangit ng servikal gulugod;
• 4th degree - ang goiter ay napalaki na mahirap para sa isang tao na lunukin at huminga. Ang isang pinalaki na cyst ay nagsisimulang pisilin ang mga katabing organo - ang trachea, mga nerve endings, atbp., Na sanhi ng pagtaas ng kakulangan sa ginhawa ng isang tao;
• Ika-5 degree - ang tumor ay lumalaki sa mga daluyan ng dugo at mga ugat ng malapit na matatagpuan na mga organo. Sa yugtong ito, posible ang pagbabago ng isang benign tumor sa kanser sa teroydeo.

Kabilang sa mga uri sa itaas ng mga teroydeo ng teroydeo, ang pinakakaraniwan ay ang grade 3 goiter, o ito ay tinatawag na isang multinodular (halo-halong) node. Ang mga sintomas ng sakit na ito ay kinabibilangan ng: isang pagtaas sa diameter ng leeg, pagkalaglag ng mga mauhog na lamad at balat, pagkagambala ng gastrointestinal tract, isang matalim na pagbaba ng timbang, pag-atake ng hypotension at pagkadepektibo ng cardiovascular system.

Ang mga sanhi ng goiter

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang nodular o multinodular goiter ng teroydeo glandula ay nagreresulta mula sa isang paunang mayroon na colloid goiter. Ang pagpapalaki ng mga node ng glandula ay maaaring makapukaw ng mga bukol, pati na rin ang ilang mga pathology sa anyo ng isang sakit na autoimmune na tinatawag na goiter ni Hashimoto. Gayundin, ang isa sa mga kadahilanan para sa pagbuo ng goiter ay maaaring isang nagpapasiklab na proseso o isang nakakahawang sakit.

Sa kabila ng katotohanang ang sakit sa teroydeo ay may mahabang kasaysayan, ang mga sanhi ng goiter ay hindi pa lubusang naitatag. Sa ilang mga kaso, ang isang namamana na kadahilanan ay nag-aambag sa pagbuo ng mga benign tumor.

Sa mga kababaihan, ang nodular goiter ay madalas na nangyayari laban sa isang background ng mga hormonal disorder sa katawan. Maaari itong maging tulad ng mga taon ng pagbibinataat mga paglabag siklo ng panregla, kawalan ng katabaan, menopos at post-menopause. Posibleng lumitaw ang mga benign thyroid tumor na resulta ng kakulangan ng talamak na yodo sa katawan.

Batay sa nabanggit, maaari nating tapusin na ang mga sanhi ng teroydeo goiter ay:

• Kakulangan ng yodo;
• Pagkakalantad sa radiation;
• Nakakalason sa mga nakakalason na sangkap;
• Hindi kanais-nais na kapaligiran;
• Mga sakit na genetika, tulad ng Down syndrome o Klinefelter's;
• Mga karamdaman sa hormonal;
• Nakakahawa at nagpapaalab na proseso na nagaganap sa katawan sa isang talamak na anyo;
• Stress at neuralgic disorders;
• Ang pisikal na kawalan ng aktibidad ay isang laging nakaupo na pamumuhay.

Ang impluwensya ng mga kadahilanang ito ay pumupukaw ng mga pagkagambala sa trabaho sistema ng endocrine sa pangkalahatan. Sa karamihan ng mga kaso, walang mga sintomas ng sakit sa teroydeo, na nangangahulugang ang pare-pareho lamang na mga pagsusuri sa pag-iingat ang maaaring panatilihing normal ang kalusugan ng isang tao.

Ang halo-halong o multinodular goiter ng teroydeo glandula ay may isang bilang ng mga halatang sintomas. Ito ay isang matinding namamagang lalamunan sa panahon ng paglunok, kapansanan sa pag-andar ng paghinga, biglaang pagbawas ng timbang, pagkalungkot at kawalang-interes, kahinaan sa katawan, nadagdagan ang presyon ng dugo at paghinga.

Mga diagnostic at paggamot ng goiter

Kung pupunta ka sa klinika nang oras upang mag-diagnose ng isang sakit sa teroydeo, pagkatapos ay may posibilidad na 99% na porsyento, ang pasyente ay masusuring mabuti. Pagkatapos ng lahat, ang mga modernong pamamaraan ng diagnostic, tulad ng ultrasound ng thyroid gland, mga pagsusuri sa laboratoryo upang matukoy ang antas ng mga hormon na ginawa ng thyroid gland, pati na rin ang biopsy (pagbutas ng mga glandula cell na may isang mahusay na pamamaraan ng karayom), ang compute tomography at magnetic resonance imaging na posible upang siyasatin ang kumpletong klinikal na larawan ng anumang sakit.

Ang paggamot sa sakit na teroydeo ay upang alisin ang anumang pagkarga sa organ, kapwa hormonal at pisikal. Sa unang yugto, makakatulong ito upang makamit ang layuning ito paggamot sa droga, hormon therapy at isang balanseng diyeta. Ngunit, ang paggamot na ito ay ginagamit ng eksklusibo para sa goiter ng ika-1 at ika-2 degree. Kung ito ay isang multinodular goiter ng ika-3 degree, kung gayon kinakailangan ang kumpleto o bahagyang pagtanggal ng mga apektadong tisyu.

Kung ang isang pasyente ay na-diagnose na may isang nodular goiter ng isang cystic na kalikasan, pagkatapos ang kanyang paggamot ay isinasagawa gamit ang pamamaraan ng mabutas na karayom \u200b\u200bat pagkasira ng colloid. Iyon ay, sa unang yugto, ang isang koloid na solusyon ay sinipsip mula sa cyst na may isang espesyal na manipis na karayom, at pagkatapos, sa pamamagitan ng pagpasok ng ethanol (alkohol) sa follicle, ang colloid ay nawasak. Ang paggamot sa ganitong uri ng cyst ay tumatagal ng 5 injection.

Gayundin, sa ngayon, ang radioactive iodine therapy ay ginagamit upang maalis ang nodular goiter. Ito ay maaaring, bilang isang paggamot sa gamot na may mga gamot na naglalaman ng nadagdagan na konsentrasyon ng yodo, halimbawa, iodomarin at potassium iodide, o radiation therapy.

Isinasagawa ang paggamot ng mga hormonal disorder ng thyroid gland sa tulong ng mga thyroid hormone tulad ng L-thyroxine at thyroidin. Ngunit, sa kasong ito, dapat isaalang-alang na ang mga gamot na ito ay may mataas na hanay ng mga masamang epekto sa katawan.

Ito ay maaaring, bilang mga reaksyon ng dermatological, isang paglabag sa tisyu ng buto, isang pagbawas sa biochemical na komposisyon ng dugo at pagkadepektibo ng cardiovascular system. Ang paggamot para sa grade 1 at 2 nodular goiter ay maaaring tumagal ng maraming buwan. Sa pinakamahirap na mga sitwasyong pangklinikal, ang hormon therapy ay ginagamit sa buong buhay.

Isinasagawa lamang ang kirurhiko paggamot sa kaso ng mga espesyal na indikasyon sa kalusugan, lalo:

• nagkakalat na pagbabago ng tumor;
• kanser sa teroydeo;
• diameter ng node na higit sa 50 mm;
• progresibong paglaki ng mga cyst at pagtaas ng colloid sa kanila.

Ang paggamot para sa teroydeo goiter ay dapat ding tumuon sa balanseng nutrisyon.Ang menu ay dapat maglaman ng mga sariwang prutas, gulay at isang malaking halaga ng pagkaing-dagat.

Kalusugan\u003e Manatiling malusog\u003e Paglaki ng diffuse ng teroydeo 1 degree: ano ang ugat ng lahat ng kasamaan?

Ang thyroid gland ay isang organ na responsable para sa normal na paggana ng halos lahat ng mga panloob na system ng katawan.

Ang hitsura ng glandula ay kahawig ng isang butterfly at ang organ ay may bigat na 40 gramo.

Kahit na ang pinakamaliit na hindi paggana ng thyroid gland ay maaaring gawing isang malamya na matandang babae ang isang matikas na babae, at isang kumpiyansa sa sarili na narsisista sa isang fussy neurotic.

Kaya ano ang tunay na mga dahilan para sa paglitaw ng isang nagkakalat na pagtaas sa teroydeo glandula ng ika-1 degree?

Iba't ibang mga provocateurs ng goiter

Ang goiter ay isang pagtaas sa density ng thyroid gland. Kadalasan ang sanhi ng goiter ay kakulangan sa yodo. Lumilitaw ang kakulangan ng yodo sa mga taong naninirahan sa hindi kanais-nais na mga ecological zones. Ang tugatog ng pag-unlad ng sakit ay nahulog sa pagtatapos ng 1990.

Ang thyroid gland ay responsable para sa normal na pag-unlad at paglago ng tao. Ang kakulangan ng yodo ay humahantong sa paglaganap ng mga tisyu ng glandula at nagsasama ng hitsura ng isang kalat na pagpapalaki ng organ.

Posibleng malaman na ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng isang hindi kasiya-siyang sakit ay isang hindi sapat na halaga ng yodo.

Mayroong dalawang uri ng kakulangan sa yodo:

1. Ganap na kakulangan sa yodo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakulangan ng paggamit ng yodo sa katawan. Ang tamang solusyon sa problemang ito ay upang ayusin ang diyeta.
2. Kamag-anak na kakulangan ng yodo, na sanhi hindi sa kakulangan ng yodo sa pagkain, ngunit nauugnay sa kawalan ng kakayahang i-assimilate ang yodo ng katawan ng tao. Halimbawa, ang mga sakit ng gastrointestinal tract, na pumipigil sa pagsipsip ng yodo sa bituka.

Ang unang bagay na dapat gawin kapag ang isang nagkakalat na goiter ng unang degree ay nangyayari ay upang pagyamanin ang diyeta na may yodo. Subaybayan ang elemento sa maraming dami

Ang mga sintomas ng isang pinalaki na thyroid gland ay mahigpit na indibidwal.

ay matatagpuan sa pagkaing-dagat, mga legume, cereal. Tandaan ang lasa ng kelp: 100 gramo ng damong-dagat upang mapunan ang pang-araw-araw na dosis ng yodo sa katawan.

Mga kadahilanan na predispose sa goiter:

• Mana ng genetiko
• Ang saturation ng inuming tubig na may nitrates at urochrome
• Kakulangan sa kapaligiran ng mahahalagang elemento ng pagsubaybay: yodo, sink, iron, magnesiyo, siliniyum, mangganeso
• Ang paggamit ng mga gamot na pumipigil sa pagpasok ng iodine sa katawan ng tao
• Ang epekto ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan, ang pagkakaroon ng mga namamana na sakit.

Pamilyar sa iyong puno ng genetiko. Kung mayroon nang mga kaso ng isang pagpapalaki ng teroydeo glandula sa pamilya, pagkatapos ay sumailalim sa kinakailangang pagsusuri: magbigay ng dugo para sa mga hormon, gumawa ng isang pamamaraan ng ultrasound.

Isang pinalaki na thyroid gland: sintomas

Ang mga sintomas ng isang pinalaki na thyroid gland ay mahigpit na indibidwal. Nakasalalay sila sa lifestyle, pagkakaroon ng mga sakit at antas ng endemikong goiter. Ang unang degree ay maaaring hindi makaramdam ng sarili sa loob ng mahabang panahon, at ang tao ay hindi kahit na pinaghihinalaan ang tungkol sa madepektong paggawa ng teroydeo glandula.

Mga sintomas ng diffuse goiter ng unang degree:

1. Pagod at kahinaan. Kadalasan, nararamdaman ng mga tao na hindi nila magagawa ang kanilang gawain sa unang kalahati ng araw, mahihila sila sa pagtulog, sila ay walang interes at mahina.
2. Nadagdagan ang kaba. Ang pakiramdam ng pagkabalisa nang walang partikular na kadahilanan, depression, pagiging agresibo ay ang unang mga senyas na aabisuhan ang isang tao tungkol sa mga problema sa kalusugan.
3. Sakit ng ulo. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng paglitaw ng isang sakit ng ulo sa isang tiyak na bahagi ng ulo, mahinang sirkulasyon ng dugo sa katawan dahil sa isang hindi paggana ng thyroid gland, pinupukaw ang hitsura ng hindi kanais-nais na sintomas na ito.
4. Labis na bigat ng katawan. Ang totoo ay sa ilalim ng impluwensya ng teroydeo glandula, ang mga tereoid na hormon ay nagsisimulang hindi maganda ang paggawa, bilang isang resulta, ang metabolismo ay bumagal at ang tubig ay nagsimulang tumagal sa katawan ng tao.
5. Biglang pagkasira kalagayan Gusto mong umiyak, tapos tumawa. Ang gitnang sistema ng nerbiyos ay pinagkaitan ng magnesiyo. Ang resulta ay nakakaapekto sa pag-uugali ng tao.
6. Baga sa lalamunan, sakit sa thyroid gland para sa panahon.

Hudyat ng mga sintomas na kinakailangan ng pagbisita sa doktor. Dapat pansinin na ang endocrinologist ay isang doktor na gumagamot at pumipigil sa mga sakit na nauugnay sa thyroid gland. Ang isang napapanahong pagbisita sa isang dalubhasa ay magse-save sa iyo mula sa hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan.

Wastong nutrisyon: ang susi sa pagtanggal ng sakit

Kung mayroon nang mga kaso ng pagpapakita ng isang pinalaki na thyroid gland sa pamilya, pagkatapos ay sumailalim sa kinakailangang pagsusuri: magbigay ng dugo para sa mga hormon, gumawa ng isang ultrasound na pamamaraan

Ang wastong nutrisyon na may pagtaas ng thyroid gland ay dapat isama ang ratio ng mga protina, taba at karbohidrat, pati na rin ang paggamit ng sapat na dami ng mga bitamina at mineral sa katawan.

Mga simpleng alituntunin ng kabutihan:

1. Isama ang mga sariwang gulay at prutas sa iyong diyeta. Ang mga patatas, karot, beets, spinach, kintsay ay naglalaman ng sapat na halaga ng mahahalagang mineral.
2. Huwag kalimutan na ang isang daang gramo ng mga nogales ay naglalaman ng isang pang-araw-araw na dosis ng yodo, magdagdag ng isang kutsarang honey at tangkilikin ang isang malusog na gamutin.
3. Ang pagkaing-dagat ay hindi laging magagamit, ngunit laging malusog. Ang mga isda sa dagat, repolyo, hipon ay naglalaman ng maraming suplay ng mga mineral. Pagyamanin ang iyong diyeta sa ibang bansa masarap.
4. Ang buong cereal ng butil ay ang pinakamahusay na pagpipilian upang simulan ang iyong araw.
5. Isama ang mga pinatuyong prutas sa diyeta, lalo na para sa iyo, magiging kapaki-pakinabang ito: pinatuyong mga aprikot at prun.
6. Hanapin ang mga legume: beans, soybeans, beans naglalaman malaking bilang ng magnesiyo, na makakatulong sa suporta sa iyong sistemang nerbiyos.

Ang nagkakalat na pagpapalaki ng thyroid gland ay hindi kasing masama tila. Ang napapanahong pagsusuri at paggamot ay magliligtas sa iyo mula sa hindi kanais-nais na sintomas... Mahusay na kalusugan!

Sasabihin sa iyo ng video na ito ang higit pa tungkol sa mga sanhi ng mga sakit sa teroydeo:

Natagpuan ang isang pagkakamali? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter upang sabihin sa amin.

Nagustuhan? Gusto at i-save sa iyong pahina!

mirbodrosti.com

Diffuse goiter 1 degree: mga sanhi, pagsusuri, paggamot

Ang mga pagbabago sa pathological sa mga tisyu ng thyroid gland ay maaaring makapukaw ng isang pagbabago sa mga antas ng hormonal. Ang diffuse goiter na 1 degree ay isa sa mga kundisyong ito. Kung ang sakit ay nahuli maagang yugto, ang therapy ay magiging mas matagumpay, dahil ang mga pag-andar ng thyroid gland ay hindi pa nasisira. Ang pag-uuri ng naturang sakit, ang mga sanhi at pamamaraan ng paggamot ay inilarawan nang detalyado sa impormasyon sa ibaba.

Ano ang goiter at bakit mapanganib ito

Ang thyroid hypertrophy ay sama-sama na tinatawag na goiter. Nakasalalay sa mga kadahilanang pinapagana ang pagtaas nito, maaari nating pag-usapan ang mga panganib para sa pasyente. Sa kabila ng paglaganap ng mga nasabing sakit, at sa katunayan, sa endocrinology, ang thyroid goiter ay tumatagal ng isang "kagalang-galang" pangalawang puwesto pagkatapos diabetes mellitus, ang likas na pinagmulan ay halos hindi alam.

Mga tampok ng sakit:

• Ang mga kababaihan ay mas nanganganib na magkasakit. Sa average, mayroong halos walong beses na mas maraming mga babaeng pasyente kaysa sa mga lalaki.
• Ang hitsura ng isang goiter ay tinukoy bilang isang sakit na autoimmune.
• Ang pangkat ng edad na nasa peligro ay mula 30 hanggang 50 taon. Ang diagnosis sa pagkabata at sa mga matatanda ay mas madalas.
• Ang isang hindi sapat na paggamit ng yodo sa katawan, pati na rin ang labis nito, ay maaaring makapukaw ng sakit.
• Mayroong isang namamana na predisposisyon sa paglitaw ng mga thyroid pathology.
• Ang nakuhang goiter ay maaaring mapansin sa hindi tamang paggamot at pagkuha ng mga hormonal na gamot.
• Dumarami, mayroong isang pagtaas sa mga karamdaman ng endocrine system dahil sa pagkabigo ng congenital organ.

Sa kabila ng malawak na pagkalat, imposibleng seryosohin ang sakit na teroydeo. Ang lahat ng mga pagpapaandar ay may kapansanan lamang loob, na unti-unting lumilitaw nang higit pa, habang umuunlad ang sakit.

Paano nakakaapekto ang goiter sa mga pagpapaandar ng mga system:

1. Mga Karamdaman sa Endocrine. Pagbaba o matalim na pagtaas ng timbang, pagkabigo sa siklo ng panregla sa mga kababaihan. Ang mga kalalakihan ay maaaring makaranas ng nabawasan na libido at mga problemang may lakas.
2. Kinakabahan somatic manifestations. Ang talamak na pagkapagod na sindrom, pagbawas ng mga problema sa pagganap at pagtulog ay pawang nagpapahiwatig ng mga posibleng problema sa teroydeo. Sa mga susunod na yugto ng goiter, maaaring sundin ang panginginig ng mga paa't kamay, pagkabalisa at pagkagambala ng gitnang sistema ng nerbiyos.
3. Mga problema sa ritmo ng puso. Ang mga nasabing problema ay nagsisimula sa hindi regular na tachycardia, na unti-unting nabubuo sa pagkabigo sa puso.
4. Mga karamdaman sa ophthalmic. Ang edema ng periorbital ay bubuo, na humahantong sa "nakaumbok" ng eyeball (isa sa mga tampok na katangian sa mga susunod na yugto), pati na rin ang hindi kumpletong pagsara ng mga eyelid.
5. Sistema ng paghinga. Habang lumalaki ang sukat ng teroydeo, maaaring maganap ang mga paghihirap sa paghinga, igsi ng paghinga at sakit kapag lumulunok.

Bilang karagdagan, may mga karamdaman sa paggana ng pagtunaw, madalas na paninigas ng dumi o pagtatae nang walang layunin na pagbabago sa diyeta. Mga pantal sa balat, pagbabago sa kondisyon ng mga kuko at ang istraktura ng dermis, pati na rin ang pagtaas ng pagtatago ng mga glandula ng pawis. Ang naunang mga maling pagganap sa katawan ay na-diagnose, mas malaki ang posibilidad ng isang walang problema na paggamot at pag-aalis ng mga nailarawan sa itaas na malfunction ng organ.

Paano umuunlad ang sakit

Ang hitsura ng mga pagbabago sa maagang yugto ay maaaring ganap na hindi napansin. Talaga, ang isang pagpapalaki ng teroydeo glandula ng 1 degree ay masuri sa panahon ng regular na pagsusuri. Sa kasamaang palad, ang kasanayang ito ay karaniwang hindi nagsasangkot ng isang sapilitan pagbisita sa isang endocrinologist. Iyon ang dahilan kung bakit ang regular na pagsusuri ng isang dalubhasa ay mahalaga at kinakailangan, lalo na kung ang mga kalapit na kamag-anak ay nagkaroon na ng gayong mga problema.

Mga sugat sa teroydeo:

• Zero degree. Walang mga sintomas at panlabas na pagpapakita ng sakit. Ang mga sintomas ng diffuse goiter ay hindi lilitaw at hindi makagambala sa normal na buhay. Malalaman mo lamang ang tungkol sa mga malfunction sa katawan pagkatapos ng isang biopsy ng thyroid gland, na nagpapakita ng mga lugar ng cell hypertrophy.
• Ang unang yugto ng sakit ay natutukoy ng palpation, ngunit ang panlabas na mga pagbabago ay hindi nakikita. Ang yugtong ito ay maaaring hindi makaapekto sa gawain ng mga panloob na system, ngunit ang lahat ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng organismo.
• Ang isang pagpapalaki ng teroydeo ng glandula ng ika-2 degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga natatanging node o isang pagtaas sa organ. Madali itong makita sa palpation at maging kapansin-pansin din sa visual na pagsusuri.
• Ang grade 3 goiter ay pumupukaw ng kapansin-pansing panlabas na mga pagbabago. Ang leeg ay deformed, makapal, at mga problema sa paghinga ay maaaring mangyari.
• Ang ikaapat na yugto ng sakit ay magpapakita ng mas malinaw na pagpapapangit sa rehiyon ng leeg. Ang kalidad ng buhay ay lumala, laban sa background ng sakit, maaaring mangyari ang mga maling pagganap ng lahat ng mga sistema ng katawan.
• Ang goiter ng Stage 5 ay napakabihirang. Ang pagpapapangit sa kasong ito ay umabot sa mga nakakagulat na proporsyon. Ang normal na paggana ng buong organismo, lalo na ang mga digestive at respiratory system, ay nagambala, at ang pinsala sa mga kalapit na tisyu ay nabanggit din.

