Emakakaela müoom: diagnoosimine ja ravi. Naiste tervis Emakafibroidid 8-nädalane ravi

2013-03-23 07:51:57

Natalja küsib:

Mul on emakafibroidid 8 nädalat. Emaka mõõtmed on 87X83X58. suberoosne sõlm eesmisel-vasakul külgseinal 4,7 mm. Emaka kuju on pirnikujuline, ebaühtlaste kontuuridega. Diagnoositakse endometrioosi. Endomeetriumi hüperplaasia 24 mm. Arst ütleb, et kraapimine on vajalik. Kas on olemas muid haiguse ravimeetodeid. Menstruatsioonid pole rikkad, 3-4 päeva. Valud enne menstruatsiooni on väikesed, jõudlus ei häiri. Ultraheli tehti tsükli 25. päeval, peaaegu enne menstruatsiooni.

Vastused Kondratjuk Vadim Anatolievitš:

Ultraheli tuleks korrata tsükli esimesel kolmandikul (5-7 päeva pärast menstruatsiooni). Kiretaaž koos histoloogilise uuringuga on vajalik - mitte fibroidide raviks, vaid onkoloogia ja eelravimite välistamiseks. Müoom on suhteliselt väike, kui see on kuidagi mures või on kalduvus kasvada, võite kaaluda emboliseerimise võimalust emaka arterid.

2015-04-02 08:02:23

Lydia küsib:

Olen 45-aastane ja menstruatsioon hilines kaks nädalat. Toolil uurides ütles günekoloog, et emakas on suurenenud. Nad võtsid tsütoloogia ja bakterikultuuri jaoks määrdeaine.
Nad kirjutasid ultrahelisse: vasak munasari on normaalne ja parem munasari on suurenenud, on vedelad kanded, parema munasarja tsüst ja avaldas järelduse - "emaka müomatoos", ja arst ütles, et mul on fibroid. Mida see tähendab, palun öelge mulle? Miks, kui on fibroidide kahtlus, nende suurus ja kus seda pole kirjutatud?

2013-04-23 07:33:58

Galina küsib:

Kas väikese vaagna ultraheliuuring .. diagnoos - emakafibroidid 15 nädalat koos sõlme kannakuga. endomeetriumi polüp. Mis nüüd? elu on hüvasti? Vaagnaelundite uurimine: emakas 158 x 65 x 113 mm. paiknevad: tavaliselt kontuurid: ebaühtlased, müomeetriumis on selged: asuvad sõlmed: tagaseinal istmik, intramuraalne, mõõtmed: 82 mm, selged kontuurid. emakaõõnde: määratletud, kuju: õige, seinad: emakaõõnes selged: ebaühtlased. koos suurenenud ehhogeensusega kuni 9 mm ringis m-kaja: 6 mm. vasak munasari: 42 x 24 mm. kontuurid: selged, folliikulid: kuni 17 mm. parem munasari: mitte lokaator. mm, kontuurid: varjestatud., folliikulid: haardumisprotsess sõlme abil: mahuline moodustumine pole kindlaks määratud: väikese vedeliku vaba vedelik ei ole kindlaks määratud: emakakael puudub: b / o kuupäev viimane. menstruatsioon: 16.04.13

Vastused Gritsko Marta Igorevna:

Eluga pole vaja hüvasti jätta, kuid operatsioon on vajalik, emakafibroidid on 15 nädalat. allub tingimata kirurgilisele sekkumisele.

2012-10-30 14:23:24

Jeanne küsib:

Tere)) Palun öelge, milline ravi on minu jaoks parim: kas uimastiravi või operatsioon? Uurimisel diagnoosis arst emaka fibroidid 7 nädala jooksul. Ultraheli tulemus: emakas anteflexio versiooni asendis; mõõtmed 8,1–6,7–9,6 cm; piirjoon on selge; struktuur on erinev. Heterogeenne; piki interstitsiaalse alamsoolase sõlme tagaosa 5,6 cm; esiküljel sarnane sõlm 1,8 cm endotservikaalsed tsüstid kuni 0,7 cm. Õõnsust ei laiendata, endomeetrium on 1,0 cm; Munasarjad ei ole vedelad; paremal 2,2-1,4cm, s kollaskeha 0,5 cm, ebameeldivaga. kuni 0,5 cm. Vasak 2,9–1,8 cm, klapiga 0,8 cm. Tänud))

Vastused Kondratjuk Vadim Anatolievitš:

Emaka eemaldamine on sandistav operatsioon, mis on näidustatud ainult siis, kui on onkoloogias põhjendatud kahtlus. Sõlme eemaldamine (müomektoomia) on kõige tõhusam ühe esiseina piki sõlme puhul, teie puhul peate otsustama individuaalselt, siin on määravaks sõlmede asukoht ja kirurgi oskus. Emaka arterite emboliseerimine on kõige õrnem tehnika, mis võimaldab teil kõiki sõlme samaaegselt pöördumatult vähendada, ümbritsevaid kudesid kahjustamata, sõlmede arv ja asukoht pole oluline.

2012-07-29 06:36:46

Natalia küsib:

Tere! Ma palun teil vastata minu küsimusele vastavalt ultraheliuuringu tulemustele (ultraheli tehakse tsükli 24. päeval enne menstruatsiooni). Emaka mõõtmed on 5,6 * 5,0 * 5,5 cm, müomeetrium on heterogeenne, inter. M-sõlme läbimõõt 1,0 cm, hüper- ja anekogeensete struktuuride vaheldumine mõlemas seinas. Endomeetrium 1,0 cm, ebakorrapärane kontuur, proliferatiivne tüüp. Emaka ruumi vedelik 3,0 x 1,0 cm. Parem munasari 2,7 * 1, 2 cm, folliikulid 0,2-0,9 cm, lõvi. munasari 3,4-1,2 mm, domineeriv folliikul läbimõõduga 2,1 cm Järeldus: emaka fibroidid 5 nädala jooksul sisemise endometrioosi tunnustega. Janine määrati ametisse 3 kuuks. Arst väidab, et mul ei õnnestu rasestuda, aga kui rasedus tuleb, lubab see mul "ravida". Olen 38-aastane, mul on 1 laps, plaanisime abikaasaga teist. Kas ma saan rasedaks jääda? Ette tänades.

Vastused Danilenko Elena Grigorievna:

Nataša, emaka adenomüoos algstaadiumis ei takista rasedust. Ainus asi, mida selle patoloogia korral on vaja selgelt mõista, on see, kas munajuhad on läbitavad. Teil on domineeriv folliikul, kuigi teie andmetel on see 24. päeval m / c. Emaka ja tuubide seisundi selgeks mõistmiseks soovitan metrosalpingograafiat.

2012-07-10 17:07:29

Oksana küsib:

Kas järgmise ultraheliuuringu pärast on põhjust muretseda:
viljade arv 1 loote asend: veidi
Hoolsus: räpane. Sercebitta +
Pulss 140 lööki / min Ruhi +
4-taskuline roztin sertsya N nasolabial kolmerattaline b / o
aju struktuur N
BPR 7,16 LPR 9,27 DS 5,78 OZh 26,6
Ajuindeks 77,3%
Üleujutusvee kogus: suurenemine 27,6
Platsenta lokaliseerimine: tagumine. Platsenta paksus 3,6 cm
Sudiinide arv 3
Patoloogia mööda vasakpoolset ribi müomatoosset sõlme d 6,4 cm, mööda n / s müoomi sõlme d 5,8 cm ja d 2,8 cm ja d 4,2 cm
VISNOVOK: loote suurus vastab 29 nädalale ja 3 päevale. Peaettekanne. Polühüdramnionid.

Müoom raseduse algusest peale, sõlmede suurus on peaaegu sama mis varased kuupäevad... 12. nädalal on müomatoosne sõlm d 6,7 cm, n-ö müomatoosne sõlm d 5,8 cm ja d 2,6 cm ja d 3,9 cm
Kõik raseduse ajal tehtud testid on normaalsed.

Vastused Danilenko Elena Grigorievna:

Oksana! vastavalt esitatud ultrahelile võivad nakkuse ajal tekkida polühüdramnionid ja väikesed platsenta tursed emaka fibroidide taustal (võimalik, et viirus, tsütomegaloviirus). Soovitaksin läbi viia uuringud ja ravida kindlasti polühüdramnione. Ravimata toimub platsenta varane vananemine, võib-olla loote kasvu aeglustumise ja enneaegse sünnituse areng.

2012-07-07 08:20:34

Irina küsib:

Tere, olen 48-aastane, mul on müoom 12-13 nädalat. Emakas asub tavaliselt, mõõtmetega 9,7x9,8x7,2 cm, kontuurid on ebaühtlased, struktuur on heterogeenne piki vasakpoolset tagaseina, paikneb suberoosne-interstitsiaalne müomotoosne sõlme suurusega 8,3x6,3, müomeetria ehhogeneensus ei muutu , õõnsust ei laiendata, endomeetrium on heterogeenne, M-kaja paksus on 0,9 cm (premenopaus. Munasarjad ei asu. Vaba vedelik tagaruumis ei asu. Mulle määrati operatsioon. Palun öelge mulle, kas ravi on võimalik ilma operatsioonita, kuid sõlmed on haiged.

Vastused Aleksei Benevski:

Kui tunnete alakõhus valulikkust, siis kahjuks muud ravimeetodit pole. Operatsioon on vajalik, alles pärast seda valu möödub.

2012-07-06 13:51:51

Natalja küsib:

Olen 39-aastane, minu abielus on täiskasvanud laps, samuti tehti mul 2 raseduse katkemist, 1 raseduse katkemine 5-6 nädala jooksul ja raseduste katkestamine 10. ja 14. nädalal.
Kas surnute ja raseduse katkemise põhjuseks võivad olla fibroidid, mille emaka taga- ja esiseinad on pikkusega 28x20 mm ja 32x22 mm?

Vastused Palyga Igor Evgenievich:

Tere, Natalia! Intramuraalsed sõlmed ei mõjuta raseduse kulgu, kui need ei muuda emakaõõnde ega häiri endomeetriumi vereringet, s.t. peate nägema ultraheli järeldust. Kui välistada intramuraalsete sõlmede mõju, siis võib raseduse katkemise põhjus olla geneetilised patoloogiad (siis tuleb teha karüotüüpimine) või TORCH-nakkused.

2011-12-30 11:46:16

Anna küsib:

Tere, mu emal eemaldati müoom, kuid nüüd, 3 kuud pärast operatsiooni, hakkasid tal veritsema ja peavalutama, palun öelge mulle, mida see ütleb ja mida teha sarnases olukorras J-Z: emaka müoom kuni 15-nädalase suuruse all. ...

Vastused Klochko Elvira Dmitrievna:

Tere. Kui emal ei eemaldatud emakat koos fibroididega ja emaka verejooks - difereliini on parem süstida üks kord kuus. Selliseid süste on 3. Ja siis vaadake - võib olla vajalik emakas eemaldada.

Populaarsed artiklid sellel teemal: fibroidid 7 8 nädala suurused

Emaka leiomüoom on kõige tavalisem healoomuline kasvaja, mida leidub peaaegu igas teises naises. Hoolimata asjaolust, et see patoloogia kuulub healoomuliste kasvajate hulka, kaasnevad sellega sageli kannatusi põhjustavad sümptomid.

Sisu

Emaka fibroidid on tänapäeval günekoloogias kõige levinumad haigused. Mitte nii kaua aega tagasi alustati ravi alles pärast 9 cm läbimõõduga moodustise suuruse saavutamist. Sel juhul tehti operatsioon, mis seisneb emaka täielikus amputeerimises (hüsterektoomia).

Tänapäeval on arstide arsenalis tohutult palju erinevaid fibroidide ravimeetodeid: alates ravist ravimitega ja minimaalselt invasiivsete meetoditega neoplasmide eemaldamiseks, lõpetades ohutute ja õrnate kirurgiliste operatsioonidega, mille eesmärk on säilitada reproduktiivne funktsioon naiste tervis ja tervis.

Mida

Fibroid on healoomuline kasvaja emakas, mis moodustub peamiselt naise hormonaalse süsteemi talitlushäire tagajärjel. Emaka fibroidid võivad ilmneda üks või mitu korraga. Enamasti on see õige ümardatud või ovaalse kujuga ja mõnikord areneb jala sõlm.

Fibroidi suurus võib olla kas väga väike (ainult paar millimeetrit) või väga muljetavaldav (läbimõõduga kuni 20 cm). Selle parameetrite määramiseks on tavapärane kasutada emaka ümbermõõtu, mis koos fibroidide suurenemisega kasvab nagu raseduse ajal. Seega kirjutab arst kaardile "miimi vanuse" nädalate arvuna, mis vastab emaka suurenemisele raseduse ajal.

