Kehva seedimise tunnused. Täiskasvanu toidu halva seedimise põhjused. Etioloogia ja patogenees

Seedehäired ei ole sageli aluseks oleva häire, näiteks gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD), haavandite või sapipõie haiguse sümptom.

Seedehäired, mida nimetatakse ka düspepsiaks, on määratletud kui püsiv või vahelduv valu või ebamugavustunne ülakõhus.

Millised on seedehäire sümptomid?

Seedetrakti häirete sümptomid:

põletustunne maos või ülakõhus

kõhuvalu

puhitus (täiskõhutunne)

röhitsemine ja gaas

iiveldus ja oksendamine

hapu maitse suus

kõhus korisev

Need sümptomid võivad stressiga süveneda.

Inimesed kannatavad sageli kõrvetiste (põletustunne rinnus) ja seedehäirete all. Kuid kõrvetised ise on veel üks sümptom, mis võib viidata teisele probleemile.

Keda ähvardab seedehäire?

Seedehäired kannatavad igas vanuses ja mõlemast soost inimest. See on äärmiselt tavaline probleem. Risk suureneb liiga palju alkoholi tarvitades, magu ärritavate ravimite (nt aspiriin) võtmisel, seedetrakti kõrvalekalletes nagu haavand ja emotsionaalsed häirednagu ärevus või depressioon.

Mis on seedehäirete põhjused?

Seedehäireid on palju, sealhulgas:

Haigused:

(harva)  maovähk

Gastroparees (seisund, kus magu ei tühjene täielikult, see on tavaline diabeedi korral)

Infektsioonid seedetrakti

Ärritunud soole sündroom

Krooniline pankreatiit

Haigused kilpnääre

Ravimid:

Aspiriin ja paljud teised valuvaigistid

Östrogeen ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid

Steroidravimid

Mõned antibiootikumid

Ravimid kilpnäärmehaiguste raviks

Elustiil:

Ülesöömine, liiga kiire söömine, kõrge rasvasisaldusega toidu söömine või stressisituatsioonides söömine

Palju alkoholi tarvitamine

• Stress ja väsimus

Seedehäireid ei teki kõrge happesus kõht.

Söögi ajal õhu liigne neelamine võib põhjustada röhitsemist ja puhitust, mis on sageli seotud seedehäiretega.

Mõnikord esineb püsiv seedehäire, mis pole seotud ühegi nimetatud teguriga. Seda tüüpi seedehäireid nimetatakse funktsionaalseks või mittehaavandiliseks düspepsiaks.

Seedehäired esinevad paljudel naistel keskmise ja hilisemad kuupäevad Rasedus. Arvatakse, et seda põhjustavad paljud rasedusega seotud tegurid, sealhulgas hormoonid, mis lõdvestavad seedetrakti lihaseid ja laienenud emaka rõhk maos.

Kuidas seedehäireid diagnoositakse?

Kui teil tekivad seedehäirete sümptomid, pöörduge oma arsti poole, et vältida seisundi halvenemist. Kuna seedehäired on üsna pikaajalised, on oluline anda arstile ebamugavuste täpne kirjeldus. Seedehäirete sümptomite kirjeldamisel proovige kindlaks teha, milline kõhuosa tavaliselt esineb ebamugavustunne... Ainuüksi kõhuvalu teatamisest ei piisa, et aidata arstil teie probleemi diagnoosida ja ravida.

Arst peab kõigepealt tuvastama selle aluseks oleva seisundi. Teie arst võib teha mitu vereanalüüsi ja määrata teie mao või peensoole röntgenpildi. Teie arst võib kasutada ka masinat, et kõhtu lähemalt uurida. Seda protseduuri nimetatakse ülemiseks endoskoopiaks. Selle protseduuri jaoks kasutatakse keha sisemusest pildi edastamiseks endoskoobi, valgusallikaga varustatud painduvat toru ja kaamerat.

Kuidas ravitakse seedehäireid?

Kuna seedehäired on pigem sümptom kui haigus, sõltub ravi tavaliselt seedehäirete põhjustest.

Sageli mööduvad seedehäired mõne tunni jooksul ilma selleta meditsiiniline sekkumine... Kui aga tunnete end süvenevana, peate siiski nõu pidama oma arstiga. Siin on mõned kasulikud näpunäited seedehäirete sümptomite leevendamiseks:

• Püüa mitte närida avatud suu, ärge rääkige söömise ajal ja ärge sööge liiga kiiresti. Seega neelate liiga palju õhku, mis süvendab seedehäireid.

Joo pärast sööki, mitte söögi järel.

Vältige öist söömist

Pärast söömist proovige lõõgastuda.

Vältige vürtsikaid toite.

Suitsetamisest loobumine.

Vältige alkohoolsete jookide joomist.

Kui järgite neid juhiseid ja seedeprobleemid püsivad, võib arst teile selle välja kirjutada ravimid sümptomite leevendamiseks.

Düspepsia - meditsiiniline termin, mis tähistab seedehäireid, mis on oma olemuselt peamiselt funktsionaalsed ja on põhjustatud seedeensüümide ebapiisavast sekretsioonist, samuti valest toitumisest.

Pikaajalise irratsionaalse toitumise korral on võimalik välja töötada toitainetega seotud toitumisega seotud düspepsia. Määrake mädanenud, rasvane ja fermentatiivne düspepsia.

