Karamihan sa atin ay malinaw na nauunawaan na ang electrocardiography ay isang simple, abot-kayang pamamaraan para sa pag-record, pati na rin kasunod na pagtatasa ng mga electric field na maaaring mabuo sa panahon ng paggana ng kalamnan sa puso.

Hindi lihim na ang pamamaraang ECG ay laganap sa modernong kardyolohikal na kasanayan, dahil pinapayagan nitong makita ang maraming mga sakit sa puso.

Gayunpaman, hindi lahat sa atin ang nakakaalam at nakakaunawa kung ano ang maaaring tukuyin ng mga tukoy na termino na tumutukoy sa pamamaraang diagnostic na ito. Ito ay, una sa lahat, tungkol sa tulad ng isang konsepto bilang boltahe (mababa, mataas) sa ECG.

Sa aming publication ngayon, iminumungkahi naming maunawaan kung ano ang boltahe ng ECG, at upang maunawaan kung ito ay mabuti o masama kung kailan tagapagpahiwatig na ito nabawasan / nadagdagan.

Ano ang tagapagpahiwatig na ito?

Ang isang klasiko o karaniwang ECG ay nagpapakita ng isang grapiko ng gawain ng aming puso, na malinaw na kinikilala:

Kaya, mga pagbabago sa pathological ang mga amplitude ng tinukoy na kumplikadong ng tatlong mga ngipin ng QRS ay itinuturing na mga tagapagpahiwatig nang makabuluhang mas mataas / mas mababa kaysa sa mga pamantayan sa edad.

Sa madaling salita, ang mababang boltahe, na kapansin-pansin sa isang klasikal na ECG, ay isang estado ng isang graphic na imahe ng isang potensyal na pagkakaiba (nabuo sa panahon ng gawain ng puso at ipinakita sa ibabaw ng katawan), kung saan ang amplitude ng QRS complex ay mas mababa kaysa sa mga pamantayan sa edad.

Tandaan na para sa isang average na taong may sapat na gulang, isang QRS kumplikadong boltahe na hindi hihigit sa 0.5 mV bawat karaniwang mga lead mula sa mga paa't kamay. Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay minarkahang nabawasan o overestimated, maaaring ipahiwatig nito ang pag-unlad ng isang tiyak na patolohiya sa puso sa pasyente.

Bilang karagdagan, pagkatapos magsagawa ng klasikal na electrocardiography, kinakailangang masuri ng mga manggagamot ang distansya mula sa mga tuktok ng mga alon ng R hanggang sa mga tuktok ng mga alon ng S, na pinag-aaralan ang laki ng segment na RS.

Ang amplitude ng tagapagpahiwatig na ito sa mga humahantong sa dibdib, na kinukuha bilang pamantayan, ay 0.7 mV, kung ang tagapagpahiwatig na ito ay minarkahang nabawasan o labis na naisip, maaari rin nitong ipahiwatig ang paglitaw ng mga problema sa puso sa katawan.

Nakaugalian na makilala ang pagitan ng paligid na nabawasan na boltahe, na eksklusibong natutukoy sa mga lead mula sa mga limbs, pati na rin isang tagapagpahiwatig ng pangkalahatang mababang boltahe, kapag may pagbawas sa amplitude ng mga kumplikadong pinag-uusapan sa dibdib at mga paligid na humantong.

Dapat sabihin na ang isang matalim na pagtaas ng amplitude ng oscillation ng mga ngipin sa electrocardiogram ay medyo bihira, at tulad ng pagbaba ng mga tagapagpahiwatig na isinasaalang-alang, hindi ito maituturing na isang normal na pagkakaiba-iba! Ang problema ay maaaring lumitaw sa hyperthyroidism, fever, anemia, heart block, atbp.

Ang mga rason

Ang isang bahagyang pagbaba sa amplitude ng oscillations ng QRS complexes (mababang boltahe sa ECG) ay maaaring mangyari kapag iba`t ibang mga kadahilanan at may radikal na magkakaibang kahulugan. Kadalasan, ang mga naturang paglihis sa mga tagapagpahiwatig ay nangyayari dahil sa mga kadahilanan sa puso o extracardiac.

Sa kasong ito, ang mga pangkalahatang karamdaman ng mga proseso ng metabolic sa kalamnan ng puso ay maaaring hindi makaapekto sa laki ng ngipin ng cardiogram.

Karamihan karaniwang dahilan ang pag-aayos ng drop sa amplitude ng mga tala sa electrocardiogram ay maaaring maiugnay sa mga sumusunod na pathology:

Dapat pansinin na kung minsan, ang isinasaalang-alang na paglihis sa mga pag-record ng ECG ay maaaring mangyari dahil sa purong mga kadahilanan na gumagana. Halimbawa, ang pagbawas ng tindi ng mga oscillation ng ngipin ng cardiogram ay maaaring maiugnay sa pagtaas ng tono ng vagus nerve na nangyayari sa mga propesyonal na atleta.

Bilang karagdagan, sa mga pasyente na sumailalim sa paglipat ng puso, ang pagtuklas ng mababang boltahe sa electrocardiogram ay maaaring ituring ng mga manggagamot bilang isa sa mga sintomas ng pag-unlad ng mga reaksyon ng pagtanggi.

Anong uri ng karamdaman ito?

Dapat itong maunawaan na ang listahan ng mga sakit, isa sa mga palatandaan na maaaring isaalang-alang ang mga pagbabago na inilarawan sa itaas sa electrocardiogram, ay hindi kapani-paniwalang malawak.

Tandaan na ang mga naturang pagbabago sa mga tala ng ECG ay maaaring likas hindi lamang sakit sa puso, kundi pati na rin ang pulmonary endocrine o iba pang patolohiya.

Ang mga karamdaman, ang pag-unlad na kung saan ay maaaring pinaghihinalaan pagkatapos na maunawaan ang mga tala ng ECG, ay maaaring maging sumusunod:

• pinsala sa baga - empysema, pangunahin, pati na rin ang edema ng baga;
• endocrine pathologies - diabetes, labis na timbang, hypothyroidism at iba pa;
• mga problema ng isang pulos kalikasan ng puso - ischemic heart disease, nakakahawang myocardial lesyon, myocarditis, pericarditis, endocarditis, pinsala sa sclerotic tissue; cardiomyopathy ng iba't ibang mga pinagmulan.

Anong gagawin?

Pangunahin, dapat maunawaan ng bawat pasyente na napagmasdan na ang mga pagbabago sa malawak ng mga oscillation ng mga ngipin sa mga cardiogram ay hindi isang diagnosis. Ang anumang mga pagbabago sa mga tala ng pag-aaral na ito ay dapat lamang masuri ng isang bihasang cardiologist.

Imposible ring hindi maunawaan na ang electrocardiography ay hindi lamang at pangwakas na sukatan para sa pagtataguyod ng anumang diagnosis. Upang ayusin ang isang tiyak na patolohiya sa isang pasyente, kinakailangan ng isang komprehensibong kumpletong pagsusuri.

Nakasalalay sa mga problemang pangkalusugan na natuklasan pagkatapos ng naturang pagsusuri, ang mga doktor ay maaaring magreseta ng ilang mga gamot o iba pang paggamot sa mga pasyente.

Ang iba`t ibang mga problema sa puso ay maaaring matanggal sa tulong ng mga cardioprotector, antiarrhythmics, sedatives at iba pang mga pamamaraang medikal. Sa anumang kaso, ang self-medication, na may anumang mga pagbabago sa cardiogram, ay hindi katanggap-tanggap sa kategorya!

Bilang konklusyon, tandaan namin na ang anumang mga pagbabago sa electrocardiogram ay hindi dapat humantong sa panic ng pasyente.

Hindi katanggap-tanggap sa kategorya na malaya na suriin ang pangunahing mga konklusyon sa diagnostic na nakuha sa tulong ng pag-aaral na ito, sapagkat ang nakuha na data ay palaging karagdagan na sinusuri ng mga doktor.

Ang pagtaguyod ng tamang diagnosis ay posible lamang pagkatapos mangolekta ng anamnesis, suriin ang pasyente, suriin ang kanyang mga reklamo at pag-aralan ang data na nakuha sa ilang partikular na instrumental na pagsusuri.

Sa parehong oras, isang doktor lamang at walang iba ang maaaring hatulan ang estado ng kalusugan ng isang partikular na pasyente na may isang cardiogram, kung saan napansin ang pagbawas ng amplitude ng mga tagapagpahiwatig.

Sa pakikipag-ugnay sa

Mga kaklase

Basahin din ang mga kaugnay na artikulo

Lalake arrhythmia ng puso: sintomas at paggamot

Mga tampok na klinikal biliary hypertension

Sa isang pamantayang ECG, ang mga pathological na pagbabago sa amplitude ng QRS complex ay maaaring mas mataas o mas mababa kaysa sa pamantayan sa edad.
Mababang boltahe - ang mga amplitude ng QRS complexes ay mas mababa sa pamantayan ng edad (sa mga may sapat na gulang, ayon sa pagkakabanggit, mas mababa sa 0.5 mV sa mga lead ng limb).

Sa kasong ito, ang distansya mula sa tuktok ng R wave hanggang sa tuktok ng S wave ay sinusukat (RS amplitude). Upang matugunan ang pamantayan ng mababang boltahe, ang amplitude sa mga humahantong sa dibdib ay dapat na mas mababa sa 0.7 mV. Makilala ang pagitan ng paligid ng mababang boltahe, na natutukoy lamang sa mga lead mula sa mga limbs, at isang pangkalahatang mababang boltahe na may pagbawas ng mga amplitude at sa mga lead sa dibdib. Ang mga sanhi ng peripheral low voltage ay maaaring iba-iba. Ang pinaka-karaniwan ay mga extracardiac na sanhi na humantong sa isang pagbawas sa mga potensyal na naitala mula sa ibabaw ng katawan. Kasama rito, halimbawa, ang matinding labis na timbang, pulmonary empysema at myxedema. Gayundin ang pag-aayos ng sagittal electric axis ng puso, na matatagpuan sa mga kabataan, ay maaaring maging sanhi ng mababang boltahe ng paligid dahil sa paglihis ng kabuuang vector sa pangharap na eroplano.
Ang pangkalahatang mababang boltahe sa lahat ng mga lead ay maaaring sundin sa mga sakit ng pericardium at myocardium. Mga sanhi ng pericardial: pericardial effusion at pericardial adhesions. Ang mga sanhi ng puso ay matatagpuan sa nagkakalat na ischemic, nakakalason, nagpapaalab at nakakahawang pinsala sa myocardial, pati na rin sa mga sakit na metabolic (amyloidosis, scleroderma at mucopolysaccharidosis). Ang isang halimbawa ng etiology ng puso ay itinuturing din na mababang boltahe sa pinalawak na cardiomyopathy bilang isang tanda ng pinsala sa myocardial (Larawan 16-1) o habang nasa therapy na may cardiotoxic antimetabolites (daunorubicin, doxorubicin). Sa huling kaso, ang mababang boltahe ay maaaring maganap nang matindi o sa paglipas ng panahon at sinamahan, bilang isang panuntunan, ng matinding pagkasira ng myocardial. Sa mga pasyente pagkatapos ng paglipat ng puso, ang bagong arisen na mababang boltahe ay maaaring ituring bilang isang sintomas ng isang reaksyon ng pagtanggi.

t
f
aVR
■ sa.
- vc?
Shchg? Yy
7 ^ G ~ G ~ -.Ї
aVF
50 mm / s 10 mm / mV
t | ї í ■ f
Larawan: 16-1. Peripheral mababang boltahe ng isang 7 taong gulang na batang lalaki na may dilated cardiomyopathy.

Ang isang pagtaas sa mga amplitude ng QRS complexes ay tinukoy bilang mataas na boltahe. Sa parehong oras, ang mga amplitude sa mga lead ng paa ay 2-3 mm mas mataas kaysa sa pamantayan, sa mga dibdib na humahantong maaari silang maging mas mataas. Pangkalahatang mataas na boltahe sa pangkalahatan ay bihirang. Ang dahilan ay ang maliit na distansya sa pagitan ng puso at ng nauunang pader ng dibdib (halimbawa, na may astenik na konstitusyon o sa mga napaaga na sanggol, pati na rin ang mga anomalya sa posisyon ng puso). Hindi gaanong karaniwang sinusunod sa hyperthyroidism, anemia o lagnat dahil sa pagtaas ng cardiac output (MOC).
Kinakailangan upang makilala ang mataas na amplitude ng QRS complex, na nangyayari dahil sa abnormal na pagkalat ng paggulo sa pamamagitan ng myocardium. Ang mga halimbawa ay mga bloke ng sangay ng bundle, pre-arousal syndrome, at pacemaker-induced ventricular pacing.

P alon nabuo bilang isang resulta ng paggulo ng parehong atria (sa unang 0.02-0.03 mula sa kanan, pagkatapos atrial septum (tuktok ng P wave) at 0.02-0.03 mula sa kaliwang atrium). Kasama sa pagtatasa ng P alon ang:

1) pagsukat ng malawak ng alon ng P;

2) pagsukat ng tagal ng P wave;

3) pagpapasiya ng polarity ng P wave;

4) pagtukoy ng hugis ng P wave.

Ang malawak ng alon ng P ay sinusukat mula sa nakahiwalay hanggang sa tuktok ng alon, at ang tagal nito ay mula sa simula hanggang sa dulo ng alon. Ang polarity ng P wave ay nagpapahiwatig ng direksyon ng paggalaw ng paggulo ng alon at, samakatuwid, ang lokalisasyon ng pinagmulan ng paggulo (pacemaker). Karaniwan, ang P wave ay palaging positibo sa mga lead I, II; aVF, V 2 -V 6. Sa mga lead III, ang aVL, V 1 ay minsan ay maaaring maging biphasic, at kung minsan ay negatibo sa mga lead III at aVF. SA humantong aVR ang P alon ay palaging negatibo.

Malawak prong R normal 1.5 - 2.5 mm, tagal ng 0.08 - 0.1 s... Ang tinukoy na mga parameter ng P wave ay nagpapahiwatig ng likas na katangian ng sinus ng mga pagganyak ng atrial.

Pagpapalaki ang tagal ng alon ng P ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa intra-atrial conduction.

Pagpapalaki Ang amplitude ng alon ng P ay isang tanda ng atrial hypertrophy, tulad ng tinalakay nang mas detalyado sa ibaba.

Kung ang P wave sa lead na I at II ay mataas at malawak, pagkatapos ay isulat ang P-mitrale. Kung ito ay malawak at mataas sa II at III lead - P-pulmonale.

Q alon - ang unang negatibong ngipin ng ventricular complex at tumutugma sa paunang yugto ng ventricular excitation (dahil sa proseso ng pag-depolarization ng interventricular septum). Ang Q wave ay karaniwang wala sa maraming mga lead. Kadalasan natutukoy ito sa karaniwang pamantayan ng II at III, sa aVL, aVF, V 4, V 5, V 6.

Upang masuri ang Q wave kinakailangan: a) upang masukat ang amplitude nito at ihambing ito sa amplitude ng R wave sa parehong lead; b) sukatin ang tagal ng Q wave.

Tagal Q wave ay normal na wala na 0.03 s. Lalim wala na 1/4 ang taas ng alon ng R na sumusunod dito sa mga lead mula sa mga limbs, at sa mga lead sa dibdib (V 4, V 5, V 6) hindi hihigit sa 1/6 ng alon ng R. Ang pathological significance ay may malawak (higit sa 0.03 s) o malalim (higit sa 1 / 4 R sa kaukulang lead) Q wave, na sinusunod sa matinding myocardial infarction, mga pagbabago sa cicatricial sa myocardium, talamak na cor pulmonale at sinusuri kasabay ng iba pang mga palatandaan.

Sa lead aVR, ang Q wave ay maaaring hanggang sa 8 mm ang lalim. Kung sa halip na isang QRS complex mayroon lamang isang negatibong Q alon, pagkatapos ito ay itinalaga bilang isang QS complex.

R alon. Ito ay anumang positibong alon ng QRS complex. Sinasalamin nito ang paggulo ng tuktok, nauuna, posterior at mga lateral na pader ng mga ventricle ng puso. Karaniwan hindi ito nahahati, ang tagal nito 0.04 s... Ang taas R sa karaniwang pamantayan ay magkakaiba-iba ( 5-25 mm) at nakasalalay sa posisyon ng axis ng puso. Sa normal na posisyon ng axis, ang R alon ay maximum sa II, bahagyang mas mababa sa I at kahit na mas mababa sa III standard lead. Ang amplitude ng alon ng R ay unti-unting tataas sa mga dibdib na humahantong mula V 1 hanggang V 4, at pagkatapos ay bahagyang bumababa sa V 5 - V 6.

Tinutukoy ng alon ng R boltahe ECG. Upang gawin ito, sa karaniwang mga lead, kailangan mong sukatin ang taas ng alon ng R. Karaniwan, ang taas na R ay mula 5 hanggang 15 mm (pinapanatili ang boltahe). Ang boltahe ay isinasaalang-alang na nabawasan kung ang malawak ng alon ng R sa alinman sa mga pamantayan na humantong ay hindi hihigit sa 5 mm, o ang kabuuan ng RI + RII + RIII<15 мм. Снижение вольтажа возникает при диффузных поражениях миокарда, экссудативном перикардите, а расщепление или раздвоение зубца R - при нарушении внутрижелудочковой проводимости.

Ang R alon ay maaaring wala sa aVL na may patayong posisyon ng puso at mayroong anyo ng QS, na sinamahan ng negatibong P. Sa ilang mga kaso, ang ventricular complex ay maaaring may dalawa o kahit tatlong mga kumplikado (R ¢, R ¢¢, R ¢¢¢).

S alon. Ito ay anumang negatibong alon ng QRS complex na sumusunod sa R \u200b\u200bwave. Sinasalamin nito ang proseso ng paggulo ng base ng ventricle. Ito ay isang pabagu-bago ng isip. Upang masuri ang S wave, kinakailangan: a) sukatin ang amplitude ng S wave, ihambing ito sa amplitude ng R wave sa parehong lead; b) bigyang-pansin ang posibleng pagpapalawak, pagkakagulo o paghati ng alon ng S.

Karaniwan, ang amplitude ng S alon sa iba't ibang mga electrocardiographic lead ay nag-iiba sa loob ng malawak na mga limitasyon, hindi hihigit sa 20 mm at mas madalas na nakasalalay sa posisyon ng axis. Sa normal na posisyon ng axis sa mga lead I, II, III, aVL, aVF, ang alon ng R ay mas malaki kaysa sa S. Lamang sa lead aVR, ang alon ng S ay mas malaki kaysa sa R. Ang hitsura ng isang malalim na alon ng S sa karaniwang mga lead ay isang tanda ng ventricular hypertrophy, tulad ng tinalakay nang mas detalyado sa ibaba. Ang tagal ng alon ng S ay hindi lalampas 0.04 s.

Ang pinakamalalim na alon ng S sa dibdib ay humahantong sa V 1, V 2, pagkatapos ay sa V 4 mayroong isang unti-unting pagbaba ng amplitude nito, at sa V 5 -V 6 ang S alon ay may kaunti o walang amplitude. Ang pagkakapantay-pantay ng mga R at S na alon sa mga dibdib na humahantong ("transition zone") ay karaniwang naitala sa lead V 3 o (mas madalas) sa pagitan ng V 2 at V 3 o V 3 at V 4.

Ang ratio ng R at S waves ay maaaring ipahayag tulad ng sumusunod: RV 1< RV 2 < RV 3 < RV 4 > RV 5\u003e RV 6 at SV 1< SV 2 > SV 3\u003e SV 4\u003e SV 5\u003e SV 6.

Prong T. Ang pinaka-labile na elemento ng ECG. Sinasalamin nito ang proseso ng mabilis na repolarization ng terminal ng ventricular myocardium. Karaniwan, ang alon ng T ay palaging positibo sa mga lead na I, II, aVF, V 2 - V 6 kasama ang TI\u003e TIII, at Tv 6\u003e Tv 1. Bilang karagdagan, ang normal na alon ng T ay walang simetriko, na may banayad na pag-akyat sa tuktok at isang mas matarik na pagbaba mula rito. Sa mga lead III, aVL at V 1, ang T wave ay maaaring maging positibo, isoelectric, biphasic, o negatibo. Sa pamamagitan ng isang malalim na paghinga sa lead III, ito ay naging positibo. Sa lead aVR, ang T wave ay karaniwang palaging negatibo, walang simetrya.

Ang amplitude ng T wave ay pinagsama sa R \u200b\u200bwave sa parehong lead: ang isang mas mataas na R ay dapat na tumutugma sa isang mataas na T. Karaniwan ay hindi ito lalampas 6 mm sa karaniwang mga lead, sa mga dibdib ay maaaring maabot 15-17 mm, at ang taas ng alon ng T ay unti-unting tataas mula V 1 hanggang V 4 at pagkatapos ay bumababa sa V 5 -V 6. Sa mga kabataan, ang T wave ay maaaring maging negatibo sa V 2, V 3.

Ang mga pagbabago sa alon ng T (makinis, biphasic, negatibo) ay hindi tiyak at maaaring sundin sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological, tulad ng ischemia, dystrophy, myocardial pamamaga, pericarditis, labis na dosis ng glycoside, ionic kaguluhan atbp.

Ang pagbuo ng isang paghuhusga sa diagnostic ay posible sa isang komprehensibong pagtatasa ng ECG, pati na rin ang paghahambing ng mga pagbabago sa electrocardiographic sa klinika. Kung ang mga pagbabago sa alon ng T ay napansin sa konklusyon, ipinapahiwatig nila ang isang paglabag sa mga proseso ng repolarization.

U-alon. Isang hindi permanenteng elemento ng isang normal na ECG. Ito ay isang maliit na positibong ngipin kasunod ng T. Karaniwan, ito ay isang bunga ng repolarization ng mga kalamnan na papillary at Purkinje fibers.

Segment ng ST kumakatawan sa mabagal na yugto ng ventricular repolarization. Matatagpuan ito sa pagitan ng pagtatapos ng QRS complex at ang simula ng alon ng T. Upang pag-aralan ang segment ng ST, kinakailangang mag-apply ng isang pinuno sa ihiwalay (segment na T - P) at maitaguyod sa lahat ang humantong sa posisyon ng segment na ito na may kaugnayan sa ihiwalay (sa itaas o sa ibaba nito) Karaniwan, ang segment ng ST ay isoelectric (namamalagi sa nakahiwalay), pinapayagan itong lumihis mula sa bukod ng hindi hihigit sa 1 mm.

Segment S (R) -T y malusog na tao sa mga lead ng limb, matatagpuan ito sa nakahiwalay (± 0.5 mm).

Karaniwan, sa dibdib ay humahantong V 1 - V 3, maaaring mayroong isang bahagyang pag-aalis ng segment ng S (R) -T paitaas mula sa nakahiwalay (hindi hihigit sa 2 mm), at sa mga lead na V 4,5,6 - pababa (hindi hihigit sa 0.5 mm) ...

Ang isang pag-aalis ng segment ng ST sa itaas ng linya ng isoelectric ay maaaring magpahiwatig ng matinding ischemia o myocardial infarction, cardiac aneurysm, minsan sinusunod ng pericarditis, mas madalas na may diffuse myocarditis at ventricular hypertrophy.

Ang segment na ST na nawala sa ibaba ng linya ng isoelectric ay maaaring magkaroon ng ibang hugis at direksyon, na mayroong isang tiyak halaga ng diagnostic... Kaya, ang pahalang na pagkalumbay ng segment na ito ay mas madalas isang tanda ng kakulangan ng coronary; pababang depression ng segment ng ST, ibig sabihin ang pinaka binibigkas sa bahagi ng terminal nito, ay mas madalas na sinusunod sa ventricular hypertrophy at kumpletong pagharang ng bundle ng Kanyang bundle. Ang isang palawit na tulad ng pag-aalis ng segment na ito sa anyo ng isang arc na hubog pababa ay katangian ng hypokalemia (digitalis na pagkalasing) at, sa wakas, ang pataas na depression ng segment ng ST ay mas madalas na sinusunod na may matinding tachycardia.

Pagbuo ng isang electrocardiographic protocol:

Ang sumusunod ay dapat tandaan sa ulat ng electrocardiographic:

1. Ang pinagmulan ng ritmo ng puso (sinus o hindi ritmo ng sinus).

2. Regularidad ng ritmo ng puso (tama o maling ritmo).

3. Ang bilang ng mga tibok ng puso. Boltahe.

4. Posisyon ng electrical axis ng puso.

5. Tukuyin ang pagkakaroon ng apat na electrocardiographic syndromes:

a) kaguluhan sa ritmo ng puso;

b) paglabag sa kondaktibiti;

c) atrial o ventricular myocardial hypertrophy;

d) pinsala sa myocardial (ischemia, dystrophy, nekrosis, peklat).

ELECTROCARDIOGRAM SA PINAKA LABING NAGTATAGUMPAY

KASAKITAN NG PUSO RHYTHM:

Ang lahat ng mga arrhythmia ay nahahati sa 3 malalaking grupo:

1) .arrhythmia sanhi ng kapansanan sa pagbuo ng isang de-kuryenteng salpok;

2) .arrhythmia na nauugnay sa mga kaguluhan sa pagpapadaloy;

3). Pinagsamang arrhythmias, ang mekanismo na binubuo ng mga paglabag sa parehong kondaktibiti at proseso ng pagbuo ng salpok.

1. Disorder ng pagbuo ng salpok:

AT.Paglabag sa automatism ng CA-node (nomotopic o sinus arrhythmia):

1. Sinus tachycardia;

2. Sinus bradycardia;

3. Sinus arrhythmia;

4. Sick sinus syndrome.

B.Mga ritmo ng ectopic (heterotopic), higit sa lahat hindi nauugnay sa paglabag sa automatism (mekanismo ng muling pagpasok ng paggulo ng alon):

1.Extrasystole:

a). atrial;

b). mula sa koneksyon ng AV;

c). ventricular;

2.Paroxysmal tachycardia:

a). atrial;

b). mula sa koneksyon ng AV;

c). ventricular;

3. Atrial flutter;

4. Atrial fibrillation (fibrillation);

5. Atrial flutter at fibrillation (fibrillation) ng mga ventricle.

Sinus tachycardia:

Isang pagtaas sa bilang ng mga tibok ng puso hanggang sa 90-160 bawat minuto (pagpapaikli ng agwat ng R-R);

Pagpapanatili ng tamang sinus ritmo (tamang paghahalili ng P alon at kumplikadong QRS sa lahat ng mga pag-ikot at isang positibong P alon sa I, II, aVF, V 4 -V 6)

Pagpapaikli ng mga agwat ng TP, habang ang P wave ay maaaring mag-overlap sa T wave ng nakaraang kumplikadong.

Sipon:

Bumaba sa rate ng puso sa 59-40 bawat minuto (dagdagan ang tagal agwat ng R-R);

Pagpapanatili ng tamang sinus ritmo;

Ang isang pagtaas sa tagal ng agwat ng TR, na sumasalamin sa pagpapahaba ng diastole, kung minsan ay nagdaragdag ng tagal ng P-Q.

Sinus arrhythmia:

Ito ay isang hindi normal na ritmo ng sinus, nailalarawan sa pamamagitan ng mga panahon ng unti-unting pagbilis at pagbawas ng ritmo. Inihayag ng ECG ang pagbabagu-bago sa tagal ng agwat ng R-R, na higit sa 0.15 s, na nauugnay sa mga yugto ng paghinga, at ang pagpapanatili ng lahat ng mga palatandaan ng electrocardiographic ng sinus ritmo.

Extrasystole - ito ay isang napaaga hindi pangkaraniwang pag-ikli ng puso dahil sa ang hitsura ng karagdagang foci ng paggulo sa atria, AV node o sa iba't ibang mga site sistema ng pagpapadaloy ng mga ventricle. Ang unang dalawa ay tinatawag na supraventricular, ang huling - ventricular extrasystoles.

Mga palatandaan ng ECG extrasystoles:

Hindi pangkaraniwang, napaaga na hitsura ng puso kumplikado;

Ang pagkakaroon ng isang pag-pause sa pagbabayad.

Atrial premature beats (Larawan 6.8) ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

Positibo, deformed o negatibo (depende sa lokasyon ng ectopic focus na nauugnay sa CA-node) ang P wave na nauna sa QRS complex;

Isang hindi nabago na anyo ng extrasystolic QRS complex;

Extrasystole mula sa AV node(Larawan 6.8) ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

Ang isang negatibong P alon na matatagpuan bago ang QRS complex, kung ang extrasystole ay nagmula sa itaas na bahagi ng AV node;

Ang isang negatibong P alon na matatagpuan pagkatapos ng QRS complex, kung ang extrasystole ay nagmula sa mas mababang bahagi ng AV node;

Ang kawalan ng P wave (dahil nagsasama ito sa QRS complex), kung ang extrasystole ay nagmula sa gitnang bahagi ng AV node;

Hindi nabago na kumplikadong QRS;

Ang pagkakaroon ng isang hindi kumpletong pag-pause sa pagbabayad.

Larawan 6. Supraventricular extrasystoles

Ventricular extrasystole (Larawan 7.8) ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

Ang kawalan ng P wave bago ang extrasystole;

Pagpapalawak at pagpapapangit ng extrasystolic ventricular complex;

Ang lokasyon ng segment ng ST at ang T na alon ng extrasystole ay hindi magkakasundo sa direksyon ng pangunahing ngipin ng extrasystolic complex;

Ang pagkakaroon ng isang buong pag-pause sa pagbabayad.

Pag-pause sa bayad - distansya mula sa extrasystole sa sumusunod na cycle P-QRST ng pangunahing ritmo.

Larawan 7. Ventricular extrasystoles

Larawan 8. Extrasystoles.

Paroxysmal tachycardia (PT) -ito ay isang biglaang pagsisimula at biglang nagtatapos din ng pag-atake ng tumaas na rate ng puso hanggang sa 140 - 250 beats bawat minuto, sanhi ng madalas na ectopic impulses, habang pinapanatili sa karamihan ng mga kaso ang tamang regular na ritmo (Larawan 9).

Larawan 9. Paroxysmal tachycardia

Mga palatandaan ng ECG:

Biglang nagsisimula at biglang nagtatapos din ng pag-atake ng tumaas na rate ng puso hanggang sa 140 - 250 beats bawat minuto, habang pinapanatili ang tamang ritmo;

Kailan atrial PT (Larawan 9): ang pagkakaroon ng isang nabawasan, deformed, biphasic o biphasic QRS sa harap ng bawat ventricular complex negatibong alon R;

Sa PT mula sa Mga koneksyon sa AV(Larawan 9): pagkakaroon ng mga lead II; III; aVF negatibong P alon na matatagpuan sa likuran o pagsasama sa mga QRS complex at hindi naitala sa ECG;

normal na hindi nabago na mga ventricular QRS complex;

Kailan ventricular PT (Larawan 9): pagpapapangit at pagpapalawak ng QRS complex na higit sa 0.12 "na may hindi magkakasundo na pag-aayos ng mga R at T na alon;

ang pagkakaroon ng atrioventricular dissociation, ibig sabihin kumpletong paghihiwalay ng madalas na rate ng ventricular (QRS complex) at ang normal na atrial rhythm (P wave).

Mga uri ng pagbagsak ng boltahe

• sakit sa baga ng baga;
• labis na timbang;
• myxedema.

• amyloidosis;
• scleroderma;
• mucopolysaccharidosis.

• malignant na mga bukol;
• diabetes;
• thyrotoxicosis;
• avitaminosis;
• anemya;
• labis na timbang;
• sobrang lakas ng katawan;
• myasthenia gravis;
• stress, atbp.

Paggamot ng patolohiya na ito

Ang malawak ng mga ngipin ng QRS complex

Ang amplitude ng mga ngipin ng QRS complex ay malaki ang pagkakaiba-iba. Karaniwan itong mas malaki sa mga dibdib na humahantong kaysa sa karaniwang mga lead. Karaniwan, sa hindi bababa sa isa sa mga karaniwang lead o sa mga lead ng limb, ang amplitude ng QRS complex ay dapat lumampas sa 5 mm, at sa mga dibdib na humahantong - 8 mm.

Kung ang amplitude ng QRS complex sa lahat ng karaniwang pamantayan at sa mga lead mula sa mga limbs ay mas mababa sa 5 mm o sa lahat ng mga lead sa dibdib ay mas mababa sa 8 mm, pagkatapos ay nagsasalita ang isang pagbawas sa boltahe ng mga ngipin ng ECG. Ang pagbawas na ito ay tipikal para sa cardiosclerosis, pericarditis, labis na timbang, baga baga, myxedema, matinding congestive heart failure, atbp.

Gayunpaman, dapat tandaan na ang salitang "pagbaba ng boltahe ng mga ngipin ng ECG, o" mababang boltahe "ay hindi naiiba sa kawastuhan ng pinagtibay na pamantayan, dahil wala pa ring malinaw na pamantayan para sa normal na amplitude ng mga ngipin sa iba't ibang mga lead sa mga tao ng iba't ibang mga konstitusyon at iba't ibang mga kapal dibdib.

Sa karaniwang mga lead at pinahusay na mga lead ng limb sa mga may sapat na gulang, ang amplitude ng QRS complex sa bawat isa sa mga lead na ito ay hindi dapat lumagpas sa 22 mm. Sa alinman sa mga humahantong sa dibdib, ang amplitude ng ventricular complex ay hindi dapat lumagpas sa 25 mm. Sa mga kasong iyon kapag ang amplitude ng QRS complex sa mga may sapat na gulang ay lumampas sa mga pamantayang ito, pinag-uusapan nila ang pagtaas ng boltahe ng mga ngipin ng ECG.

Ang mga katagang "pagtaas ng boltahe ng mga ngipin ng ECG o" pagdaragdag ng amplitude ng QRS complex ay hindi rin magkakaiba sa kawastuhan ng pinagtibay na pamantayan, dahil wala pa ring malinaw na pamantayan para dito sa mga taong may iba't ibang konstitusyon at may iba't ibang kapal ng dibdib.

"Patnubay sa electrocardiography", V.N. Orlov

Ang impormasyong ito ay para sa iyong sanggunian, kumunsulta sa iyong doktor para sa paggamot.

Pagbaba ng boltahe sa cardiography - ano ang pinag-uusapan natin?

Karamihan sa atin ay malinaw na nauunawaan na ang electrocardiography ay isang simple, abot-kayang pamamaraan para sa pag-record, pati na rin kasunod na pagtatasa ng mga electric field na maaaring mabuo sa panahon ng paggana ng kalamnan sa puso.

Hindi lihim na ang pamamaraang ECG ay laganap sa modernong kardyolohikal na kasanayan, dahil pinapayagan nitong makita ang maraming mga sakit sa puso.

Kamakailan ay nabasa ko ang isang artikulo na nagsasalita tungkol sa Monastery tea para sa paggamot ng sakit sa puso. Sa tulong ng tsaang ito, maaari mong FOREVER gamutin ang arrhythmia, pagkabigo sa puso, atherosclerosis, ischemic heart disease, myocardial infarction at maraming iba pang mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo sa bahay.

Hindi ako sanay na magtiwala sa anumang impormasyon, ngunit nagpasya akong suriin ito at umorder ng isang bag. Napansin ko ang mga pagbabago pagkalipas ng isang linggo: ang patuloy na sakit at panginginig sa aking puso na pinahihirapan ako noon - humupa, at makalipas ang 2 linggo nawala sila nang tuluyan. Subukan mo ito mismo, at kung may interesado, sa ibaba ay ang link sa artikulo.

Gayunpaman, hindi lahat sa atin ang nakakaalam at nakakaunawa kung ano ang maaaring tukuyin ng mga tukoy na termino na tumutukoy sa pamamaraang diagnostic na ito. Ito ay, una sa lahat, tungkol sa tulad ng isang konsepto bilang boltahe (mababa, mataas) sa ECG.

Sa aming publication ngayon, iminumungkahi naming maunawaan kung ano ang boltahe ng ECG, at upang maunawaan kung ito ay mabuti o masama kapag ang tagapagpahiwatig na ito ay nabawasan / nadagdagan.

Ano ang tagapagpahiwatig na ito?

Ang isang klasiko o karaniwang ECG ay nagpapakita ng isang grapiko ng gawain ng aming puso, na malinaw na kinikilala:

1. Limang prongs (P, Q, R, S at T) - maaari silang magkaroon magkaibang uri, upang mamuhunan sa konsepto ng pamantayan o upang maging deformed.
2. Sa ilang mga kaso, ang alon ng U ay normal, dapat itong bahagyang kapansin-pansin.
3. Ang QRS complex, nabuo mula sa mga indibidwal na ngipin.
4. Segment ng ST, atbp.

Kaya, ang mga pathological na pagbabago sa malawak ng tinukoy na kumplikadong ng tatlong mga ngipin ng QRS ay itinuturing na mga tagapagpahiwatig nang mas mataas / mas mababa kaysa sa mga pamantayan sa edad.

Sa madaling salita, ang mababang boltahe, na kapansin-pansin sa isang klasikal na ECG, ay isang estado ng isang graphic na imahe ng isang potensyal na pagkakaiba (nabuo sa panahon ng gawain ng puso at ipinakita sa ibabaw ng katawan), kung saan ang amplitude ng QRS complex ay mas mababa kaysa sa mga pamantayan sa edad.

Alalahanin na para sa isang average na taong nasa hustong gulang, ang kumplikadong boltahe ng QRS na hindi hihigit sa 0.5 mV sa karaniwang mga lead ng limb ay maaaring isaalang-alang na pamantayan. Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay minarkahang nabawasan o overestimated, maaaring ipahiwatig nito ang pag-unlad ng isang tiyak na patolohiya ng puso sa pasyente.

Bilang karagdagan, pagkatapos magsagawa ng klasikal na electrocardiography, kinakailangang masuri ng mga manggagamot ang distansya mula sa mga tuktok ng mga alon ng R hanggang sa mga tuktok ng mga alon ng S, na pinag-aaralan ang laki ng segment na RS.

Ang amplitude ng tagapagpahiwatig na ito sa mga humahantong sa dibdib, na kinukuha bilang pamantayan, ay 0.7 mV, kung ang tagapagpahiwatig na ito ay minarkahang nabawasan o labis na naisip, maaari rin nitong ipahiwatig ang paglitaw ng mga problema sa puso sa katawan.

Nakaugalian na makilala ang pagitan ng paligid na nabawasan na boltahe, na eksklusibong natutukoy sa mga lead mula sa mga limbs, pati na rin isang tagapagpahiwatig ng pangkalahatang mababang boltahe, kapag may pagbawas sa amplitude ng mga kumplikadong pinag-uusapan sa dibdib at mga paligid na humantong.

Ang isa ay hindi maaaring sabihin ngunit ang isang matalim na pagtaas sa amplitude ng oscillation ng mga ngipin sa electrocardiogram ay medyo bihira, at tulad ng isang pagbaba sa mga tagapagpahiwatig na isinasaalang-alang, hindi ito maituturing na isang normal na pagkakaiba-iba! Ang problema ay maaaring lumitaw sa hyperthyroidism, fever, anemia, heart block, atbp.

Para sa paggamot ng mga sakit sa puso ay inirekomenda ni Elena Malysheva bagong pamamaraan batay sa Monastic tea.

Naglalaman ito ng 8 kapaki-pakinabang halaman na nakapagpapagaling, na kung saan ay lubos na epektibo sa paggamot at pag-iwas sa arrhythmia, pagkabigo sa puso, atherosclerosis, coronary artery disease, myocardial infarction, at marami pang ibang sakit. Kasabay nito, natural na sangkap lamang ang ginagamit, walang mga kemikal at hormon!

Ang mga rason

Ang isang bahagyang pagbaba sa amplitude ng QRS complexes oscillation (mababang boltahe sa ECG) ay maaaring mangyari para sa iba't ibang mga kadahilanan at may isang radikal na iba't ibang kahulugan. Kadalasan, ang mga naturang paglihis sa mga tagapagpahiwatig ay nangyayari dahil sa mga kadahilanan sa puso o extracardiac.

Sa kasong ito, ang mga pangkalahatang karamdaman ng mga proseso ng metabolic sa kalamnan ng puso ay maaaring hindi makaapekto sa laki ng ngipin ng cardiogram.

Ang pinaka-karaniwang mga kadahilanan para sa pag-aayos ng isang drop sa amplitude ng mga talaan sa isang electrocardiogram ay maaaring maiugnay sa mga sumusunod na pathology:

• pathological left ventricular hypertrophy;
• matinding labis na timbang;
• ang pag-unlad ng baga baga;
• ang pagbuo ng myxedema;
• ang pagbuo ng rheumatic myocarditis, pericarditis;
• ang pagbuo ng nagkakalat na ischemic, nakakalason, nagpapaalab o nakahahawang lesyon ng kalamnan ng puso;
• ang pag-unlad ng mga proseso ng sclerotic sa myocardium;
• ang pagbuo ng dilated cardiomyopathy.

Dapat pansinin na kung minsan, ang isinasaalang-alang na paglihis sa mga pag-record ng ECG ay maaaring mangyari dahil sa purong mga kadahilanan na gumagana. Halimbawa, ang pagbawas ng tindi ng mga oscillation ng ngipin ng cardiogram ay maaaring maiugnay sa pagtaas ng tono ng vagus nerve na nangyayari sa mga propesyonal na atleta.

Bilang karagdagan, sa mga pasyente na sumailalim sa paglipat ng puso, ang pagtuklas ng mababang boltahe sa electrocardiogram ay maaaring ituring ng mga manggagamot bilang isa sa mga sintomas ng pag-unlad ng mga reaksyon ng pagtanggi.

Napag-aralan ang mga pamamaraan ng Elena Malysheva sa paggamot ng Sakit sa PUSO, pati na rin ang pagpapanumbalik at paglilinis ng mga SAKYAN, napagpasyahan naming ibigay ito sa iyo.

Anong uri ng karamdaman ito?

Dapat itong maunawaan na ang listahan ng mga sakit, isa sa mga palatandaan na maaaring isaalang-alang ang mga pagbabago na inilarawan sa itaas sa electrocardiogram, ay hindi kapani-paniwalang malawak.

Tandaan na ang mga naturang pagbabago sa mga tala ng cardiogram ay maaaring likas hindi lamang sa mga karamdaman sa puso, kundi pati na rin sa pulmonary endocrine o iba pang mga pathology.

Ang mga karamdaman, ang pag-unlad na kung saan ay maaaring pinaghihinalaan pagkatapos na maunawaan ang mga tala ng ECG, ay maaaring maging sumusunod:

• pinsala sa baga - empysema, pangunahin, pati na rin ang edema ng baga;
• endocrine pathologies - diabetes, labis na timbang, hypothyroidism at iba pa;
• mga problema ng isang pulos kalikasan ng puso - ischemic heart disease, nakakahawang myocardial lesyon, myocarditis, pericarditis, endocarditis, pinsala sa sclerotic tissue; cardiomyopathy ng iba't ibang mga pinagmulan.

Anong gagawin?

Pangunahin, dapat maunawaan ng bawat pasyente na napagmasdan na ang mga pagbabago sa malawak ng mga oscillation ng mga ngipin sa mga cardiogram ay hindi isang diagnosis. Ang anumang mga pagbabago sa mga tala ng pag-aaral na ito ay dapat lamang masuri ng isang bihasang cardiologist.

Imposible ring hindi maunawaan na ang electrocardiography ay hindi lamang at pangwakas na sukatan para sa pagtataguyod ng anumang diagnosis. Upang ayusin ang isang tiyak na patolohiya sa isang pasyente, kinakailangan ng isang komprehensibong kumpletong pagsusuri.

Nakasalalay sa mga problemang pangkalusugan na natuklasan pagkatapos ng naturang pagsusuri, ang mga doktor ay maaaring magreseta ng ilang mga gamot o iba pang paggamot sa mga pasyente.

Ang iba`t ibang mga problema sa puso ay maaaring matanggal sa tulong ng mga cardioprotector, antiarrhythmics, sedatives at iba pang mga pamamaraang medikal. Sa anumang kaso, ang self-medication, na may anumang mga pagbabago sa cardiogram, ay hindi katanggap-tanggap sa kategorya!

Bilang konklusyon, tandaan namin na ang anumang mga pagbabago sa electrocardiogram ay hindi dapat humantong sa panic ng pasyente.

Hindi katanggap-tanggap ito sa kategorya na malaya na suriin ang pangunahing mga konklusyon sa diagnostic na nakuha sa tulong ng pag-aaral na ito, dahil ang nakuha na data ay palaging karagdagan na sinusuri ng mga doktor.

Ang pagtaguyod ng tamang diagnosis ay posible lamang pagkatapos mangolekta ng anamnesis, suriin ang pasyente, suriin ang kanyang mga reklamo at pag-aralan ang data na nakuha sa ilang partikular na instrumental na pagsusuri.

Sa parehong oras, isang doktor lamang at walang iba ang maaaring hatulan ang estado ng kalusugan ng isang partikular na pasyente na may isang cardiogram, kung saan napansin ang pagbawas ng amplitude ng mga tagapagpahiwatig.

• Madalas mayroon ka kakulangan sa ginhawa sa lugar ng puso (sakit, tingling, paghihigpit)?
• Maaari kang biglang pakiramdam mahina at pagod ...
• Permanenteng naramdaman mataas na presyon ng dugo…
• Kakulangan ng paghinga pagkatapos ng kaunting pisikal na pagsusumikap at walang sasabihin ...
• At umiinom ka ng isang pangkat ng mga gamot sa mahabang panahon, pagdidiyeta at pagsubaybay sa iyong timbang ...

Basahin nang mas mabuti kung ano ang sinasabi ni Olga Markovich tungkol dito. Sa loob ng maraming taon ay nagdusa siya mula sa atherosclerosis, ischemic heart disease, tachycardia at angina pectoris - sakit at kakulangan sa ginhawa sa puso, mga sakit sa ritmo sa puso, mataas na presyon ng dugo, paghinga ng hininga kahit na kahit kaunti. pisikal na Aktibidad... Walang katapusang mga pagsubok, pagbisita sa mga doktor, tabletas ay hindi nalutas ang aking mga problema. NGUNIT salamat sa isang simpleng resipe, patuloy na sakit at pangingit sa puso, mataas na presyon, igsi ng paghinga - lahat ay nakaraan. Ang ganda ng pakiramdam ko. Ngayon ang aking doktor ay nagtataka kung paano ito. Narito ang isang link sa artikulo.

Anong mga nuances ng ECG boltahe ang kailangan mong malaman? Mga sanhi ng hitsura sa panahon ng diagnosis

Ano ang boltahe?

• 5 prongs (P, Q, R, S at T);
• segment ST;
• isang pangkat ng mga alon ng QRS.

Mga dahilan para sa hitsura

• edema ng baga;
• diabetes;
• hypothyroidism;
• sakit sa puso;
• kaliwang ventricular hypertrophy;
• labis na timbang;
• rheumatic myocarditis;
• pericarditis;
• myxedema;
• pinsala sa myocardial;
• lumawak ang cardiomyopathy.

Anong gagawin?

• avitaminosis;
• hindi malusog na diyeta;
• malalang impeksyon;
• anemya;
• myasthenia gravis;
• thyrotoxicosis;
• madalas na stress;
• talamak na pagkapagod, atbp.

Kumusta ang paggamot?

• mga anabolic steroid;
• mga bitamina complex;
• cardiac glycosides;

Sa pag-asang ito, sinimulan kong basahin ang artikulong ito, naghihintay para sa ilang mga rekomendasyon, pamamaraan tungkol sa pamumuhay, pisikal. ehersisyo, pisikal na aktibidad, atbp. , at ngayon ang aking mga mata ay nakasalalay sa "monastery tea", walang silbi na basahin pa, ang mga pabula tungkol sa tsaang ito ay naglalakad sa Internet. Mga tao, gaano mo kayang lokohin ang mga tao? Nakakahiya naman sayo Ang pera ba talaga ang pinakamahalagang bagay sa mundo?

Mababang boltahe ECG - ano ito?

Ang mababang boltahe ECG ay isang tanda ng myocardial dystrophy

Ang halaga ng mga parameter ng QRS ay maaaring magkakaiba-iba. Gayunpaman, may posibilidad silang magkaroon ng mas malaking halaga sa mga dibdib na humahantong kaysa sa mga karaniwang mga. Ang pamantayan ay ang halaga ng amplitude ng mga QRS alon na higit sa 0.5 cm (sa pagdukot mula sa mga limbs o standard), pati na rin ang halaga ng 0.8 cm sa mga lead sa dibdib. Kung ang mga mas mababang halaga ay naitala, pagkatapos ay nagsasalita sila ng isang pagbawas sa mga parameter ng kumplikado sa ECG.

Huwag kalimutan na hanggang ngayon ay walang malinaw na normal na halaga para sa amplitude ng mga ngipin, depende sa kapal ng dibdib, pati na rin ang uri ng katawan. Dahil ang mga parameter na ito ay nakakaapekto sa electrocardiographic boltahe. Mahalaga rin na isaalang-alang ang pamantayan sa edad.

Mga uri ng pagbagsak ng boltahe

Mayroong dalawang uri: paligid at pangkalahatang pagbaba. Kung ang ECG ay nagpapakita ng pagbawas ng ngipin sa mga lead lamang mula sa mga limbs, pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa isang paligid na pagbabago, kung ang amplitude ay nabawasan din sa mga humahantong sa dibdib, kung gayon ito ay isang pangkalahatang mababang boltahe.

Ang pagbawas ng boltahe ng ECG ay maaaring may maraming mga sanhi.

Mga kadahilanan para sa mababang boltahe ng paligid:

• pagkabigo sa puso (congestive);
• sakit sa baga ng baga;
• labis na timbang;
• myxedema.

Ang kabuuang boltahe ay maaaring mabawasan bilang isang resulta ng pericardial at puso sanhi. Kabilang sa mga sanhi ng pericardial ay:

• pericardial effusion;
• pericarditis;
• adhesions ng pericardium.

• myocardial pinsala ischemic, nakakalason, nakakahawa o nagpapaalab;
• amyloidosis;
• scleroderma;
• mucopolysaccharidosis.

Ang dilated cardiomyopathy ay humahantong sa talamak na kabiguan sa puso

Ang amplitude ng mga ngipin ay maaaring mas mababa kaysa sa normal kung ang kalamnan ng puso ay nasira (dilated cardiomyopathy). Ang isa pang dahilan para sa paglihis ng mga parameter ng ECG mula sa pamantayan ay ang paggamot sa mga cardiotoxic antimetabolite. Bilang isang patakaran, sa kasong ito, ang mga pathological na pagbabago sa electrocardiogram ay nangyayari nang matindi at sinamahan ng matinding paglabag sa pagpapaandar ng myocardium. Kung, pagkatapos ng paglipat ng puso, ang amplitude ng mga ngipin ay nabawasan, kung gayon ito ay maaaring ituring bilang pagtanggi nito.

Ang mga pagbabago sa ECG sa myocardial dystrophy

Dapat pansinin na ang mga pagbabago sa pathological sa cardiogram, na ipinakita ng isang pagbawas sa mga parameter ng amplitude ng mga ngipin, ay madalas na sinusunod sa mga pagbabago sa dystrophic sa myocardium. Ang mga kadahilanang humahantong dito ay ang mga sumusunod:

• talamak at talamak na mga impeksyon;
• pagkalasing sa bato at hepatic;
• malignant na mga bukol;
• exogenous intoxication na sanhi ng droga, nikotina, tingga, alkohol, atbp.
• diabetes;
• thyrotoxicosis;
• avitaminosis;
• anemya;
• labis na timbang;
• sobrang lakas ng katawan;
• myasthenia gravis;
• stress, atbp.

Ang pinsala sa dystrophic sa kalamnan ng puso ay sinusunod sa maraming mga sakit sa puso, tulad ng, nagpapaalab na proseso, sakit sa ischemic, mga depekto sa puso. Sa parehong oras, sa ECG, ang boltahe ng ngipin ay nabawasan pangunahin T. Ang ilang mga sakit ay maaaring may ilang mga tampok sa cardiogram. Halimbawa, sa myxedema, ang mga parameter ng QRS waves ay mas mababa sa normal.

Paggamot ng patolohiya na ito

Ang layunin ng therapy para sa pagpapakita ng electrocardiographic na ito ay upang gamutin ang sakit na sanhi ng mga pagbabago sa pathological sa ECG. Application din mga gamotpagpapabuti ng mga proseso ng nutrisyon sa myocardium at pagtulong na matanggal ang mga kaguluhan sa electrolyte.

Ang pangunahing bagay ay ang mga pasyente na may patolohiya na ito ay inireseta ng mga anabolic steroid (Nerobolil, Retabolil) at mga di-steroidal na gamot (Inosine, Riboxin). Isinasagawa ang paggamot sa mga bitamina (mga grupo B, E), ATP, cocarboxylase. Nagreseta ng mga ahente na naglalaman ng: calcium, potassium at magnesium (halimbawa, asparkam, panangin), oral cardiac glycosides sa maliit na dosis.

Batay sa resulta ng ECG, makikilala ng dalubhasa ang problema at magreseta ng kinakailangang paggamot

MULA SA layuning pang-iwas dystrophy ng kalamnan ng puso, inirerekumenda na mapangalagaan ang mga proseso ng pathological na humahantong dito. At kinakailangan din upang maiwasan ang pag-unlad ng mga kakulangan sa bitamina, anemia, labis na timbang, mga nakababahalang sitwasyon, atbp.

Sa kabuuan, dapat pansinin na ang naturang isang pathological pagbabago sa electrocardiogram bilang isang pagbaba ng boltahe ay isang pagpapakita ng maraming mga puso pati na rin ang mga extracardiac disease. Ang patolohiya na ito ay napapailalim sa kagyat na paggamot upang mapabuti ang myocardial nutrisyon, pati na rin ang mga hakbang sa pag-iwas upang makatulong na maiwasan ito.

Wastong nutrisyon para sa pagbawas ng timbang sa bahay para sa mga kababaihan: mga menu, tip

Magandang panggabing pampaganda para sa kayumangging mata, isang larawan

Ang sikolohikal na epekto ng kulay at elementarya reaksyon ng aesthetic

Oatmeal: mga benepisyo at pinsala

Kalabasa (hilaw): mga benepisyo at pinsala sa kalusugan ng kalalakihan

Boltahe ng ECG

Ang boltahe ng ECG ay isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig na nagbibigay-daan sa iyo upang mag-diagnose sakit sa puso patuloy pa rin maagang yugto... Kung ang boltahe ay masyadong mataas o masyadong mababa, pagkatapos ay mayroong isang mataas na peligro ng cardiopathy, mga pathological pagbabago sa puso. Upang matukoy kung paano nakakaapekto ang tagapagpahiwatig na ito sa mga kaganapan sa hinaharap, kailangan mo munang maunawaan ang kakanyahan nito.

Ano ang boltahe?

Ang boltahe ng electrocardiogram ay tinatawag na mga pagbabago sa malawak ng tatlong ngipin - QRS. Upang makagawa ng diagnosis, binibigyang pansin ng mga doktor ang mga sumusunod na elemento ng ECG:

• 5 prongs (P, Q, R, S at T);
• alon U (maaaring lumitaw, ngunit hindi naman);
• segment ST;
• isang pangkat ng mga alon ng QRS.

Ang mga tagapagpahiwatig sa itaas ay itinuturing na pangunahing. Ang anumang mga paglihis mula sa pamantayan ay nagbabago ng boltahe ng cardiogram. Ang patolohiya ay maaaring tawaging mga pagbabago sa eksaktong tatlong mga alon ng QRS, na tinatasa nang magkakasama.

Sa madaling salita, ang potensyal ng mababang boltahe ay maaaring makita sa ECG sa panahon ng gawain ng puso sa sandaling ito kapag ang tatlong mga QRS alon ay matatagpuan sa ibaba ng mga tinanggap na kaugalian. Para sa isang may sapat na gulang, ang QRS ay itinuturing na hindi hihigit sa 0.5 mV. Kung ang boltahe para sa mga diagnostic ay lumampas sa pamantayan, ang patolohiya ng puso ay hindi malinaw na nasuri.

Ang isang sapilitan na hakbang sa pagtatasa ng electrocardiogram ay ang pagtatasa ng distansya mula sa tuktok ng alon ng R at S. Ang amplitude ng lugar na ito ay dapat na normal sa 0.7 mV.

Hinahati ng mga manggagamot ang boltahe sa dalawang grupo: paligid at pangkalahatan. Ginagawang posible ng peripheral voltage na suriin ang mga parameter lamang mula sa mga paa't kamay. Ang kabuuang boltahe ay isinasaalang-alang ang mga resulta ng parehong dibdib at paligid na mga lead.

Mga dahilan para sa hitsura

Ang boltahe ay maaaring magbago sa iba't ibang direksyon, ngunit mas madalas itong nababawasan. Ito ay dahil sa pagkilos ng mga sanhi ng puso o extracardiac. Bilang karagdagan, ang mga proseso ng metabolic na nagaganap sa myocardium ay maaaring hindi makaapekto sa amplitude ng mga ngipin sa anumang paraan.

Ang pagbawas ng boltahe ay maaaring ipahiwatig ang kurso ng sakit sa puso, ngunit kung minsan ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng isang patolohiya ng sphere ng baga o endocrine. Sa ganitong mga kaso, inireseta ng doktor ang isang karagdagang pagsusuri sa pasyente. Ang listahan ng mga sakit na nauugnay sa mababang boltahe ay malawak.

Ang pinakakaraniwang mga pathology:

• edema ng baga;
• diabetes;
• hypothyroidism;
• sakit sa puso;
• kaliwang ventricular hypertrophy;
• labis na timbang;
• rheumatic myocarditis;
• pericarditis;
• pagpapaunlad ng mga proseso ng sclerotic sa puso;
• myxedema;
• pinsala sa myocardial;
• lumawak ang cardiomyopathy.

Ang mga pagbabago sa boltahe ay maaaring mangyari dahil sa mga karamdaman sa pagganap sa gawain ng puso, halimbawa, isang mas mataas na tono ng vagus nerve. Ang kondisyong ito ay madalas na masuri sa mga propesyonal na atleta. Sa parehong oras, ang intensity ng oscillations ng mga ngipin sa cardiogram ay nabawasan.

Mahalaga! Ang mga taong sumailalim sa isang heart transplant minsan ay nagbawas ng boltahe sa kanilang mga cardiograms. Ipinapahiwatig ng tagapagpahiwatig na ito ang posibleng pag-unlad ng pagtanggi.

Anong gagawin?

Ang sinumang sumailalim sa isang EKG ay dapat na maunawaan na ang mababa o mataas na boltahe ay hindi isang diagnosis, ngunit isang tagapagpahiwatig lamang. Upang maitaguyod ang isang tumpak na pagsusuri, tinukoy ng mga cardiologist ang kanilang mga pasyente karagdagang pananaliksik mga puso

Kung natagpuan ang mga proseso ng pathological, magrereseta ang doktor ng naaangkop na paggamot. Maaari itong batay sa pag-inom ng mga gamot, isama ang nutrisyon sa pagdidiyeta, ehersisyo sa physiotherapy sa pamumuhay ng pasyente.

Mahalaga! Sa kasong ito, imposibleng magamot ng sarili, dahil maaari mo lamang mapalala ang sitwasyon ng sakit. Isang doktor lamang ang magrereseta at magkansela ng mga gamot o pamamaraan.

Anong mga kadahilanan ang nakakaapekto sa pagbagsak ng boltahe?

Kung ang mga pagbabasa sa cardiogram ay mas mataas o mas mababa kaysa sa normal, dapat alamin ng doktor ang sanhi ng mga pagbabago. Kadalasan ang amplitude ay bumababa dahil sa mga dystrophic pathology ng kalamnan ng puso.

Mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa tagapagpahiwatig na ito:

• avitaminosis;
• hindi malusog na diyeta;
• malalang impeksyon;
• hepatic at kabiguan sa bato;
• orgasmic intoxication, tulad ng mga sanhi ng tingga o nikotina;
• labis na pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing;
• anemya;
• myasthenia gravis;
• matagal na pisikal na aktibidad;
• malignant neoplasms;
• thyrotoxicosis;
• madalas na stress;
• talamak na pagkapagod, atbp.

Maraming mga malalang sakit ay maaaring makaapekto sa pagganap ng puso, samakatuwid, sa isang appointment sa isang cardiologist, ang lahat ng mga mayroon nang sakit ay dapat isaalang-alang.

Kumusta ang paggamot?

Una sa lahat, tinatrato ng doktor ang sakit na pumupukaw ng mababang boltahe sa ECG.

Sa kahanay, maaaring magreseta ang cardiologist ng mga gamot na nagpapalakas sa myocardial tissue, mapabuti ang kanilang mga proseso ng metabolic. Kadalasan, ang mga naturang pasyente ay inireseta ng isang appointment:

• mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula;
• mga anabolic steroid;
• mga bitamina complex;
• cardiac glycosides;
• paghahanda ng kaltsyum, magnesiyo at potasa.

Ang pagpapabuti ng nutrisyon ng kalamnan ng puso ay nananatiling pangunahing aspeto sa paglutas ng problemang ito. Bukod sa paggamot sa droga, dapat subaybayan ng pasyente ang kanyang pang-araw-araw na gawain, nutrisyon at kawalan ng mga nakababahalang sitwasyon. Upang pagsamahin ang mga resulta ng therapy, inirerekumenda na bumalik sa isang malusog na diyeta, normal na pagtulog at katamtamang pisikal na aktibidad, kung kinakailangan, halimbawa, na may labis na timbang.

Ang mababang boltahe sa ECG ay nangangahulugang isang pagbawas sa amplitude ng mga ngipin, na maaaring mapansin sa iba't ibang mga lead (pamantayan, dibdib, mula sa mga limbs). Ang nasabing isang pathological pagbabago sa electrocardiogram ay katangian ng myocardial dystrophy, na kung saan ay isang pagpapakita ng maraming mga sakit.

Ang halaga ng mga parameter ng QRS ay maaaring magkakaiba-iba. Gayunpaman, may posibilidad silang magkaroon ng mas malaking halaga sa mga dibdib na humahantong kaysa sa mga karaniwang mga. Ang pamantayan ay ang halaga ng amplitude ng mga QRS alon na higit sa 0.5 cm (sa pagdukot mula sa mga limbs o standard), pati na rin ang halaga ng 0.8 cm sa mga lead sa dibdib. Kung ang mga mas mababang halaga ay naitala, pagkatapos ay nagsasalita sila ng isang pagbawas sa mga parameter ng kumplikado sa ECG.

Huwag kalimutan na hanggang ngayon ay walang malinaw na normal na halaga para sa amplitude ng mga ngipin, depende sa kapal ng dibdib, pati na rin ang uri ng katawan. Dahil ang mga parameter na ito ay nakakaapekto sa electrocardiographic boltahe. Mahalaga rin na isaalang-alang ang pamantayan sa edad.

Mayroong dalawang uri: paligid at pangkalahatang pagbaba. Kung ang ECG ay nagpapakita ng pagbawas ng ngipin sa mga lead lamang mula sa mga limbs, pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa isang paligid na pagbabago, kung ang amplitude ay nabawasan din sa mga humahantong sa dibdib, kung gayon ito ay isang pangkalahatang mababang boltahe.

Mga kadahilanan para sa mababang boltahe ng paligid:

• pagkabigo sa puso (congestive);
• sakit sa baga ng baga;
• labis na timbang;
• myxedema.

Ang kabuuang boltahe ay maaaring mabawasan bilang isang resulta ng pericardial at puso sanhi. Kabilang sa mga sanhi ng pericardial ay:

• myocardial pinsala ischemic, nakakalason, nakakahawa o nagpapaalab;
• amyloidosis;
• scleroderma;
• mucopolysaccharidosis.

Ang amplitude ng mga ngipin ay maaaring mas mababa kaysa sa normal kung ang kalamnan ng puso ay nasira (dilated cardiomyopathy). Ang isa pang dahilan para sa paglihis ng mga parameter ng ECG mula sa pamantayan ay ang paggamot sa mga cardiotoxic antimetabolite. Bilang isang patakaran, sa kasong ito, ang mga pathological na pagbabago sa electrocardiogram ay nangyayari nang matindi at sinamahan ng matinding paglabag sa pagpapaandar ng myocardium. Kung, pagkatapos ng paglipat ng puso, ang amplitude ng mga ngipin ay nabawasan, kung gayon ito ay maaaring ituring bilang pagtanggi nito.

Dapat pansinin na ang mga pagbabago sa pathological sa cardiogram, na ipinakita ng isang pagbawas sa mga parameter ng amplitude ng mga ngipin, ay madalas na sinusunod sa mga pagbabago sa dystrophic sa myocardium. Ang mga kadahilanang humahantong dito ay ang mga sumusunod:

• talamak at talamak na mga impeksyon;
• pagkalasing sa bato at hepatic;
• malignant na mga bukol;
• exogenous intoxication na sanhi ng droga, nikotina, tingga, alkohol, atbp.
• diabetes;
• thyrotoxicosis;
• avitaminosis;
• anemya;
• labis na timbang;
• sobrang lakas ng katawan;
• myasthenia gravis;
• stress, atbp.

Ang pinsala sa dystrophic sa kalamnan ng puso ay sinusunod sa maraming mga sakit sa puso, tulad ng mga nagpapaalab na proseso, coronary artery disease, mga depekto sa puso. Sa parehong oras, sa ECG, ang boltahe ng ngipin ay nabawasan pangunahin T. Ang ilang mga sakit ay maaaring may ilang mga tampok sa cardiogram. Halimbawa, sa myxedema, ang mga parameter ng QRS waves ay mas mababa sa normal.

Ang layunin ng therapy para sa pagpapakita ng electrocardiographic na ito ay upang gamutin ang sakit na sanhi ng mga pagbabago sa pathological sa ECG. Gayundin, ang paggamit ng mga gamot na nagpapabuti sa mga proseso ng nutrisyon sa myocardium at makakatulong na alisin ang mga kaguluhan sa electrolyte.

Ang pangunahing bagay ay ang mga pasyente na may patolohiya na ito ay inireseta ng mga anabolic steroid (Nerobolil, Retabolil) at mga di-steroidal na gamot (Inosine, Riboxin). Isinasagawa ang paggamot sa mga bitamina (mga grupo B, E), ATP, cocarboxylase. Nagreseta ng mga ahente na naglalaman ng: calcium, potassium at magnesium (halimbawa, asparkam, panangin), oral cardiac glycosides sa maliit na dosis.

Gamit ang pang-iwas na layunin ng cardiac kalamnan dystrophy, inirerekumenda na napapanahong gamutin ang mga proseso ng pathological na humahantong dito. At kinakailangan ding maiwasan ang pagbuo ng mga kakulangan sa bitamina, anemia, labis na timbang, nakababahalang sitwasyon, atbp.

Sa kabuuan, dapat pansinin na ang naturang isang pathological pagbabago sa electrocardiogram bilang isang pagbaba ng boltahe ay isang pagpapakita ng maraming mga puso pati na rin ang mga extracardiac disease. Ang patolohiya na ito ay napapailalim sa kagyat na paggamot upang mapabuti ang myocardial nutrisyon, pati na rin ang mga hakbang sa pag-iwas upang makatulong na maiwasan ito.

• ECG at alkohol: pagkakamali ng doktor o kapabayaan ng pasyente?
• Ano ang masasabi sa iyo ng isang electrocardiogram?
• Ang normal at abnormal na ECG ay nagreresulta sa mga buntis

Sumulat ako sa pagtatapos ng sinus arrhythmia, bagaman sinabi ng therapist na tama ang ritmo, at biswal ang mga ngipin ay matatagpuan sa parehong distansya. Paanong nangyari to?

Pamamaga ng mga lymph node sa singit: sintomas, paggamot, larawan

Pamamaga ng mga bato: sintomas sa mga bata at sa panahon ng pagbubuntis

Pamamaga ng kasukasuan ng panga: sintomas at paggamot

Mga palatandaan ng pulmonya sa mga may sapat na gulang

Ankle sprain: sintomas at paggamot

Paano gamutin ang mababang boltahe ng puso

Maaari kang magtanong sa DOKTOR ng isang katanungan at makakuha ng isang LIBRENG SAGOT sa pamamagitan ng pagpuno ng isang espesyal na form sa AMING SITE, sa pamamagitan ng link na ito \u003e\u003e\u003e

Anong mga nuances ng ECG boltahe ang kailangan mong malaman? Mga sanhi ng hitsura sa panahon ng diagnosis

Ang boltahe ng ECG ay isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang sakit sa puso sa isang maagang yugto. Kung ang boltahe ay masyadong mataas o masyadong mababa, pagkatapos ay mayroong isang mataas na peligro ng cardiopathy, mga pathological pagbabago sa puso. Upang matukoy kung paano nakakaapekto ang tagapagpahiwatig na ito sa mga kaganapan sa hinaharap, kailangan mo munang maunawaan ang kakanyahan nito.

Ano ang boltahe?

Ang boltahe ng electrocardiogram ay tinatawag na mga pagbabago sa malawak ng tatlong ngipin - QRS. Upang makagawa ng diagnosis, binibigyang pansin ng mga doktor ang mga sumusunod na elemento ng ECG:

• 5 prongs (P, Q, R, S at T);
• alon U (maaaring lumitaw, ngunit hindi naman);
• segment ST;
• isang pangkat ng mga alon ng QRS.

Ang mga tagapagpahiwatig sa itaas ay itinuturing na pangunahing. Ang anumang mga paglihis mula sa pamantayan ay nagbabago ng boltahe ng cardiogram. Ang patolohiya ay maaaring tawaging mga pagbabago sa eksaktong tatlong mga alon ng QRS, na tinatasa nang magkakasama.

Sa madaling salita, ang potensyal ng mababang boltahe ay maaaring makita sa ECG sa panahon ng gawain ng puso sa sandaling ito kapag ang tatlong mga QRS alon ay matatagpuan sa ibaba ng mga tinanggap na kaugalian. Para sa isang may sapat na gulang, ang QRS ay itinuturing na hindi hihigit sa 0.5 mV. Kung ang boltahe para sa mga diagnostic ay lumampas sa pamantayan, ang patolohiya ng puso ay hindi malinaw na nasuri.

Ang isang sapilitan na hakbang sa pagtatasa ng electrocardiogram ay ang pagtatasa ng distansya mula sa tuktok ng alon ng R at S. Ang amplitude ng lugar na ito ay dapat na normal sa 0.7 mV.

Hinahati ng mga manggagamot ang boltahe sa dalawang grupo: paligid at pangkalahatan. Ginagawang posible ng peripheral voltage na suriin ang mga parameter lamang mula sa mga paa't kamay. Ang kabuuang boltahe ay isinasaalang-alang ang mga resulta ng parehong dibdib at paligid na mga lead.

Mga dahilan para sa hitsura

Ang boltahe ay maaaring magbago sa iba't ibang direksyon, ngunit mas madalas itong nababawasan. Ito ay dahil sa pagkilos ng mga sanhi ng puso o extracardiac. Bilang karagdagan, ang mga proseso ng metabolic na nagaganap sa myocardium ay maaaring hindi makaapekto sa amplitude ng mga ngipin sa anumang paraan.

Ang pagbawas ng boltahe ay maaaring ipahiwatig ang kurso ng sakit sa puso, ngunit kung minsan ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng isang patolohiya ng sphere ng baga o endocrine. Sa ganitong mga kaso, inireseta ng doktor ang isang karagdagang pagsusuri sa pasyente. Ang listahan ng mga sakit na nauugnay sa mababang boltahe ay malawak.

Ang pinakakaraniwang mga pathology:

• edema ng baga;
• diabetes;
• hypothyroidism;
• sakit sa puso;
• kaliwang ventricular hypertrophy;
• labis na timbang;
• rheumatic myocarditis;
• pericarditis;
• pagpapaunlad ng mga proseso ng sclerotic sa puso;
• myxedema;
• pinsala sa myocardial;
• lumawak ang cardiomyopathy.

Ang mga pagbabago sa boltahe ay maaaring mangyari dahil sa mga karamdaman sa pagganap sa gawain ng puso, halimbawa, isang mas mataas na tono ng vagus nerve. Ang kondisyong ito ay madalas na masuri sa mga propesyonal na atleta. Sa parehong oras, ang intensity ng oscillations ng mga ngipin sa cardiogram ay nabawasan.

Mahalaga! Ang mga taong sumailalim sa isang heart transplant minsan ay nagbawas ng boltahe sa kanilang mga cardiograms. Ipinapahiwatig ng tagapagpahiwatig na ito ang posibleng pag-unlad ng pagtanggi.

Anong gagawin?

Ang sinumang sumailalim sa isang EKG ay dapat na maunawaan na ang mababa o mataas na boltahe ay hindi isang diagnosis, ngunit isang tagapagpahiwatig lamang. Upang maitaguyod ang isang tumpak na pagsusuri, ang mga cardiologist ay tumutukoy sa kanilang mga pasyente sa karagdagang pagsusuri sa puso.

Kung natagpuan ang mga proseso ng pathological, magrereseta ang doktor ng naaangkop na paggamot. Maaari itong batay sa pag-inom ng mga gamot, isama ang nutrisyon sa pagdidiyeta, ehersisyo sa physiotherapy sa pamumuhay ng pasyente.

Mahalaga! Sa kasong ito, imposibleng magamot ng sarili, dahil maaari mo lamang mapalala ang sitwasyon ng sakit. Isang doktor lamang ang magrereseta at magkansela ng mga gamot o pamamaraan.

Anong mga kadahilanan ang nakakaapekto sa pagbagsak ng boltahe?

Kung ang mga pagbabasa sa cardiogram ay mas mataas o mas mababa kaysa sa normal, dapat alamin ng doktor ang sanhi ng mga pagbabago. Kadalasan ang amplitude ay bumababa dahil sa mga dystrophic pathology ng kalamnan ng puso.

Mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa tagapagpahiwatig na ito:

• avitaminosis;
• hindi malusog na diyeta;
• malalang impeksyon;
• hepatic at kabiguan sa bato;
• orgasmic intoxication, tulad ng mga sanhi ng tingga o nikotina;
• labis na pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing;
• anemya;
• myasthenia gravis;
• matagal na pisikal na aktibidad;
• malignant neoplasms;
• thyrotoxicosis;
• madalas na stress;
• talamak na pagkapagod, atbp.

Maraming mga malalang sakit ay maaaring makaapekto sa pagganap ng puso, samakatuwid, sa isang appointment sa isang cardiologist, ang lahat ng mga mayroon nang sakit ay dapat isaalang-alang.

Kumusta ang paggamot?

Una sa lahat, tinatrato ng doktor ang sakit na pumupukaw ng mababang boltahe sa ECG.

Sa kahanay, maaaring magreseta ang cardiologist ng mga gamot na nagpapalakas sa myocardial tissue, mapabuti ang kanilang mga proseso ng metabolic. Kadalasan, ang mga naturang pasyente ay inireseta ng isang appointment:

• mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula;
• mga anabolic steroid;
• mga bitamina complex;
• cardiac glycosides;
• paghahanda ng kaltsyum, magnesiyo at potasa.

Ang pagpapabuti ng nutrisyon ng kalamnan ng puso ay nananatiling pangunahing aspeto sa paglutas ng problemang ito. Bilang karagdagan sa paggamot sa droga, dapat subaybayan ng pasyente ang kanyang pang-araw-araw na gawain, nutrisyon at kawalan ng mga nakababahalang sitwasyon. Upang pagsamahin ang mga resulta ng therapy, inirerekumenda na bumalik sa isang malusog na diyeta, normal na pagtulog at katamtamang pisikal na aktibidad, kung kinakailangan, halimbawa, na may labis na timbang.

Sa pag-asang ito, sinimulan kong basahin ang artikulong ito, naghihintay para sa ilang mga rekomendasyon, pamamaraan tungkol sa pamumuhay, pisikal. ehersisyo, pisikal na aktibidad, atbp. , at ngayon ang aking mga mata ay nakasalalay sa "monastery tea", walang silbi na basahin pa, ang mga pabula tungkol sa tsaang ito ay naglalakad sa Internet. Mga tao, gaano mo kayang lokohin ang mga tao? Nakakahiya naman sayo Ang pera ba talaga ang pinakamahalagang bagay sa mundo?

Pinagmulan: http://lechiserdce.ru/diagnostika/4549-voltazha-ekg.html

Mga sanhi at pagpapakita ng mababang boltahe sa ECG

Ang mababang boltahe sa ECG ay nangangahulugang isang pagbawas sa amplitude ng mga ngipin, na maaaring mapansin sa iba't ibang mga lead (pamantayan, dibdib, mula sa mga limbs). Ang nasabing isang pathological pagbabago sa electrocardiogram ay katangian ng myocardial dystrophy, na kung saan ay isang pagpapakita ng maraming mga sakit.

Ang halaga ng mga parameter ng QRS ay maaaring magkakaiba-iba. Gayunpaman, may posibilidad silang magkaroon ng mas malaking halaga sa mga dibdib na humahantong kaysa sa mga karaniwang mga. Ang pamantayan ay ang halaga ng amplitude ng mga QRS alon na higit sa 0.5 cm (sa pagdukot mula sa mga limbs o standard), pati na rin ang halaga ng 0.8 cm sa mga lead sa dibdib. Kung ang mga mas mababang halaga ay naitala, pagkatapos ay nagsasalita sila ng isang pagbawas sa mga parameter ng kumplikado sa ECG.

Huwag kalimutan na hanggang ngayon ay walang malinaw na normal na halaga para sa amplitude ng mga ngipin, depende sa kapal ng dibdib, pati na rin ang uri ng katawan. Dahil ang mga parameter na ito ay nakakaapekto sa electrocardiographic boltahe. Mahalaga rin na isaalang-alang ang pamantayan sa edad.

Mga uri ng pagbagsak ng boltahe

Mayroong dalawang uri: paligid at pangkalahatang pagbaba. Kung ang ECG ay nagpapakita ng pagbawas ng ngipin sa mga lead lamang mula sa mga limbs, pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa isang paligid na pagbabago, kung ang amplitude ay nabawasan din sa mga humahantong sa dibdib, kung gayon ito ay isang pangkalahatang mababang boltahe.

Mga kadahilanan para sa mababang boltahe ng paligid:

• pagkabigo sa puso (congestive);
• sakit sa baga ng baga;
• labis na timbang;
• myxedema.

Ang kabuuang boltahe ay maaaring mabawasan bilang isang resulta ng pericardial at puso sanhi. Kabilang sa mga sanhi ng pericardial ay:

• myocardial pinsala ischemic, nakakalason, nakakahawa o nagpapaalab;
• amyloidosis;
• scleroderma;
• mucopolysaccharidosis.

Ang amplitude ng mga ngipin ay maaaring mas mababa kaysa sa normal kung ang kalamnan ng puso ay nasira (dilated cardiomyopathy). Ang isa pang dahilan para sa paglihis ng mga parameter ng ECG mula sa pamantayan ay ang paggamot sa mga cardiotoxic antimetabolite. Bilang isang patakaran, sa kasong ito, ang mga pathological na pagbabago sa electrocardiogram ay nangyayari nang matindi at sinamahan ng matinding paglabag sa pagpapaandar ng myocardium. Kung, pagkatapos ng paglipat ng puso, ang amplitude ng mga ngipin ay nabawasan, kung gayon ito ay maaaring ituring bilang pagtanggi nito.

Ang mga pagbabago sa ECG sa myocardial dystrophy

Dapat pansinin na ang mga pagbabago sa pathological sa cardiogram, na ipinakita ng isang pagbawas sa mga parameter ng amplitude ng mga ngipin, ay madalas na sinusunod sa mga pagbabago sa dystrophic sa myocardium. Ang mga kadahilanang humahantong dito ay ang mga sumusunod:

• talamak at talamak na mga impeksyon;
• pagkalasing sa bato at hepatic;
• malignant na mga bukol;
• exogenous intoxication na sanhi ng droga, nikotina, tingga, alkohol, atbp.
• diabetes;
• thyrotoxicosis;
• avitaminosis;
• anemya;
• labis na timbang;
• sobrang lakas ng katawan;
• myasthenia gravis;
• stress, atbp.

Ang pinsala sa dystrophic sa kalamnan ng puso ay sinusunod sa maraming mga sakit sa puso, tulad ng mga nagpapaalab na proseso, coronary artery disease, mga depekto sa puso. Sa parehong oras, sa ECG, ang boltahe ng ngipin ay nabawasan pangunahin T. Ang ilang mga sakit ay maaaring may ilang mga tampok sa cardiogram. Halimbawa, sa myxedema, ang mga parameter ng QRS waves ay mas mababa sa normal.

Paggamot ng patolohiya na ito

Ang layunin ng therapy para sa pagpapakita ng electrocardiographic na ito ay upang gamutin ang sakit na sanhi ng mga pagbabago sa pathological sa ECG. Gayundin, ang paggamit ng mga gamot na nagpapabuti sa mga proseso ng nutrisyon sa myocardium at makakatulong na alisin ang mga kaguluhan sa electrolyte.

Ang pangunahing bagay ay ang mga pasyente na may patolohiya na ito ay inireseta ng mga anabolic steroid (Nerobolil, Retabolil) at mga di-steroidal na gamot (Inosine, Riboxin). Isinasagawa ang paggamot sa mga bitamina (mga grupo B, E), ATP, cocarboxylase. Nagreseta ng mga ahente na naglalaman ng: calcium, potassium at magnesium (halimbawa, asparkam, panangin), oral cardiac glycosides sa maliit na dosis.

Gamit ang pang-iwas na layunin ng cardiac kalamnan dystrophy, inirerekumenda na napapanahong gamutin ang mga proseso ng pathological na humahantong dito. At kinakailangan ding maiwasan ang pagbuo ng mga kakulangan sa bitamina, anemia, labis na timbang, nakababahalang sitwasyon, atbp.

Sa kabuuan, dapat pansinin na ang naturang isang pathological pagbabago sa electrocardiogram bilang isang pagbaba ng boltahe ay isang pagpapakita ng maraming mga puso pati na rin ang mga extracardiac disease. Ang patolohiya na ito ay napapailalim sa kagyat na paggamot upang mapabuti ang myocardial nutrisyon, pati na rin ang mga hakbang sa pag-iwas upang makatulong na maiwasan ito.

• ECG at alkohol: pagkakamali ng doktor o kapabayaan ng pasyente?
• Ano ang masasabi sa iyo ng isang electrocardiogram?
• Ang normal at abnormal na ECG ay nagreresulta sa mga buntis

Sumulat ako sa pagtatapos ng sinus arrhythmia, bagaman sinabi ng therapist na tama ang ritmo, at biswal ang mga ngipin ay matatagpuan sa parehong distansya. Paanong nangyari to?

Pinagmulan: http://diagnostinfo.ru/ekg/nizkiy-voltazh-na-kardiogramme.html

Pagbaba ng boltahe sa cardiography - ano ang pinag-uusapan natin?

Karamihan sa atin ay malinaw na nauunawaan na ang electrocardiography ay isang simple, abot-kayang pamamaraan para sa pag-record, pati na rin kasunod na pagtatasa ng mga electric field na maaaring mabuo sa panahon ng paggana ng kalamnan sa puso.

Hindi lihim na ang pamamaraang ECG ay laganap sa modernong kardyolohikal na kasanayan, dahil pinapayagan nitong makita ang maraming mga sakit sa puso.

Kamakailan ay nabasa ko ang isang artikulo na nagsasalita tungkol sa Monastery tea para sa paggamot ng sakit sa puso. Sa tulong ng tsaang ito, maaari mong FOREVER gamutin ang arrhythmia, pagkabigo sa puso, atherosclerosis, ischemic heart disease, myocardial infarction at maraming iba pang mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo sa bahay.

Hindi ako sanay na magtiwala sa anumang impormasyon, ngunit nagpasya akong suriin ito at umorder ng isang bag. Napansin ko ang mga pagbabago pagkalipas ng isang linggo: ang patuloy na sakit at panginginig sa aking puso na pinahihirapan ako noon - humupa, at makalipas ang 2 linggo nawala sila nang tuluyan. Subukan mo ito mismo, at kung may interesado, sa ibaba ay ang link sa artikulo.

Gayunpaman, hindi lahat sa atin ang nakakaalam at nakakaunawa kung ano ang maaaring tukuyin ng mga tukoy na termino na tumutukoy sa pamamaraang diagnostic na ito. Ito ay, una sa lahat, tungkol sa tulad ng isang konsepto bilang boltahe (mababa, mataas) sa ECG.

Sa aming publication ngayon, iminumungkahi naming maunawaan kung ano ang boltahe ng ECG, at upang maunawaan kung ito ay mabuti o masama kapag ang tagapagpahiwatig na ito ay nabawasan / nadagdagan.

Ano ang tagapagpahiwatig na ito?

Ang isang klasiko o karaniwang ECG ay nagpapakita ng isang grapiko ng gawain ng aming puso, na malinaw na kinikilala:

Kaya, ang mga pathological na pagbabago sa malawak ng tinukoy na kumplikadong ng tatlong mga ngipin ng QRS ay itinuturing na mga tagapagpahiwatig nang mas mataas / mas mababa kaysa sa mga pamantayan sa edad.

Sa madaling salita, ang mababang boltahe, na kapansin-pansin sa isang klasikal na ECG, ay isang estado ng isang graphic na imahe ng isang potensyal na pagkakaiba (nabuo sa panahon ng gawain ng puso at ipinakita sa ibabaw ng katawan), kung saan ang amplitude ng QRS complex ay mas mababa kaysa sa mga pamantayan sa edad.

Alalahanin na para sa isang average na taong nasa hustong gulang, ang kumplikadong boltahe ng QRS na hindi hihigit sa 0.5 mV sa karaniwang mga lead ng limb ay maaaring isaalang-alang na pamantayan. Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay minarkahang nabawasan o overestimated, maaaring ipahiwatig nito ang pag-unlad ng isang tiyak na patolohiya ng puso sa pasyente.

Bilang karagdagan, pagkatapos magsagawa ng klasikal na electrocardiography, kinakailangang masuri ng mga manggagamot ang distansya mula sa mga tuktok ng mga alon ng R hanggang sa mga tuktok ng mga alon ng S, na pinag-aaralan ang laki ng segment na RS.

Ang amplitude ng tagapagpahiwatig na ito sa mga humahantong sa dibdib, na kinukuha bilang pamantayan, ay 0.7 mV, kung ang tagapagpahiwatig na ito ay minarkahang nabawasan o labis na naisip, maaari rin nitong ipahiwatig ang paglitaw ng mga problema sa puso sa katawan.

Nakaugalian na makilala ang pagitan ng paligid na nabawasan na boltahe, na eksklusibong natutukoy sa mga lead mula sa mga limbs, pati na rin isang tagapagpahiwatig ng pangkalahatang mababang boltahe, kapag may pagbawas sa amplitude ng mga kumplikadong pinag-uusapan sa dibdib at mga paligid na humantong.

Ang isa ay hindi maaaring sabihin ngunit ang isang matalim na pagtaas sa amplitude ng oscillation ng mga ngipin sa electrocardiogram ay medyo bihira, at tulad ng isang pagbaba sa mga tagapagpahiwatig na isinasaalang-alang, hindi ito maituturing na isang normal na pagkakaiba-iba! Ang problema ay maaaring lumitaw sa hyperthyroidism, fever, anemia, heart block, atbp.

Para sa paggamot ng mga sakit sa puso, inirekomenda ni Elena Malysheva ng isang bagong pamamaraan batay sa Monastery tea.

Naglalaman ito ng 8 kapaki-pakinabang na halaman na nakapagpapagaling, na kung saan ay lubos na epektibo sa paggamot at pag-iwas sa arrhythmia, pagkabigo sa puso, atherosclerosis, coronary artery disease, myocardial infarction, at marami pang ibang sakit. Kasabay nito, natural na sangkap lamang ang ginagamit, walang mga kemikal at hormon!

Ang isang bahagyang pagbaba sa amplitude ng QRS complexes oscillation (mababang boltahe sa ECG) ay maaaring mangyari para sa iba't ibang mga kadahilanan at may isang radikal na iba't ibang kahulugan. Kadalasan, ang mga naturang paglihis sa mga tagapagpahiwatig ay nangyayari dahil sa mga kadahilanan sa puso o extracardiac.

Sa kasong ito, ang mga pangkalahatang karamdaman ng mga proseso ng metabolic sa kalamnan ng puso ay maaaring hindi makaapekto sa laki ng ngipin ng cardiogram.

Ang pinaka-karaniwang mga kadahilanan para sa pag-aayos ng isang drop sa amplitude ng mga talaan sa isang electrocardiogram ay maaaring maiugnay sa mga sumusunod na pathology:

Dapat pansinin na kung minsan, ang isinasaalang-alang na paglihis sa mga pag-record ng ECG ay maaaring mangyari dahil sa purong mga kadahilanan na gumagana. Halimbawa, ang pagbawas ng tindi ng mga oscillation ng ngipin ng cardiogram ay maaaring maiugnay sa pagtaas ng tono ng vagus nerve na nangyayari sa mga propesyonal na atleta.

Bilang karagdagan, sa mga pasyente na sumailalim sa paglipat ng puso, ang pagtuklas ng mababang boltahe sa electrocardiogram ay maaaring ituring ng mga manggagamot bilang isa sa mga sintomas ng pag-unlad ng mga reaksyon ng pagtanggi.

Napag-aralan ang mga pamamaraan ng Elena Malysheva sa paggamot ng Sakit sa PUSO, pati na rin ang pagpapanumbalik at paglilinis ng mga SAKYAN, napagpasyahan naming ibigay ito sa iyo.

Anong uri ng karamdaman ito?

Dapat itong maunawaan na ang listahan ng mga sakit, isa sa mga palatandaan na maaaring isaalang-alang ang mga pagbabago na inilarawan sa itaas sa electrocardiogram, ay hindi kapani-paniwalang malawak.

Tandaan na ang mga naturang pagbabago sa mga tala ng cardiogram ay maaaring likas hindi lamang sa mga karamdaman sa puso, kundi pati na rin sa pulmonary endocrine o iba pang mga pathology.

Ang mga karamdaman, ang pag-unlad na kung saan ay maaaring pinaghihinalaan pagkatapos na maunawaan ang mga tala ng ECG, ay maaaring maging sumusunod:

• pinsala sa baga - empysema, pangunahin, pati na rin ang edema ng baga;
• endocrine pathologies - diabetes, labis na timbang, hypothyroidism at iba pa;
• mga problema ng isang pulos kalikasan ng puso - ischemic heart disease, nakakahawang myocardial lesyon, myocarditis, pericarditis, endocarditis, pinsala sa sclerotic tissue; cardiomyopathy ng iba't ibang mga pinagmulan.

Anong gagawin?

Pangunahin, dapat maunawaan ng bawat pasyente na napagmasdan na ang mga pagbabago sa malawak ng mga oscillation ng mga ngipin sa mga cardiogram ay hindi isang diagnosis. Ang anumang mga pagbabago sa mga tala ng pag-aaral na ito ay dapat lamang masuri ng isang bihasang cardiologist.

Imposible ring hindi maunawaan na ang electrocardiography ay hindi lamang at pangwakas na sukatan para sa pagtataguyod ng anumang diagnosis. Upang ayusin ang isang tiyak na patolohiya sa isang pasyente, kinakailangan ng isang komprehensibong kumpletong pagsusuri.

Nakasalalay sa mga problemang pangkalusugan na natuklasan pagkatapos ng naturang pagsusuri, ang mga doktor ay maaaring magreseta ng ilang mga gamot o iba pang paggamot sa mga pasyente.

Ang iba`t ibang mga problema sa puso ay maaaring matanggal sa tulong ng mga cardioprotector, antiarrhythmics, sedatives at iba pang mga pamamaraang medikal. Sa anumang kaso, ang self-medication, na may anumang mga pagbabago sa cardiogram, ay hindi katanggap-tanggap sa kategorya!

Bilang konklusyon, tandaan namin na ang anumang mga pagbabago sa electrocardiogram ay hindi dapat humantong sa panic ng pasyente.

Hindi katanggap-tanggap ito sa kategorya na malaya na suriin ang pangunahing mga konklusyon sa diagnostic na nakuha sa tulong ng pag-aaral na ito, dahil ang nakuha na data ay palaging karagdagan na sinusuri ng mga doktor.

Ang pagtaguyod ng tamang diagnosis ay posible lamang pagkatapos mangolekta ng anamnesis, suriin ang pasyente, suriin ang kanyang mga reklamo at pag-aralan ang data na nakuha sa ilang partikular na instrumental na pagsusuri.

Sa parehong oras, isang doktor lamang at walang iba ang maaaring hatulan ang estado ng kalusugan ng isang partikular na pasyente na may isang cardiogram, kung saan napansin ang pagbawas ng amplitude ng mga tagapagpahiwatig.

• Madalas kang magkaroon ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng puso (sakit, tingling, lamutak)?
• Maaari kang biglang pakiramdam mahina at pagod ...
• Ang nadagdagang presyon ay patuloy na nadarama ...
• Kakulangan ng paghinga pagkatapos ng kaunting pisikal na pagsusumikap at walang sasabihin ...
• At umiinom ka ng isang pangkat ng mga gamot sa mahabang panahon, pagdidiyeta at pagsubaybay sa iyong timbang ...

Basahin nang mas mabuti kung ano ang sinasabi ni Olga Markovich tungkol dito. Sa loob ng maraming taon ay nagdusa siya mula sa atherosclerosis, ischemic heart disease, tachycardia at angina pectoris - sakit at kakulangan sa ginhawa sa puso, mga problema sa ritmo ng puso, mataas na presyon ng dugo, igsi ng paghinga kahit na may pinakamaliit na pisikal na pagsusumikap. Walang katapusang mga pagsubok, pagbisita sa mga doktor, tabletas ay hindi nalutas ang aking mga problema. NGUNIT salamat sa isang simpleng resipe, patuloy na sakit at pangingit ng puso, mataas na presyon ng dugo, igsi ng paghinga ay nasa nakaraan. Ang ganda ng pakiramdam ko. Ngayon ang aking doktor ay nagtataka kung paano ito. Narito ang isang link sa artikulo.