Fibroidide "vanus" ja sümptomid

Kõige sagedamini leitakse väike fibroid günekoloogi tavapärasel uuringul või vaagnaelundite ultraheliuuringul. Sellisel juhul ei too ta naisele mingit ebamugavust, sest tema suurus ei ületa kolme cm (8 nädalat). Väikesed kasvajad ei avaldu mingil viisil ja enamasti ei vaja need kiiret operatsiooni.

Emaka fibroidide leidmisel jala peal on operatsioon kohustuslik. Tüve omavoliline keerdumine võib põhjustada koe nekroosi ja sepsise arengut - eluohtlikke seisundeid.

Keskmise suurusega müoom, mis võrdub umbes viie cm-ga (11–12 nädalat), suudab naine isegi ennast tuvastada. Mõned haiguse sümptomid ütlevad teile:

• kõhu suurenemine negatiivne test raseduse ajal;
• valu alakõhus ja ristluus;
• rikkumisi menstruaaltsükli (ebaõnnestumised, menstruatsiooni puudumine, üle kuue päeva kestev verejooks);
• atsükliline verejooks või läbimurdeverejooks;
• viljatus;
• raseduse katkemised;
• valulikkus urineerimisel;
• kõhukinnisus.

Kui haiguse sümptomeid endiselt pole, võite proovida keskmist müomatoosset sõlme konservatiivselt ravida. See kehtib eriti menopausi eelsel perioodil, kui haiguse iseseisvaks taandarenguks on veel võimalusi.

Suurt müoomi, mille suurus on üle 8 cm (alates 12.-15. Rasedusnädalast), on lihtsalt võimatu mitte märgata.Selline müoom toob patsiendile alati ebamugavusi ja selle kasvu tõttu on kõhu suurenemine märgatav ka palja silmaga.

Suured üle 12 nädala suurused fibroidid nõuavad kohustuslikku kiiret minimaalselt invasiivset või täielikku kirurgilist sekkumist.

Kui operatsioon on vajalik emakafibroidide jaoks, on 12 nädalat (8 cm)

Peamine meetod suure müomatoosse sõlme või mitme neoplasmi raviks on kirurgiline operatsioon - müomektoomia. Müomektoomia viiakse läbi mitmel viisil.

• Laparotoomia on täielik kõhuõõneoperatsioon, mis viiakse läbi alakõhuseina üsna pika sisselõikega. Näidustused laparotoomia jaoks on järgmised: suured sõlmed, emaka seinte tugev deformatsioon, mitmed moodustised. Laparotoomia ajal õnnestub arstidel enamasti vältida verejooksu, eemaldada täielikult kõik haiged koepiirkonnad ja teha emakale õige õmblusniit, mis ei häiri raseduse ja loomuliku sünnituse normaalset arengut.
• Laparoskoopia on minimaalselt invasiivne operatsioonitüüp, mille käigus sõlmed eemaldatakse kõhu seina mitme väikese sisselõike kaudu. Laparoskoopia viiakse läbi juhul, kui moodustise läbimõõt ei ületa 6 cm ja ainult laparoskoopile ligipääsetavatel sõlmedel. Seda tüüpi operatsioonide tegemine raskesti ligipääsetavates piirkondades on ohtlik, kuna emakas on tihedalt veresoontega varustatud ja nende mis tahes kahjustus võib põhjustada ulatuslikku verejooksu.
• Hüsteroskoopia on müoomiliste sõlmede eemaldamise meetod ilma sisselõigeteta. Õhuke toru sisestatakse läbi tupe ja emakakaelakanali selle õõnsusse ning miniatuurse videokaamera juhtimisel eemaldatakse neoplasmid.
• Hüsterektoomia - täielik või osaline eemaldamine emakas. See on äärmuslik meede, mida arstid võtavad haiguse kõige arenenumatel juhtudel - raskete koekahjustustega, mida ei saa taastada, ja raskete kaasuvate haigustega.

Müomektoomia aitab mitte ainult ei eemalda peaaegu igas suuruses moodustumist, vaid säilitab ka reproduktiivse funktsiooni naisekeha... Kiireks taastumiseks kasutatakse ravimeid, mis normaliseerivad emaka seisundi pärast operatsiooni, kiirendavad kudede paranemist ja hoiavad ära haiguse kordumise.

müomektoomia

Kui on vaja kirurgilist ravi, on mitmeid täiesti selgeid viiteid:

• kui fibroidide suurus on üle 8 cm (12. rasedusnädal), on operatsioon ainus väljapääs;
• fibroidide liiga kiire kasv (2–3 cm võrra 12 kuuga);
• mitme sõlme välimus;
• emaka verejooks (määrimine või läbimurre);
• aneemia;
• valu alaseljas ja alaseljas;
• emakakaela müoom;
• Fibroidide "sünd" (idanemine väljaspool emakakaela kanalit).
• neoplasmi kudede surm;
• viljatus;
• raseduse katkemine;
• müomatoosse sõlme kasvuga seotud organite talitlushäired (kõhukinnisus, sage või valulik urineerimine, naaberorganite verevarustuse rikkumine);
• fibroidide degenereerumise oht vähkkasvaja (sarkoom).

Nende manifestatsioonide operatsioon viiakse läbi sõltumata patsiendi vanusest.

Fibroidide ravi mõõtmetega 5 sentimeetrit

4,5,6 cm suuruste fibroidide (vanus 8–12 nädalat) korral on alternatiivne ravi.

• Laserravi (FUS-ablatsioon) - fibroidide kõrvaldamine või vähendamine ilma sisselõigete ja tervete kudede kahjustuseta. Protseduur seisneb kasvaja "põletamises" laserkiire abil. Operatsioon viiakse läbi magnetresonantstomograafia aparaadi juhtimisel, mis võimaldab võimalikult selgelt manipuleerida ja vaagnaelundite traumat täielikult kõrvaldada ning reproduktiivset funktsiooni säilitada.
• Emakaarteri embooliseerimise meetod on fibroidide verevoolu blokeerimine. Parema reiearteri piirkonnas tehakse väike sisselõige, mille kaudu sisestatakse kateeter arterisse kuni emaka anumateni. Spetsiaalselt välja töötatud ravimi abil blokeeritakse anumad, mille järel neoplasmi verevarustus peatatakse ja selle järkjärguline suremine lõpeb. Seejärel erituvad emaka fibroidid kehast menstruatsiooniverejooksu ajal.

Kuidas ravida fibroidid 9 nädalat

Enamikku enne 12 nädalat tekkinud fibroididest saab ravida ravimitega.

