Ovarian cyst: ang laki para sa operasyon ay mapanganib at normal. Ang pagtanggal ng Ovarian cyst Ovarian cyst excision surgery

11 minuto upang mabasa. Mga Views 1.3k. Nai-post sa 11.07.2018

Ang Ovarian cyst ay isang medyo karaniwang patolohiya sa mga kababaihan na may iba't ibang edad. Kadalasan, ang gayong edukasyon ay maaaring tumaas sa laki, habang nagiging sanhi ng mga seryosong komplikasyon. May mga cyst na hindi mapanganib sa kalusugan at matunaw sa paglipas ng panahon nang walang tulong medikal, ngunit sa ilang mga kaso maaari silang magdulot ng isang banta kahit na sa buhay ng isang babae at pukawin ang pagbuo ng patuloy na kawalan ng katabaan, kaya maaaring magreseta ng mga eksperto ang pag-alis ng isang ovarian cyst.

Ang pagpili ng pamamaraan kung saan isinasagawa ang operasyon upang matanggal ang tumor ay depende sa posibilidad ng mga komplikasyon, edad ng pasyente, kanyang pangkalahatang kalusugan, ang laki ng tumor, atbp.

Maikling tungkol sa kato

Ang isang cyst ay isang benign form na maaaring makaapekto sa istraktura ng mga ovaries at guluhin ang kanilang paggana. Ang mga sanhi ng mga bukol ay maaaring ang mga sumusunod:

• kawalan ng timbang sa hormonal;
• sakit at pinsala ng mga genital organ;
• karamdaman sa antas ng gene;
• congenital pathology sa mga organo ng reproductive system.

Sa mga unang yugto ng pagbuo ng cyst, ang mga sintomas ay maaaring ganap na wala, ngunit sa pagtaas ng laki ng isang neoplasm, ang isang babae ay maaaring biglang makakaranas ng sakit sa ibabang tiyan sa panahon ng sex at pisikal na aktibidad, ang pag-ihi ay nagiging mas madalas, pagduduwal at pagsusuka nangyayari, at ang temperatura ay tumataas sa 39 ° C.

Mayroong maraming mga uri ng ovarian cysts. Ang pag-andar (follicular, luteal) ay maaaring matunaw sa kanilang sarili, napapailalim sa pag-aalis ng sanhi na nagdulot sa kanila. Kadalasan, nabuo sila laban sa background ng kawalan ng timbang sa hormon na nangyayari sa panahon ng panregla. Sa sandaling tinanggal ang mga paglabag, ang tumor ay nagsisimula na muling mag-urong. Sa mga bihirang kaso, ang non-kirurhiko paggamot ng isang ovarian cyst ay maaaring kailanganin, madalas na malutas nito ang sarili.

Kung ang isang endometrioid, dermoid o paraovarian cyst ay nasuri, ang operasyon ay ang tanging paggamot sa kasong ito. Inireseta din ang isang operasyon kapag ang isang bukol na tulad ng bukol ay matatagpuan sa mga ovary, halimbawa, teratoma, fibroma o cystadenoma. Imposibleng ihinto ang paglaki ng mga naturang neoplasma sa mga gamot.

Kinakailangan na tanggalin ang kato

Dahil ang mga neoplasma sa mga babaeng genital gland ay nangyayari sa karamihan sa mga kababaihan, marami ang interesado sa medyo natural na tanong kung kailan kinakailangan na alisin ang kato, at kapag hindi kinakailangan na gawin ito. Kadalasan, kung ang laki ng cyst ay maliit, lumitaw ito sa isang kopya, at lalo na kung nangyari ito sa panahon ng menopos, kung gayon ang isang taktika na maghintay at makita. Maraming mga siklo ng panregla nang sunud-sunod, ang neoplasm ay ginagamot ng mga gamot sa hormonal at bitamina, at inireseta din ang mga gamot upang maalis ang mga sintomas na magkakasunod. Bilang karagdagan, maaaring italaga ang mga suppositories mula sa cyst.

Ang buong panahon ng paggamot, ang pasyente ay nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang doktor at regular na gumagawa ng ultratunog. Ang pagsasakatuparan ng naturang pag-aaral sa dinamika ay makakatulong na matukoy kung kinakailangan upang alisin ang kato sa hinaharap o kung sapat na ang paggamot sa gamot upang maalis ito. Kung, pagkatapos ng 3 cycle ng panregla, ang neoplasm ay nalutas ang sarili, kung gayon ang operasyon ay hindi kinakailangan. Kung walang pagpapabuti o ang laki ng kato, sa kabaligtaran, pagtaas, ang operasyon ay isinasagawa. Isaalang-alang ang iba pang mga indikasyon para sa isang operasyon upang matanggal ang isang kato.

Mga indikasyon para sa pagtanggal

Kung ang isang babae ay may cyst sa gonads, ito lamang ang dumadalo sa manggagamot na maaaring matukoy ang paraan ng pagtanggal ng neoplasm - konserbatibong paggamot o operasyon, na isinasaalang-alang ang maraming mga kadahilanan, mula sa pangkalahatang kalusugan ng pasyente hanggang sa laki ng tumor. Ilista natin ang pangunahing mga indikasyon para sa operasyon:

• ang laki para sa isang operasyon ng tumor ay ang diameter nito ng 3 sentimetro o higit pa;
• kung walang positibong dinamika sa paggamot ng gamot ng kato, kinakailangan ang isang operasyon;
• may mga hinala sa pagkakaroon ng mga malignant na proseso sa neoplasm;
• kung ang cyst ay may mahabang tangkay, upang maiwasan ang pamamaluktot nito, isinasagawa ang isang operasyon;
• ang isang babae ay may patuloy na sakit sa tiyan na sanhi ng paglaki ng isang neoplasm;
• kung ang gawain ng mga kalapit na organo, tulad ng mga bituka, urinary tract, ay nagambala, maaari silang maimpluwensyahan ng isang pagtaas ng laki ng tumor;
• kung ang neoplasm ay nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo sa obaryo;
• na may polycystic;
• ang mga palatandaan ng mga komplikasyon (pagkalagot ng neoplasm, pamamaluktot ng binti, pagdurugo ng tiyan, apoplexy ng sex gland) ay maaaring magsilbing isang direktang indikasyon para sa isang pang-emergency na operasyon upang matanggal ang kato, tulad ng malakas na sakit sa tiyan, pamamaga, lagnat at pagod.

Paano alisin ang isang ovarian cyst

Wala na iba't ibang paraan ang pag-alis ng mga cyst sa mga ovary, ang pagpili ng isang tiyak na pamamaraan ay depende sa laki ng neoplasm, uri nito at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon, isinasaalang-alang din ng mga eksperto ang edad ng babae. Kung ang pasyente ay nagpaplano pa rin na magkaroon ng mga anak, kung gayon ang cyst ay tinanggal ng mga pinaka-sparing na pamamaraan habang pinapanatili ang pagkamayabong. Ang interbensyon ng kirurhiko ay maaaring maging ng ilang mga uri:

• cystectomy - ang tumor ay excreted, habang ang ovary ay nananatiling gumagana, pagkatapos kung saan ang babae ay nakakapanganak pa rin. Ang ganitong operasyon ay isinasagawa sa pagtuklas ng mga benign cyst na may diameter na 3-5 cm;
• pagpapareserba ng wedge - ang neoplasm ay pinalakas kasama ang isang maliit na lugar ng ovarian tissue. Ito ay isang mas traumatic na uri ng operasyon, inireseta ito ng isang malawak na base ng tumor, kapag lumalaki ito sa mga tisyu ng genital organ;
• ovariectomy - na may tulad na operasyon, ang ovary ay ganap na tinanggal, inireseta ito para sa ovarian apoplexy, na may supurasyon o twisting ng neoplasm, iyon ay, kung mayroong banta ng peritonitis;
• adnexectomy - sa panahon ng interbensyon, tinanggal ang ovary kasama ang fallopian tube, inireseta ito kapag nakumpirma ang malignant na katangian ng tumor.

Upang matukoy ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser, ang isang ovarian biopsy ay ginanap gamit ang diagnostic na laparoscopy na pamamaraan, ipinadala ng mga espesyalista ang napiling materyal para sa pagsusuri sa histological.

Mayroong dalawang mga paraan upang alisin ang isang cyst:

• laparotomy o operasyon sa tiyan upang matanggal ang ovarian cyst;
• ang laparoscopy ng isang cyst ay isang mas banayad na pamamaraan para sa pagtanggal ng mga neoplasma, isa sa mga uri ng kung saan ay ang pag-alis ng isang tumor na may laser.

Laparotomy

Sa panahon ng laparotomy, ang isang layer-by-layer dissection ng mga tisyu ng tiyan ay isinasagawa at ang cystic capsule ay nabigla kasama ang mga apektadong tisyu at organo kung kinakailangan. Ang uri ng operasyon na ito ay itinalaga sa mga sumusunod na sitwasyon:

• mayroong isang pagkalagot ng tumor, at ang mga nilalaman nito ay nahulog sa lukab ng tiyan;
• ang mga adhesions ay matatagpuan;
• nakumpirma na nakamamatay na pagkabulok ng mga tisyu;
• nagsimula ang suppuration;
• kung malaki ang cystic capsule.

Sa kurso ng naturang operasyon, posible hindi lamang tanggalin ang tumor mismo, kundi pati na rin upang i-cut ang endometrioid foci, adhesions at malinis na purulent tissue area. Para sa operasyon, ang pasyente ay kailangang nasa ospital sa loob ng 5-7 araw. Maaari kang magsimula ng aktibong aktibidad nang mas maaga kaysa sa 1.5-2 na buwan. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, kinakailangang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng panahon ng pagkilos.

Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa matinding mga kaso, dahil ito ay napaka-traumatiko, na ginanap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at nangangailangan ng isang mahabang oras ng pagbawi. Kung ang operasyon ay isinasagawa nang tama, dapat na walang mga komplikasyon, ngunit upang maiwasan ang pagbabalik, hormon therapy, pagkuha ng immunostimulants, mga bitamina at physiotherapy ay maaaring inireseta.

Laparoscopy

Sa panahon ng pag-alis ng laparoscopic cyst, ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam, at ang panganib ng mga komplikasyon sa postoperative ay minimal, ang pasyente ay mabilis na bumabalik at bumalik sa isang aktibong buhay. Nagaganap ang operasyon tulad ng sumusunod: 3-4 na mga pagbutas ay ginawa sa lukab ng tiyan, kung saan ipinasok ang isang micro-video camera at mga instrumento, ang isang espesyal na gas ay pumped sa loob, na pinalalaki ang mga dingding ng tiyan, pagpapabuti ng kakayahang makita at pagbibigay ng kadaliang kumilos sa mga instrumento. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit sa mga naturang kaso:

• maliit ang pagbuo ng cystic;
• walang paniniwala;
• kung ang tumor ay 1 o mayroong maraming, ngunit maliit na pormasyon;
• hinawakan ng neoplasm ang mga layer ng ibabaw ng obaryo, ngunit hindi nakakaapekto sa pag-andar nito.

Sinusubaybayan ng mga espesyalista ang pag-unlad ng operasyon sa monitor screen, kaya masuri ng siruhano ang kondisyon ng mga ovaries at iba pang mga organo, pagkatapos ay binuksan ang cystic capsule, ang mga nilalaman ay tinanggal gamit ang mga espesyal na instrumento at ang mga kapsula mismo ay nabigla. Dagdag pa, ang lukab ng tiyan ay hindi pagdidisimpekta, ang gas ay tinanggal mula dito, naka-install ang kanal at ang mga suture ay inilalapat sa mga puncture.

Ang mga tahi ay tinanggal 6-7 araw pagkatapos ng operasyon. Upang maiwasan ang pag-unlad nagpapaalab na proseso ang mga antibiotics at reliever ng sakit ay maaaring inireseta upang mapawi ang sakit.

Diskarte sa laser

Ang pag-alis ng laser ng isang cystic neoplasm sa ovary ay halos kapareho sa laparoscopy, ngunit ang paggulo ng tumor ay ginanap hindi sa isang scalpel, ngunit may laser beam. Binuksan ng siruhano ang kapsula at pinalubha ito sa malusog na tisyu. Ang pag-alis ng ovarian cyst na may isang laser ay pinipigilan ang pagdurugo sa panahon ng operasyon, dahil ang laser ay agad na binabalaan ang mga lugar ng problema. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinaka-promising kasama ng iba pang mga diskarte sa laparoskopiko.

Pag-alis sa panahon ng pagbubuntis

Kung ang isang pagbuo ng cystic ay natagpuan sa isang buntis, pagkatapos ay sa umpisa ang dumadalo sa manggagamot ay nagrereseta ng regular na ultratunog upang obserbahan ang dinamikong pag-unlad ng tumor. Bilang karagdagan, ang isang baga ay maaaring mapili paggamot sa drogahindi ito mapanganib sa pasyente at sa fetus.

Kung ang paggamot sa droga ay hindi epektibo at ang kondisyon ng buntis ay nagkalala, ang operasyon ay inireseta, na kadalasang ginagawa ng laparoskopiko na pamamaraan. Ang Laparotomy ay inireseta para sa napakalaking neoplasma at sa mga pinaka matinding kaso, dahil ang gayong pamamaraan ay mapanganib para sa parehong ina at sanggol.

Naghahanda na i-uninstall

Kung ang isang babae ay nasuri na may cystic tumor sa mga gonads at inireseta ang pagtanggal ng neoplasm na ito, kailangan muna upang maghanda para sa operasyon. Ang fluorography at cardiogram ay dapat gawin, pati na rin ang isang bilang ng mga karagdagang pag-aaral. Ang pag-aaral bago ang operasyon ay maaaring maging tulad ng mga sumusunod:

• sa pangkat at Rh factor ng dugo;
• pangkalahatan at pag-aaral ng biochemical ihi at dugo;
• mga pagsusulit para sa kakayahan ng dugo upang mamula;
• pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit.

Ang paghahanda para sa operasyon ay dapat magsimula ng hindi bababa sa isang linggo bago ito. Ang isang babae ay dapat gumawa ng ilang mga pagsasaayos sa kanyang diyeta:

• hindi ka makakain ng mga hilaw na gulay at prutas;
• kailangan mong alisin ang mga produkto na bumubuo ng gas mula sa menu;
• huwag kumain ng mataba;
• huwag uminom ng mga carbonated na inumin;
• ibukod ang baking.

Hindi ka makakain ng 10 oras bago ang operasyon, ipinapayo din na gumawa ng isang paglilinis ng enema.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon sa mga unang yugto ay maaaring maging impeksyon sa sugat at mga epekto mula sa kawalan ng pakiramdam. Mga negatibong kahihinatnan ang pag-alis ng mga cyst sa pamamagitan ng laparoscopic na paraan ay napakabihirang; sa mga nakahiwalay na kaso, ang isang reaksyon sa pagpapakilala ng gas sa lukab ng tiyan ay maaaring sundin.

Napakahalaga na subaybayan ang kondisyon ng pinatatakbo na pasyente sa unang dalawang araw pagkatapos ng interbensyon. Kung tumaas ang kanyang temperatura at hindi bumabagsak ng maraming oras o ang mga tahi ay nagsisimulang dumugo, kinakailangan ang isang karagdagang pagsusuri. Posibleng mga kahihinatnan sa pangmatagalang panahon, ang mga pagdirikit ay maaaring maging, na sa hinaharap ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan o pagbubuntis ng ectopic.

Rehabilitation pagkatapos ng interbensyon

Ang paggamot pagkatapos ng pag-alis ng mga bukol ng cystic ay naglalayong maiwasan ang pamamaga at pamamaga ng pagdirikit. Sa panahon ng postoperative, ang mga kababaihan ay inireseta ng antibiotics at pain relievers. Kung walang mga komplikasyon na nagsimula, ang mga tahi ay tinanggal pagkatapos ng isang linggo.

Maaaring tumagal ng halos isang buwan upang maibalik ang katawan pagkatapos ng operasyon. Dapat isama ang rehabilitasyon tamang nutrisyon, gamitin isang malaking bilang likidong pagkain, limitasyon ng pisikal na aktibidad at sekswal na pahinga. Kinakailangan na regular kang bisitahin ang isang ginekologo upang matukoy ang karagdagang paraan ng paggamot, kung kinakailangan. Dahil ang paglilihi pagkatapos matanggal ang kato ay dapat na binalak hindi mas maaga kaysa sa 3 buwan mamaya, dapat piliin ng doktor ang pinatatakbo na pasyente angkop na paraan pagpipigil sa pagbubuntis.

Gaano katagal ang operasyon

Maraming mga pasyente na nagpasya na alisin ang pagbuo ng cystic gamit interbensyon sa kirurhiko, nag-aalala tungkol sa kung gaano katagal ang operasyon? Ngunit tulad ng ipinakita ang kasanayan, ang oras ng operasyon ay nag-iiba-iba depende sa napiling pamamaraan, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon at pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Kung ang laparoscopy ay isinasagawa, kung gayon ang tagal nito ay maaaring saklaw mula sa 30 minuto hanggang isa at kalahating oras, habang ang tagal ng isang laparotomy, depende sa sitwasyon, ay maaaring higit sa 2 oras. Ang lahat ay nakasalalay sa kung ano ang mga aksyon na dapat gawin ng siruhano.

Ito ay tumatagal ng hindi bababa sa oras upang alisin lamang ang cystic capsule, ngunit kung ang apektadong ovarian tissue ay mai-excise o tinanggal ang buong organ, mas matagal pa ito.

Ang gastos ng operasyon

Napakahirap na sabihin nang eksakto kung magkano ang operasyon upang maalis ang pagbuo ng cystic, dahil ang gastos ng operasyon ay depende sa maraming mga kadahilanan. Ang presyo para sa pag-alis ay tinutukoy ng kategorya ng institusyong medikal at ang tukoy na espesyalista, ang kalubhaan ng patolohiya, ang bilang ng mga manipulasyon na isinagawa at ang paraan ng interbensyon sa kirurhiko. Bilang karagdagan, kinakailangang isaalang-alang na bago isagawa ang isang operasyon sa isang cyst, kinakailangan na gumastos ng pera sa mga diagnostic at paunang pag-aaral, at kinakailangan din na dalhin ang mga gastos sa rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon.

Ang average na gastos ng pag-alis ng mga bukol ng cystic sa pamamagitan ng laparoscopic na pamamaraan ay 15-40 libong rubles. Mas malaki ang gastos ng Laparotomy - mula sa 30 libong rubles. Kapag pumipili ng isang klinika para sa mga naturang operasyon, dapat mong bigyang pansin ang labis sa gastos ng operasyon tungkol sa mga kwalipikasyon ng kawani ng medikal.

Pagbubuntis pagkatapos alisin

Kapag natagpuan ang isang cyst sa mga pasyente ng edad ng reproductive at inireseta ang pag-alis nito, ang unang bagay na interesado sila ay posible bang mabuntis pagkatapos ng operasyon? Ang posibilidad ng paglilihi ay depende sa kung gaano kalalim ang mga tisyu na apektado at kung anong bahagi ng mga organo ng reproduktibo ang aalisin sa panahon ng interbensyon. Ayon sa istatistika, ang pagbubuntis pagkatapos ng pag-alis ng ovarian cystoma ay nangyayari sa dalawang katlo ng mga nagpapatakbo na kababaihan. Kung isinasagawa ang operasyon nang hindi tinanggal ang mga gonads, kung gayon ang normal na obulasyon, at isang maximum na anim na buwan, ngunit hindi mas maaga kaysa sa tatlong buwan, maaari kang magplano ng pagbubuntis. Posisyon ay posible kahit na ang isa sa mga ovaries ay tinanggal, dahil ang obulasyon ay mababawi din sa paglipas ng panahon, kung ang reproductive cell ay hindi na-fertilized natural, ang isang babae ay maaaring mag-resort sa IVF.

Upang madagdagan ang mga pagkakataon ng matagumpay na paglilihi pagkatapos matanggal ang pagbuo ng cystic, kinakailangang sundin ang lahat ng mga reseta at reseta ng doktor sa postoperative period.

Ang isang ovarian cyst ay isang benign form na may likido na nilalaman. Nasusuri ang patolohiya sa mga kababaihan magkakaibang edad... Ang pagbuo ng Cystic ay maaaring matagpuan sa panahon ng pagsusuri sa prophylactic o kapag ang pasyente ay nagtatanghal ng mga reklamo tungkol sa sakit sindrom mas mababang tiyan, hindi regular na buwanang mga siklo at iba pang mga reklamo. Kung ang neoplasm ay may posibilidad na lumago nang tuluy-tuloy, maaari itong maging malaki, na nagdaragdag ng peligro ng mga komplikasyon dahil sa pagkawasak ng kapsula o pag-twist ng base. Ito ay puno ng pag-unlad ng mga kondisyon na nagbabanta sa mahahalagang palatandaan ng isang babae. Sa ganitong mga sitwasyon, ipinapahiwatig ang paggamot sa kirurhiko - pag-alis ng ovarian cyst.

Kailangan ko bang alisin ang isang ovarian cyst? Neoplasms ay iba't ibang uri, ang ilan sa kanila ay hindi mapanganib at may posibilidad na matunaw ang kanilang sarili. Samakatuwid, ang paggamot ng mga ovarian cysts ay maaaring maging konserbatibo kapag ito ay isinasagawa sa mga ahente ng hormonal.

Ngunit sa isang ovarian cyst, ang mga malubhang pagbabago sa pathological ay maaaring mangyari sa mga tisyu.

Kung ang paggamot sa gamot ay hindi epektibo, isinasaalang-alang ng mga eksperto ang posibilidad ng isang kirurhiko na solusyon sa problema sa mga sumusunod na kaso:

• isang matatag na paglaki sa laki ng pagbuo ng cystic;
• ang pagkakaroon ng patuloy na sakit sa isang babae;
• ang bahagyang hinala ng isang nakamamatay na pagkabulok ng cyst tissue;
• ang panganib ng pagkalagot ng cystic capsule at ang pagtagos ng mga nilalaman sa peritoneal na lukab;
• pag-twist ng leg-base ng kato at ang karagdagang pag-unlad ng mga necrotic phenomena;
• ang pagkakaroon ng mga hadlang sa normal na suplay ng dugo sa obaryo dahil sa nabuo na cyst;
• presyon ng pagbuo sa mga kalapit na organo, kung nabuo ang isang higanteng ovarian cyst.

Maaari mong alisin ang isang cyst gamit ang iba't ibang mga pamamaraan. Nag-iiba sila sa paraan ng pagtagos sa peritoneal region, ang laki ng manipulasyon dahil sa uri ng cyst, ang laki at lokalisasyon nito. Dapat sabihin sa mga espesyalista ng klinika kung paano ginanap ang operasyon upang maalis ang ovarian cyst, pati na rin sumasang-ayon sa isang bilang ng mga pasyente sa pasyente. Sa mga modernong klinika, iminungkahi na manood ng isang video ng mga operasyon na isinagawa upang alisin ang mga ovarian cysts upang maibsan ang takot ng mga pasyente na walang pasubali na ang operasyon ay mapanganib. Inilarawan nito nang detalyado ang lahat ng mga yugto, kung paano naganap ang operasyon, kung paano eksaktong natanggal ang ovarian cyst, kung anong mga pamamaraan ng pag-alis ng kato ay posible at kung paano ligtas ito.

Ano ang mga pamamaraan para sa pag-alis ng mga ovarian cyst at kung paano maghanda para sa kanila

Ang mga pamamaraan para sa pag-alis ng mga ovarian cysts ay nahahati sa 2 mga grupo:

• laparotomy ng ovarian cyst;
• laparoscopic na pamamaraan ng operasyon.

Kung ang pag-opera sa pag-opera ay hindi maiiwasan, ang paghahanda para sa operasyon ay isang mahalagang yugto. Kailangan ng isang babae:

• Ipasa ang isang karagdagang pagsusuri para sa kawalan ng nakakahawang pamamaga sa lugar ng pelvic.
• Suriin (dugo, ihi).
• Sundin ang isang espesyal na diyeta para sa linggo bago ang petsa ng operasyon. Kasama sa pagkain ang pag-iwas sa mabibigat at mataba na pagkain upang mabawasan ang gas sa mga bituka.

Sa bisperas ng operasyon:

• Kumain ng huling pagkain ay hindi lalampas sa 8 oras bago magsimula ang operasyon.
• Linisin ang malaking bituka na may isang enema o laxative sa gabi bago at muli sa unang bahagi ng umaga ng araw ng operasyon.

Laparotomy

Ano ito at kung paano isinasagawa ang ganitong uri ng operasyon? Ang Laparotomy ay isang operasyon sa tiyan upang matanggal ang isang ovarian cyst, na nagsasangkot ng isang layer-by-layer dissection ng mga tisyu sa linya ng tiyan, kapag ang pagbuo ng cystic at iba pang mga tisyu o organo ay muling puntahan kung kinakailangan. Sa anong mga kaso isinasagawa ito:

• kapag ang mga cystic capsule ruptures at ang mga nilalaman nito ay tumagas sa peritoneal na lukab;
• sa pagkakaroon ng isang napansin na proseso ng malagkit;
• sa kaso ng malignant tissue pagkabulok;
• dahil sa pagbuo ng suppuration;
• kung malaki ang sista.

Sa pamamagitan ng pagtagos na ito sa peritoneum, ang mga malalaking lugar na katabi ng mga appendage ay tiningnan, tinanggal ang kato. Kung kinakailangan, kinakailangan din na gupitin ang lahat ng foci ng endometrioid lesyon, excise adhesions, at alisin ang purulent infection.

Ang tagal ng pananatili ng pasyente sa ospital ay nag-iiba mula 5 hanggang 7 araw, maaari siyang bumalik sa aktibong rehimen sa 1.5-2 na buwan. Kinakailangan na sumunod sa lahat ng mga rekomendasyong medikal sa postoperative period upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang Laparotomy ay isinasagawa sa mga pambihirang sitwasyon, dahil ito ay isang traumatic na kirurhiko paggamot na nangangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at isang mahabang proseso ng pagbawi para sa pasyente.

Matapos ang pag-alis ng ovarian cyst, lalo na kapag sa operasyon, ang mga ovary ay tinanggal kasama ang mga fallopian tubes, ang pasyente ay bibigyan ng isang bilang ng mga tip sa pagsunod sa isang banayad na regimen para sa isang buwan kasama ang pagtanggi ng pakikipagtalik, pagtatakda ng pag-aangat ng timbang, pagkuha ng mga mainit na paliguan.

Kung tama nang tama ang lahat ng mga siruhano, walang mga komplikasyon, kung gayon hindi na kailangan ng karagdagang paggamot. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, kung mayroong isang hinala sa posibilidad ng pag-urong, inireseta ang isang appointment. mga ahente ng hormonal, immunostimulants at bitamina, pati na rin ang mga pamamaraan ng physiotherapy.

Mga pamamaraan ng Laparoscopic

Ang ganitong mga pamamaraan ay lalong kanais-nais sa laparotomy, pinapayagan ka nitong mapatakbo mababang antas pag-load sa katawan dahil sa paggamit ng lokal na kawalan ng pakiramdam, mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon ng postoperative, paikliin ang panahon ng pagbawi ng pasyente at bumalik sa isang aktibong pamumuhay. Ang mga prinsipyo ng paghahanda para sa laparoscopy ay magkapareho sa mga laparotomy: mga diagnostic, pagsusuri, diyeta.

Inireseta ang Laparoscopy kung:

• ang nakita na kato ay medyo maliit;
• ang mga purulent lesyon ay hindi sinusunod;
• ang pagbuo ng cystic ay nabuo bilang isang maliit na solong istraktura o isang pangkat ng mga maliliit na brushes ay naroroon (polycystic);
• ang mababaw lamang na mga tisyu na ovarian ay apektado ng kato, na hindi nakakaapekto sa pagbabago sa mga pag-andar ng mga appendage.

Ang kakanyahan ng laparoscopy ay ang pagtagos sa peritoneal region sa pamamagitan ng mga espesyal na puncture, at hindi isang malaking paghiwa. Matapos ang 3-4 na mga puncture, isang mini-video camera na may malakas na optika at mga instrumento ay ipinakilala, isang espesyal na gas ay pumped sa loob upang itaas ang pader ng tiyan, mapabuti ang kakayahang makita at dagdagan ang hanay ng paggalaw sa mga instrumento.

Ostarian cyst laparoscopy

Ang buong proseso ng operasyon ay ipinapakita sa monitor. Matapos ang pagtagos sa peritoneum, sinusuri ng siruhano ang mga sugat ng ovarian at iba pang mga tisyu dahil sa paglaki ng kato. Ang pagtanggal ng pagbuo ng cystic ay isinasagawa sa mga yugto at may kasamang:

• pagbubukas ng cyst sa pamamagitan ng pagsuntok sa kapsula nito;
• pagkuha ng mga siksto ng pagtatago (hangad) gamit ang isang espesyal na tool;
• pag-alis ng tisyu mula sa isang walang laman na kapsula.

Matapos ang mga manipulasyong ito, inalis ng siruhano ang peritoneal na lukab, naglalabas ng gas, nag-install ng isang sistema ng kanal, nalalapat ang suture material sa mga site ng pagbutas at sinasaklaw ito ng mga bendahe.

Diskarte sa laser

Ang pamamaraan ng laser ay katulad sa pangkalahatang pamamaraan ng laparoscopy, ngunit ang resection ng cyst ay isinasagawa hindi sa isang anitel, ngunit may isang espesyal na instrumento gamit ang isang laser beam. Binubuksan at inalis ng doktor ang pagbuo ng cystic. Ang pag-alis ng laser ng isang cyst ay maaaring mabawasan ang pagdurugo sa site ng excision ng tisyu, dahil ang laser ay agad na nag-coagulate (cauterize) na mga lugar ng problema.

Ang pag-alis ng mga cyst sa mga ovary gamit ang isang laser ay itinuturing na isang mas promising direksyon sa isang bilang ng mga diskarte sa laparoscopic.

Ang kasaysayan ng isang ovarian cyst ay ipinag-uutos para sa anumang pamamaraan ng paggulo ng isang pagbuo ng cystic.

Panahon ng pagbawi pagkatapos laparoscopy

Dahil sa minimally invasiveness ng laparoscopic technique, ang pagbawi ng pasyente ay mas mabilis kaysa sa laparotomy. Ang mga stitches ay gumaling nang mas mahusay, sila ay tinanggal sa ika-6-7 na araw. Upang maiwasan ang pagbuo ng pamamaga, inireseta ang antibiotic therapy, sa kaso ng sakit na sindrom - anestisya. Upang ang paggaling ay umalis nang walang mga problema, dapat sundin ng pasyente ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga doktor, at pagkatapos ay maaari siyang bumalik sa kanyang karaniwang pamumuhay sa loob ng ilang linggo. Ngunit kailangan mong tandaan tungkol sa diyeta. Ang diyeta ay ipinapakita hindi lamang bago ang operasyon, ngunit din pagkatapos nito.

Tagal ng operasyon

Ang mga pasyente ay madalas na tinatanong ang tanong: gaano katagal ang operasyon? Ang dami ng oras na kinakailangan upang makumpleto ang lahat ng mga pagmamanipula sa panahon ng operasyon ay nag-iiba nang malaki. Sa laparoscopy, ang oras na ito ay maaaring mula sa kalahating oras hanggang 1.5 na oras, na may laparotomy, ang operasyon ay maaaring tumagal ng higit sa 2 oras. Ang lahat ay nakasalalay sa dami ng kinakailangang mga aksyon na kailangang isagawa ng siruhano.

Kung ang pagbuo ng cystic ay tinanggal (cystectomy), minimal ang tagal ng operasyon. Gayunpaman, kung may pangangailangan para sa paggulo ng isang bahagi ng apektadong ovarian tissue, ang resection ay isinasagawa sa isang mas malaking dami (hugis ng wedge), kapag ang isang bahagi ng ovary ay pinutol na may isang kalso sa lugar kung saan nabuo ang neoplasm. Sa ilang mga sitwasyon, ipinapayong magsagawa ng isang oophorectomy, kung kinakailangan na alisin ang neoplasm kasama ang obaryo. Ang isa pa, malusog na obaryo, hindi apektado mga pagbabago sa pathological, ay maaaring magpatuloy upang gumana nang ganap. Ang nasabing operasyon ay nagsasangkot sa pagpapanatili ng mga pag-andar ng reproduktibo ng isang babae kung nagpaplano pa siya ng pagbubuntis. Kung ang pasyente ay tumawid sa thrushold ng menopos at mayroong panganib ng malignant na pagkabulok ng tisyu, isang mas kumplikadong operasyon ang isinagawa upang maalis ang neoplasm. Ito ay nagsasangkot ng pag-aalis ng kato mismo, parehong ovaries, fallopian (fallopian) tubes (adnexectomy). Ang prosesong ito ay tumatagal ng mahabang panahon at pagkatapos ng naturang operasyon ang isang babae ay nangangailangan ng mas maraming oras upang mabawi.

Mga sitwasyon kapag ang isang cyst ay napansin pagkatapos alisin ang matris sa pamamagitan ng magkakaibang kadahilanan (fibroids, fibroids, malignant process sa cervix). Kung ang matris ay tinanggal mula sa mga kababaihan, pagkatapos kung kinakailangan upang alisin ang umiiral na cyst, sinusubukan nilang gawin ang operasyon habang pinapanatili ang isang ovary, dahil ang paggana ng ipinares na gonad na ito ay may kahalagahan para sa balanse ng hormonal, na tinitiyak ang kalidad ng buhay ng pasyente sa tamang antas. Ang isang ovarian cyst pagkatapos ng pag-alis ng matris ay nangangailangan ng pinaka balanseng at kwalipikadong diskarte sa paggamot nito.

Mga presyo

Kung magkano ang gastos sa paggamot ay maaaring tinantyang halos, dahil ang gastos ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang ranggo ng institusyong medikal. Ang gastos ng operasyon ay tinutukoy ng kalubhaan ng patolohiya, ang dami ng mga manipulasyon na isinagawa. Sa ito ay idinagdag ang mga gastos ng mga diagnostic, pagsasagawa ng mga kinakailangang pagsusuri, at pagsasagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon. Karaniwan, ang mga presyo para sa pag-alis ng mga ovarian cysts sa pamamagitan ng laparoscopic technique ay saklaw mula 15 hanggang 40 libong rubles. Mas mahal ang Laparotomy at nagsisimula mula sa 30 libong rubles, ngunit ang pamamaraang ito ay hindi pinatatakbo nang madalas.

Ang mga kababaihan na nahaharap sa problema ng pagpili ng isang institusyong medikal ay dapat isaalang-alang na ang pangunahing criterion ay hindi ang gastos ng operasyon, ngunit ang antas ng mga kwalipikasyon ng mga espesyalista na gumaganap ng mga operasyon upang alisin ang mga ovarian cyst.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang babaeng sakit ay ovarian cyst. Ang mga sukat para sa pagpapatakbo ng pagbuo na ito, pati na rin ang mga uri at pamamaraan ng paggamot nito, ay isasaalang-alang sa artikulong ito.

Ano ang isang cyst

Sa ngayon, parami nang parami ang mga kababaihan na may mga sintomas ng ovarian cysts ay bumabaling sa isang gynecologist. Sa pag-alam ng kanilang diagnosis, maraming gulat. Gayunpaman, hindi ito nagkakahalaga ng paggawa. Ang isang cyst ay hindi hihigit sa isang benign form na matatagpuan sa katawan at mga tisyu ng mga ovaries. Karaniwan itong lilitaw kapag nakakaranas ang isang babae pagbagsak ng hormonal... Ano ang kababalaghan na ito? Sa katunayan, ito ay hindi isang tumor, ngunit isang banga lamang na puno ng likido. Mayroon itong sa halip manipis na mga pader, batay sa isang uri ng paa. Ang mga sukat ng lukab na ito ay maaaring magkakaiba: mula sa ilang milimetro hanggang dalawampung sentimetro. Ang mas malaki ang bubble, mas malamang na aalisin ito. Sasabihin ng dumadating na manggagamot sa pasyente sa kung anong sukat ang ovarian cyst na pinatatakbo, at magrereseta din ng kinakailangang paggamot.

Bilang isang patakaran, walang panganib kung nasuri sa oras. Gayunpaman, mayroong mga kaso ng pagbabago nito sa isang malignant na tumor.

Isang doktor lamang ang makikilala ng isang kato. Nagaganap ang unang pagsusuri kung saan makikita ng doktor na ang mga ovary (o isa lamang sa mga ito) ay tumaas sa laki. Pagkatapos nito, itatalaga ito pamamaraan ng ultrasound, na makumpirma ang mga pagpapalagay ng doktor.

Bilang karagdagan, kinakailangan upang pumasa sa mga pagsubok para sa estrogen upang maunawaan ang sanhi ng pagbuo ng isang kato. Sapilitan din na gumawa ng isang survey para sa CA-125 marker. Ang tagapagpahiwatig nito ay magbubunyag kung mayroong panganib ng kanser.

Kapag handa na ang lahat ng mga pagsubok, kailangan mong tiyakin na ito ay talagang isang ovarian cyst. Ang mga sintomas at paggamot ng babae ay susuriin ng isang doktor.

Ito ba ay isang cyst o hindi?

Ang mga unang nakatagpo ng gayong kababalaghan ay hindi palaging makikilala sa sakit na ito sa kanilang sarili.

Karaniwan, ang mga unang sintomas na napansin ng mga kababaihan ay:

• Sakit sa puson. Maaari silang mai-localize lamang sa isang bahagi nito.
• Paglabag sa panregla cycle. Ang pagkaantala ng isang linggo o higit pa, o, sa kabaligtaran, ang maagang pagdating ng regla ay dapat alerto sa babae. Lalo na kung ito ay nagsimulang mangyari nang regular.
• Pagkahinahon sa panahon ng pakikipagtalik. Ang mas malaki ang kato, mas pinipilit nito ang mga katabing mga organo, na nagiging sanhi kakulangan sa ginhawa.
• Pagtaas ng temperatura. Ito ay karaniwang isang mababang figure, higit sa 37 degree.
• Insomnia. Dahil sa mga pagbabago sa hormonal, ang isang babae ay hindi makatulog ng maayos sa gabi. Lalo na kung mayroong sakit sa ibabang tiyan.
• Suka. Isa sa mga pinaka-karaniwang kasamang sintomas.

Madalas, ang isang siklista ng tamang obaryo ay nalilito talamak na apendisitis... Kung ang kanyang mga binti ay baluktot, pagkatapos ay wala pagsusuri sa ultrasound ang mga sakit na ito ay halos hindi maiintindihan.

Mga dahilan para sa hitsura

Depende sa dahilan para sa hitsura ng isang kato, maraming uri ang nakikilala. Gayunpaman, mayroong mga pangkalahatang kondisyon para sa hitsura ng sakit na ito:

• Hindi regular at maagang pagsisimula ng regla (10-11 taon).
• Mga Karamdaman sa Endocrine
• Ang pagkuha ng mga gamot na hormonal na nakakaapekto sa hitsura ng mga cyst.
• Kawalan ng katabaan.
• Pag-abuso sa mga adiksyon.
• Labis na katabaan.

Functional (follicular)

Ayon sa istatistika, ang pinakakaraniwang uri ng cyst ay gumagana, o corpus luteum. Madalas siyang mabaho sa mga babaeng may edad na panganganak. Bawat buwan sa isang malusog na babae, ang isang follicle ay tumatanda sa isa sa mga ovary. Naglalaman ito ng isang itlog. Kung ang pagpapabunga ay hindi naganap, ang isang hindi nakapaloob na hindi natunaw na itlog ay lumabas sa follicle, at ang babae ay nagsisimula sa kanyang panahon. Gayunpaman, ang prosesong ito ay hindi palaging napupunta nang maayos. Ang kaunting malfunction sa katawan ay maaaring mapigilan ang pagkawasak sa follicle. Sa kasong ito, pinupunan nito ng likido. Ang mga pader ng tulad ng isang bula ay manipis. Ang mas malaki ito, ang payat ang mga ito. Ngunit hindi ka dapat mag-alala: karaniwang sa pamamagitan ng susunod na pagdating ng regla, ito ay ganap na nasisipsip. Sa kaso kapag hindi ito nangyari, nagsisimula itong punan ng likido at palaguin. Kung ang isang follicular ovarian cyst ay nasuri, ang mga sukat para sa operasyon ay karaniwang 8 sentimetro. Tanging sa mga bihirang kaso ay mas malaki kaysa sa limitasyong ito.

Gayunpaman, hindi ito madalas na interbensyon sa kirurhiko. Sa isang maayos na nakaayos na pamamaraan ng konserbatibong paggamot, mawawala ito sa sarili nitong. Ang pinakamahalagang bagay na kinakailangan ng isang babae ay upang kumunsulta sa isang doktor sa unang pag-sign. Halos palaging, tulad ng isang ovarian cyst (tingnan ang larawan sa artikulo) ay sinamahan ng paghila ng mga puson sa ibabang tiyan, karaniwang lumalala pagkatapos ng obulasyon.

Ang isang komplikasyon na maaaring mangyari kung ang pagbuo na ito ay hindi pinansin ay ang pag-iwas sa siksto ng cyst, pati na rin ang pagkalagot nito.

Bagaman madalas na hindi sinasadya ng mga doktor ang gayong maliliit na bula sa isang pag-scan sa ultrasound, at hindi sila nagdadala ng anumang panganib

Dermoid

Ang ganitong uri ng kato ay naiiba sa follicular cyst. Kahit na ang klinikal na larawan ay halos kapareho: ang isang babae ay nagsisimula na makaramdam ng sakit sa isa sa mga ovary, nagrereklamo sa sakit ng tiyan. Karaniwan, ang isang dermoid cyst ay hindi malaki. Bilang isang patakaran, nagsisimula itong ipakita ang sarili, na umaabot sa 3-5 sentimetro. Sa pagsusuri, maramdaman ng doktor ang isang bukol sa isa sa mga ovaries. Ang mga dingding ng naturang pantog ay medyo siksik, ngunit nababanat. inireseta ng isang doktor, ay maaaring matukoy na ito ay isang dermoid ovarian cyst. Ang mga simtomas at paggamot ng isang babae na may tulad na edukasyon ay naiiba sa pagganap na isa. Hindi ito umalis sa sarili nito at kadalasan ay nangangailangan ng operasyon.

Bilang isang resulta, isang bubble form sa katawan mula sa nag-uugnay na tisyu... Karaniwan itong nakikita sa mga kabataan na kabataan, menopausal women, at mga buntis na kababaihan. Ang isang matalim na pagtaas sa mga hubbubs ay naghihimok sa pag-unlad ng tulad ng isang kato. Sa mga bihirang kaso, kapag ang paggamot ay hindi isinasagawa sa oras, ang tinaguriang teratoma ay maaaring lumaki ng hanggang labindalawang sentimetro at kahit na umunlad sa isang malignant na tumor.

Ang isang katangian na katangian ng ganitong uri ng kato ay ang nilalaman na tulad ng gel na ito. Kapag tinatanggal ang gayong tumor, natagpuan ng mga doktor sa lukab ng pantog ang rudiments ng mga ngipin, mga follicle ng buhok, kartilago. Ano ang kapansin-pansin: ang mga sebaceous gland ay binuo sa lukab ng tumor na ito. Samakatuwid, naglalaman din ito ng adipose tissue.

Ang mas maliit na pormasyon na ito, mas madali itong alisin. Kung ang isang pag-scan sa ultratunog ay nagsasabi sa iyo na mayroon kang teratoma, huwag matakot. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang benign ovarian cyst. Ang mga sukat para sa operasyon ay hindi mahalaga dito: kapag nag-diagnose ng isang dermoid cyst, kukuha sila ng mga kinakailangang pagsusuri, ibukod ang isang pagbuo ng cancer, at pagkatapos ihanda ang pasyente para sa operasyon. Pagkatapos nito, ang mga nilalaman ng tumor ay kinuha para sa pagsusuri.

Mga sukat ng endometrioid ovarian cyst para sa operasyon

Sa ngayon, ang mga kababaihan ay madalas na nahaharap sa diagnosis ng endometriosis. Ang pangalan na ito ay maganda malubhang sakit... Sinamahan ito ng pamamaga ng lining ng may isang ina. Laban sa background ng sakit na ito, ang isang komplikasyon tulad ng isang endometrial cyst ay maaaring umunlad.

Sa kasamaang palad, ang mga doktor ay hindi pa rin makakakuha ng isang pinagkasunduan sa kadahilanan para sa pagbuo nito. Ayon sa isa sa mga bersyon, ito ay dahil sa panahon ng regla, ang dugo mula sa lukab ng may isang ina ay pumapasok sa obaryo kasama ang mga endometrial cells. Doon sila lumalaki, na bumubuo ng napaka cyst na ito. Ang isa pang bersyon ng pinagmulan nito: sa panahon ng anumang interbensyon sa kirurhiko, nasaktan ang matris at mga ovary ng babae, na nag-ambag sa pagbuo ng tulad ng isang kato.

Ang pagbuo na ito ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sintomas:

• Sakit sa puson.
• Nahihirapang maglihi.
• Masyadong mahabang panahon (higit sa 10 araw).
• Mga problema sa magbunot ng bituka, madalas na pagkadumi.
• Tumaas na temperatura ng katawan.

Karaniwan ang pinakatatakot na palatandaan para sa isang babae ay ang pagtatangka upang mabuntis nang mahabang panahon ay hindi maaaring makoronahan ng tagumpay. Kailan mga diagnostic ng ultrasound maaaring masuri na may endometriotic cyst.

Sa kabutihang palad, mayroong isang pagkakataon na ang operasyon ay maaaring ma-dispensahan. Susubukan muna ng doktor ang konserbatibong paggamot. Ang menopos ay artipisyal na nilikha para sa isang babae upang ang lahat ng mga organo ng reproduktibo ay, kaya't nagsasalita, hindi gumagana. Laban sa background ng pagkuha ng malakas na mga gamot sa hormonal, ang mga gayong mga bukol ay bumababa sa laki o ganap na nawala.

Gayunpaman, sa kaso kung ang tulad ng isang ovarian cyst ay malaki, ang operasyon ay hindi maiwasan. Ang edukasyon na may diameter na higit sa 5 sentimetro ay nagiging mapanganib para sa kalusugan ng isang babae. Kung ang kapalit na therapy hindi nakatulong ang mga hormone, hindi mo magagawa nang walang interbensyon sa kirurhiko.

SA magagandang mga klinika ang pinakaligtas sa lahat ng operasyon ay isinasagawa - laparoscopy ng ovarian cyst. Sa pamamagitan lamang ng ilang mga butas sa tiyan, tinanggal ng mga doktor ang tumor. Matapos ang gayong pamamaraan, ang mga kababaihan ay bumabawi nang mas mabilis kaysa pagkatapos operasyon sa tiyan.

Paraovarial

Ito ay pinaniniwalaan na kadalasan ang mga doktor ay nag-diagnose ng isang kato ng kaliwang obaryo. Ang mga sukat para sa pagpapatakbo ng naturang mga formations ay nakasalalay sa bawat tiyak na uri. Halimbawa, ang isang paraovarian tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na karaniwang bumubuo ito sa kaliwang bahagi.

Ang nasabing isang cyst ay isang fuse ovary at ang appendage nito. Ito ay matatagpuan sa ligament ng matris. Ang mga dahilan para sa kanyang pagbuo ay isinasaalang-alang mga sakit sa endocrine, untimely pagbibinatapati na rin ang madalas na pagpapalaglag.

Ang pagtaas sa laki, tulad ng isang cyst ay nagsisimula sa pagpindot sa pantog at bituka. Bilang isang resulta, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng madalas na paghihimok sa pag-ihi at tibi. Bilang karagdagan, ang siklo ng panregla ay nabalisa, at ang sekswal na aktibidad ay nagiging imposible dahil sa patuloy na pagpindot ng sakit.

Ang ganitong uri ng kato ay itinuturing na pinakamalaki. Kung hindi inalis, ang paglago ay maaaring higit sa sampung sentimetro ang lapad. Mayroong mga kaso kapag ang pagbuo ng paraovarian ay tumaas hanggang sa ilang mga kilo. Nangyayari ito nang napakabihirang, kadalasan ito ay matatagpuan kapag napakaliit.

Walang alinlangan, kung sinabi ng doktor na mayroon kang isang malaking paraovarian cyst ng kaliwang ovary, ang operasyon ay isasagawa sa lalong madaling panahon. Kadalasan, hindi siya pinapayagan na lumago nang higit sa 7-8 sentimetro. May mga oras na ang nasabing pag-unlad ay matatagpuan sa kanan. Ito ay ganap na hindi gumawa ng anumang pagkakaiba para sa paggamot o pag-aalis nito.

Ang mga pader ng cyst na ito ay napaka siksik, na ibinibigay ng mga daluyan ng dugo.

Ang patas na kasarian ay malugod na nalulugod sa katotohanan na ang pagbuo na ito ay hindi dumadaloy sa isang malignant. Ngunit hindi ito nagbibigay ng karapatang kalimutan ng isang babae ang tungkol sa kanya! Tanging ang napapanahong paggamot ay makakatulong sa pag-alis ng gayong kato. Bilang isang patakaran, kung siya maliit na sukat at hindi na lumalaki pa, kung gayon ang gayong pag-unlad ay hindi magdadala ng anumang pinsala. Sa kasong ito, kinakailangan na patuloy na subaybayan ito gamit ang ultrasound at konsultasyon sa isang gynecologist.

Sa kasamaang palad, hindi ito natutunaw. Sa mga bihirang kumplikadong mga kaso, ang isang doktor ay magsasagawa ng isang operasyon ng tiyan upang alisin ito. Ang maliit na diameter ng ovarian cysts ay tinanggal gamit ang laparoscopy.

Cystadenoma

Ito ay isa pang uri ng cystic tumor. Mayroon itong malinaw na mga contour at napuno.Maaari itong binubuo ng isa o maraming kamara.

Kung mayroon kang mga ovary, ang laki para sa pagpapatakbo ng tulad ng isang tumor ay higit sa 5 sentimetro ang lapad. Ang mga kaso ay naitala nang lumaki ito ng higit sa 30 cm.Ito ay malinaw na isang napabayaang sakit na nagbigay ng sakit sa babae na hindi mapigilan. Gayunpaman, sa ilang kadahilanan, ang mga naturang pasyente ay hindi bumaling sa mga doktor para sa tulong. Sa ganitong komplikasyon, mayroong isang kapansin-pansing pagtaas sa isang bahagi ng tiyan, lamang ang kung saan naisalokal ang tumor.

Sa mga bihirang kaso, maaari itong umunlad sa isang malignant.

Sa mga unang palatandaan ng tulad ng isang cyst, inireseta ng doktor ang mga anti-namumula at anticancer na gamot, hormonal therapy at pagpapatibay ng bitamina. Kadalasan, ang konserbatibong paggamot ay nagbibigay ng magagandang resulta.

Mga komplikasyon

Sa ilang mga kaso, ang mga ovarian cyst ay maaaring humantong sa ilang mga komplikasyon. Karaniwan ang mga ito ay sumusunod:

• Pagkalagot ng Cyst. Sa kasong ito, ang lahat ng mga nilalaman ng pantog ay pumapasok sa lukab ng tiyan. Sa kasong ito, ang isang proseso na katulad ng pagkalagot ng apendiks ay nangyayari - peritonitis. Nararamdaman ng babae ang isang matalim na sakit, tumataas ang temperatura ng kanyang katawan, maaaring mangyari ang pagkawala ng malay. Ang lahat ng ito ay puno ng panloob na pagdurugo. Ang pasyente ay dapat na mapilit dalhin sa isang ospital.
• Pag-twist ng cyst. Sa kasong ito, ang ovary ay "gaganapin prenda." Ang dugo ay hindi dumadaloy dito, at samakatuwid ang sakit sindrom ay mabilis na bubuo, na hindi mapigilan ng anumang mga gamot. Sa kaso ng pag-iwas, ang ovarian cyst ay aalisin kaagad. Sa kasamaang palad, kung minsan kasama niya. Kung ang ovary ay hindi ibinibigay ng dugo sa loob ng mahabang panahon, mamamatay ang mga tisyu nito, na hindi maibabalik.
• Paglipat sa mapagpahamak na pagbuo. Ito ay karaniwang nangyayari kapag ang sista ay hindi pinansin ng mahabang panahon. Ang paggamot na hindi nagsisimula sa oras ay maaaring mag-ambag sa pagkabulok ng tisyu, at ito ay napaka-mapanganib. Samakatuwid, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang isang ovarian cyst. Ang laki para sa pagpapatakbo ng naturang mga bukol ay natutukoy ng doktor. Ito ay nangyari na ang follicular cyst ay umabot ng higit sa 8 cm ang lapad, ngunit ipinasa mismo, nang walang interbensyon ng isang siruhano. Ang lahat ay napaka-indibidwal.
• Pamamaga. Ang pangmatagalang pag-unlad ng isang cyst ay maaaring maging sanhi ng suppuration sa obaryo. Sa kasong ito, ang antibiotic therapy ay dapat na inireseta kaagad.

Ang operasyon upang matanggal ang isang cyst sa obaryo

Ang makabagong gamot ay madaling nakakaranas ng karamdaman na ito. Kapag ang konserbatibong therapy ay hindi makakatulong, ang mga doktor ay nagsasagawa ng isang operasyon. Sa isipan ng maraming kababaihan, isang larawan kaagad ang bumangon: isang siruhano na may maskara sa kanyang mukha ay pinuputol ang kanyang tiyan pataas. Ilang dekada na ang nakalilipas, ganoon din. Ngunit ngayon may mga mas banayad na pamamaraan. Halimbawa, laparoscopy. Gumagawa ang doktor ng maliliit na butas sa tiyan na may isang espesyal na tool. Pagkatapos ay isinasagawa ang isang operasyon upang maalis ang kato. Una, ang mga nilalaman nito ay maingat na tinanggal, na pagkatapos ay ipinadala para sa kasaysayan. Pagkatapos nito, tinanggal din ang mga dingding ng bubble. Ang pinakasimpleng ay ang pag-alis ng functional cysts. Ang mga ito ay praktikal na ligtas at may manipis na mga pader.

Ang isang dermoid cyst ay nangangailangan ng mas maingat na interbensyon, dahil ang lukab nito ay naglalaman ng iba't ibang mga solidong elemento.

Sa kaso kapag may biglaang pagkalagot ng kato o ang pag-iwas nito, ang operasyon ay isinagawa nang mapilit. Sa sitwasyong ito, malamang na maging baryo. Ang rehabilitasyon matapos itong umabot ng sampung araw. Sa laparoscopy, ang panahong ito ay nabawasan ng tatlong beses.

Ang isang ovarian cyst ay maaaring lumitaw muli pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, maraming kababaihan, na nalalaman ang mga dahilan para sa kanyang pag-aaral, subukang babalaan ang kanilang sarili laban dito sa hinaharap.

Una, kailangan mong maingat na subaybayan ang iniresetang iskedyul ng gamot. Kung hindi ito nagawa, ang pagbagsak ay hindi mahaba sa darating. Ngunit sulit ba ang pagdurusa na kailangang dumaan sa panahon ng operasyon? Pangalawa, kung ang ovarian cyst ay tinanggal, kung gayon hindi ito banta sa iyong pag-andar ng reproduktibo... Nang mabawi, ang isang babae ay maaaring maging isang ina muli.

Karaniwan, ang operasyon ay ligtas na natatapos, hindi ka dapat matakot dito at mag-antala kasama nito. Kung hindi man, may panganib ng mga komplikasyon.

Matapos ang operasyon, ang sakit ay magpapatuloy, na mawala sa loob ng ilang araw. Ang pag-inom ng gamot ay papagaan ang iyong kondisyon. At huwag kalimutan ang tungkol sa sekswal na pahinga, na inireseta ng doktor para sa iyo. Kung susundin mo ang mga simpleng patnubay na ito, mas madali ang proseso.

Konklusyon

Mula sa aming artikulo, nalaman mo kung anong laki ng ovarian cyst ay pinatatakbo sa. Gayunpaman, hindi palaging mahalaga. Una kailangan mong malaman ang dahilan kung bakit ito nabuo. Pagkatapos ay matukoy ng doktor ang kanyang uri, inireseta ang mga kinakailangang pagsusuri at isang pag-scan sa ultrasound para sa babae. Bilang isang patakaran, kinakailangan upang matukoy ang antas ng mga espesyal na hormones, ang bilang ng mga leukocytes sa dugo, at ang pagpapasiya ng mga marker ng tumor.

Matapos ang lahat ng mga pamamaraang ito, napagpasyahan sa kung anong paraan isasagawa ang paggamot. Ang mga malalaking cyst (mula sa 8 sentimetro) ay halos palaging inaalis agad. Kadalasan ito ang nangyayari sa tulong ng laparoscopy.

Ang mga Follicular cysts ay may posibilidad na mawala sa kanilang sarili. Gayunpaman, kung palagi silang lumilitaw, ang therapy ng hormone ay dapat na inireseta upang maiwasan ang kanilang paglitaw sa hinaharap. Totoo, tulad ng tandaan ng mga eksperto, ang gayong mga cyst ay lilitaw at mawala sa kanilang sarili halos sa panahon ng buong mayabong panahon ng buhay ng isang babae.

Ang isang endometrial cyst ay nangangailangan ng higit pa kumplikadong paggamot... Kahit na matapos ang pag-alis nito, kinakailangan na maingat na gamutin ang lining ng may isang ina, na makakatulong na maalis ang mga relapses.

Ang iba pang mga uri ng mga cyst ay lilitaw nang isang beses lamang at, pagkatapos ng pagtanggal, hindi na bumalik.

Ang mga ovarian ng cyst ay isang karaniwang sanhi ng sakit sa mas mababang tiyan at kawalan ng katabaan. Ang mga ito ay may iba't ibang mga pinagmulan at istruktura, ngunit ang isang cyst ng anumang uri sa isang tiyak na yugto ng pag-unlad nito ay maaaring mangailangan paggamot ng kirurhiko... Makabagong paglalaan paraan ng operasyon ay isang laparoscopy ng ovarian cyst, na nagbibigay-daan upang paikliin ang panahon ng pag-ospital at mapabilis ang pagbawi ng postoperative ng pasyente.

Ano ang isang ovarian cyst

Ang isang siklista ay tinatawag na isang bilog, guwang na pormasyon sa ibabaw ng obaryo o sa kapal nito, na kahawig ng isang bula. Ang nilalaman at istraktura ng mga pader ay nakasalalay sa pinagmulan. Bagaman tinutukoy niya benign tumors, ang ilang mga uri ng mga cyst ay maaaring lumala sa hitsura ng mga selula ng kanser. Ang prosesong ito ay tinatawag na malignancy.

Minsan ang isang katulad na pagbuo ay nangyayari sa ovarian cancer, kung kailan, bilang isang resulta ng gitnang pagkabulok, isang hindi pantay na mga form ng lukab sa loob ng tumor. Kapag sinuri sa mga kababaihan, ang mga paraovarian cyst ay maaari ring masuri. Ang mga fallopian tubes ay nakikibahagi sa kanilang pagbuo, at ang ovarian tissue ay nananatiling hindi nagbabago.

Posibleng mga uri ovarian cysts:

1. , na nabuo mula sa isang follicle na hindi nabali sa panahon ng ovulatory, ang mga streaks ng dugo ay minsan ay matatagpuan sa likido sa loob ng tulad ng isang cyst;
2. , na bumangon sa site ng ovulated follicle (sa corpus luteum), naglalaman ng serous fluid at kung minsan ay isang pagsasama ng dugo mula sa mga nawasak na maliit na daluyan;
3. na bubuo sa panahon ng pagdaragdag ng mga selula ng endometrium sa labas ng may isang ina mucosa, sumasailalim ng mga pagbabagong siklo alinsunod sa panregla cycle at naglalaman ng isang madilim na makapal na likido;
4. ang isang dermoid cyst (o isang matandang teratoma) ay maaaring maglaman ng mga tisyu ng embryonya o kahit na bahagyang nabuo na mga pormula (ngipin, buhok), ay nabuo sa site ng isang itlog na nagsimulang umunlad nang nakapag-iisa at madalas na congenital;
5. namumula - ito ay multi-chambered at naglalaman ng uhog, maaaring lumaki ng hanggang sa 40 cm ang diameter.

Ang mga Follicular cyst ay maraming, sa kasong ito ay pinag-uusapan nila. Bukod dito, sa bawat pag-ikot, ang itlog ay hindi ovulate, ang follicle ay patuloy na lumalaki at nagiging isang lukab sa ilalim ng panlabas na lamad ng obaryo. Ang iba pang mga uri ng mga cyst ay karaniwang nag-iisa.

Kailan nangangailangan ng paggamot ang patolohiya?

Ang mga follicular at luteal cyst ay umaasa sa hormon at maaaring unti-unting malutas. Ngunit kung naabot nila ang malalaking sukat at hindi sumailalim sa reverse development, dapat silang alisin. Kapag ang mga form ng endometrioid ay napansin, ang konserbatibong therapy ay inireseta muna. Sa pagiging hindi epektibo at pagkakaroon ng mga malalaking pormasyon, isang desisyon ang ginawa tungkol sa operasyon. Lahat ng iba pang mga uri ng mga cyst ay nangangailangan lamang ng paggamot sa kirurhiko. Sa kaso ng kawalan ng katabaan, maaaring inirerekumenda ng doktor na alisin ang kahit maliit na neoplasms, pagkatapos kung saan ang therapy ng hormone ay madalas na inireseta.

Ang layunin ng operasyon ay upang ganap na alisin ang pagbuo ng pathological. Sa mga kababaihan na may edad na panganganak, sinisikap nilang mapanatili ang ovarian tissue hangga't maaari, na nagsasagawa lamang ng resection. At sa mga babaeng postmenopausal, kapag ang mga sex hormones ay halos hindi na ginawa, ang buong organ ay maaaring alisin nang walang mga kahihinatnan para sa kalusugan ng babae.

Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang klasikal na pamamaraan (sa pamamagitan ng isang paghiwa sa dingding ng anterior tiyan) o pag-alis ng laparoscopic ng ovarian cyst. Sa parehong mga kaso, ang babae ay pupunta sa ospital, madalas na ang naturang pag-ospital ay binalak.

Mga pakinabang ng laparoscopy

Ang pag-alis ng isang ovarian cyst sa pamamagitan ng laparoscopy ay isang pamamaraan sa pag-iwas. Ang lahat ng mga pagmamanipula ay isinasagawa sa pamamagitan ng 3 mga suntok ng dingding ng tiyan. Kasabay nito, ang mga kalamnan ng tiyan ay hindi nahihiwalay, ang manipis na panloob na serous lamad ng lukab ng tiyan (peritoneum) ay minimally nasugatan, hindi na kailangang manu-mano ilipat ito mula sa lugar ng operasyon lamang loob.

Ang lahat ng ito ay tumutukoy sa pangunahing bentahe ng laparoscopic na pamamaraan sa pagpapatakbo ng klasikal:

1. mas mababang panganib ng pag-unlad sa hinaharap;
2. ang mababang posibilidad ng hitsura ng isang postoperative hernia, na maaaring mangyari dahil sa kabiguan ng mga dissected na kalamnan ng pader ng anterior tiyan;
3. isang maliit na dami ng mga sugat sa operasyon, ang kanilang mabilis na paggaling;
4. epekto sa mga katabing organo sa panahon ng operasyon, na binabawasan ang panganib ng postoperative bituka hypotension;
5. mas kaunting mga paghihigpit sa panahon ng postoperative, mas maaga na paglabas mula sa ospital;
6. walang deforming postoperative scars, mga marka ng pagbutas ay maaaring maitago sa linen.

Ang laparoscopic na paraan ng paggamot ay nagbibigay-daan sa isang babae na mabilis na bumalik sa normal na buhay, nang hindi nahihiya sa kanya hitsura at hindi nababahala tungkol sa posibleng pag-unlad ng mga pangmatagalang kahihinatnan pagkatapos ng operasyon.

Pagsasanay

Bago ang operasyon ng laparoscopic upang alisin ang isang ovarian cyst, ang isang babae ay kailangang sumailalim sa isang pagsusuri, na karaniwang ginagawa sa isang batayan ng outpatient. Kasama dito ang isang pangkalahatang at biochemical blood test, urinalysis, pagkuha ng dugo para sa screening para sa hepatitis, syphilis at HIV, ultrasound ng mga pelvic organo, fluorography ng baga, pagtukoy ng pangkat ng dugo at Rh factor, isang vaginal smear para sa antas ng kadalisayan. Sa ilang mga kaso, kinakailangan din na gumawa ng isang ECG, suriin ang estado ng sistema ng coagulation ng dugo, matukoy ang katayuan sa hormonal, at makakuha ng konklusyon ng isang therapist na walang mga kontraindikasyon sa operasyon. Ang dami ng pananaliksik ay tinutukoy ng doktor, batay sa pangkalahatang klinikal na larawan.

Bago ang naka-iskedyul na laparoscopy para sa mga ovarian cyst, ginagamit ang mga maaasahang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Kung pinaghihinalaan mo ang pagbubuntis, dapat mong ipaalam sa doktor nang maaga.

Ilang araw bago ang operasyon, repolyo, legume, carbonated na inumin, itim na tinapay at iba pang mga pagkain na nagdaragdag ng produksyon ng gas sa digestive tract ay dapat na maibukod mula sa diyeta. Sa pamamagitan ng isang predisposition sa flatulence, maaaring inirerekumenda ng doktor ang pagkuha ng sorbents at carminative na gamot, na madalas na nililinis ang mas mababang bituka. Sa bisperas ng interbensyon, ang huling pagkain ay dapat na hindi lalampas sa 18:00, maaari kang uminom hanggang 10 ng gabi. Sa araw ng operasyon, ipinagbabawal na uminom at kumain; kung ikaw ay sobrang uhaw, maaari mong banlawan ang iyong bibig at magbasa-basa ang iyong mga labi sa tubig.

Kaagad bago lumipas ang laparoscopy, pubic at perineal hair, at nakuha ang isang kalinisan ng shower. Pagkatapos nito, huwag mag-apply ng mga lotion, cream, o iba pang mga produkto ng pangangalaga sa balat sa iyong balat ng tiyan.

Paano isinasagawa ang laparoscopy?

Ang laparoscopy para sa pagtanggal ng ovarian cyst ay isinasagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (may pangpamanhid). Sa araw ng operasyon, ang babae ay kumunsulta sa isang resuscitator upang makilala ang mga posibleng contraindications at gumawa ng isang pangwakas na desisyon sa uri ng kawalan ng pakiramdam. Kadalasan, ginagamit ang intubation ng tracheal, na nagbibigay-daan sa iyo upang makontrol ang paghinga at mapanatili ang kinakailangang lalim ng paglulubog sa anesthesia. Bago ito, isinasagawa ang premedication, kung ang isang sedative na may isang hypnotic effect ay pinangangasiwaan nang intravenously, ang mga tranquilizer ay karaniwang ginagamit para dito. Sa halip na tulad ng isang iniksyon, maaaring magamit ang mask ng anesthesia.

Ang operating table ay tagilid gamit ang ulo sa dulo pababa hanggang sa 30º upang ang mga bituka ay bumalik sa dayapragm at bukas na pag-access sa mga ovary. Matapos maproseso ang patlang ng operating, isang pagbutas ay ginawa sa pusod, kung saan ang lukab ng tiyan ay napuno ng carbon dioxide. Pinatataas nito ang distansya sa pagitan ng mga organo at lumilikha ng puwang para sa kinakailangang pagmamanipula. Ang isang laparoscope, isang espesyal na instrumento na may camera at isang light source, ay ipinasok sa parehong butas. Inilipat ito sa maliit na pelvis, kung saan matatagpuan ang mga ovary. Sa ilalim ng kontrol ng isang video camera, 2 higit pang mga pagbutas ang ginawa sa mga pag-ilid na bahagi ng tiyan na malapit sa singit, na kinakailangan para sa pagpapakilala ng mga manipulator na may mga instrumento.

Matapos ang isang masusing pagsusuri sa mga ovaries at cysts, isang desisyon ay ginawa upang magpatuloy laparoscopy o ang pangangailangan para sa malawak na pag-access sa lukab ng tiyan (na bihirang). Sa huling kaso, ang lahat ng mga instrumento ay tinanggal at ang klasikong operasyon ay nagsisimula.

Sa laparoscopy, ang doktor ay maaaring magsagawa ng pagbabalat ng cyst, hugis-wedge na resection (paggulo) ng isang fragment ng ovary na may isang kato, o pag-alis ng buong ovary. Ang dami ng interbensyon ng kirurhiko ay natutukoy ng uri ng kato at ang kondisyon ng mga nakapaligid na mga tisyu. Sa pagtatapos ng operasyon, ang isang tseke ay ginawa para sa pagdurugo, ang mga instrumento ay tinanggal, at ang carbon dioxide ay sinipsip. Ang mga panlabas na stitches at sterile dressings ay inilalapat sa mga site ng pagbutas.

Matapos alisin ang endotracheal tube, sinusuri ng anesthesiologist ang buong paghinga ng pasyente at ang kanyang kondisyon, at nagbibigay ng pahintulot para sa paglipat sa ward. Sa karamihan ng mga kaso, hindi kinakailangan na ilagay ang pasyente sa isang masinsinang yunit ng pangangalaga, dahil ang pagkagambala sa paggana ng mga mahahalagang organo at napakalaking pagkawala ng dugo ay hindi nangyari.

Panahon ng pagkilos

Ang pag-alis ng kama nang maaga ay inirerekomenda pagkatapos laparoscopy. Sa loob ng ilang oras, na may isang matatag na presyon ng dugo, ipinapayo na ang isang babae ay umupo, bumangon, at malumanay na lumipat sa paligid ng silid. Ang isang banayad na diyeta ay inireseta, kasama mga produkto ng pagawaan ng gatas, nilagang gulay at karne, sopas, isda, nang walang mga produktong may mga katangian ng pagbuo ng gas.

Ang mga Suture ay pinoproseso araw-araw, ang temperatura ng katawan ay sinusubaybayan. Ang pagdiskarga ay ginawa ng 3-5 araw pagkatapos ng operasyon, ngunit kung minsan sa gabi ng unang araw. Ang mga tahi ay tinanggal sa isang batayang outpatient para sa 7-10 araw. Magaling na Ang kapansanan ay karaniwang nangyayari sa ika-14 na araw, ngunit ang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho sa mabuting kalagayan ng isang babae ay maaaring sarado nang mas maaga.

Posibilidad ng pagbubuntis

Hanggang sa katapusan ng kasalukuyang siklo ng regla, ipinapayong huwag ibukod ang mga matalik na contact, kung hindi sinusunod ang rekomendasyong ito, kinakailangan na gumamit ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy ng isang ovarian cyst ay maaaring mangyari sa susunod na pag-ikot. Samakatuwid, siguraduhing suriin sa iyong doktor kung maaari mong kanselahin ang pagpipigil sa pagbubuntis. Sa mga functional cysts (luteal at follicular) at polycystic ovaries, ang paglilihi ay madalas na pinapayagan pagkatapos ng unang regla, kung ang operasyon at ang panahon ng pagbawi ay lumipas nang walang mga komplikasyon. Ngunit pagkatapos ng pag-alis ng mga endometrioid cyst, ang yugto ng paggamot sa gamot ay madalas na sumusunod.

Posibleng mga komplikasyon

Ang pinakakaraniwang komplikasyon pagkatapos ng laparoscopy ng isang ovarian cyst ay sakit. Bukod dito, ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay nabanggit hindi sa lugar ng operasyon o mga pagbutas, ngunit sa lugar ng kanang bahagi at kanang balikat. Ito ay dahil sa akumulasyon ng mga natitirang carbon dioxide na malapit sa atay, na nakakainis sa phrenic nerve. Maaaring mapansin din sakit sa kalamnan, bahagyang pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay.

Sa mga unang araw pagkatapos ng laparoscopy, ang subcutaneous emphysema, iyon ay, ang akumulasyon ng gas sa itaas na mga layer ng mataba na tisyu, maaaring mapansin. Ito ay isang kinahinatnan ng isang paglabag sa pamamaraan ng operasyon at walang panganib sa kalusugan. Naglutas ang sarili ng Emphysema.

Sa pangmatagalang panahon ng postoperative, malagkit na sakit, bagaman ang panganib ng hitsura nito pagkatapos ng laparoscopy ay mas mababa kaysa sa pagkatapos ng klasikal na operasyon.

Kapag ang laparoscopy ay hindi ginanap

Sa kabila ng pagnanasa ng babae, maaaring tumanggi ang doktor na magsagawa ng laparoscopic surgery sa mga sumusunod na kaso:

1. malubhang labis na labis na katabaan (3-4 degree);
2. pagtuklas ng stroke o myocardial infarction, agnas ng umiiral na mga sakit sa talamak;
3. malubhang karamdaman ng hemostasis sa patolohiya ng pamumuo ng dugo;
4. ang operasyon ng tiyan ay inilipat ng mas mababa sa 6 na buwan na ang nakakaraan;
5. hinala ng isang malignant na tumor (cyst) ng obaryo;
6. magkalat ng peritonitis o malubhang hematoperitoneum (akumulasyon ng dugo at lukab ng tiyan);
7. shock state kababaihan, pagtaas ng matinding pagkawala ng dugo;
8. binibigkas na mga pagbabago ang pader ng tiyan ng anterior na may fistulas o purulent lesyon ng balat.

Ang pag-alis ng isang ovarian cyst sa pamamagitan ng laparoscopy ay isang moderno at banayad na pamamaraan ng interbensyon sa kirurhiko. Ngunit ang operasyon ay dapat maganap pagkatapos ng isang paunang masusing pagsusuri sa babae sa kawalan ng mga contraindications dito. Dapat alalahanin na ang ilang mga cyst ay maaaring mabuo muli kung ang mga predisposing factor ay hindi tinanggal. Samakatuwid, sa kaso ng mga functional cysts, kinakailangan ang isang dynamic na pag-aaral ng katayuan sa hormonal at pagwawasto ng mga natukoy na karamdaman.

Ang isang ovarian cyst sa ilang mga kababaihan ay maaaring magpatuloy nang walang anumang mga sintomas at natuklasan nang hindi sinasadya sa panahon ng isang regular na pagsusuri, ang iba ay maaaring magreklamo sa sakit ng tiyan, hindi regular na mga panahon, madalas na pag-ihi at marami pa.

Karaniwang lilitaw ang mga reklamo kapag malaki ang kato. Sa paglaki nito, ang panganib ng mga komplikasyon ay nagdaragdag, tulad ng: impeksyon, pagkalagot at pamamaluktot ng pedicle na may kasunod na mga emergency. Samakatuwid, ang anumang cyst ay dapat tratuhin.

Ang paggamot ng isang kato ay maaaring maging konserbatibo at kirurhiko. Kung ang paggamot sa gamot ay hindi matagumpay, ang cyst ay inalis sa kirurhiko. Mayroong dalawang mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko - laparoscopy at klasikal na operasyon sa tiyan upang matanggal ang ovarian cyst.

Ang mga pangunahing sanhi ng pagbuo ng ovarian cystic ay ang mga sumusunod na kadahilanan:

• pagmamana;
• mga sakit sa endocrine, dysfunction ng mga glandula ng endocrine;
• talamak na stress, mga karamdaman sa nerbiyos;
• mahigpit na diyeta at pag-aayuno, na maaaring makapinsala sa hormonal system;
• pangmatagalang pagbubuntis ng hormonal;
• isang kasaysayan ng maagang regla, iregularidad ng regla;
• maraming mga pagpapalaglag, kawalan ng katabaan;
• labis na katabaan;
• irregular sex life;
• masamang gawi - alkoholismo, paninigarilyo;
• sapilitang pagtatapos ng paggagatas;
• nagpapasiklab na proseso sa mga pelvic organ;
• impeksyon

Ang isang ovarian cyst ay bumubuo sa site ng isang mature follicle. Ang lahat ng mga cyst ay maaaring nahahati sa dalawang uri:

• pansamantala o pag-andar;
• hindi normal.

Ang isang functional cyst ay umalis sa sarili nitong pagkaraan ng ilang oras, nang walang tiyak na paggamot. Napakalaking bihira na nagdudulot ng mga komplikasyon tulad ng pagkalagot ng katawan ng cyst at pamamaluktot ng pedicle, na sinusundan ng pagdurugo ng intra-abdominal.

Ang isang hindi normal na cyst ay isang pathological formation na nangangailangan ng kagyat na paggamot. Ang mga nasabing pormasyon ay hindi nag-iisa, dapat silang tratuhin sa tulong ng gamot o kirurhiko. Pipiliin ang paggamot depende sa edad ng pasyente at mga katangian ng kalusugan, pati na rin ang laki at pagiging kumplikado ng pagbuo ng cystic.

Sa pamamagitan ng komposisyon at lokalisasyon, ang mga ovarian cyst ay naiuri sa mga sumusunod na uri:

1. Follicular cysts nabuo laban sa isang background ng mga karamdaman sa pagkahinog ng follicle, na madalas na masuri sa mga batang babae sa panahon ng pagbibinata. Karaniwan, ang gayong mga cyst ay hindi lalampas sa 3 cm sa dami at sumasailalim ng isang reverse development na walang interbensyon na therapeutic pagkatapos ng isang tagal ng panahon, ang mga malalaking pormula ay hindi gaanong karaniwan.
2. Corpus luteum cyst lilitaw bilang isang resulta ng isang paglabag sa katawan ng balanse ng estrogen. Saan corpus luteum hindi nagre-rehistro, ngunit sa lugar nito ang isang form ng lukab na may mga nilalaman ng hemorrhagic ay nabuo. Karaniwan, ang laki ng kato ay 2-4 cm, kung minsan ang mga laki ay nag-iiba paitaas.
3. Dermoid cyst naglalaman ng mga particle ng tissue ng mikrobyo. Kahit na ang mga doktor ay hindi alam ang tungkol sa dahilan ng pagbuo ng isang dermoid cyst. Ang lapad ng dermoid cyst ay maaaring umabot ng 15 cm, hindi napapailalim sa reverse development. Ang panahon ng paglago ng dermoid cyst ay tumatagal ng dahan-dahan ngunit patuloy na.
4. Endometrioid cyst nailalarawan sa pamamagitan ng pagtubo ng endometrium sa ovarian tissue. Para sa tulad ng isang cyst, ang parehong unilateral at bilateral na istraktura ay katangian. Umaabot sa isang diameter ng 20 cm. Ang kawalan ng katabaan ay ang pangunahing komplikasyon ng endometrioid cyst.
5. Sobrang cyst ay binubuo ng epithelium, na may kasamang serous content. Ang lapad ng naturang mga cyst ay hindi bababa sa 15 cm.
6. Paraovarian cyst nabuo sa hangganan ng ovary at fallopian tube. Ito ay isang pormasyon na may manipis na mga pader hanggang sa 20 cm ang lapad.
7. Nagbubuo ng cyst isang halip bihirang pagbuo na gumagawa ng sarili nitong mga hormones - estrogen o androgens. Madalas itong lumala sa isang malignant na tumor.
8. Mucinous cyst bihira. Mayroong isang mauhog na sangkap. Karaniwan sa pagkabulok sa isang malignant formation. Kadalasan umabot sa isang malaking dami na may kasunod na pagkalagot, na nagpapasigla sa pagbuo ng peritonitis - pamamaga ng lukab ng tiyan.

Sintomas

Sa karamihan ng mga kaso, ang kato ay nagpapatakbo ng tahimik, nang walang anumang mga sintomas, at sa panahong ito ng walang hanggan imposible na suriin ito lamang sa pamamagitan ng mga subjective sensations. Para sa kadahilanang ito, inirerekomenda ang bawat babae na sumailalim sa isang pag-iwas sa pagsusuri ng isang gynecologist tuwing 6 na buwan.

Ang mga klasikong sintomas ng mga sugat sa cystic ay:

• masakit at hindi regular na mga panahon;
• pagpapalaki ng tiyan;
• matinding sakit sa tiyan sa panahon ng ehersisyo o pakikipagtalik;
• pagduduwal, pagsusuka;
• nadagdagan ang temperatura ng katawan;
• nadagdagan ang pag-ihi;
• labis na timbang;
• arrhythmia, tachycardia.

Dapat kang agad na kumunsulta sa doktor kung lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• bigla matalim na sakit sa isang tiyan;
• temperatura ng katawan sa itaas 39 degrees;
• kahinaan, pagkahilo;
• maputlang balat;
• pagsusuka, pagduduwal;
• mga seal sa tiyan;
• mabilis na pagbaba ng timbang;
• isang pagtaas sa dami ng tiyan.

Kung ang kato ay hindi sinusunod ng isang gynecologist at ang kato ay hindi ginagamot sa loob ng mahabang panahon, ang mga sumusunod na kahihinatnan ay maaaring mangyari:

• peritonitis, na binuo laban sa background ng pagkalagot ng kato at ang ingress ng mga nilalaman nito sa lukab ng tiyan;
• purulent na impeksyon sa cyst;
• pamamaluktot ng cyst leg, na nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo sa loob nito;
• pagkabulok ng isang benign cystic formation sa cancer;
• kawalan ng katabaan.

Paggamot ng Ovarian cyst

Ang pagpili ng paggamot ay nakasalalay sa mga kadahilanan tulad ng edad ng pasyente, ang kanyang pagnanais na magkaroon ng mga anak sa hinaharap, ang laki ng kato, ang pagpapabaya sa patolohiya at uri nito. Ang paggamot ay gamot at kirurhiko.

Ang paggamot sa droga ng mga cyst ay isinasagawa lamang sa maliit na pagbuo ng cystic at sa mga kababaihan sa panahon ng menopos. Sa iba pang mga kaso, ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo.

Ang kirurhiko paggamot ng mga ovarian cyst ay isinasagawa nang mas madalas, dahil sa tulong nito na ang katamtaman at malubhang anyo ng mga form ng cystic ay maaaring matanggal. Ang pag-alis ng ovarian cyst ay binalak at emergency. Kadalasan, ang mga pagpapatakbo ay nagpapatuloy na pinaplano na may paunang paghahanda ng pasyente.

Ang mga interbensyon sa emerhensiya ay kinakailangan kapag may banta sa kalusugan at buhay ng isang babae, kasama na ang talamak na hindi mapigilan na sakit sa tiyan. Mga operasyon sa emerhensya ay mas mahirap kaysa sa binalak, madalas na ang pag-alis ng ovarian cyst ay isinasagawa kasama ang magkasanib na pag-aalis ng ovary mismo at maging ang matris.

Ang operasyon sa tiyan (laparotomy) ginanap sa pamamagitan ng paghiwa ng pader ng anterior tiyan, salamat sa kung saan nakuha ng doktor ang bukas na pag-access sa apektadong ovary. Sa ganitong uri ng operasyon, ang ovary ay maaaring alisin nang bahagya o ganap.

Minsan ang ovarian cyst ay tinanggal pagkatapos matanggal ang matris at fallopian tubes. Sa panahon ng operasyon ng tiyan, kinakailangan ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon pagkatapos ng laparotomy ay tumatagal ng hindi bababa sa 2 linggo. Ang mga indikasyon para sa operasyon ay labis na katabaan, kumplikadong ovarian cyst na may purulent na pamamaga at pagdurugo, hinala ng isang malignant na proseso.

Laparoscopy ay isang mas banayad na pamamaraan ng interbensyon sa kirurhiko. Sa panahon nito, tatlong mga puncture ang ginawa sa dingding ng tiyan, kung saan ang mga tubo ng metal - ay nakapasok.

Ang isang camera ay nakapasok sa isa sa mga tubes, sa tulong ng kung saan nakikita ng doktor ang buong kurso ng operasyon sa isang monitor ng computer. Ang mga kirurhiko ng kirurhiko ay ipinasok sa pangalawa at pangatlong tubo para sa pagsasagawa ng mga medikal na pamamaraan.

Ang Laparoscopy ay isinasagawa din sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa panahon ng operasyon, maaaring alisin ng doktor ang cyst at electrocoagulate ang nasira na ibabaw ng ovary, o alisin ang ovarian cyst kasama nito o bahagi nito. Ang laparoscopy ay pinahihintulutan nang mas madali kaysa sa operasyon ng tiyan, ang panahon ng postoperative ay karaniwang pumasa nang walang mga komplikasyon, sa ikatlong araw ang pasyente ay pinalabas ng bahay.

Anuman ang uri ng operasyon, pagkatapos ng pag-alis ng ovarian cyst, ang mga tisyu at nilalaman nito ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological. Sa tulong nito, posible na matukoy kung anong uri ng pag-aari ng cyst at kung anong paggamot ang kakailanganin ng pasyente sa hinaharap batay sa impormasyong ito.

Ito ba ay palaging ipinapayong alisin ang kato?

Ang bawat babae na nahaharap sa naturang pagsusuri ay magiging interesado sa kung kinakailangan upang alisin ang napansin na pagbuo? Malaki ang nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan:

• ang edad ng pasyente;
• ang laki ng kato;
• sa anong bahagi ng obaryo ito naisalokal;
• uri ng kato;
• mga sintomas ng sakit.

Kung ang isang cyst ay napansin sa kauna-unahang pagkakataon, at ang laki at kondisyon ng pasyente na nahuhulaan sa mga taktika na umaasa, ang cyst ay sinusubaybayan, kadalasan sa appointment ng mga oral contraceptive na gamot. Kung pagkatapos ng 3 panregla cycle ang pagbuo ng cystic ay hindi sumailalim sa regression o, sa kabaligtaran, nagsimulang lumaki - dapat itong alisin upang maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan.