Gastal on antatsiid. Mis aitab tablette gastali lahustamiseks, juhised. Gastal rinnaga toitmise ajal

Gastal - kombineeritud antatsiidne aine, mis vähendab suurenenud happesus maomahl ja ei oma maomahla sekretsiooni stimuleerivat toimet.

Ravim Gastal pärsib pepsiini, lüsoletsitiini ja sapphapete toimet, kõrvaldab düspeptilised sümptomid. Tugevdab mao limaskesta kaitsvaid ja regeneratiivseid protsesse.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika. Alumiiniumhüdroksiid-magneesiumkarbonaatgeel ja magneesiumhüdroksiid neutraliseerivad maohappe vesinikkloriidhappe kohe (kohe pärast allaneelamist) ja pikaajalise (umbes 2 tundi), säilitades maos happesuse füsioloogilisel tasemel (pH 3-5). Üks Gastali tablett neutraliseerib 21,5 mmol vesinikkloriidhapet. Alumiiniumioonidel on tsütoprotektiivne toime, suurendades mutsiini ja naatriumvesinikkarbonaadi sekretsiooni, aktiveerides prostaglandiini E2 ja NO, akumuleerides limaskesta vigastuskohta epidermise kasvufaktorit ja suurendades fosfolipiidide kontsentratsiooni mao seintes.

Farmakokineetika. Ravimil Gastal ei ole süsteemset toimet normaalne funktsioon neerud. Pärast koostoimet maomahla vesinikkloriidhappega reageerib alumiiniumhüdroksiid soolestiku leeliselises keskkonnas fosfaatide ja karbonaatidega ning eritub väljaheitega lahustumatute soolade kujul. Magneesiumhüdroksiid reageerib maomahla vesinikkloriidhappega, moodustades magneesiumkloriidi, millel on osmootsed omadused ja kerge lahtistav toime, mis neutraliseerib alumiiniumhüdroksiidi fikseerivat toimet peensoolde... Magneesiumioonid erituvad väljaheitega lahustumatu karbonaadina.

Näidustused Gastali kasutamiseks

Düspeptilised sümptomid (pärast ravimite, alkoholi, kohvi, toitumisvigade, suitsetamise võtmist); seisundid, millega kaasneb suurenenud hapestumine: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole, gastriit; refluksösofagiit; diafragma söögitoruava hernia.

Manustamisviis ja annustamine

Sees, suus järk-järgult lahustudes. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kehakaaluga vähemalt 50 kg 1-2 tabletti 4-6 korda päevas umbes tund pärast sööki ja enne magamaminekut, kuid mitte rohkem kui 8 tabletti päevas. Vastuvõtmise kestus on kuni 2 nädalat. Sarnaseid annuseid soovitatakse kõrvetiste raviks sõltumata toidu tarbimisest. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kehakaaluga alla 50 kg, 6–12-aastased lapsed - annus on pool soovitatavast annusest täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele kehakaaluga vähemalt 50 kg. Vastuvõtmise kestus on kuni 2 nädalat. Kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid - annuse kohandamine pole vajalik. Vastuvõtmise kestus on kuni 2 nädalat.

Rakenduse funktsioonid

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel kasutatakse soovitatavat annust ja ravi kestust. Ravimi Gastal kasutamine ei mõjuta sõidukite juhtimise ja muude mehhanismide juhtimise võimet.

Kõrvalmõjud

Koostoimed teiste ravimitega

Ravim Gastal suurendab samaaegsel kasutamisel levodopa ja nalidiksiinhappe aktiivsust, vähendab ja aeglustab kinoloonide, isoniasiidi, naprokseeni, rauapreparaatide, indometatsiini, kloorpromasiini, beetablokaatorite, diflunisaali, H2-histamiini retseptorite blokaatorite, vitamiinide, lahustumatute antioksüdantide imendumist. Antatsiide moodustavate metalliioonidega suheldes moodustavad tetratsükliinid lahustumatuid kelaatkomplekse; selle koostoime tagajärjel väheneb tetratsükliinide imendumine rohkem kui 90%. Nende ravimite samaaegne manustamine pole võimalik. Kui kombineeritud kasutamine on vajalik, tuleb tetratsükliini võtta vähemalt 2 tundi enne antatsiidi võtmist.

Antatsiidis sisalduvate alumiinium- ja magneesiumhüdroksiidide juuresolekul väheneb tsiprofloksatsiini ja ofloksatsiini imendumine 50–90%. Antatsiidide manulusel väheneb kaptopriili biosaadavus märkimisväärselt ning antatsiidide ja metoprolooli kombineeritud kasutamine viib metoprolooli kontsentratsiooni vähenemiseni vereplasmas. Antatsiidide suurte annuste samaaegne kasutamine võib vähendada ranitidiini imendumist 10-33%. Antatsiidide kasutamine ei mõjuta amoksitsilliini, tsefaleksiini ning amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni biosaadavust, kuid see võib märkimisväärselt vähendada doksütsükliini imendumist seedetraktist.

Uriini pH tõus antatsiidravi ajal võib suurendada aluseliste (leeliseliste) ravimite tubulaarset imendumist ja vähendada happeliste ühendite imendumist. Antatsiidid võivad vähendada ja aeglustada salitsülaatide imendumist, sealhulgas atsetüülsalitsüülhape, samuti uriini pH tõstmisega, et soodustada salitsülaatide kiiremat väljutamist organismist uriiniga koos nende kontsentratsiooni vähenemisega vereseerumis 30–70%. Südameglükosiidide, sealhulgas digoksiini ja digitoksiini imendumine ei vähene oluliselt, kui neid kasutatakse samaaegselt antatsiididega. M-antikolinergilised ravimid, mis aeglustavad mao motoorikat, pikendavad ravimi Gastal® toime kestust. Ravim Gastal® võimaliku koostoime vältimiseks teiste ravimitega on soovitatav seda võtta 1 tund enne või 1 tund pärast nende kasutamist.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus alumiiniumi, magneesiumi või teiste ravimite komponentide soolade suhtes; raske neerupuudulikkus; Alzheimeri tõbi; hüpofosfateemia; laktoositalumatus, laktaasipuudus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon; alla 6-aastased lapsed. Ettevaatusega kroonilise neerupuudulikkuse (CRF), raseduse ja imetamise ajal, täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel kehakaaluga alla 50 kg, 6-12-aastastel lastel, vanaduses.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim Gastal ei eritu rinnapiim... Raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal tuleb hinnata emale saadava kasu ning lootele ja lapsele avalduvate riskide suhet.