Suure koguse süsivesikute, suhkru, mee, puuviljade, kaunviljade, jahutoodete, aga ka käärimistoodete (kvassi) sisaldavate süsivesikute söömine põhjustab fermentatiivse düspepsia arengut. Valgusaaduste ülekaal toidus (sealiha, lambaliha), mille seedimine on aeglane, võib põhjustada mädanenud düspepsiat. Rasvade düspepsiat täheldatakse tulekindlate rasvade (lambaliha, searasva) liigsel tarbimisel.

Samuti võib motoorse funktsiooni häire põhjustada seedehäireid. seedeelundkond (edenemise kiirendamine või aeglustamine toidumassid). Selle põhjuseks võivad olla kiirustanud toit, stress, neuroloogilised haigused, ainevahetushäired kilpnäärmehaiguste korral, suhkurtõbi, samuti raseduse ajal täheldatud hormonaalsed häired, menopaus, rasvumine.

Ainevahetusreaktsioonide produktid (vesiniksulfiid, indool, orgaanilised happed) ärritavad limaskesta ning kiirendavad soolemotoorikat ja düspepsiat. Seedehäiretega kaasneb sageli soole mikrofloora tasakaalustamatus ja see aitab kaasa düsbioosi arengule.

Düspepsiat avaldavad järgmised sümptomid:

• Valu ja ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas.
• Mao raskustunne ja täiskõhutunne isegi vähese söödud toidu korral.
• Kiire küllastus.
• Kehv üldine tervislik seisund.
• Iiveldus.
• Puhitus, puhitus (suurenenud gaasitootmine), maos korisemine.
• Kõhulahtisus.

Funktsioonide järgi kliiniline pilt võite eeldada düspepsia olemust.

Fermentatiivse düspepsia all kannatavad patsiendid kurdavad suurenenud gaasitootmist, kõhu korisemist, sagedast vedelat vahulist väljaheidet, millel on hele värv.

Mädase soole düspepsiaga kaasneb ka kõhulahtisus, väljaheite värv on aga tume ja lõhn mädanenud. Soolestikus imendunud lagunemissaadused põhjustavad mürgistusnähtusi: nõrkus, halb isu, jõudluse langus.

Rasvane düspepsia avaldub sagedase kergendatud väljaheitega, millel on õline läige.

Düspepsia, aga ka kõigi seedehäirete ravis mängib tasakaalustatud toitumine olulist rolli, välistades liigse valgu-, rasvase, vürtsika toidu tarbimise.

Kui seedehäired on kroonilise gastriidi, pankreatiidi, enteriidi, kompleksne ravi põhihaigus.

Patsiendid määratakse ravimiteraapia, sealhulgas soolemotoorikat reguleerivad ravimid, spasmolüütikumid, ensüümpreparaadid koos pankrease sekretoorse puudulikkusega, samuti enterosorbentidega, mis kõrvaldavad puhitusnähud.

Düspepsia põhjuste kindlakstegemiseks diagnostilise uuringu käigus võetakse arvesse patsiendi dieeti, kliinilised ilmingud, koproloogilise uuringu andmed, soovitatakse patsientidel pöörduda gastroenteroloogi poole.

Endoskoopilise uuringu käigus (kolonoskoopia, sigmoidoskoopia) ei tuvastata häirete funktsionaalse olemuse tõttu enamasti soole limaskesta põletiku tunnuseid.

Lisaks on vaja välja jätta seedetrakti organite muud patoloogiad, mis on põhjustatud orgaanilistest haigustest (gastriit, pankreatiit, koletsüstiit, enterokoliit).

Nakkuslikud soolehaigused ilmnevad spastilise kõhuvalu, palaviku, vale roojastungi (tenesmus) poolt. Millal nakkav iseloom patoloogia korral soovitatakse patsientidel pöörduda nakkushaiguste arsti poole.

Eksokriinne pankrease puudulikkus avaldub söögiisu vähenemises, kõhuvaludes, suurenenud gaasitootmises, "pankreatogeenses" kõhulahtisuses (seedimata rasvu sisaldav väljaheide).

Seedesüsteemi normaalse funktsioneerimise ajal võtab terve täiskasvanud inimene päevavalgel 3–5 korda toitu. See seeditakse täielikult ja imendub koos toitainete täieliku lagunemisega molekulideks, mis jaotuvad kogu kehas edasi, muunduvad energiaks ja ressursiks, mis tagab kogu organismi aktiivsuse. Kui tarbitud toit on halvasti seeditav, siis sel juhul hakkab inimesel tekkima raskustunne maos, tekib düspepsia koos iivelduse, oksendamise, vedelate kõhulahtisuse tunnustega. Selle patoloogilise seisundi kõige levinum põhjus on seedetrakti ensüümide puudus, mida sekreteerib pankrease kude. Samuti pole välistatud muude tegurite ja sekundaarsete haiguste esinemine, mis häirivad toidu stabiilset seedimist.

Kõiki seedetrakti organite aktiivsuse vähenemise sümptomeid tarbitud toidu töötlemise osas tunnetab haige inimene otseselt ja tema keskkonnas viibivad lähedased võivad neid täheldada.

Toidu küpsetamise halvasti kulgeva protsessi märgid on järgmised.

Ebatavaline raskusaste

Kohe pärast lõunasööki, hommiku- või õhtusööki on maoõõnes tugev raskustunne. Jääb mulje, et kõhu sisse pandi kivi. Samal ajal on inimesel tunne, et kõht on täielikult peatunud ja ajutiselt oma funktsionaalse tegevuse lõpetanud.