• Gonadotropiini vabastava hormooni analoogid provotseerivad ravimite põhjustatud menopausi, vähendades östrogeeni tootmist. Ravi võib haridust oluliselt vähendada, kuid sobivam on seda kasutada naistel 45 aasta pärast, kui tegelikust menopausist pole kuigi kaua aega möödas.
• Kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutatakse noortel naistel, kui leitakse kuni kahe sentimeetri läbimõõduga fibroidid. Sellist ravi on hea raseduse ettevalmistamiseks läbi viia.
• Emakasisene hormonaalne mähis aitab väikeste ja keskmiste koosseisude korral emaka suberous (välimine) kiht.
• Antiprogestiin - uusim ravim (sünteetiline steroid) sõlmede vähendamiseks.

Oluline on meeles pidada, et pillide abil ei ole fibroididest võimalik täielikult vabaneda. Selline ravi on vajalik selle kasvu peatamiseks või ajutiseks vähendamiseks. Mõni aeg pärast ravi lõppu hakkavad fibroidid uuesti kasvama.

Fibroidide ravimeetodi peaks otsustama arst. Kui kahtlete arsti pädevuses, pidage nõu mitme spetsialistiga ja kuulake hoolikalt, miks kumbki neist soovitab konkreetset ravi. Pidage meeles, et günekoloog hindab alati olukorda tervikuna: kogub anamneesi, uurib haiguslugu ja analüüside tulemusi. Seega, kui mitu arsti soovitab operatsiooni, ärge lükake seda edasi. Õigel ajal lõpetatud ravi kaitseb teid tüsistuste eest.

Keskealised naised seisavad sageli silmitsi sellise haigusega nagu emakafibroidid. See on healoomuline kasvaja, mis tekib liigsest naishormoon östrogeen. Õigeaegse diagnoosi ja keeruka teraapia korral saab müomatoosset sõlme ravida ilma operatsioonita. Kui fibroidi suurust saab iseloomustada suurena, surub kasvaja ümbritsevatele organitele ja kudedele. See tähendab, et konservatiivsed ravimeetodid on ebaefektiivsed ja naist tuleb opereerida.

Fibroidide oht on see, et kasvaja võib pikka aega asümptomaatiliselt areneda. Ja alles siis, kui veritsus avaneb, valud algavad või ebamugavustunne on, otsustab naine seda taotleda meditsiiniline abi.

Neoplasm diagnoositakse spetsiaalse peegli abil günekoloogilisel toolil või koos ultraheli diagnostika... Ravi ja meditsiinilise järelevalve puudumine võib põhjustada sõlme degeneratsiooni pahaloomuliseks moodustiseks ja kasvajate arvu suurenemist.

Fibroidide suurus ja nende sümptomid

Naiste jaoks on äärmiselt oluline mõista, millises suuruses emaka fibroidid opereeritakse ja millistel juhtudel on võimalik piirduda hormoonravi ja rahvapäraste ravimitega.

Kui sõlm kasvab, toob see kaasa asjaolu, et suureneb ka elundi maht, nagu embrüo arengu ajal. Sellepärast määratakse fibroididega emaka suurus, nagu raseduse ajal, nädalates ja sentimeetrites (millimeetrites). Näiteks 6-7 nädala pikkune fibroom on 2,5 cm.

Suuruse järgi võib kasvaja jagada kolme kategooriasse või rühma. On emaka fibroidid:

• Väike. Emaka suurus vastab 6-8 rasedusnädalale ja läbimõõt ei ületa 2 cm. Selline sõlme diagnoositakse tavaliselt juhuslikult, kuna see ei ole võimeline põhjustama valu ega muid haigusnähte. Emaka müoom 7 nädalat ei vaja kiiret kõrvaldamist, tõhusam on seda lihtsalt ravida. Arst määrab hormoonravi kuuri ja ultraheliuuringu foto abil koostab tabeli (arengugraafik) ning jälgib ka kasvaja suurust ja olemust.
• Keskmine... Sellesse kategooriasse kuuluvad fibroidid 9-10, samuti 12 nädalat. Sellisel sõlmel on väljendunud sümptomid ja tunnused, naine kannatab raskete menstruatsioonide ja valu sündroom... Sageli esitavad naised küsimuse, fibroidid 12 nädalat - mitu sentimeetrit? Fibroidide suurus 12 nädalat vastab 7 cm-le.

• Suurepärane. 14-16 nädala pikkust müoomi iseloomustatakse suurena. Tuleb mõista, kui ohtlik on suur kasvaja. Narkootikumide ravi sel juhul on see jõuetu, on vaja toimingut. Myoma 20 nädalat on hiiglaslik kasvaja, mis vajab kiiret eemaldamist.

Väikesed või keskmise suurusega emakafibroidid 7-8 nädalat põhjustavad pärast tõhusat hormonaalset ravi harva tõsiseid tüsistusi. 10-13 nädala pikkused kasvajad seavad isegi nõuetekohase ravi korral patsiendi viljakuse kahtluse alla. On juhtumeid, kui operatsioon on vajalik väikeste sõlmedega patsientidele.

Isegi kui kasvajat mõõdetakse mitte sentimeetrites, vaid millimeetrites, on see hädavajalik kirurgia... Arst teeb sellise otsuse, kui sõlmedel 8-15 mm on jalad. Sellise struktuuriga kasvajad kipuvad väänama ja põhjustama äge valu... Kui neoplasm asub ohtlikus või raskesti ligipääsetavas kohas, tuleks emaka fibroid välja lõigata. Kui sellise seroosse sõlme suurus on 5-6 cm, on selle eemaldamine elundit kahjustamata äärmiselt keeruline.

Näidustused operatsiooniks

Naine, olles kuulnud, et tal on 8 nädala jooksul diagnoositud emaka fibroidid, püüab alati välja mõelda kõik ravivõimalused ja -meetodid. Kahjuks on mõnikord ilma operatsioonita võimatu.

Neoplasmi ainulaadse eemaldamise korral on arstid tuvastanud mitu näidustust:

• Emaka fibroidid 12 nädalat (läbimõõduga 60 mm). Selline sõlm ohustab patsiendi tervist ja elu. Mõnikord ei leita mitte ühte kasvajat, vaid mitu keskmise suurusega sõlme. Mitme 6 cm emakafibroidi diagnoosimisel on neoplasmi ekstsisioon kohustuslik ja kiireloomuline.
• Raseduse planeerimine. 9-nädalased fibroidid muutuvad sageli viljatuse või raseduse varajase ebaõnnestumise põhjuseks. Kui soovite rasestuda, peate kõigepealt sõlme eemaldama, isegi kui see on ainult 4 cm. Hormonaalse taseme muutused raseduse ajal võivad stimuleerida neoplasmi kasvu. Kui emakafibroidid avastati 5 nädalat pärast viljastumist, soovitab arst raseduse katkestada või säilitada, kui see on näidustatud.

• Uuestisünni oht. Kui fibroidid mõne nädala jooksul 7 nädalat pikenesid 11 nädalani, võib see viidata ebatüüpiliste rakkude olemasolule. Et vältida sõlme vähiks arenemist, tuleb see tõrgeteta eemaldada.
• Valusündroom ja vaagnaelundite talitlushäired. Keskmise või suure suurusega suberoosne emaka müoom võib põit või soolestikku suruda, mis põhjustab kõhukinnisust, kusepidamatust jne. Pidev valu ja muud kasvaja negatiivsed ilmingud, näiteks tugev verejooks - otselugemine operatsioonile.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata 9. nädala emakafibroididele, samuti erineva suurusega neoplasmidele, kui menopausiperioodil tekib naisel kasvaja.

Menopausi ajal vabaneb vähem östrogeeni, mistõttu arstid otsustavad sageli, et operatsiooni pole vaja, eelistades ootamise ja vaatamise lähenemist.

Mis siis, kui vaatlused näitavad kasvaja kasvu?

Kui patsient ei ole fertiilses eas, eemaldatakse emakas koos sõlmega.

Kõhuoperatsioon

9-10 nädala pikkune subserous emaka müoom nõuab enamikul juhtudel kirurgilist eemaldamist, harvemini on ekstsisioon vajalik väiksemate sõlmede korral. Traditsiooniline viis operatsiooni teostamiseks on kasvaja eemaldamine kõhuseina sisselõike kaudu.

Protseduuriks on vaja hoolikalt ette valmistada ja pärast selle lõpetamist peab patsient olema mitu päeva haiglas meditsiinitöötajate järelevalve all.

Emaka sõlmedega kõhuõõneoperatsioon saab läbi viia ühel neljast klassikalisest viisist, nimelt:

• Müomektoomia või laparoskoopia. Kõhuseina tehakse väikesed sisselõiked. Neisse viiakse optiline seade - laparoskoop. Selle meetodi operatsiooni näidustused on sõlmede väike suurus ja emaka mahu suurenemine mitte rohkem kui kaheksa nädala jooksul. Taastusravi pärast protseduuri on kiire ja sellega kaasnevad harva komplikatsioonid. Naine säilitab viljakuse.
• Laparotoomia. Seda kasutatakse juhul, kui emakas on jõudnud 12-15 nädala suuruseks ja surub läheduses asuvaid elundeid. Pärast kasvaja eemaldamist kantakse kõhu seinale õmblused. Pärast operatsiooni on soovitatav haiglas viibida 5–7 päeva. Kogu rehabilitatsiooniperiood on umbes kaks kuud.

• Hüsteroresektoskoopia. Hüsteroskoopitoru sisestatakse emakasse läbi tupe. Spetsiaalse varustuse abil saab võimalikult õrnalt eemaldada umbes 3 cm suurused sõlmed. Sellel meetodil on kõige rohkem positiivseid ülevaateid protseduuri läbinud naiste seas.
• Hüsterektoomia. See on kõige radikaalsem meetod, mis hõlmab sõlmede eemaldamist koos emakaga. Seda kasutatakse äärmiselt harva, kui kasvaja on hiiglaslik, kasvab intensiivselt või on kalduvus degeneratsioonile.

IN operatsioonijärgne periood patsiendile määratakse antibiootikumid ja tugevdavad ravimid. Endokriinsüsteemi stabiliseerimiseks võib määrata hormoonide kuuri.

Naine, kellel on eemaldatud 12-nädalane kasvaja, peaks hoolitsema enda eest, olema tähelepanelik oma heaolu suhtes ja murettekitavate sümptomite ilmnemisel pöörduma viivitamatult arsti poole.

Operatsiooniks mõeldud emakafibroidide suurus ei ole alati ülimalt oluline. Iga juhtum on individuaalne ja nõuab läbimõeldud lähenemist.

Fibroidide eemaldamise alternatiivsed viisid

Fibroididega ei töötata alati. Meditsiin on teinud suuri edusamme, mis tähendab, et tänapäeval saavad naised, kes on arstiga nõu pidanud, juurdepääsu lojaalsetele meetoditele. Tõhus lahendus saab sõlme ekstsisioon laseriga.

See on kõige vähem traumeeriv meetod, millel on palju eeliseid, näiteks:

• armide puudumine;
• lühike rehabilitatsiooniperiood;
• reproduktiivfunktsiooni säilitamine.

Laser on edukalt rakendatud kuue kuni seitsmenädalasele neoplasmale. Protseduur viiakse läbi tänapäevastes kliinikutes ja meditsiinikeskustes. Teenuse hind varieerub märkimisväärselt.

Kui fibroidide laseriga eemaldamiseks pole raha, saate taotleda riiklikku kvooti.

Teine lojaalne viis viienda nädala kasvajast vabanemiseks on AÜE. Emakaarteri emboolia See on väga tõhus ja ei kordu pärast protseduuri. Naise reiearterisse sisestatakse kateeter, mille kaudu süstitakse kasvajat toitvatesse arteritesse spetsiaalne lahus. Sellel on ummistumisefekt, sõlme lakkab toitaineid saamast ja järk-järgult sureb.

Lubatud on kasutada AÜE, mille fibroidide suurus on 9 nädalat. Mida suuremaks on kasvaja jõudnud, seda ootamatumad tagajärjed võivad ilmneda pärast AÜE-d. On olnud juhtumeid, kui pärast arterite emboliseerimist ei olnud naisel menstruatsiooni - amenorröa.

Emaka müoom on naistel üsna tavaline günekoloogiline haigus, mida iseloomustab emaka kehas moodustumine healoomuline kasvaja.

Kõige sagedamini esineb see vaev 30–45-aastastel naistel. Emaka fibroidide massifraktsioon on sel juhul umbes 30 protsenti kõigist günekoloogilised haigused.

Lisaks on selle ilmnemine tõenäoline 80 protsendil naistest, kellest enamus isegi ei tea, et see on olemas, kuna muutusi nende enda tervises pole täheldatud. Sel juhul vajavad 8-9-nädalased emakafibroidid sageli juba kirurgilist ravi.

Mis on fibroidid?

Müoom on kasvaja, mis areneb sisse lihaskiht naise emakas. Neoplasm areneb sageli väga aeglaselt. Täpsed põhjused pole teada, miks üks lihasrakk hakkab jagunema ja looma uusi rakke, mis moodustavad mingi sõlme, mida nimetatakse fibroidiks. Sõltuvalt emaka fibroidide asukohast eristatakse järgmisi tüüpe:

• subserous (emaka ülemise kihi all ja areng toimub suunas kõht);
• interstitsiaalne (areneb emaka lihaskihi sees);
• intraligament (moodustub emakas laiade sidemete vahel);
• submukoosne (moodustub emaka kehas limaskesta kihi all, areng - selle valendiku piirkonnas);
• emakakaela (areneb emakakaela lihastes).

Sõlmede suurenemise korral muutuvad fibroidid suuremaks ja emaka suurus ise - samamoodi nagu raseduse ajal. Seetõttu on fibroidide suurus näidatud tavaliselt nädalates (emakafibroidid 7-8 nädalat jne) - sarnaselt rasedusajaga, mis vastab emaka suuruse suurenemisele. Näiteks tuvastati emaka fibroid 8-ndal nädalal, see tähendab, et emaka suurus suurenes sama suureks, kui see juhtub kaheksanädalase tiinuse vanuses. On juhtumeid, kui korraga leitakse mitu sõlme ja nende suurus võib erineda. Seda nimetatakse mitmeks emaka fibroidiks.

Kuidas määratakse emaka fibroidide suurus?

Emaka fibroidide suurus sõltub otseselt naise hormonaalsest taustast, peamiselt östrogeeni - veres naissuguhormoonide - sisaldusest veres. Kui nende tase tõuseb, muutuvad emakafibroidid suuremaks.

Müoomi suurust, nagu eespool mainitud, võrdlevad sünnitusarstid-günekoloogid emaka keha suurusega raseduse teatud etapis. Ultraheliuuringu ajal saab neoplasmi mõõta sentimeetrites.

Emaka fibroidid jagatakse olenevalt suurusest tavapäraselt kolme põhikategooriasse: väikesed, keskmised ja suured:

• emaka fibroidid 8 nädalat või vähem ja kuni 2,5 sentimeetri suurused on väikesed;
• keskmise suurusega neoplasm vastab 10-12 rasedusnädalale;
• suured fibroidid vastavad enam kui 12-15 rasedusnädalale.

Sama oluline parameeter kui neoplasmi keha suurus on selle arengukiirus. Arvatakse, et kui väike või keskmise suurusega fibroid on aastaga suurenenud rohkem kui viis nädalat (näiteks emakafibroidid 8-9 nädalat - kuni 13-14 nädalat), siis see kasvab kiiresti. Kiire kasvu põhjused on patsiendi pidevad hormonaalsed häired.

Fibroidide suurus on eriti oluline, kui patsient on rase. Väikeste ja väikeste emakafibroidide diagnoosimisel (7-8 nädalat - maksimaalselt 12) kulgeb rasedus sageli täiesti normaalselt, ilma kõrvalekalleteta. Suurte fibroidide (12-15 nädalat või rohkem) korral muutub lapse viljastamine ja sellele järgnev kandmine kattuvuse tõttu võimatuks munajuha naised, raseduse katkemine või enneaegne sünd... Fibroidide diagnoosimisel sünnituse ajal 12-15 nädala jooksul võib avaneda tugev verejooks, töötegevus võib olla häiritud, võib areneda nakkus-põletikuline protsess jne.

Kuidas tuvastada emaka fibroidid?

Emaka fibroidid on võimalik diagnoosida tänu günekoloogilisele uuringule, emaka ultraheliuuringule, samuti hüsteroskoopiale ja hüsterograafiale (vajadusel).

1. Günekoloogiline uuring. Emaka suuruse suurenemist saab günekoloog tuvastada uuringuperioodil (emaka suurenemine vastab teatud raseduse perioodile: 4, 8, 12, 16 nädalat ja nii edasi.).

2. Emaka ultraheliuuring on kahte tüüpi: tupe ultraheli, samuti ultraheliuuring läbi kõhupiirkonna eesmise seina. Sarnane emaka uuring näitab elundi suurenemist, samuti müoomi ennast (suurt ja väikest). Müoomi saab tuvastada juba kõige rohkem algstaadiumid, kui selle läbimõõt on alla 1 sentimeetri, rääkimata emaka fibroidide üsna suurtest sõlmedest 7-8 või enama nädala jooksul.

3. Kui fibroidide tuvastamine on äärmiselt keeruline, võib kasutada sellist diagnostilist tehnikat nagu hüsterograafia. Sel juhul süstib arst emakaõõnde kontrastaine ja teeb röntgenpildi.

4. Hüsteroskoopia (teine \u200b\u200bmeetod emaka fibroidide määramiseks) ajal sisestatakse emakasse hüsteroskoop, mille abil arst uurib emakat seestpoolt.

5. Müoomide (6–8 millimeetrit) väikeste ja mõnedes ebatavalistes piirkondades tuvastamiseks saab rakendada cT-skaneerimine või diagnostiline laparoskoopia.

Kuidas ravida emaka fibroidid?

Emakafibroidide ravimeetodi ja kestuse määravad paljud tegurid, millest peamised on järgmised:

• suurus (väikesed emaka fibroidid 8 nädalat või vähem, väikesed - 10-12 nädalat ja suured - 12-15 nädalat ja rohkem);
• kuidas sümptomeid väljendatakse;
• naise vanus;
• patsiendi soov rasestuda ja sünnitada.

Tänapäeval on emakafibroidide ravi kaks peamist valdkonda:

1. Ravimid. Ravi eesmärk on kontrollida emaka fibroidide suuruse suurenemist ja haiguse sümptomeid.

2. kirurgiline. Radikaalsed või elundite säilitamise operatsioonid, mille eesmärk on fibroidide kõrvaldamine.

Emaka fibroidid on ühed levinumad naiste haigused. Meditsiinilise statistika kohaselt moodustab see patoloogia kuni 27% juhtudest, see mõjutab iga neljandat naist. Müoom, hoolimata selle healoomulisest olemusest, ei ole nii kahjutu - see halvendab märkimisväärselt naise elukvaliteeti ja põhjustab sageli viljatust. Seetõttu on diagnostikute peamine ülesanne tuvastada kasvaja arengu algfaasis, et sellest vabaneda ja reproduktiivfunktsioon säilitada.

Pange tähele, et see tekst on koostatud ilma meie toeta.