Ang mga yugto ng sakit ay nasuri din sa mga kadahilanang humahantong sa mga karamdaman ng endocrine. Ang istraktura ng thyroid gland ay maaaring magkakaiba depende sa rehiyon ng tirahan, halimbawa, kung ang inuming tubig sa isang naibigay na lugar ay hindi mataas ang kalidad. Ang hindi magandang ekolohiya at pamumuhay na malapit sa malalaking mga pang-industriya na negosyo ay nag-aambag din sa pagtaas ng rate ng saklaw.

Mga tampok ng hitsura ng isang goiter:

• Morphological sign. Ang pagpapalaki ng thyroid gland ay makikita sa anyo ng mga node (nodular goiter), pati na rin ang uniporme sa buong lugar (nagkakalat). Ang kombinasyon ng dalawang kondisyong ito ay tinatawag na isang magkahalong goiter.
• Endemikong ugali. Ang pagkahilig ng populasyon sa endocrine pathologies ay natutukoy din sa pamamagitan ng lugar ng paninirahan. Ang diffuse goiter grade 2 ay madalas na masuri sa ilang mga rehiyon.
• Ang antas ng pagbabago sa gawain ng glandula. Ang hyperthyroid goiter ay nakahiwalay kapag ang isang malaking halaga ng mga hormon ay ginawa. Ang hypothyroid, kung ang mga hormone ay pinakawalan nang mas mababa kaysa kinakailangan, at pati na rin ang euthyroid, kapag ang sakit ay hindi nakakaapekto sa thyroid gland.

Kung ang hormonal background sa katawan ay nadagdagan, ito ay humahantong sa nakakalason na pagkalason ng katawan. Ang kondisyong ito ay tinatawag na thyrotoxicosis o nakakalason na goiter ng teroydeo glandula.

Paggamot ng sakit

Pinapayagan ka ng maagang pagsusuri na matagumpay na makayanan ang mga negatibong kahihinatnan ng patolohiya ng teroydeo. Pinagsama ang nakakalason na goiter na 1 degree na nagpapahiram sa sarili sa pagsasaayos ng gamot. Minsan, upang patatagin ang kondisyon, sapat na upang baguhin ang diyeta ng pasyente, na nagbibigay ng kagustuhan sa isang balanseng diyeta.

Mahalaga: kapag nag-diagnose ng nakakalason na goiter at thyroid hyperfunction, hindi dapat gamitin ang mga paghahanda na naglalaman ng yodo. Ito ay hahantong sa isang pagkasira sa kondisyon ng pasyente, at pukawin din ang mabilis na pag-unlad ng sakit.

Iba pang paggamot:

1. Ang mabagal na pag-unlad ng nodular goiter ay karaniwang pinipigilan ng mga kurso ng gamot.
2. Ang pagkabulok ng nodular goiter ay maaaring mangailangan ng operasyon.
3. Kung ang nodular goiter ay umuusad sa nakakalason na yugto, ang kinakailangang paggamot ay maaaring binubuo sa mga kurso ng chemotherapy, at nangangailangan din ng kabuuang pagtanggal ng organ.
4. Posibleng posible na pagalingin ang nagkakalat na nakakalason na goiter ng ika-2 degree na may mga medikal na pamamaraan. Kapag umunlad ang sakit, inirerekumenda ang isang mas radikal na solusyon.
5. Ang magkakalat na nakakalason na goiter ng grade 3 ay itinuturing na isang seryosong patolohiya na makabuluhang lumalala ang kalidad ng buhay. Kinakailangan ang kontrol ng endocrinologist at iba't ibang mga diskarte sa therapy.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay maaaring maging banayad, kapag ang mga node at neoplasms lamang ang aalisin sa thyroid gland. Ang pinakamainam na solusyon ay isang kumbinasyon ng drug therapy na may mga instrumental na pamamaraan. Kung may anumang mga pathology ng thyroid gland na napansin, ang patuloy na pagsubaybay sa antas ng hormonal sa katawan ay inirerekomenda, pati na rin ang pagmamasid ng isang endocrinologist.

Paano maprotektahan ang iyong sarili mula sa karamdaman

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay hindi orihinal. Talaga, ito ay pagwawasto sa nutrisyon, pagbibigay ng masamang gawi, pati na rin regular na pisikal na aktibidad. Sa kabila ng katotohanang ang nagkakalat na mga pagbabago sa mga tisyu ng teroydeong glandula ay itinuturing na isang namamana na sakit, ang pag-unlad nito ay lubos na madaling matamo sa pagwawasto. Hindi mo dapat tratuhin ang mga naturang problema nang napapabayaan, dahil ang mga kumplikadong pathology ay maaaring humantong sa pag-unlad ng cancer. Kung nakatira ka sa isang lugar na may hindi magandang kalagayan, ang isang goiter ng first-degree ay maaaring mangyari sa halos lahat. Sa kasong ito, ang pagsusuri ng isang dalubhasa ay dapat na sapilitan at regular. Ngayon maraming mga additives ng pagkain na nagpapatatag ng daloy ng yodo sa katawan, kaya't ang gayong pag-iwas ay ganap na nabibigyang katwiran at kinakailangan.

Ang hitsura ng mga problema sa thyroid gland ay maaaring ganap na mapigilan, kung hindi natin pinag-uusapan ang tungkol sa mga katutubo na pathology. Ang ganitong mga kundisyon ay madaling masuri at maginhawa sa pagwawasto, lalo na sa mga modernong kakayahan sa medikal. Upang maiwasan ang pagkasira ng kalidad ng buhay at higit pa - pagkabulok sa mga sakit na oncological, napakahalagang i-diagnose ang problema sa oras at kumunsulta sa isang endocrinologist tungkol sa solusyon nito. Napakahalaga rin ng mga hakbang sa pag-iwas, lalo na para sa mga residente ng mga lugar na hindi pinahihirapan sa ekolohiya.

myzhelezy.ru

Ang diffuser ng unang degree na goiter o pagpapalaki ng teroydeo

Ang term na "grade 1 goiter" ay nangangahulugang isang nagkakalat na pagpapalaki ng thyroid gland. Ngayon, ang naturang diagnosis ay ginawa sa isang dumaraming bilang ng mga pasyente na sumasailalim sa pagsusuri ng isang endocrinologist. Ang sakit ay bihirang nagpapakita ng sarili nitong napakalinaw, at marami ang nakakaalam tungkol sa mga abnormalidad sa organ na ito pagkatapos lamang bumisita sa isang espesyalista. Ang isang pagpapalaki ng teroydeo glandula ng 1 degree ay madalas na pinukaw ng isang pangmatagalang kakulangan ng yodo sa diyeta. Ang diagnosis na ito ay madalas na ginawa para sa parehong mga may sapat na gulang at bata.

Mga uri ng kakulangan sa yodo

Ang mga residente ng maraming mga rehiyon ng Russia, malayo sa dagat, ay nagdurusa mula sa kakulangan sa yodo. Ang kakulangan ng isang elemento ng bakas ay humahantong sa paglaki ng teroydeo tisyu. Alam na ang organ na ito ay gumagawa ng mga thyroid hormone, na ang batayan nito ay tiyak na yodo. Sa kakulangan nito, ang paggawa ng triiodothyronine at thyroxine ay unti-unting bumababa, at ang glandula ng teroydeo ay malayang nagsisikap na mabayaran ang kakulangan ng yodo sa pamamagitan ng pagtaas.

Hinahati ng mga eksperto ang kakulangan sa yodo sa 2 kategorya:

Mayroong iba pang mga kadahilanan kung saan nangyayari ang goiter:

• pagmamana;
• labis na nitrates at urochrome sa inuming tubig;
• kakulangan ng iba pang mga elemento ng bakas na mahalaga para sa thyroid gland, halimbawa, siliniyum, sink, mangganeso;
• ang paggamit ng mga gamot na makagambala sa pagsipsip ng yodo;
• nagpapaalab na proseso.

Dapat kang sumailalim sa pana-panahong pagsusuri sa teroydeong glandula sa kaganapan na ang isang goiter ay masuri sa mga kamag-anak.

Dibisyon ayon sa antas ng pagtaas ng goiter

Ang mga degree ng pagpapalaki ng thyroid gland ay inuri ayon sa WHO. Maraming mga eksperto ang sumusunod sa paghahati ng mga degree ng goiter ayon kay Nikolaev. Iminungkahi ng WHO na uriin ang mga pagbabago sa thyroid gland na nauugnay sa nagkakalat na paglaganap ng mga tisyu nito tulad ng sumusunod:

• 0 degree - walang goiter; ang dami ng mga lobule ay hindi hihigit sa laki ng phalanx ng daliri ng pasyente;
• 1 degree - ang goiter ay maaaring malantad, ngunit hindi ito nakikita;
• Baitang 2 - ang goiter ay malinaw na nakikita kahit sa karaniwang posisyon.

Samakatuwid, ang pag-uuri ng WHO ay nagbabahagi ng goiter depende sa antas ng pagpapalaki ng thyroid gland at nakikilala ang dalawang pangunahing anyo: nahahalata at nakikita. Ang mga nasabing pagbabago ay madaling makumpirma ng ultrasound. Hinahati ng WHO ang goiter sa nodular at diffuse.

Isang normal na kondisyon kung saan ang thyroid gland maaaring bahagyang nadagdagan, ito ay isinasaalang-alang ang panahon ng pagbubuntis at pagbibinata. Gayundin, ang isang maliit na paglaganap ng mga tisyu ng organ sa panahon ng menopos ay hindi isang patolohiya. Ang mga karamdaman kung saan lumilitaw ang goiter ay may kasamang endemikong goiter, sakit na Graves, thyroiditis ni Hashimoto, gamot na goiter, at mga bukol sa teroydeo.

Ang pag-uuri ng Nikolaev ay naiiba sa WHO at nagpapahiwatig ng paghati ng goiter ayon sa isang mas malaking bilang ng mga degree:

• 0 Art. - ang glandula ay hindi mahahalata at hindi nakikita;
• 1 kutsara - ang thyroid gland ay hindi kapansin-pansin, ngunit nahahalata;
• 2 kutsara - kapansin-pansin ang glandula kapag lumulunok, ngunit hindi humahantong sa pagpapapangit ng leeg;
• 3 kutsara - ang thyroid gland ay kapansin-pansin at deforms sa harap ng leeg;
• 4 na kutsara - Ganap na binabago ng goiter ang pagsasaayos ng leeg;
• 5 kutsara - isang malaking goiter, na pinipiga ang lalamunan at trachea.

Mga diagnostic ng goiter

Ang mga pagbabago sa mga tisyu ng thyroid gland ay natutukoy ng palpation, panlabas na pagsusuri ng leeg. Sa kaunting hinala ng isang dalubhasa para sa patolohiya, kabilang ang n
kung may mga node o cystic formation sa organ, inireseta ang isang ultrasound scan.

Ang pinakamahalagang parameter para sa paggawa ng diagnosis ay ang mga resulta sa pagsubok na ipinapakita ang mga antas ng mga thyroid hormone. Gayundin, ang dugo ay kadalasang sinusuri para sa antas ng thyrotropin, na may koneksyon sa mga receptor ng thyroid gland, at sa pagbawas sa paggawa nito ng triiodothyronine at thyroxine, ang mga tagapagpahiwatig ng thyroid-stimulate hormone ay karaniwang nadaragdagan.

Bilang karagdagan sa mga pagsubok para sa mga hormone, ang isang pagsusuri sa dugo ay madalas na inireseta para sa pagkakaroon ng mga sangkap na ginawa immune systemna tinatawag na mga antibodies. Sa ilang mga proseso, ang katawan ay nagsisimula upang makabuo ng mga ito, sa gayon pagsira sa mga tisyu ng sarili nitong mga organo.

Paggamot ng pinalaki na goiter

Kapag napansin ang grade 1 goiter, ang therapy na may mga synthetic na teroydeo hormon ay bihirang ginagamit. Kadalasan, ang mga paghahanda na may yodo ay inireseta, na dapat gawin nang mahabang panahon sa pana-panahong pagsubaybay sa mga antas ng teroydeo hormon.

Kung ang isang pagpapalaki ng teroydeo glandula ng ika-2 degree ay napansin, pagsunod sa mga rekomendasyon ng WHO, ang pasyente ay inireseta ng mga thyroxine analogue. Ang mga dosis ay indibidwal na napili at nakasalalay sa bigat ng pasyente. Karaniwan, ang gamot ay nagsisimula sa mababang dosis at pagkatapos ay unti-unting
bumuo. Ang paggamot na ito ay isinasagawa sa regular na mga pagsusuri sa dugo para sa mga antas ng teroydeo hormon. Kadalasan, ang paggamot sa hormonal ay inireseta para sa buhay. Kung ang mga node at iba pang neoplasms ay matatagpuan, depende sa laki at hilig nitong tumaas, nagpasiya ang doktor na pagmasdan o tanggalin ang mga pathological tissue.

Para sa mga pasyente na may goiter, inirekomenda ng WHO na mapabuti ang kalidad ng nutrisyon. Sa isang pagtaas sa teroydeo glandula, mani, gulay, honey, pinatuyong prutas, beans ay dapat isama sa diyeta. Sa hypofunction ng glandula, mahalagang kumain ng mga isda sa dagat at pagkaing dagat ng maraming beses sa isang linggo. Naglalaman din ang damong-dagat ng isang malaking halaga ng yodo, na maaaring matupok araw-araw na may kakulangan sa yodo.

Huwag kalimutan ang tungkol sa rehimen ng tubig. Kung ang isang kakulangan ng mga teroydeo hormon ay nakita, hindi ka dapat uminom ng labis na likido, dahil pinapataas nito ang pamamaga at pinapahina ang paggana ng lahat ng mga system. Sa parehong oras, hindi rin kapaki-pakinabang na ganap na ibukod ang tubig mula sa diyeta, dahil kapag kulang ito, bumabagal ang metabolismo, na madalas na nabawasan ng hypothyroidism.

prozhelezu.ru

Ang thyroid gland ay isang endocrine organ na matatagpuan sa gitna ng leeg. Nakikilahok siya sa pagsasaayos ng mga proseso ng metabolic sa katawan at pag-unlad ng tisyu ng buto.

Ang wastong paggana ng endocrine system ay pinadali ng mga teroydeo hormon - iodothyronine at calcitonin.

Ang isang kawalan ng timbang sa mga hormon ay sanhi ng isang pagbabago sa dami ng yodo at humahantong sa pagkagambala ng aktibidad ng glandular organ.

Mahalaga: Ang goiter ng grade 1 ng thyroid gland ay sinamahan ng pagbabawal ng mga pangunahing pag-andar ng endocrine organ nang walang halatang mga palatandaan ng pagtaas nito.

Goiter 1 degree ng litrato ng thyroid gland

Mga uri ng goiter

Nakasalalay sa antas ng pagbuo ng hormon, mayroong:

1. Hyperthyroidism - labis na paggawa ng mga hormone;
2. Hypothyroidism - isang pagbawas sa kinakailangang halaga ng mga biologically active na sangkap;
3. Ipinapahiwatig ng euthyroidism ang pamantayan ng mga hormone sa panahon ng pagkasira ng istraktura ng organ.

Ang mga sintomas, diagnosis, at paggamot ay nauugnay sa mga antas ng hormon at karaniwang karaniwan sa mga istrukturang uri ng goiter.

Ang mga sanhi ng goiter

Karaniwang nangyayari ang sakit dahil sa mga sumusunod na kondisyon:

• Ang kakulangan sa yodo ay isang pangunahing elemento sa paggawa ng mga thyroid hormone;
• Sakit ng Graves - nadagdagan ang produksyon ng hormon dahil sa mga mutasyon, impeksyon, mababang kaligtasan sa sakit;
• Ang sakit na Hashimoto ay isang autoimmune talamak na kondisyon na binubuo ng kakulangan sa hormonal;
• Pagbuo sa endocrine organ ng mga solidong bugal na puno ng likido;
• Kabiguan sa pagbuo at paglabas ng mga pitiyuwitari na hormon;
• Ang mga pagbabago na nauugnay sa edad at iba pang mga kundisyon na nakakaapekto sa antas ng hormonal.
• Madalas na nagpapaalab na proseso.

Pagpapalaki ng teroydeo glandula 2 degree na larawan

Mga karaniwang sintomas ng sakit

Ang antas ng thyroid goiter 1, ang paggamot kung saan nangangailangan ng maingat na pagsusuri, ay ipinakita ng mga sumusunod na sintomas:

• Ang pagkakaroon ng mga bugal o nodule.
• Hindi makatwirang pagbaba ng timbang o labis na timbang.
• Kinakabahan, hindi pagkakatulog.
• Hindi regular na daloy ng panregla sa mga kababaihan at pagkawala ng libido sa mga kalalakihan.
• Hindi timbang sa aktibidad ng puso.

Pag-uuri ng mga degree degree sa sakit

Ang antas ng sakit ay natutukoy ng dalawang pag-uuri: Nikolaev at ang mga dokumento ng WHO. Sa unang kaso, mula 0 hanggang 5 yugto, sa pangalawa - mula 0 hanggang 2:

0 - walang sakit;

1 - napansin ng palpation;

2 - ang goiter ay nakikita at nahahalata.

3,4,5 (ayon kay Nikolaev) naiiba sa laki at mapanirang mga parameter.

Mga pagkakaiba-iba ng istruktura ng goiter

Depende sa hitsura mga selyo at tisyu na pumukaw sa sakit, maraming uri ng sakit, na inilarawan sa ibaba.

Ang thyroid nodular goiter

Ang nodular goiter ay ang pinakakaraniwang pangkat ng mga sakit.

Ang pangunahing tampok ay ang pagkakaroon ng mga selyo sa mga tisyu ng endocrine organ. Ang mga kumpol ay nabuo mula sa mga follicle, na mga microscopic globular na elemento.

Sa mga unang yugto, ang sakit ay walang mga sintomas. Samakatuwid, ito ay tinukoy bilang "grade 1 thyroid goiter". Ang mga sintomas ay kasabay ng mga pangunahing pagpapakita.

Mga uri ng nodular goiter

Nakasalalay sa genesis at detalye ng mga selyo, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

• ang endemikong likas na katangian ng edukasyon na nauugnay sa kakulangan ng yodo;
• solong o maraming mga nodule;
• kalipunan ng mga welded knot;
• istraktura ng pagbuo ng cystic;
• follicular adenoma.

Colloid goiter ng thyroid gland

Ito ang pinakaligtas na uri ng goiter, dahil hindi ito naiugnay sa paggawa ng hormon. Sa thyroid gland, naipon ang isang colloid - ang nag-uugnay na tisyu ng mga follicle, na naglalaman ng mga amino acid, thyroglobulin at iodine.

Ang pagpapalaki ng endocrine gland ay maaaring mangyari nang pantay-pantay, makaipon sa isang lugar, lumikha ng isang cystic lukab, magkaroon ng isa o higit pang mga node. Ang thyroid gland ng ika-2 degree, ang paggamot na kung saan ay hindi natupad sa isang napapanahong paraan, ay may naaangkop na klinikal na larawan.

Colloid goiter ng teroydeo glandula ano ito?

Diffuse thyroid goiter

Ang uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng parehong pagtaas sa dami ng thyroid gland.

Sa mga paunang yugto, ang patolohiya ay walang sintomas. Ang kakulangan sa ginhawa sa leeg, igsi ng paghinga, mga problema sa paghinga at paglunok ay nangyayari kapag lumalaki ang organ hanggang sa 50-60 ML at umabot sa bigat na 40 hanggang 50 g.

Ang mga marka ng diffuse goiter ay may kasamang 3 yugto, bawat isa ay mayroon nang mga pagbabago sa istruktura, at wala ang yugto 0:

1. Ang isang goiter ay na-diagnose ng isang doktor.
2. Ang bukol ay lumampas sa phalanx ng hinlalaki. Hindi ginagamot, ang grade 2 goiter ay may masamang kahihinatnan.
3. Ang pagtaas ay kapansin-pansin nang walang karagdagang inspeksyon.

Diffuse goiter ng isang nakakalason na likas na katangian

Ang isa pang pangalan ay ang sakit na Graves. Kabilang sa mga natatanging sintomas ang:

• Mga problema sa mata: mula sa pagkapunit at pamumula hanggang sa nakaumbok at mga pagbabago sa paningin.
• Sakit sa puso, tachycardia, igsi ng paghinga.
• Sa palpation, isang tunog ng paghiging ang nadarama, na pinalitaw ng pagtaas ng daloy ng dugo.

Goiter ng teroydeo glandula 2 degree na larawan

Nakakalason na goiter

Ang sakit ay sanhi ng pagkalasing ng katawan na may malaking pagpapalabas ng mga thyroid hormone sa dugo at pagtaas ng dami ng yodo.

Ito ay madalas na nailalarawan bilang isang komplikasyon ng nagkakalat na goiter ng isang nakakalason na likas na katangian o mga kahihinatnan ng isang adenoma. Samakatuwid, ang mga sintomas at paggamot ay magkatulad.

Daloy ng dugo sa thyroid gland

Ang mga pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng goiter

Goiter ng teroydeo glandula ng 3 degree na larawan

Upang maitaguyod ang isang diagnosis, ang mga sumusunod na pamamaraan ng pagsusuri sa teroydeo ay ginagamit:

• Pagsusulit at palpation.
• Ang isang pagsusuri sa dugo ng teroydeo ay ginaganap upang matukoy ang komposisyon ng biochemical nito at matukoy ang mga antas ng thyrotropin, triiodothyronine, thyroxine at calcitonin.
• Isinasagawa ang biopsy ng pagtusok gamit ang isang pinong karayom. Isinasagawa ito sa laki ng mga tatak na lumalagpas sa 1 cm.
• Pag-scan ng organ ng radioisotope.
• Mga diskarte sa visualization. Ang thyroid ultrasound ay ang pinakasimpleng at pinakamabisang pamamaraan. Ang mga pagpipilian sa mamahaling imaging ay hindi maiiwasan kapag pinaghihinalaan ang grade 3 goiter.

Mga tradisyunal na paggamot

Ang pangunahing mga therapeutic na pamamaraan ay kinabibilangan ng:

1. Ang paggamit ng droga.

Itinalaga ang mga ito depende sa mga pagbabago sa hormonal:

• ang pamamaga ay maaaring mapawi ng aspirin at corticosteroids;
• sa kaso ng hypothyroidism, ang Levothyroxine (Levotroid, Sintroid) ay tumutulong upang palayain ang thyrotropin mula sa pituitary gland;
• ang hyperthyroidism ay nangangailangan ng paggamit ng antithyroid at thyrostatic agents;
• sa kaso ng kakulangan sa yodo, kinakailangan na gumamit ng mga gamot na pumupuno sa nawawalang sangkap.

Maipapayo ang paggamot na medikal sa isang sitwasyon kung saan ang isang grade 2 na teroydeo ng teroydeo ay napansin.

1. Ang radioactive yodo ay isa sa mga bagong kalakaran sa konsentrasyon ng yodo sa mga selula ng teroydeo. Inaatake nito ang proseso ng pathological, bilang isang resulta kung saan bumababa ang goiter. Posible ring gawing normal ang aktibidad ng thyroid gland.
2. Ang pagkawasak ng laser ay isa sa mga pinaka banayad na pamamaraan.
3. Ang operasyon (kumpleto o bahagyang thyroidectomy) ay maipapayo kung ang mga sintomas ay makagambala sa normal na buhay. Inirerekumenda ng mga doktor ang paggalaw kapag ang pagpapalaki ng teroydeo ay grade 3.

Paggamot ng goiter na may mga remedyo ng katutubong

Bago gumamit ng anumang mga hindi tradisyunal na pamamaraan, dapat kang kumunsulta sa isang endocrinologist upang maiwasan negatibong kahihinatnan... Ang mga pamamaraan ng katutubong ay naglalayong itama ang nilalamang iodine sa diyeta. Samakatuwid, pinapayuhan na ubusin:

• pagkaing-dagat;
• itim na chokeberry;
• mga nogales;
• bakwit;
• halaman at halaman: dandelion, mga ugat ng sabon, licorice, licorice, madder, stems ng radiola rosea, wort ni St. John, rose hips, Potentilla white, cocklebur, atbp.

Kung ang goiter ng teroydeo ay grade 1, ang paggamot ay maaaring binubuo lamang ng tradisyunal na gamot.

proshchitovidku.ru

Ang sakit na endocrinological na ito ay napaka-pangkaraniwan; bawat daang-isang naninirahan sa ating bansa ay naghihirap mula rito. Ang mga pangunahing dahilan nito ay ang kakulangan ng yodo, genetika, stress at hindi kanais-nais na ekolohiya.

Ang diffuse-nodular goiter ay maaaring hindi nakakalason at nakakalason. Ang unang uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng normal na antas ng mga thyroid hormone. Sa nakakalason na goiter, nababawasan ang paggawa ng mga hormone. Sa mga unang yugto, ang sakit ay walang sintomas, pagkatapos ay may pakiramdam ng presyon sa lalamunan, nadagdagan ang pagkapagod, igsi ng paghinga, at may nakakalason na goiter - kumplikadong mga problema sa metabolismo, cardiovascular at nervous system.

Mayroong iba't ibang mga pamamaraan ng paggamot ng diffuse-nodular goiter: operasyon, hormonal therapy, radioactive iodine, atbp. Ngunit, upang hindi mas masaktan ang katawan, inirerekumenda na gumamit ng mga espesyal na remedyo ng tao na nagpapasigla sa thyroid gland upang gumana nang maayos at makontrol ang antas ng mga hormone. Ang mga tool na ito ay madaling gamitin at magagamit sa lahat.

Mga sanhi at yugto ng pag-unlad ng sakit

Bakit may pagtaas sa thyroid gland at ang hitsura ng mga node sa istraktura nito? Ang mga posibleng sanhi ng sakit ay:

• pagkagumon sa genetiko;
• patuloy na kakulangan ng yodo sa pagkain;
• mga pagbabago sa hormonal sa katawan (kung kaya't madalas nangyayari ang goiter sa mga kababaihan);
• pituitary tumor (yamang kinokontrol ng organ na ito ang thyroid gland);
• mga advanced na nakakahawang sakit (pinapahina nila ang kaligtasan sa sakit);
• patuloy na pagkapagod;
• ilang mga sakit na autoimmune (halimbawa, thyroiditis ni Hashimoto);
• mga pagbabago na nauugnay sa edad sa thyroid gland at ang buong katawan;
• nakatira sa mga rehiyon na may isang nadagdagan background radiation;
• madalas na pakikipag-ugnay sa ilang mga kemikal (ang mga asing-gamot ay lalong nakakapinsala sa thyroid gland
• nitric acid);
• masamang ugali.

Ngayon ay ilalarawan namin ang mga yugto ng pag-unlad ng nagkakalat na nodular goiter.

Sa unang yugto, dahil sa kakulangan ng yodo, ang TSH ay naaktibo, at ang thyroid gland ay labis na na-activate, at nagsisimula ang kalat na pagtaas nito. Sa kasong ito, ang hormonal background ay normal.

Sa pangalawang hakbang, kung hindi ginagamot ang sakit, magsisimula ang mga pagbabago sa istruktura sa tisyu. Ang katotohanan ay ang thyroid gland ay binubuo ng mga thyrocyte cells. Ang ilan sa kanila ay nagsisimulang maging mas aktibong stimulated at hatiin, ganito lumitaw ang mga cell ng anak na babae. Unti-unti, tumataas ang bilang ng mga cell ng anak na babae, nabuo ang mga node.

Sa ikatlong yugto, ang thyroid gland ay hindi na makakabawi para sa kakulangan ng yodo at gumana nang tama. Mayroong isang nadagdagan o nabawasan ang paggawa ng T3 at T4 na mga hormone.

Mga degree at sintomas ng diffuse nodular goiter

Ayon sa kaugalian, mayroong tatlong degree na nagkakalat na nodular goiter.

1. Sa isang zero degree, imposibleng makita o palpate ang goiter mismo. Ipapakita lamang ng mga paglabag ang mga pagsusuri sa dugo para sa mga hormon, ultrasound, MRI o CT.
2. Ang unang degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bahagyang pagtaas sa thyroid gland - makikita ito sa pasyente kapag lumulunok. Makakatulong din ang Palpation na makilala ang goiter.
3. Ang pangalawang degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kapansin-pansin na paglaganap ng mga node. Ang thyroid gland ay nakikita hindi lamang kapag lumulunok, ngunit din sa isang kalmadong estado.
4. Ang ilang mga doktor ay nakikilala din ang ika-3, ika-4 at ika-5 degree ng sakit, depende sa laki ng apektadong organ.

Ngayon magpatuloy tayo sa mga sintomas. Ang di-nakakalason na pagkakaiba-iba ng nagkakalat na nodular goiter ay hindi humahantong sa mga kaguluhan sa mga hormonal, nerbiyos at iba pang mga sistema, samakatuwid ang mga sintomas ay nauugnay lamang sa paglaganap ng thyroid gland mismo. Narito ang karaniwang mga reklamo ng pasyente:

• sensations ng isang bukol sa lalamunan, isang pakiramdam ng kapunuan sa lugar na ito;
• pare-pareho ang kiliti;
• isang nakikitang pagtaas sa leeg at isang paglabag sa hugis nito;
• umaangkop sa pag-ubo;
• mga pagbabago sa boses (pamamalat, pagbabago sa timbre, sa mga malubhang kaso - kumpletong pagkawala ng boses).

Sa nagkakalat na nodular na nakakalason na goiter, iba pang mga problema ay idinagdag sa mga sintomas sa itaas. Ang labis na paggawa ng hormon ay humahantong sa:

• matalim at hindi makatarungang pagbaba ng timbang;
• madalas na pagtatae, labis na gana sa pagkain, kakulangan sa ginhawa ng bituka;
• hyperthermia (pare-pareho ang bahagyang pagtaas ng temperatura);
• labis na pagganyak ng sistema ng nerbiyos (pagsalakay, pagkabalisa, pag-atake ng gulat, mga problema sa pagtulog);
• panginginig (nanginginig na mga limbs);
• hindi maipaliwanag na pag-atake ng tachycardia;
• mga problema sa mata (nakaumbok, bihirang kumurap).

Ang hindi sapat na paggawa ng mga naglalaman ng mga yodo na hormone ay ipinakita:

• isang pagtaas sa bigat ng katawan;
• pagkahumaling ng sistema ng nerbiyos (pag-aantok, kawalang-interes, talamak na pagkapagod);
• isang pagkahilig sa edema;
• mga problema sa siklo ng panregla, paglilihi, lakas, libido;
• patuloy na pagtatae;
• pagkawala ng buhok;
• arrhythmia o hypotension.

Ang tindi ng mga sintomas ay nakasalalay sa yugto ng sakit.

Madaling gawin ang diagnosis: nasa panahon ng palpation o ultrasound, maaaring makita ng doktor ang pagtaas ng thyroid gland at pagkakaroon ng mga node dito. Ngunit ang isang pagsusuri sa dugo para sa mga hormone ay ipapakita kung mayroong hyperthyroidism o hypothyroidism. Sa mga kontrobersyal na kaso, inireseta ang isang biopsy at MRI. Ang Contrast radiography na gumagamit ng radioactive isotope ng iodine ay ginagamit din minsan.

Paggamot at pag-iwas sa diffuse nodular goiter

Napili ang paggamot batay sa kondisyon ng thyroid gland at ang katawan bilang isang buo. Kung ang mga hormon ay abnormal, ang mga hormonal na gamot ay inireseta. Gayundin, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na naglalaman ng yodo.

Paggamot sa paggamot

Ang isang operasyon upang alisin ang thyroid gland ay inireseta sa matinding mga kaso - kung lumaki ito sa isang malaking sukat, matatagpuan sa isang hindi tipikal na lugar (sa likod ng breastbone), may mga palatandaan ng malignant neoplasms, at naglalaman ng mga cyst. Ang kawalan ng pamamaraang ito ay na pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay pinilit na umupo sa mga hormone sa buong buhay niya. Mataas ang peligro ng mga komplikasyon.

Paraan ng computer reflexology

Ang pamamaraang ito ay medyo bago. Nagsasangkot ito ng epekto sa mga puntos na aktibong biologically gamit ang isang computer at mga espesyal na aparato. Ang layunin ay tiyakin na ang thyroid gland ay gumagana nang maayos at unti-unting nagbabago ng sarili. Ang computer reflexology ay hindi sinamahan ng operasyon o mga gamot, ginagamit silang magkahiwalay.

Pag-iwas

Ang pangunahing paraan ng pag-iwas ay upang ubusin ang sapat na yodo. Palitan ang regular na iodized salt, kumain ng pagkaing-dagat, mga nogales, spinach kahit isang beses sa isang linggo. Ang pahinga sa tabi ng dagat ay kapaki-pakinabang din.

Pinayuhan ang mga buntis na kababaihan at tinedyer na sumandal sa damong-dagat o kumuha ng mga espesyal na paghahanda sa yodo. Ang isang aktibong lifestyle, pakikitungo sa stress at kawalan ng masamang ugali ay makabuluhang nagdaragdag ng mga pagkakataon na mapanatiling malusog ang thyroid gland.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Ang mga gamot na parmasyutiko ay hindi malulutas ang problema. Ginagamot nila ang thyroid gland, ngunit nakakasama rin sila sa ibang mga organo. Bilang karagdagan, ang epekto ay tumatagal lamang sa tagal ng paggamit ng gamot. Samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng pag-refer sa napatunayan katutubong remedyo... Mayroon silang banayad na epekto, walang mga pahiwatig, at tulong upang maitaguyod ang teroydeo sa loob ng mahabang panahon (kung hindi habang buhay).

Goiter Elixir

Mayroong isang espesyal na elixir para sa paggamot ng diffuse nodular goiter. I-twist ang isang libra ng mga limon sa isang gilingan ng karne, magdagdag ng isang baso ng natural na honey at lemon juice, ihalo, pagkatapos ibuhos sa 500 ML ng vodka at 100 g ng chokeberry juice. Gumalaw muli at iwanan sa isang basong garapon sa loob ng 10 araw (pumili ng isang malamig at madilim na lugar para dito). Pagkatapos magsimula ng isang kurso ng therapy: kumuha ng isang kutsarita ng gamot 2 beses sa isang araw sa walang laman na tiyan. Huwag itigil ang kurso hanggang sa maubusan ang lunas.

Dagat asin

Pine Nut Syrup

Paghaluin ang 500 g ng mga batang pine shoot at mga shell ng walnut bawat isa, ibuhos ang 2 litro ng tubig at lutuin sa mababang init ng halos isang oras (natakpan upang ang likido ay hindi kumulo). Pagkatapos ay salain ang sabaw at idagdag ang 1 kg ng asukal dito, pukawin at ibuhos sa isang garapon na baso. Itabi ang syrup sa ref. Kumuha ng isang kutsara ng tatlong beses sa isang araw, kalahating oras pagkatapos kumain.

Mga prutas sa igos

Tumutulong ang mga prutas sa igos upang mapupuksa ang pagbuo ng diffuse-toxic goiter. I-twist ang mga ito sa pamamagitan ng isang gilingan ng karne, idagdag ang parehong halaga ng pulot. Bilang pagpipilian, isama ang mga tinadtad na mga butil ng walnut sa resipe. Kumain ng isang kutsara ng gayuma na ito tuwing umaga pagkatapos ng paggising.

Spikelet lavender

Ang spikelet lavender ay makakatulong na itigil ang paglaki ng mga node. Inirerekumenda ng mga Healers na maghanda ng isang sabaw mula dito sa proporsyon ng isang kutsarang bulaklak bawat 300 ML ng tubig. Ang halo ay pinakuluan ng 7-10 minuto. Kumuha ng 100 ML pagkatapos ng pagkain ng tatlong beses sa isang araw.

Willow ash

Sunugin ang mga batang sanga ng wilow, ihalo ang nagresultang abo ng parehong dami ng pulot at gliserin, kumuha ng isang kutsara sa umaga pagkatapos ng paggising at sa gabi bago matulog. Sa pamamagitan ng paraan, maaari kang karagdagan gumawa ng mga compress sa leeg mula sa isang tela na isawsaw sa sabaw ng willow.

Koleksyon ng damo

Kahit na sa mga advanced na yugto, makakatulong ang koleksyon ng erbal na ito:

• Woodlice herbs - 2 bahagi;
• Goiter grass - 2 bahagi;
• Mga bulaklak na marigold - 1 bahagi;
• Pandekorasyon na mga dahon ng peony - 1 bahagi;
• Celandine herbs - 0.5 mga bahagi.

Grind at ihalo ang mga herbal na sangkap, maghanda ng pagbubuhos mula sa kanila. Ibuhos ang isang kutsarang koleksyon ng malamig na tubig sa halagang 300 ML, pakuluan. Hayaang kumulo ang timpla nang literal sa isang minuto, pagkatapos ay palamig ito. Ito ang iyong paglilingkod sa buong araw. Ipagpatuloy ang paggamot sa loob ng 4-6 na buwan. Upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit, kumuha ng mga kurso na pang-iwas paminsan-minsan.

Sumulat sa mga komento tungkol sa iyong karanasan sa paggamot ng mga sakit, tulungan ang iba pang mga mambabasa ng site!

Mga sanhi, sintomas, degree at paggamot ng nagkakalat na nodular goiter

Ano ang diffuse nodular goiter?

Ang diffuse-nodular goiter ay isang sakit na endocrine kung saan lumalaki ang tisyu ng glandula ng teroydeo, pati na rin ang pagbuo ng mga nodular na pagsasama sa istraktura ng organ.

Ang form na ito ng sakit ay tinatawag ding halo-halong, dahil pinagsasama nito ang mga tampok na katangian ng diffuse (pangkalahatang pagtaas ng tisyu ng tisyu) at nodular goiter (ang hitsura ng mga node sa istraktura ng glandula).

Sa isang halo-halong anyo ng goiter, kasama ang isang pangkalahatang paglaganap ng mga tisyu ng teroydeo, isang independiyenteng hindi pantay na pagtaas ng nabuong mga node ay sinusunod. Ang mga kadahilanang ito ay ginagawang tiyak ang sakit at madaling masuri.

Ayon sa istatistika, kalat at kalat-nodular pathologies ng thyroid gland ang laganap. Kabilang sa lahat ng mga sakit na endocrine, pangalawa ang mga ito, pangalawa lamang sa diabetes, at umabot sa halos 45-50% ng lahat ng mga kaso ng referral sa isang dalubhasa.

Sa Russia, ayon sa Federal State Statistics Service, halos 0.3% ng populasyon ang sinusunod ng isang endocrinologist para sa goiter, na 500 libong katao. Sa mga ito, halos isang ikawalong kaso ay nasa diffuse-nodular form ng sakit.

Isinasaalang-alang ang saloobin ng populasyon sa gamot at kanilang kalusugan, may dahilan upang ipalagay na ang totoong rate ng insidente ay mas mataas kaysa sa opisyal.

Mga sintomas ng nagkakalat na nodular goiter ng teroydeo glandula

Bilang isang patakaran, sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang mga sintomas ay alinman sa ganap na pagkawala, o kaya mahirap makuha na ang pasyente ay hindi naglalagay ng labis na kahalagahan sa mga manifestations. Habang lumalaki ang proseso ng pathological, tumataas ang tindi ng mga sintomas.

Ang paglago ng thyroid gland at nodular neoplasms ay hindi laging sanhi ng pagtaas ng pagtatago ng mga hormone. Ang mga sintomas ay magkakaiba depende sa antas ng paggawa ng mga aktibong sangkap.

Kung ang pagbuo ng hormon ay nabawasan:

Hypothermia. Nakasalalay sa kung gaano nabawasan ang dami ng produksyon ng teroydeo hormone, mayroong isang maliwanag (hanggang sa 35 degree) o katamtamang pagbawas sa temperatura ng katawan. Ang prosesong ito ay nangyayari dahil sa isang pagbawas sa rate ng metabolic dahil sa isang kakulangan ng triiodothyronine at thyroxine;

Arrhythmia, hypotension. Sa nagkakalat na nodular goiter, mayroong lumalaking mga problema sa cardiovascular system. Ang presyon ay bumaba sa ibaba normal na mga numero (hanggang sa 90/60), bradycardia (nabawasan ang rate ng puso) at arrhythmia ay sinusunod;

Problema sa pagtulog. Sa gabi, ang pasyente ay hindi makatulog, habang sa araw siya "ay madalas na matulog";

Labis na katabaan Dahil sa pagbawas ng metabolic rate, tumataas ang timbang ng katawan;

Nakalulungkot na mga estado dahil sa hindi sapat na pagpapasigla ng mga emosyonal na sentro ng utak;

Pagkatamlay, nabawasan ang kakayahang intelektwal at memorya;

Pagkawala ng pagkalastiko ng balat, hina ng mga kuko;

Ang pagpapahina ng mga follicle ng buhok at, bilang isang resulta, pagkawala ng buhok;

Mga pagkagambala ng siklo ng panregla;

Pagkasira ng paggalaw ng bituka.

Kung ang paggawa ng mga thyroid hormone ay lumampas sa pamantayan:

Hyperthermia. Hindi alintana ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso, ang pasyente ay may pana-panahong pagtaas ng temperatura ng katawan (hanggang sa 37.0 - 37.7, kondisyon ng subfebrile);

Patuloy na tachycardia. Sa pagtaas ng pagtatago ng mga naglalaman ng iodine na mga hormone, mayroong pagtaas ng rate ng puso (mga beats bawat minuto). Ito ay nangyayari sa paroxysm at praktikal na independiyente sa pisikal na aktibidad;

Pagpapatibay ng aktibidad na psychomotor. Ang pasyente ay naging labis na pag-excite at nerbiyos. Mayroong pagtaas ng pagkamayamutin at pagsalakay;

Hindi mapigilan ang gana. Gayunpaman, anuman ang dami ng pagkain na natupok, ang bigat ng katawan ay patuloy na bumabagsak;

Ang kahalumigmigan ng balat. Ang aktibidad ng pawis at sebaceous glands ay nagdaragdag. Higit pang lihim ang inilalaan. Ang balat ay nagiging mamasa-masa at mainit;

Panginginig ng mga paa't kamay at ulo;

Ang mga eyeballs ay nakausli pasulong, lilitaw ang exophthalmos;

Madalas na pagtatae, sakit ng tiyan at pangkalahatang hindi pagkatunaw ng pagkain.