Söögiisu puudumine

Hommikutundidel tunneb inimene, et kõht on tühi ja tung söömiseks on tõesti olemas. Niipea kui ta hommikusööki sööb, järgneb raskusele täielik apaatia toidu vastu. Söögiisu kaob õhtuni ja üsna sageli lähevad ebapiisava seedimise all kannatavad inimesed voodisse sama patoloogilise küllastustundega kui hommikul, kui mõni roog on just söödud. Soov uuesti süüa tuleb tagasi alles järgmisel päeval.

Iiveldus ja oksendamine

Terve päeva jooksul ilmnevad patsiendil kõhukrambid, mis mõnikord tugevnevad, seejärel seisund stabiliseerub ja mõnda aega tundub, et vaevused on taandunud. Mõnel juhul ei suuda seedesüsteem koormusega toime tulla ja kogu eelmisel päeval söödud toit tuleb oksendamise vormis tagasi. Samal ajal puudub näljatunne täielikult.

Kõhulahtisus

Peaaegu kohe, kui toidu seedimise protsess peatub, hakkavad seedetrakti organid kiirelt neid toidujääke evakueerima eri osakondades soolestik. Lisaks oksendamisele kasutatakse ka väljaheite nõrgenemist. Sellega seoses tekib patsiendil vedel kõhulahtisus, mis võib avalduda ühekordselt või ilmneda 3-5 korda päevas.

Rasketel juhtudel ilmnevad vesised väljaheited iga 2-3 tunni järel pärast järgmist söögikorda.

Nõrkus ja pearinglus

Keha dehüdratsiooni tõttu kõhulahtisuse taustal, samuti vitamiinide, mineraalide, aminohapete, valkude, rasvade ja süsivesikute näol piisava toitainetega varustatuse tõttu, mis on keha energia metabolismi põhikomponent, algab kõigi inimese kudede ja elundite rakkude järkjärguline ammendumine. Seetõttu väheneb vererõhk, tekib lagunemine ja füüsiline nõrkus, mis piirneb unisuse seisundiga.

Valu kõhu sees

Mao ja soolte piirkonnas tall valu sündroom, mis suureneb patsiendi üldise heaolu halvenedes. Kui toidu halva seedimise põhjuseks on seedeensüümide puudus, siis terav valu ilmub vasakusse hüpohondriumisse, kus asub pankreas.

Temperatuuri tõus

Häired seedesüsteemi töös on kogu organismi jaoks alati stress. Pikaajalise düsfunktsiooniga hakkab soole limaskest põletikuliseks muutuma, kasuliku ja patogeense mikrofloora tasakaal on häiritud, mis võib põhjustada kehatemperatuuri kerget tõusu tasemele 37,1 - 37,6 kraadi Celsiuse järgi.

Mõnel juhul on patsientidel suurenenud patoloogiline seisund, kui nende toidus ilmuvad liha, loomsed rasvad, kaunviljad, või, peekon. See on tingitud asjaolust, et seedetrakt peab selliste toodete jaoks kulutama palju rohkem jõupingutusi, energiat ja ensüüme, et tagada nende mitte ainult seedimine, vaid ka kvaliteetne assimilatsioon. Seetõttu on haiguse ägenemise perioodil soovitatav piirduda seda tüüpi toodete tarbimisega.

Miks on toit täiskasvanul halvasti seeditav, haiguse põhjused

Seal on suur hulk tegureid, mille olemasolu mõjutab negatiivselt mao, soolte, maksa, sapipõie ja teiste elutähtsate elundite tööd. Vaatamata sellele eristavad nad järgmistel põhjustel kehv toiduvalmistamine, mis on meditsiinipraktikas kõige levinum:

• alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine ja narkootikumide tarvitamine (kõik need kahjulikud sõltuvused põhjustavad erineva raskusastmega keha mürgitust, mis viib paratamatult maksa mürkide kuhjumiseni ja düspeptiliste ilmingute tekkimiseni);
• ülesöömine ja valesti korraldatud toitumine (madala bioloogilise kasulikkusega toidu söömine, menüü küllastumine rasvase, suitsutatud, marineeritud, vürtsika toiduga viib seedetrakti häireteni);
• põletikulised protsessid kõhunäärme kudedes (selle elundi see patoloogiline seisund on täis asjaolu, et see lõpetab vajaliku koguse seedeensüümide sünteesimise, mis tagab toidu stabiilse ja kvaliteetse seedimise);
• hormonaalne tasakaalutus koos sekretsioonide vähenemisega, mis vastutab elundite tööd tagavate lihaskiudude toonuse eest kõhuõõnde;
• krooniline koletsüstiit (vaevused, mis mõjutavad sapipõiskui selle õõnsusest tuleb ebapiisav kogus sapi ja kõik seedimise ajal tarbitud rasvad ei seedu, mis põhjustab mao hädaolukorra peatumist või oluliselt vähenenud aktiivsust);
• onkoloogilised protsessid seedetrakti kudedes ( vähkkasvaja hävitab täielikult kõik epiteeli kihid selle lokaliseerimise piirkonnas, seetõttu võib tekkida ka toidu halb seedimine, sealhulgas sel põhjusel);
• toidumürgituskui tarbiti tooteid, mida hoiti temperatuurirežiimi rikkumiste tõttu, mis lõppkokkuvõttes põhjustas nende riknemise;
• sattumine seedetrakti õõnesse raskete bakteriaalsete, viiruslike ja seeninfektsioonide tüvede poolt, mis provotseerisid ägedaid põletikuline protsess ja pikaajaline seedehäire;
• hiljuti edasi lükatud kirurgiline sekkumine kõhuõõne organitel, mille taastamise järel isu naaseb uuesti patsiendi kätte ja seedeprotsess normaliseerub.

Samuti tekivad üsna sageli sellised toidu seedimisega seotud probleemid gastriidi, peptilise haavandi, limaskesta erosiooni taustal. kaksteistsõrmiksoole, viiruslik maksakahjustus (erinevate tüvedega hepatiit), soole obstruktsioon.

Ravi - mida teha, kui magu ei seedi toitu?

Kui leiate sümptomeid, mis viitavad seedetrakti puudumisele, peate viivitamatult kokku leppima aja gastroenteroloogi vastuvõtule. On täiesti võimalik, et kiiresti läbi viidud uuringu ja ettenähtud teraapia tõttu on võimalik vältida suurt hulka komplikatsioone, kiiresti vabaneda sekundaarsetest vaevustest, mis põhjustasid seedetrakti halba toimimist.

Toidu stabiilse seedimise taastamiseks on kõige sagedamini kasutatavad järgmised ravimeetodid:

• kunstlikke preparaate sisaldavad preparaadid seedeensüümid, mis kompenseerivad pankrease tekitatud sekretsiooni puudumist;
• antibakteriaalsed ja viirusevastased ainedkui seedetrakti patoloogilise seisundi põhjus on patogeenide tungimine kehasse;
• sorbendid, mis tagavad mürgiste ainete imendumise koos nende edasise evakueerimisega väljaspool keha, et hõlbustada maksa ja neerude tööd;
• spasmolüütikumid (kasutatakse iivelduse ja oksendamise rünnakute leevendamiseks, kui kogu toit on seedesüsteemist juba eemaldatud ja maospasm häirib inimest jätkuvalt);
• tabletid ja intramuskulaarsed süstid, mis sisaldavad sünteetilisi hormoone koos nende ainete tasakaalustamatusega patsiendi kehas;
• puhastavad klistiirid ja lahtistid, kui rooja obstruktsioon provotseerib toidu halva seedimise ja patsient pikk periood aeg kõhukinnisus;
• kemoteraapilised ained teatud kategooria patsientidele, vastavalt uuringu tulemustele tuvastati nende organismis pahaloomulise päritoluga võõrkehade esinemine;
• maksakoe puhastamiseks mõeldud ravimid (need on spetsiaalsed ravimid, mis leevendavad selle seedeelundi tööd, suurendades selle aktiivsust rasvade omastamisel).

Sõltuvalt sellest, kas patsiendil on üks või teine \u200b\u200bsümptomatoloogia, kaasnevad haigused, on võimalik, et raviarst-gastroenteroloog otsustab lisada ravikursusele muud ravimikategooriad. Ravimi tüüp, selle annus ja manustamise kestus valitakse individuaalselt iga patsiendi seedesüsteemi töö omaduste ja eripära jaoks eraldi.

Toidu töötlemise ja ensümaatilise lagundamise rikkumist seedetraktis nimetatakse seedehäireteks, malabsorptsiooni - malabsorptsiooniks. Mõlemad patoloogilised seisundid on omavahel tihedalt seotud.

Toidu kõigi kolme energiakomponendi ehk rasvade, valkude ja süsivesikute imendumine on võimalik. Samuti võib muuta vitamiinide, raua, kaltsiumi, magneesiumi ja mikroelementide nagu tsingi imendumist. Samuti on kliiniliselt oluline maksa-soolestiku ringluses ringlevate sapisoolade imendumise rikkumine. Nende ainete imendumise koht määratakse järgmiselt:

1. toidutüki töötlemise ja tükeldamise eelmiste etappide arv ja kestus;
2. spetsiifiliste imendumismehhanismide lokaliseerimine soolestiku teatud segmentides.

Niisiis, kaksteistsõrmiksoole algusosas võivad imenduda monosahhariidid, eriti glükoos ja galaktoos; disahhariidid peavad lagunema harja piiri ensüümide toimel; polüsahhariide (samuti valke ja rasvu) tuleb esialgu töödelda pankrease mahlaga, nii et need imenduvad alles pärast tühimikku sisenemist. Millal kiire tühjendamine maos on imendumiskoht distaalne, see tähendab, et soolestiku segmendid, mis asuvad palju kaugemal, võtavad imendumise funktsiooni, mis viib lõpuks nende limaskesta muutusteni. Nii võib iileum muutuda kõhnaks. Mõned ained (kobalamiin, sappsoolad) on võimelised imenduma ainult terminalikambris iileum.

Normaalne seedimis- ja imendumisprotsess koosneb järgmistest järjestikustest etappidest.

1. Toidu mehaaniline töötlemine (närimine, segamine peristaltilised lained distaalne kõht).
2. Õõnes seedimine (mao-, soole- ja kõhunäärmemahlad, sapi).
3. Parietaalne seedimine soolepintsli piiri ensüümide osalusel.
4. Imendumine limaskesta epiteeli osalusel.
5. Töötlemine limaskesta rakkudes.
6. Transport verre ja lümfi, mille kaudu imendunud ained sisenevad vastavalt maksa ja süsteemsesse vereringesse.

Seedimise ja imendumishäirete põhjused

Malabsorptsiooni põhjuseid võib seostada kõigi nende etappidega.

Pärast mao resektsiooni ja / või vagotoomiat väheneb enterohormoonide (näiteks koletsüstokiniini) sekretsiooni stimuleerimine, kaob chyme'i jaotatud jaotumise ja kõhunäärme sekretsiooni, sapipõie tühjenemise ja sapi sekretsiooni sünkroonsus. Lisaks sellele kiireneb toidu läbimine peensooles ja pH-väärtus kaksteistsõrmiksoole valendikus nihkub liiga palju happelisele küljele, mis võib põhjustada tõsiseid seedehäireid (ensüümide inaktiveerimine, sapisoolade sadestumine). Samal põhjusel võib gastrinoomiga (Zollinger-Ellisoni sündroom) areneda malabsorptsioon.

Kõhunäärme patoloogiliste seisunditega, nagu krooniline pankreatiit, kõhunäärmevähk, tsüstiline fibroos või kõhunäärme resektsioon, võib oluliste ensüümide (lipaas, kolipaas, trüpsiin, kümotrüpsiin, amülaas jne) ja HCO 3 - ioonide puudumise tõttu kaasneda malabsorptsioon. vajalik happelise kimmi puhverdamiseks.

Atrofilise gastriidiga koos achlorhüdriaga kaasnevad esialgu seedehäired maos ja see aitab kaudselt kaasa peensoole koloniseerimisele bakterite poolt. Koloniseerimist soodustab ka kimmi stagnatsioon peensooles divertikuloosi või peensoole šundi (pimeaasa sündroom) tõttu. Bakterid dekonjugeerivad sapisoolad ja lagundavad sidemed kobalamiini ja sisemise faktori vahel. Sellest tulenev kobalamiini imendumishäire põhjustab selle puudust. Kobalamiinipuudus ilmneb ka siis, kui selle sisaldus toidus on madal (range taimetoitlus ja kobalamiinipuudus võib esineda ka taimetoitlastest emade lastel, kuna nende piim sisaldab vähe kobalamiini), lossi sisemise faktori puudulikkus (achlorhüdria), kobalamiini ensümaatilise vabanemise rikkumine teiste valkudega ühenditest (kõrge mao pH, trüpsiinivaegus) või pärast terminaalse iileumi resektsioonimist, s.o kobalamiini-sisemise faktori kompleksi imendumiskohta.

Pintsliäärsete disahhariidide puudus viib vastava disahhariidi imendumishäireni. Laktaasipuudus, mis lagundab laktoosi glükoosiks ja galaktoosiks, on tavaline nähtus. Laktaasipuudus, millega kaasneb piima ja laktoosi sisaldavate toodete talumatus, on harva kaasasündinud, kuid esineb sageli pärast lapse võõrutamist. Selle haiguse esinemissageduses on märkimisväärsed etnilised erinevused.

Spetsiifiliste limaskesta kandjate defektid põhjustavad spetsiifilist malabsorptsiooni. Näiteks Hartnupi tõve korral on defekt teatud neutraalsete aminohapete spetsiifilises kandjas; koos tsüstinuuriaga - aminohapete ja tsüstiini katioonsete (aluseliste) vormide kandja. (See ei mõjuta vastavate aminohapete imendumist dipeptiidide kujul, kuna limaskestal on oma dipeptiidide kandja.)

Parietaalse seedimise ja imendumise globaalsed defektid esinevad limaskestade hajusate haiguste korral, näiteks tsöliaakia, sprue, Crohni tõbi, Whipple'i tõbi, AIDS, infektsioonid (näiteks salmonelloosiga), kiiritusenteriit ja pärast peensoole jämesektsiooni resektsiooni.

Lisaks alkoholile (pankrease puudulikkus, krooniline maksapuudulikkus) põhjustavad malabsorptsiooni mitmed ravimid: kolhitsiin (pärsib krüptorakkude jagunemist, samuti disahhariidaaside aktiivsust), neomütsiin ja sarnased antibiootikumid (pärsivad krüptorakkude jagunemist, disahhariidaaside aktiivsust, soodustavad sapisoolade sadestumist. happed ja mitsellaarsed rasvhapped), metotreksaat (pärsib folaatide imendumist), kolestüramiin (seob sapisoolad), mõned lahtistid, biguaniidid jne.

Rasvade imendumise üks oluline etapp on rasvade töötlemine limaskesta rakkudes (külomikronite moodustumine). Selle etapi katkestamine häirib näiteks abetalipoproteineemia tõttu rasva imendumist. Rasvade imendumishäire teine \u200b\u200bpõhjus on lümfi väljavoolu rikkumine (lümfangiektaasia, lümfoom jne).

Lõpuks, malabsorptsioon tekib siis, kui verevool soolestikus on häiritud (isheemia, näiteks vaskuliidiga).

Malabsorptsiooni tagajärjed sõltuvad ebapiisavalt imendunud aine tüübist.

Valkude malabsorptsioon viib lihaste atroofia ja kaalulanguseni ning sellest tulenev hüpoproteineemia põhjustab turseid.

Süsivesikute imendumishäire peensooles viib selleni, et mõned neist metaboliseeruvad lühikese ahelaga rasvhapeteks ja gaasideks (CO 2, H 2), mille tulemuseks on puhitus ja puhitus. Kui malabsorptsiooni aste ületab 80 g süsivesikuid päevas, tekib osmootne vesine kõhulahtisus.

Rasvade imendumishäire avaldub rasvases väljaheites (steatorröa) ja viib kaalulanguseni, kuna organismis puuduvad need kõrge kalorsusega toidukomponendid. Rasvlahustuvate vitamiinide A, D, E ja K imendumishäire imendub peamiselt siis, kui rasvade imendumishäire on põhjustatud sapisoolade puudumisest või mitsellide moodustumise halvenemist põhjustavate tegurite mõjust. Viimane on tingitud asjaolust, et nende vitamiinide viimine limaskestale, mis viib läbi nende imendumise, on võimalik ainult siis, kui vitamiinid on pidevalt lipofiilses keskkonnas, mille moodustumise eelduseks on mitsellide olemasolu. K-vitamiini puuduse korral muutub võimatuks protrombiini glutamüüljääkide ja teiste vere hüübimistegurite y-karboksüülimise protsess, mis võib tekkida maksas, mis võib põhjustada verejooksu. D-vitamiini puudust seostatakse rahhiidi korral lastel ja osteomalaatsiaga täiskasvanutel. A-vitamiini puuduse korral on võimalik hüperkeratoos ja öine pimedus.

Vees lahustuva kobalamiini vitamiini (B 12) (ülaltoodud põhjustel) ja folaatide (näiteks ülemaailmse malabsorptsiooni või metotreksaadi määramise korral) imendumishäire imendub makrotsüütilise aneemia tekkeni, mida nimetatakse kobalamiini puudulikkuse korral kahjulikuks aneemiaks, glossiidiks ja aftoosseteks haavanditeks. Kobalamiini puudus on seotud neuroloogiliste häiretega (närvide degeneratsioon).

Raua malabsorptsioon viib hüpokroomse aneemia tekkeni.

Sina raskused toidu seedimisega? Kas teie seedimine on keeruline ja aeglane? Uurime põhjuseid (haigused ja halvad harjumused), abinõud ja mida teha sümptomite leevendamiseks, kui need ilmnevad.

Esiteks rahunege, seedeprobleemid on väga levinud häire: piisab, kui öelda, et Venemaal on 20–30% arsti visiitidest tingitud toidu seedimisega seotud raskustest!

Enamasti piisab seedehäirete kõrvaldamiseks järgimisest lihtsad näpunäitednäiteks elustiili parandamine või teatud toitude ja jookide piiramine; kuid muudel juhtudel võivad seedeprobleemid varjata seedetrakti või isegi seedetrakti väliseid haigusi.

Aeglase ja raske seedimise peamised põhjused

Seedehäired, nagu kõrvetised, happesus ja raskustunne, on tänapäeval läänemaailmas väga levinud ning tulenevad peamiselt elustiilist ja sellistest haigustest nagu igasuguse toidu või ravimi talumatus.

Vaatame neid lähemalt.

Halvad harjumused, mis aeglustavad seedimist

Eespool loetletud punkte analüüsides on ilmne, et aeglase seedimise peamised põhjused tulenevad isiklikest harjumustest, laias laastus valest eluviisist. Vaatame, millised aspektid mõjutavad seedesüsteemi negatiivselt.

Toidukordade vahelejätmine või suure portsjoni söömine korraga põhjustab seedetrakti äärmises stressis ning arvestades, et seedimine on tavapärasest palju aeglasem ja vaevarikkam.

Samuti praetud toidud pikendavad oluliselt seedimisaega, eriti need, mis on 100% õliga küllastunud.

Alkohol on oluline tegur, mis viivitab mao tühjenemist (toime sõltub annusest: mida rohkem, seda kauem kulub mao tühjendamiseks).

Sigaretisuits aeglustab ka happe sekretsiooni maos.

Lisaks võib istuv viis pikendada mao tühjenemise ja sooletrakti läbimise aega.

Toidu raskesti seeditav

Sageli need, kes järgivad tervislikul viisil võib kaebada teatud toiduainete või ravimite tarbimisega seotud seedehäirete üle:

• Kõik tärkliserikkad toidud: Teil võib olla raskusi Saccharomyces Cerevisiae pärmiga või õllepärmiga valmistatud pitsade, leibade ja kookide seedimisega. Põhjus võib olla pärmi talumatus. Sageli võivad teatud kõrge glükeemilise tasemega süsivesikute allikad, näiteks pasta või riis, samuti seedimist aeglustada, eriti kui neid kombineerida kõrge rasvasisaldusega toiduainetega: sellistel juhtudel on soovitatav süüa täisteratooteid ja hoida suhkrutaset kontrolli all. veres.
• Piim: Laktoosi- või piimavalgutalumatud inimesed kogevad pärast lehmapiima tarbimist sageli puhitust, kõhuvalu ja kõhulahtisust. Võite kahtlustada talumatust, kui seedehäiretega kaasneb iiveldus, pearinglus ja kõhukinnisus. Lahenduseks võib olla köögiviljajookide, näiteks sojapiima, riisi või mandlipiima kasutamine.
• Liha: Kõigil inimestel on raske seedida, eriti rasvane liha (vasikaliha, lambaliha ja sealiha). Selles sisalduvad rasvad takistavad seedimist, pikendavad mao tühjenemise aega.
• Kala: nagu liha puhul, võivad ka teatud tüüpi kalad põhjustada kehv seedimine... Riskipiirkonnad hõlmavad angerjat, makrelli, lõhet ja tuunikala.
• Sibul ja küüslauk: Nad nõrgendavad söögitoru ja mao eraldava klapi söögitoru alumise sulgurlihase toonust. Refluksi ja düspepsia korral tuleks nende kasutamist vältida.
• Vürts: eriti piparmünt ja pipar, mis suurendavad põletustunnet ja happesust.
• Kapsas ja tomatid: Köögiviljad üldiselt kiudainerikkad, kiirendavad mao tühjenemist ega põhjusta seetõttu seedeprobleeme. Ainult mõned neist, eriti ristõielised (kapsas, lillkapsas, brokkoli, rooskapsas ja kaalikas) võivad põhjustada gaase ja puhitus. Mõned inimesed kurdavad ka talumatust tomatite suhtes, mille kasutamisega kaasnevad nõgestõbi, iiveldus ja vedelikupeetus.

Ravimid ja seedehäired

Mõned ravimid võivad põhjustada seedetrakti häireid, kuid need ilmnevad pikaajalise ravi korral:

• Kaaliumisooladsobivad hüpertensiooni, dehüdratsiooni ja kaaliumipuuduse raviks. Suured kaaliumisoolade annused võivad põhjustada haavandeid, maoärritust ja iiveldust.
• Alendronaadidosteoporoosi raviks kasutatavad ravimid võivad põhjustada söögitoru haavandeid, kõhulahtisust, iiveldust ja kõhuvalu.
• Antibiootikumid põhjustada soolestikus käärimist ja puhitusi, kuna need hävitavad soolefloora.
• Südamehaiguste korral kasutatav digitalis põhjustab sageli isupuudust, iiveldust ja oksendamist.
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu aspiriin - üks levinumaid gastriidi ja peptilise haavandtõve põhjuseid, sest need vähendavad mao limaskesta kaitsvat jõudu ja suurendavad happeliste ainete sekretsiooni.

Psühholoogilised tegurid - kuidas ärevus ja depressioon seedimist mõjutavad

Teadlased on leidnud nende vahel tiheda seose seedehäired ja inimeste ärevus, mis tekitab somaatilisi emotsioone. Stress ja emotsionaalne stress võib olla seedimisraskuste põhjuseks, nagu hüsteerilise düspepsia korral, kuid mehhanismid on endiselt vähe teada.

Hormonaalsed muutused: rasedus, tsükkel ja menopaus

Hormonaalsed muutused menstruaaltsüklidvõib häirida seedeprotsesse: östrogeeni ja progesterooni tasakaalustamatus põhjustab liigset roojamist, mis viib sageli kõhukinnisuse, kõhulahtisuse ja seedimisraskusteni.

Hormonaalsed muutused koos intensiivse stressitasemega põhjustavad halva seedimise menopausi ja raseduse ajal.

Eelkõige raseduse ajal suureneb progesterooni tase, millel on lihastele lõõgastav toime ja vastavalt söögitoru alumise sulgurlihase toonuse kaotus. See hõlbustab maosisu tõusu söögitorusse. Lisaks ei tõmbu soolelihased piisavalt tugevalt kokku, soolestiku sisu liigub aeglaselt ja ilmub kõhukinnisus.

Toidu seedimise raskused ilmuvad raseduse alguses, kuid olukord halveneb alates neljandast kuust, kui kõht hakkab kasvama ja loode surub mao ja soolte. Raseduse ajal esinevate seedeprobleemide vastu on väga vähe ravimeid, kuna rasedad ei saa selliseid ravimeid oma kõrge kaltsiumisisalduse tõttu kasutada.

Halva seedimisega seotud haigused ja sümptomid

Seedehäired tekivad sagedamini pärast söömist ja on sageli seotud banaalse ahnusega.

Kuid mõnikord võivad samad sümptomid olla seotud näiteks söögitoru, mao, maksa ja sapiteede probleemidega, kui need ilmnevad vanas eas seedehäired pool tundi pärast sööki võib kahtlustada "sooleisheemiat".

Seevastu kaksteistsõrmiksoole haavand tekitab sümptomeid otse toidu tarbimisega ja iiveldus enne söömist võib viidata maksa ja sapiteede düsfunktsioonile. Kehv seedimine on sageli seotud raske söögiga pärast kogu päeva paastumist.

Sageli tekib ebamugavustunne sõltumata toidu tarbimisest, näiteks une ajal: reflukshaiguse all kannatavate inimeste puhul. Sellisel juhul võib abi olla peatoe tõstmisest 10 cm võrra.

Allpool selgitame millised haigused võivad seedeprobleeme põhjustadaja milliseid sümptomeid nad avaldavad.

Mao haigused

Reflukshaigus, hiataalsong	Põhjuseks on maosisu tõus söögitorusse. See on tingitud söögitoru alumise sulgurlihase toonuse vähenemisest.	Liigne happesus, kibedus suus, halitoos, valu ja põletustunne maos, unetus, kõrge vererõhk ja tahhükardia.
Haavand	Põhjuseks bakter Helicobacter pylori, mis hävitab gastroduodenaalse limaskesta, muutes maoseina maomahla toimele vastuvõtlikuks	Kõrvetised, valu ülakõhus.

Soolehaigus

Ärritatud soole sündroom (nn haavandiline koliit)	Spekuleeritakse, et selle seisundi põhjuseks on soolefloora tasakaalustamatus, kuid pole veel selge, kuidas see võib põhjustada seedehäired	Puhitus, puhitus, kõhulahtisus, külgvalud
Tsöliaakia	Vähendab suhkru ja toitainete imendumise funktsiooni; toitained ei imendu, jäävad soole valendikku, ummistuvad ja moodustavad gaase	Puhitus, puhitus, kõhulahtisus

Maksa, pankrease ja sapiteede haigused

Soolevälised haigused

Seedehäired võivad põhjustada ka seedetraktiväliseid haigusi, näiteks suhkurtõbi, kilpnäärmehaigus, neerupealiste põletik ja veresooned, südame- ja neerupuudulikkus.

Kõigil neil juhtudel sooletransport aeglustub, tekib puhitus ja kõhukinnisus, sest vegetatiivse toime tõttu närvisüsteem (osa närvisüsteemist, mis vastutab soole peristaltika eest).

Düspepsia - tõrjutuse diagnoosimine

Kui sümptomid on püsivad või perioodilised, püsivad vähemalt 3 kuud, siis võime rääkida funktsionaalsest düspepsiast. See on tõrjutuse diagnoos, see tähendab, et nad räägivad sellest, kui arst välistab kõik teised. seedehäirete põhjused.

Düspepsia sümptomid: raskustunne pärast söömist, iiveldus, oksendamine, sage röhitsemine, unisus.

Aeglase seedimise tagajärjed - kõhukinnisus ja puhitus

Hilinenud seedimise tüsistused erinevad sõltuvalt selle põhjustanud põhjustest. Kui seedehäirete taga on maohäired, näiteks haavandid või reflukshaigus, viib mao tühjenemise hilinemine maohappe sekretsiooni suurenemiseni. Limaskesta haavandumise korral võib pikaajaline kokkupuude toiduga maos põhjustada mao seina perforatsiooni koos verejooksuga.

Aeglane seedimine soolestikus viitab peristaltika aeglustumisele ja seetõttu ka kõhukinnisuse arengule. Kui seedetrakti jäätmed jäävad soolestikku pikaks ajaks, siis ärritavad need mehaaniliselt sooleseinu ja põhjustavad turset.

Aeglane seedimine põhjustab rasvumist

Mõnede ekspertide sõnul võib seedimise hilinemine põhjustada kehakaalu tõusu peamiselt kõhukinnisuse ja veepeetuse, mitte keharasva kuhjumise tõttu.

See küsimus pole siiski nii sirgjooneline, sest kõik toidud, mida me sööme, seedivad ja imenduvad soolestikust hoolimata teekonna pikkusest ning aeglase seedimisega neelame sama palju kaloreid kui tavalise seedimise ajal. Pigem võib see nii olla vastupidine olukord - kui aeglase seedimise tõttu jääb kõht pikaks ajaks täis, ei saa aju näljastiimulit, seetõttu söövad sellised inimesed reeglina vähem ja langetavad kaalu.

Efektiivsed ravimid seedeprobleemide korral

Toidu aeglane ja pikaajaline seedimine võib, nagu nägime, olla mao-, sooltehaiguse tagajärg või mõnel juhul võib sellel olla seedetraktiväline põhjus, kuid see võib olla ka ebaõige toidu tarbimise tagajärg.

Esimene seedimisabi - See on tervislik eluviis toidus. Sööge aeglaselt, närige korralikult, vähendage stressi, treenige rohkem - enamasti lahendab nende soovituste järgimine kõik teie seedeprobleemid.

Soolestiku ja seedimise stimuleerimiseks võib kasutada ka ürte või närimistablette. Need abinõud on kõige tõhusamad funktsionaalsete häirete korral.

Seedeprobleemide püsimisel on vaja pöörduda arsti poole ja teha uuringuid soolehaiguste põhjuste väljaselgitamiseks.

Mida süüa ja milliseid toite vältida - toitumisreeglid

Mida lisada dieeti, et aitavad seedimist aeglustada? Põhimõtteliselt võite süüa kõike, mis ei põhjusta puhitust ja kõrvetisi, kui teie toidukorrad on liiga rasked ning sisaldavad palju valke ja lipiide.

Muud kasulikud näpunäited:

• Sööge tasakaalustatult, milles toitained jagunevad võrdselt kõigi söögikordade vahel, et mitte seedimist koormata.
• Seedetrakti häirete ägenemisegaAbi võib olla põhitoidukordade vähendamisest ja kahe keskpäeva- ja pärastlõunase vahepala tutvustamisest, et koormus jaotuks seedetraktis ühtlasemalt.
• Vältige toituraskesti seeditav, näiteks praetud ja rasvane liha, eespool nimetatud kalatüübid, rasvad, mis aeglustavad mao tühjenemist ja põhjustavad raskustunnet.
• Loobu jahust, piimast ja piimatoodetest, nende toodete talumatuse korral.
• Millal refluksist tingitud seedeprobleemid võib olla kasulik küüslauk, sibul, vürtsikas toit dieedist välja jätta.
• Kui kannatate puhitus, vältige ristõielisi köögivilju.
• Alkoholist hoidumine mao tühjendamise kiirendamiseks ja suitsetamisestpõletamise ja happesuse vähendamiseks.
• Säilitage õige kaal - See vähendab survet kõhule, eriti kui magate, nii et saate vähendada maosisu tagasijooksu episoode söögitorusse.

Strateegia - toidupäevik

Et teada saada, milline toit põhjustab teie seedeprobleeme, peate õppima ära tundma signaale, mida meie keha saadab. Selles valguses on kasulik pidada toidupäevikut järgmisel kujul:

Täites selle diagrammi nädala jooksul iga päev, on teil lihtsam mõista, millised toidud põhjustavad seedeprobleeme, sealhulgas ka siis, kui neid tarbitakse.

Looduslikud ravimid - taimeteed ja tabletid.

Seedimise parandamiseks võime kasutada looduslikke ürte teede või närimistablettide kujul, mida tuleks võtta kaks või kolm korda päevas enne sööki.

Maitsetaimed, mis aitavad meil toitu paremini seedida.