Reeglina arenevad emakafibroidid naistel hilises reproduktiivses perioodis ja enne menopausi, kuid on juhtumeid, kui see diagnoositakse noorematel patsientidel. Selle patoloogia ravi valitakse vastavalt kasvaja suurusele ja müomatoossete sõlmede lokaliseerimisele.

Emaka fibroidide suuruse määramine

On tõestatud, et emakafibroidide suurus sõltub hormonaalsest tasakaalust ja östrogeeni kogusest veres. Kõrgendatud tase naissuguhormoonid võivad provotseerida müomatoosse moodustumise kasvu ja samal ajal ka emaka enda. Tavaliselt võrreldakse fibroidide suurust rasedusnädalatele vastava emaka suurusega. Müomatoossete sõlmede suuruse täpsustamiseks sentimeetrites tehakse ultraheliuuring (ultraheli).

Nende suuruse alusel jagunevad fibroidid kolme peamisse kategooriasse:

• väikesed suurused - kui emaka suurus vastab 5. rasedusnädalale (2 kuni 2,5 cm);
• keskmise suurusega - kui emaka suurus vastab 10-12 rasedusnädalale (müoom 7-8 cm);
• suured suurused - emaka suurenemisega kuni 12-15 rasedusnädalani (fibroidid 8 cm ja rohkem).

Emaka väikesed fibroidid võivad pikka aega voolata ilma kliinilised ilmingudandmata naisele ebamugavaid aistinguid. Kuid kasvades ühinevad ebameeldivate sümptomitega.

Kontseptsiooni algusega võivad müomatoossed sõlmed häirida lapse kandmise normaalset protsessi, provotseerida verejooksu arengut töö ajal ja häirida seda. Lisaks võivad fibroidide korral rasedal naisel areneda nakkus- ja põletikulised haigused, suureneb raseduse katkemise, enneaegse sünnituse ja nõrga sünnituse oht.

Suured fibroidid (fibroidid 7 cm või rohkem) võivad suruda madalama veeni cava, mis põhjustab tugevat õhupuudust ja südame-veresoonkonna häireid. Müoomisõlme keskmise suurusega (emakafibroidid 7 nädalat, emakafibroidid 8 nädalat, emakafibroidid 9 nädalat või rohkem) peab naist pidevalt jälgima arst ja läbima ravikuuri.

Emaka fibroidide võimalikud tüsistused

See on eriti ohtlik, kui naisel on mitu suure suurusega emaka fibroidid. Sellises olukorras on günekoloog sunnitud jälgima korraga mitut müomatoosset sõlme, mille arv võib mõnikord ulatuda üle tosina. Suurte müomatoossete sõlmede korral toimub kokkusurumine siseorganidmis häirib neerude normaalset tööd, soodustab arengut urolitiaas ning nakkuslike ja põletikuliste protsesside arendamine. Lisaks on suure emaka müoomiga naistel (fibroidid 8-9 nädalat) naisel seedetrakti aktiivsus häiritud ja täheldatud kõhukinnisuse teket.

Samuti on oluline, kui intensiivselt emaka müoom kasvab: kasvaja kiiret kasvu võib eeldada müoomisõlme suurenemisega rohkem kui 5 nädala jooksul aastas. Näiteks kui myoma jõudis 7 nädalat hiljem suuruseni, mis vastab 12 rasedusnädalale, myoma 8 nädalat - 13 nädalat, myoma 9 nädalat - 14 nädalat jne.

Kui verevarustus on müoomikambri vääne tõttu häiritud, võib tekkida tuumori nekroos, mis nõuab kiiret kirurgilist sekkumist. Mõnikord on müomatoosse sõlme prolaps emakast tupes, samal ajal kui naisel on väljendunud valu sündroom ja verejooks.

Emaka fibroidide degenereerumise oht pahaloomuline kasvaja, mis võib juhtuda 1-2% juhtudest.

Emaka fibroidide diagnoosimise meetodid

Arvestades fibroidide asümptomaatilist vormi peal varajases staadiumis areng, sageli avastatakse see esmakordselt günekoloogi kavandatud visiidi käigus. Müomatoosse sõlme täpse lokaliseerimise määramiseks määratakse naisele vaagnaelundite ultraheliuuring.

Kuna on ette nähtud täiendavad diagnostilised meetmed:

• hüsteroskoopia;
• hüsterosalpingoskoopia (emaka ja munajuhade ultraheli);
• testid sugulisel teel levivate nakkuste tuvastamiseks.

Emaka fibroidide ravimeetodid

Väikeste ja keskmise suurusega fibroidide puhul (näiteks kui fibroid on 7-8 nädalat vana) võib ravi olla konservatiivne meetod, mis põhineb hormoonravi... Suurema kasvaja suurusega, selle kiire suurenemisega, kombinatsioonis endometrioosiga, külgnevate elundite aktiivsuse häirumisega ja tugeva valusündroomi esinemisega on soovitatav müomatoossed sõlmed kirurgiliselt eemaldada.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud ka siis, kui sõlme jalad on keerdunud, probleemid loote eostamise ja kandmisega ning kui on kahtlus pahaloomulises patoloogias. Emaka fibroidide suuruse vähendamiseks määratakse naisele sageli enne operatsiooni hormonaalsed ravimid.

Varem määrati müomatoosse sõlme kasvu pikaajaline dünaamiline jälgimine koos perioodilise ultraheliuuringuga. Pärast seda, kui müoom saavutas muljetavaldava suuruse, tehti ettepanek teha kirurgiline sekkumine, mille eesmärk oli eemaldada kasvaja või emakas tervikuna.

Kaasaegsed günekoloogid peavad emaka eemaldamist äärmuslikuks meetmeks. Täna eelistatakse rohkem minimaalselt invasiivseid tehnikaid, näiteks EMA meetodit.

Mõnel juhul on lubatud emaka müoomi dünaamiline jälgimine, mis ei vaja terapeutilisi meetmeid.

Fibroidide ravi teostatavust määravad neli tegurit:

• kliiniliste ilmingute esinemine, mis põhjustab naise elukvaliteedi langust: aneemia, kuseteede häired, kompressiooniga seotud pikaajaline kõhukinnisus põis või pärasoole;
• naise reproduktiivsed plaanid pikaajaliselt;
• fibroidide intensiivne kasv, mis registreeritakse mitme järjestikuse vaagnaelundite ultraheli abil;
• patsiendi vanus.

Sageli peatub menopausijärgsesse perioodi sisenenud naistel müomatoossete sõlmede kasv ja mõnikord müoomi täielik taandumine.

Praegu jaoks efektiivne ravi emaka fibroidide puhul kasutatakse kolme meetodit:

• kirurgiline sekkumine;
• uimastiravi progesterooni retseptori blokaatorite rühma ravimitega;
• emakaarterite emboliseerimine.

Emaka fibroidide kirurgiline ravi

Emaka fibroidide kirurgiline eemaldamine - müomektoomia - viiakse läbi klassikalise meetodi abil (sisselõigete kaudu) või. Sõlmed, mille kasv on suunatud emakaõõnde, eemaldatakse spetsiaalse endoskoopilise instrumendiga, mis on varustatud silmusega (resektoskoop) otse tupe kaudu.

Selle sekkumise peamine eelis ja samal ajal ka puudus on see, et see on nii kirurgiline meetod... Ühelt poolt on tõhus meetod healoomulise kasvaja eemaldamine ja teiselt poolt on selle rakendamise ajal märkimisväärsed riskid, mis kaasnevad igasuguse kirurgilise sekkumisega ja anesteesia kasutamisega. Kahjuks on pärast müomektoomiat peaaegu igal teisel opereeritud naisel suur retsidiivi tõenäosus ja see on näidustus uuesti kirurgiliseks raviks.

Relapsi riski vähendamiseks määratakse patsientidele hormonaalsed ravimid.

Emaka fibroidide eemaldamise operatsioon ei ole optimaalne lahendus naistele, kes kavatsevad tulevikus emaks saada. Kirurgiliste sekkumistega kaasneb sageli ka areng liimimisprotsess väikeses vaagnas, mis põhjustab munajuha-kõhukelme viljatust: munajuhade avatuse rikkumine takistab viljastatud munaraku sisenemist emakaõõnde.

Viimane abinõu, mida kasutatakse muude meetoditega ravimise võimaluse puudumisel, on hüsterektoomia. Kuid see kirurgiline sekkumine, mis hõlmab emaka eemaldamist koos müoomiga, ähvardab väga tõsiseid tagajärgi, isegi kui naine ei kavatse rasestuda.

Emaka fibroidide meditsiiniline ravi

Praeguseks on fibroidide raviks tõestatud progesterooni retseptori blokaatori, ulipristaalatsetaadi, otstarbekus. Maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks tuleb ravimit võtta kahe või kolme tsüklina, hinnates ultraheli abil ravi dünaamikat. Fibroidide regressiooni täheldatakse enam kui pooltel juhtudel.

Selle taktika eeliseks on ravimi hea talutavus. Kuid sellel on ka puudusi:

• tulemuse kestust ja tagasilanguse tõenäosust ei saa ennustada;
• erinevate müomatoossete sõlmede ravimi toime kohta reageerimise kohta andmed puuduvad: mõned neist vähenevad, teised ei muutu.

Patsientidele on ette nähtud ravimteraapia noores eas müomatoossete sõlmedega, mille suurus ei ületa 3 cm.

Peate ka sellest aru saama hormonaalsed ravimid on ajutine või ennetav toime. Veelgi vähem tõhusust võib eeldada igasuguste toidulisandite, ravimtaimede ja homöopaatilised ravimid... Eneseraviks ei ole vaja aega raisata, kuna müomatoossed sõlmed, mis on märkimisväärselt suurenenud, vajavad rohkem kompleksne ravi... Emaka fibroidide ravimeetod peaks olema valitud kvalifitseeritud spetsialisti poolt.

Emakaarteri emboliseerimine (AÜE)

AÜE protseduuri põhiolemus on emboliseeriva ravimi sisseviimine kateetri kaudu veresoonedvastutab emaka fibroidide toitumise eest. Spetsiaalsete osakeste - embooli - abil blokeeritakse müomatoosse sõlme veresoontes verevool, mille tõttu lakkab hapnik voolama patoloogiliselt ülekasvanud koesse. Myoma sureb ja asendatakse sidekoe ja suuruse oluline vähenemine.

EMA protseduuri kohta saab vaadata videot .

EMA meetodil on järgmised eelised:

• kõrge efektiivsus, retsidiivide puudumine ja täiendava ravi vajadus;
• menstruaaltsükli normaliseerimise võimalus ja urineerimisprobleemide kõrvaldamine, mis on põhjustatud põie kokkusurumisest suurtes suurustes emaka müoomiga;
• absoluutne ohutus, sellega seotud riskide puudumine kirurgilised sekkumised ja anesteesia kasutamine;
• lühike rehabilitatsiooniperiood: keskmiselt kestab see 5 kuni 7 päeva.

AÜE protseduur on näidustatud naistele, kellel on järgmised probleemid:

• rikkalik menstruatsioon, külgnevate elundite kokkusurumise sündroom, sagedane urineerimine (sümptomite kadumist täheldatakse 1,5 kuu jooksul pärast AÜE-d);
• müomatoossete sõlmede intensiivne kasv, mida kinnitab dünaamiline ultraheliuuring (isegi sümptomite ja naise raseduskavade puudumisel);
• kui naisel on soov säilitada oma reproduktiivne funktsioon;
• keskmise ja mitme emaka fibroidiga suur suurus (emakafibroidid 7 nädalat või kauem), mis tahes lokaliseerimise ja kasvu suunaga.

Kõike ülaltoodut arvesse võttes võime järeldada, et emaka arterite embooliseerimisel praktiliselt mingeid piiranguid pole. See on ette nähtud igas vanuses naistele, kellel on emaka fibroidide lokaliseerimine, olenemata sellest, kas see on üksik- või mitmekordne.

AÜE protseduuri saab läbi viia ükskõik millises Moskva juhtivas kliinikus, mille loetelu on esitatud.

Meie koordinaatorid aitavad teil valida kvalifitseeritud arsti, kes on AÜE teostamise tehnika filigraanne meister. Võite esitada huvipakkuvaid küsimusi ja kokku leppida kokku eriarsti juures.

Viidete loetelu

• Savitsky G. A., Ivanova R. D., Svechnikova F. A. Kohaliku hüperhormonemia roll kasvaja sõlmede massi suurenemise kiiruse patogeneesis emaka müoomis // Sünnitusabi ja günekoloogia. - 1983. - T. 4. - S. 13-16.
• Sidorova I.S. Emaka fibroidid (etioloogia, patogeneesi, klassifitseerimise ja ennetamise tänapäevased aspektid). Raamatus: emaka müoom. Ed. ON. Sidorova. M: MIA 2003; 5-66.
• Meriakri A.V. Emaka fibroidide epidemioloogia ja patogenees. Sib Med Zhurn 1998; 2: 8-13.