Kung ang produksyon ng hormon ay hindi pinahina:

Matagal na pag-ubo ng paroxysmal, tuyo, nang walang plema. Ito ay sanhi ng pangangati ng trachea ng pinalaki na mga tisyu ng teroydeo;

Ang pakiramdam ng kapunuan at kabigatan sa leeg nang mahabang panahon;

Kakulangan ng hininga at inis kapag binago ang posisyon ng ulo;

Pakiramdam ng pagkawala ng malay kapag lumulunok;

Masakit ang lalamunan;

Kung ang goiter ay umabot sa mga advanced na yugto nito, magiging nakikita ito ng hubad na mata;

Sa kasong ito, ang mga sintomas na sanhi ng pagkagambala ng hormonal ay wala kahit sa mga susunod na yugto ng pag-unlad ng sakit. Ang mga manifestation ay isang likas na mekanikal at sanhi ng paglaganap ng teroydeo glandula at pag-compress ng mga katabing organo.

Mga sanhi ng diffuse nodular goiter

Ang mga endocrinologist sa ngayon ay hindi tumpak na naitatag ang dahilan para sa halo-halong anyo ng thyroid goiter.

Ipinapalagay na ang isang buong kumplikadong mga kadahilanan ay may papel sa mekanismo ng pagbuo at pag-unlad ng patolohiya, kabilang ang:

Ang pagkakaroon ng ilang mga sakit na sanhi ng mga pagbabago sa thyroid gland;

Hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa kapaligiran;

Iba pang mga endogenous factor.

Mga karamdaman at pathology na sanhi ng pagbuo ng isang proseso ng pathological:

Labis na colloid. Ang mga pagbabago sa nodular, na kung saan, bilang karagdagan sa pagtaas ng laki ng organ, ay katangian ng isang halo-halong anyo ng goiter, ay maaaring sanhi ng akumulasyon ng isang tukoy na tulad ng gel na likido - isang colloid - sa mga follicle ng thyroid gland. Ang paglitaw ng mga node para sa kadahilanang ito ay sinusunod sa karamihan ng mga klinikal na kaso - 92-95%;

Mga benign tumor ng thyroid gland. Mas hindi gaanong karaniwan ang mga ito. Ang pinaka-karaniwang uri ay ang thyroid adenoma. Bilang isang resulta ng isang madepektong paggawa ng mga cell, nagsisimula ang kanilang pinaigting na paghati, na mabilis na nasa ilalim ng kontrol ng immune system. Ang adenoma ay naka-encapsulate at kumukuha ng anyo ng isang nodular neoplasm sa ibabaw ng thyroid gland;

Mga malignant na bukol ng thyroid gland (karaniwang carcinomas). Ang mga ito ay napakabihirang. Ang proseso ng kanilang paglitaw ay katulad ng mekanismo ng pag-unlad ng mga benign tumor, na may pagkakaiba lamang na ang paghati ng cell ay hindi mapigil at ang mga cell mismo ay wala pa sa gulang. Bilang isang resulta ng pag-unlad ng isang cancerous tumor, ang mga node ay lumalaki sa istraktura ng thyroid gland. Itinutulak ng malignant na tisyu ang nakapaligid na tisyu ng glandula, bilang isang resulta kung saan maaaring tumaas ang sukat ng endocrine organ;

Mga bukol ng pituitary gland. Bilang resulta ng pagpapasigla ng mga pituitary cell, nangyayari ang sobrang aktibong paggawa ng isang tukoy na hormon, na nakakaapekto sa thyroid gland. Bilang tugon sa mga "signal", ang bakal ay naglalabas ng maraming mga hormon at, hindi makaya, lumalaki. Ang mga pagbabago sa diffuse at nodular ay nangyayari;

Thyroiditis, o goiter ni Hashimoto. Ito ay nangyayari sa mga nakahiwalay na kaso at isang sakit na autoimmune kung saan ang mga protina na naglalaman ng yodo ay nagpapalipat-lipat sa daluyan ng dugo. Ang mekanismo ng karagdagang pag-unlad ay katulad ng isang reaksiyong alerdyi. Ang katawan ay nakikita ang protina bilang isang "lumalabag" at gumagawa ng mga antibodies. Bilang isang resulta ng reaksyon ng immune, nagdurusa ang mga selulang thyrocyte. Upang makagawa ng mas tiyak na mga hormone, lumalaki ang sukat ng teroydeo sa pamamagitan ng pagbuo ng tisyu. Sa lugar ng mga namatay na thyrocytes, bubuo ang kapalit na peklat na peklat;

Bilang karagdagan, ang isang bilang ng mga pagbabago ay maaaring walang direktang mga sanhi ng biochemical. Kaya, ang mga nodule sa thyroid gland ay maaaring maging mga cyst o tubercious na kalakal, na napagkakamalang endocrine disorders.

Mga kadahilanan sa kapaligiran:

Kakulangan ng yodo. Para sa normal na pagtatago ng mga naglalaman ng iodine na mga hormon, kinakailangan na ubusin ang mga pagkaing mayaman sa sangkap na ito. Ang yodo ay pumapasok din sa katawan mula sa inuming tubig. Ang isang hindi kanais-nais na kadahilanan na humahantong sa pag-unlad ng diffuse-nodular at iba pang mga anyo ng goiter ay ang kakulangan ng yodo sa diyeta. Ang mga kadahilanan ay maaaring nasa mga detalye ng rehiyon ng tirahan o sa maling diyeta.

Ang mga pamantayan ng pagkonsumo ng yodo ayon sa mga pamantayan sa mundo ay:

Mga batang wala pang 5 taong gulang: 90 hanggang 100 mcg bawat araw;

Mga bata mula 5 hanggang 12 taong gulang: mcg bawat araw;

Mga matatanda: 130 hanggang 160 mcg

Ang mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas - mula 160 hanggang 200 mcg bawat araw.

Sa kakulangan ng yodo, lumalaki ang thyroid gland upang ma-absorb at ma-convert ang mas maraming yodo. Bilang karagdagan sa nagkakalat na mga pagbabago, kung saan ang glandula ay tumataas nang pantay, maaaring maganap ang pagtuon ng mga nodular na paglago.

Mga kadahilanan sa kapaligiran. Sa pagkonsumo ng mga nakakalason na sangkap na nilalaman ng tubig, pagkain at hangin, ang aktibidad ng thyroid gland ay bumababa, o kabaligtaran, tumataas ito nang labis. Partikular na mapanganib ang mga asing-gamot ng nitric acid (nitrates, asing-gamot na may nalalabing acidic na NO3), isang labis na calcium salts. Ang nadagdagang background radiation ay sanhi ng pagtaas ng konsentrasyon ng mga free radical sa katawan, na maaaring humantong sa pinsala at pagbago ng mga glandula.

Hindi aktibo sa pisikal. Ang kakulangan ng pisikal na aktibidad ay nagdudulot ng pagwawalang-kilos.

Mga kadahilanan ng genetika

Walang katibayan ng isang direktang pag-asa ng paglitaw ng diffuse-nodular at iba pang mga anyo ng goiter sa sangkap ng genetiko.

Gayunpaman, sa antas ng genetiko, ang mga tampok ay nakukuha na sanhi ng isang labis na aktibo na thyroid gland. Ito ang rate ng mga proseso ng metabolic, at ang pagkamaramdamin sa mga naglalaman ng yodo, atbp. Samakatuwid, ang sakit mismo ay hindi nakukuha, ngunit ang isang predisposisyon dito ay naipadala.

Iba pang mga endogenous factor

Kabilang sa maraming mga kadahilanan sa mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya, ang tinatawag na mga nag-trigger ay maaaring makilala. Ang kanilang papel ay upang simulan ang proseso.

Mataas na sikolohikal na stress, trauma sa sikolohikal na globo, stress. Naging sanhi sila ng pagkasira sa paggana ng sistema ng nerbiyos, nag-aambag sa isang nabawasan, o, sa kabaligtaran, nadagdagan ang paggawa ng mga hormone.

Mga problema sa kaligtasan sa sakit. Sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, pati na rin ang mga talamak na nagpapaalab na proseso sa leeg, ang katawan ay maaaring tumugon sa pamamagitan ng paglulunsad ng isang mekanismo ng proteksiyon. Magsisimula ang aktibong paglaki ng mga teroydeong selula.

Mga kaguluhan at pagbabago sa hormonal. Ang kawalan ng timbang na hormonal ay nagdudulot ng kawalang-tatag sa endocrine system.

Mga pangkat na nasa peligro

Ang pangkat ng peligro para sa pagbuo ng isang nagkakalat na nodular goiter ay may kasamang:

Populasyon ng Silangang Europa at Asya. Sa mga rehiyon na ito, ang natural na nilalaman ng mga iodine asing-gamot sa lupa at tubig ay minimal, samakatuwid ang panganib na magkaroon ng isang halo-halong anyo ng sakit ay maraming beses na mas mataas;

Ang mga taong naninirahan sa mga industriyalisadong rehiyon. Ang hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran, tulad ng nabanggit sa itaas, ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng mga endocrine disorder;

Mga kabataan sa pagbibinata. Sa panahon ng pagbibinata, ang katawan ay sumasailalim ng mga dramatikong pagbabago sa hormonal. Ang thyroid gland ay gumagana hanggang sa limitasyon, at samakatuwid, maaaring lumitaw ang mga kaguluhan sa gawain nito. Ang mga batang babae ay mas madaling kapitan sa pagbuo ng patolohiya kaysa sa mga lalaki;

Mga babaeng buntis at nagpapasuso. Ito ang thyroid gland na gumaganap ng isang espesyal na papel sa proseso ng pagbubuntis. Upang mabayaran ang kakulangan ng mga hormone, ang organ ay lalago;

Babae higit sa 50. Sa panahon ng menopos, nangyayari ang isang bagong hormonal surge, bilang isang resulta kung saan maaaring mangyari ang mga problema sa thyroid gland;

Namamana. Ang goiter sa diffuse-nodular form ay hindi direktang naipadala sa supling. Ang anyo ng sakit ay nakasalalay sa pagkakaroon ng mga nakaka-factor na kadahilanan at mga katangian ng organismo. Ang isang predisposition sa goiter ay nakukuha. Kung ang isa sa mga magulang ay nagdusa mula sa isang katulad na patolohiya, ang panganib ng isang goiter sa isang bata ay tungkol sa 25%, kung pareho - hanggang sa 75%. Ang kawalan ng isang sakit sa genus ay hindi ibinubukod ang posibilidad ng pag-unlad nito sa mga supling. Sa may kakayahang pag-iwas, maiiwasan ang pagsisimula ng proseso ng pathological, anuman ang pagkakaroon o kawalan ng isang predisposisyon.

Ayon sa istatistika, ang karamihan sa goiter ay ipinakita sa mga kababaihan (halos 3/4 ng naitala na mga kaso).

Ang antas ng diffuse nodular goiter ng teroydeo glandula

Ang sakit ay dumadaan sa 3 yugto sa pag-unlad nito (ayon sa pag-uuri ng World Health Organization). Sa kasanayan sa medikal na domestic, ang pag-uuri ay isinasagawa nang mas detalyado at may kasamang 5 yugto.

Ang subdivision ng patolohiya sa degree (yugto) ay batay sa tatlong pamantayan:

Ang pagkakaroon ng mga tiyak na sintomas;

Pagtuklas sa pamamagitan ng palpation;

Ang kakayahang tumingin ng biswal.

Nagkakalat ang grade 1 na nodular goiter

Ayon sa praktikal na pag-uuri, nagsasama ito ng 0 at 1 degree.

Ang kurso ng sakit ay nagsisimula nang hindi nahahalata. Ang diffuse-nodular goiter ng zero degree ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan: alinman sa mga sintomas, o sa panahon ng pangunahing mga diagnostic na pamamaraan.

Ang proseso ay karaniwang mabagal at maaaring tumagal mula anim na buwan hanggang maraming taon. Hindi napansin sa palpation. Kadalasan ang mismong katotohanan ng pagkakaroon ng sakit ay isiniwalat ng hindi sinasadya, kapag sinusuri ang mga indibidwal na organo at system.

Upang masuri ang pagsisimula ng patolohiya, maaari kang gumamit ng mga pagsusuri sa ultrasound o hormonal.

Ang grade 1 goiter ay mas mahusay na masuri. Imposibleng makita ito ng biswal, gayunpaman, ang palpation ay nagpapakita ng pagtaas ng thyroid gland, pati na rin ang pagkakaroon ng mga node. Ang mga formular na nodular ay maaaring parehong solong at maramihang.

Kung nangyayari ang hypothyroidism, nasa unang yugto na, mayroong isang katangian na sintomas, ngunit naayos para sa isang medyo banayad na kurso:

Bahagyang pagtaas ng timbang sa katawan;

Isang hindi maipaliwanag na pagbaba ng temperatura

2 degree ng diffuse nodular goiter

Sumasaklaw sa ika-2 at ika-3 degree sa mga praktikal na kwalipikasyon.

Ang diffuse nodular goiter ng 2nd degree ay may mga sumusunod na tampok:

Matatagpuan ito kahit na sa mababaw na palpation;

Kapag nilamon, nakikita ito ng mata;

Ang compression ng esophagus ay sinusunod, dahil kung saan ang pasyente ay maaaring may mga problema sa paglunok;

Kapag piniling ang ulo at puno ng kahoy, nangyayari ang sakit sa leeg at ulo.

Dahil sa nagkakalat na karamdaman, ang pagtatago ng mga aktibong sangkap ay nagdaragdag nang husto, lumilitaw ang mga sintomas ng hyperthyroidism:

Exophthalmos (nakausli na mga eyeballs);

Mga karamdaman sa psychomotor (kaguluhan, pagiging agresibo, nerbiyos);

Panginginig ng mga paa't kamay at ulo;

Kakulangan ng paghinga (dahil ang trachea ay naka-compress);

Ang ika-3 praktikal na antas ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga karamdaman sa pag-andar ng cardiovascular, endocrine at mga nervous system. Ang goiter ay may binibigkas na hugis at istraktura. Binabago ng pagbuo ng convex ang hugis ng leeg, na nakikita itong parang isang ibon. Dahil sa labis na mga naglalaman ng iodine na mga hormon, ang balat ay maaaring mamula-mula. Para sa dermal integument, labis na pagkatuyo o, sa kabaligtaran, ang mataas na kahalumigmigan ay katangian.

Ang mga karamdaman sa paggalaw ng bituka, paghahalili ng paninigas ng dumi at pagtatae ay nangyayari. Mayroong isang malakas na panginginig. Ang isang patuloy na pagbaba ng presyon ng dugo ay naitala laban sa background ng kawalan ng iba pang mga nakakaganyak na sakit. Mayroong mga paglabag sa puso (rate ng puso - alinman sa bradycardia, beats bawat minuto, o tachycardia - higit sa 100 beats). Matinding paghinga. Kapag binabago ang posisyon ng ulo - isang matalim na mabulunan. Ang pagbabago ng timbang laban sa background ng tumaas na gana, bilang isang panuntunan, pababa.

Ang grade 3 nagkakalat na nodular goiter

Sumasaklaw sa ika-4 at ika-5 na yugto ng karagdagang pag-uuri.

Ang pamantayan para sa pag-refer sa sakit sa ika-apat na yugto ay ang hugis at sukat ng nagkakalat na nodular goiter. Sa ika-4 na degree, ang goiter ay lumalaki nang labis na ganap nitong binabago ang hugis ng leeg. Ang symptomatology, sa pangkalahatan, ay nananatiling pareho sa ika-3 degree.

Ang ika-5 yugto ay nasuri sa matinding matinding mga kaso. Ang sakit ay nakakaapekto sa maraming mga sistema: kinakabahan, endocrine, cardiovascular, digestive. Sa huling yugto, posible ang mga kaso ng kamatayan.

Ang goiter ay tumatagal ng isang malaking sukat at makabuluhang binabago ang hitsura ng pasyente. Ang matitinding compression ng mga katabing organo ay sinusunod. Naging pamamaos o pagliban ang boses. Bilang karagdagan sa mayroon nang mga sintomas, mayroong pagbawas sa katalinuhan, memorya, mga pagpapaandar ng reproductive. Sa pagsasagawa, ginagamit ang parehong mga pag-uuri, ngunit pinapayagan ng pangalawa ang isang mas detalyadong paglalarawan ng proseso ng kurso ng endocrine pathology.

Natagpuan ang isang pagkakamali sa teksto? Piliin ito at ilan pang salita, pindutin ang Ctrl + Enter

Mga diagnostic ng diffuse-nodular goiter

Kabilang sa mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng diffuse nodular goiter, ang mga sumusunod ay nakikilala:

Palpation. Ang palpation ng thyroid gland ay nagpapakita ng sakit sa unang yugto. Ang pamamaraang ito ay hindi ganap na tumpak, ngunit pinapayagan kang masuri ang estado ng organ sa pangkalahatang mga termino. Sa palpation, dapat bigyan ng pansin ang mga selyo na higit sa 1 sentimeter ang lapad. Sa pinakaunang yugto ng sakit, na may malalim na palpation, nadarama ang isthmus ng thyroid gland. Sa pangalawang yugto, ang hyperplasia ay nasuri na may mababaw na palpation, at sa mga susunod na yugto, hindi na kinakailangan ang palpation upang maitaguyod ang pagkakaroon ng sakit;

Contrast radiography. Isinasagawa ito upang masuri ang mga pagpapaandar at kondisyon ng teroydeo glandula. Ang pasyente ay na-injected intravenously sa isang radioactive isotope ng yodo (yodo-123 o yodo-131). Sa agwat ng oras (2 oras, 4 at 24 na oras), ang isang organ ay na-scan gamit ang isang dalubhasang patakaran ng pamahalaan. Nakasalalay sa pamamahagi, ang rate ng paglabas, ang dami ng radioisotope, ang diagnostician ay gumagawa ng isang konklusyon tungkol sa mga pag-andar ng organ. Pinapayagan ka ng pamamaraang ito na kilalanin ang hypo- at hyperthyroidism;

Mga pagsusuri sa hormonal. Upang pag-aralan ang nilalaman ng mga teroydeo hormone, ang venous blood ay iginuhit. Isinasaalang-alang ng pag-aaral ang mga sumusunod na aktibong sangkap: kabuuan at libreng triiodothyronine (T3), kabuuan at libreng thyroxine (T4), TSH, at ang dami ng ginawa ng calcitonin.

Para sa isang wastong pagtatasa ng mga resulta, kinakailangang isaalang-alang ang mga kadahilanan tulad ng:

Ang bilang ng mga "nabubuhay" na gumaganang mga cell sa glandula.

Labis / kakulangan ng yodo sa diyeta sa bisperas ng pag-sample.

Ipinapakita ng talahanayan ang mga normal na halaga ng mga hormone:

Pamamaraan ng Ultrasound. Ang ultrasound ng thyroid gland ay isa sa pinakakaraniwan at mabisang paraan mga diagnostic ng diffuse-nodular goiter. Hanggang sa kalahati ng lahat ng mga kaso ng pagkakaroon ng sakit ay kinikilala nang tumpak sa tulong ng ultrasound;

Biopsy. Ang biopsy gamit ang isang pinong karayom \u200b\u200b(aspiration biopsy) ay laganap. Kadalasan ginagamit ito upang matukoy ang mga nilalaman ng mga node at ang kanilang pinagmulan. Maaari itong isama sa pagsusuri sa ultrasound upang iwasto ang pagpasok sa pokus ng pathological. Ang pamamaraan mismo ay halos walang sakit at hindi nangangailangan espesyal na pagsasanay, habang ito ay lubos na nagbibigay-kaalaman;

Pagkuha ng anamnesis. Ito ay isang pamantayang pamamaraan sa pagtatasa ng anumang sakit. Ang diagnosis ng mga problema sa thyroid gland ay walang pagbubukod;

MRI at CT. Ang imaging magnetikong resonance at compute tomography ay ginagamit sa pinakamahirap na mga kaso kung may mga paghihirap sa mga diagnostic ng ultrasound.

Paggamot ng nagkakalat na nodular goiter

Nakasalalay sa entablado at kalubhaan ng sakit, isinasagawa ang isa o ibang uri ng therapy.

Ang paggamot ng nagkakalat na nodular goiter ay nagtutulak ng tatlong pangunahing layunin:

Pag-aalis ng mga tukoy na sintomas upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente;

Neutralisasyon ng mga kadahilanan na nakakagambala sa paggana ng thyroid gland;

Pangkalahatang pagbaba ng pagkarga sa organ upang masuspinde ang proseso ng pathological.

Para sa paggamot, ang parehong mga di-nagsasalakay na konserbatibong pamamaraan at operasyon ng pag-opera ay ginagamit.

Ang konserbatibong paggamot ay binubuo ng pagkuha ng mga espesyal na gamot. Sa modernong pagsasanay, ang mga sumusunod ay ginagamit:

Mga gamot na hormonal na naglalayong patatagin ang mga antas ng hormonal. Kabilang sa mga ito: Lyothyronine, Thyroidin, Iodtirox at marami pang iba. Ang mga pondo ng grupong ito ay napakarami at inireseta ng dumadating na manggagamot;

Paghahanda ng yodo upang pasiglahin ang malayang gawain ng teroydeo glandula. Kabilang sa mga ito ay Yodomarin, atbp.