Üleannustamine

Ägeda üleannustamise sümptomeid ei ole kirjeldatud. Alumiiniumi ja magneesiumi sisaldavate ravimite suurte annuste pikaajalisel kasutamisel on võimalik hüpofosfateemia, hüpokaltseemia, hüperkaltseuria, osteomalaatsia, osteoporoos, hüpermagneemia, hüperalumineemia, entsefalopaatia, nefrokaltsinoos ja neerufunktsiooni häired. Kõrgemate kõrvaltoimete võimalik areng alates seedetrakti (Seedetrakt) (kõhukinnisus, kõhulahtisus), patsientidel, kellel on neerupuudulikkus - janu, langus vererõhk, hüporefleksia. Ravi: sümptomaatiline ravi.

Küsimused ja vastused teemal "Gastal"

Küsimus: Millal ja millises annuses tuleb Gastal patsientidele välja kirjutada?

Vastus: Mao mahla suurenenud happesuse korral tuleb välja kirjutada gastal, toidumürgitus kaksteistsõrmiksoole ja mao peptiline haavand, krooniline ja äge hüperhappeline gastriit ( põletikuline protsess maos püsiva happesuse tagajärjel). Tulenevalt asjaolust, et sellel ravimil on omadus siduda fosfaate ja aeglustada nende imendumist seedetraktist, kasutatakse seda ka suurenenud sisu neerupuudulikkusega kaasnev fosfaatide veres (hüperfosfateemia). Annustamine: seda ravimit tuleb võtta 4-6 korda päevas, 1-2 tabletti (1 tund pärast sööki). Tablette tuleb alla neelata, mitte mingil juhul närida.

Erinevad kõhuprobleemid, nagu valu, kõrvetised, iiveldus, pole tänapäeval nii haruldased. Kõige sagedamini on need põhjustatud valest toitumisest, režiimi mittejärgimisest jne. Ja mitmesugused vahendid, mida meie apteekides on palju, aitavad meil nendega toime tulla. Selliste vahendite hulka kuulub ka Gastal. Sellest, millest see aitab ja millal seda rakendada tuleb, proovime selle välja mõelda.

Ravimi koostis ja toimimispõhimõte

Gastal on saadaval ainult ühel kujul - pastillid, kuid kolmes erinevaid võimalusi: need on maitsetud tabletid, piparmündi ja kirsi maitsega. Tabletid on pakitud 6 tk blistritesse, mis on pakendatud pappkarpidesse. Üks selline karp võib sisaldada 2, 5 või 10 blisterit maitsetu tablettidega või 4 ja 8 blisterit kirsi- või piparmündimaitsega. Kindlasti pöörasite tähelepanu toote pakendile, mida näete fotol, sest näete seda igas apteegis.

See ravim on kombineeritud, kuna see sisaldab kahte toimeainet aktiivsed koostisosad... See on alumiiniumhüdroksiidi-magneesiumkarbonaadi geel ja magneesiumhüdroksiid. Muidugi on ja abiained... Tavapärastes tablettides on need:

JA piparmündi ja kirsi maitsega tablettides on need:

• mannitool;
• laktoosmonohüdraat;
• kroskarmelloosnaatrium;
• magneesiumstearaat;
• kolloidne ränidioksiid;
• aspartaam;
• eelgeelistatud tärklis;
• piparmündi või kirsi maitse.

See ravim on antatsiid ja täpsemalt öeldes kuulub see rühma puhvri antatsiidid... See tähendab ravimeid, mis kõrvaldavad ebamugavustunneseotud suurenenud maohappesusega, nagu valu ja kõrvetised. See efekt saavutatakse tänu sellele, et vesinikkloriidhape neutraliseeritakse. Pealegi tegutseb Gastal kiiresti ja pikka aega.

Puhverdav antatsiidne toime avaldub alumiiniumhüdroksiidi-magneesiumkarbonaadi geelil. See normaliseerib seedeprotsessi ja alandab maomahla happelisust. Lisaks inaktiveerib see aine pepsiini maomahlas.

Ja magneesiumhüdroksiid - puhverdamata antatsiidja see ei imendu soolestikus. See vähendab kiiresti happesust ja sellel on ka lahtistav toime. Nii et need kaks ainet täiendavad üksteist. Lisaks võib nende eraldi vastuvõtt viia välimuseni kõrvalmõjudnagu kõhukinnisus alumiiniumhüdroksiidiga ja kõhulahtisus magneesiumhüdroksiidiga. Kuid selle ravimi puhul need kõrvaltoimed neutraliseeritakse.

Gastal tabletid, näidustused kasutamiseks

Nagu kasutusjuhendis öeldud, kasutatakse resorptsioonitablette Gastali haiguste korral, millega tavaliselt kaasneb suurenenud hapestumine ja düspepsia sümptomid. Ja nii see välja näeb nende näidustuste loetelu:

• gastriit;
• maohaavand, mao erosioon ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand;
• refluksösofagiit;
• kõrvetised;
• epigastriline valu;
• ebamugavustunne ja hapu röhitsemine alkoholi, kohvi, narkootikumide tarvitamise, dieedi rikkumise ja suitsetamise tõttu.

Sellisest ebamugavast seisundist nagu iiveldus, ei pruugi see ravim alati aidata. Nende pillide võtmine on efektiivne ainult siis, kui see nähtus on seedetrakti haiguse sümptom.

Kuidas tablette kasutada

Gastal on paljudes kodustes esmaabikomplektides, kuid mitte kõik ei tea, kuidas seda õigesti kasutada. Ja selleks peate lihtsalt end kurssi viima kasutusjuhend see tööriist. See ütleb järgmist.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed, kui nende kaal on alates 50 kg ja rohkem, näidatakse 1-2 tabletti 4-5 korda päevas. Sellisel juhul ei tohiks maksimaalne ööpäevane annus ületada kaheksat tabletti. Gastala tabletid hakkavad lahustuma tund pärast sööki ja öösel enne magamaminekut. Kui selle ravimi kasutamisel kasutatakse muid ravimeid, siis saab neid kasutada ainult 1-2 tundi pärast Gastali kasutamist.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele kehakaaluga alla 50 kg, samuti 6–12-aastastele lastele määratakse pool tavapärasest annusest. Selle ravimi ravikuur on tavaliselt 2 nädalat, kuid täpse kestuse määrab arst. Kuna need pillid on sümptomaatilised, on võimalik ka ravimi ühekordne kasutamine valu või kõrvetiste korral. Annus jääb ühe annuse jaoks samaks kui ravikuuri ajal.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Ja nüüd sellest, millal Gastalit mitte kasutada. Kasutusjuhend ütleb meile selliste vastunäidustuste kohta:

• ülitundlikkus ravimikomponentide, eriti magneesiumi ja alumiiniumi ühendite suhtes;
• neerupuudulikkuse rasked vormid;
• haigused, mille korral laktoosi metabolism on häiritud;
• hüpofosfateemia;
• alzheimeri tõbi;
• lapse vanus kuni 6 aastat.

Need on absoluutsed vastunäidustused, kuid on ka teisi, milles lubas neid tablette kasutada ettevaatusega... See:

• rasedus;
• krooniline neerupuudulikkus;
• vanus 6 kuni 12 aastat;
• kaal alla 50 kg.

Kõrvalmõjud on haruldased, kuid mõnikord juhtub. Need sisaldavad:

• kõhukinnisus ja kõhulahtisus, väljaheidete värvimuutus;
• iiveldus ja oksendamine;
• nõgestõbi, sügelus ja dermatiit;
• quincke ödeem ja anafülaksia.

Reeglina ilmnevad kõrvaltoimed üleannustamise korral ja ravimi kasutamisel vastuolus kasutusjuhendiga, see tähendab olemasolevate vastunäidustustega. Seetõttu on kõige parem kasutada ravimit ainult arsti juhiste järgi.

Gastali tablettide kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Selle ravimi kasutamine raseduse ajal pole juhistega keelatud. Kuid seda tuleb teha ettevaatlikult. Lõppude lõpuks ta on absorbeerivate omadustegamille tõttu paljud vajalikud ained loote arenguks ei pruugi oma eesmärki saavutada. Lisaks võib lootele mürgise alumiiniumi kogunemine selle ravivahendi pikaajalisel kasutamisel häirida raseduse kulgu. Ja see võib ähvardada raseduse katkestamist. Seetõttu tuleb selle ravimi võtmisel vältida nende tablettide pikaajalist kasutamist raseduse mis tahes etapis.

Kuigi ravim ei imendu rinnapiima, siis millal imetamine, samuti raseduse ajal, peaksite olema ettevaatlik ja vältima pikki uimastite tarvitamise perioode.

Tablettide ja ravimite analoogide hind

Gastalit ei saa vaevalt nimetada kalliks ravimiks. Selle hinnad on keskmised ja sõltuvad apteekidest ja linnast, kust toodet ostetakse. Keskmiselt on 12 tableti pakendi hind Venemaal 135–145 rubla. 24 tabletti maksab 225 kuni 235 rubla. 30 tabletti - 250 kuni 260 rubla, 60 tabletti - 350 kuni 370 rubla. See tähendab ja analooge, mis võivad maksta nii odavamalt kui ka kallimalt. Siin on nimekiri kuulsaimad ravimid:

• Almagel;
• Maalox;
• Rennie;
• Fosfalugeel;
• Alumag.

Aga kui Gastal või mõni muu teile välja kirjutatud ravim ei sobinud mingil põhjusel, ei tohiks te seda ise asendada, sest see võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi kõrvaltoimete kujul.

Gastal on optimaalne lahendus kõigile ahnitsemise austajatele: selle erkpunane pakend säästmise majakana meelitab apteegikülastajate silmi pärast kirglikke pidustusi ja pidusööke, millega kaasneb liigselt raskesti seeditavate toitude tarbimine. Antatsiidid, millele gastal on mõjuval põhjusel, on mõeldud maomahla kiiresti tormava ülespoole happesuse vähendamiseks, ilma et see mõjutaks selle sekretsiooni intensiivsust. Gastal on kombineeritud aine, mis sisaldab kahte farmakoloogiliselt aktiivset komponenti: alumiiniumhüdroksiidi-magneesiumkarbonaadi (hüdrotalsiidi) ja magneesiumhüdroksiidi geeli. See kombinatsioon võimaldab maomahlas sisalduva vesinikkloriidhappe kohest (peaaegu kohe pärast ravimi võtmist) ja pikaajalist (umbes 2 tundi) detoksikatsiooni ning hoiab mao happesuse taset füsioloogiliselt normaalsetes piirides (pH 3 kuni 5). Kui tõlgime sõnad numbriteks, siis 1 tablett ravimit neutraliseerib 21,5 mmol HCl-i. Gastal "desarmeerib" maoensüümi pepsiini, koefaktori lüsoletsitiini ja sapphapped. Lisaks kõrvaldab ravim düspeptilised häired, mis ilmnevad mao raskustunde, röhitsemise, kõrvetiste, ülemäärase gaaside, kõhulahtisuse, ebameeldiva maitse suus, isutus, iiveldus ja kramplik kõhuvalu.

Mao agressiivselt happelise keskkonna neutraliseerimine pole gastali ainus eelis. Lisaks kannustab see mao limaskestas toimuvaid kaitsvaid ja taastavaid protsesse.

Alumiiniumiioonid stimuleerivad geelilaadse mukoproteiinmütsiini ja naatriumvesinikkarbonaadi sekretsiooni, aitavad kaasa epidermise kasvufaktori kuhjumisele limaskesta kahjustuste fookuses ja suurendavad fosfolipiidide kontsentratsiooni mao seinas. Kõik need mao jaoks soodsad tingimused pakuvad rakkudele usaldusväärset kaitset kahjustavate tegurite mõju eest. Teine gastali positiivne omadus on süsteemse toime puudumine (loe: soovimatud kõrvaltoimed mittesihtorganite ja kudede suhtes), mida seedetraktiga seotud konkreetsete probleemide korral ei nõuta.

Gastal on saadaval pastillitablettides ja seda ei tohi alla neelata. Soovitatav tarbimiskava on järgmine: umbes 1 tund pärast sööki ja enne magamaminekut 1-2 tabletti 4-6 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 8 tabletti. Ravimit tuleb võtta mitte rohkem kui 14 päeva, selle perioodi pikendamine on võimalik ainult raviarsti nõusolekul. 6–12-aastaste laste puhul tuleks ülaltoodud annust poole võrra vähendada. Sama kehtib alakaaluliste patsientide (alla 50 kg) kohta. Maksimaalne vastuvõtu kestus on sama 2 nädalat. Maksa toimimisega seotud krooniliste probleemide all kannatavad patsiendid võtavad Gastali üldiselt. Narkootikumide üleannustamise juhtumeid pole seni registreeritud.

Farmakoloogia

Kombineeritud antatsiid. Vähendab maomahla suurenenud happesust ja ei mõjuta maomahla sekretsiooni stimuleerivalt.

Alumiiniumhüdroksiid-magneesiumkarbonaatgeel ja magneesiumhüdroksiid neutraliseerivad maohappe vesinikkloriidhappe kohe (kohe pärast allaneelamist) ja pikaajalise (umbes 2 tundi), säilitades samal ajal mao happesuse füsioloogilisel tasemel (pH 3-5). 1 tablett Gastal ® neutraliseerib umbes 21,5 mmol vesinikkloriidhapet.

Gastal ® pärsib pepsiini, lüsoletsitiini ja sapphapete toimet, kõrvaldab düspeptilised sümptomid. Tugevdab mao limaskesta kaitsvaid ja regeneratiivseid protsesse. Alumiiniumioonidel on tsütoprotektiivne toime, suurendades mutsiini ja naatriumvesinikkarbonaadi sekretsiooni, aktiveerides prostaglandiini E2 ja NO, akumuleerides limaskesta vigastuskohta epidermise kasvufaktorit ja suurendades fosfolipiidide kontsentratsiooni mao seinas.

Farmakokineetika

Gastal ® -l puudub normaalse neerufunktsiooniga patsientidel süsteemne toime.

Pärast koostoimet maomahla vesinikkloriidhappega reageerib alumiiniumhüdroksiid soolestiku leeliselises keskkonnas fosfaatide ja karbonaatidega ning eritub väljaheitega lahustumatute soolade kujul.

Magneesiumhüdroksiid reageerib maomahlas sisalduva vesinikkloriidhappega, moodustades magneesiumkloriidi, millel on osmootsed omadused ja kerge lahtistav toime, mis neutraliseerib alumiiniumhüdroksiidi fikseeriva toime peensooles. Magneesium eritub väljaheitega lahustumatu karbonaadina.

Väljalaske vorm

Valged kuni kreemjad pastillid, ümmargused, siledad ja kaldu.

Abiained: mannitool (E421) - 120 mg, sorbitool (E420) - 50 mg, laktoosmonohüdraat - 30 mg, maisitärklis - 75,8 mg, naatriumtsüklamaat - 7 mg, naatriumsahharinaat - 0,2 mg, talk - 28 mg, magneesiumstearaat 6 mg, piparmündi maitse 3 mg.

6 tk - villid (2) - papppakendid.
6 tk - villid (5) - papppakendid.
6 tk - villid (10) - papppakendid.

Annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu. Tablett tuleb järk-järgult lahustada.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele kehakaaluga vähemalt 50 kg määratakse 1-2 tabletti. 4-6 korda päevas umbes 1 tund pärast sööki ja enne magamaminekut, kuid mitte rohkem kui 8 tabletti päevas. Vastuvõtmise kestus on kuni 2 nädalat.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele kehakaaluga alla 50 kg, 6–12-aastastele lastele määratakse pool soovitatavast annusest täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele kehakaaluga vähemalt 50 kg. Vastuvõtmise kestus on kuni 2 nädalat.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik. Vastuvõtmise kestus on kuni 2 nädalat.

Üleannustamine

Ägeda üleannustamise sümptomeid ei ole kirjeldatud.

Sümptomid: pikaajalisel kasutamisel alumiiniumi ja magneesiumi sisaldavate ravimite suurtes annustes on võimalik hüpofosfateemia, hüpokaltseemia, hüperkaltseuria, osteomalaatsia, osteoporoos, hüpermagneemia, hüperalumineemia, entsefalopaatia, nefrokaltsinoos ja neerufunktsiooni häired. Võimalikud suurenenud kõrvaltoimed alates seedeelundkond (kõhukinnisus, kõhulahtisus). Neerupuudulikkusega patsientidel on võimalik janu, vererõhu langus, hüporefleksia.

Ravi: sümptomaatilise ravi läbiviimine.

Koostoimed

Gastal ® suurendab samaaegsel kasutamisel levodopa ja nalidiksiinhappe aktiivsust, vähendab ja aeglustab kinoloonide, isoniasiidi, naprokseeni, rauapreparaatide, indometatsiini, aminasiini, beetablokaatorite, diflunisaali, histamiini H 2 -retseptorite blokaatoreid, rasvlahustuvaid vitamiine, barbitooli, barbitooli, rasvasisaldust.

Antatsiide moodustavate metalliioonidega suheldes moodustavad tetratsükliinid lahustumatuid kelaatkomplekse; selle koostoime tagajärjel väheneb tetratsükliinide imendumine rohkem kui 90%. Nende ravimite samaaegne manustamine pole võimalik. Vajadusel tuleb tetratsükliini kombineeritud kasutada vähemalt 2 tundi enne antatsiidi võtmist.

Gastal®-is sisalduva alumiiniumhüdroksiidi ja magneesiumhüdroksiidi juuresolekul väheneb tsiprofloksatsiini ja ofloksatsiini imendumine 50–90%.

Antatsiidide manulusel väheneb kaptopriili biosaadavus märkimisväärselt ning antatsiidide ja metoprolooli kombineeritud kasutamine viib metoprolooli kontsentratsiooni vähenemiseni vereplasmas.

Antatsiidide samaaegsel kasutamisel suurtes annustes on võimalik ranitidiini imendumist vähendada 10-33%.

Antatsiidide kasutamine ei mõjuta amoksitsilliini, tsefaleksiini ning amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni biosaadavust, kuid see võib märkimisväärselt vähendada doksütsükliini imendumist seedetraktist.

Uriini pH tõus antatsiidravi ajal võib suurendada leeliseliste ravimite tubulaarset imendumist ja vähendada happeliste ühendite imendumist. Antatsiidid võivad vähendada ja aeglustada salitsülaatide, sh. atsetüülsalitsüülhape ja ka uriini pH tõstmisega aitavad salitsülaadid organismist uriiniga kiiremini väljutada, samal ajal kui nende kontsentratsioon vereseerumis väheneb 30–70%.

Südameglükosiidide, sh. digoksiini ja digoksiini samaaegne kasutamine koos antatsiididega ei vähene oluliselt.

M-antikolinergilised ravimid, mis aeglustavad mao motoorikat, pikendavad Gastal® toime kestust.

Gastal®-i võimaliku koostoime vältimiseks teiste ravimitega on soovitatav seda võtta 1 tund enne või 1 tund pärast nende kasutamist.

Kõrvalmõjud

laktoositalumatus, laktaasipuudus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;

alla 6-aastased lapsed;

ülitundlikkus alumiiniumi, magneesiumi või teiste ravimite komponentide soolade suhtes.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega kroonilise neerupuudulikkuse korral, raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal, täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel kehakaaluga alla 50 kg, 6-12-aastastel ja eakatel patsientidel.

Rakenduse funktsioonid

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal (imetamine) on võimalik ainult juhtudel, kui ema eeldatav kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Gastal ® ei eritu rinnapiima.

Taotlus neerufunktsiooni kahjustuse korral

Raske neerupuudulikkuse korral on vastunäidustatud.

Rakendamine lastel

Vastunäidustatud aastal lapsepõlv kuni 6-aastased.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega üle 12-aastastel lastel kehakaaluga alla 50 kg, 6-12-aastastel lastel.

erijuhised

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismide kasutamise võimele

Gastal ® kasutamine ei mõjuta sõidukite juhtimise ja muude mehhanismide juhtimise võimet.

Ravim Gastal on hästi teada maomahla kõrge happesusega inimestele. Seda nimetatakse antatsiidiks, kuna sümptomaatiline toime aitab leevendada hüperhappelise seisundi tunnuseid (valu epigastimaalses tsoonis, kõrvetised, puhitus, iiveldus, happelise sisuga oksendamine). Hüperhappelise gastriidi, gastroösofageaalse reflukshaigusega patsiendid vajavad seedimist normaliseerimiseks Gastali. Kasutusjuhend ütleb üksikasjalikult, kuidas ravimit juua.

Toodet toodab Horvaatia farmaatsiaettevõte Pliva Hrvatska, Poola - Teva Operations Poland. Gastal Likvo (suspensioon) toodab Tšehhi ettevõte Teva.

Rahvusvaheline nimetus ei sõltu tootjast, vastab keemilisele valemile - "alumiiniumhüdroksiidi-magneesiumkarbonaadi magneesiumhüdroksiidi kuivatatud geel". Ametlikult ei peeta seda ravimit ravimiks, vaid see kuulub sümptomaatiliste ainete rühma, kuna see ei mõjuta patoloogia moodustumise mehhanismi.

Apteegis saate seda osta ilma retseptita. See kohustab teid enne lubamist hoolikalt läbi lugema juhiste selle osa, kus on esitatud täielik märkus ja komponentide toimimise tunnused.

Kõik farmaatsiatooted sisaldavad pakendis juhiseid, mis näitavad ravimite koostist ja võtmisviisi, negatiivse farmakoloogilise toime tunnuseid, et tarbijad saaksid pädevalt ravida kasutuseeskirju ja vältida ohte. Nagu iga teine keemiline aine, Gastal on positiivseid ja kõrvaltoimeid.

Kontrollida tasub aegumiskuupäeva, see ei ületa 3 aastat tootmiskuupäevast, kui seda hoitakse jahedas (temperatuur ei ületa 25 kraadi).

Ravimi koostis ja meditsiiniline toime

Ravim on valmistatud tablettide või vedelate suspensioonide kujul kotikestes.

Kompositsioon aktiivsed koostisosad ei erine. Maitse ja imendumise parandamiseks on lisatud puuviljamaitseid.

Üks tablett sisaldab:

• alumiiniumhüdroksiidi geelvorm koos magneesiumkarbonaadiga - 0,45 g;
• magneesiumhüdroksiid - 0,3 g;
• ülejäänu on abiained (mannitool, sorbitool, talk, sahharinaat, laktoos, magneesiumstearaat, maitse).

Maitsetud tabletid on saadaval piparmündi või kirsi maitsega. Need on mõeldud imendumiseks suus. Pakendatud 6 tk villidesse. Karbis on 4 ja 8 villi.

5 ml Gastala Likvo suspensiooni standardkoostises:

• alumiiniumhüdroksiidgeel - 2,528 g;
• magneesiumhüdroksiidipasta - 0,833 g;
• lisakomponentide hulgas - 85% on glütseriin, ülejäänud mass sisaldab: sorbitooli, bensoehapet, kaneeliõli, alkoholi, vett.

Suspensioon on valge ja sellel on kaneelilõhn. Gastali aktiivsed komponendid sobivad omavahel absoluutselt kokku, tugevdavad üksteist. Üldine kombinatsioon annab antatsiidse toime (happesuse vähendamine), suurendades maomahla pH-d, "kustutades" happelisi omadusi.

Tähtis! Üks Gastali tablett neutraliseerib 21,5 mmol vesinikkloriidhapet.

Koostisosad toodavad:

1. Alumiiniumhüdroksiidgeel + magneesiumkarbonaat - happega seondumine kuni pH normaliseerumiseni (3-5). See on piisav seedimise taastamiseks. Alumiiniumhüdroksiid blokeerib lisaks maomahlas sisalduvat ensüümi (pepsiini), ümbritseb limaskesta ja soodustab rakkude taastumist.
2. Magneesiumhüdroksiid - on kiire antatsiidse toimega, vähendab happesust. Omab lahtistavat omadust, ei imendu soolestikus.

Gastal suudab stimuleerida mao sisemise voodri kaitsemehhanisme. See aktiveerib lima ja leeliseliste komponentide tootmise. Lima ümbritseb pinna struktuure ja kaitseb negatiivsete tegurite eest. Mõju regenereerimisele on seletatav kasvufaktorite tootmise ja kuhjumisega, mao seina tihendamisega fosfolipiidide massi suurenemise tõttu. See stimuleerib erosioonide ja haavandite paranemist.

Toimeained vähendavad kõrvaltoimete tõenäosust: üksi kasutatuna võivad alumiiniumiühendid põhjustada kõhukinnisust ja magneesiumsulfaat kõhulahtisust.

Mahla happesuse vähenemine maos toimub peaaegu kohe pärast toote kasutamist ja kestab 2 tundi. Sel ajal on sapphapete, lüsoletsitiini, pepsiini toime blokeeritud.

Tähtis! Gastroenteroloogid usuvad, et Gastali ekspositsiooniaeg varieerub ükshaaval kuni kolm.

Mõlemad toimeained reageerivad happega, karbonaadid, fosfaadid ja moodustavad lahustumatu soola sete, väljaheitega järgmise roojamise käigus. Imendumist vereringesse ei toimu, mistõttu ravim ei toimi süsteemselt.

Gastal Liquo on tund aega maos. Mõjutab mõni minut pärast allaneelamist. Tegevus kestab 3 tundi. Erinevalt tablettidest eritub see osaliselt uriiniga.

Näidustused kasutamiseks: millest Gastal aitab?

Gastal aitab ainult kõrge happesusega tingimustes. Need avalduvad kõrvetiste, põletustunneuna rinnaluu taga, hapukas erutatsioon, iiveldus, valu nagu gastralgia (lõhkemine või krambid epigastimaalses piirkonnas), väljaheidete häirimine.

Arstid määravad Gastali täiskasvanud patsientidele järgmistel näidustustel:

• kui düspepsiat ja valu sündroomi provotseerib mis tahes tüüpi alkoholi kasutamine, suitsetamine, märkimisväärne kogus kohvi, vürtsikad ja praetud toidud, mõned ravimid (aspiriin, tsütostaatikumid), närviline ülekoormus;
• haiguste raviks, millega kaasnevad mao pokaalirakkude hüperfunktsioonid ja sulgurlihase funktsioonihäired (gastriit, gastroösofageaalne refluks, peptiline haavand), stressihaavandid ja erosioonid;
• mahla moodustumise korrigeerimiseks pankreatiidi korral;
• diafragma söögitoruava herniaga.

Manustamisviis ja annustamine

Kuidas Gastali võtta, tuleb lugeda juhistest. Tablett tuleb järk-järgult lahustada keele all või põse taga. Seda ei tohi tervelt alla neelata, närida ega maha pesta. Piisav annus noorukitele ja täiskasvanutele on 1-2 tabletti 60 minutit pärast sööki. Võite lisada ühe enne magamaminekut, kui kõrvetised häirivad teid öösel ja lamades.

Suurim lubatud annus on 6-8 tabletti 24 tunni jooksul. Mitu päeva peate ravimit kasutama, näitab efektiivsust. Lõpetage kasutamine kohe pärast kadumist äge valu, düspepsia sümptomid. Gastali soovitatakse võtta mitte rohkem kui kahe nädala jooksul.

Kui nad pikka aega ei läbi valu, kõrvetised, määrab arst põhjuse leidmiseks uuringu. Gastal on lubatud anda lapsele pärast 6. eluaastat. Tavaliselt määravad lastearstid pärast iga söötmist pool tabletti. Sarnane nõue kehtib ka väikese kehakaaluga inimeste kohta.

Saate kiiresti õppida, kuidas Gastal Liquot õigesti kasutada. Üle 15-aastastele on lubatud 1 kotikese sisu juua kuni 6 korda päevas, 1-3 tundi pärast sööki. Tavaliselt piisab neljast trikist. Ootamatu ebamugavuse ilmnemisel piisab ühest kotikesest.

Gastali vastuvõtt kõrvetiste vastu

Kõrvetised põhjustavad kõige sagedamini maomahla suurenenud sekretsioon, happe tagasivool söögitoru alumisse kolmandikku. Sümptom on püsiv, pikaajaline või ilmneb vastusena tugevale kohvile, alkoholile, teele, praetud ja vürtsikale toidule. Haiguse sihipäraseks raviks ja arengu peatamiseks vajab patsient kahtlemata uuringut ja patoloogilise seisundi täpset tuvastamist.

Ravimi kasutamine kõhuvalu korral

Kõhuvalu põhjused on algul funktsionaalne ärritus, raskused jämeda praetud toidu, liha, rasva seedimisel. Ebaregulaarne söömine viib nende juurde: ülesöömine, näljased dieedid, pikad pausid toidu tarbimisel.

Tähtis! Mao mehhanism valu sündroom ei ole limaskesta olekus (selles pole valuretseptoreid), vaid silelihaste ülepingutus.

Laienenud maoõõnes suureneb rõhk märkimisväärselt. See aitab kaasa mahla tagasivoolule söögitorusse (gastroösofageaalne refluks), põhjustab kõrvetisi, haput röhitsemist. Sümptomid on tuttavad kõigile, kes lähevad magama pärast rikkalikku õhtusööki.

Gastal on sellistel juhtudel võimeline eemaldama liigse käärimise maos, normaliseerima seedimist. Kui seda võetakse suspensioonina, on valu leevendamine kiirem.

Gastali õige kasutamine: enne või pärast sööki?

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Gastali määramise vastunäidustused on:

• lapse vanus kuni 6 aastat;
• neerufunktsiooni raske dekompensatsioon;
• alzheimeri tõbi;
• ülitundlikkus alumiiniumi, magneesiumi ühendite, ravimi lisakomponentide suhtes;
• vähenenud fosforiioonide kontsentratsioon veres;
• fermentopaatia, väljendatud laktoosipuuduses.

6–12-aastaste laste, noorukite ja alla 50 kg kaaluvate täiskasvanute ravimisel on soovitatav olla ettevaatlik. Vastunäidustatud seisundid määratakse ravimite kõrvaltoimete suurenenud riski tõttu:

• nahal on võimalikud mitmesugused allergiate ilmingud (sügelus, lööve urtikaaria kujul, tursed, dermatiit);
• mao - reageerib iivelduse ja oksendamisega;
• soolestiku küljelt - ebastabiilne väljaheide, väljaheidete värv muutub.

Tavaliselt täheldatakse negatiivseid märke ravimi üleannustamise korral, mis võtab liiga kaua aega. Need on põhjustatud alumiiniumi ja magneesiumi kontsentratsiooni suurenemisest veres, kaltsiumi ja fosfori soolade hulga vähenemisest. Arendamine:

• luude deformatsioon ja hävitamine (osteomalaatsia);
• kõhukinnisus või kõhulahtisus;
• ajurakkude kahjustusest tingitud entsefalopaatia;
• rõhulangus.

Koostoimed toidu ja teiste ravimitega

Kuna Gastal pärsib happesust, suurendab see gastriidi korral dieedi nr 1 toimet, suurendades soolhappe kontsentratsiooni maomahlas. Seetõttu on see hästi ühilduv ja toetab:

• keedetud nõud ilma kuumade vürtside, kapsa ja küüslauguta;
• piim;
• kodujuust;
• keedetud köögiviljad;
• puder;
• kompotid värsketest magusatest puuviljadest ja marjadest.

Ravimi toimet nõrgendavad:

• kuumad vürtsid;
• gaseeritud vesi, alkohol;
• rikkalikud liha- ja kalapuljongid;
• praetud toidud;
• tooted suitsulihast ja kalast;
• kebab;
• värske köögiviljasalat;
• hapud puuviljad;
• keefir;
• värske pagariäri.

Ravimite hulgas on Gastali täielikud antagonistid ja selle toimet toetavad ravimid.

Vähendage rakenduse efektiivsust:

• salitsülaadid;
• antibiootikumid tetratsükliinid ja tsiprofloksatsiin, Ofloksatsiin;
• rauapreparaadid;
• südameglükosiidid;
• tuberkuloosivastane ravim Isoniasiid;
• antihistamiinikumid;
• kaudsed antikoagulandid;
• barbituraadid;
• beetablokaatorid;
• rasvlahustuvad vitamiinid.

Mõne fondi ühilduvus on lubatud 2-tunnise intervalliga pärast Gastali.

Tegevuse tugevdamine on erinev:

• nalidiksiinhape;
• Levodopa.

Gastali ühine vastuvõtt koos teiste antatsiididega

Gastali samaaegne vastuvõtt ravimitega, millel on erinev mehhanism vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssimiseks, on näidustatud kõrge happesusega gastriidi, haavandite ja muude funktsionaalsete hüperhappe seisundite ravis.

• vismutisooladel põhinevad ravimid (De-Nol, Vikalin, Gastro-Norm) - loovad mao limaskesta pinnale kaitsekile;
• alumiiniumi ja magneesiumhüdroksiidide analoogid (Maalox, Almagel);
• prootonpumba blokaatorid (Omez, Omeprasool), mis pärsivad pokaalirakkude toimimist.

Kombineerimine alkoholiga

Alkohoolsed joogid sisaldavad alkoholi ja täiendavaid koostisosi. Nad ärritavad märkimisväärselt mao limaskesta ja põhjustavad happe ja ensüümide suurenenud tootmist. Lisaks ei kannata joobeseisundis olev inimene dieeti ja sööb kõike. Seetõttu lisatakse stimulatsioon sobimatute toodetega.

Mida ei tohiks Gastali ravimisel võtta ja süüa?

• vürtsikad road;
• maitseained (sinep, mädarõigas, majonees);
• kapsas, seened ja viinamarjad;
• värsked küpsetised;
• sädelev vesi;
• praetud ja suitsutatud liha, kala;
• rasvased puljongid;
• hapud puuviljad ja mahlad;
• krõpsud ja kiirtoit.

Gastali komponentide toime üleannustamine võib põhjustada: nalidiksiinhapet ja Levodopat. Seetõttu on ühine vastuvõtt ebasoovitav.

Neerufunktsiooni häirega inimestel ravimi võtmise tunnused

Dekompenseeritud neeruhaigusega patsiendid on ravimi komponentide mõju suhtes tundlikud. Nendes põhjustab alumiiniumi ja magneesiumi elektrolüütide kontsentratsiooni suurenemine kaltsiumi retentsiooni eritatavates tuubulites (nefrokaltsinoosi nähtus).

See protsess on ohtlik kroonilise neerupuudulikkuse korral hemodialüüsi saavatele inimestele, komplitseerituna ajukahjustuste, entsefalopaatia ja kiire dementsusega. Neerukahjustusega Gastali vastuvõtt on rangelt keelatud.

Gastali maksumus ja analoogid

Keskmiselt on kirsi ja piparmündi maitsega tablettide hind vahemikus 125-152 rubla 24 tk pakendi kohta, 48 tk eest - 215-279 rubla. Ilma lõhna- ja maitseaineta maksab 30 tükist karp 125-155 rubla, 60 tükki - 235-293 rubla.

Analooge saab vaadelda pigem ühesuunalise kui koostise järgi. Nende seas populaarne:

• Remmax-ruut.
• Almagel.
• Maalox.
• Gaviscon.
• Motilium.
• Belalgin.

Gastal - mitmetähenduslik abinõu... Selle kasutamine nõuab hoolikat näidustuste uurimist, dieedist kinnipidamist. Kui ühine ravi teiste ravimitega on vaja jälgida annuste vahelisi intervalle, võtta arvesse komponentide koostoimet.

Viidete loetelu

1. Vasiliev Yu.V. Antatsiidid aastal kaasaegne teraapia seedetrakti ülaosa haigused. Consiliummedicum. Rakendus. 2009 nr 7 lk 3-7.
2. Minushkin O.N. ja teised antatsiidid gastroenteroloogi praktikas. Venemaa meditsiiniajakiri 2010 nr 1 lk 43–47.
3. Kliinilise farmakoloogia ja ratsionaalse farmakoteraapia alused: juhend praktikutele Ed. Yu.B. Belousova, M.V. Leonova. M.: Bionika, 2002
4. Okhlobystin A.V. Kaasaegsed võimalused antatsiidide kasutamine. Venemaa meditsiiniajakiri. Rakendus. 2010 nr 2 lk 51–54.
5. Kapralov N.V., Sholomitskaya I.A., Grinshpan D.D., Nevar T.N., Savitskaya T.A. Kaasaegsete antatsiidide hapet neutraliseeriv efektiivsus. Medical Journal 2010

Gastal on ravim, mida kasutatakse maohaavandite ja gastriidi korral.

Ravim kuulub antatsiidi hulka farmakoloogiline rühm... Gastali toimeaine on magneesiumhüdroksiid ja hüdrotaltsiit. Ravim on saadaval Gastali tablettidena, iga blister sisaldab 6 tükki, pakendis on ainult 4, 5, 8 või 10 villi. Üks tablett sisaldab 0,45 g hüdrotaltiiti ja 0,3 g magneesiumhüdroksiidi.

Gastala farmakoloogiline toime

Juhiste kohaselt on Gastal kombineeritud antatsiidne aine, mis vähendab maomahla suurenenud happesust, omamata samal ajal selle sekretsiooni stimuleerivat toimet.

Ravimi toimeained tagavad maohappe vesinikkloriidhappe kohese ja pikaajalise neutraliseerimise, säilitades maokeskkonna happesuse füsioloogilisel tasemel - pH 3-5. Gastali juhised näitavad, et ravim töötab 2 tundi. Üks ravimi tablett on võimeline neutraliseerima umbes 21,5 mmol vesinikkloriidhapet.

Ravim pärsib sapphapete, pepsiini ja lüsoletsitiini toimet, leevendab düspeptilisi sümptomeid. Gastal suurendab mao limaskesta regeneratiivseid ja kaitsvaid protsesse. Ravimi komponentidel on tsütoprotektiivne toime, suurendades naatriumvesinikkarbonaadi ja mutsiini sekretsiooni, aktiveerides prostaglandiini E2 ja NO, suurendades fosfolipiidide kontsentratsiooni mao seintes ja kogunedes kahjustatud piirkondadesse epidermise kasvufaktorit.

Gastali kasutamine ei oma normaalse neerufunktsiooniga patsientidele süsteemset toimet. Pärast kokkupuudet maomahla vesinikkloriidhappega reageerib hüdrotaltsiit (alumiiniumhüdroksiid) soolestiku leeliselises keskkonnas olevate karbonaatide ja fosfaatidega, misjärel see eritub organismist väljaheitega lahustumatute soolade kujul.

Magneesiumhüdroksiid reageerib maomahlas sisalduva vesinikkloriidhappega, moodustades magneesiumkloriidi, millel on osmootsed ja kerged lahtistavad omadused. Teine toiming aitab neutraliseerida alumiiniumhüdroksiidi fikseerivat toimet peensooles. Kaaliumi eritumine toimub lahustumatu karbonaadi kujul koos väljaheitega.

Näidustused kasutamiseks

Gastali näidustused on järgmised haigused ja sümptomid:

• Mao ja peensoole haavandid;
• Happeline gastriit;
• Mao limaskesta erosioon;
• Kõrvetised;
• Diafragmaalsong;
• Refluksösofagiit;
• Äge pankreatiit;
• Düspepsia koos toidu pikaajalise hoidmisega maos.

Üks Gastali näidustustest on peptiline haavand, kuid sel juhul on ravim ette nähtud ennetuslikel eesmärkidel.

Manustamisviis ja annustamine

Vastavalt juhistele tuleb Gastali võtta suu kaudu. Annus üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele (kehakaal peaks olema üle 50 kg) on \u200b\u200b1–2 tabletti, manustamissagedus on 4–6 korda päevas. Gastal tabletid peaksid aeglaselt imenduma. Toodet on soovitatav võtta tund pärast sööki ja enne magamaminekut. Maksimaalne tablettide arv päevas on 8.

Ravi ei tohi ületada 14 päeva.

Kõrvetiste kõrvaldamiseks määratakse ravim sarnastes annustes, kuid pillidega ei seostata sööki. Täiskasvanute ja üle 12-aastaste laste (kehakaaluga alla 50 kg), samuti 6–12-aastaste laste raviks kasutage poole annusest, mis on soovitatav lastele ja täiskasvanutele kehakaaluga üle 50 kg. Gastali tablette ei tohi võtta kauem kui kaks nädalat.

Gastali üleannustamine

Gastali äge üleannustamine ei kujuta endast suuremat ohtu inimeste tervisele ja elule. Ravimi soovitatava koguse ja ravi kestuse ületamine võib põhjustada hüpokaltseemia, osteoporoosi, hüpofosfateemia, osteomalaatsia, hüperkaltseuria, entsefalopaatia, hüperalumineemia, hüpermagneemia, nefrokaltsinoosi arengut. Samuti on võimalik neerude düsfunktsioon. Mõnikord märgivad patsiendid seedesüsteemi talitlushäireid, nagu kõhulahtisus või vastupidi, kõhukinnisus. Gastali annuse ületanud neerupuudulikkusega patsiendid kurdavad vererõhu langust, janu ja hüporefleksiat, kuid pigem harva.

Üleannustamise korral viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Kõrvalmõjud

Gastal võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu maitse muutused, kõhukinnisus, kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine. Harvadel juhtudel võivad tekkida allergilised reaktsioonid.

Rakendamine raseduse ajal

Gastal raseduse ajal ei ole absoluutne vastunäidustus, kuid see on ette nähtud ettevaatusega, võrreldes tõenäolisi riske ja oodatavat kasu. Igal juhul tuleb ravimit võtta arsti loal ja tema järelevalve all.

Ravim ei eritu rinnapiima, kuid selle kasutamine imetamise ajal tuleks kokku leppida ka spetsialistiga.

Gastali negatiivset mõju raseduse ajal ei ole veel täielikult uuritud.

Gastali kasutamise vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud:

• alzheimeri tõbi;
• krooniline neerupuudulikkus;
• ülitundlikkus ravimi ühe komponendi suhtes;
• hüpofosfateemia.

Gastali ei kasutata alla 6-aastaste laste raviks.

Gastala ravimite koostoimed

Kui patsient võtab teisi ravimid, siis saab Gastali kasutada ainult 1-2-tunnise intervalliga nende suhtes.

Ravim suurendab levodopa ja nalidiksiinhappe toimet, vähendab tetratsükliinantibiootikumide, salitsülaatide, tsiprofloksatsiini, ofloksatsiini, isoniasiidi, naprokseeni, rauda sisaldavate ravimite, fenütoiini, glükosiidide, beeta-adrenergiliste blokaatorite, barbituraatide, kaudsete vitamiinide, indifluinasoolamiinide a imendumist. E, D.

Gastali toime suureneb ja pikeneb M-antikolinergiliste ravimite samaaegsel manustamisel.

Tingimused ja kõlblikkusaeg