Enterovirusinfektion hos barn: symptom och behandling. Enterovirusinfektioner hos barn: behandling, symtom, tecken; utslag och kost med enterovirusinfektion Symtom på enterovirusinfektion

11.11.2019

Ett barns mag-tarmkanal har vissa skillnader från en vuxens mag-tarmkanal. Han är mer mottaglig för nya livsmedelsingredienser. Hos barn har tarmimmunitet ännu inte bildats fullt ut, så kroppen är extremt känslig för olika virus.

I en öm ålder kan du stöta på två varianter av infektionssjukdomar som påverkar tarmarna och matsmältningssystemet. Det här är rotavirus- och enterovirusinfektioner. Det senare är mycket vanligare hos barn, och utan korrekt behandling kan det orsaka oåterkallelig skada på en omogen kropp. Toppincidensen förekommer vanligtvis under våren och hösten. Vad är skillnaden mellan enterovirus hos barn? Symtom, foton av unga patienter samt en detaljerad behandlingsplan presenteras i materialen i denna artikel.

Vad är en enterovirusinfektion?

Detta koncept kombinerar flera sjukdomar, vars källor är enterovirus. Annars kallas de tarm. För närvarande har mer än 60 arter av dessa patogener studerats. Beroende på serotypen är de alla indelade i 4 ECHO: er, Coxsackie, poliovirus och enterovirus.

Ett barn kan bli sjukt av en av serotyperna bara en gång i livet. Efter behandling utvecklar han stark immunitet. Å andra sidan kan han smittas av ett annat enterovirus. En sådan variation av patogener hindrar forskare från att skapa ett enda effektivt vaccin.

Varför är enterovirus farligt hos barn? Hela allvarligheten hos infektionen ligger i det faktum att dess patogener är mycket resistenta mot aggressiva faktorer från utsidan. De kan existera under lång tid i fuktig jord och vatten och sedan tränga in i människokroppen genom förorenade produkter.

I början av 2008 registrerades en storskalig epidemi bland barn i Kina. Dess utseende provoserades av EV71-viruset. Den kommer in i människokroppen genom luftvägarna, liksom slemhinnan i matsmältningskanalen. Efter det sprider sig över kroppen cirkulationssystemsom påverkar lungorna och hjärnan. Infektionen upptäcktes hos 15 tusen barn och 20 av dem dog. Detta indikerar återigen att enterovirus hos barn och vuxna kräver snabb och omfattande behandling.

Orsaker till infektion

Infektionen utvecklas mot bakgrund av aktiveringen av grupper som är orsaken till förekomsten av vissa symtom. De skiljer sig alla i ett antal gemensamma egenskaper. Varje virus är baserat på en kärna, representerad av en nukleinsyramolekyl. I vissa fall spelar DNA sin roll, i andra - RNA. Utanför är den inre strukturen omgiven av en kapsel som har vissa specifika egenskaper. Beroende på konfigurationen av kuvertelementen klassificeras virus i olika undertyper.

Enterovirus kommer in i kroppen genom att andas in luft eller genom munnen medan du äter. Därefter migrerar det orsakande medlet till sjukdomen till lymfkörtlarna, där det sätter sig och börjar föröka sig. Dess vidare utveckling, liksom svårighetsgraden av den smittsamma processen, beror på flera faktorer:

virulens av viruset (förmågan att motstå kroppens immunitet);
tropism (infektionsmedlets förmåga att infektera) inre organ);
immunsystemets tillstånd.

Hur lång är inkubationsperioden? Enterovirus hos barn kanske inte visar yttre symtom från 1 till 12 dagar. Vanligtvis är inkubationsperioden fem dagar. Den kliniska bilden av en viss sjukdom beror direkt på patogenens serotyp. Enterovirus aktiveras vanligtvis på våren och hösten. På andra tider på året är förekomsten mycket lägre.

Sändningsmetoder

Enterovirus kan överföras från en sjuk person till en frisk person på flera sätt: luftburen, fekal-oral, kontakt. Sjukdomens spridningsmekanism kännetecknas av stor variation. Enterovirus hos barn överförs främst via rått vatten eller leksaker. De orsakande medlen för sjukdomen under lång tid kan vara i ett livskraftigt tillstånd i avföring, jord och även vatten. Till och med frysningsprocessen skadar dem inte. Patogenet dör under verkan av desinfektionsmedel endast om behandlingstiden strikt observeras.

Enterovirus hos barn under ett år har liknande orsaker. Barn som ammas har emellertid medfödd immunitet mot de flesta serotyper. Å andra sidan kan ett barn plocka upp en infektion omedelbart efter att han slutat dricka bröstmjölk.

Klinisk bild

Inkubationsstadiet visar vanligtvis inga symtom. För närvarande slår virus sig på slemhinnorna och kommer in lymfsystem, där de börjar aktivt reproducera.

Detta följs av stadiet av själva sjukdomen. Tecken på enterovirus hos barn börjar dyka upp med en kraftig temperaturökning, som når en kritisk nivå och varar i fem dagar. Barnet rör sig lite och sover mycket. De första dagarna efter infektionen kan också åtföljas av svår kräkningar och huvudvärk. Så snart temperaturen återgår till det normala, försvinner alla åtföljande symtom.

Ibland har barn en ökning av lymfkörtlar, främst submandibular och cervical. Ett annat symptom på sjukdomen är exanem. Utslaget visas samtidigt på huvudet, bröstet och armarna. De ser ut som röda fläckar. Efter deras försvinnande kvarstår små pigmenterade märken på kroppen, som försvinner på egen hand efter några dagar.

Intensiteten för den kliniska bilden beror direkt på tillståndet för barnets immunitet, den mottagna "delen" av viruset och vissa funktioner i dess typ.

Vanliga former av enterovirusinfektion

Kunskap om den fullständiga klassificeringen krävs vanligtvis inte. Föräldrar bör kunna känna igen de vanligaste formerna av entero virusinfektion, för att snabbt bestämma patologin och konsultera en läkare.

Herpetisk ont \u200b\u200bi halsen. Detta är en katarral manifestation av enterovirus. Herpetisk halsont förekommer vanligtvis hos barn mellan tre och tio år. Dess huvudsakliga manifestationer är värme, halsont och vesiklar på baksidan av halsen. Bubblorna spricker och bildar sår. De huvudsakliga patogenerna är Coxsackie-virus A och B.
Exantem. Detta är ett av de vanligaste exemplen på hur enterovirus kan manifestera sig. Hos barn har utslaget två olika typer: rödörda och rosolösa. Exanthema kan förekomma den första eller andra dagen efter infektion. Utslaget förekommer i ansiktet, kroppen och ser ut som små röda fläckar. Ibland smälter de samman. Mot bakgrund av röda utslag kan hemorragiska element också uppstå. Enterovirus exanem är mer mottagligt för barn under sex år.
Influensaliknande syndrom. Denna form av enterovirusinfektion kännetecknas av symtom på en typisk influensa eller ARVI. Barn har (rinnande näsa, svullnad, nässtoppning), feber, svaghet, muskelsmärta. Av de typiska symptomen på syndromet som skiljer det från den vanliga influensan, kan avföring av avföring och kräkningar särskiljas.
Intestinal form. Detta är en av de farligaste typerna av enterovirusinfektion. Det åtföljs av en måttlig temperaturökning, vattnig diarré, uppblåsthet och flatulens. Huvudfaren för tarmsformen är den höga sannolikheten för uttorkning av kroppen, vilket komplicerar den lilla patientens tillstånd. En sådan störning kräver ständig övervakning av läkare och akutvård.