Ang kurso ng paggamot sa mga hormonal na gamot ay tumatagal mula anim na buwan hanggang isang taon at hindi nagbibigay ng 100% garantiya ng paggaling para sa nagkakalat na nodular goiter. Ang thyroid gland ay maaaring tumigil sa paggawa ng mga hormone sa sarili nitong, o maaaring maganap ang isang pagbabalik sa dati, pagkatapos ay ang paggamot ay kailangang ulitin.

Ang mga gamot sa teroydeo ay may malubhang mga epekto... Ang kanilang aksyon ay nakakaapekto sa maraming mga organo at system. Upang "mapagaan" ang mga hindi kanais-nais na epekto, kinakailangan ng isang kurso ng maintenance therapy. Ang mga gamot sa pagpapanatili ay inireseta ng mga naaangkop na dalubhasa: mga cardiologist, gastroenterologist, atbp.

Samakatuwid, ang konserbatibong paggamot ng karamdaman na ito ay kumplikado at nangangailangan ng pakikilahok ng mga doktor ng maraming pagdadalubhasa.

Sa nagkakalat na nodular goiter ng ika-0 at ika-1 na yugto, hindi kinakailangan ang tiyak na therapy. Ang proseso ay maaaring makapagpabagal nang mag-isa o tumigil sa kabuuan. Ang pangunahing rekomendasyon ay upang bisitahin ang isang endocrinologist minsan bawat anim na buwan.

Sa karagdagang yugto, ang mga hormonal na gamot ay kailangang-kailangan. Sa mga espesyal na kaso, kasama ang hormonal therapy, isinasagawa din ang operasyon.

Ang ganap na mga pahiwatig para sa operasyon ay:

Tumor neoplasms ng malignant na pinagmulan;

Isang goiter na may makabuluhang sukat (dahil may compression ng mga nakapaligid na organo at, bilang isang resulta, isang peligro sa buhay ng pasyente);

Mabilis na paglaki ng goiter;

Maramihang mga node laban sa background ng makabuluhang nagkakalat na mga pagbabago sa teroydeo glandula;

Cystic formations sa thyroid gland;

Ang kumplikadong lokasyon ng goiter (sa likod ng sternum, na may pag-aalis).

Diet para sa nagkakalat na nodular goiter

Bilang karagdagan sa espesyal na therapy, kinakailangan upang suportahan ang katawan sa pamamagitan ng pagreseta ng isang dalubhasang diyeta para sa pasyente. Ang isang napiling napiling diyeta ay hindi gaanong mahalagang sangkap ng paggamot kaysa sa mga gamot.

Sa nagkakalat na nodular goiter, ang antas ng paggawa ng mga hormon na naglalaman ng yodo ay maaaring tumaas at bumababa:

Kung ang sakit ay nagpapatuloy laban sa background ng hyperthyroidism, ang katawan ay nagdurusa ng labis na pagkalugi ng enerhiya. Upang mapunan ang mga ito, kinakailangan ang isang diyeta na mataas ang calorie (hindi bababa sa 3.5 libong kcal bawat araw). Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga pagkaing mayaman sa carbohydrates, pati na rin mga asing-gamot at bitamina;

Kung hindi man, kung walang sapat na mga hormone, ang calorie na nilalaman ng mga bahagi na natupok ay dapat na mabawasan at ang isang diyeta sa protina ay dapat na ginustong.

Ang diffuse-nodular goiter sa mga susunod na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos. Para sa kadahilanang ito, dapat mong bawasan ang pagkonsumo ng mga produktong nagpapasigla sa aktibong gawain nito: tsokolate, tsaa, kape, atbp.

Upang patatagin ang antas ng yodo, ang mga produktong mayaman sa asing-gamot ng sangkap na ito ay angkop: isda (herring, cod, atbp.), Beets, bawang, halamang-dagat, mga produktong gatas (gatas, kulay-gatas), karne ng baka, saging, prutas ng sitrus (mga dalandan at lemon).

Kaya, ang nagkakalat na nodular goiter ay nangangailangan ng mas mataas na pansin. Ang diagnosis ng sakit sa maagang yugto ay hindi napakahirap para sa isang bihasang espesyalista. Ang arsenal ng gamot ay may isang malaking bilang ng mga instrumental na pamamaraan ng pagsasaliksik.

Sa kabila ng hindi sapat na kaalaman sa mekanismo ng paglitaw ng sakit at mga pamamaraan ng paggamot, ang antas ng pag-unlad ng agham ngayon ay sapat upang ihinto ang proseso ng pathological at ibalik ang minimum na katanggap-tanggap na pamantayan ng pamumuhay ng pasyente.

Sa mga paunang yugto, ang mga pasyente ay maaaring hindi mapansin kahit na ang pinakamaliit na pagpapakita ng goiter. Ang pagbuo ng karamdaman na ito sa paglipas ng panahon ay pumupukaw ng isang malinaw na nakaumbok o pamamaga ng leeg sa harap na bahagi nito (sa apple ng Adam). Ang pinalaki na endocrine gland ay nagsisimula ring pindutin ang trachea, nerve endings, atbp.

Isa sa pinaka mabisang paraan sa paggamot ng goiter ng teroydeo glandula ay ang bark ng pinatuyong cherry. Sa kaibahan sa balat ng isang buhay na puno, ang mga tuyong seresa ay mas mayaman sa mga nutrisyon. Ang dahilan ay ang mga sumusunod. Para sa kahoy at bast (pantubo na pormasyon sa istraktura.

Ang paunang yugto ng sakit ay hindi nagpapakita ng anumang paraan. Habang lumalaki ang proseso ng pathological, nagsisimulang tumaas ang dami ng thyroid gland. Sa halip na inireseta 20 g, ang organ ay may bigat na 50. Dahil dito, bumubuo ang isang umbok sa harap ng leeg. Bukod dito, ang parehong mga lobe ng thyroid gland ay lumalaki nang pantay.

Ang isang multinodular goiter ay maaaring hindi makakaapekto sa pagpapaandar ng thyroid gland sa loob ng maraming taon, at ang pasyente ay hindi nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa at mga reklamo. Hanggang sa ang knot ay umabot sa isang sukat na 1-2 cm ang lapad, medyo may problemang makita ito sa labas. Sa kurso na ito ng sakit, ang mga node ay madalas na matatagpuan sa mga regular na pagsusuri.

Ang impormasyon sa site ay inilaan para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi tumawag para sa paggamot sa sarili, kinakailangan ang konsulta sa isang doktor!

Ang diffuse goiter ay isang pangkaraniwang sanhi ng hyperthyroidism. Sa kurso ng sakit, natagpuan ang mga antibodies na nagpapagana ng teroydeo sa labis na paggawa ng mga hormone. Ang kondisyong ito, na kilala bilang hyperthyroidism, ay humahantong sa mas mataas na metabolismo sa katawan at pagkasira ng mga pag-andar ng mga organo at system.

Ano ang diffuse goiter

Diffuse nakakalason goiter - malalang sakit thyroid gland, kung saan ang hyperfunction, hypertrophy at hyperplasia ay bubuo. Ang paglabag na ito ay umabot sa halos 60% ng lahat ng mga kaso ng thyrotoxicosis. Ang diffuse goiter ay tinatawag ding Graves 'disease, thyrotoxicosis, Graves' disease. Ang sakit ay batay sa isang proseso ng autoimmune. Mas madalas na nangyayari sa mga kababaihang may edad na 20-50 taon.

Nakasalalay sa pagiging kumplikado ng klinikal na larawan ng sakit, ang tatlong degree na nakakalason na goiter ay nakikilala:

• nagkakalat na nakakalason na goiter ng ika-1 degree - isang banayad na anyo ng sakit (ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng hyperexcitability ng sistema ng nerbiyos, palpitations hanggang sa 100 beats bawat minuto, pagbaba ng timbang, nabawasan ang pagganap);

• ang nagkakalat na lason na goiter ng ika-2 degree ay nagpapakita ng parehong mga sintomas tulad ng sa unang kaso, ngunit ang mga ito ay mas malinaw;

• nagkakalat na nakakalason na goiter ng grade 3 ay isang napaka-kumplikadong anyo ng sakit, kapag ang pasyente ay tumangging mag-ehersisyo, mayroong isang makabuluhang pagbaba ng timbang sa katawan, tachycardia - higit sa 120 mga stroke, ang sistema ng nerbiyos ay lubos na nakakakuha.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga palatandaan ng sakit na teroydeo ay ipinahiwatig ng paglitaw ng mga salungat na pagbabago sa konsentrasyon ng mga hormon na ginawa ng organ na ito. Ang mga maliliit na pagbabagu-bago sa mga ito ay maaaring makaapekto sa negatibong paggana ng karamihan sa mga system sa katawan ng tao.

Sa mga bata, ang mga thyroid hormone ay responsable para sa mahalagang proseso ng paglaki at pagkahinog. At ang kanilang impluwensya sa pagbuo at pag-unlad ng sistema ng nerbiyos ay lalong mahusay. Ang diffuse na nakakalason na goiter sa isang bata ay minana. Ang mga magulang na may mga karamdaman sa teroydeo ay dapat magbayad ng espesyal na pansin sa pangangailangan na masuri ang mga pathology na ito sa kanilang anak. Ang mga bata ay maaaring ipinanganak na may kakulangan sa teroydeo. Maaari silang makabuo mamaya dahil sa, halimbawa, hindi sapat o, sa kabaligtaran, labis na yodo sa diyeta, na may mga sakit na autoimmune o bilang resulta ng mga pinsala sa thyroid gland.

Tatlong mga kadahilanan ang responsable para sa pagsisimula ng sakit:

• genetiko;
• ekolohikal;
• mga receptor ng TSH.

Kasama sa genetic factor ang mga depekto ng gen na nagreresulta sa pag-aktibo ng mga autoantigens na naroroon sa mga thyroid cell. Maaaring isama ang mga kadahilanan sa kapaligiran, halimbawa, pagkakalantad sa radiation, impeksyon sa bakterya o viral, trauma sa pag-iisip, at labis na yodo sa iyong diyeta.

Ang iba pang mga sanhi ay mga umaasa na kadahilanan ng receptor ng TSH. Ang isang hormon na inilabas mula sa pituitary gland ay hindi maaaring magbigkis sa isang receptor sa ibabaw ng thyroid gland. Hinahadlangan ng mga Antibodies ang prosesong ito. Ang kakulangan ng komunikasyon ay humahantong sa ang katunayan na ang dami ng nagpapalipat-lipat na mga thyroid hormone sa dugo ay nagdaragdag, na may mas mataas na epekto sa mga selula ng katawan, at pagkatapos ay lilitaw ang mga tipikal na sintomas ng thyrotoxicosis.

Mga sintomas sa karamdaman

Ang magkakalason na nakakalason na goiter ay sinamahan ng dalawang pangunahing sintomas - hyperthyroidism at nodular formations, na nadarama sa leeg ng pasyente sa panahon ng palpation.

Ang sakit ay unti-unting bubuo, mayroong isang pagtaas sa dami at masa ng thyroid gland.

Ang mga sintomas ng nagkakalat na nakakalason na goiter ay ang klinikal na larawan ng isang pasyente na may thyrotoxicosis. Pangunahing nangingibabaw ang mga sintomas mula sa cardiovascular system:

• paglabag sa ritmo ng puso;
• pagbaba ng rate ng puso sa pamamahinga;
• pakiramdam ng isang malakas na tibok ng puso;
• nadagdagan systolic presyon ng dugo.

Iba pang mga sintomas: lagnat, pagkabalisa, panginginig, pagkabalisa. Ang pasyente ay maaaring magdusa mula sa hindi pagkakatulog.

Ang sakit ay nangyayari dahil sa mga proseso ng autoimmune. Ang mga antibodies sa dugo ng pasyente ay nagpapasigla ng thyroid gland upang labis na gumawa ng mga hormone. Ang hyperthyroidism ay nangangahulugang isang estado ng hypermetabolism - isang pagtaas sa antas ng mga teroydeo na hormon ay nag-aambag sa katotohanang ang mga proseso sa katawan ay nagpatuloy na may pagtaas ng kasidhian.

Ang magkakalason na nakakalason na goiter sa mga bata ay bihirang masuri, ang pagkalat nito ay tataas sa pagtanda, at ang pinakamataas na saklaw na insidente ay sinusunod sa mga kabataan. Sa mga batang babae, nangyayari ito ng halos 5 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Mabagal ang pag-unlad ng sakit.

Ang mga sintomas ng sakit ay nagkakalat ng nakakalason na goiter sa isang bata ay ang mga sumusunod:

• mga pagbabago sa pag-uugali;

• mga problema sa pag-aaral;

• pagkamayamutin;

• panginginig ng kamay;

• hindi pagkakatulog;

• pagbaba ng timbang sa kabila ng pagtaas ng gana sa pagkain;

• pagtatae

Sa nagkakalat na nakakalason na goiter, mayroong isang pagpapalaki ng teroydeo glandula at isang tukoy na ekspresyon ng mukha, iyon ay, isang pang-amoy ng nakausli na mga mata (exophthalmos). Bilang karagdagan, lilitaw ang iba pang mga sintomas:

• pagpabilis ng puso;

• nadagdagan ang pagpapawis;

• pamumula ng balat;

• pagtaas ng amplitude ng presyon;

• hindi pagpayag sa init;

• hyperactivity;

• kalamnan kahinaan;

• pagpabilis ng paglaki at pagkahinog ng balangkas.

Ang ilang mga batang babae na may sobrang aktibo sa thyroid gland ay nagsisimula ng regla nang mas maaga kaysa sa kanilang mga kapantay, minsan kahit hanggang 9 na taong gulang. At pagkatapos na umabot sa pagbibinata, ang nagkakalat na goiter ng teroydeo glandula ay madalas na humahantong sa ang katunayan na ang buwanang pagdurugo ay bihira o nawala lahat.

Ang paggamot ng thyrotoxicosis sa isang bata ay isinasagawa gamit ang mga gamot na nagbabawas sa antas ng mga hormone sa dugo. Ito ang mga gamot na may pagkilos na kontra-teroydeo, tulad ng analgin. Ang Propranolol ay ibinibigay upang mabagal ang puso. Kung may mga epekto mula sa mga gamot na ginamit (mga reaksyon sa alerdyi, hepatitis, agranulositosis), ginagamit ang paggamot sa pag-opera - pag-alis ng thyroid gland. Ang mga batang higit sa 8 taong gulang ay maaaring magamot ng radioactive iodine.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang mga resulta ng mga pag-aaral na hormonal sa kaso ng nakakalason na goiter ay maaaring tumagal ng iba't ibang mga kahulugan at sa halip ay hindi maging katangian para sa sakit. Mayroong isang bahagyang pagbaba sa mga antas ng TSH at isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga hormone fT3 at fT4.

Bilang karagdagan sa mga pagsubok sa laboratoryo, pangunahing isinasagawa ang mga visual na pagsusuri pamamaraan ng ultrasound at thyroid scintigraphy.

Ang Scintigraphy ay isang visual na pagsusuri na gumagamit ng mga radioactive isotop upang makita at makilala ang mga nodule na gumagawa ng maraming halaga ng mga thyroid hormone.

Sa mga kaso kung saan ang mga resulta ng pangunahing pananaliksik ay hindi nagbibigay-kaalaman o nag-aalinlangan pa rin ang doktor sa likas na mga pagbabago (hinala ang isang cancerous etiology), kinakailangan upang magsagawa ng mga nagsasalakay na pag-aaral, na kasama ang isang thyroid biopsy. Sa panahon ng pagsusuri, gumagamit ang doktor ng isang mahusay na karayom \u200b\u200bupang alisin ang isang sample ng tisyu mula sa thyroid gland para sa histopathological na pagsusuri. Isinasagawa ang buong pamamaraan sa ilalim ng kontrol ng ultrasound.

Ang diffuse na nakakalason na goiter ay karaniwang nangangailangan ng paggamot. Ang hyperfunction ng thyroid gland sa kawalan ng therapy ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon sa kalusugan at nagbabanta sa buhay (mga kaguluhan sa ritmo, madalas sa anyo ng atrial fibrillation, lumalalang pagkabigo sa puso, o sakit na ischemic puso sa ilalim ng impluwensya ng labis na mga thyroid hormone).

Mga pamamaraan sa paggamot

Sa nakakalason na nagkakalat na goiter, ginagamit ang paggamot:

• konserbatibo (pharmacological);

• radikal (paggamot na may radioactive iodine o operasyon).

Ang mga gamot na may aksyon na antithyroid ay ginagamit sa paggamot sa parmasyolohiko at maaaring mabawasan ang mga sintomas ng thyrotoxicosis, ngunit dahil ang mga nodule ay nailalarawan mataas na antas awtonomiya, ang anumang pagtatangka upang bawiin ang mga gamot ay humantong sa isang agarang pagbabalik ng sakit. Ang mga beta-blocker ay ginagamit sa mataas na dosis upang mabawasan ang mga sintomas ng hyperthyroidism.

Ang mga gamot na kontra-teroydeo ay tinatrato lamang ang mga sintomas ng sakit.

Upang makakuha ng isang pangmatagalang epekto at paggaling ng pasyente, kinakailangan na mag-apply ng radikal na pamamaraan.

Ginagawa ang isang pagpipilian sa pagitan ng paggamot na may radioactive iodine at operasyon. Ito ay nakasalalay hindi lamang sa mga indibidwal na indikasyon ng medikal, kundi pati na rin sa mga personal na kagustuhan ng pasyente.

Ang paggamot sa radioactive iodine ay mabisang pamamaraan, ngunit hindi ginagarantiyahan ang isang kumpletong lunas. Halos 25% ng mga kaso ang nangangailangan ng muling pangangasiwa ng gamot na humigit-kumulang na 6 na buwan pagkatapos ng unang operasyon. Ang diffuse na nakakalason na goiter ay nangangailangan ng mas mataas na dosis ng radioactive na elemento kaysa sa iba pang mga form ng thyrotoxicosis.

Ang paggamot sa radioactive iodine ay ginagamit para sa mga pasyente na hindi posible ang operasyon, o kapag ang goiter nodules ay hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng malignancy.

Ang operasyon ay ang pangunahing paraan ng paggamot sa pagkakaroon ng mga thyroid nodule na may isang malignant na kalikasan, o kapag ang diffuse goiter ay napakalaki at hindi tumugon sa iba pang mga pamamaraan.

Ang pagbubuntis ay isang kontraindikasyon para sa paggamot sa yodo.

Pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay dapat na sundan ng endocrinologist sa mahabang panahon.

Mga sanhi at sintomas ng nagkakalat na nakakalason na goiter sa mga may sapat na gulang at bata

Ang magkakalat na nakakalason na goiter ay isang sakit ng thyroid gland na sanhi ng isang pare-parehong pagtaas sa organ, labis na paggawa ng mga thyroid hormone. Ang hypersecretion ng thyroxine at triiodothyronine ay tinatawag na thyrotoxicosis o hyperthyroidism. Ang DTZ ay maaaring sinamahan ng pagbuo ng mga node.

Etiology

Sa nagkakalat na nakakalason na goiter, ang pag-unlad ng mga proseso ng autoimmune ay sinusunod. Ang immune system ay nagsisimula upang makabuo ng mga antibodies (TSIG) laban sa mga thyroid cell, na nagtatago ng mga therioid na hormone. Ang mga pathological immunoglobulins ay may stimulate na epekto sa glandula, na nagiging sanhi ito upang makagawa ng mas maraming thyroxine at triiodothyronine.

Sa parehong oras, ang pag-andar ng pituitary gland ay hindi nabalisa, ang nilalaman ng TSH ay mananatili sa loob ng normal na mga limitasyon. Mayroong isang mas mataas na pagiging sensitibo ng mga cell ng paligid ng tisyu sa mga thyroid-stimulate na hormone. Ang mga T-lymphocytes ay sanhi ng pamamaga ng autoimmune ng retrobulbar (ophthalmopathy) at ang hibla ng nauunang binti (pretibial myxedema).

Ng walang maliit na kahalagahan sa goiter ay ang namamana na kadahilanan ng etiology. Tataas ang peligro kung ang mga malapit na babaeng kamag-anak ay may parehong kondisyon. Ang pagkakaroon ng mga kadahilanan ng genetiko ay napansin sa 30% ng mga pasyente. Isang nakababahalang sitwasyon, ang mga karamdaman sa pag-iisip ay maaaring makapukaw ng isang kalat na paglaki ng thyroid gland.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit

Ano ang goiter (struma), bakit lumilitaw ang karamdaman na ito at paano ito dapat tratuhin? Sa mga bansang nagsasalita ng Ingles, ang patolohiya ay tinatawag na Graves 'disease, bilang parangal sa siyentista na unang nakilala ang mga sintomas ng nakakalason na goiter. Sa Silangang Europa, ang sakit ay tinawag na Graves 'disease, at inilarawan ng doktor ng Alemanya na si Basedow ang etiology at mga tampok na katangian.

Ang magkakalat na nakakalason na goiter ay nakakaapekto sa higit sa lahat mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang, sa mga kalalakihan ang patolohiya ay masuri nang 10 beses na mas madalas. Sa mga bata, ang mga sintomas ng sakit ay nagaganap sa pagbibinata, ngunit ang mga ganitong kaso ay bihira.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng nagkakalat na nakakalason na goiter:

• hindi kanais-nais na mga kondisyon sa pamumuhay, hindi magandang ecology;
• isang reaksyon ng autoimmune ng katawan;
• namamana na predisposisyon;
• mga karamdaman sa pag-iisip;
• traumatiko pinsala sa utak;
• viral, mga nakakahawang sakit.

Ang isang nakapupukaw na kadahilanan ay maaaring mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis, regla, menopos, nagpapasuso, pagbibinata. Ang nakakahawang etiology ay tungkol sa 20%.

Mga sintomas ng isang nakakalason na goiter

Ang mga thyroid hormone ay nakakaapekto sa paggana ng maraming mga system at panloob na organo, samakatuwid ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa maraming mga hindi pangkaraniwang palatandaan. Ang mga pangunahing sintomas ng nakakalason na goiter ay ang nakaumbok na mga mata (exophthalmos), pagpapalaki ng thyroid gland, tachycardia.

Ang napabayaang yugto ay humahantong sa isang makabuluhang pagtaas at pagpapapangit ng leeg. Ang lalamunan ay maaaring nai-compress, mahirap para sa pasyente na lunukin ang pagkain, makipag-usap, ang boses ay naging paos.

Mga sintomas ng isang thyroid goiter mula sa mahahalagang sistema:

• Cardiovascular - nadagdagan ang presyon ng pulso, arrhythmia, tachycardia, pagkabigo sa puso, edema ng katawan, isang pagtaas sa laki ng tiyan.
• Kinakabahan - pangkalahatang kahinaan, karamdaman, pagkapagod, panginginig ng katawan at mga limbs, kahinaan ng kalamnan, hyperactivity ng motor reflexes, hindi pagkakatulog.
• Digestive - madalas na pagtatae, hindi gaanong pagduwal, pagsusuka.
• Mga karamdaman ng endocrine - pinabilis ang metabolismo, pagbawas ng timbang na may mahusay na gana sa pagkain, hindi pagpaparaan ng init
• Ang mga palatandaan ng teroydeo goiter sa mga kababaihan ay ipinakita ng mga iregularidad ng panregla, dysmenorrhea, amenorrhea, kawalan ng katabaan, fibrocystic mastopathy. Ang mga antibodies sa TSH ay maaaring mailipat sa fetus mula sa isang buntis na ina, bilang isang resulta kung saan ang bagong panganak ay nagkakaroon ng pansamantalang neonatal thyrotoxicosis.

• Mga manifestasyong dermatological - nadagdagan ang pagpapawis, pag-flaking, malutong na mga kuko, erythema, pigmentation ng eyelid skin.
• Sa mga kalalakihan, ang nakakalason na goiter ng thyroid gland ay humahantong sa erectile Dysfunction, gynecomastia.
• Kapansanan sa paningin - hindi kumpleto ang pagsara ng mga eyelids, nakaumbok ang mga mata, nadagdagan ang intraocular pressure, pagkatuyo sa mauhog na lamad, pakiramdam ng buhangin sa mga mata, madalas na conjunctivitis, pagkahilo ng mas mababang takipmata mula sa eyeball, sintomas ni Graefe (puting guhit sa itaas ng iris), bihirang pagkurap. Ang isang komplikasyon ng nagkakalat na nakakalason na goiter ay pinsala sa optic nerve, keratitis, pagkabulag.
• AT bunganga sa bibig maraming mga karies, glossitis, candidiasis, cheilitis, periodontal disease.
• Tumaas ang temperatura ng katawan.

Ang advanced na yugto ng sakit ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang krisis sa thyrotoxic. Ang kinalabasan ng kondisyong ito ay ang pagkawala ng malay, pagkawala ng malay, at pagkamatay.

Mga palatandaan ng ophthalmopathy na may diffuse na nakakalason na goiter

Ang pinaka-katangian na pag-sign ng DTZ ay exophthalmos. Ang hitsura ng nakaumbok ay unti-unting nangyayari, kung minsan isang mata lamang ang naaapektuhan, madalas sa kanang bahagi. Ang pasyente ay may pagpapahayag ng takot, sorpresa, o takot sa kanyang mukha. Kapag ang mga mata ay sarado, ang mga eyelids ay nanginginig, kapag ang pagtingin sa noo ay hindi kumulubot, ang mga mata ay malakas na lumiwanag. Namamaga ang mga eyelids at maaaring isabit sa mabibigat na bag.

Ang mga sintomas ng goiter sa mga kababaihan at kalalakihan ay ipinakita sa pamamagitan ng pag-umbok ng eyeball. Ito ay dahil sa edema ng retrobulbar tissue, mga kalamnan na hibla. Ang pinakakaraniwang sintomas ay matatagpuan sa mas malakas na kasarian na higit sa 40 taong gulang. Ang mga pasyente ay nag-uulat ng sakit, presyon sa mga mata, photophobia, lacrimation at dobleng paningin, mahirap para sa kanila na tumingin sa mga gilid.

Ang pamamaga ng mga tisyu ay hindi lamang tinutulak ang eyeball, ngunit pinipiga rin ang optic nerve at mga daluyan ng dugo, na maaaring humantong sa pagkabulag at retinal thrombosis.

Mga pamamaraan para sa pag-uuri ng nakakalason na goiter

Ayon sa kalubhaan, ang patolohiya ay nahahati:

• Ang diffuse na nakakalason na goiter ng ika-1 degree ay isang banayad na form, na ipinakita ng mabilis na pagkapagod, pagkamayamutin, tachycardia, at bahagyang pagbawas ng timbang.
• Ang magkakalat na nakakalason na goiter ng ika-2 degree ay sinamahan ng pagtaas ng pagkamayamutin, kaguluhan, mas malinaw na tachycardia at pagbawas ng timbang ng 20% \u200b\u200bng paunang timbang sa katawan.
• Ang matinding anyo ng DTZ ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang ganap na pagkawala ng kapasidad sa pagtatrabaho, pagbawas ng timbang ng 50%, isang matinding antas ng pagiging excitability. Maaaring mangyari ang atrial fibrillation, talamak na kakulangan puso, psychosis, pinsala sa atay.

Ang pagtukoy ng kalubhaan, kalubhaan ng mga palatandaan ng nakakalason na goiter ay tumutulong upang maitaguyod nang tama ang diagnosis at magreseta ng sapat na paggamot.

Sa dami ng pagpapalaki ng thyroid gland, ang sakit ay nauri:

• 0 degree: ang glandula ay hindi mababasa.
• Diffuse goiter 1 degree: ang palpation ay nagpapakita ng isang pinalaki na isthmus ng glandula at mga lateral lobes, walang mga visual na pagbabago sa leeg.
• Diffuse goiter ng ika-2 degree: mayroong isang pagtaas sa organ, natutukoy ito sa paningin at sa palpation, lalo na sa paglunok.
• Ang mga palatandaan ng diffuse goiter grade 3 ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagtaas sa thyroid gland, ang leeg ay nagiging mas makapal.
• Ang mga sintomas ng diffuse goiter grade 4 ay isang binibigkas na pagbabago sa hugis ng leeg.
• Sa grade 5, ang nakakalason na goiter ay umabot sa pinakamalaking posibleng laki, ang leeg ay malubhang na-deform. Ang trachea at esophagus ay naka-compress.

Ayon sa istraktura at likas na katangian ng mga pagbabago sa tisyu, ang sakit ay nahahati:

• Ang diffuse goiter ng thyroid gland ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pare-parehong paglaganap ng mga tisyu ng organ.
• Ang nodular ay ipinakita sa pamamagitan ng pagbuo ng mga selyo sa glandular tissue. Ang mga node ay maaaring may iba't ibang laki, maaaring makita lamang ng palpation o nakikita ng biswal.
• Ang halo-halong goiter ng thyroid gland ay diffusely nodular. Mayroong paglaganap ng tisyu, isang pagtaas sa dami ng organ at pagbuo ng mga selyo.

Mga pamamaraan ng diagnostic para sa nakakalason na goiter

Upang maitaguyod ang tamang diagnosis, sinusuri ng endocrinologist ang thyroid gland, nangongolekta ng data ng anamnesis, nagreseta ng laboratoryo at mga instrumental na pag-aaral. Ang halatang kumpirmasyon ay:

• ophthalmopathy;
• cardiopalmus;
• nagkakalat ng pagpapalaki ng glandula ng iba't ibang degree.

Ang diagnosis ng nakakalason na goiter ay isinasagawa ng palpation ng thyroid gland. Karaniwan itong malambot o katamtaman matatag, at madaling ilipat. Sa nodular form ng sakit, nadarama ang mga selyo. Sanhi ng presyon masakit na sensasyon... Ang retrosternal na localization ng thyroid gland ay nagpapahirap sa diagnosis.

Ang pagsisimula ng goiter ay nailalarawan sa pamamagitan ng normal o mababang antas ng hormon na nagpapasigla ng teroydeo sa dugo at mataas na antas ng T3, T4. Upang makita ang mga autoimmune antibodies, ang isang pagsusulit sa ELISA ay ginagawa para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa TSH, mga antibodies sa ATPO. Ang mga hindi normal na immunoglobulin ay maaaring mayroon sa cancer.

Ang mga diagnostic ng ultrasound, ang mga pagsusuri sa radioisotope ng thyrotoxic goiter ay maaaring matukoy ang antas ng nagkakalat na mga pagbabago, ang laki at echogenicity ng organ. Kinakailangan ang isang ECG upang masuri ang antas ng abnormalidad sa puso. Sa biochemical analysis ng dugo, isang mababang antas ng high-density lipoproteins ay nabanggit, ang konsentrasyon ng potassium at lymphocytes ay nadagdagan.

Isinasagawa ang pagkakaiba-iba na pagsusuri upang maibukod ang iba pang mga pathology ng thyroid gland:

• thyrotoxic adenoma;
• katutubo thyrotoxicosis;
• pituitary adenomas;
• multinodular goiter;
• paglaban ng pituitary gland sa mga thyroid hormone;
• autoimmune thyroiditis.

Ang Scintigraphy ay isang mabisang paraan ng diagnosis ng kaugalian.

Konserbatibong paggamot ng endocrine disease

Paano gamutin ang nakakalason na goiter, anong mga gamot ang makakatulong upang maalis ang mga sintomas, at posible na ganap na pagalingin ang patolohiya? Isinasagawa ang Therapy sa maraming paraan: pagkuha ng mga gamot, radioiodine therapy, at operasyon.

Ang isang pagpapalaki ng teroydeo ng grade 1 ay ginagamot nang konserbatibo. Ang mga pasyente ay inireseta ng mga thyreostatic na pumipigil sa pagbubuo ng thyroxine, triiodothyronine (Mercazolil, Tyrozol). Ang mga gamot ay kinuha kasama ng combination-blockers. Ang dosis ay dahan-dahang nabawasan sa isang antas ng pagpapanatili, ang paggamot ay tumatagal ng dalawang taon. Matapos ang normalisasyon ng antas ng thyrotropin, inireseta ang thyroxine replacement therapy.

Ang sabay-sabay na paggamit ng L-thyroxine at Mercazolil ay kilala bilang pamamaraang "block and replacement". Ang nasabing paggamot ng nagkakalat na lason na goiter ay mas epektibo, dahil ang monotherapy ay madalas na sanhi ng hypothyroidism na sapilitan ng gamot. Ang konserbatibong therapy sa 40% ng mga kaso ay humahantong sa pag-relapses.

Ang paggamot sa mga karamdaman sa pag-iisip ay isinasagawa sa mga psychotropic na gamot (Triftazin, Seduxen) sa reseta ng dumadating na manggagamot. Ang mga pondong ito ay makakatulong na mapawi ang pag-igting ng nerbiyos, mapabuti ang aktibidad ng utak, konsentrasyon, memorya.

Paggamot sa radioactive iodine

Ginagamit ang radioiodine therapy kapag mayroon ang grade 2 na pagpapalaki ng teroydeo at ang pinakakaraniwang ginagamit na endocrinologist. Ang mga pasyente ay kumukuha ng I-131, na naipon sa mga cell ng glandula at sanhi ng pagkasira nito. Kaya, ang pagtatago ng mga teroydeo hormon ay bumababa, ang hypothyroidism ay bubuo, na kung saan ay ang orihinal na layunin.

Ang pagbawas sa aktibidad ng pagtatago ay nangyayari sa loob ng 4-6 na buwan. Pagkatapos nito, isinasagawa ang thyroxine hormone replacement therapy. Ang paggamot na may radioactive iodine ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na matanggal ang mga sintomas ng goiter ng unang degree at ang pangalawa, bihirang maging sanhi ng mga komplikasyon, ay isang medyo murang pamamaraan.

Posibleng mga kahihinatnan ng paggamot na may radioactive iodine:

• pagkalasing ng katawan, isang reaksiyong alerdyi sa isang aktibong sangkap;
• sialodenitis - pamamaga ng mga glandula ng laway;
• beke;
• walang gana kumain;
• post-radiation cystitis;

• krisis sa teroydeo;
• pansamantalang amenorrhea, dysmenorrhea;
• pamamaga ng utak, spinal cord;
• sakit sa radiation;
• hypoparathyroidism;
• seksuwal na Dysfunction sa mga kalalakihan.

Ang mga komplikasyon ay nangyayari sa 10-30% ng mga kaso. Ang panganib ng mga kahihinatnan ay nagdaragdag sa mga taong naninirahan sa lugar ng aksidente sa Chernobyl.

Paggamot sa kirurhiko

Ang mga pahiwatig para sa interbensyon sa pag-opera ay ang mga pagbalik ng paggamot sa gamot ng mga sintomas ng teroydeo goiter, malaking dami ng organ (grade 3 at mas mataas), retrosternal goiter, pagkakaroon ng mga nodule, at hindi pagpaparaan sa thyreostatics.

Isinasagawa ang operasyon matapos mabayaran ang antas ng teroydeo hormon. Gumanap bahagyang paggalaw ang thyroid gland o ganap na alisin ang organ. Bilang isang resulta, mas mababa ang thyroxine at triiodothyronine ay nailihim, bubuo ang hypoperroidism pagkatapos ng operasyon, na binabayaran ng kapalit na therapy.

Sa kaso ng kumpletong pag-aalis ng organ (thyroidectomy), ang mga pasyente ay maaaring mabuhay ng isang normal na buhay, kumukuha ng mga synthetic thyroid hormone, habang walang paghihigpit sa diyeta.

Diet para sa nagkakalat na nakakalason na goiter

Ang sakit ay sinamahan ng isang pinabilis na metabolismo, ang mga kapaki-pakinabang na bitamina at mineral ay walang oras na ma-absorb sa bituka at mailabas mula sa katawan. Ang mga pasyente ay mabilis na nawawalan ng timbang, ngunit ang gana sa pagkain ay karaniwang mabuti.

Ang nutrisyon na may nagkakalat na nakakalason na goiter ng teroydeo glandula ay dapat na mataas sa calorie, kasama ang mga protina, taba at karbohidrat. Ang pang-araw-araw na diyeta ng isang babae ay dapat na binubuo ng 90 g ng protina, 100 g ng taba at 400 g ng mga karbohidrat; para sa mga kalalakihan, ang dosis ay nadagdagan ng 15%. Bukod dito, kanais-nais na gumamit ng mga taba ng pinagmulan ng hayop at mabilis na karbohidrat.

• fermented na mga produkto ng gatas;
• atay;
• sariwang gulay;
• prutas;
• karne ng baka;
• buong mga butil ng butil;
• kabute.

Ang pagkain para sa nagkakalat na goiter ay hindi kasama ang alkohol, carbonated na inumin, kape, malakas na tsaa, mainit na pampalasa. Kailangan mong kumain sa maliliit na bahagi ng 5-6 beses sa isang araw. Inirerekumenda na singaw ang mga pinggan, upang mapanatili ang mga kapaki-pakinabang na sangkap. Kung hindi posible upang matiyak ang supply ng kinakailangang dami ng mga nutrisyon kasama ang pagkain, dapat kunin ang mga bitamina ng parmasya.

Ang diet therapy para sa diffuse goiter ay nagbibigay-daan sa iyo upang gawing normal ang mga proseso ng metabolic, pagbutihin ang kagalingan ng pasyente, at ibalik ang peristalsis sa bituka.

Paggamot sa Ophthalmopathy

Kasama sa Therapy para sa kapansanan sa paningin ang mga konserbatibong pamamaraan, pagsunod sa isang diyeta para sa nagkakalat na nakakalason na goiter. Ang pamamaraang ito ay tumutulong na mapanatili ang isang normal na balanse ng mga thyroid hormone.

Simula sa pangalawang antas ng ophthalmopathy, inireseta ang mga glucocorticoids (Dexamethasone, Prednisolone). Ang dosis ay unti-unting nabawasan sa loob ng 3 buwan.

Sa ilang mga kaso, ang pagkabulok ng orbit ay ginaganap sa pamamagitan ng pag-opera sa pag-aalis ng retrobulbar tissue. Ang mga pagpapatakbo ng kosmetiko ay ipinahiwatig para sa pag-aalis ng strabismus, pagwawasto sa exophthalmos. Ginagawang posible ng therapy upang makamit ang pagpapapanatag ng kundisyon sa 60% ng mga pasyente.

Mga sintomas ng nagkakalat na nakakalason na goiter sa mga bata

Ang sakit na teroydeo ay madalas na nagpapakita ng sarili sa panahon ng pagbibinata at matatagpuan higit sa lahat sa mga batang babae. Ang mga bagong silang na sanggol ay nagdurusa mula sa isang sakit kung ang ina ay nagkaroon ng thyrotoxicosis sa panahon ng pagbubuntis o malapit na kamag-anak ay nagdusa mula sa isang katulad na patolohiya.

Ang magkakalat na nakakalason na goiter sa mga bata ay sinamahan ng parehong mga sintomas tulad ng sa mga may sapat na gulang. Ang tiroida glandula ay pinalaki, ang bata ay kumakain ng maraming, ngunit sa parehong oras mabilis na mawalan ng timbang, madalas na nangyayari ang pagtatae. Naroroon ang Exophthalmos, tachycardia.

Ang diffuse goiter sa mga bata ay ginagamot ng hormonal therapy at operasyon. Hindi ginagamit ang radioactive iodine.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Sa katutubong gamot, ang nagkakalat na nakakalason na goiter ay ginagamot ng mga halamang gamot na naglalaman ng mga hormon ng halaman at may pangkalahatang pagpapalakas, sedative effect. Ito:

• hawthorn;
• parmasyutiko camomile;
• cottonweed;
• ugat ng dugo;
• valerian.

Ang mga sangkap ay dapat na ihalo sa pantay na dami, ibuhos ang tubig na kumukulo (para sa 1 kutsarang 250 ML ng likido), igiit para sa 2 oras. Salain ang gamot at uminom ng ½ tasa 2 beses sa isang araw na may pagkain. Ang tagal ng paggamot ay 3 buwan.

Pagtataya

Ang untimely na paggamot ng diffuse goiter ay humahantong sa pagkaubos ng katawan, pagkabigo sa puso. Kapag bumabayad para sa mga paglabag, ang kondisyon ng pasyente ay na-normalize, ang sakit ay may kanais-nais na pagbabala.

Pagkatapos ng interbensyon sa pag-opera, pag-aalis ng thyroid gland, bumababa ang pagtatago ng mga thyroid hormone, na nangangailangan ng kabayaran para sa kakulangan sa thyroxine. Ang mga nasabing pasyente ay hindi dapat nasa ilalim ng araw sa mahabang panahon, bisitahin ang isang solarium, gumamit ng mga pandagdag sa pandiyeta na naglalaman ng yodo, pagkain.

• Mga sanhi ng isang pinalaki na glandula ng teroydeo
• Ang pangunahing sintomas
• Mga diagnostic ng ultrasound - modernong diskarte sa paggamot sa thyroid gland
• Madalas na manifestations na kinilala ng pananaliksik
• Paggamot ng diffuse goiter

Ang thyroid gland ay nababanat, malambot, may mahusay na pagiging tugma sa trachea. Kung ito ay normal, mahirap na talampasin ito. Ang isang pinalaki na teroydeo ay terminong medikal at hindi ito nangangahulugan na agad na nakakakuha ng mata ang sakit. Ang pangwakas na pagsusuri ay maaaring gawin lamang pagkatapos ng isang klinikal o pag-sign ng laboratoryo ng teroydeo ng teroydeo.

Natutukoy ng mga doktor ang pagtaas gamit ang isang espesyal na sukat:

• Degree ako - natutukoy ng palpation;
• II degree - kakulangan sa ginhawa kapag lumulunok;
• III degree - binubuo sa isang kalat na pagtaas sa teroydeo glandula, nakikita sa isang nakakarelaks na kalmadong estado;
• IV degree - higanteng goiter.

Ang mga karamdaman ng glandula ng teroydeo, sa mga unang yugto, ay hindi nagdudulot ng isang seryosong panganib. Sa isang napapanahong pagbisita sa tanggapan ng endocrinologist, maaari mong mabilis na makagawa ng diagnosis at pagalingin ang sakit. Ngunit ang mga doktor ay may ugali na labis na masuri ang sakit na ito sa maraming paraan. Ang ilan ay may labis na pag-unawa sa mga panganib ng sakit na ito. Ito ay humahantong sa mga pagtatangka upang iwasto ang gawain ng system ng pangalan at ang paggamit ng iba't ibang mga therapies. Bilang isang resulta, tumataas ang mga gastos sa pananalapi at pinsala ng mga pasyente.

Sapat na upang pag-aralan ang totoong sitwasyon. Halimbawa, ang isang babaeng may hindi matatag na psyche ng nerbiyos ay pumunta sa doktor na may mga reklamo ng namamagang lalamunan, kapag lumulunok. Matagumpay na nasuri ng doktor ang isang pagpapalaki ng glandula sa mga yugto ng I - II. Ang mga nasabing kaso ay nangangailangan ng detalyadong laboratoryo at pananaliksik sa diagnostic... Walang nagsasalita tungkol sa katotohanang hindi dapat pagkatiwalaan ang mga doktor. Hindi mo lang kailangang kumuha ng mga pagpapalagay para sa isang tumpak na pagsusuri. Iulat ito sa iyo pagkatapos ng detalyadong pagsusuri ng mga hormon sa dugo (T3, T4, TSH, AT-TG, AT-TPO) at ultrasound. Kung mayroong isang tunay na banta, ang ibang mga sitwasyon ay maaaring ipalagay, tulad ng nakalista sa ibaba.

Mga sanhi ng isang pinalaki na glandula ng teroydeo

Ang mga dahilan ay maaaring:

• masamang ugali (paninigarilyo, alkohol, droga);
• paulit-ulit at malalang sakit;
• hindi katanggap-tanggap na mga kondisyon sa kapaligiran;
• kawalan ng balanseng diyeta;
• therioiditis;
• nakakalason, halo-halong, endemik, talamak na autoimmune goiter;
• kawalan ng yodo, atbp.

Ang mga problema sa teroydeo ay humahantong sa mga hormonal imbalances at pagbabago sa buong katawan. Ang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng mga problema sa linya ng gynecological, mga pagbabago sa mga genital organ, at sa mga lalaki - maaaring tumayo ng erectile, kawalan ng katabaan. Ang sobrang timbang ay maaaring maging isang senyas upang bisitahin ang tanggapan ng endocrinologist. Kung sa huling buwan ay nakakuha ka ng makabuluhang timbang, kung gayon sulit na kumuha ng mga pagsusuri upang matukoy ang estado ng thyroid gland.

Ayon sa istatistika, ang mga pagbabago sa thyroid gland, sakit sa babae. Ito ay batay sa mga kaguluhan ng hormonal at pagbabago sa katawan, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang mga kalalakihan ay hindi nagdurusa dito. Lalo na nag-aalala tungkol sa thyroid gland sa panahon ng pagbubuntis. Ang isa sa mga sigurado na palatandaan ng isang matagumpay na pagpapabunga ng itlog ay isang nasusunog na pang-amoy at kakulangan sa ginhawa sa lalamunan. Kadalasan, ang mga pasyente ay mga kababaihan mula 20 hanggang 55 taong gulang.

Ang pangunahing at pinakamahalagang sanhi ng sakit ay itinuturing na namamana na mga depekto ng immune system. Sa paglipas ng panahon, mayroon silang negatibong epekto sa paggawa ng mga autoantibodies. Negatibong nakakaapekto ang mga ito sa tisyu ng teroydeo at mga selula nito, na naglalabas ng maraming halaga ng mga hormone. Bilang isang resulta, nakakakuha kami ng nagkakalat na pagpapalaki ng thyroid gland.

Ang pangunahing sintomas

Ang mga paunang sintomas ay ipinakita sa anyo ng mga reklamo tungkol sa:

Kung ang sakit ay hindi ginagamot at umunlad, pagkatapos ay nanginginig ang paa, pangunahin ang mga kamay, ay idinagdag. Ang parehong labis na timbang at pagbaba ng timbang ay maaaring mangyari. Ang mga pagkagambala ng hormonal sa bawat tao'y nangyayari sa iba't ibang paraan, nakasalalay sa pisyolohiya ng tao at kanyang pagkahilig sa sakit. Huwag kalimutan na, una sa lahat, ang pagtaas at iba pang mga pagbabago sa thyroid gland ay nakakasama sa immune system. Kung nawala ang proteksyon ng katawan, maaaring lumitaw ang anumang mga sakit na nagdadala ng isang nakatago na banta at paglala ng klinikal na larawan ng sakit.

Upang masuri ang thyroid gland, ang isang endocrinologist ay magrereseta ng isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang antas ng mga hormon na T3, T4, TSH. Ang mga modernong kagamitan na pinapayagan ang pagsasaliksik sa ultrasound ay isang mahalagang bahagi ng mga diagnostic. Ang remission ay nangyayari sa halos 80% ng mga pasyente na may paggamot sa gamot.

Ang mga diagnostic ng ultrasound ay isang modernong diskarte sa paggamot ng thyroid gland

Ang mga pamamaraan ng pagsasaliksik sa imaging ay nagbibigay ng mas tumpak na impormasyon tungkol sa sakit. Ang ilan sa mga pinaka-karaniwang pamamaraan ay ang mga diagnostic ng ultrasound, ultrasound, echography.

Ang mga pahiwatig para sa mga naturang pamamaraan ay mga pagbabago sa pathological at abnormalidad ng thyroid gland. Sa modernong mundo, maraming tao ang nagrereseta ng mga pagsusuri para sa kanilang sarili, at sumailalim sa mga ito sa modernong mga pribadong klinika. Gayunpaman, nararapat tandaan na ang ultrasound ay hindi isang pagsusuri sa pagsusuri at isinasagawa nang mahigpit ayon sa mga tagubilin ng doktor. Bilang isang patakaran, ang kalayaan ay humahantong sa ang katunayan na ang pasyente ay may data sa istraktura, heterogeneity at follicular na pagbabago sa glandula. Ang mga resulta na nakuha ay naging isang dahilan para sa kaguluhan at pagkabalisa ng pasyente.

Ang pagkakasunud-sunod ng pagsusuri sa ultrasound:

• natutukoy ang laki ng thyroid gland;
• alinsunod sa mga medikal na formula, ang dami ng thyroid gland ay kinakalkula;
• natutukoy ang istraktura ng echogenicity at echo.

Ang pagpapasiya ng echogenicity ay nagbibigay-daan sa iyo upang malinaw na matukoy ang istraktura ng glandula, at pagkatapos ay ihambing ito sa echogenicity ng mga nakapaligid na tisyu. Kaya, ayon sa pagtatapos ng pagsusuri, isiniwalat ng doktor ang nagkakalat na pagtaas sa thyroid gland at lahat ng iba pang mga abnormalidad.
Ang imaging magnetikong resonance at compute tomography ay bihirang ginagamit. Ang mga pangunahing dahilan ay ang mataas na gastos ng pagsasaliksik at ang masamang epekto sa katawan.

Madalas na manifestations na kinilala ng pananaliksik

Sa pamamagitan ng pananaliksik sa medisina nakilala ang pangunahing mga reklamo ng mga pasyente na may problema sa thyroid gland:

1. Ang mga tao ay nagreklamo ng isang pangkalahatang pagkasira ng kalusugan, kaba, malubhang pagpapawis, at pagbabago ng kalusugan mula sa panahon. Minsan may mga malfunction sa gawain ng puso, pagsaksak at pagpiga ng mga sensasyon. Maaaring may pagtaas ng gana sa pagkain, kahit na ang tao ay dries sa harap ng mga mata.

2. Sa nagkakalat na goiter - ang pagkagambala ng cardiovascular system ay halos isa sa mga unang sintomas na nagpapahiwatig ng mga problema sa thyroid gland. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang madalas na pulso (higit sa 80 bawat minuto), mga pagtaas ng presyon (diastolic arterial, systolic), pag-atake ng arrhythmic. Posible sa mata na mata upang matukoy ang paglawak ng mga daluyan ng dugo sa mga kamay, nadagdagan ang kahalumigmigan ng balat. Maaaring mangyari ang mga sakit sa balat na dermatologic. Halimbawa, kulay-abo na tono ng balat, vitiligo, prickly heat, urticaria, pagkakalbo, at bahagyang pagkawala ng buhok.

3. Ang panginginig ng kamay ay sanhi ng pagbuo ng diffuse goiter. Binabago ng pasyente ang sulat-kamay, halos hindi mga zip o pindutan, may hawak na maliliit na bagay (mga pindutan ng apartment). Kung ang pasyente ay kumukuha ng walang laman na tasa at platito, naririnig mo ang nanginginig na tunog ng mga pinggan (maliit na panginginig ng mga kamay).

4. Ang katotohanan na ang tiroid glandula ay pinalaki ay maaaring ipahiwatig sa pamamagitan ng pagbabago ng mood, labis na nerbiyos, mga palatandaan ng hysteria at kaguluhan ng nervous system. Ang isang tao ay hindi nakatuon sa isang bagay. Ang mga saloobin at pagnanasa ay nagbabago sa bilis ng kidlat, na nagpapakita ng sarili sa hindi pagiging matatag ng mga pagnanasa at damdamin. Dahil sa mga karamdaman sa nerbiyos, ang mga pasyente ay nagreklamo ng hindi pagkakatulog, mga pagkagambala sa pagtulog, mga karamdaman sa pag-iisip ..

5. Ang diffuse goiter ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa eyeballs. Napansin ng mga doktor ang hindi malusog na ningning ng mga mata, pinalawak ang mga mag-aaral, na lumilikha ng epekto ng isang nagulat o galit na hitsura.

Paggamot ng diffuse goiter

Ang pangunahing gamot para sa paggamot ng diffuse goiter ay "Mercazolil". Ang self-medication ay lubos na nasiraan ng loob. Ang endocrinologist ay magrereseta ng dosis mismo at magsusulat ng mga rekomendasyon para sa pagkuha ng mga gamot. Kung kukuha ka ng maximum na dosis, magkakaroon ng hadlang sa pagbubuo ng mga thyroid hormone. Dahil dito, inirerekumenda ng mga doktor pagkatapos ng isang 21-araw na kurso ng pagkuha ng "Mercazolil", nagreseta ng mga hormone (thyroidin, L-thyroxine) ng thyroid gland, kasama ang gamot. Ang mga hormon ay inireseta sa maliliit na dosis, sa isang kurso ng 15-20 araw. Nakansela ang kanilang paggamit dahil sa pagkamit ng nais na epekto.

Kasama ang "Mercazolil", ang mga beta-blocker, sedatives (bromine, valerian) ay maaaring inireseta. Sa mga advanced na yugto ng kalat na paglaki ng goiter, inireseta ang vitamin recovery therapy. Ang mga bitamina ng pangkat B, A, C, calcium sa anyo ng mga tablet o pandiyeta na pandagdag, inirerekumenda ang ATP.

Ang gamot ay hindi laging epektibo. May mga kaso kung kinakailangan ng operasyong interbensyon. Halimbawa, napakalaking goiter (mula sa 4.5 cm), hindi pagpaparaan ng droga, retrosternal goiter.

Sa panahon ng rehabilitasyon, dapat mong sundin ang isang espesyal na diyeta:

• ang pagkain ay dapat maglaman ng sapat na mga nutrisyon, mineral;
• ang diyeta ay dapat na may kasamang mga sariwang prutas, gulay, higit pa fermented na mga produkto ng gatasnaglalaman ng calcium;
• hindi ka maaaring kumain ng mga inumin at pagkain na nagpapasigla sa sistema ng nerbiyos.

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang pinalaki na glandula ng teroydeo ay ginagamot at kanais-nais ang resulta. Mahigit sa 70% ng mga pasyente ang nakabawi sa Mercazolil.

Diffuse ang nakakalason na goiter Ang sakit na (Graves 'disease, sakit na Basedow, DTZ) ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na paggawa ng mga hormone ng tiroyo tisyu dahil sa mas mataas na pagpapasigla ng pagpapaandar nito ng mga antibodies na ginawa sa immune system.

Ang pinakakaraniwang nagkakalat na nakakalason na goiter ay nangyayari sa mga kababaihan. Sa mga kalalakihan, ang sakit ay nangyayari halos 8 beses na mas madalas. Ang pinakakaraniwang nagkakalat na nakakalason na goiter ay nangyayari sa mga nasa edad na tao (sa pagitan ng 30 at 50 taon). Ang magkakalat na nakakalason na goiter ay hindi gaanong karaniwan sa mga bata at kabataan, mga matatandang pasyente.

Goiter

Goiter ay isang paulit-ulit na pagpapalaki ng teroydeo glandula ng isang hindi nagpapasiklab at hindi nakakapinsalang kalikasan. Ang extension ng term na "goiter" sa nagpapaalab (thyroiditis) at malignant (cancer, sarcoma) na sakit ng organ ay hindi praktikal, bagaman ginagamit ito ng ilang surgeon.

Ang mga functional manifestation ay nakikilala sa pagitan ng nakakalason, hindi nakakalason at hypothyroid goiter. Ang pagpapalaki ng thyroid gland na may goiter ay lokal (nodular goiter), diffuse (diffuse goiter), at halo-halong.

Mga sanhi ng diffuse goiter

Tila, ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng nagkakalat na nakakalason na goiter ay ang paglitaw ng isang tiyak (hindi pa itinatag ng agham) depekto sa genetiko sa system ng regulasyon ng paggawa ng antibody ng immune system. Ang mga resulta sa disregulasyon sa paggawa ng mga antibodies laban sa sariling tiroid ng pasyente.

Sa nagkakalat na nakakalason na goiter, ang immune system, ang pangunahing pag-andar nito ay upang labanan laban sa lahat ng bagay na dayuhan (mga virus, bakterya, protozoa, mga tumor cell), ay nagsisimulang "labanan" ang tisyu ng sarili nitong glandula ng teroydeo, na nakikita ang ilang bahagi nito bilang dayuhan.

Sa pamamagitan ng isang kakaibang pagkakataon, ang mga antibodies na ginawa sa panahon ng DTZ laban sa tiroyo ng tiro (ang tinaguriang mga antibody sa receptor ng TSH) ay may isang stimulate sa halip na mapanirang epekto sa teroydeong tiro.

Sa pamamagitan ng pagbubuklod sa receptor (isang sensitibong site na idinisenyo upang mabasa ang "mga utos" ng hormon TSH, na ginawa sa utak at pinasisigla ang paggana ng thyroid gland), ang mga antibodies ay may epekto dito katulad ng pagkilos ng TSH - ibig sabihin pasiglahin ang paglago ng glandula at ang paggawa ng mga hormone.

Sa ngayon, ang nagkakalat na nakakalason na goiter ay ang tanging sakit na autoimmune na kilala sa agham, kung saan mayroong pagtaas sa pagpapaandar ng organ na inaatake ng immune system. Ang pagkakaroon ng isang depekto sa genetiko ay nakumpirma din ng pagtaas ng saklaw ng sakit sa mga bata na may kalat na lason na goiter.

Mayroong isang malinaw na predisposisyon ng pamilya sa pag-unlad ng nagkakalat na nakakalason na goiter, bagaman, siyempre, ang paglitaw ng sakit sa isa sa mga magulang ay hindi nangangahulugang ang nagkakalat na nakakalason na goiter ay magaganap din sa mga bata - pinag-uusapan natin, una sa lahat, ang tungkol sa mga pattern ng istatistika, at hindi isang ganap na predisposition.

Iba't ibang goiter

Ang pinakasimpleng paraan upang makilala ang goiter ay ang palpate ang thyroid gland. Ginagawang posible ng pamamaraang ito upang makita kung hanggang saan ang laki ng glandula ay pinalaki.

Ang ilang mga degree ng goiter ay nahahati ayon sa sistema ng Nikolaev:

• 0 degree - hindi madama ang thyroid gland, at hindi ito nakikita,
• Baitang 1 - ang thyroid gland ay hindi makikita, ngunit maaari itong madama,
• 2 degree - ang thyroid gland ay nakikita kapag ang isang tao ay gumagawa ng mga paggalaw sa paglunok,
• Baitang 3 - ang mga contour ng thyroid gland ay nakakagambala sa hugis ng leeg, ginagawa itong makapal,
• Baitang 4 - ang goiter ay napaka nakikita, ang leeg ay nagiging pangit,
• Baitang 5 - ang thyroid gland ay napakalaki na nagsasagawa ng compression sa kalapit na mga organo.

Mga sintomas ng diffuse goiter

Ang mga sintomas ng diffuse goiter ay binubuo ng:

• pagpapalaki ng thyroid gland;
• sintomas ng thyrotoxicosis (pagbaba ng timbang, kahinaan, nerbiyos, pagpapawis, panginginig, tachycardia);
• sintomas ng mata.

Ang endocrine ophthalmopathy ay hindi bubuo sa lahat ng mga pasyente na may nagkakalat na nakakalason na goiter at ipinakita ng exophthalmos, pamamaga ng eyelids, hyperemia ng sclera at conjunctiva, at may kapansanan sa paggalaw ng mga eyeballs.

Sa pag-unlad ng pagbubuntis, ang kalubhaan ng thyrotoxicosis ay bumababa (hanggang sa pagpapatawad) dahil sa pagbawas ng konsentrasyon ng mga thyroid-stimulate immunoglobulins sa dugo laban sa background ng pagbuo ng physiological immunosuppression. Ang mga klinikal na palatandaan ng banayad na thyrotoxicosis sa maraming paraan ay katulad ng sa pagbubuntis mismo.

Ang Dyspnea na nauugnay sa banayad na bayad na alkalosis ay karaniwan sa mga buntis. Ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo at rate ng puso sa mga ito ay tumataas at tachycardia at palpitations ay hindi pangkaraniwan.

Ang pagtaas ng gana sa pagkain, kumpara sa mga hindi buntis na kababaihan, reklamo ng pagkapagod, panghihina, abala sa pagtulog at emosyonal na pagkilos, pagkamayamutin, pagpapawis ay mas madalas.

Sa thyrotoxicosis sa panahon ng pagbubuntis, lahat ng mga sintomas na ito ay naging mas matindi, at, bilang karagdagan, lilitaw ang mas tiyak na mga sintomas ng nagkakalat na goiter, na kinabibilangan ng goiter at ophthalmopathy.

Kabilang sa iba't ibang mga pagpapakita ng sakit, apat na pangunahing sintomas ay nakikilala:

• panginginig,
• exophthalmos,
• tachycardia.

Ang kilig ng mga daliri ay lalong kapansin-pansin kapag ipinikit ng babae ang kanyang mga mata at iniunat ang kanyang mga braso. Ang Exophthalmos (umbok) ay ipinahayag sa 60% ng mga kababaihan, karamihan sa kanila ay katamtaman.

Ang iba pang mga sintomas ay madalas na sinusunod:

• Grefe (kinang ng mga mata),
• Möbius (kahinaan ng tagpo)
• Kocher (lagging ng itaas na takipmata mula sa iris kapag tumitingin sa ibaba),
• Shtelvag (bihirang kumukurap),
• Dalrymplya (malawak na pagbubukas ng mga hiwa ng mata),
• Jellineka (nagpapadilim ng balat sa mga eyelid).

Ang mga pagkakaiba-iba sa presyon ng dugo ay masuri. Ang Thyrotoxicosis ay maaaring sinamahan ng kondisyon ng subfebrile, na sa mga unang buwan ng pagbubuntis ay mahirap makilala mula sa kondisyon ng subfebrile sa mga buntis na kababaihan. Ang isang paglala ng sakit ay maaaring maging anyo ng isang krisis sa thyrotoxic: isang matalim na pagsisimula ng lahat ng mga sintomas.

Ang krisis ay bubuo pagkatapos ng stress sa pag-iisip o operasyon, trauma, impeksyon, pagkatapos ng panganganak. Ang mga sintomas ng isang krisis ay

• paggulo,
• disorientation,
• hyperthermia,
• arterial hypertension,
• paninilaw ng balat,
• arrhythmia,
• kahalumigmigan ng balat
• talamak na exophthalmos.

Karamihan sa mga kababaihan ay nagkakaroon ng mga palatandaan ng pagkabigo sa puso mula 28-30 linggo ng pagbubuntis. Ang mga pagbabago sa katangian ng hemodynamics ng mga panahong ito ng pagbubuntis, isang pagtaas sa dami ng dumadaloy na dugo, output ng puso, tachycardia sanhi ng isang masiglang paggana ng thyroid gland, ay humantong sa isang paglabag sa aktibidad ng puso.

Mayroong tatlong degree na kalubhaan ng kurso ng nagkakalat na nakakalason na goiter.

Magaang daloy nailalarawan sa pamamagitan ng tumaas na pagkaligalig sa nerbiyos, pagpapawis, tachycardia hanggang sa 100 bawat minuto, pagbawas ng timbang na may pagkawala ng hanggang sa 15% ng bigat ng katawan (3-5 kg); walang mga sintomas sa mata, ang kakayahang magtrabaho ay napanatili.

Ang kurso ng sakit katamtaman katangian tachycardia hanggang sa 120 bawat minuto, pagbawas ng timbang na may pagkawala ng higit sa 20% ng timbang ng katawan (8-10 kg), kahinaan, hyperhidrosis, matinding panginginig, tumaas systolic at nabawasan ang diastolic pressure, nabawasan ang kapasidad sa pagtatrabaho.

Kailan matinding porma thyrotoxicosis, pagbaba ng timbang ay lumampas sa 50% (cachexia), ang rate ng pulso ay hanggang sa 140 bawat minuto, lilitaw ang atrial fibrillation, nangyayari ang mga pagbabago sa atay, isang pagbawas sa pagpapaandar ng adrenal cortex; ang mga pasyente ay hindi pinagana.

Mga paglalarawan ng mga sintomas ng diffuse goiter

Paggamot ng diffuse goiter

Ang paggamot ng nagkakalat na nakakalason na goiter ay maaaring maging mabilis at konserbatibo.

Operasyon

Ganap na mga pahiwatig para sa paggamot sa pag-opera ay mga reaksyon ng alerdyi o paulit-ulit na leukopenia (pagbaba sa ganap na bilang ng mga leukosit), na nabanggit sa konserbatibong paggamot, malaking goiter (pagpapalaki ng teroydeo ng glandula sa itaas ng grade III), mga kaguluhan sa ritmo ng puso tulad ng atrial fibrillation na may mga sintomas ng kakulangan sa cardiovascular, binibigkas na goitrogenikong epekto ng mercazolil.

Ang pasyente ay dapat na operahan kapag naabot niya ang estado ng bayad sa droga, dahil kung hindi man sa maaga postoperative period maaaring magkaroon ng isang krisis sa thyrotoxic.

Paggamot sa droga

Ang konserbatibong paggamot ay madalas na binubuo sa paggamit ng mga derivative ng urea. Ang monotherapy na may mga paghahanda ng yodo, potassium perchlorate, paghahanda ng lithium ay kasalukuyang hindi praktikal na ginagamit.

Ang pangunahing paraan ng konserbatibong paggamot ng nagkakalat na goiter ay ang domestic drug mercazolil o mga analogue nito - methimazole, carbimazole, thiamazole, atbp. Pinagambala ng Mercazolil ang synthesis ng mga thyroid hormone at may isang epekto ng immunosuppressive.

Pinipili ang gamot nang pili sa thyroid gland. Ang pang-araw-araw na dosis ng mercazolil ay 30-40 mg, kung minsan ay may napakalaking goiter at matinding thyrotoxicosis, maaari itong umabot sa 60-80 mg. Ang pang-araw-araw na dosis ng pagpapanatili ng mercazolil ay karaniwang 10-15 mg.

Ang gamot ay patuloy na kinuha sa loob ng 11 / 2-2 taon. Ang kakulangan ng isang pangmatagalang epekto pagkatapos ng 2 taon ng paggamot ay isang pahiwatig para sa operasyon. Sa panahon ng preoperative paghahanda, ang tagal ng pagkuha ng mercazolil ay dahil sa nakamit ng isang matatag na estado ng euthyroid.

Ang pagbawas ng dosis ng mercazolil ay mahigpit na indibidwal, isinasagawa ito, na nakatuon sa mga palatandaan ng pag-aalis ng thyrotoxicosis: pagpapapanatag ng pulso (70-80 beats bawat minuto), pagtaas ng timbang, pagkawala ng panginginig at pagpapawis, normalisasyon ng presyon ng pulso.

Dahil ang lahat ng mga paghahanda na thiourea ay maaaring maging sanhi ng leukopenia at thrombocytopenia, kinakailangan upang magsagawa ng isang klinikal na pagsusuri sa dugo tuwing 10-14 araw (na may maintenance therapy na may mercazolil - isang beses sa isang buwan). Kung ang pasyente ay hindi maaaring sundin ng isang dalubhasa dahil sa anumang mga pangyayari, inirekomenda ang paggamot sa pag-opera.

Ang paggamot ng nagkakalat na lason na goiter na may iodine radionuclide ay isinasagawa sa mga taong higit sa 40 taong gulang sa mga dalubhasang kagawaran. Bilang karagdagan sa mga gamot na antithyroid, b-blocker, glucocorticoids, sedatives at cardiac glycosides, ginagamit ang paghahanda ng potassium sa paggamot ng diffuse na nakakalason na goiter.

ang mga b-blocker, halimbawa, ay ginagawang posible na paikliin ang panahon ng preoperative na paghahanda sa pamamagitan ng pagpapabuti ng estado ng cardiovascular system, na nakamit kapwa sa pamamagitan ng kanilang direktang pagkilos sa mga b-adrenaline receptor at sa pamamagitan ng kanilang impluwensya sa paligid na metabolismo ng mga teroydeo hormon.

Gayunpaman, kapag gumagamit ng mga b-blocker, hindi na posible na makontrol ang pagiging sapat ng dosis ng mga thyreostatics alinsunod sa rate ng pulso, na ginagawang mahirap na subaybayan ang pasyente sa mga setting ng outpatient. Ang pang-araw-araw na dosis ng b-blockers ay 60-80 mg, ngunit maaaring madagdagan sa 100-120 mg. Ang gamot ay dapat na iurong sa pamamagitan ng unti-unting pagbawas ng dosis.

Pangunahing kinakailangan ang mga glucocorticoid para sa mga pasyente na may nagkakalat na lason na goiter na may talamak at talamak na kawalan ng adrenal, pati na rin para sa mga pasyente na may kombinasyon ng nagkakalat na lason na goiter at endocrine ophthalmopathy.

Ang mga kaso ay kilala kapag ang isang mabilis na pagbara ng paggana ng teroydeo na may mercazolil o subtotal strumectomy na humantong sa pag-unlad ng exophthalmos. Samakatuwid, ang paggamot na sinamahan ng endocrine ophthalmopathy ay nangangailangan na ang pagbaba ng konsentrasyon ng mga thyroid hormone sa dugo ay unti-unti, na nakamit sa pamamagitan ng pagsasama ng pangangasiwa ng mercazolil sa mga paghahanda ng teroydeo hormon.

Dahil ang mga naturang pasyente ay napaka-sensitibo sa mga thyroid hormone, ang dosis ng kanilang mga gamot ay hindi dapat lumagpas sa 5-10 μg ng triiodogyronine o 15-20 μg ng thyroxine bawat araw. Bilang karagdagan, isinasagawa ang dehydration therapy (40 mg ng triampur 2 beses sa isang linggo), ang mga glucocorticoid ay ginagamit bilang mga immunosuppressant (30-40 mg ng prednisolone bawat araw).

Ang glucocorticoids ay maaaring ilapat nang pangkasalukuyan, sa anyo ng mga injection ng retrobulbar ng dexazone, 0.5-1.0 ml araw-araw. 15-20 injection bawat kurso. Sa preoperative na paghahanda, na may kasamang glucocorticoids, ang azathioprine ay binibigyan din ng 0.05 g 2 beses sa isang araw 30-40 araw bago ang operasyon.

Ang paggamot ng krisis sa thyrotoxic ay ibinibigay ng malalaking dosis ng glucocorticoids, na pinangangasiwaan ng parehong intravenously at intramuscularly. Ang pang-araw-araw na dosis ng hydrocortisone hemisuccinate ay umabot sa 800-1000 mg.

Ang paggamot ay dapat na sinimulan sa drip injection ng mga nalulusaw na tubig na porma ng hydrocortisone (100-200 mg). Sa araw, pinapayagan na ipakilala mula 2 hanggang 6 litro ng likido, depende sa kalubhaan ng nakaraang pagkatuyot at ang antas ng pagbaba ng presyon ng dugo.

Bilang karagdagan sa glucocorticoids, ang mineralocorticoids ay na-injected intramuscularly - deoxycorticosteron acetate (DOXA), 10-25 mg bawat araw, cortinef - 1-2 tablet bawat araw (sa ilalim ng kontrol ng presyon ng dugo at output ng ihi). Para sa isang mas mabilis na pag-andar ng teroydeo sa pamamagitan ng isang tubo sa isang solusyon sa tiyan o, kung ang pasyente ay maaaring lunukin, 100-200 mg ng mercazolil ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng bibig bawat araw.

Sa pangatlong lugar sa kumplikadong mga therapeutic na hakbang upang maalis ang krisis sa thyrotoxic ay ang mga b-blocker, na maaaring magamit pagkatapos ng pagpapapanatag ng presyon ng dugo.

Ang pang-araw-araw na dosis ng anaprilin ay karaniwang 80-120 mg. Upang maiwasan ang pangalawang impeksyon, ipinahiwatig ang mga antibiotics, kung kinakailangan, ang mga glycoside ng puso ay ibinibigay. Ang paggamit ng mga antipyretic na gamot ay may problema sapagkat Hindi nila halos matanggal ang hyperthermia sa panahon ng isang krisis sa thyrotoxic, at ang kanilang potensyal na leukotoxicity ay ginagawang hindi naaangkop ang kanilang pagsasama sa mercazolil.

Ang tanong tungkol sa positibong epekto ng amidopyrine sa kallikrein system ay tinalakay, na, ayon sa ilang mga mananaliksik, ginawang posible itong gamitin para sa paggamot ng krisis sa thyrotoxic. Sa paggamot ng krisis sa thyrotoxic mula sa intravenous administration Ang yodo ay praktikal na inabandona, sapagkat wala itong kalamangan kaysa sa mga gamot ng imidazole group at binibigkas ang mga katangian ng alerdyik.

Ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa problema ng paggamot ng nagkakalat na nakakalason na goiter sa mga buntis dahil sa posibleng teratogenikong epekto ng mga antithyroid antibodies sa fetus bilang resulta ng kanilang transplacental transfer at isang katulad na epekto ng mga gamot na ginamit upang gamutin ang diffuse na nakakalason na goiter. Ginagawa ang lahat ng ito upang magrekomenda sa mga kababaihang may nagkakalat na lason na goiter, proteksyon mula sa pagbubuntis.

Sa parehong oras, napansin na sa panahon ng pagbubuntis, ang mga husay at dami na tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa mga T-suppressor ay nagpapabuti, na ginagawang posible na bawasan ang dosis ng mga gamot na antithyroid sa pinakamaliit na sumusuporta: 5-10 mg ng mercazolil bawat araw (ang pinakamataas na pinapayagan na dosis ay 20 mg / araw).

Sa ibang bansa, sa ganoong sitwasyon, mas gusto ang propylthiouracil.

Pagkilala ng nagkakalat na goiter

Ang pagbabala ng nagkakalat na nakakalason na goiter na may tama at napapanahong paggamot ay kanais-nais, subalit, ang hypothyroidism ay maaaring mabuo pagkatapos ng paggamot sa pag-opera. Ang postoperative hypothyroidism ay karaniwang sanhi ng pag-unlad ng proseso ng autoimmune o ang radikal na katangian ng operasyon.

Pag-iwas sa nagkakalat na goiter

Dapat iwasan ng mga pasyente ang pagkakalantad sa araw. Ang pag-abuso sa mga gamot na naglalaman ng yodo at mga pagkain ay mayaman sa yodo ay hindi katanggap-tanggap, lalo na para sa mga taong may mga pasyente sa pamilya na may diffuse na nakakalason na goiter o autoimmune thyroiditis.

Mga katanungan at sagot sa "Diffuse goiter"

Tanong: Kumusta, sabihin mo sa akin kung sa isang nagkakalat na goiter, ang pang-amoy na alikabok sa lalamunan ay tila parang nasa isang maalikabok na lugar. Maraming salamat po

Sagot: Siguro, ngunit hindi ito ang tumutukoy na sintomas.

Tanong: Kumusta, mayroon akong pinag-uusapang isang nodular goiter, ngunit mahirap para sa akin na huminga, na parang may pumapasok sa ilalim ng lalamunan, ngunit hindi masakit na lunukin at mas madaling huminga sa ilong. Mula sa kung ano ito maaaring maging at gaano mapanganib? Ang linya sa endocrinologist lamang pagkatapos ng kalahating buwan ay darating (

Sagot: Kamusta. Karaniwang mga sanhi ng pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan: mga sakit ng pharynx, osteochondrosis, sakit ng kaba (madalas na isang bukol sa lalamunan ay nawawala kapag kumukuha ng mga gamot na pampakalma), at ang nerbiyos, sa turn, ay isa sa mga sintomas ng nodular goiter.

Tanong: Kumusta, mayroon akong grade 2 diffuse goiter. Namamaga ang mga braso at binti ko. Parang namamaga ang mukha. May kaugnayan ba ito sa goiter?

Sagot: Sa nagkakalat na goiter, posible ang pamamaga ng mukha.

Tanong: Maaari bang tumaas ang temperatura ng katawan sa mataas na pagbabasa na may sakit sa teroydeo at nagkakalat na goiter?

Sagot: Ang karaniwang temperatura ng katawan sa mga sakit ng thyroid gland ay hindi pangkaraniwan. Sa temperatura ng subfebrile (sa loob ng saklaw mula 37.1 hanggang 38 ° C) ang mga pasyente na may hyperthyroidism ay nagreklamo.

Tanong: Kamusta. Meron akong grade 2 diffuse goiter. Maaari bang maimpluwensyahan ang pag-unlad ng aking sakit ng katotohanan na may kakulangan ako sa isang bagay sa aking katawan, katulad, bago ko patuloy na nais na kumain ng luad, chalk, raw patatas. Ginamit ko ang lahat ng ito sa kaunting dami. Ngayon ayoko na. At isa pang tanong - dapat ba akong magsagawa ng isang teroydeo scytography? Nakakasama ba

Sagot: Kamusta! Ang dahilan para sa pagbuo ng nagkakalat na nakakalason na goiter ay ang paglitaw ng isang genetic na depekto sa system ng regulasyon ng paggawa ng antibody ng immune system. Ang Scintigraphy ay isang paraan na ligtas sa radiation. Mga epekto pagkatapos ng pamamaraan, sa 99% ng mga kaso, direkta silang nauugnay sa indibidwal na hindi pagpaparaan o mga reaksiyong alerhiya.

Tanong: Kamusta. Mayroon akong grade 0 na nakakalason na goiter. Paano ito ginagamot? Ang operasyon ba ay dapat gawin? Salamat

Sagot: Kamusta! Ang therapy ay inireseta ng dumadating na manggagamot batay sa mga resulta ng pagsusuri.

Tanong: Kamusta! Ako ay 49 taong gulang. Nakatira ako sa hilaga. Mayroon akong grade 2 diffuse goiter. Kumuha ako ng Tyrosol 0.25 tablets araw-araw mula pa noong 2014. Ang mga resulta ng aking mga pagsubok noong Mayo 2017: TSH -0.646, T 4 sv-10.925 Sa ngayon wala kaming endocrinologist, huminto ako. Anong gagawin ko? Patuloy na uminom ng dosis na ito? Maaari ba akong uminom ng makulay na walnut na makulayan?

Sagot: Kamusta! Patuloy na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor, ngunit kailangan mong makahanap ng isang pagkakataon upang makita ang isang espesyalista.

Tanong: Ipinakita ng ultrasound ang dami ng mga lobe ng thyroid gland na 28.21 cm3. (na may mga pamantayan 25). Ang pagsusuri ng T3, T4 at TSH ay normal. Diagnosis - nagkakalat na goiter ng 1 degree. Euthyroidism. Nararamdaman ko na ang pagpiga at paglunok ay medyo mahirap. Ang endocrinologist ay nagreseta ng Iodomarin sa loob ng 3 buwan. Posible ba talagang magaling sila lamang?

Sagot: Kamusta! Pinagsama ang nakakalason na goiter na 1 degree na nagpapahiram sa sarili sa pagsasaayos ng gamot. Minsan, upang patatagin ang kundisyon, sapat na upang baguhin ang diyeta ng pasyente, na nagbibigay ng kagustuhan sa isang balanseng diyeta. Sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor.

Tanong: Magandang hapon! Mayroon akong nagkakalat na goiter ng ika-2 degree, posible bang mabuntis sa naturang diagnosis, at hindi ito mapanganib para sa hindi pa isinisilang na bata?

Sagot: Kamusta! Kapag pinaplano ang pagbubuntis sa mga pasyente na may nagkakalat na nakakalason na goiter, sinubukan nilang makamit ang isang matatag na pagpapatawad ng sakit. Ang pinakamainam na oras para sa pagpaplano ng pamilya ay isinasaalang-alang ang kumpletong pag-aalis ng thyrotoxicosis na may sapilitan pagkawala ng thyroid-stimulate immunoglobulins mula sa dugo bago ang pagbubuntis. Kung hindi man, ang mga immunoglobulin na nagpapasigla ng teroydeo ay pumapasok sa dugo ng fetus, pinasisigla ang thyroid gland, at nabuo ang congenital thyrotoxicosis.

Tanong: Kamusta! Ang aking ina ay na-diagnose na may grade 5 diffuse goiter. Ayon sa mga resulta ng pagtatasa para sa 4 na mga hormone, 3 sa mga ito ay naging mas mababa sa pamantayan, ang pang-apat sa itaas ng pamantayan (Hindi ko masabi kung alin ang partikular). Ang gamot ay inireseta ng mercozolin (uminom ng 3 buwan), ethinol (para sa puso) at ascorbic acid. At ayon sa mga resulta ng pagsusuri ng biochemical, ang hemoglobin ay 140 ML. Mga Katanungan: 1. Kung ang mga gamot na ito ay inireseta para sa goiter na ito. 2. Paano makakaapekto ang puso sa isang mataas na hemoglobin? 3. Sinabi din ng endocrinologist na kung ang mga gamot ay hindi makakatulong, kung gayon posible ang isang operasyon, sabihin sa akin, nagsasagawa ba sila ng isang operasyon para sa naturang goiter? Salamat!

Sagot: Kamusta! Sa nagkakalat na nakakalason na goiter, ang mga gamot na thyrostatic ay inireseta, isa na rito ay mercazolil. Kung hindi epektibo ang drug therapy, talagang inirerekumenda ang operasyon o therapy na may radioactive iodine.

Tanong: Magandang hapon, 17 taong gulang ako. May diffuse goiter ako. Sinabi nila na ang laki ay 3 degree, at sa mga tuntunin ng edad ang pahiwatig ay 2 degree. Tamang lobe 12.7. Kaliwa 15.02 V 22.7. Sa oras na ito mayroon akong pagkamayamutin, pagkakaiyak, presyon 120-80, 140-50 kapag nagalit ako. Mayroon pa akong isang mabilis na tibok ng puso, tachycardia. Hindi normal TSH. Sabihin mo sa akin kung ano ang gagawin at kung paano ako magamot? Maraming salamat po!

Sagot: Kailangan mong makipag-ugnay sa isang endocrinologist para sa full-time na konsulta sa lalong madaling panahon, siguraduhing pumasa sa isang klinikal na pagsusuri sa dugo.

Tanong: Kamusta. Ang pangalan ko ay Anna, 35 taong gulang ako. Anim na buwan na ang nakakaraan, nasuri siya na may diffuse goiter ng ika-2 degree. Sumailalim siya sa paggamot sa inpatient 2 buwan na ang nakakaraan. Sa ngayon, kumukuha ako ng 10mg ng tyrosol araw-araw. Ang bigat ng aking katawan ay tumaas ng 7 kg. Sa taas na 160cm, tumimbang ako ng 50kg, at ngayon ay 57. At ang bigat ay patuloy na lumalaki. Kung may paraan upang maiwasan ito, maaari ko bang baguhin ang gamot? Ang pangalawang tanong: sinasabi ng dumadating na manggagamot na ang tyrosol ay dapat na kunin kahit 2 taon, ganoon ba? At ang pangatlong tanong: sa sakit na ito at pag-inom ng gamot, posible (paminsan-minsan) na ubusin ang alkohol, nikotina?

Sagot: Kamusta! Tyrozol - talagang kailangang kunin nang mahabang panahon, kung hindi man posible ang pag-ulit ng thyrotoxicosis, na kung saan ay mas mahirap makayanan. Tungkol sa pagtaas ng timbang, nangyayari ito. Ngunit ito ay hindi dahil sa ang katunayan na kumukuha ka ng tyrosol, ngunit sa katunayan na sa panahon ng paggamot ang rate ng mga proseso ng metabolic sa katawan ay nagbago. Samakatuwid, ang iyong diyeta at pisikal na aktibidad ay maaaring kailanganing suriin.

Tanong: Ano ang mga modernong pamamaraan paggamot sa pag-opera nagkakalat na nakakalason na goiter na ginagamit sa mundo?

Sagot: Ang mga modernong pamamaraan ng interbensyon sa pag-opera para sa nagkakalat na nakakalason na goiter ay naglalayong mapanatili ang pinakamaliit na posibleng halaga ng teroydeo tisyu (labis na subtotal resection ng teroydeo glandula, thyroidectomy). Ang mga dating ginamit na diskarte ay hindi nagbigay ng isang hinuhulaan na kinalabasan ng sakit at naging sanhi ng pag-ulit ng DTG sa 8-80% ng mga kaso. Ang mga modernong pamamaraan ng paggamot sa pag-opera ay naglalayong lumikha ng postoperative hypothyroidism, na madaling naitama sa tulong ng dosed na paghahanda ng Levothyroxine, at hindi sanhi ng pagbawas sa kalidad ng buhay ng mga pasyente. Ang mga modernong pamamaraan ng paggamot sa pag-opera ay batay sa subfascial resection ng teroydeo glandula sa paglabas ng mga paulit-ulit na nerbiyos ng laryngeal at mga glandula ng parathyroid upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon tulad ng pagkalumpo ng vocal cord at hypoparathyroidism.

Tanong: Diagnosis - nagkakalat na goiter ng 1 degree. Euthyroidism. Talamak na viral hepatitis C, kaunting aktibidad ng klinikal. Posible bang magpatakbo sa thyroid gland?

Sagot: Kamusta. Ang pangangailangan para sa paggamot sa pag-opera ay mayroon kung ang paggamot sa gamot ay hindi nagdala ng epekto, o maraming mga node ang matatagpuan sa thyroid gland sa ultrasound. Gamit ang data na ibinigay mo tungkol sa iyong kalusugan, walang mga kontraindiksyon para sa operasyon, ngunit hindi ito ganap na malinaw para sa kung anong mga pahiwatig ang gagawin mo.

Tanong: Kumusta, mayroon akong diffuse goiter na 2 tbsp (hashimoto). Kamakailan lamang ay natuklasan ko ang isang bukol sa suso. kung paano gamutin at goiter ay maaaring humantong sa kanser sa suso?

Sagot: Kamusta. Nakunsulta ka ba sa isang mammologist o oncologist tungkol sa isang napansin na tumor sa suso? Malamang, ang goiter at pamamaga ng dibdib ay walang kinalaman dito. Ang goiter ni Hashimoto ay karaniwang ginagamot sa mga paghahanda na naglalaman ng mga teroydeong hormone. Ang dosis ng mga gamot at ang tagal ng paggamot ay natutukoy ng dumadating na endocrinologist.