Esimene menstruatsioon 15-aastastel tüdrukutel. Tüdruku esimene menstruatsioon on märgid, kui need algavad. Märgid puberteedi algusest

Muidugi pole te suure tõenäosusega enam teismeline. Kuid võib-olla on teil teismelisi lapsi või teismelisi lapselapsi ja nende seas on tüdrukuid. Ja need tüdrukud, enamik neist, peavad oma elus silmitsi seisma täiesti normaalse füsioloogilise nähtusega - menstruaaltsüklite moodustumisega, mida enamik vanemaid ja enamik arste aktsepteerib patoloogiaprobleemina. Vanemate ja arstidega suhtlemise analüüs, eriti SRÜ riikides, näitas väga ebameeldivat pilti: rohkem kui 97–98% arstidest ja vanematest on tüdrukute normaalsetest menstruaaltsüklitest väga vale ettekujutus. Paljudel naistel, nüüd emadel, oli juba varases noorukieas hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid palju aastaid kasutatud, mis mitte ainult ei aidanud, vaid süvendas ka nende probleeme ning paljud rasedused ja sünnitused ei olnud kerged.

Millegipärast juhtus nii, et laste seksuaalse arengu teema jäeti täielikult kõrvale mitte ainult meditsiinitöötajate koolitamisel, vaid ka kogu kogukonnas. Heitke pilk tervisefoorumite ja veebisaitide sisule. Lapse kontseptsioon, rasedus, lapse esimesed 3–5 aastat on põhiteemad, mida foorumites arutatakse. Ja siis on ruumi. Kui analüüsite probleeme, millega seisavad silmitsi naised, kes soovivad last eostada, rongige negatiivsed tagajärjed ulatub kaugele minevikku - nende noorukieas, kui me kõik läbime eranditult väga olulise puberteediea, millest sõltub meie tulevik vanematena. Hirmude ja teadmatuse tõttu selle arengu paljudes küsimustes aga sandistame ennast ja võtame endalt võimaluse tulevikus lapsevanemateks saada ning lubame kehal sandistada kirjaoskamatuid spetsialiste, kellel on lapse seksuaalse arengu kohta vale ettekujutus või kellel pole üldse sellist ideed.
Venekeelse elanikkonna seksuaalse arengu teemal puudub tänapäevane teaduslik teave ning ajakirjade, veebisaitide, foorumite, erinevate väljaannete lehtedel pakutav on kordus samadele vanadele meditsiinidogmadele, tagurlikule, valeandmele.

Inimese seksuaalsel arengul on mitu etappi, kuid me räägime noorukieast. See on laste keha metaboolsete protsesside uue plahvatuse periood, mis lõpeb puberteediea ja inimese võimega järglasi paljundada. See periood algab meessuguhormoonide taseme tõusuga nii tüdrukutel kui poistel, seetõttu nimetatakse seda umbes 6-8-aastaselt adrenarheeks. Enamikku neist hormoonidest toodab neerupealiste koor.
Miks vajab tüdruku keha meessuguhormoone? On vaja teada ja mõista, et meessuguhormoonid on naissuguhormoonide eelkäijad. Teisisõnu on naise keha meessuguhormoonide “tootmisettevõte”, millest mõned töödeldakse naissuguhormoonideks. Enamik arste ei tea sellest, seetõttu peavad nad meessuguhormoone naiste vaenlaseks number üks. Kuid ilma maskuliinseta ei saa kunagi olema naiselikku - loodusseadust, mille pole meie välja mõelnud ja mis toimib väljaspool meie teadvust ja soovi. (Lisateavet selle teema kohta leiate meessuguhormoonide artiklist).
Pärast adrenarche perioodi tuleb thelarche. Telarche on piimanäärmete kinnikasvamine, mis on märk puberteediea uue etapi algusest. Menarche (esimene menstruatsioon) algab tavaliselt 2-3 aastat pärast thelarche algust.
Viimase 150 aasta jooksul on menstruatsiooni alustanud tüdrukute vanus muutunud oluliselt nooremaks. Menarche ilmnemise keskmine vanus sõltub rassist, toitumisest, elukohast (linnas, maal), pärilikest teguritest, kehakaalust ja muudest teguritest. Umbes 30 aastat tagasi oli keskmine vanus paljudes riikides umbes 14,5 aastat, kuid nüüdseks on need näitajad langenud 12,4 aastani. Ligikaudu 10% tüdrukutest algab menstruatsioon 11-aastaselt ja 90% noorukitel menstruatsioon 13,75. 15. eluaastaks on menstruatsioon 98% tüdrukutest.
Vanuseaken, kus naine saab lapsi eostada ja lapsi sünnitada, mida nimetatakse reproduktiivseks vanuseks, on viimase 200 aasta jooksul märkimisväärselt laienenud. Veel 100-150 aastat tagasi oli enamikul naistel 40-aastaselt menopaus. Kaasaegsetel naistel on menstruatsioon kuni 50–55 aastat. See on tingitud asjaolust, et inimeste eeldatav eluiga on oluliselt suurenenud ja paljudes riikides on see 70–80 aastat. Seetõttu on ka menstruaaltsüklite tekkimise vanus muutunud nooremaks.

Teismelised tüdrukud, nende vanemad ja kahjuks mõned arstid ei tea, kui ebaregulaarsed menstruaaltsüklid noorukieas on patoloogia või normi ilming. Kõige sagedamini erinevad hormonaalsete uuringute tulemused täiskasvanud naise normide näitajatest, kuid arstid ei võta arvesse tüdrukute vanust ja määravad pikaajalise hormonaalse ravi, mis mitte ainult ei paranda olukorda, vaid sageli raskendab seda.
Kui noorukite tüdrukute ja nende vanemate vahel puudub usaldusalane kontakt, jäävad arutelust välja paljud noorukite probleemid, sealhulgas reproduktiivse süsteemi funktsiooniga seotud probleemid. Tüdrukud varjavad, kas vahele jäid igakuine tsükkelkui tihti voodreid vahetatakse, kui kaua menstruaaltsükli... Sageli lisainformatsioon seksuaalse arengu kohta saavad noorukid tüdrukud oma eakaaslastelt, mitte vanematelt ja arstidelt. Ja see teave on väga küsitav.
Viimase kahe aastakümne jooksul on teismeliste tüdrukute menstruaaltsüklite ja nende ebakorrapärasuste teemal palju uuritud. WHO andmetel oli 38% tüdrukutest menstruaaltsükkel menarhist teise menstruatsioonini üle 40 päeva, 10% rohkem kui 60 päeva ja 20% 20 päeva. Esimese menstruatsiooni kestus on 2–7 päeva, kuid sageli võtab see aega kuni 2 nädalat.
Leiti, et ekslik on see, et kui tüdrukutel pole munaraku küpsemist (ovulatsiooni), siis on see patoloogia, mida tuleb ravida võimalikult kiiresti. Kui menstruatsioon algab 12-aastaselt, on tõestatud, et sellistel noorukitel on anovulatsioonitsüklid aasta või kauem. Anovulatsioon (muna küpsemise puudumine) on teismelise tüdruku jaoks normaalne. Noorukitel tüdrukutel täheldatakse ultrahelis sagedamini tsüsti, peamiselt funktsionaalseid tsüste, mis ei vaja ravi ja kirurgiline sekkumine Enamikel juhtudel.

Mida arstid ja vanemad ei tea? Et korrapäraste ovulatsioonitsüklite loomine võtab aega 8–12 aastat. Menstruaaltsüklite reguleerimismehhanismi küpsemise protsess või õigemini reproduktiivse süsteemi täieliku funktsiooni loomise protsess, mis vastutab järglaste paljunemise eest, on mitmel etapil ja kestab mitu aastat. Viimane etapp on hüpotaalamuse-hüpofüüsi keskuse küpsemine seksuaalse arengu reguleerimiseks ja reproduktiivse süsteemi tööks ning just see seos noorukite tüdrukute menstruaaltsükli reguleerimisel on ebaküps pikka aega aeg, mis inimese füsioloogia seisukohalt on selle ajastu norm ja ei vaja sekkumist selle protsessi parandamiseks. Menstruaaltsükli reguleerimismehhanismi viimase etapi moodustamise protsess lõpeb umbes 21–22 aastaga, kuid mõnel naisel võib see edasi lükata.
Tõlgitud inglise keel sõna "teismeline" kõlab nagu teismeline või teismeline. Selle sõna tüvel on seos numbritega: kolmteist (13), neliteist (14) ja nii edasi kuni üheksateist (19). Vanust 12 kuni 20 aastat peetakse noorukieaks välismaal. Paljudes riikides on 21-aastane täisealine vanus. Ja selles peitub oluline tähendus: noorukid on inimesed, kes läbivad küpsemise staadiumi, sealhulgas seksuaalse arengu etapi, mis lõpeb 21–22-aastaselt. Sellel elanikkonna kategoorial on täiesti erinevad näitajad keha toimimisnormide kohta erinevatel tasanditel nagu rasedatel või vanema põlvkonna inimestel. Kuid enamasti võrdlevad arstid noorukite uuringute tulemusi küpse vanuserühma normidega.

Mida vanemad ja arstid veel ei tea? Enamik noorukite menstruaaltsükleid kestavad 21–45 päeva. Täiskasvanud naisel loetakse normaalseks menstruaaltsükliks pikkuseks 14–40 päeva (keskmiselt 21–35 päeva). Esimesed kolm aastat pärast menstruatsiooni algust kestavad tsüklid rohkem kui 28-35 päeva, kuid vanusega muutuvad need lühemaks, korrapärasemaks ja sageli kaasneb munaraku täielik küpsemine. Järgmisi noorukite tsükli kõikumisi peetakse normiks:
Esimene aasta pärast menarche on 23–90 päeva;
Neljas aasta - 24-50 päeva;
Seitsmes aasta on 27–38 päeva.
Individuaalne menstruaaltsükkel taastatakse seetõttu mitte varem kui 19-20 aastat. Perioodi kestus on 3-7 päeva ja tüdruk vahetab tavaliselt 3-6 padja päevas.
Siiski on mitmeid tingimusi, mis vajavad tähelepanu. Need sisaldavad:
Menstruatsiooni puudumine 6 kuud või kauem;
Saadavus endokriinsed haigused (diabeethüpotüreoidism, Cushingi sündroom jne);
Pärilik eelsoodumus polütsüstiliste munasarjade sündroomi tekkeks;
Liigne treening
Anoreksia, buliimia;
Krooniline stress
Ravimite, ravimite võtmine;
Hüpofüüsi, munasarjade, neerupealiste kasvajad;
Vere haigused.
Stress (emotsionaalne ja füüsiline) ning vale toitumine (väike ja kõrge kehakaal) on menstruaaltsükli kestust kõige sagedamini mõjutavad tegurid. Tihti kurdavad tüdrukud, et eksamiseansside ajal või pärast neid on menstruatsioon mitu nädalat hiline või puudub. See on murede ja ületöötamise tagajärg, mistõttu ei vaja see valdaval juhul arsti sekkumist.

Millist lihtsat tõde peaksite mõistma ja õpetama oma lapsi mõistma? Kõiki meid on eranditult siia maailma reprodutseeritud omasuguste edasise paljundamise eesmärgil. Elaval loodusel pole muid eesmärke, välja arvatud üks: mingil viisil jätkata Eluprotsessi elusate inimeste paljunemise kaudu. Inimene pole erand. Seetõttu on kõik protsessid inimkehas suunatud keha ettevalmistamisele tema paljunemiseks. Kui aga ilmnevad välised või sisemised tegurid, mis võivad häirida kogu organismi tööd ja viia selle surmani, siis aktiveeritakse automaatselt elusorganismi enesesäilitusprogramm. See programm on kinnitatud geenidesse, see on igal eluslooduse esindajal ja see avaldub reflekside, instinktide, käitumise ja keha reageerimise kaudu ainevahetusprotsesside muutustele.
Mõelge nüüd hoolikalt: kui keha on stressis, kas on võimalik seda paljundada? Muidugi mitte. Lõppude lõpuks on see tõsine lisakoormus ja kuna keha on hädaolukorras, siis miks peaks lisakoormused? Seetõttu lülitatakse kõigepealt elusorganismi reproduktiivne funktsioon välja või blokeeritakse, et suurendada selle ellujäämisvõimalusi. Sellepärast ei saa taimed ja loomad ebasoodsates tingimustes paljuneda. See on enesesäilitamise ja ellujäämise seadus. Meie, inimesed, elame samade seaduste järgi, kuigi oma rumala uhkuse tõttu lükkame need seadused sageli tagasi ega tunnusta neid. Nagu me oleme pikemad ja seetõttu targemad ...

Naasmine teismeliste tüdrukute juurde: kui nooruki keha on mõne stressiteguri (sh pereskandaali) mõju all, võib puberteedi protsess ka häiritud olla ja määramatuks ajaks isegi välja lülituda ja aeglustada. See kehtib ka ebatervisliku dieedi, eriti range kaalulanguse korral. Kas teate, et paljudel noortel tüdrukutel on tuberkuloosikuivade mudelite valju moel kõhna luustiku jälitamine reproduktiivsüsteemi töö pöördumatult uppunud ja sellised naised jäävad mitte ainult steriilseteks, vaid on ka kogu elu varases menopausis (menopaus)? Sellistel "katsetajatel" on munasarjade tööd taastada võimatu ja arstid on siin täiesti jõuetud. Sest selle töö blokeerimine toimub sellisel keha funktsioonide tasemel, kust saada isegi tänapäevase teadmiste tasemega ja kaasaegsed meetodid ravi on endiselt võimatu - sissepääs on loodus ise keelatud. Selgub, et naistest saavad ise oma keha, oma naiselikkuse ja emaduse vaenlased.

Rasvkude mängib inimelus väga olulist rolli. Seoses seksuaalse arengu ja menstruaaltsüklite reguleerimisega on see vajalik ennekõike seetõttu, et see on seotud suguhormoonide - nii meeste kui ka naiste - assimilatsiooni ja vahetusega. Selle puudumisega on naissoost suguhormoonide assimilatsiooni protsess häiritud. Kuid kuidas saab menstruaaltsüklite reguleerimine toimuda ilma nende hormoonideta? Pole võimalik. Menstruatsiooni alguseks peab tüdruku kehas olema vähemalt 20–21% rasvkoest kogu kehamassist. Tsüklite korrapärasuse tagamiseks naisekeha vajab 22–24% rasvkoest. Seetõttu peetakse naiseliku olemuse seisukohalt "naha ja luude" kujul olevat organismi patoloogiliseks variandiks ja sellises organismis minimeeritakse või täielikult uputatakse kõik paljunemisprotsessid. Võib-olla teismelise tüdruku jaoks pole see looduse negativism nii oluline kui välimus, mida ta keha mõnitades üritab tekitada. Kuid vanemate ülesanne on hoiatada selliseid mõttetuid lapsi paastu, dieedi pidamise ja intensiivse treeningu tõsiste tagajärgede eest.
Sageli näevad vanemad ise oma lapsi tulevaste olümpiavõitjatena ja loovad liiga karmid tingimused raskeks füüsiliseks pingutuseks, mõtlemata sellele, et kõigil pole määratud olla meistrid, kuid võimalus saada tulevikus sellistes lastes ja noorukites sigimispuudega inimene on väga suur. Tavaliselt on tüdrukutel, nagu ka naissportlastel, meessuguhormoonide tase kõrgem, mistõttu neil esineb sagedamini menstruaaltsükli häireid.
Liigne kehakaal ja rasvumine, millega sageli kaasneb tegevusetus, võivad häirida ka menstruaaltsüklite regulaarsust, kuna rasvkoes kogunevad meessuguhormoonid ja suguhormoonide vahetus on häiritud.

Millal tuleks tüdrukut uurida ja kui tihti? Kuna enamikul lastel algab seksuaalne areng 8. eluaastast, soovitavad paljud arstid tütarlapsi sellest vanusest günekoloogi (välised suguelundid, piimanäärmed) uurida kord aastas. Teised soovitavad kontrolli alustada 12–13-aastaselt. On väga oluline selgitada noorukitele ja vanematele puberteedi faase ja selle küpsemise tunnuseid. Näiteks ei arene kõigi tüdrukute rinnad sümmeetriliselt. Kui menstruatsioon algab, palutakse tüdrukul pidada kalendrit, et jälgida menstruaaltsükli pikkust. Kahjuks puudub noorukite tüdrukute jälgimise ja nõustamise üldine plaan. Paljude arstide soovitusel võib 42–180 päeva kestvaid menstruaaltsükleid pidada noorukite patoloogiaks, sekundaarne amenorröa on menstruatsiooni puudumine 180 või enama päeva jooksul. Tüdrukutele, kellel kahtlustatakse menstruaaltsükli rikkumisi, pakutakse läbida uuring - füüsiline läbivaatus, hormonaalne taust, ultraheli, kehamassiindeksi mõõtmine.

Teismeliste tüdrukute menstruaaltsükli häirete ravi sõltub selle põhjustest. Kui tüdruk käib intensiivselt sportimas, ei maga piisavalt, valmistub tundideks ja eksamiteks, on oluline luua lapsele kõige soodsamad tingimused hea puhkus... Paljud tüdrukud üritavad dieeti pidada, jäljendades oma iidoleid. Selliseid noorukeid aitab lastepsühholoogi ja psühhoterapeudiga konsulteerimine toitumisnõustaja, toitumisspetsialisti kaasamisel. Munasarjakasvajad noorukieas ei ole alati healoomulised, nii et nende eemaldamine võib teie menstruaalprobleemid lahendada. Diabeedi, hüpotüreoidismi, neerupealiste hüperplaasia, prolaktinoomi ravi mitmete ravimitega parandab oluliselt tsüklite regulaarsust. KOK-i (kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid) ja teiste väljakirjutamine hormonaalsed ravimid tuleb tõsiselt põhjendada. KSK-de kasutamine menstruaaltsüklite reguleerimiseks ilma nõuetekohase uurimiseta, selle ebakorrapärasuse põhjuseid määramata, on sageli meditsiiniline viga ja seetõttu ei soovitata seda enne 19-20-aastast. Kui teismeline on seksuaalelu alustanud, võivad sellistel juhtudel KSKd olla üks rasestumisvastaseid meetodeid, kuid KSK-de määramine peaks toimuma individuaalselt, kui vastunäidustusi pole.
Kõige sagedamini määravad arstid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid ilma igasuguse põhjuseta. Nad ei tea, nagu paljud vanemad, et hormonaalsed rasestumisvastased vahendid ei reguleeri menstruaaltsükleid. Mida nad teevad? Rasestumisvastaste vahendite peamine ülesanne on raseduse vältimine. Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid tekitavad regulaarset kunstlikku ärajätuverejooksu. Teisisõnu, tsüklid KOK-i juuresolekul ei ole looduslikud tsüklid, mis toimuvad munasarjade mõjul, vaid lihtsalt kunstlikult loodud kontrollitud verejooksu tsüklid. KSK-de võtmise ajal ei tööta munasarjad täie tugevusega, kuna nende funktsioon on uppunud.
Naiste ja arstide seas on väga ekslik arvamus, et KSK-de võtmise ajal munasarjad väidetavalt puhkavad. Kujutage ette olukorda: naine otsustas puhata ja kutsus sulase mõnest asutusest, millest ta peaaegu midagi ei tea. Noor tugev sulane lukustab asjatute selgitusteta maja armukese kuhugi naise enda maja kappi või keldrisse ja hakkab samal ajal mängima koduperenaise, ema ja isegi naise rolli. Ta on täiesti ükskõikne naise suhtes, kes ei saa aru, mis tema majas toimub. Kui leping on sõlmitud, on naine vaba. Šokeeritud? Enamik naisi on šokeeritud. Nii toimivad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, mis väidetavalt loovad munasarjadele "puhkuse". Pärast nende kaotamist paljudel naistel on menstruaaltsükkel veelgi häiritud, sest tsükli ebakorrapärasuse peamine põhjus määratakse kindlaks alles KSK-de määramisel. Kaasaegne meditsiin kannatab tõsiasja tõttu, et haiguse põhjuse või protsessi rikkumise väljaselgitamine ei ole soovitav ning mõnede ravimite määramine kõigile järjest ilma olukorra tarbetu analüüsita on muutunud eelisõiguseks.
Kortikosteroidide määramine teismelistele tüdrukutele võib mitte ainult häirida suhete ning seksuaalse arengu ja küpsemise protsesside õrna arhitektuuri, vaid ka kahjustada, tekitades jaotuse nende suhete tasanditel, kus tulevikus on abi osutamine võimatu või hiljem võimatu.

Ja veel üks äärmiselt oluline punkt, mida kunagi kusagil ja keegi, ka arstid ei maini: naissoost reproduktiivrakud antakse naisele alates eostamise hetkest, kaovad naise elu jooksul järk-järgult, mõnikord kiirendatud, mõnikord aeglasemas tempos ja neid ei taastata kunagi. Seetõttu hoolitsege munasarjade eest kui silmaõunast. Ja õpetage ka oma tütreid nende eest hoolitsema. Selle teema kohta lisateavet leiate artiklist "Kontseptsiooni ja varase raseduse saladused".

Seega sõltub noorukite tervis suuresti vanemate osalemisest laste elus ja arusaamast, mis laste kehas toimub, mis on norm ja mis nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist. Proovige ehitada enda ja laste vahel mõistmise ja usalduse sild alates nende eostamise hetkest kuni nende sünnini, jätkamata hirmude ja kuulujutte jätkamata, ilma et see rikuks lapse keha lugematute testidega ja ravimid... Kiirustades käitudes saate lapse elu halvata ja takistada tulevikus isa või ema saamist. Nii et mõtle alati. Ja õpetage oma lapsi mõtlema.

Teismelised tüdrukud, menstruaaltsükkel, hormoonid

Tüdruku varajane menstruatsioon on tema vanematele sageli murettekitav. Kas teie menstruatsioon võib alata 10-aastaselt ja kui normaalne see on? Tavaliselt oodatakse neid esimest korda mitte varem kui 12 aastat. Just selles vanuses algab enamik lapsi puberteediga. Kuid need on ainult keskmised andmed, statistika.

Meditsiinilised standardid on natuke laiemad. Menstruatsioon 10-aastaselt on normaalne, nagu tavaline menstruatsioon 15-aastaselt. Mõned tüdrukud küpsevad varem. Seda soodustab pärilik eelsoodumus, suur kehaehitus, lõunapoolse vere lisand.

Standardid

Esimest perioodi nimetatakse menarche'iks, kreeka keelest "mehed" - kuu ja "arche" - algus. Absoluutne norm on menstruatsiooni algus perioodil 11 kuni 13 aastat. Samuti peetakse menstruatsiooni, mis ilmnes 10, 14, 15 aasta vanuselt, suhteliselt normaalseks. Täpse hinnangu andmiseks peate siin arvestama tüdruku üldise arenguga, geneetilise eelsoodumusega, krooniliste haiguste esinemisega. Menarche enne 9 aastat ja nende puudumine pärast 15 aastat on enamikul juhtudel patoloogilise põhjusega ja on arsti poole pöördumise põhjus.

Mis puutub esimese menstruatsiooni olemusse, siis esialgu võib neid olla vähe, neid võib täheldada ebaregulaarselt. Ligikaudne tsükkel luuakse ainult 3-4 kuu võrra ja täpne - aasta või isegi kaks pärast menarche. Menstruatsiooni valulikkus sõltub suuresti pärilikkusest. Kui emal ja vanaemal on enne menstruatsiooni regulaarselt alakõhus valud, muutub sageli meeleolu, suureneb söögiisu ja valatakse rindu, siis teevad seda ka tüdrukud.

Varajase menstruatsiooni põhjused

Esimene menstruatsioon näitab, et suguhormoonide tase kehas on jõudnud teatud kontsentratsioonini. Teisisõnu, tüdruku keha hakkab valmistuma tulevaseks sünnituseks ja sünnituseks. Kui ta on füüsiliselt arenenud, ületab juba sünnist alates oma üheaastaseid pikkuse ja kaalu järgi, siis lähevad menstruatsioonid varem. Seevastu nõrga ja nõrga lapse puhul jääb puberteet maha.

Pärilikul teguril on oluline roll. Kui tüdruku emal või mõnel vanaemal on varem või hiljem menstruatsioon, siis võib ta samal ajal seksuaalselt küpseks saada. Esimese menstruatsiooni alguse vanuses vähem väljendunud on rahvus ja emotsionaalne taust. Lõuna- ja ka ida verega tüdrukutel ilmub menarche veidi varem, põhjapoolsetes hiljem. Samuti võivad tõsised stressid ja emotsionaalsed kogemused nii lähendada kui ka viivitada esimese menstruatsiooni aega.

Võimalikud patoloogiad

Noore tüdruku reproduktiivtervist mõjutavad paljud tegurid, alates toitumisest kuni haiguseni. Niisiis, menarche väga varane ilmumine kaheksa kuni kümne aasta jooksul võib olla tingitud:

• ajuinfektsioonid (entsefaliit, meningiit);
• traumaatiline ajukahjustus;
• aju või seljaaju kasvajad;
• töö häired kilpnääre;
• neerupealiste hüperplaasia;
• geneetilised haigused (McCune Albrighti sündroom ja teised);
• anomaaliad emaka, munasarjade arengus;
• neoplasmid vaagnaelundites;
• tüsistused pärast ülekantud viirusnakkusi ja bakteriaalseid infektsioone;
• ajuosade verevarustuse rikkumised;
• kiirgus (kokkupuude kiiritusega, kiiritusravi);
• krooniline, eriti süsteemsed haigused (suhkurtõbi, südamehaigused, astma jne).

Kümneaastase ja noorema tüdruku verine eritis ei pruugi üldse olla igakuine. Mõnikord näitab veri põletikulist protsessi (vulvovaginiit). Sellisel juhul võib laps kurta sügeluse, urineerimisraskuste, alakõhu valu ja üldise nõrkuse üle. Igasuguste iseloomulike igakuiste sümptomite ilmnemine on põhjus arsti poole pöördumiseks.

Muud puberteedi tunnused

Tüdrukute küpsemisest ei räägi ainult menstruatsioon. Nii ilmuvad aasta või kaks enne esimest menstruatsiooni iseloomulikud muutused kehas:

• tüdruku puusad on ümarad, rinnad hakkavad kasvama, vöökoht paistab;
• välised suguelundid suurenevad, nende värv tumeneb;
• ilmub valkjas tupevoolus, mis on mõeldud niisutamiseks ja puhastamiseks;
• hakata aktiivselt tööle rasunäärmed, näole ilmub akne ja juuksed määrduvad kiiresti;
• tüdruk muutub liiga ärrituvaks, vinguvaks, tema meeleolu muutub sageli;
• juuksed ilmuvad häbemele ja kaenlaalustele.

Lisaks võib laps hakata oma keha häbenema ja küsima ebamugavaid küsimusi. Puberteedieas armuvad paljud tüdrukud esimest korda. Kui vanemad on tütrega lähedased, saab ta neile oma tunnetest rääkida.

Märkused vanematele

Esimene menstruatsioon on tüdruku elus oluline ja väga oluline sündmus. Et ta ei läheks segadusse ja tunneks end enesekindlamalt, peavad ema või vanaema mõned küsimused valgustama:

• Selgitage tema keha muutuste põhjuseid. Selleks, et last mitte hirmutada, ei pea te terminitega puistama ega rasedusest ja suguelundite infektsioonidest üksikasjalikult rääkima. Piisab, kui öelda: „Toimuv on keha signaal, et kõik on korras. Kõik sujub plaanipäraselt. Teie keha on hakanud end ette valmistama terve lapse kandmiseks millalgi tulevikus. "
• Selgitage menstruatsioonipäevade hügieenireegleid. Menstruatsiooni ajal ei ole soovitatav vannis käia, parem on kasutada hoopis dušši. Pärast iga padja vahetust peate end ka pesema, kandma lahtist puuvillast aluspesu. Hügieenitoodet tuleks vahetada iga 3-4 tunni järel (suvel 2 tundi), olenemata selle täiusest.
• Lisaks peab ema või vanaema hakkama tütrega igakuist kalendrit pidama. Menstruaalverejooksu päevade ringistamiseks võite kasutada tavalist taskukalendrit. Hiljem tüdruk ta saab ise hakkama.

Nõukogu. Ennetav vestlus puberteedi ja menstruatsiooni kohta on kõige parem teha ette, vanuses 8–9 aastat. Kui vanemad ei oska lapsele juurdepääsetavas keeles füsioloogilisi protsesse selgitada, saab osta spetsiaalse tüdrukutele mõeldud entsüklopeedia.

Esimesed hügieenitooted

Tuleb mõista, et isegi iseseisev, vabanenud tüdruk 10-aastaselt kõhkleb padjakeste ostmist. Ja tal on raske mõista hügieenitoodete suurt valikut. Seetõttu peavad täiskasvanud esmalt selle teema tema eest otsustama. Tüdruku ravivahendi valimisel peaksite juhinduma järgmistest põhimõtetest:

• Esialgu on soovitatav kasutada tihendeid. Tampoone on lapsel isegi aplikaatoriga keeruline kasutada. Lisaks takistavad nad sekretsiooni normaalset vabanemist.
• Padjade maht peaks vastama tühjenemise hulgale. Niisiis, kui menstruatsiooniverejooks on napp, peaksite eelistama 2-3 tilga fonde, rikkalikult - alates 4-5. Öösel saate osta suurema helitugevusega padjakesi.
• Hügieenitoode peaks olema tüdrukule mugav, mitte põhjustama allergiat ja ärritust. Parim on osta mitut tüüpi padjakesi, et tulevikus valida kõige mugavamad.

Kui tüdrukul algab menstruatsioon 10-aastaselt, tuleks vanematele meelde tuletada, et neil oleks alati padjad kaasas. Vastasel juhul võib ootamatu menstruatsiooni alguse korral (näiteks koolis) lapsel olla väga piinlik. Selles vanuses ei saa ta eakaaslastelt abi küsida ja tal on häbi täiskasvanute poole pöörduda.

Nii võivad tüdrukute perioodid alata 10–15-aastaselt. Need on meditsiinilised standardid. Patoloogiat tuleks kahtlustada ainult siis, kui menstruatsiooniverejooks on liiga tugev, seda täheldatakse vähem kui 2 ja üle 8 nädala intervalliga. Samuti peaksite andma alarmi, kui laps kaebab valu täies jõus, urineerimisraskusi. Sellisel juhul on soovitatav kiiresti pöörduda arsti poole. Kui menstruatsioon on normaalne, võite günekoloogi külastada ettenähtud ajal. Ennetavat uuringut soovitatakse teha iga kuue kuu, aasta jooksul.

Puberteet on iga tüdruku elus eriline periood. Kui menstruatsioon algab, peaks tüdruk olema vaimselt valmis. Kaasaegsetel lastel on juurdepääs peaaegu igasugusele teabele, nii et paljud neist teavad menstruatsioonist ammu enne nende tekkimist. Vanemad peavad aga välja selgitama, kas laps tajub seda teavet õigesti ning milliseid mõtteid ja tundeid see talle kutsub.

Reeglina võib tüdrukul esimeste kriitiliste päevade alguses tekkida hirmu- või ärevustunne, sest selline protsess toimub temaga esimest korda. Hormonaalsete muutuste korral vajab laps lähedaste tuge ja tähelepanu rohkem kui kunagi varem.

Millal hakkab tüdrukul esimest korda menstruatsioon käima?

Eelmisel sajandil alustasid tüdrukud esimest korda menstruatsiooni lähemal kui 18-aastased. Nüüd on olukord muutunud - menstruatsioon võib alata lapsel 12-16-aastaselt. Kuigi kõige optimaalsem vanus, kui tüdrukul menstruatsioon algab, on 12–13 aastat.

Arstide sõnul ei ole varajane puberteet kõrvalekalle - see on ainult individuaalne arengutunnus. Tuleb märkida, et hormonaalsel taustal on tohutu mõju seksuaalsele arengule.

Mis määrab, kui kiiresti saabub esimene menstruatsioon? Seda protsessi mõjutavad järgmised tegurid:

• Varasemad haigused: meningiit, krooniline tonsilliit, entsefaliit, sagedased viirushaigused. Nii juhtub, et sageli haige või tõsiseid haigusi põdenud tüdruk võib puberteedieas eakaaslastest maha jääda.
• Füüsilise arengu tase. Tüdruku pikkusel, kehakaalul ja füüsilisel vormil on puberteedile suur mõju - tugevamatel ja pikematel tüdrukutel on kriitilised päevad tavaliselt palju varem.
• Elustiil: sportlik tegevus, toidu kvaliteet. Kasvava keha täielikuks arenguks on vaja kasulikke ja toitaineid - nende puudumine võib põhjustada viivitust mitte ainult füüsilises ja vaimne arengaga ka seksuaalne.
• seisund närvisüsteem... Sagedased stressirohked olukorrad võivad menstruatsiooni nii tuua kui ka edasi lükata.
• Pärilik eelsoodumus varajaseks küpsemiseks. Kui kellelgi perekonna naissoost poolest algas menstruatsioon juba varajases eas, siis tõenäoliselt algab tütrel (lapselapsel) menstruatsioon umbes samas vanuses.
• Elukohapiirkond. Statistika kohaselt hakkavad lõuna- ja idaosariikide põliselanikud menstruatsiooni saama varem kui lääne- ja põhjarahvaste naised.

Meditsiinipraktikas on juhtumeid, kui tüdrukute esimene menstruatsioon tuleb 9-10-aastaselt ja mõnikord isegi varem. See on võimalik hormonaalsete häirete ning suurenenud füüsilise ja emotsionaalse stressi korral.

Seksuaalse arengu hilinemist võib kahtlustada, kui tüdrukul pole 17. eluaastaks menstruatsiooni. Põhjuseks võivad olla munasarjade talitlushäired, emotsionaalne stress, kilpnäärme talitlushäired, kurnav sporditreening, ebapiisav tarbitud toidu kogus (tahtlik nälgimine, alatoitumine).

Kuulajad ja esimese menstruatsiooni tunnused

Kuidas teada saada, kui menstruatsioon esimest korda algab? Tavaliselt märkavad emad kõige esimese menstruatsiooni märke, sest just nemad jälgivad pidevalt oma armastatud laste tervist. Kui tüdruku periood on juba algamas ja vestlust pole veel peetud, ei ole selle aja jooksul peamine lükata lapse moraalset ettevalmistust uueks eluetapiks. Kusagil 1-2 aasta jooksul hakkavad tüdruku karvad kaenlaalustele ja häbemele ilmuma, kuju on ümardatud ja rind on tõmmatud. Sel perioodil on mõnel näo, kaela ja selja nahal akne puhang.

Mõni aeg enne esimese menstruatsiooni algust võib last häirida ebatüüpiline tühjenemine. Kui neil pole tugevat lõhna ega tekita ebamugavusi, siis on see normaalne. Vastasel juhul peate pöörduma arsti poole.

Kuidas teha kindlaks, et menstruatsioon on kohe käes? Kõige iseloomulikumad märgid:

• Piimanäärmete suurus suureneb. Võib täheldada valulikud aistingud ja kipitustunne rinnus, on võimalik nibudest läbipaistev voolus.
• Valu kõhus, kiirgub alaseljale. Kõhuvalu intensiivsus on iga tüdruku jaoks erinev, mõne jaoks tekitab see kerget ebamugavust ja on juhtumeid, kui on vaja valu leevendada.
• Akne näol. Lööve kaob tavaliselt vananedes, kuid see võib häirida ka küpseid naisi.
• Soolefunktsiooni rikkumine. Menstruatsioonide algusega kaasneb endomeetriumi eraldumine, mille tagajärjel emakas paisub, mistõttu hakkab see sooleseintele suruma, seetõttu on võimalikud sooleprobleemid ja sagedasem tung tühjendamiseks.

Loetletud sümptomid on kõige ilmekamad nädal enne kriitiliste päevade algust. Samuti on subjektiivseid märke, et menstruatsioon varsti algab: suurenenud söögiisu, depressioon, märgatav jalgade, näo ja rindkere turse. Mitu päeva enne menstruatsiooni algust saate jälgida lapse premenstruaalse sündroomi tunnuseid, mis on iseloomulikud täiskasvanud tüdrukutele ja naistele:

• ootamatu meeleolu kõikumine;
• suurenenud ärrituvus ja agressiivsus;
• apaatia;
• põhjendamatud peavalud;
• joonistades valu alakõhus.

Esimese menstruatsiooni tunnused

Küpse tüdruku (naise) tavaline menstruaaltsükkel kestab 28 kuni 32 päeva, tühjenemise kestus on 3–7 päeva. Noorukitel võivad hormonaalsed muutused mõjutada tsükli regulaarsust. Üldiselt on see normaalne protsess.

Kui kõige esimesed kriitilised päevad on möödas, kui kaua oodata, kuni tsükkel muutub regulaarseks? Regulaarsus kehtestatakse reeglina kahe aasta jooksul pärast menstruatsiooni algust. Noorukieas peaks menstruatsiooni ajal verejooks olema mõõdukas või väike. Intensiivne verejooks on põhjus viivitamatult arsti poole pöördumiseks.

Esimesed kriitilised päevad võivad põhjustada üldist nõrkust, pearinglust ja suurenenud väsimust. Valu alakõhus, mis sageli häirib tüdrukuid esimese menstruatsiooniga, peaks kaduma kolm päeva pärast nende tekkimist. Kui valu on liiga tugev, võite proovida seda ravimitega leevendada.

Kui kaua see kestab?

Perioodi normaalne kestus on 3 päeva kuni nädal. Tüdrukute verevoolu maht on tavaliselt alguses suurem ja väheneb järk-järgult, kuni see peatub. Kui voolus on rikkalik ja kestab kauem kui nädal, tuleb tüdrukut näidata spetsialistile. Kuni tsükli regulaarsuse kindlakstegemiseni võib noorukite perioodide vaheaeg olla 21–34 päeva. Tsükli regulaarsust mõjutavad lisaks emotsionaalsele seisundile ka kliimamuutused, kehaline aktiivsus.

Millal tsükkel normaliseerub?

Tüdrukute menstruatsioon ei erine täiskasvanute naiste menstruatsioonist, seetõttu on normaalne kestus vahemikus 3 kuni 7 päeva. Sellest perioodist pikem kestus on ebanormaalne - sellistel juhtudel on vajalik günekoloogi visiit.

Tsükli faasid moodustuvad ja kehtestatakse esimese kahe aasta jooksul. Sel perioodil on võimalikud mõned häired, mis aja jooksul mööduvad.

Kuidas tüdrukut ette valmistada?

Kasvuperiood on üsna keeruline ja ettearvamatu, seetõttu on oluline, et vanemad kohtleksid lastel sel erilisel ajal vastutustundlikult. Kui ilmnevad esimesed eelseisva menarši tunnused, on vaja lapsega sooja ja sõbralikku vestlust pidada. Ettevalmistatud tüdrukul on menstruatsiooni algusega palju lihtsam toime tulla.

Millest peaksite esimeste kriitiliste päevade ootuses tütrega rääkima? Kõigepealt peate oma tütrele rääkima, milliseid isikliku hügieeni tooteid kasutatakse menstruatsiooni ajal, kuidas neid kasutada ja kust neid saada. Tüdruk peaks õppima, et ta seisab selle protsessiga silmitsi iga kuu, seega peab ta tsükli regulaarsuse jälgimiseks ja tsükli sageduse arvutamiseks pidama spetsiaalset kalendrit. Oluline on öelda, kuidas kriitilistel päevadel käituda, sest see on tarbetu füüsiline treening sel perioodil ohtlik.

Tüdrukule tuleb selgitada, et tema keha on juba uue elu sünniks valmis. Vanemad peaksid pöörama erilist tähelepanu soovimatute raseduste eest kaitsmise küsimusele ja seksuaalse kontakti kaudu levivate nakkuste ennetamise viisidele. Peate rääkima lahkelt ja rahulikult, et laps ei kõhkle tulevikus küsimusi esitada.

Millele peaksid vanemad tähelepanu pöörama?

Mida peaksid vanemad tegema, kui lapsel on kõrvalekalletega periood? Menarche iga tüdruku jaoks jookseb individuaalselt. Mõni ei tunne oma seisundis mingeid erilisi muutusi, samas kui mõne jaoks see juhtub väga valusalt. Vanemad peaksid hoolikalt jälgima tütre seisundit ja teadma, millal on vajalik arsti konsultatsioon.

Kõige tavalisemad põhjused arsti poole pöördumiseks:

• esimeste kriitiliste päevade liiga vara algus (enne 11 aastat) või hiljem kui 16 aastat;
• rikkaliku helepunase värvi või kollaka varjundiga rikkalik tühjenemine - võib viidata võimalikule patoloogiale;
• pruun ja hall voolus ei ole normaalne;
• pikk vaheaeg pärast esimest menstruatsiooni (rohkem kui 3 kuud) võib viidata organismi häirele või on põhjustatud liiga intensiivsest füüsilisest koormusest;
• korrektsust ei ole poolteist aastat pärast menarhet kindlaks tehtud;
• tugev kõhuvalu, mis püsib kogu perioodi vältel;
• kõrvalekalded menstruatsiooni normaalsest kestusest (vähem kui 3 päeva või rohkem kui 8).

Mõnikord ei piisa probleemi lahendamiseks günekoloogi külastamisest - võib osutuda vajalikuks lapse täielik läbivaatus. Spetsialisti külastusega ei tasu viivitada, sest õigel ajal tuvastatud probleeme on palju lihtsam lahendada.

10-11-aastaselt on tüdrukud tavaliselt juba teadlikud, mis on menstruatsioon ja miks neid vaja on. Esimese menstruatsiooni algus on täiskasvanuea algus. Nad ootavad teda põnevusega. Sageli tekivad küsimused, millele iga ema ei oska vastata. Näiteks milline imelik voolus ilmnes, kas 9-10-aastase tüdruku jaoks on normaalne, millal menstruatsiooni algust oodata ja miks nad hiljaks jäävad. Ja juhtub ka seda, et menstruatsioon ilmneb täiesti ootamatult juba 7–8-aastaselt. Tüdruk pole selleks valmis ei vaimselt ega füüsiliselt. Oluline on mõista, mis võivad olla varajase ja hilise menstruatsiooni põhjused ja tagajärjed.

Sisu:

Mis määrab esimese menstruatsiooni ilmnemise

Tüdrukute puberteet algab umbes 10-aastaselt ja lõpeb 17–18-aastaselt. Nad hakkavad kasvama piimanäärmeid, arendavad suguelundeid. 1-1,5 aastat pärast küpsemise algust ilmub esimene menstruatsioon (menarche). Munasarjad hakkavad toimima, tekivad naissuguhormoonid. Sel ajal ilmub ovulatsioon, võib tekkida rasedus.

Selle perioodi ajastamine sõltub järgmistest teguritest:

• pärilikkus;
• füüsiline areng;
• närvisüsteemi seisund;
• elustiil ja sotsiaalne keskkond;
• sooline teadlikkus;
• üldine tervis, endokriinsete haiguste esinemine.

Kui tüdruk oli lapsepõlvest alates sageli haige, tal olid kaasasündinud patoloogiad, ta pidi võtma palju ravimeid, siis võivad menstruatsioonid ilmneda hiljem. Norm on esimese menstruatsiooni ilmnemine 12-15-aastaselt. Kui see toimub 8-10-aastaselt, loetakse, et menstruatsioon on varajane ja kui pärast 15 aastat, siis on see hilja. Ühel ja teisel juhul on kõrvalekallete põhjused enamasti hormonaalsed häired või suguelundite ebanormaalne areng.

Milline peaks olema esimene menstruatsioon

Tüdrukute esimene menstruatsioon ilmneb seoses munasarjade toimimise algusega. Puberteet algab siis, kui hüpofüüsi ja hüpotalamuses toodetakse hormoone (FSH - folliikuleid stimuleeriv hormoon, LH - luteiniseeriv hormoon), mis soodustavad östrogeenide moodustumist munasarjades. Reproduktiivses süsteemis hakkavad toimuma sellised protsessid nagu munarakkude küpsemine, ovulatsioon ja endomeetriumi areng. Kontseptsioon saab võimalikuks. Sellisel juhul esinevad menstruaaltsüklile iseloomulikud suguhormoonide taseme regulaarsed kõikumised.

Lisaks: Munarakkudega folliikulid on tüdruku munasarjades alates sünnist. Nende arv määratakse geneetiliselt. Neid tarbitakse kogu reproduktiivse perioodi vältel. Varud on 45–52-aastaseks saanud. Naine läbib menopausi ja menstruatsioon lakkab.

Menstruatsioon tekib emaka limaskesta tagasilükkamise ja uuenemise tagajärjel, kui munaraku viljastamist ei toimu. Menstruatsioonivool sisaldab endomeetriumi irdumisel kahjustatud veresoonte verd. Seetõttu on tavalised esimesed menstruatsioonid tumepunase värvusega ja lima, hüübinud konsistentsiga. On kerge ebamugavustunne, ei tohiks olla tugevat kõhuvalu.

Vere väljavoolu maht kogu menstruatsiooni perioodil on 50-150 ml. Kõige intensiivsem menstruatsioon toimub tüdrukutel esimese 2-3 päeva jooksul.

Esimesele menstruatsioonile lähenemine, nähud ja ettevalmistus

Mõne märgi järgi võib mõista, et tüdrukul algab varsti esimene menstruatsioon. Piimanäärmetes ilmneb kerge valulikkus, nende maht hakkab suurenema, kubemekarv, kaenlaalused, jalad ja käed. Ligikaudu 1–1,5 aastat enne menstruatsiooni algust ilmub valge lõhnatu voolus. Kui nende maht suureneb, muutuvad nad vedelamaks, siis on 1 kuu jooksul võimalik esimese menstruatsiooni algus.

Tähelepanelik ema märkab, et tüdruku meeleolu muutub sageli ilma põhjuseta, tal on suurem huvi intiimhügieenitoodete, enda figuuri muutuste vastu. Enne esimese menstruatsiooni algust muutuvad mõned paksuks.

Selleks, et tüdruku esimene periood ei tuleks üllatusena ega tekitaks paanikat, peab ta olema valmis nende alguseks. Tüdruk peaks teadma, mis on menstruatsioon, milline peaks olema normaalne, miks on võimalikud kõrvalekalded, kas need on alati patoloogiad. Tal peaks olema ettekujutus vanusest, millal esimene menstruatsioon saabub, mitu päeva see kestab, milline peaks olema menstruaaltsükkel.

Tüdrukule tuleb öelda, millised aistingud tal võivad olla, sellisel juhul vajab ta arsti nõu ja abi. Pärast esimeste menstruatsioonide peatselt saabumise märkide ilmumist peaks tüdrukul alati olema padjad.

Hoiatus: Ema peaks tütrele selgitama padjakeste kasutamist, rääkima vajadusest suguelundite tõhustatud hoolduse järele menstruatsiooni ajal. Vastasel juhul võib kogenematuse tõttu nakkus suguelunditesse viia. Valesti valitud tihendid lekivad sageli. See ei tekita mitte ainult ebamugavust, vaid ka emotsionaalset stressi.

Pärast menstruatsiooni algust on vaja alustada kalendrit, märkida sinna nende alguse ja lõpu kuupäev. See võimaldab teil jälgida tsükli regulaarsust, märgata kõrvalekaldeid menstruatsiooni olemuses. Esimesed tsüklid on kestuse ja ajastuse osas ebastabiilsed.

Video: esimese menstruatsiooni ebastabiilsuse põhjused

Millal pöörduda arsti poole

Nad räägivad patoloogiast, kui:

1. Menstruatsioonid on liiga noored või liiga hilja.
2. Kuu maht ületab 150 ml, neil on helepunane värv. See võib olla märk hormonaalsetest häiretest, reproduktiivorganite patoloogilisest arengust. Selline ebanormaalne tüdrukute esimene menstruatsioon toimub verehaigustega. Selline menstruatsioon on märk kasvajahaigustest, mis tulenevad mõnede tarbimisest narkootikumemis mõjutavad endomeetriumi arengut.
3. Esimesed perioodid ilmusid, kuid järgmisi ei tule, kuigi möödas on rohkem kui 3 kuud. Selle nähtuse põhjuseks võib olla professionaalne sport või ballett, kui keha on liiga palju stressis. Samal ajal on see patoloogia tagajärg põletikuline protsess, nakkushaigus, sisesekretsiooninäärmete talitlushäired.
4. Menstruatsioonid on ebaregulaarsed, kuigi nende algusest on möödas üle 1,5 aasta. Need ilmuvad 20 päeva pärast, seejärel 35-40. Tsükli ebastabiilsuse põhjusteks on haigused, vigastused, vitamiinipuudus, soov kehakaalu näljutamisega kurnata.
5. Ilmuvad äge valu menstruatsiooni ajal kõhus.
6. Nende kestus on 1-2 päeva. Põhjuseks võib olla munasarjade vähearenemisest tingitud östrogeeni puudus. Juhul, kui need kestavad 8–10 päeva, viitab see munasarjade suurenenud toimimisele või emaka lihaste nõrgale kontraktiilsusele.

Sellistel juhtudel on vaja läbi viia laste günekoloogi ja ka endokrinoloogi terviklik uuring.

Video: esimese menstruatsiooni tunnuste kohta: vajadus tüdrukuid nende alguseks ette valmistada

Sümptomid menstruatsiooniga

Tüdruk peaks olema valmis selleks, et menstruatsiooni algusega võivad tal esineda järgmised sümptomid:

• kiire väsimus;
• pisarsus, põhjusetu ärrituvus;
• peavalu, pearinglus, iiveldus;
• soolehaigused menstruatsiooni ajal.

Menstruatsiooni päevadel on vaja piirata sporti ja muid füüsilisi tegevusi, rohkem puhata.

Varased perioodid

Menstruatsiooni peetakse varakult, kui tüdruk on alla 11-aastane. On aegu, kui menstruatsioon toimub 8-aastastel tüdrukutel.

Mõnikord ei ole varajane puberteet patoloogia. Kui sama olukorda täheldati ka emal ja vanaemal, siis on see tingitud geneetikast. Kiirendatud füüsiline areng, intensiivne sportimine, tantsimine võivad provotseerida ka menstruatsiooni alguse noores eas.

Kuid igal juhul, kui selles vanuses tüdrukul ilmub esimene menstruatsioon, on soovitatav teda uurida, kuna kõige sagedamini on nähtuse põhjuseks hormonaalsed häired, arengupatoloogiad või reproduktiivse süsteemi haigused. Hormonaalsete häirete põhjused on ajukasvajad, kuna hormoonid, mis reguleerivad menstruaaltsüklit, tekivad hüpofüüsis ja hüpotalamuses.

Menstruatsioon tekib varakult, kui lapsel on diabeet. Varajane menstruatsioon toimub sageli tüdrukutel, kes on kogenud tugevat stressi ja psühholoogilisi traumasid. Üks stressi põhjustest võib olla liiga varane kokkupuude soofüsioloogiaga. Lapse psüühika on kergesti traumeeritav nii lapselike saadete telerist vaatamise kui ka lähedaste inimeste seksuaalsuhete jälgimise tõttu.

Mis on varase puberteedi oht

Tüdruku menstruatsiooni varajane algus muutub tulevaste terviseprobleemide põhjuseks, näiteks menopausi varajane algus, südame-veresoonkonna haigused, kilpnäärme kõrvalekalded, hormonaalsed häired. Naistel, kellel on varajased perioodid, on suurem risk paljunemisorganite ja piimanäärmete kasvajate tekkeks.

Puberteediea algusega aeglustub kasv ja füüsiline areng. Reproduktiivse süsteemi õige arengu oluline tegur on hea toitumine ja normaalsed elutingimused.

Varajase menstruatsiooni ennetamine

Et mitte provotseerida liiga varajaste menstruatsioonide tekkimist, peavad vanemad kaaluma, millised tegurid aitavad kaasa varajasele seksuaalsele arengule. Ennetamise meetmed on:

1. Stressi kõrvaldamine, mis võib vigastada laste õrna psüühikat. Vajame peres rahulikku ja sõbralikku õhkkonda ning usaldavaid suhteid laste ja nende vanemate vahel, nende õigeaegset tutvumist seksuaalse arengu probleemidega.
2. Õige toitumise tagamine. Lastele on kahjulik süüa vürtsikat, liiga soolast või haput toitu, juua palju kakaod, kohvi, kanget teed. Õlle ja muude alkohoolsete jookide joomine on noorukitele kategooriliselt vastunäidustatud.
3. Endokriinsete haiguste ravi.
4. Vanemlik kontroll selle üle, mida laps telerist või arvutist vaatab.

Spordis on oluline jälgida mõõdukust, mitte koormata lapse keha füüsiliselt.

Video: milleni viib tüdruku varajane kasvamine

Hiline menstruatsioon

Tüdrukute esimese menstruatsiooni algust 16-18-aastaselt peetakse normist kõrvalekaldumiseks. Piimanäärmete kehv areng räägib ka hilisest seksuaalsest arengust.

Hilise menstruatsiooni põhjused võivad olla emaka ja munasarjade ebanormaalne areng, hüpofüüsi ja hüpotalamuse toimimise häired, neuropsühhiliste haiguste esinemine. Hilist puberteeti põhjustavad lapsepõlves kantud nakkushaigused (leetrid, mumps, sarlakid, punetised).

Sageli on menstruatsiooni hilinemise põhjus tüdruku liigne kõhnus. Rasvkude, nagu ka munasarjad, toodavad östrogeene. Selle puudumisel ei ole östrogeeni tase suguelundite normaalseks toimimiseks piisav.

Tüdrukute esimese menstruatsiooni hiliseks ilmnemiseks on ka teisi ebasoodsaid tegureid: vitamiinipuudus, halb ökoloogia, geneetiliselt muundatud toidu kasutamine.

Hilise seksuaalse arengu tagajärjed

Kui te ei lähe õigeaegselt arsti juurde ega eemalda noorukieas esinevaid kõrvalekaldeid, siis hiljem areneb naisel nn suguelundite infantiilism. Samal ajal jääb küpse naise reproduktiivne süsteem alaarenenuks (nagu teismeline). See mõjutab välimust, viib hormonaalsete häireteni, mis mõjutavad üldist tervist.

Tüdrukutel, erinevalt täiskasvanud naistest, on see patoloogia tavaliselt ravitav.

Video: mis on esimese menstruatsiooni varajase ja hilise alguse oht

Teismelistel tüdrukutel kulub puberteedi algusest kuni esimese menstruatsioonini mitu aastat. Menstruaaltsükli moodustumine on pikk protsess, mida mõjutavad paljud välised tegurid. Kuid mitte alati verejooksu kestuse või regulaarsuse muutus näitab selle protsessi rikkumist.

Puberteediea tunnused

Normaalseks puberteedi alguseks loetakse 9-aastast vanust. Selle perioodi hormonaalne taust läbib tõsiseid muutusi. Kesknärvisüsteemi hüpotaalamust pärssiv toime kaob. See võimaldab gonadoliberiini vabaneda pulseerivas rütmis. See hormoon stimuleerib luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide tootmist.

Kuid protsess ei arene korraga. Alguses sekreteeritakse hormoone ainult öösel. Kuid järk-järgult nende vabanemine stabiliseerub ja toimub teatud ajavahemike järel.

Puberteedieas ilmnevad seksuaalomadused teatud järjekorras:

1. Andrenarche - kubemekarvade välimus, juuste kasv kaenlaalustel, jalgadel.
2. Telarche - fenotüübi muutus vastavalt naissoost - piimanäärmete kasv, puusade ümaruse ilmnemine.
3. - esimene menstruatsioon ilmub 2–3 aastat pärast tardlust.

Selle korra rikkumist võib seostada erinevate patoloogiatega.

Menstruaaltsükli moodustumine

Isegi 150 aastat tagasi algasid esimesed menstruatsioonid keskmiselt 15-aastaselt. Praegu on vanus nihkunud 13-aastaseks. Kuid menstruatsiooni algust peetakse normiks 9-15-aastastel noorukitel. Rindade kasvu alguse ja menstruatsiooni vahe ei tohiks olla pikem kui 2,5 aastat.

Menstruaaltsükli seadmine võtab mitu aastat. Esimese verejooksu kestus võib olla 2 kuni 7 päeva, mõnikord täheldatakse seda pikka aega kuni 2 nädalat.

Esimesest kuni teise menstruatsioonini kulub enamikul tüdrukutel umbes 40 päeva, samas kui reproduktiivses eas naistel on see 21-35 päeva. Teismeeas võib täheldada pikemat esimest tsüklit, mis venib 60 päeva. Mõnel juhul võib intervalli lühendada kuni 20 päeva.

Kõige sagedamini on esimese aasta jooksul menstruaaltsüklid anovulatoorsed, küpsemist ja munaraku vabanemist ei toimu. Kui sel perioodil tehakse munasarjade ultraheli, siis võib neis näha mitu väikest tsüsti, mis on oma olemuselt funktsionaalsed ja ei vaja erilist ravi. Normaalse ovulatsioonitsükli loomiseks kulub 8–12 aastat. See etapp lõpeb alles vanuses 21–22 aastat.

Kui puberteedi tunnuseid pole

Tuleb meeles pidada, et menarši eel peavad ilmnema välised muutused. Kui puberteedi tunnuseid pole, siis mitte alati verised teemad on menstruatsiooni patoloogia näitaja.

Põhjused võivad olla järgmised:

1. - põletikuline nakkushaigused... Ravimata võivad põletiku suurenenud tunnused põhjustada limaskesta verejooksu. Määrimine ilmub linale, tualettpaberile.
2. Vigastusi võib esineda igas vanuses. Sageli esinevad tüdrukutel, kes tegelevad aktiivselt spordiga, näiteks võimlejatega, kui nad teostavad harjutusi ebaregulaarsetel ribadel ja horisontaalsetel ribadel otsese kukkumise kaudu perineumi piirkonnas. Verejooksu raskus sõltub vigastuse raskusest.
3. Võõrkehad tupes. Mõnikord võivad tüdrukud uudishimust suruda väikseid esemeid suguelundite vahesse ega saa neid alati tagasi saada. Pikk viibimine võõras keha viib verejooksu erosiooni moodustumiseni.
4. Kasvajaid esineb noorukitel palju harvemini kui reproduktiivses eas naistel. Kuid need on võimelised viima erineva intensiivsusega verejooksudeni.
5. Hormonaalsete ravimite kasutamisel tekib östrogeenimine. Näiteks soovivad tüdrukud oma ema jäljendamiseks proovida tema tablette. Selline verejooks ei vaja erilist ravi ja kaob pärast ravimi toime välistamist.

Menstruaaltsükli rikkumiste tüübid

Teismeliste tüdrukute menstruaaltsükli ebaõnnestumine võib koosneda perioodi erinevate omaduste muutumisest.

Muutused ajas:

• esmane - menstruatsiooni puudumine vanuses üle 15 aasta;
• sekundaarne amenorröa - menstruatsiooni puudumine 4-6 kuu jooksul pärast juba olemasolevat menstruatsiooni.
• - harvad menstruatsioonid, nende vahel möödub üle 35 päeva;
• polümenorröa - sagedased perioodid, mille vahel möödub vähem kui 25 päeva.

Verejooksu tugevuse muutus:

• hüpermenorröa - rohke verejooks;
• - kehv verevool;
• alaealiste verejooks.

Aistingute rikkumine:

• - pikk, raske ja valulik menstruatsioon;
• algomenorröa - igakuine valulik verejooks.

Miks rikkumisi esineb?

Menstruatsioonihäirete põhjused on erinevad. Igat tüüpi muutusi iseloomustavad eraldi põhjustavad tegurid.

Esmase amenorröa võib põhjustada järgmine:

1. Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi patoloogia (50% juhtudest): seksuaalse arengu hilinemine, spordi sagenemine, anorexia nervosa, kaasasündinud defektid areng, mis viib hüpofüüsi puudulikkuseni.
2. Kesknärvisüsteemi haigused: kasvajad, Türgi tühja sadula sündroom, ajutrauma.
3. Hüperandrogenism ja virilisatsiooni sündroom: polütsüstiliste munasarjade sündroom, adrenogenitaalne sündroom, neerupealiste kasvajad ,.
4. Munasarjade patoloogiad: kromosomaalsed haigused, mis põhjustavad sugunäärmete düsgeneesi, autoimmuunhaigused, galaktoseemia, kastreerimine eemaldamise, kiirituse või keemiaravi tagajärjel.
5. Metaboolse endokriinsüsteemi patoloogia: hüpotüreoidism, rasvumine.
6. Kaasasündinud anatoomilised defektid: neitsinaha nakkus, tupe ja emaka alaareng.

Sekundaarne amenorröa areneb pärast esimese menstruatsiooni algust. Menstruaaltsükli kestus noorukitel on esimese kolme aasta jooksul ebastabiilne. Aga kui pärast menarche on möödunud 4 aastat või tüdruk on saanud 18-aastaseks, on ebaregulaarse menstruatsiooni põhjus vaja kindlaks teha. Ebaõnnestumised esinevad sageli hüper- või hüpomenorröa, alaealiste emakaverejooksude kujul.

Kõige sagedamini areneb sekundaarne amenorröa koos järgmistel põhjustel:

1. - suurenenud androgeenide kontsentratsioon. Testosteroon tõuseb üle 0,5 ng / ml, DHEAS on üle 3,4 μg / ml.
2. Prolaktiini ülitundlikkus - üle 12 ng / ml.
3. Munasarjade puudulikkus - östradiooli tase on alla 30 RÜ / ml, FSH - üle 25 RÜ / ml.
4. Endokriinsüsteemi ja ainevahetuse patoloogiad: hüpotüreoidism, kui TSH suureneb rohkem kui 4,2 RÜ / ml, samuti hüpertüreoidism, järsk kaalulangus, rasvumine, suhkurtõbi.
5. Neuropsühhiaatrilised patoloogiad: anoreksia, buliimia, psühhoos, sügav stress.
6. Hüpotalamuse-hüpofüüsi ja kesknärvisüsteemi kasvajad.

Suuremate patoloogiate ilmingud

Ebastabiilne menstruaaltsükkel, mille on põhjustanud patoloogilised põhjused, noorukitel avaldub see harva ainult menstruatsiooni rikkumisena. Kogenud arst märkab täiendavaid märke, mis on haigusseisundi sümptomid.

Hüperandrogenism

Meessuguhormoonide tasakaalustamatus on ebaregulaarsete menstruatsioonide tavaline põhjus. Täiendavad märgid, mis võivad viidata patoloogiale, on järgmised tingimused:

• hirsutism;
• hüpertrichoos;
• suurenenud rasune nahk;
• vinnid;
• alopeetsia, sagedamini krooni piirkonnas;
• virilisatsioon - keha areng vastab meeste põhiseadusele.

Diagnostika võimaldab teil ultraheli abil tuvastada polütsüstilisi munasarju, vastavalt vereanalüüside tulemustele määratakse testosterooni ja DHEAS-i kontsentratsiooni muutused. Levinud põhjus haigestuda või neerupealised.

Hüperprolaktineemia

Prolaktiini kontsentratsiooni muutused noorukieas on palju vähem levinud kui reproduktiivses eas naistel. Kui tüdrukul on piima sekretsioon, siis on see põhjus prolaktiini vereanalüüsi tegemiseks. Hüpotalamuse-hüpofüüsi piirkonna kasvajad on sageli haiguse põhjuseks. Seetõttu tegelevad neurokirurgid selliste patsientidega.

Neuropsühholoogilised põhjused

Noorukieas hakkavad tüdrukud oma keha hindama seksuaalsuse osas. Väärarusaam põhjustab soovi kaalust alla võtta või kaalus juurde võtta. Kuid selles vanuses on kõik dieedikatsed täis tõsiseid häireid, sealhulgas vaimse iseloomuga. Menstruaaltsükkel noorukieas on otseselt seotud kalorite, tasakaalu ja söögikordade regulaarsusega.

Noorukitel võib menstruatsiooni hilinemist täheldada kehamassiindeksi langusega alla 19. Terava kaalukaotuse põhjused võivad olla mitte ainult rangete dieetide korral, vaid ka tsöliaakia, Crohni tõvega patsientidel, kui toitainete imendumine on häiritud, samuti raskete patoloogiate korral, mis põhjustavad kurnatus. Rasvade ja valkude puudumine toidus rikub hormoonide sünteesi, hüpoöstrogeenia taustal puudub või toimub. Rikkumise raskus sõltub mitmest tegurist:

• toidu kalorsus alla 15 kcal / kg / päevas;
• valkude, rasvade ja süsivesikute suhte rikkumine;
• hüpokalorilise dieedi pikaajaline järgimine;
• täiendav kehaline aktiivsus kehakaalu vähendamiseks;
• esialgne kehakaal, rasvavarud ja nende vähenemise aste.

Vanemad peaksid teismelise patoloogilist söömiskäitumist õigeaegselt märkama. Mida sügavam on alatoitumus, seda raskem on taastumisperiood.

Noorte emaka verejooks

Patoloogia põhjuseks on hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi ebaküpsus. FSH ja LH kontsentratsiooni vahel on lahknevus. Endomeetrium reageerib sellele hüperplaasiaga. Emakas on suhteliselt mõju all kõrge tase östrogeen. Munasarjades moodustub mitu folliikulit, kuid need ei küpse, kollaskeha ei

Emaka limaskesta ei lükata täielikult ja õigeaegselt tagasi. Iseloomulikud on pikad hilinemised 2 nädalast 1,5 kuuni, pärast mida ilmneb rohke verejooks. See viib nõrkuse, pearingluse, aneemia tekkeni. Alaealiste verejooksude areng provotseerib infektsioone, põletikulised haigused suguelundid, stress, toitumishäired, vitamiinide puudus.

Suguelundite anomaaliad

Vagiina atresia, neitsinaha nakkuse korral ei leia menstruaalveri väljapääsu. Pärast igat menstruatsiooni akumuleerub rebenenud endomeetrium emakaõõnde, võib tungida sisse kõhuõõnde... See toob kaasa ägedad kõhunähud. Kirurgilise haigla poole pöördumisel peab günekoloog uurima tüdrukuid. Sel hetkel ilmnevad menstruatsiooni puudumise põhjused.

Ravi lähenemisviisid noorukitele

Kui menstruatsiooni alustanud tüdruku menstruaaltsükkel on korrast ära, on see normi variant. Erandiks võib pidada rikkalikku emaka verejooksu, mis ilmnes pärast hilinemist. Millal sagedased rikkumised kontroll ja täiendav kontroll on vajalik. Sageli rikkumisi noorukieas on esimene samm täiskasvanueas reproduktiivse süsteemi patoloogia suunas.

Menstruaaltsükli häirete ravi sõltub põhjusest. Kui suguelundite arengus esineb anomaalia, siis tehakse neitsinahkade lahkamiseks või tupe plastimiseks operatsioon.

Alaealine emaka verejooks kuuluvad kategooriasse. Reproduktiivses eas on peamine ravi emaka limaskesta kuretaaž. Noorukitel kasutatakse seda meetodit viimase abinõuna, sest emaka vigastus häirib edasist reproduktiivset funktsiooni ja võib tulevikus põhjustada raseduse katkemist. Tüdrukutel viiakse ravi läbi östrogeeni-progestiini ravimitega. Enamasti on need kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid, mida võetakse spetsiaalse skeemi järgi mitu korda päevas.

Kui diagnoositakse aju, neerupealiste või munasarjade kasvajad, siis on peamine ravimeetod kirurgiline eemaldamine kasvajad.

Söömishäireid ravitakse sõltuvalt tõsidusest psühhoterapeudi või psühhiaatri juures patoloogilised muutused psüühika.

Tsükli rikked, mis ilmnevad endokriinsete patoloogiate taustal, vajavad põhihaiguse ravi, mis toimub koos endokrinoloogiga. Samuti peate meeles pidama, et ebaõnnestumisi võib täheldada mitte ainult kurnatuse, vaid ka rasvumise korral. Seetõttu on toitumisest kinnipidamine ja piisav kehaline aktiivsus ülioluline.