Alla typer av infektioner kan fortsätta på ett typiskt / atypiskt sätt klinisk bild... Beroende på typ av patologi väljer läkaren hur man behandlar enterovirus hos barn.

Sällsynta former av infektion

I vissa fall kännetecknas enterovirusinfektion av en komplicerad kurs. Det klassificeras också som typiskt, men samtidigt kombineras det. Små patienter behöver komplex och mer komplex behandling.

Hemorragisk konjunktivit. Detta är en ganska vanlig form av enterovirusinfektion. Dess manifestationer börjar med svår ögonsmärta, delvis synförlust och ökad nedsmutsning. Retinalblödningar observeras ibland.
Myokardit / perikardit. Med denna patologi påverkas i första hand vissa strukturer i hjärtat. Mot bakgrund av myokardskada störs den kontraktila funktionen i huvudmusklerna i kroppen. Involvering i den patologiska processen av perikardiet kännetecknas av en förändring i blodfyllningsprocessen.
Meningit och encefalit. Dessa är de mest allvarliga och samtidigt farliga formerna av enterovirusinfektion. De börjar med en temperaturökning till 40 grader. Nästa dag uppträder en outhärdlig huvudvärk, allvarlig kräkning, som inte är förknippad med matintag. Vanliga symtom är buksmärta, kramper,

Atypiska varianter av infektion kännetecknas av en asymptomatisk och latent kurs. Klinisk diagnostik blir möjligt endast vid synliga komplikationer.

Enterovirusinfektion hos barn har en varierad kurs. Därför är det viktigt att konsultera en läkare i tid för att genomgå en diagnostisk undersökning. Det skiljer infektion från vanliga luftvägssjukdomar, förgiftning och dermatologiska problem.

Medicinsk undersökning

Tecken på enterovirusinfektion hos unga patienter manifesteras vanligtvis av serös meningit och herpes halsont. Grupputbrott av epidemin registreras ofta i förskoleinstitutioner under den varma säsongen. Den viktigaste är fecal-oral.

Ovan har vi redan beskrivit vilka symptom enterovirus kännetecknas av. Foton (hos barn) av olika former av dess manifestation kan ses i specialiserade källor. De hjälper till att märka sjukdomen och se en läkare. För närvarande finns det fyra huvudmetoder för att identifiera det orsakande ämnet för infektionen:

Serologisk (detektion av viruset i blodserum). Tidiga markörer för patologi inkluderar IgA och IgM. En ökning av titer med ett fyrfaldigt värde anses också betydande för diagnos.
Virologisk (bestämning av det orsakande infektionsmedlet i cerebrospinalvätska, avföring, blod). Avföring undersöks i två veckor.
Immunohistokemisk (detektion av antigen till enterovirus i blodet).
Molekylärbiologiska metoder (studie av RNA-fragment av enterovirus).

Läkare ägnar särskild uppmärksamhet åt differentiell diagnostik. Enterovirus hos barn i dess olika manifestationer är viktigt att skilja från herpes, ARVI, allergiska reaktioner... Dessutom är det nödvändigt att kontrollera känsligheten för verkan av antibakteriella läkemedel. Tack vare resultaten av modern mikrobiologi utgör diagnostik av hög kvalitet inga problem. Med en snabb identifiering av sjukdomens källa kan du relativt snabbt bota ett barn i alla åldrar.

Drogterapi

Hur behandlar man enterovirus hos barn? Detta är frågan som många föräldrar ställer sig när de hör diagnosen. Med en mild sjukdomsförlopp kan den lilla patienten stanna hemma. Indikationer för omedelbar sjukhusvistelse är följande tillstånd: skador på centrala nervsystemet, hjärta, hög feber.

Modern medicin kan inte tillhandahålla en sådan universellt botemedel mot infektion. Under den akuta perioden rekommenderas unga patienter att hålla sig till säng vila, en förstärkt kost och dricka mycket vätska. Hur behandlar man enterovirus hos barn?

Om sjukdomen åtföljs av feber, huvudvärk och muskelsmärta, anses det lämpligt att ta smärtstillande medel och febernedsättande läkemedel (Nurofen, Paracetamol). Vid diarré förskrivs läkemedel för att normalisera vatten-saltbalansen ("Regidron"). Antibiotika används endast vid bakteriella infektioner.

För att hjälpa kroppen att hantera enterovirus föreskrivs barn interferoner ("Viferon", "Cycloferon", "Neovir"). De tillhör kategorin icke-specifika antivirala medel som hämmar och aktiverar immunsystemet.

Behandling bör förskrivas av en läkare efter en omfattande undersökning av en liten patient. Endast en specialist kan korrekt känna igen symptomen och misstänka enterovirus. Infektion hos barn åtföljs ofta av skador på centrala nervsystemet, ögon och njurar. I det här fallet, förutom barnet drogterapi, visar observation av en läkare i flera månader. Ibland kan det ta flera år.

Kost för enterovirus hos barn spelar en viktig roll eftersom matsmältningskanalen störs. Först och främst betyder det att dricka mycket vätska. Att dricka vanligt icke-kolsyrat vatten i stora mängder hjälper till att eliminera gifter från kroppen, är förebyggande av uttorkning.

Barnläkare rekommenderar att du stänger och rökt mat, alla sötsaker och bakverk från kosten. Det är viktigt att begränsa ditt intag av hela mjölkprodukter, smör, ägg. Köttbuljong, nötter, baljväxter och bröd är också förbjudna. Mat ska ångas eller bakas i ugnen.

Vad kan du äta? Kosten bör bestå av färska grönsaker och frukter som har genomgått värmebehandling. Tillåten mejeriprodukter (biokefir, låg fetthalt keso). Du kan äta magert kött, fisk. Det är bättre att servera dem till barnet krossat eller till och med mosat. I allmänhet bör mat vara fraktionerad. Det rekommenderas att äta ofta, men i små portioner. Om ett barn vägrar att äta ska han inte tvingas eller tvingas matning.

Vad gör man när akut diarré åtföljs av enterovirus? Behandling hos barn skolålder i detta fall innebär det efterlevnad av den så kallade hungerpausen. Det är bra att hoppa över en måltid eller två. Hungriga pauser hos spädbarn är oacceptabla. Då föreskrivs en strikt diet till unga patienter.

Den första dagen kan du äta gröt i vattnet och bakade äpplen. När det allmänna tillståndet hos barnet förbättras bör jäsade mjölkprodukter, grönsaker puré soppor införas i kosten. Sist men inte minst är kött- och fiskrätter tillåtna.

