En attack av njurkolik: hur händer det och vad ska man göra?

tacka

Webbplatsen innehåller endast bakgrundsinformation i informationssyfte. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under överinseende av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Ett specialkonsultation krävs!

Njurkolik Är en kombination av vissa symtom som utvecklas när njuren plötsligt slutar flyta urin. Hypertoni utvecklas i njurbäckenet, lumen minskar blodkärltillför njurarna, en del av dess vävnader sväller, och syre finns inte längre i dem.

Njurkolik orsakar

Sjukdomar där urinrörelsen i urinvägarnas övre lober förändras.

• Nefroptos
• Polycystisk njursjukdom
• Njurtuberkulos
• Njursvulst.

Attacken kan utvecklas både mot bakgrund av fysisk aktivitet och i ett tillstånd av fullständig vila.

Njurkolik symptom

Tecken på njurkolik uppträder plötsligt, plötsligt.
1. Akut stickande smärta i nedre delen av ryggen och strålar ut mot ljumsken och överbenen
2. Urinering är frekvent och smärtsam
3. Reflexiv kräkningar
4. Uppblåsthet, ökad gasbildning.

Gradvis intensifieras smärtan, patienten kan inte hitta en plats för sig själv, tar tag i nedre delen av ryggen och stönar. Först är smärtans fokus i ländryggen och rör sig gradvis ner till ljumsken. Attacken är ofta mycket lång. Antingen ökar eller minskar, smärtan kanske inte försvinner på flera dagar. Mycket karakteristiskt för en attack av njurkolik är rörelsen av smärta från nedre delen av ryggen till könsorganen: labia och pungen samt överbenen.

Ofta ökar smärtan med rörelse och når ett maximum vid den lägsta punkten. Under denna period blir lusten att urinera, smärta i urinröret allt vanligare.

Samtidigt kan patienten känna obehagliga fenomen i området kring solplexusen, kräkningen, tarmrörelser och yrsel.
Om kolik fortsätter länge, ökar blodtrycket, om patienten lider av pyelonefrit, stiger kroppstemperaturen. I vissa fall observeras endast några av de listade symtomen.
Om det finns stenar i urinledaren kan buksmärtor och tröghet i tarmarna uppstå. Med en liten sten i nedre delar urinledare eller sandutlopp är urinering att urinera smärtsam och mycket frekvent Patienten har feber, hjärtrytmen störs.

Diagnos av njurkolik

1. Undersökning och palpation
2. Patientintervju
3. Analys av urin
4. Intravenös urografi
5. Kromocystoskopi.

På grund av smärtans art och tid görs också en diagnos. Så om attacken utvecklades mot bakgrund av njursten eller hydronefros spelar inte tiden på dagen någon roll. Och om orsaken till smärtan är nefroptos, intensifieras smärtan under dagsljus, medan patienten mår bättre på natten om han ligger på den sjuka sidan av kroppen.

Njurkolik bör särskiljas från akut blindtarmsinflammation, akut inflammation bihangar i livmodern, perforering av såret tolvfingertarmen, mage, mesenterisk trombos.

Hjälp med njurkolik

Om det inte råder något tvivel om att sjukdomarna orsakas just av njurkolik och inte av en akut inflammatorisk process inre organDe första hjälpmedlen är värme- och smärtstillande medel.

Det är viktigt att vara säker på orsaken till smärtan, eftersom värme bara aktiverar processen i inflammatoriska processer och förvärrar patientens tillstånd ytterligare.
Användningen av droger kan smörja klinisk bild och förhindra läkare från att börja adekvat behandling i tid.

Om patientens kroppstemperatur inte är förhöjd och urinering är möjlig, applicera en varm värmedyna på njurprojektionen. Du kan lägga dig i en badtunna. I detta fall bör vattnet göras så varmt som patienten tål. Denna procedur lindrar oftast smärta, spänningar i släta muskler i inre organ, eliminerar spasmer. Procedurens varaktighet är 10 - 20 minuter. Det är att föredra att göra proceduren mitt på natten. Det kommer att vara användbart att hälla avkok av hästsvans i vattnet.
Mycket noggrant bör denna procedur göras av personer i hög ålder, liksom de som lider av kärlsjukdom och hjärtsjukdom.
I vissa fall kan ett varmt bad intensifiera smärtan. Då ska du omedelbart sluta värma.

Njurkolikbehandling

Behandling av njurkolik utförs på sjukhus om:

• Kolik uppträder vid upprepad kräkning, en kraftig temperaturökning, oförmåga att urinera,
• Medicinering lindrar inte patientens tillstånd,
• Kolik hos en patient med en njure borttagen.

De viktigaste uppgifterna i behandlingen är: lindring av patientens tillstånd och normalisering av urinvägarna.

Smärtstillande medel och kramplösande medel mot njurkolik är de viktigaste första hjälpen läkemedlen.
Endast icke-narkotiska analgetika används:

• baralgin i form av intravenösa eller intramuskulära injektioner
• no-shpa piller
• en blandning av glukos och novokain med platyfyllin, baralgin och nej-shpy i form av droppare
• analgin med pipolfen och platyfyllin intramuskulärt
• halidor från pipolfen intramuskulärt
• atropin subkutant
• spazdolzin i form av ljus
• diklofenak i form av suppositorier eller tabletter
• promedol med papaverin, difenhydramin och nej-shpy.

Därefter ordineras läkemedel efter att ha lindrat smärta för att normalisera urinvägarnas arbete:

• urocalun
• litauiska
• spasmotsistenal
• pinabin
• olimetin
• avisan.

Patienten ska dricka mycket - från 2,5 till 3 liter per dag. Det är användbart att använda njuravgifter, meloner och kalebasser.

Kost för njurkolik

Förbjuden:

• ättiksgurka
• slaktbiprodukter, rökt kött, korv
• choklad och kakao
• ärtor, bönor, bönor
• starkt kaffe och te.

Grunden för kosten:

• kokta och ångade grönsaker
• grönsaksoppor
• kokt spannmål
• sallader
• frukter.

Om kolik utvecklas mot bakgrund av njursten väljs kosten med hänsyn till stenens sammansättning.
Så om stenarna är urat, är allt slaktbiprodukter förbjudet.
Om stenar är fosfater är mejeri förbjudet, frukt och grönsaker är tillåtna i små mängder, men kött, bakverk och ister kan konsumeras i erforderliga mängder.
Med oxalater bör mjölk, potatis, spenat, sallad undvikas.

- Detta är en akut smärtattack orsakad av en plötslig kränkning av urinpassagen, en ökning av det intralokala trycket. Det kännetecknas av svår krampsmärta i nedre delen av ryggen, spridning i urinledaren, frekvent och smärtsam urinering, illamående och kräkningar och psykomotorisk agitation. Lättnaden för en attack utförs med hjälp av lokal värme, införande av kramplösande medel och smärtstillande medel (upp till narkotika), novokainblockader. För att bestämma orsaken till njurkolik utförs urinundersökning, intravenös urografi, kromocystoskopi, ultraljud, CT i njurarna.

ICD-10

N23 Njurkolik ospecificerad

Allmän information

Njurkolik kan komplicera förloppet av en mängd olika sjukdomar urinvägarna... I klinisk urologi betraktas det som ett akut tillstånd som kräver snabb lindring av akut smärta och normalisering av njurfunktionen. Det anses vara det vanligaste syndromet i strukturen av urinvägspatologier. Utlöses oftast av urolithiasis. Med platsen för en njursten uppträder kolik hos hälften av patienterna, med lokalisering i urinledaren - på 95-98%.

Anledningarna

Utvecklingen av njurkolik är förknippad med en plötslig försämring av urindräneringen från njuren på grund av inre blockering eller yttre kompression av urinvägarna. Detta tillstånd åtföljs av reflex spastisk kontraktion av urinledarens muskler, ökat hydrostatiskt tryck inuti bäckenet, venös stas, parenkymödem och översträckning av den fibrösa kapseln i njurarna. På grund av irritation av känsliga receptorer, plötsligt och uttalat smärtsyndrom - njurkolik.

De omedelbara orsakerna till njurkolik kan vara:

• Mekaniska hinderkränka urinpassagen från njurbäckenet eller urinledaren. I de flesta fall (57,5%) uppträder tillståndet när en räkning kläms i någon del av urinledaren med urolithiasis. Ibland orsakas obturation av urinledaren av blodproppar i slem eller pus med pyelonefrit, kassösa massor eller avvisade nekrotiska papiller med njurtuberkulos.
• Urinledarens vridning eller vridning.Det förekommer med nefroptos, njurdystopi, urinvägssträngningar.
• Kompression av yttre urinvägar. Kompression orsakas ofta av tumörer i njurarna (papillär adenokarcinom, etc.), urinledare, prostata (prostata adenom, prostatacancer); retroperitoneala och subkapsulära posttraumatiska hematomer (inklusive efter avstånd litotripsy).
• Inflammatoriska sjukdomar... Akuta smärtattacker uppträder ofta med hydronefros, akut segmentalt slemhinneödem med periuretrit, uretrit, prostatit.
• Vaskulär patologi... Utvecklingen av njurkolik är möjlig med flebostas i det lilla bäckenets venösa system, trombos i njurarna.
• Medfödda njuravvikelser... Urodynamiska störningar åtföljda av kolik förekommer i achalasi, dyskinesi, megakalykos, svampig njure etc.

Njurkolik symptom

Det klassiska tecknet är plötslig, intensiv, krampande smärta i ländryggen eller kostovertebral vinkel. En smärtsam attack kan utvecklas på natten, under sömnen; ibland associerar patienter kolik med fysisk aktivitet, skakande körning, lång promenad, tar diuretika eller en stor volym vätska.

Från nedre delen av ryggen kan smärta spridas till mesogastrisk, iliac region, lår, rektum; hos män - i penis och pungen, hos kvinnor - i labia och perineum. En smärtsam attack kan pågå från 3 till 18 timmar eller mer; smärtans intensitet, dess lokalisering och bestrålning kan variera. Patienterna är rastlösa, slänger sig och hittar inte en position för att lindra smärta.

Frekvent urineringsträng utvecklas senare - oliguri eller anuri, kramper i urinröret, muntorrhet, kräkningar, tenesmus, flatulens. Måttlig högt blodtryck, takykardi, subfebrilt tillstånd, frossa noteras. Allvarlig smärta kan orsaka chocktillstånd (hypotoni, blekhet hud, bradykardi, kall svett). Efter slutet av njurkoliken utsöndras vanligtvis en betydande volym urin, i vilken mikro- eller grov hematuri finns.

Diagnostik

När de känner igen njurkolik styrs de av anamnese, data om en objektiv bild och instrumentell forskning... Motsvarande hälften av ländryggen är smärtsam vid palpering, symtomen på att slå längs kystbågen är kraftigt positivt. Studien av urin efter att smärtanfallet har avtagit gör det möjligt att upptäcka färska erytrocyter eller blodproppar, protein, salter, leukocyter, epitel. För att bekräfta diagnosen av ICD utförs följande:

• Röntgendiagnostik... Vanlig radiografi abdominal låter dig utesluta akut bukpatologi. Dessutom kan röntgenbilder och urogram avslöja tarmpneumatos, en tätare skugga av den drabbade njuren och en "sällsynt halo" i regionen av perineala vävnader med deras ödem. Intravenös urografi för förändringar i konturerna av koppar och bäcken, förskjutning av njuren, beskaffenheten av urinledarens böjning och andra tecken gör att du kan identifiera orsaken till njurkolik (nefrolithiasis, urinvägssten, hydronefros, nefroptos, etc.).
• Endoskopi av urinvägarna... Kromocystoskopi, utförd under en attack, avslöjar en fördröjning eller frånvaro av indigokarminfrisättning från en blockerad urinledare, ibland - ödem, blödning eller en sten i urinrörets mynning.
• Ekografi... För att studera urinvägarnas tillstånd ordineras en ultraljud av njurarna och urinblåsan; för att utesluta "akut buk" - ultraljud i bukhålan och litet bäcken.
• Tomografi... För att fastställa orsaken till den utvecklade njurkoliken tillåter tomografiska studier (CT i njurarna, MR).

Patologi bör skilja sig från andra tillstånd som åtföljs av buksmärta och ländryggssmärta, - akut blindtarmsinflammation, akut pankreatit, kolecystit, trombos i mesenteriska kärl, aortaaneurysm, ektopisk graviditet, vridning av äggstockscystpedikeln, perforerad magsår, epididymo-orchit, testikeltorsion, herniated skiva, interkostal neuralgi, etc.

Njurkolikbehandling

Lindringen av tillståndet börjar med lokala termiska procedurer (applicera en varm värmedyna på nedre delen av ryggen eller buken, ett sitzbad med en vattentemperatur på 37-39 ° C). För att lindra smärta, kram i urinvägarna och återställa urinpassagen, administreras bedövningsmedel och kramplösande läkemedel (metamizolnatrium, trimeperidin, atropin, drotaverin eller platifillin intramuskulärt).

Det är tillrådligt att försöka ta bort en långvarig attack med hjälp av novokainblockad av spermatisk ledning eller det runda livmoderns ligament i livmodern på sidan av lesionen, intrapelvisk blockad, paravertebral bevattning av ländryggen med kloretyl. I den akuta fasen används akupunktur och elektropunktur i stor utsträckning. För små stenar i urinledaren utförs sjukgymnastik - diadynamisk terapi, ultraljudsterapi, vibrationsterapi etc.

Med kolik som förekommer mot bakgrund av akut pyelonefrit med hög temperaturhöjning är termiska procedurer kontraindicerade. Om de konservativa åtgärder som vidtas misslyckas, läggs patienten in på ett urologiskt sjukhus, där kateterisering eller stentning av urinledaren, punktering av en nefrostomi eller kirurgi.

Prognos och förebyggande

Snabb lindring och eliminering av orsakerna som leder till utvecklingen av njurkolik gör det möjligt att utesluta möjligheten till återfall. Långvarig urinhinder kan orsaka permanent skada på njuren. Anslutning till infektion kan leda till utveckling av sekundär pyelonefrit, urosepsis, bakteremisk chock. Förebyggande består i att förebygga möjliga riskfaktorer, först och främst - urolithiasis. Patienterna får undersökning av en nefrolog och planerad behandling av sjukdomen som orsakade utvecklingen av syndromet.

Akut smärta av spontan natur i njurarna i medicinen klassificeras som njurkolik. En sådan attack är resultatet av ett brott mot urinflödet eller en akut kränkning av blodcirkulationen i njurarna. Oftast diagnostiseras njurkolik mot bakgrund av urolithiasis.

Vi rekommenderar att du läser:

Former av njurkolik

Njurarna är ett parat organ, därför finns det tre former av njurkolik:

1. Vänster sida - alla symtom kommer att uttryckas intensivt exakt på vänster sida, men det kan finnas strålning till höger ländrygg.
2. Höger sida - svårighetsgraden av symtom noteras på höger sida, strålning till vänster ländrygg är tillåten.
3. Dubbelsidig - alla symtom uttalas, patienten kan inte tydligt indikera lokalisering av smärtattack.

Oavsett vilken form av njurkolik som inträffar kommer symtomen, orsakerna och läkarvården att vara identiska.

Orsakerna till njurkolik

Syndromet i fråga kan inte uppstå på egen hand - det är enbart en följd av någon patologisk process i kroppen. Läkare identifierar flera sjukdomar som kan provocera utvecklingen av njurkolik:

Det enda symptomet, som alltid uttalas och uppträder spontant, med njurkolik är skarp smärta - det är så intensivt att även starka män tappar medvetandet. Men förutom detta syndrom kännetecknas sjukdomen i fråga av:

• bestrålning av smärta i ljumsken, perineum eller sidan på motsatt sida av den sjuka njuren;
• illamående och kräkningar - den andra är extremt sällsynt;
• det finns blod i urinen;
• instabil avföring - patienten kan ha antingen diarré eller förstoppning;
• brist på urinflöde - detta förekommer endast med njurkolik i en enda njure (den andra har till exempel tagits bort) eller med bilateral kolik;
• frekvent urinering - endast möjligt om det finns ett hinder för urinflödet i urinledaren (i dess nedre del).

Diagnos av njurkolik

Trots de allvarliga symtomen på sjukdomen i fråga, bör du omedelbart söka medicinsk hjälp vid de första tecknen på ovanstående. Och läkaren kommer inte att göra en diagnos enbart utifrån patientens ord - han kommer att ordinera en fullständig undersökning. Som en del av diagnostiska aktiviteter utförs följande:

1. Patientintervju... Följande punkter förtydligas:

• om det finns en historia av inflammatoriska / infektionssjukdomar i njurarna och / eller urinvägarna;
• om det har skett en tidigare njurskada;
• om det finns en historia av urolithiasis;
• hur länge sedan det fanns akut smärta i njurarnas anatomiska läge (eller någon av dem);
• har flyttats nyligen kirurgiskt ingrepp på njurarna.

1. Patientundersökning... Urologen palperar buken - det är möjligt att identifiera smärtsamma urinvägspunkter: en projektion av den anatomiska placeringen av urinledarna på den främre bukväggen. Dessutom är det tillrådligt att genomföra en serie ljusslag i njurarnas anatomiska läge från baksidan - detta kan prova en ökning av smärtan.
2. Laboratorieforskning... Blod tas nödvändigtvis för denna procedur - en ökning av kreatininnivån och leukocyter kommer att detekteras i den (detta kommer att vara ett tecken på utvecklingen av akut inflammatorisk process), liksom ett högt innehåll av urea - ett giftigt ämne som under normal njurfunktion avlägsnas från kroppen av dem. När specialister lyfter fram förekomsten av röda blodkroppar - röda blodkroppar.
3. Instrumentell forskning... Följande procedurer är underförstådda:

Först efter att ha fått alla resultaten av en sådan fullständig undersökning kan läkaren ordinera en behandling för sjukdomen i fråga.

Njurkolikbehandling

Det aktuella tillståndet är resultatet av en sjukdoms progression, därför är det först och främst nödvändigt att genomföra komplex behandling huvudpatologin. Men njurkolik kommer inte att ge patienten möjlighet att lugnt vänta på resultaten. drogterapi - Akut smärta tvingar nödåtgärder.

För att minska smärtintensiteten i njurkolik rekommenderar läkare:

1. Att ta ett varmt bad eller applicera en värmedyna på nedre delen av ryggen hjälper till att slappna av musklerna och minska den akuta känslan.

Notera: under inga omständigheter bör uppvärmningsprocedurer användas om kroppstemperaturen är förhöjd eller godartade / maligna tumörer tidigare har diagnostiserats.

1. Ta smärtstillande och / eller antiinflammatoriska läkemedel, men bara om de tidigare har ordinerats av din läkare.
2. Att acceptera mediciner antispasmodisk verkan - de hjälper till att lindra kramp i urinledaren, slappna av musklerna. Men återigen - denna rekommendation är endast lämplig om patienten tidigare ordinerats liknande läkemedel av den behandlande läkaren.
3. Drick mycket vätska - det kan vara vanligt vatten (kokt och varmt), rosenkapsavkok, torkad fruktkompott, men det är strängt förbjudet att använda mineral vatten och sockerhaltiga kolsyrade drycker.

Du måste kissa i en speciell behållare eller på gasbind - detta hjälper till att omedelbart upptäcka en sten som har kommit ut ur njurarna / urinledaren.

Notera: om ovanstående åtgärder inte ger lättnad, a ett stort antal blod i urinen, ökad illamående, kräkningar öppnas - detta innebär behovet av omedelbar läkarvård.

Kirurgi

Kirurgisk ingripande i detta tillstånd rekommenderas att endast utföras i specifika fall. Dessa inkluderar:

• hydronefros;
• urolithiasis med komplikationer;
• ingen effekt inom 1-3 dagar efter att ha tagit mediciner;
• en sten som är mer än 1 cm i diameter, som inte kom ut av sig själv inom 3 dagar efter kolikens början.

På grund av det faktum att njurkolik oftast förekommer mot bakgrund av urolithiasis, är kirurgens uppgift att ta bort stenen genom kirurgi.

Behandling av njurkolik med folkmedicin

Om njurkolik inte har hänt för första gången, vet patienten redan mycket väl vad och hur man ska ta för att lindra tillståndet. Förutom specifika läkemedel kan du lindra en svår smärtattack och folkmetoder. Behandlingar som är effektiva för njurkolik inkluderar:

1. Fräken... Det krossas, hälls med kokande vatten i andelen 2 matskedar hästsvans per 500 ml vatten, insisterade i 30 minuter på en varm plats. Sedan hälls buljongen i ett varmt bad - proceduren tar 20 minuter. Samma buljong kan användas internt - ¼ kopp 3 gånger om dagen.

Notera: du måste börja ta en avkok av hästsvans oralt omedelbart efter den första attacken av njurkolik, och även efter att attacken slutar kommer en sten att komma ut ur njuren eller urinledaren, du bör inte sluta använda detta läkemedel - drick i ytterligare 2 dagar i de föreslagna doserna.

1. Rädisa och älskling. Du måste få rädisajuice - för detta, riv grönsaken på ett fint rivjärn (eller mala det i en mixer) och pressa det i gasbind. Därefter blandas juice och honung i förhållandet 1: 1 och tas i en matsked var 60: e minut.
2. Örtkollektion... Du måste ta 1 matsked torr kamomill, salvia och centaury, blanda och häll 300 ml kokande vatten. Insisterade medicin inom 1 timme på en varm plats, ta en tesked var 90-120 minuter.

Notera:samma örtte rekommenderas för behandling av många sjukdomar i njurarna och urinvägarna. Om du tar det regelbundet ska en kurs inte överstiga 3 veckor, då måste du definitivt ta en paus på 10 dagar. Och under denna paus bör det angivna botemedlet under inga omständigheter användas, även för att lindra en attack av njurkolik.

Förebyggande av njurkolik

För att förhindra utvecklingen av det aktuella tillståndet rekommenderar experter:

• konsumera tillräckligt med vitaminer och
• regelbundet fylla på kalciumreserverna i kroppen - detta görs med hjälp av speciella vitamin- och mineralkomplex;
• du måste konsumera minst 2 liter vatten per dag - vi pratar om rent vatten, juicer, kompott och första rätter tas inte med i beräkningen;
• diagnostiserade sjukdomar i njurarna och urinvägarna måste behandlas;
• uteslut inte fysisk träning.

Undvika:

• hypotermi
• inaktiv livsstil;
• dricka alkoholhaltiga drycker;
• urologiska infektioner;
• eventuella virussjukdomar;
• ländryggskada i området för njurarnas anatomiska läge;
• utkast.

Om patienten tidigare diagnostiserades med urolithiasis måste han strikt följa läkarnas recept / rekommendationer - till exempel följa en strikt diet.

Njurkolik är ett ganska allvarligt syndrom som innebär att man får sjukvård... Vanligtvis, när detta syndrom uppträder för första gången, "springer" patienter frivilligt till läkarna. Men om njurkolik har blivit nästan vanligt, rusar de inte till medicinsk institution... Du kan naturligtvis lindra ditt tillstånd hemma, men om ovanliga symtom noterades (mycket blod i urinen, för akut smärta före kortfristig förlust medvetenhet, ineffektiviteten hos smärtstillande medel), bör detta vara orsaken till att söka hjälp från specialister.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinsk kommentator, terapeut av högsta kvalifikationskategorin.

En kombination av symtom åtföljd av utseendet svår smärta i nedre delen av ryggen, kallad njurkolik. Njurkolik och akut urinretention är relaterade. Många tror att denna sjukdom är associerad med njurproblem, men i själva verket är det en komplikation av andra akuta och kroniska processer i kroppen och är förknippad med akut blockering av urinvägarna ( purulent urladdning, stenar, blodproppar, etc.) Denna sjukdom drabbar vuxna över 40 år, äldre, liksom de vars arbete är förknippat med att lyfta vikter, hypotermi. Barn blir sjuka av denna sjukdom inte så ofta.

Kolik orsakar

De viktigaste faktorerna

• urolithiasis (ICD);
• prolaps av njuren
• kränkning av bildandet av urinvägarna;
• glomerulo- och pyelonefrit;
• maligna tumörer i njurarna;
• urinvägarnas kink
• trauma;
• neoplasmer (adenom, livmoder, ändtarm).

Associerade faktorer

• uttorkning av kroppen (med kroniska tarmstörningar);
• tar stora doser av diuretika;
• arbete i samband med frekvent tyngdlyftning
• hypotermi

Urolithiasis sjukdom - mest vanlig orsak kolik.

Den vanligaste orsaken till njurkolik kan vara ICD. Njursten, som bildas med denna sjukdom, täpper urinvägarna och stör urinflödet. I det här fallet samlas mycket vätska, som överbelastar njurbäckenet, stör blodcirkulationen i organet och orsakar en attack av akut njursmärta.

Symtom hos män och kvinnor

Symtomen på kolik hos män och kvinnor är:

• smärta;
• kränkning av urinering
• ökad kroppstemperatur
• dyspeptiska störningar.

På första steget samma symptom observeras för män och kvinnor.

Kvinnor lider av denna sjukdom mindre ofta än män, men symtomen på njurkolik hos män är desamma. Det ledande symptomet på njurkolik är närvaron av kramper. Först är spasmer lokaliserade i ländryggen. Då expanderar smärtan och strålar ut till ljumsken, könsorganen (hos män - i penis och pungen, hos kvinnor - i labia), överlåret. Njurkolik kännetecknas av en långvarig kurs. Under denna tid lokaliseras smärtan längst ner i kroppen. Manifestationen av denna sjukdom är behovet av att urinera ofta, men på grund av blockering av urinröret är det svårt. Kräkningar med njurkolik observeras när smärtan fortskrider till övre delen av buken. Dyspeptiska störningar uppträder (kolit, förstoppning, illamående, kräkningar, patienter känner feber). Huvuddragen i att de blir smärtsammare är att patienter ofta ändrar sin kroppsposition.

Graviditet och kolik

Under graviditeten sker en förvärring av existerande och uppkomsten av nya sjukdomar. Vid denna tid minskar kroppens skyddande funktioner, immuniteten minskar och stenar bildas i njurarna. Då kommer det att finnas njurkoliksyndrom. Gravida kvinnor märker oftare uppkomsten av njurkolik till höger. Tecken på njurkolik hos gravida kvinnor skiljer sig inte från symtomen på vanlig kolik, men kursen är mer våldsam. Höger sida njurkolik under graviditeten åtföljs av svår smärta, problem med urinering och feber. Det finns en kramp i livmoderns släta muskler och åtföljs av en ökning av tonen, vilket leder till hotet om missfall.

Kolik symtom hos barn

Kolik diagnostiseras mycket sällan hos barn, så behandlingen utförs på ett sjukhus.

Njurkolik är mycket sällsynt hos barn. Smärtan kan uppstå under skolperioden i åldern 10-14 år. De främsta orsakerna till sjukdomen är:

• ärftlighet;
• medfödda defekter i urinvägarnas utveckling;
• miljöproblem (höga halter av Ca i dricksvatten);
• förstärkt motion sporta;
• hypotermi.

Smärtan av denna sjukdom hos barn är inte lika akut som hos vuxna. Därför kan de inte visa exakt var det gör ont, pekar varken mot magen eller nedre delen av ryggen. Oftare förekommer njurkolik till höger (höger njure påverkas). I sådana fall är det nödvändigt att konsultera en läkare för att fastställa en korrekt diagnos. Dessa manifestationer behandlas på ett sjukhus.

Komplikationer av njurkolik

Förekomsten av komplikationer beror på aktualiteten och kvaliteten på den medicinska vården, det fysiska tillståndet och de faktorer som orsakade sjukdomen. Dessa inkluderar:

• akut purulent pyelonefrit;
• septisk chock;
• njursvikt;
• utseendet på en urinering av urinledaren.

Med för tidig behandling bildas abscesser i njurarna.

Om medicinsk vård inte tillhandahålls i rätt tid bildas små pustler i njurarna, vars innehåll sprids i hela kroppen och orsakar allvarlig berusning. Patienter har frossa, feber, som inte går bra, muntorrhet, smärta vid urinering. Septisk chock kan utvecklas senare. Det kan provoceras av en ökning av toxiner i blodet. Patienter har feber, förvirring, kramper, svag puls, hypotoni. Detta är en mycket farlig komplikation av njurkolik, där det finns en hög risk för dödsfall.

Vid svår hypotoni (orsak - chock) uppträder njursvikt. En sådan manifestation av komplikationer händer på grund av att blodcirkulationen störs i den drabbade njuren, varigenom trycket i njurarna stiger och det utför inte funktionen att filtrera och bilda urin, utbytet störs, vilket leder till att alla system i människokroppen misslyckas. Denna sjukdom kan orsaka urinrörelse. Det är normalt ett elastiskt, ihåligt rör som hjälper till att flytta urin från njuren till blåsa... Men efter att ha lidit en sjukdom bildas förträngningar i den, vilket förhindrar fritt utflöde av vätska genom urinledaren och orsakar stagnation.

Diagnos av njurkolik

• Undersökning av en urolog.
• Allmän analys av urin och blod.
• Blodkemi.
• Ultraljud och CT (visar njurvävnadens tillstånd och närvaron av en sten).
• Excretorisk urografi - införandet av intravenös kontrast hjälper till att ta reda på var stenen är (se till att göra ett test för kontrasttolerans).
• Kromocystoskopi - upptäcker brist på kontrastfrisättning genom en blockerad urinledare.

Urologen kommer att ordinera en omfattande diagnos.

Urologens uppgift är att samla anamnes. Patientens beskrivning av sina symtom gör det möjligt att bestämma sjukdomens svårighetsgrad. Objektiv undersökning: - från den sida där stenen ligger kommer smärta att uppstå. Slagverk visar uttalad smärta... De är till vänster eller höger (vänster eller höger sida kolik). I laboratorieanalyser avslöjat blod i urinen, uratsalter, oxalater. Vid njurkolik observeras en ökning av leukocyter och protein i urinen. I blodprov - ökad ESR, leukocyter. En förändring i mängden kreatinin och urea indikerar nedsatt njurfunktion, och en ökning av kalcium och en minskning av magnesium, fosfor bekräftar metaboliska störningar och risken för cameos.

Differentiell diagnos

Denna sjukdom har många vanliga symtom För andra sjukdomar i bukhålan behövs därför differentiell diagnos för att bekräfta denna patologi:

• Med blindtarmsinflammation är sjukdomsutbrottet detsamma som i njurkolik - det plötsliga utseendet på smärta i underlivet, men med blindtarmsinflammation minskar det om patienten ligger ner. Smärtan vid blindtarmsinflammation är lokal och smärtan i njurkolik strålar ut till andra organ.
En attack av njurkolik inträffar plötsligt och varar upp till 15 timmar. Första hjälpen ges efter att kolik har upprättats eller en andra attack inträffar. Om njurkolik uppträder och patienten är hemma just nu, måste du sätta en värmepanna eller något varmt på den plats där det gör ont. De använder också antispasmodics, som finns i hem första hjälpen-kit ("Baralgin", "Papaverine"). Varje urinering måste övervakas - samla urin i valfritt kärl och kontrollera om det finns en sten i den. Ytterligare behandling av njurkolik utförs på ett sjukhus, vars längd beror på sjukdomens svårighetsgrad. Hjälp med njurkolik är att lindra spastisk smärta:
• "No-shpa" är en antispasmodik som injiceras intravenöst med 2 ml 2% lösning.
• "Baralgin" är ett smärtstillande, antiinflammatoriskt ämne som måste ges intravenöst till barn från 15 år och vuxna.
• "Diklofenaknatrium" - minskar inflammation och svullnad i området för inflammation. Parenteralt administrerat 75 mg.