Komplikationer av enterovirusinfektion

Enterovirus hos barn, vars symptom och behandling har beskrivits tidigare, kan tränga in i alla organ och vävnader. Detta förklarar ett stort antal dess manifestationer. I de flesta fall lyckas barnet överleva sjukdomen utan allvarliga hälsokomplikationer. På grund av försvagad immunitet eller närvaron av samtidiga sjukdomar kan negativa konsekvenser fortfarande uppstå. Vanligtvis diagnostiserar läkare meningit och encefalit.

Dessa sjukdomar påverkar hjärnan hos en liten patient, vilket kan leda till epilepsi, förlamning eller död. Det finns också kända fall av sekundär infektion, vilket kräver ytterligare behandling. Dödsfall beror vanligtvis på akut hjärtsvikt eller lungfel. Om en omfattande undersökning bekräftar enterovirus bör en barnläkare förskriva behandling hos barn. Det är strängt förbjudet att försöka övervinna sjukdomen på egen hand. Föräldrar kan orsaka oåterkallelig skada på barnets hälsa.

Förebyggande metoder

Speciellt förebyggande av enterovirus hos barn har inte utvecklats. Emellertid visar vaccinationer mot meningokocker och poliomyelit goda resultat. I många europeiska länder används nu vaccination mot de vanligaste patogenerna för enterovirusinfektion. Sådant förebyggande ger emellertid inte en absolut garanti på grund av olika virus. Forskning och kliniska tester om denna fråga fortsätter.

För att förhindra infektion av ett infekterat barns familj bör han isoleras. Det är nödvändigt att ventilera lokalerna ofta för att utföra våtrengöring med desinfektionsmedel varje dag. innebär att de grundläggande reglerna för personlig hygien, användning av interferoner ("Laferon", "Nazoferon", "Viferon") följs.

Nu vet du hur enterovirus skiljer sig åt barn. Symtom och behandling av sjukdomar orsakade av denna patogen kräver ett kompetent tillvägagångssätt från specialister. Om du inte försenar ditt besök hos läkaren kan du förhindra förekomst av livshotande komplikationer. Vara hälsosam!

Det är vanligt att kalla en enterovirusinfektion hos barn inte ett specifikt tillstånd, utan en hel grupp infektionssjukdomar orsakade av någon patogen från enterovirusfamiljen. Eftersom modern medicin skiljer flera arter av representanter för denna familj, kan enterovirusinfektion hos barn förekomma mer än en gång. Samma funktion gör det omöjligt att utveckla ett vaccin som skulle ge det önskade skyddet för barnets kropp.

Det är värt att notera att spädbarn inte är mottagliga för denna sjukdom, eftersom de skyddas av moders immunitet. Oftast drabbar denna infektion barn mellan tre och tio år.

Om du undrar hur man ska behandla enterovirusinfektion hos barn, kontakta den tvärvetenskapliga kliniken CELT! Vi har erfarna barnläkare som hjälper ditt barn att hantera sjukdomen och eliminera eventuella komplikationer. De viktigaste symptomen och behandlingen av enterovirusinfektion hos barn kommer att diskuteras senare i denna artikel. Glöm inte: denna information tillhandahålls endast i informationssyfte - behandlingen måste förskrivas av en specialist som väljer den individuellt efter diagnosen!

Hur sker infektionen?

Enterovirusinfektion är säsongsbetonad. Dess topp faller som regel på sommar och höst. Källan är en sjuk person eller en bärare av viruset. Hos barn som är bärare av enterovirusinfektion finns det inga symptom på infektion, men det finns ändå virus i tarmen, och de utsöndras utanför tillsammans med avföring. Bärare är barn som kliniskt har återhämtat sig eller inte blev sjuka trots att de smittats av enterovirus. Detta är möjligt om barnets kropp har stark immunitet. Viruset kan leva i tarmen i upp till fem månader.

Enterovirus kan leva länge i jord och vatten. Dessutom: de kan överleva i flera år i fryst tillstånd, är inte rädda för exponering för desinfektionsmedel, men dör när de utsätts för höga temperaturer, från + 45 ° C.

Mekanismen för överföring av enterovirusinfektioner hos barn kan vara:

luftburna: med droppar saliv vid nysningar eller hosta;
matsmältning: med en låg nivå av personlig hygien;
vattenlevande: vid konsumtion av rått vatten;
hushåll: genom leksaker, bestick, dörrhandtag.

symtom

Symtom på enterovirusinfektion hos barn är olika, vilket förklaras av skador på slemhinnorna i olika lokaliseringar (övre luftvägarna, matsmältningssystemet, centrala nervsystemet).

En frekvent manifestation av enterovirusinfektion (med hänsyn till patogenens ingångsport) är slemhinnan i det övre luftvägar.

Viral ont i halsen - kännetecknas av inflammatoriska lesioner i orofarynx, uttryckt smärtsamma upplevelser i halsen, utslag på svalget på baksidan, som i sin tur har iscensatt förändringar: små röda granulära element - rundade vesiklar (vesiklar) med vätskeinnehåll - defekter i slemhinnan som "magsår" - polymorfa öar av vitaktiga avlagringar.

Enterovirusinfektion fortsätter nästan alltid med hög feber.

Feber - kännetecknas av höga temperaturer (upp till 40 ° C), motståndskraft mot verkan av febernedsättande läkemedel (effekten uppträder inte omedelbart, varar mindre än 6 timmar), kursens längd (upp till 5-6 dagar).

En av de typiska manifestationerna av enterovirusinfektion är hudutslaget.

Exanthema - kännetecknas av uppkomsten av makulopapulära element i ansiktshuden, bagageutrymmet, lemmarna. Det är anmärkningsvärt att skada på handflatorna och fotsulorna med ett utslag - detta är ett kännetecken för endast utslag av enterovirus!

Nedgången av slemhinnan i matsmältningskanalen av viruset utlöser olika symtom på tarmdysfunktion.

Den gastrointestinala formen kännetecknas av försämrad matsmältning och absorption av matkomponenter, som ett resultat, illamående, kräkningar, överdriven gasbildning, uppblåsthet, nedsatt avföring av avföring, ökad avföring (diarrémsyndrom). Symtom förtjänar inte mindre uppmärksamhet, eftersom de kan orsaka början av uttorkning.

Det finns ett antal andra manifestationer av enterovirusinfektion. De är mindre vanliga än de som anges och kan bero på ålder (nyfödda) eller vissa egenskaper hos kroppens immunrespons (olika former av immunbrist). Allvarliga manifestationer inkluderar hjärnhinneinflammation, encefalit, myokardit. Med sådana former av enterovirusinfektion, huvudvärk, oändlig kräkningar, dåsighet eller motorisk excitabilitet, ökad irritabilitet, krampande symtom uppträder olika former av nedsatt medvetande. Några av de listade symptomen är en anledning till obligatorisk sjukhusinläggning!

Glöm inte att familjen av enterovirus kombinerar patogener av poliomyelit. Detta virusförhållande ledde till existensen

poliomyelitliknande form av enterovirusinfektion. Symtomatologin liknar en formidabel sjukdom: förlamning, pares av lemmarna. Förändringarna är emellertid reversibla och återhämtningen sker utan konsekvenser.

Bland symtomen som kan följa förloppet av enterovirusinfektion, men som långt ifrån alltid är uppfyllda, är det värt att notera konjunktivit (ofta ensidig vid sjukdomens början), myalgi (böljande attacker av muskelsmärta), lymfoproliferativt syndrom (utvidgning, ömhet i lymfkörtlar).

Diagnostik

Innan man föreskriver behandling för enterovirusinfektion hos barn är det nödvändigt att diagnostisera den korrekt. Som regel är detta inte svårt, eftersom utbrott förekommer i barngrupper på sommaren och hösten. För att bekräfta diagnosen används en av metoderna för att identifiera den orsakande infektionen:

serologisk;
virologiska;
immunohistokemisk;
molekylärbiologisk.

Dessutom uppmärksammar CELT-barnläkare differentiell diagnostik, vilket gör det möjligt att skilja enterovirusinfektion från:

allergier;
andra typer av virusinfektioner;
bakteriella infektioner.

Behandling

Behandling av enterovirusinfektion utförs vanligen hemma. Sjukhusinläggning används endast i extrema fall: när det inte är möjligt att sänka den höga temperaturen under lång tid, finns det symtom på uttorkning, tecken på skador nervsystem eller hjärtan. Under hela den akuta perioden bör den lilla patienten stanna kvar i sängen. Lätt mat rekommenderas, men proteinrikt. Det är viktigt att ge barnet gott om dryck i form av kokt vatten, mineralvatten utan gas, fruktdrycker eller kompott.

Det finns inget universellt botemedel mot enterovirus. Behandlingen utförs beroende på hur infektionen manifesterar sig:

vid en temperatur förskrivs antipyretiska läkemedel;
med diarré förskrivs läkemedel för att stoppa diarré och återställa balans mellan vatten och elektrolyt;
ett antal lokala symtomatiska lättnadsmedel (spray, halssköljning, nässköljning, ögondroppar etc.);
om det finns bakteriella komplikationer, förskrivs antimikrobiella läkemedel.

Om ditt barn är sjuk, kontakta CELT! Vi använder erfarna barnläkare som kommer att identifiera orsaken till sjukdomen och hjälpa till att eliminera de befintliga symtomen!

En enterovirusinfektion är en hel grupp akuta infektionssjukdomar, vars orsakande medel är tarmvirus. Utbrott av sjuklighet, ofta registrerade i olika länder, tillåter oss att dra slutsatsen att denna typ av infektion blir mer aktiv i hela världen. Framväxten av masssjukdomar och sporadiska (isolerade) former beror på friska virusbärare, vars varaktighet inte är mer än 5 månader.

Orsaker, patogenes och epidemiologi av sjukdomen

Den viktigaste vägen för smittespridning är luftburen, det vill säga viruset kommer in i människokroppen när en annan person hostar eller nysar.

Tarmvirus eller enterovirus inkluderar:

coxsackie-virus A (23 typer) och B (6 typer);
poliovirus (typer 1,2,3);
enterovirus 68-71 typer;
ECHO-virus (32 serovarer).

Enterovirus finns i naturen på grund av förekomsten av två reservoarer: den yttre miljön (jord, vatten, mat), där de lagras under en lång tid, och en person, i vars kropp de multiplicerar och ackumuleras.

Källan till infektion är en virusbärare eller en sjuk person. Virussen överförs av luftburna droppar (hosta, nysa) eller av fekalt-oralt (genom smutsiga händer). Säsongstider - sommar-höst. Huvuddelen av de sjuka är barn och individer ung ålder... Immunitet efter en sjukdom kvarstår i flera år.

Det finns också en vertikal väg för överföring av infektion, det vill säga från mor till foster. Det har visat sig att om en kvinna får enterovirus under graviditeten, ökar risken för medfödd infektion hos ett barn avsevärt.

Ingångsportarna för enterovirus är slemhinnorna i övre luftvägarna och mag-tarmkanalen, vilket får viruset att föröka sig, vilket orsakar lokala symptom på inflammation: akuta luftvägsinfektioner, tarmdysfunktion. Därefter kommer patogen in i blodomloppet, med strömmen som den sprider sig i kroppen.

Symtom på en enterovirusinfektion

Tarmvirus har en hög tropism (affinitet) för många vävnader och organ i vår kropp, därför kan sjukdomens manifestationer och kliniska former vara mycket olika.

Det är värt att säga att enterovirusinfektion i en praktiskt hälsosam organisme är i de flesta fall asymptomatisk. Det är mest farligt för personer med immunbrist (cancerpatienter, HIV-infekterade) och för nyfödda.

Den största delen av manifestationerna, som är märkbara kliniskt, är förkylningsliknande sjukdomar - enterovirus är ett av de viktigaste orsakande medlen för ARVI.

Som redan nämnts kan sjukdomens former vara mycket olika. Låt oss överväga de viktigaste.

Catarrhal (andningsform). Patienter är oroliga för nästävling, rinnande näsa, en sällsynt torr hosta och ibland milt matsmältningsstörningar. Symtomen kvarstår i 7-10 dagar, varefter de försvinner spårfritt.
Gastroenterisk (tarm) form. Patienter klagar över buksmärta med varierande intensitet, uppblåsthet, lös vattnig avföring upp till 10 gånger om dagen och ibland kräkningar. Det kan vara svaghet, slöhet, nedsatt aptit, feber upp till subfebrila (upp till 38 ºC). Hos små barn kan denna form kombineras med catarrhal. Små barn blir sjuka i 7-14 dagar, barn över 3 år - 1-3 dagar.
Enteroviral feber. Denna form är den vanligaste manifestationen av den infektion vi beskriver, men med sporadisk sjuklighet diagnostiseras det sällan. Det kännetecknas av en temperaturökning i 2-4 dagar utan närvaro av lokala symtom. Förgiftningssymtomen uttrycks måttligt, generellt välbefinnande störs vanligtvis inte.
Enterovirus exanem ("Boston feber"). Från 1-2 dagars sjukdom uppträder rosa utbrott av en prickig och makulopapulär karaktär, ibland med en hemorragisk komponent, i ansiktet, stammen, lemmarna hos den smittade personen. Efter 1–2 dagar försvinner elementen i utslaget spårfritt.
Förutom exanem är en manifestation av enterovirusinfektion från hud och slemhinnor herpetisk ont \u200b\u200bi halsen, vesikulär faryngit, konjunktivit, i vissa fall - uveit.
Ibland påverkas också nervsystemet - hjärnhinneinflammation utvecklas (70–80% av smittsamma lesioner i centrala nervsystemet hos barn), encefalit, neurit i ansiktsnerven, polyradiculoneurit.
Även sällsynta former av infektion inkluderar neonatal encefalomyokardit, myokardit och njurskada.

Diagnostik

Så här ser enterovirus exanem ut - ett makulopapulärt utslag främst på armar, ben och i munnen.

Serologiska metoder (detektion av enterovirusinfektionsmarkörer i blodserum).
Virologiska metoder (isolering av virus från det kliniska materialet som studeras).
Immunohistokemiska metoder (detektion av antigen till enterovirus i patientens blod).
Molekylärbiologiska metoder (detektion av virala RNA-fragment).

Behandling

Terapi för enterovirusinfektion bör syfta till att förstöra viruset och lindra symtomen på sjukdomen.

Antivirala läkemedel (särskilt interferoner) används för att bekämpa patogenen.
Symtomatisk terapi inkluderar läkemedel som lindrar detta eller det tillståndet som orsakar obehag för patienten (antiemetika, smärtstillande medel, kramplösande medel och andra).
Vid en sekundär bakteriell infektion måste antibiotika förskrivas.

Förebyggande

För att förhindra spridning av infektioner bör patienten ofta tvätta händerna, torka av dem med en individuell handduk, använda personliga redskap. I fokus för infektion bör du ofta utföra våtrengöring av rummet och ventilera det.

Specifik profylax för enterovirusinfektion har inte utvecklats.

Vilken läkare du ska kontakta

När tecken visas akut infektion du måste kontakta en barnläkare eller en terapeut, och i ett allvarligt tillstånd, en infektionssjukdomspecialist. Om komplikationer utvecklas undersöks patienten av en specialiserad specialist - gastroenterolog, neurolog, ENT-läkare, kardiolog, nefrolog, ögonläkare.

Patologiska tillstånd där utslag observeras hud, feber, kräkningar och diarré orsakas av ett antal infektionssjukdomar. Genomträngning av patogen mikroflora i barnets kropp kan leda till allvarliga former av patologi och orsaka skador på muskelvävnad, hjärta eller inre organ.

Enterovirusinfektion - vad är det

Denna sjukdom inkluderar alla former av tillstånd som orsakas av enterovirus - bakterier som är lokaliserade i tarmen. Massimmunisering minskade antalet infektioner, men gav inte 100% skydd mot sjukdomen.

Den huvudsakliga infektionskällan är både bäraren och personen med allvarliga symptomatiska manifestationer. Sjukdomens överföringsvägar är indelade i tre typer:

luftburen - övergången av bakterier sker under en konversation, hosta eller nysa;
fecal-oral - genom smutsiga händer och bristande efterlevnad av reglerna för personlig hygien;
kontakt - en direkt föroreningsväg genom öppna vattenkällor - brunnar, kolumner och kranar.

Isolering av patogena mikroorganismer sker inom tre veckor efter återhämtning. I avföring fortsätter bakterier att vara farliga i upp till 2 månader. Spädbarn som ammas får immunskydd från modern, men det är kortvarigt - från avveckningsögonblicket försvagas effekten gradvis.

Tecken på förekomst

De initiala manifestationerna under infektion med en enterovirusinfektion är suddiga - det finns inga uppenbara symtom. Patogen mikroflora påverkar olika inre organ, på grund av vilka ospecifika manifestationer uppstår. Den största svårigheten att diagnostisera sjukdomen är liknande symtom med olika serotyper av denna undergrupp.

I vissa varianter av sjukdomens utveckling är det lätt att förväxla den med ARVI. Exakta indikatorer för att bestämma sjukdomens underarter är kliniska analyser blod. Allmänna symtomatiska manifestationer beror på läget på lesionen:

Enterovirusfeber - fast för hosta, rinnande näsa och ont i halsen. En ökning av temperatur och feberläge - de första dagarna är indikatorerna höga, sedan inträffar ett oberoende fall och efter ett par dagar - återigen en ökning. Total tid klinisk bild - från 3 till 5 dagar, med konstant sjukdom. I slutet av perioden kan barnet uppleva:

dyspeptiska störningar;
illamående med övergång till kräkningar.

Gastrointestinala störningar börjar och slutar oväntat.

exantem - utslag på huden uppträder från andra dagen efter den akuta periodens början.

Det främsta läget för utslaget:

cervical ryggraden;
nedre och övre extremiteterna;
tillbaka;
ansikte.

I vissa fall noteras utslag på slemhinnorna i munhålan och ser ut som bubblor fyllda med vätska. Om de skadas av misstag, bildas sår på deras plats.

Papler liknar visuellt manifestationen av mässlar - små rödaktiga prickar.

Smärta i musklerna - Vissa varianter av sjukdomen innebär skador på muskelvävnad. Den huvudsakliga lokaliseringen av smärtsyndrom är:

i bröstområdet;
buk;
i sällsynta fall - i nedre och övre lemmar, på ryggen.

Förvärring av tillståndet registreras med rörelser, smärtan är paroxysmal. Varaktigheten av det negativa tillståndet kan pågå från flera minuter till en halvtimme. Utan symptomatisk behandlingkan smärtan utvecklas till en kronisk form.

Dyspeptiska störningar - åtföljt av uppblåsthet, smärtsamma upplevelser. Manifesteras oftast hos spädbarn under 2 år. Symptomens varaktighet är flera dagar. Föräldrarnas huvuduppgift under denna period är att fylla på vätska i barnets kropp, för att förhindra utveckling av uttorkning.

Ytterligare symtom på enterovirusinfektion inkluderar:

ihållande dåsighet;
letargi;
aptitlöshet;
svullnad i lemmarna;
uttorkning;
ögonhyperemi;
ofrivillig lakrimation;
svullna lymfkörtlar.

Inkubationsperiod

Tiden från det ögonblick bakterier tränger in i barnets kropp tills de första tecknen på sjukdomen uppträder är från 2 till 10 dagar. Enligt genomsnittliga statistiska data tar inkubationsperioden för de flesta barn fyra dagar.

Utvecklingsgraden för sjukdomen beror på kroppens allmänna tillstånd, det autoimmuna systemets funktionalitet, bakteriernas förmåga att infektera inre organ.

Behandling av sjukdomen

Den specialiserade läkemedel mot enterovirusinfektion existerar inte. Terapi syftar till att undertrycka symtomatiska manifestationer och upprätthålla kroppen. Behandlingen sker ofta hemma, men under vissa förhållanden kan barnet ligga på sjukhus på avdelningen för infektionssjukdomar:

vid höga temperaturer, inte minskar under standard antipyretikum;
med skador på centrala nervsystemet och hjärtmuskeln.

Under hela behandlingsperioden måste barnet hålla sig till sängstöd - tills temperaturen återgår till standardindikatorer.

Medicin

Behandling farmakologiska läkemedel baserat på huvudsymtomen:

Antivirala medel - "Viferon", "Laferobion" - är utformade för att undertrycka virusens aktivitet och återställa immunitet med hjälp av ersättare mänskligt interferon... Immunoglobuliner föreskrivs för svåra varianter av utvecklingen av den patologiska processen - hemorragiska tillstånd eller meningit.
antiemetikum - är utformade för att eliminera yrsel, illamående och undertrycka gagreflexen.
antihistaminer - föreskrivs för att undertrycka allergiska reaktioner, lindra befintliga katarrhal manifestationer - rinit, nästoppning och svullnad.
Febernedsättande - kommer att bidra till att minska temperaturindikatorerna och eliminera tecken på den inflammatoriska processen - hyperemi, smärtsamma känslor och ökad torrhet i slemhinnorna.
adsorbenter - kommer att bidra till att minska manifestationerna av toxiska processer i tarmen - lös avföring, gasbildning, vindbildning.

Den näst viktigaste behandlingen är påfyllning av vätskeförluster från kroppen - spädbarn får dricksvatten enligt schemat - 5 ml var 5: e minut. TILL allmänna krav för enterovirusinfektion och poliklinisk behandling inkluderar:

konstant luftning av barnrummet;
temperaturstabilisering i bostadslokaler upp till 18-20 grader;
karantänregim;
överensstämmelse med dietabellen.

Diet

Tarmsjukdomar i alla etiologier kräver förändringar i kosten under hela behandlingen. För att återställa funktionen hos mag-tarmavdelningen måste föräldrarna strikt följa medicinska rekommendationer.

Under denna period är det förbjudet:

salt;
rökt;
skarp;
friterad;
söta rätter;
smör och vegetabiliska oljor;
kycklingägg;
helmjölk;
söta kolsyrade drycker;
baljväxter;
nybakat bröd;
nötter;
feta buljonger.

Den dagliga menyn innehåller:

grönsaker och frukt kokta i ugnen;
keso och kefir med låg fetthalt;
lätt bryggt grönt te;
torkad fruktkompott;
gelé;
alkalisk mineral vatten utan gas.

Det bör finnas minst sex matningar per dag, i små portioner. Det är förbjudet att tvinga barnet att äta utan hans önskan. Alla färdigrätter ska vara varma - ungefär lika med barnets kroppstemperatur.

Exakta rekommendationer på behandlingsbordet kommer att ges av den behandlande barnläkaren i enlighet med barnets tillstånd och behovet av att förhindra uttorkning. Utan tillstånd från en specialist tas alla vanliga livsmedelsprodukter bort från kosten.

Förebyggande

För att undvika att infektera en enterovirusinfektion bör ett antal rekommendationer följas:

personliga hygienstandarder - barnet måste lära sig att tvätta händerna med babytvål efter promenader, på toaletten och innan han äter
vuxna som är i ständig kontakt med barn måste också följa hygienreglerna;
användning av högkvalitativt dricksvatten - filtrerat (kannor eller reningssystem), på flaska, i avsaknad av möjligheter - uteslutande kokt;
inköp av mat i butiker, butiker, marknader - där det finns en sanitärinspektion;
alla frukter, grönsaker och bär måste tvättas under rinnande vatten.

När dessa enkla förebyggande åtgärder vidtas reduceras hotet om infektion med enterovirus flera gånger.

Barnets hälsa beror på föräldrarna och deras förståelse av behovet av att följa hygien och andra förfaranden. Sjukdomen är inte svår för modern medicinmen i avsaknad av symptomatisk behandling kan det leda till allvarliga konsekvenser.

Enterovirus hos barn är farligt med komplikationer. Därför är det så viktigt att söka medicinsk hjälp i tid och vidta förebyggande åtgärder med ansvar.

3708 Taggar :,

En av de vanligaste infektioner som förekommer hos barn i olika åldrar är enterovirusinfektion. Den höga känsligheten för barnets kropp leder till det faktum att infektionen sprider sig snabbt. Vilket i sin tur leder till karantän i förskolor och skolor.

De olika manifestationerna av denna sjukdom bestämmer komplexiteten i dess snabba diagnos. Det är inte alls nödvändigt för föräldrar att veta alla manifestationer av den kliniska bilden av enterovirusinfektion, men det är nödvändigt att navigera i huvudsymptomen för att få en adekvat bedömning av barnets tillstånd och i rätt tid söka hjälp från en läkare.

Orsaker till sjukdomen

Enterovirusinfektion manifesterar sig i ett antal olika symtom, eftersom de orsakande medlen för detta smittsam sjukdom är en hel grupp virala medel och patogener infekterar olika system och organ.

Det är i själva verket inte detta, utan en hel grupp sjukdomar orsakade av virus. De kombinerades i en grupp på grund av de allmänna strukturella egenskaperna hos viruscellen och förmågan att infektera en specifik vävnad eller organ i människokroppen.

Enterovirus är en grupp RNA-virus som inkluderar:

- Coxsackie-virus (det finns 24 serologiska typer i grupp A, 6 olika typer av virus i grupp B);

- ECHO-virus (cirka 34 olika typer av virus isolerades i gruppen);

Är en grupp poliovirus med tre huvudsakliga serotyper.

Under hela sitt liv kan en person bli sjuk många gånger separat med alla dessa virus. Dessutom kommer sjukdomen att utvecklas stark immunitet mot varje virustyp. Men tyvärr kommer den att vara strikt specifik och absolut värdelös i förhållande till en annan typ av virus.

Huvuddragen hos enterovirus är deras relativt små storlek och närvaron av en skyddande kapsel. Detta ger dem motstånd mot klassiska desinfektionsmedel (eter, alkohol) och låga temperaturer.

Virus kvarstår ganska länge i biologiska vätskor (saliv, kräk, avföring). De tolererar lugnt förändringar i surhet. Tack vare detta är den sura miljön i magen absolut inte farlig för dem. Men vid temperaturer över 45 grader dör virus inom 50-60 sekunder. Och detta måste vara känt och beaktas vid desinfektion av rum och ytor hemma och i barngrupper.

Hur kan ett barn smittas?

Den huvudsakliga smittkällan är en sjuk person. Du kan också smittas från en utåt frisk person som är en virusbärare, i vilken alla manifestationer av sjukdomen redan har försvunnit efter infektionen och frisläppandet av viruset i miljö fortsätter. En sådan infektionskälla kan frisätta viruset i miljön under flera veckor eller till och med flera månader.

Virus överförs från person till person på följande sätt:

luftburna, när man nysar och hostar, kastas virala partiklar i luften tillsammans med saliv eller slem från nasopharynx;
kontakt, det vill säga med direktkontakt med en akut sjuk person eller en virusbärare, eller vid användning av vanliga hushållsartiklar (handdukar, leksaker, disk);
mat - när man äter dåligt tvättade grönsaker eller frukter;
vatten - när förorenat vatten konsumeras från platser där vattnet stagnerar under lång tid (brunnar, fat). Detta kan hända inte bara när du dricker vatten, utan också till exempel när du borstar tänderna;
vertikal (typisk för nyfödda) - överföring av viruset från mor till fostret under graviditeten under de sista stadierna eller direkt vid förlossningen.

Vem är mest mottagliga för enterovirusinfektion?

Barn är mest mottagliga för dessa virus. förskolealder (3-5 år). Vid denna ålder har barnet fortfarande inte rätt nivå av immunologisk reaktivitet i kroppen och har inte tillräckligt med vardagsfärdigheter för att förhindra sjukdomen.

Hos spädbarn och nyfödda är enterovirusinfektion mycket allvarligare, ofta med skador på nervsystemet, hjärtat och njurarna.

Huvudfunktionen för enterovirusinfektion är förekomsten av så kallade utbrott, det vill säga en massiv sjukdom hos en stor grupp barn (i förskolor och förskolor, sommarläger, i skolorna i början av skolåret). Den högsta förekomsten av enterovirusinfektion inträffar på sommaren och tidig höst.

Former och symtom på sjukdomen och deras egenskaper

Hittills den mest fullständiga klinisk klassificering enterovirusinfektion inkluderar följande former:

Jag typisk:

herpetisk ont \u200b\u200bi halsen;
serös meningit;
epidemisk myalgia;
plötsligt exantem;

II Atypisk:

mindre sjukdom (den så kallade sommarinfluensan);
andningsform;
encefalit;
encefalomyokardit hos nyfödda;
poliomyelitliknande form;
hemorragisk konjunktivit;
uveit;
nefrit;
pankreatit.

Alla dessa är enterovirusinfektioner, och namnen visar vilka organ och system som främst påverkas av viruset.

Föräldrar hemma kanske inte känner till de komplexa namnen som anges ovan. Det viktigaste för mamma är att bestämma, enligt vissa kriterier, att barnet kan ha en enterovirusinfektion för att se en läkare i tid och undvika komplikationer.

Någon form av enterovirusinfektion kännetecknas nästan alltid av allmänna symtom, så som:

allmän svaghet och obehag;
en ökning av temperaturen (ofta en tvåvågsökning i temperatur, det vill säga en upprepad ökning på 1-2 dagar efter dess normalisering);
katarrala symtom i övre luftvägarna (halsont, nysningar, rinnande näsa);
tarm manifestationer (kräkningar, illamående, lös avföring utan slem och blod);
utslag på huden i olika storlek och färg.

Mer specifika symptom, som specificerar den kliniska formen av sjukdomen och den fullständiga diagnosen, har inte åldersberoende, det vill säga de kan utvecklas både hos en förskolebarn och en tonåring. Endast encefalomyokardit hos nyfödda kan utvecklas exklusivt hos barn under ett år.

Eftersom manifestationerna av sjukdomen är olika kommer jag att kort beskriva var och en av dem. Artikeln kommer att visa sig vara ganska stor, så var tålamod.

Herpangina (herpetisk ont \u200b\u200bi halsen) utvecklas plötsligt, börjar med en temperaturökning, vägrar barnet att äta och klagar över ont i halsen. Denna kliniska form av enterovirusinfektion manifesteras av ett utslag i form av vesiklar med transparent innehåll i munslemhinnan, mandlarna och mjuk gommen.

Med tiden smälter bubblorna i grupper, brister och förvandlas till erosion. I detta fall ökar smärtan, barnet kan knappt svälja även vätskor.

Inom en vecka läker erosionen om den patogena bakteriefloraen inte går med. När en sådan flora är fäst visas en smutsig gul plack på erosionsytan, dålig lukt från munnen (purulent), ihållande hög temperatur, ökar antalet element i utslaget.

Serös meningit... I detta fall attackerar viruset hjärnans foder. En mycket allvarlig och formidabel form av enterovirusinfektion, men prognosen är vanligtvis gynnsam. Att tänka på utvecklingen av serös meningit borde vara när barnet utvecklar följande symtom: svår huvudvärk av en diffus natur som växer med tiden, kräkningar utan illamående som inte ger lättnad för barnet, barnet hämmas eller är extremt upprörd.

Ofta kan ökad huvudvärk och upprepade episoder av kräkningar i serös meningit utlösas av starkt ljus eller höga ljud. Ofta, i svåra fall, kan kramper i alla muskelgrupper utvecklas.

Symtomen på meningit utvecklas snabbt, så detta tillstånd kräver akut behandling medicinsk hjälp... Endast en läkare kan göra en slutlig diagnos av meningit efter laboratorieforskning indikatorer för cerebrospinalvätska erhållen som ett resultat av punkteringen i ryggradet.

Epidemisk myalgia... I detta fall riktar sig viruset till muskler. Sjukdomen manifesteras av ganska svår smärta i alla muskelgrupper - rygg, bröst, buk, lemmar. Ibland klagar ett barn (särskilt ett förskolebarn) att det är svårt att andas. Inom några dagar försvinner muskelsmärta spårfritt.

Plötsligt exanem... Ett exanem är alla hudutslag. En enterovirusinfektion kännetecknas av det plötsliga uppkomsten av ett utslag samtidigt med en ökning i temperatur och inflammatoriska förändringar i slemhinnan i orofarynx.

Ett enteroviralt utslag har flera särdrag: det representeras av fläckar med komprimering, det kliar inte, färgen på huden runt utslaget ändras inte, elementen i utslaget förvandlas inte till erosion och sår. Det förekommer omedelbart över hela kroppen (bagageutrymme, lemmar, inklusive händer och fötter, ansikte), och kan också visas på slemhinnor.

Efter 2-3 dagar försvinner alla delar av utslaget, utan att lämna pigment och peeling, helt.

I praktiken observerade jag en enterovirusinfektion med ett utslag i form av vesiklar (vesiklar) endast på handflatorna och fötter. Bubblorna tömde sig efter en vecka utan att öppna, och på deras plats fanns det en prickad brun pigmentering, som sedan försvann spår efter 4-5 dagar.

Atypiska former av enterovirusinfektion är sällsynta. För att bekräfta att det var enterovirus som orsakade deras förekomst krävs specifik diagnos. Specifika kliniska manifestationer, som du kan bestämma, till exempel enteroviral uveit existerar inte.

För barn i skola och ungdomar är milda former mer karakteristiska - mindre sjukdom (den så kallade sommarinfluensan) och andningsform... En mindre sjukdom eller sommarinfluensa kännetecknas av mycket hög feber, huvudvärk och träningsvärk, halsont, svår svaghet och sjukdom, ofta kräkningar och lös avföring. Andningsformen fortsätter som en mild ARVI, ibland tillsätts diarré.

För barn är mer typiska encefalomyokardit hos nyfödda, encefalit, hemorragisk konjunktivit, uveit, pankreatit, nefrit.

Encefalomyokardit hos den nyfödda kännetecknas av allvarliga patologiska förändringar i hjärnans och cirkulationssystemets arbete. Med sen sjukhusinläggning och otidig eller felaktig behandling är ett dödligt resultat möjligt.

Poliomyelitliknande form - Detta är ett allvarligt och ofta ogynnsamt alternativ, vars manifestationer kombinerar tarm- och katarralsymtom. På den andra eller tredje dagen av sjukdom visas barnet svår smärta i hela kroppen, mer uttalad längs ryggraden. Vid någon rörelse förstärks smärtan, därefter utvecklas slapp förlamning och pares, medan känslorna i lemmarna inte störs. Med snabb behandling återställs motorfunktioner snabbt.

Hemorragisk konjunktivit har plötsligt inträffat, huvudvärk och feber visas omedelbart. Då visas skarp smärta i ögonen, nedsmutsning, fotofobi, reversibel synskada. Vid undersökning syns blödningar i ögans konjunktiva.

I praktiken stöter jag ofta på föräldrarnas fråga, hur ofta med enterovirusinfektion hos pojkar, inflammation i testiklarna (orkit) kan observeras och om det kan få konsekvenser av detta i framtiden. Låt mig förklara att orkit främst förekommer i pubertetsbarn (ungdomar) och oftare mot bakgrund av en andningsform eller herpangina. Eftersom känsligheten för enterovirus hos denna åldersrelaterade influensa är låg observeras detta symptom sällan. I sällsynta fall kan denna inflammation leda till försämrad spermieproduktion i testiklarna och därefter bli orsaken till infertilitet hos pojkar.

Jag vill notera att infektion med enterovirusinfektion ganska ofta passerar med lite sjukdom och feber eller är helt asymptomatisk.

Erforderligt omfattande undersökning vid sjukdom

Som du antagligen redan har förstått är enterovirusinfektion en allvarlig sjukdom, fylld med mycket allvarliga komplikationer. Därför ska diagnosen och behandlingen av enterovirusinfektion behandlas av en läkare för infektionssjukdomar.

Som referens för de intresserade kommer jag att säga det i ett fullständigt komplex diagnostisk forskning (endast på sjukhusmiljö) för nästan alla former av enterovirusinfektion inkluderar:

ett blodprov avslöjar en minskning av leukocyter, en ökning av lymfocyter och ett generellt urintest (inte ändrat);
biokemiskt blodprov för att bestämma markörer för skada på bukspottkörteln, hjärtat, njurarna;
laboratorieundersökning av alla parametrar för cerebrospinalvätska (för att bekräfta serös meningit av enteroviral natur);
polymeraskedjereaktion (PCR), låter dig detektera enterovirus i olika biologiska vätskor (saliv, blod, cerebrospinalvätska), oavsett koncentration i den;
den serologiska metoden hjälper till att identifiera en specifik diagnostisk antikroppstiter, som är viktigare för milda former av sjukdomen;
molekylärbiologisk analys identifierar fragment av DNA- och RNA-kedjor av virus.

Den slutliga diagnosen ställs på grundval av en kombination av kliniska, epidemiologiska och diagnostiska data.

Allmänna behandlingar

Enterovirusinfektion med mild och måttlig svårighetsgrad behandlas på poliklinisk basis om barnet inte har någon samtidig patologi. Sjukhuset ger behandling för svåra former av enterovirusinfektion (meningit, encefalomyokardit).

Komplexet av terapeutiska åtgärder för någon form av enterovirusinfektion inkluderar en dricksplan, näringskorrigering, symptomatisk och etiotropisk terapi (på grund av sjukdomen).

Nödvändig riklig varm dryck (icke-sura fruktdrycker, te, fortfarande mineralvatten, kompott från torkad frukt, torkade blåbär).

Diet med enterovirusinfektion hos barn är en av viktiga komponenter terapi. Det är viktigt att mata barnet i fraktioner, till exempel i små portioner varannan till tredje timme med 130-150 gram. med ett barn som väger upp till 25 kg.

Maten bör vara tillräckligt förstärkt, för denna säsongsbetonade grönsaker och frukt i stuvad och bakad form är idealisk. Mejeriprodukter bör kasseras, med undantag för yoghurt och kefir med låg fetthalt. Avlägsna fet, stekt, salt och kryddig mat från kosten.

Det är mycket viktigt att ta hänsyn till symtomen och specificiteten för en virusinfektion. Om den kliniska bilden av sjukdomen domineras av störningar i mag-tarmkanalen, måste den första dagen förses med mycket drink (kompott, mineralvatten), och det maximala som är möjligt från mat är hemlagade kex.

Därefter införs jäsade mjölkprodukter (kefir, yoghurt), bakade äpplen i kosten. På den tredje dagen kopplas spannmål på vattnet, grönsaksbuljong och soppor, potatismos utan smör och mjölk, kex, bananer. Från den fjärde dagen kan du gradvis introducera resten av de typiska produkterna.

Hämmande läkemedel... Paracetamol är effektivt och relativt säkert för barn i alla åldrar. Endast dosen justeras för ålder. Om du är allergisk mot paracetamol är ibuprofen det läkemedel du väljer.

Antivirala medel grupper av interferoner är basen för etiotropisk behandling. Föreskrivs endast av en läkare!

immunmodulerande bör endast användas för svåra former av enterovirusinfektion.

Antibiotisk anslutning behandling rekommenderas endast när bakteriefloraen är fäst.

Folkrättsmedel i behandlingen av denna sjukdom kan bara skada!

Vilka terapeutiska åtgärder som bör vidtas för ett visst barn beslutas endast av den behandlande läkaren, beroende på den kliniska formen av enterovirusinfektion och egenskaperna hos organismen hos ett visst barn.

Jag kommer också att uppmärksamma nödvändig rehabilitering efter den överförda enterovirala meningit, meningoencefalit. Ofta i praktiken, efter utskrivning från sjukhuset, vet många föräldrar inte ens vad de ska göra alls.

Komplexet av rehabiliteringsåtgärder inkluderar:

att spara arbetsläge och vila;
barnet är undantaget från att delta i klasser på fysisk kultur i skolan i sex månader;
allmän massage och fysioterapiövningar för att återställa muskelramen och styrken;
införandet av mer kalorifattiga livsmedel i kosten för att fylla på energikostnaderna;
barnet kan återvända till laget först efter full återhämtning;
det är inte värt att vaccinera ett barn inom 6 månader efter en sjukdom;
en lång kurs med multivitaminer föreskrivs (minst 3 månader).

Förebyggande

Det viktigaste i förebyggandet av enterovirusinfektion är iakttagandet av personlig hygien och hygien för mat och dryck. Du måste dricka kokt vatten, tvätta händerna innan du äter, efter varje besök på toaletten och efter promenader etc.

Om ett barn med någon form av enterovirusinfektion identifieras i teamet införs karantän och lokalerna desinficeras. För denna period är det tillåtet att införa nya barn i detta team.

På grund av patogenens varierbarhet är specifik profylax (vaccination) mot enterovirusinfektion fortfarande under utveckling. Därför är ordentlig utbildning och hygienutbildning nyckeln till ditt barns hälsa.

Låt oss sammanfatta det i form av ett litet memo för föräldrar

Föräldrar om enterovirusinfektion bör veta att:

toppincidensen observeras på sommaren och i början av hösten;
det finns ofta ett utbrott (masssjukdom) i barnteamet;
en kombination av allmän rus (temperatur, svaghet, sjukdom) och symtom på dysfunktion i mag-tarmkanalen är karakteristiska;
att besöka läkare är obligatoriskt;
med serös meningit är prognosen gynnsam med dess snabba diagnos.
som regel, med korrekt behandling, inträffar enterovirusinfektion hos barn i alla åldrar lätt och utan komplikationer. För att undvika användning av onödiga mediciner och för att undvika komplikationer, samordna behandlingsförloppet med din läkare, även med milda former av enterovirusinfektion.

Hälsa till dig och dina barn!

En praktiserande barnläkare, två gånger mamma, Elena Borisova-Tsarenok, berättade om enterovirusinfektion hos barn.

Liknande artiklar: