10-aastase lapse nägemine on halb. Lapse nägemine langeb, mida teha, rahvapärased abinõud. Kolm põhjust, mis takistavad lastel nägemist säilitada

12.04.2020

Kõik algas õpetaja sissekannetest tema päevikusse: Oksanka tegi üha enam vigu sõnades, mida õpetaja tegi inglise keel kirjutas tahvlile. Kodus kummardus ta sülearvuti kohal järjest madalamale, liikus telerile lähemale. Pärast laste silmaarsti juures kontrollimist selgus - Oksankas näeb üks punkt 90% ja teine \u200b\u200b50%. Diagnoos on silmade kohanemise spasm. Mitte veel lühinägelikkus, kuid esimene samm selle poole ...

Mu mehel on lühinägelikkus. Pärilikkus on keeruline asi ja selle vastu ei saa midagi teha. Õnneks kinnitab arst, et nägemine taastub, peamine on harjutusi teha ja režiimi jälgida, - ütleb tüdruku ema Olga.

Nüüd on Oksanka astunud kolmandasse klassi. Ta läbib kaks korda aastas spetsiaalsete harjutustega ravikuuri. Pärast seda paraneb nägemine mõnda aega, kuid kui te ei järgi arsti soovitusi, langeb see uuesti. Seetõttu jälgivad vanemad seda pidevalt.

Piirkonna silmaosakonna kõrgeima kategooria arstina kliiniline haigla, on koolilaste seas üsna tavalised juhtumid:

Kõige sagedamini tekib ajutine nägemise kaotus silma siselihaste spasmide tõttu koormuse suurenemise tõttu. Millal õige ravi nägemine taastub aja jooksul.

Visuaalne uuring lastel

Peamine põhjus järsk halvenemine laste vaade koolis on varasema diagnoosi suhtes tähelepanematu.

Enne kooli läbivaatuse käigus registreerivad arstid sageli nägemise vähenemist lastel, kuid seostavad seda keha kasvuga, ütleb Vsevolod. - Pindmine uuring viib vastamata kaasasündinud defektid silmad. Näiteks astigmatism on silma sarvkesta ebakorrapärane kuju. Iseenesest pole see haigus. See on silma põhiseadus. Kui leiate selle õigel ajal, kandke nõrku prille, siis saab silmakoormuse eemaldada. Astigmatismi ignoreerimine võib põhjustada silma siselihaste spasmi, ilma õigeaegse ravita viib lühinägelikkus.

Teine riskitegur on geneetiline eelsoodumus, see tähendab lühinägelikkuse olemasolu vanematel. Siis peate last väga hoolikalt jälgima ja sellele reageerima algstaadium haiguse õigeaegseks peatamiseks.

Nüüd käivad lapsed koolis alates kuuest (või isegi viiest ja poolest) eluaastast. Sel ajal on keha järsk kasv, hormonaalse taseme muutus. Sageli sidekoe ei pea kogu organismi kasvuga sammu. Ja nende muutuste taustal langeb koolikoormus ikkagi lapsele. "Mahalaadimise" puudumise tõttu aktiveeritakse mitmesuguseid haigusi.

Lapse nägemine eksitab vanemaid

Vanemad lähevad oma laste silmi ravides sageli äärmusesse. Ühelt poolt on nad vastu ja ei taha lapsele prille kanda, sest naabrinaine ütles, et kui ta seda teeb, siis ta neid maha ei võta. Teiselt poolt, lapsele visuaalsete puuduste märkamisel, lendavad vanemad optika juurde, kus nad teostavad nägemise arvutidiagnostikat ja valivad selle põhjal lapsele prillid.

Need on kaks peamist viga, millega ma silmitsi seisan, kui ravin lapsi kaugelearenenud kaugelearenemise tõttu, ”räägib laste silmaarst. - Kui arst arvab, et peate kandma prille, peate seda tegema! Lõppude lõpuks, kui lapsel tekib lühinägelikkus, on kaasasündinud hüperoopia või astigmatism, nii et olukord ei halveneks ja haigus ei areneks edasi, on vaja silmi parandada läätsedega. Kui palju ja kui kaua peaks arst otsustama pärast põhjalikku uuringut. Teine viga, mille vanemad teevad, on see, et nad pöörduvad optika poole, kus nad töötavad mitte silmaarstide, vaid optometristidena. Seal tehakse arvuti abil kindlaks, et lapsel on lühinägelikkus ja talle valitakse prillid. Ja mõne aja pärast tekivad lapsel nn asthenoopilised nähtused: nägemine halveneb, algavad peavalud ja algab väsimus. Kui nad juba laste silmaarsti juurde lähevad, selgub, et lühinägelikkust ei olnud ...
Treeningsilmad: laste silmade treeningmängud

Olles pea fikseerinud, vaatame kordamööda: paremale-vasakule, üles-alla ja diagonaalselt (korrake 10 korda).
Naaseme silmadega aeglaselt, kõigepealt päripäeva, seejärel vastupäeva (korrake 10 korda kummaski suunas).
Kätt ette sirutades vaatame nimetissõrme otsa; viige sõrm ninale ja seljale lähemale, silmi ära võtmata (korrake 3-5 korda).
Lapse silmade tasemel aknaklaasil kleepige vihikusse lahtrisuurune punane "täpp". Seistes akna juures 30–40 cm kaugusel, vaatab laps kõigepealt klaasil olevat märki, seejärel igat kaugemat akna taga asuvat eset, puud, maja vms. (korda 10-15 korda).

Nägemisuuring lastel

Laste silmaarst soovitab vanematel korrapäraselt kontrollida kooliõpilaste nägemist, et õigeaegselt diagnoosida kõrvalekaldeid. Nägemist on soovitatav kontrollida pärast iga kooliaega. Seda saate teha ka kodus mängu kujul, ostes testimiseks spetsiaalse tabeli. Ja ärge paanitsege, kui registreeritakse nägemise halvenemine, vaid pöörduge arsti poole.

Silma siselihaste spasmide peamine põhjus on liigne pinge ilma asjakohase mahalaadimiseta, - soovitab Vsevolod Radomsky. - Seetõttu peab koolieelik või esimese klassi laps võimalikult palju piirama teleri ja arvuti ees veedetud aega. Samuti peaksite jälgima, et laps võtaks treeningu ajal pause (veerand tundi iga 45 minuti järel) ja istuks otse laua taga. Selleks peavad laud ja tool vastama lapse pikkusele.

Väga hea lõdvestab arsti sõnul sulgpalli mängivaid silmalihaseid. Selle mängu ajal silmad "töötavad", muutes pidevalt fookust. Lisaks tugevdavad sulgpalli mängimine kaela ja selgroo lihaseid. Lapse rüht paraneb ja seetõttu ei kaldu ta treeningu ajal madalalt üle laua.

Vitamiinid lapse nägemise parandamiseks

Vitamiinide osas ei soovita arstid lapsi nendega "toita":

Toitumine peaks olema tasakaalus. Vitamiinid pole ühest mustikast ega porgandist, - soovitab Vsevolod Radomsky. - Sa pead sööma kõik hooajalised marjad ja puuviljad. Ja "kunstlikke" vitamiine saab kõige paremini tarbida ainult talvel ja varakevadel, kui puuviljadel pole enam vajalikku vitamiinikogust.

Vanemate peamine ülesanne on õigel ajal märgata, kui lapse nägemine langeb. Visuaalse taju rikkumine toob kaasa mitte ainult raskusi ümbritseva maailma tunnetamisel, vaid võib piirata kontakti eakaaslastega. Nägemishäirete arv aastal lapsepõlv oluliselt suurenenud, langeb muudatuste maksimaalne osakaal 10-15 aastale.

Mis on nägemiskahjustuse põhjused?

Languse süüdlast otsides visuaalne funktsioon peate pöörama tähelepanu probleemi põhjustanud algpõhjusele. Kõik laste nägemishäireid mõjutavad tegurid võib jagada kahte kategooriasse:

Statistika kohaselt tekivad noorukite nägemiskahjustused silmade koormuse suurenemise tõttu õppeprotsessi ajal ja telefonide liigse kasutamise tõttu.

Nägemisprobleemide tüübid

Noorte patsientide kõige levinum probleem on lühinägelikkus.

Probleemi tüüp mõjutab ka halvenemise põhjuse kujunemist, kuna korraga võib kombineerida mitu põhjuslikku tegurit. Laste nägemispuude kõige levinumad tüübid on:

Ametroopia:
- Lühinägelikkus. Silmamuna pikendamine võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud. Sellise kõrvalekaldega üritab laps objektile lähemale jõuda, et seda uurida.
- Kaugnägelikkus on patoloogia, mille korral lähedased objektid on vähem nähtavad. Imikutel on see funktsioon kaasasündinud, kuid aja jooksul kaob see iseenesest. Seda iseloomustavad anatoomiliste organite kõrvalekalded.
Strabismus. See edastatakse geneetilisel tasandil või näitab teise patoloogilise protsessi olemasolu.
Amblüoopia. Sageli areneb silmalihase pideva pinge tõttu isegi puhkeolekul lühinägelikkuse valevorm, mida nimetatakse "laisaks silmaks". Selle patoloogia vormiga lakkab üks silm oma funktsiooni täitmast ja lapse nägemine langeb järsult.
Astigmatism. Defekt, mida iseloomustab silma, läätse või sarvkesta struktuuri rikkumine. Selle tagajärjel on lapse võime selgelt näha.
Kaasasündinud katarakt.

Kuidas ma probleemi näen?

Lapsevanemaid tuleks hoiatada, et nende laps kaldub kirjutamise ajal sülearvutile väga lähedale.

Silmad kogevad pidev koormus kodus, koolis, seetõttu on oluline hoolikalt jälgida nende tervist. Pole nii raske mõista, et lapse nägemine on halvenenud, peamine on jälgida beebi käitumist ja pöörata tähelepanu sellistele toimingutele ja reaktsioonidele:

Ta hakkas silmi kissitama.
Püüab telerile või arvutimonitorile lähemale jõuda.
Silmad muutuvad sageli punaseks ja vesiseks.
Hinded on põhjuseta langenud (lapsel on piinlik tunnistada, et ta ei näe tahvlile kirjutatut).
Kallutab tugevalt vihiku vastu või toob raamatu näole lähedale.
Krambid silmades häirivad, ilmneb väsimus.

Diagnostilised protseduurid

Lapse iseloomutu käitumise märkamine, peate viivitamatult viima silmaarsti juurde ja kontrollima nägemisfunktsiooni teravust. Mida varem diagnoos pannakse ja nägemiskahjustuse põhjus selgitatakse välja, seda varem saab seda parandada. Uuringu tulemuste põhjal võib arst määrata järgmised protseduurid:

Silmaarst saab lisaks uurida väikese patsiendi silmapõhja.

silmapõhja uuring;
strabismuse nurga mõõtmine;
biomikroskoopiline uuring;
värvitaju selgitamine;
silmade liikumise mahu määramine.

Kaasaegsel meditsiinil on uued diagnostikaseadmed, mis võimaldavad täpset, objektiivset ja terviklikku uurimist. Selleks pole vaja haiglasse minna, piisab, kui pühendada paar tundi vaba aega. Selle kontrolli käigus tehakse kindlaks võimalikud ohud ja järgmised sammud: parandamine, ravi või vaatlus. Probleemi saab parandada läätsede abil.

Nägemise korrigeerimine optiliste seadmetega:
- prillid;
- läätsed.
Harjutused silma lihastele. Neid tuleb läbi viia iga päev. Esialgu on koolituse juhendaja arst ning järgnevate eriülesannete täitmise saab teha iseseisvalt kodus.
Mõju impulss-elektrivooluga. Elektrilist stimulatsiooni kasutatakse silma, võrkkesta ja silmanärv lühinägelikkuse, strabismusega.
Värviteraapia. Valguslainete mõju võrkkestale kasutatakse lühinägelikkuse, straibismi või visuaalse väsimuse raviks. Aitab taastada nägemisteravust.

Riistvara ravimeetodid on võimelised peatama patoloogilise protsessi arengut ja vältima nägemise veelgi halvenemist. Kuid need on reeglina efektiivsed haiguse varases staadiumis ja nõuavad perioodilist ravikuuri kordamist. Erijuhtudel võib vaja minna eriabi.

Uuendus: oktoober 2018

Enamik inimesi, kes on sündinud hea nägemine, võtke seda iseenesestmõistetavana ja tavaliselt ei mõelda selle väärtusest vähe. Inimene hakkab nägemist hindama tavaliselt siis, kui ta nägemise languse taustal kohtab oma võimete esimesi piiranguid.

Juba tõsiasi, et võime selgelt näha kaotatakse, häirib inimest sageli, kuid reeglina mitte kauaks. Kui mõnda aega võetakse ennetavaid meetmeid või püütakse nägemist säilitada, siis varsti silub olukord prillide korrigeerimise või läätsede abil ja ennetamine peatub.

Võib-olla paneb ainult kallis kirurgiline ravi kodanikke operatsiooniga saavutatud tulemuste säilitamisse tõsisemalt suhtuma. Mis on nägemise languse põhjused? Milliseid olukordi saab rutiinselt lahendada ja millised vajavad kiiret arsti visiiti ja kiirabi?

Nägemispuude võimalused

Nägemise selguse vähenemine

Viieaastase piiri ületanud laste ja täiskasvanute nägemisteravuse norm on 1,0. See tähendab, et inimsilm suudab selgelt eristada kahte punkti, mis asuvad 1,45 meetri kaugusel, eeldusel, et omanik vaatab neid 1/60 kraadise nurga all.

Nägemise selgus on kaotatud lühinägelikkuse, hüperoopia, astigmatismi korral. Neid häireid nimetatakse ametroopiaks, see tähendab seisundiks, kui pilt projitseeritakse silma võrkkestast väljapoole.

Lühinägelikkus

Lühinägelikkuse või lühinägelikkuse all mõistetakse seisundit, kui valguskiired projitseerivad võrkkesta ette kujutise. Sellisel juhul halveneb kaugnägemine. Lühinägelikkus võib olla kaasasündinud (silmamuna pikliku kuju taustal, kui on tsiliaar- või okulomotoorsete lihaste nõrkus) või omandatud. Lühinägelikkus on omandatud irratsionaalse visuaalse stressi tõttu (lamades lugemine ja kirjutamine, kui parema nägemise kaugust ei täheldata, sageli silmade pingutusega).

Peamised lühinägelikkuse tekkimiseni viivad patoloogiad on akustiline spasm, sarvkesta paksuse suurenemine, läätse traumaatilised nihestused ja subluksatsioonid ning selle skleroos eakatel. Samuti võib müoopia olla veresoonte päritolu. Nõrka lühinägelikkust peetakse umbes miinus kolmeks. Mõõdukas - miinus 3,25 kuni miinus kuus. Kõik suurem kui see on tõsine lühinägelikkus. Progresseeruvaks lühinägelikkuseks nimetatakse seda, kui selle arv kasvab pidevalt silma tagumiste kambrite venitamise taustal. Raske lühinägelikkuse peamine komplikatsioon on divergentne straibism.

Kaugnägelikkus

Kaugnägelikkus on võimetus korralikult lähedalt näha. Silmaarstid nimetavad seda hüperoopiaks. See tähendab, et pilt moodustub võrkkesta taha.

Kaasasündinud hüperoopia on loomulik ja tuleneb silmamuna väikesest pikisuunas. See võib lapse kasvades kaduda või püsida. Ebanormaalselt väikese silmamõõdu, sarvkesta või läätse ebapiisava kõveruse korral.
Seniilne (kui nägemine langeb pärast 40) - läätse kõveruse muutmise võime vähenemise tagajärg. See protsess läbib presbioopia (esmalt ajutine isikutel vanuses 30–45) ja seejärel püsiv (50–60 aasta pärast).

Vanusega seotud nägemishäired pärast 65. aastat ilmnevad seetõttu, et silma kohanemine (võime kohandada läätse läätse kõverust vastavalt inimese vajadustele) praktiliselt puudub.

Selles on süüdi nii lääts (elastsuse kaotamine või kumeruse muutmine) kui ka ripslihas, mis ei ole enam võimeline läätse normaalselt painutama. Peal varases staadiumis presbioopia saab kompenseerida ereda valgustusega. Peal hilisemates etappides samuti mitte. Esimesed patoloogia ilmingud on suutmatus lugeda mugava nägemise kauguse (25–30 sentimeetrit) lähedast fonti, objektide hägustamine kiire pilguga kaugetest objektidest lähedasteni. Hüperoopiat võib komplitseerida silmasisese rõhu tõus.

Astigmatism

Astigmatism primitiivses seletuses on horisontaalselt ja vertikaalselt erinev nägemisteravus. Sellisel juhul projitseeritakse suvaline punkt silma nii, et sellest saadakse udune ellips või joonis kaheksa. Patoloogiat seostatakse läätse, sarvkesta või kogu silma kuju rikkumisega. Lisaks hägustatud nägemisele kaasneb astigmatismiga esemete topeltnägemine, nende hägustumine, kiire silmade väsimus. Seda saab kombineerida lühinägelikkuse (keeruline müoopiline) või hüperoopiaga (kompleksne hüperoopiline), samuti segada.

Topeltnägemine

Seda seisundit nimetatakse diploopiaks. Selle abil saab nähtavat objekti horisontaalselt, vertikaalselt, diagonaalselt kahekordistada või kaks pilti üksteise suhtes pöörata. Kõiges on süüdi okulomotoorsed lihased, mille töö pole sünkroniseeritud ja mis ei lase silmadel sihtobjektiks korralikult läheneda. Sageli kahjustuvad lihased ise või närvid, mis neid varustavad süsteemsed haigused algavad diploopiaga.

Topeltnägemise klassikaline põhjus on straibism (lähenev või lahknev). Sellisel juhul ei õnnestu inimesel mõlemat võrkkesta keskmist fossa suunata rangelt mööda rada.
Teine tüüpiline pilt on alkoholimürgitus. Etanooli toksiline toime häirib silmalihaste ühist liikumist.
Ajutist topeltnägemist silmis pekstakse filmides ja multifilmides korduvalt: kui kangelane pähe lüüakse, ei lange tema silmist mitte ainult sädemeid, vaid pilt silme ees hajub.

Need kõik on binokulaarse (kahes silmas) diploopia näited.

Kahekordistumine ühes silmas võib areneda liiga kumera sarvkestaga, läätse subluksatsiooniga, kui see mõjutab ajukoore kuklaluu \u200b\u200bpiirkonna kannussooni.

Binokulaarse nägemise häired

Kahe silmaga nägemise võime võimaldab inimesel laiendada vaatevälja, parandada selle selgust 40%, näha objekti mahtu, hinnata selle ligikaudset suurust ja kuju. See on stereoskoopiline nägemine. Selle teine \u200b\u200boluline eesmärk on kauguse hindamine. Kui üks silm ei näe või silmade erinevus jätab mitu dioptrit, hakkab ajukoor nägemisprotsessist vägisi välja lülitama nõrgema silma, mis võib põhjustada diploopia.

Esiteks kaob binokulaarne nägemine ja siis võib nõrk silm täiesti pimedaks jääda. Lisaks lühinägelikkusele ja kaugelenägelikkusele, millel on suur erinevus silmade vahel, viib parandamata astigmatism ka subfrontaalse nähtuseni. Just see on suutmatus ilma vahemaata hinnata prilliparandus sunnib paljusid sõidu ajal prille või läätsesid kasutama.

Sagedamini puudub binokulaarne nägemine strabismuse korral. Kui aus olla, siis peaaegu kellelgi pole silmade asendi vahel ideaalset tasakaalu, kuid kuna isegi lihastoonuse kõrvalekallete korral säilib binokulaarne nägemine, ei vaja see korrigeerimist. Kui lähenev, lahknev või vertikaalne straibism jätab inimese nägemisest kahe silmaga ilma, on vaja opereerida või parimal juhul kanda prille.

Visuaalsete väljade moonutamine

Fikseeritud silmale nähtav ümbritseva reaalsuse osa on vaateväli. Ruumiliselt pole see üldse väli, vaid pigem 3D-küngas, mille tipus on nägemisteravus kõige suurem. Raskenemine jala suunas, rohkem mööda nina lähedal asuvat nõlva ja vähem mööda ajalist. Nägemisvälja piiravad näo kolju anatoomilised väljaulatuvad osad ja optilisel tasandil - võrkkesta võimalused.

Valge puhul on tavaline vaateväli: sissepoole - 55 kraadi, ülespoole - 50, allapoole - 65, väljapoole - 90. (vt vaatevälja pilti).

Ühe silma jaoks on vaateväli jagatud kaheks vertikaalseks ja kaheks horisontaalseks pooleks.

Vaateväli võib muutuda vastavalt veiste tüübile (tumedad laigud), kontsentriliste või lokaalsete kitsenduste kujul (hemianopsia).

Skotoom on laik, kus midagi pole näha, kui see on absoluutne või hägune, kui see on suhteline. Võib esineda ka segatud skotoome, mille absoluutne mustus on sees ja suhtelisus piki perifeeriat. Patsient tunneb positiivseid skotoome. Negatiivsed tuvastatakse ainult uuringu käigus. Füsioloogilise skotoomi näiteks on Mariotti pimeala nägemisvälja välimises osas (nägemisnärvi pea projektsioon, kus pole koonuseid ja vardaid).
Nägemisnärvi atroofia - kadu välja keskosas räägib võrkkesta makula degeneratsioonist või nägemisnärvi atroofiast, mis on sageli vanusega seotud.
Võrkkesta desinfitseerimine - nagu kardin piirduks perifeerne osa vaateväli igast küljest, on see tõenäoliselt võrkkesta irdumine (siis joonte ja kujundite moonutamine, pildi ujumine). Eraldused on põhjustatud kõrge aste lühinägelikkus, võrkkesta trauma või düstroofia.
Põldude välimise poole kahepoolne kaotus - hüpofüüsi adenoomi tavaline märk, mis katkestab ristmikul nägemistrakti.
Glaukoomi korral langevad pooled põllud ninale lähemale. Neid saab kombineerida vikerkaarega, kui vaadata valgust, udu silmadesse. Sama prolaps esineb ristumata optiliste kiudude patoloogiatega ristumiskoha piirkonnas (näiteks sisemise aneurüsmiga) unearter). Rohkem selle kohta.
Põldude osade ristlippimine (näiteks ühelt poolt sisemine ja teiselt poolt väline) täheldatakse sagedamini tuumorite, hematoomide või põletikuliste protsesside korral keskosas närvisüsteem... Lisaks pooltele põldudele võivad välja kukkuda ka nende veerandid (kvadranthemianopsia).
Kui sademed on poolläbipaistva kardina kujul - see on tõend silmakeskkonna läbipaistvuse muutumisest: lääts, sarvkest, klaaskeha.
Võrkkesta pigmendi degeneratsioon annab kontsentrilise nägemisväljade kitsenemise või torukujulise nägemise. Samal ajal jääb kõrge nägemisteravus välja keskele ja perifeeria kukub praktiliselt välja. Kui kontsentriline nägemine areneb ühtlaselt, on tõenäosus selles süüdi glaukoom või ajuveresoonkonna õnnetused. Kontsentriline kitsenemine on iseloomulik ka perifeersele korioretiniidile (tagumise võrkkesta põletik).

Kõrvalekalded värvitajus

Värvipimedus on punase ja rohelise eristamisel kaasasündinud defekt, mida patsient ei tunnista. Seda avastatakse sagedamini meestel.
Ajutised nihked valge tajus - tagajärg kirurgiline sekkumine kahjustatud objektiivi eemaldamiseks. Võib areneda nihe sinise, kollase, punase värvi poole, see tähendab, et valge on sinakas. kollakas punakas nagu reguleerimata monitor.
Pärast katarakti eemaldamist võib ka värvide heledus muutuda.: sinine muutub küllastunumaks ning kollane ja punane tuhmuvad, tuhmuvad.
Taju nihe pikemate lainete suunas (kollaseks muutumine, esemete punetus) võib viidata võrkkesta või nägemisnärvi taandarengule.
Esemed on värvi muutnud makulaarse piirkonna vana düstroofiaga, mis enam ei edene.

Kõige sagedamini mõjutavad värvihäired nägemisvälja keskosa (10 kraadi piires).

Pimedus

Omandatud (kaasasündinud või) silma puudumisel võrkkesta täieliku irdumise, nägemisnärvi atroofia korral nimetatakse pimedaks jäämist amovroosiks. Kui ajukoor pärsib strabismuse taustal varem nähtud silma, suureneb silmade vahel suur dioptrite erinevus, mille keskel on hägusused, Kaufmani ja Benche sündroomidega, raske ptoosiga oftalmopleegia (silmalau longus), tekib amblüoopia.

Nägemispuude põhjused

Muutused silma keskkondade läbipaistvuses (sarvkesta, läätse patoloogia).
Lihaspatoloogiad
Võrkkesta kõrvalekalded
Nägemisnärvi kahjustused
Kõrvalekalded kortikaalses keskuses

Tavaliselt lasevad silmamuna läbipaistvad keskkonnad (sarvkest, lääts, klaaskeha) valguskiiri edasi ja murduvad nagu läätsed. Nendes läätsedes esinevate patoloogiliste nakkus-põletikuliste, autoimmuunsete või düstroofsete protsesside korral muutub nende läbipaistvuse aste, mis muutub takistuseks valguskiirte teel.

Sarvkesta patoloogia, lääts

Keratiit

Patoloogiat iseloomustab hägusus, sarvkesta haavandumine, valu ja punetus silmas.
Esineb ka fotofoobia.
Pisaravool ja sarvkesta läike vähenemine kuni läbipaistmatu leukorröa moodustumiseni.

Üle poole viiruslikust keratiidist põhjustab herpes (treelike keratiit). Samal ajal on puu oksaga näol nähtav kahjustatud närvitüvi. Hiiliv sarvkesta haavand - herpeetilise kahjustuse või sarvkesta kroonilise vigastuse tulemus võõrkehad... Sageli põhjustab haavandeid amööbiline keratiit, mida põevad odavate madala kvaliteediga läätsede austajad ja need, kes ei järgi läätsede kasutamise hügieenieeskirju.

Fotokeratiit areneb siis, kui silm keevitades “põletatakse” või kui kaitseta silmaga päikest vaadata. Lisaks haavandilisele keratiidile on ka mittehaavandiline keratiit. Haigus võib mõjutada ainult sarvkesta pinnakihte või olla sügav.

Sarvkesta hägusus on põletiku või düstroofia tulemus, okas on arm. Pilvede või laikude kujul esinev pilvisus vähendab nägemisteravust ja põhjustab astigmatismi. Belmo piirdub nägemise valguse tajumisega.

Katarakt

Kas läätse hägustumine. Samal ajal on selles ainevahetus häiritud, struktuurvalgud hävivad, elastsus ja läbipaistvus kaovad. Haiguse kaasasündinud vorm on loote emakasisese või geneetilise patoloogia viirusliku, autoimmuunse või toksilise mõju tagajärg.

Läätse hägustumine on vanusega seotud düstroofia, mis tuleneb mehaanilistest või keemilistest vigastustest, kiirgusega kokkupuutest, tungalternaftaleeni, elavhõbeda auru, talliumi, trinitrotolueeniga mürgitamisest). Kapslite tagumine katarakt on palju üle 60-aastaseid inimesi, kes kaotavad kiiresti nägemise, tuuma suurendab järk-järgult lühinägelikkuse astet, vanusega seotud kortikaalne katarakt muudab ümbritseva ebamääraseks.

Klaaskeha läbipaistmatus

Klaaskeha keha hägustumist (selle hävimist) tajub patsient pilgu liikumisel silma ees hõljuvate niitidena või punktidena. See on klaaskeha keha üksikute kiudude paksenemise ja läbipaistvuse kaotuse tagajärg, mis arenevad koos vanusega seotud düstroofiaga, arteriaalne hüpertensioon ja muud vaskulaarsed patoloogiad, suhkurtõbi, hormonaalsete muutuste või glükokortikoidravi abil, tajutakse hägusust lihtsate või keerukate (ämblikuvõrgud, pallid, plaadid) kujunditena. Mõnikord tajub võrkkesta degeneratsioonipiirkondi ja seejärel ilmuvad silmad välgud.

Lihaspatoloogiad

Nägemine sõltub tsiliaarsetest ja okulomotoorsetest lihastest. Nende töö häirimine kahjustab ka nägemist. Kogu silmamuna liigutuste spektri tagab ainult kuus lihast. Neid stimuleerivad koljupiirkonna 6., 4. ja 3. närvipaar.

Silarlihas

Tsiliaarlihas aitab läätse painutada, osaleb silmasisese vedeliku väljavoolus ja stimuleerib silma mõningate osade verevarustust. Veresoonte spasm aju vertebro-basilaarses piirkonnas (näiteks lülisamba arteri sündroom osteokondroosi korral), hüpotalamuse sündroom, selgroo skolioos ja muud ajuverevooluhäirete põhjused häirivad lihase tööd. Põhjuseks võib olla ka traumaatiline ajukahjustus. See toob kaasa peamiselt kohanemise spasmi ja seejärel lühinägelikkuse tekkimise. Mõnes vene silmaarsti teoses on vigastuste seos emakakaela lootel sünnitusel ja imikutel omandatud lühinägelikkuse varajaste vormide tekkimisel.

Silma liikumise eest vastutavad okulomotoorsed närvid ja lihased

Okulomotoorsed närvid ei reguleeri mitte ainult silmamuna kontrollivaid lihaseid, vaid ka pupilli ahendavaid ja laiendavaid lihaseid, samuti ülemise silmalau tõstvat lihast. Kõige sagedamini kannatab närv hüpertensiooni, diabeedi tõttu mikroinfarkti all. Kõigi närvikiudude kahjustus toob kaasa järgmised nägemiskahjustuse sümptomid: divergentne straibism, topeltnägemine, silmalau longus, laienenud õpilane ilma reaktsioonita, valgus puudub, kehv nägemine lähedal majutusparalüüsi tõttu, silma liikumise piiratus sissepoole, üles ja alla. Sageli lisatakse insuldi korral närvikahjustus patoloogiliste sündroomide programmi (Weber, Claude, Benedict).

Abducens närvikahjustus

Abducensi närvi vigastus (mis võib põhjustada meningioomi, unearteri aneurüsmi, ninaneeluvähki, hüpofüüsi kasvajat, peatraumat, intrakraniaalset hüpertensiooni, komplitseeritud keskkõrvapõletikku, kesknärvisüsteemi kasvajaid, hulgiskleroosi, insulti, vaskulaarseid infarkte piki närvi arteriaalse hüpertensiooni taustal või suhkurtõbi) häirivad silma küljele liikumist. Patsient kannatab horisontaalse topeltnägemise all, mida raskendab kahjustatud küljele vaatamine. Lastel on abdiussi närvi kaasasündinud kahjustused kaasatud Mobiuse ja Duane'i sündroomide programmi.

Kui mõjutatakse trohheaalset närvi, ilmub vertikaalses või kaldus tasapinnas topeltnägemine. See tugevneb, kui vaatate alla. Pea võtab sageli sundasendi (pöörake ja kallutage tervislikus suunas). Enamik levinumad põhjused närvikahjustus - traumaatiline ajukahjustus, närvi mikroinfarkt, myasthenia gravis.

Võrkkesta patoloogiad

Võrkkesta irdumine (idiopaatiline, degeneratiivne või traumaatiline) toimub membraani purunemiskohas diabeetilise retinopaatia, lühinägelikkuse, trauma, silmasisese kasvaja taustal. Sageli koorub võrkkesta pärast klaaskeha läbipaistmatuks muutumist, mis tõmbab selle kaasa.
Punktdegeneratsioon, vitelliinide degeneratsioon, kollatähni degeneratsioon on pärilikud patoloogiad, millele tasub mõelda, kui lapse nägemine eelkoolieas langeb väga oluliselt.
Tsüaanidüstroofia on tüüpiline üle 60-aastastele inimestele.
Strandbergi-Grenbladi sündroom on võrkkestas triipude moodustumine, mis sarnanevad veresoontele ning asendavad koonuseid ja vardaid.
Angioomid - võrkkesta vaskulaarsed kasvajad tekivad noorukieas ja põhjustavad võrkkesta pisaraid ja irdumist.
Võrkkesta veenilaiendid (Coats retinitis) on venoossete veresoonte laienemine, mis viib verejooksudeni.
Võrkkesta pigmendikihi vähearenenud albumism annab silmapõhjale roosa värvi ja iirise värvuse.
Võrkkesta keskarteri tromboos või emboolia viib ootamatu pimeduseni.
Retinoblastoom - pahaloomuline kasvaja võrkkesta, mis seda idandab.
Võrkkesta põletik (uveiit) põhjustab mitte ainult ähmast nägemist, vaid ka nägemisväljas välke ja sädemeid. Võib täheldada kujundite ja piirjoonte moonutusi, objektide suurusi. Mõnikord tekib öine pimedus.

Nägemisnärvi haiguse tunnused

Kui närv on täielikult katkenud, muutub silm kahjustatud küljel pimedaks. Selle õpilane ahendab, ei reageeri valgusele, kuid võib terves silmas särades kitsendada.
Kui see mõjutab mõnda närvikiudu, siis nägemine lihtsalt väheneb või visuaalväljades on tilgad (vt nägemisväljade moonutusi).
Kõige sagedamini mõjutab närvi trauma, vaskulaarsed haigused, kasvajad, toksilised kahjustused.
Närvide kõrvalekalded - koloboom, hamartoom, kahekordistunud närviketas.
Ketta atroofia (taust sclerosis multiplex, isheemia, trauma. neurosüüfilis, pärast meningoentsefaliiti) põhjustab nägemisväljade kitsenemist ja selle teravuse langust, mida ei saa parandada.

Selle ja kortikaalsete häirete kohta - kahes järgmises osas.

Ajutine nägemise langus

Silmade koormus

Kõige tavalisemat olukorda nimetatakse astenoopiaks. See on silmade koormamine irratsionaalse visuaalse stressi taustal (näiteks mitu tundi monitori ekraani, teleri ees istumine, lehelt hämaras lugemine, öösel autoga sõitmine). Sellisel juhul on silma tööd reguleerivad lihased üle pingutatud. Ilmub valu silmades, pisaravool. Inimesel on raske keskenduda väikestele trükistele või pildi detailidele, tema silme ette võib ilmuda hämarus või loor. See on sageli koos peavaluga.

Vale lühinägelikkus

Majutuspasm (vale müoopia) ületab sageli lapsi ja noorukeid. Tema kliinik sarnaneb astenoopiaga. Mööduva nägemiskahjustuse lähedal või kaugel põhjustab tsiliaarlihase ületöötamine ja spasm, mis muudab läätse kõverust.

"Öine pimedus" - nyctalopia ja hemeralopia

Nägemise halvenemine õhtuhämaruses on A-, PP- ja B-rühma vitamiinide puuduse tulemus. Seda haigust nimetatakse rahvasuus öiseks pimeduseks ja selle teaduslikud nimed on nyctalopia ja hemeralopia. Sel juhul kannatab hämariku nägemine. Lisaks hüpovitaminoosile võivad võrkkesta ja nägemisnärvi haigused põhjustada öösel pimedaksjäämist. Samuti on kaasasündinud patoloogia vorme. Samal ajal nõrgeneb nägemisteravus, värvitaju väheneb, inimese ruumiline orientatsioon on häiritud ja vaateväli kitseneb.

Vaskulaarsed spasmid

Mööduvad nägemishäired võivad viidata võrkkesta või aju veresoonte spasmile. Sellised olukorrad on seotud hüpertensiivsete kriisidega (vererõhu järsud hüpped), aju vereringe krooniliste häiretega (ateroskleroosi, selgroogarteri sündroomi, aju amüloidoosi, verehaiguste, vaskulaarsete anomaaliate, venoosse hüpertensiooni taustal). Reeglina märgitakse hägune nägemine, kärbeste vilkumine silmade ees, silmade tumenemine. Samuti võivad esineda kombineeritud sümptomid, näiteks kuulmis- ja nägemishäired või pearinglus, nägemiskahjustused.

Migreen

Sellega võib kaasneda ajutine silmade hägustumine raske vasospasmi taustal. Sageli kaasneb peavaluga aura ilmumine värelevate veiste kujul (silmade ees värelevad või hõljuvad tumedad laigud).

Silmasisese rõhu

Kui normaalne silmasisene rõhk on 9–22 mm Hg, võib glaukoomi äge rünnak tõsta selle 50–70 ja kõrgemale. Sellisel juhul kaasneb ühepoolse protsessiga terav peavalu poole pea ja silmamuna suhtes. Kui mõlemad silmad kannatavad, valutab kogu pea. Lisaks hägune nägemine, vikerkaareringid silmade ees või tumedad laigud (skotoomid). Tihti liitu autonoomsed häired (iiveldus, oksendamine, südamevalu).

Ravimid

Ravitoime võib põhjustada ka mööduvat lühinägelikkust. Seda täheldatakse sulfoonamiidide suurte annuste võtmisel.

Nägemise järsk halvenemine

Kõige sagedamini on korvamatu terava nägemiskaotuses süüdi insult, ajukasvaja, võrkkesta irdumine või silmavigastus. Nägemise võite kaotada äkki või mõne tunni jooksul.

Pöörduv nägemiskaotus

Kui me räägime ägedast pöörduvast nägemise kaotusest mõlemas silmas, siis on süüdlaseks nägemiskoore hapnikupuuduse rünnak (isheemiline atakk kroonilise tserebrovaskulaarse õnnetuse osana või isheemiline insult tagumise ajuarteri basseinis) või raske migreeni rünnak. Samal ajal ei esine mitte ainult peavalu ja nägemiskahjustusi, vaid ka värvitaju häireid objektide tuhmumise näol.

Sünnitusjärgne pimedus ajuarteri tagumise haru emboolia taustal muutub haruldaseks vormiks.
Nägemisnärvi tagumine isheemiline neuropaatia areneb sageli pärast operatsiooni või vigastust suurte verekoguste kadumise ja vererõhu langusega. Tagajärjeks on amblüoopiline rünnak.
Mürgituse korral asendusalkoholi (metüülalkohol), klorokiini, kiniini, fenotiasiini derivaatidega tekib esimesel päeval kahepoolne nägemiskaotus (või vähemalt tsentraalne skotoom). Ligikaudu 85% patsientidest paraneb, ülejäänud pimedus on täielik või osaline.
Samuti on haruldasi perekondlikke ajutise pimeduse vorme, mis kestavad kuni 20 sekundit koos valguse või kehaasendi järsu muutusega.

Püsiv nägemise kaotus

Ühe silma tugev nägemise kaotus on peamiselt võrkkesta dissektsiooni, võrkkesta tsentraalse veeni tromboosi või arteriaalse oklusiooni suhtes kahtlane.

Kui olukord areneb peavigastusega, on välistatud nägemisnärvi kanali seinte kahjustusega koljuluude murd. Seda tuleb korrigeerida ainult erakorralise kirurgilise dekompressiooniga.
Glaukoomi ägeda rünnakuga (silmasisese rõhu tõus) kaasneb silma punetus, nägemise kaotus, valu peas, südame või kõhu piirkonnas, silmamuna tihedus on võrreldav tabeli omaga.
Põhjus võib olla nägemisnärvi isheemiline neuropaatia ajalise arteriidi taustal ja tagumise tsiliaararteri oklusioon. Selle idee pakuvad valu templites, väsimus, valu liigestes, söögiisu puudumine ja ESR-i suurenemine eakal patsiendil, mis ilmus ja püsis mitu kuud.
Isheemilise insuldi korral võib ka üks silm pimedaks jääda (vt.).

Miks nägemine järsult langeb, peaks silmaarst koos neuropatoloogiga välja mõtlema, kuna vaskulaarsed patoloogiad tulevad kõige sagedamini nägemise järsu kadumise põhjuste ette.

Diagnostika

Et saada täielik ülevaade seisundist visuaalne analüsaator... Silmaarstil või optometristil on tänapäeval terve rida diagnostilisi võimalusi. Paljud uuringud on riistvaralised meetodid. Uurimisel kasutavad nad tavaliselt järgmist:

Nägemisteravuse mõõtmine (tabelite abil).
Silma murdumisvõime mõõtmine (riistvaraline meetod)
Silmasisese rõhu määramine.
Visuaalsete väljade kontrollimisega.
Silmapõhja uurimine (võrkkesta muutused laia pupilliga) koos nägemisnärvi pea uurimisega.
Biomikroskoopia (silmauuring mikroskoobiga).
Ehobiomeetria (silma pikkuse määramine).
Tahhümeetria (sarvkesta kõveruse paksuse ja nurga mõõtmine).
Arvutipõhine keratotopograafia (sarvkesta profiili määramine).
Silma struktuuride ultraheli.
Pisarate tootmise mõõtmine.

Nägemispuude ravi

Kõige sagedamini pöörduvad nägemisprobleemide korral konservatiivse korrektsiooni või kirurgilise ravi poole.

Konservatiivne ravi

Programmi konservatiivne osa sisaldab prillide korrigeerimist. Läätsed, riistvara, võimlemine ja silmade massaaž (vt). Degeneratiivsete-düstroofsete patoloogiate korral lisatakse vitamiine.

Prillide korrigeerimine võimaldab teil vähendada nii straibismi, võrkkesta irdumise, lühinägelikkuse, hüperoopia kui ka korrektsete nägemispuude keeruliste tüüpide (astigmatism kombinatsioonis müoopia või hüperoopia) riske. Prillid piiravad mõnevõrra vaatevälja, tekitavad raskusi sportimisel, kuid teevad seda üsna hästi, võimaldades teil varustada oma silmi igasuguste vajalike läätsedega.
Esteedid ja need, kes tänu oma välimusele raha teenivad, kasutavad läätsesid. Peamised kaebused seda tüüpi paranduste kohta on keerulised hügieeninõuded. Bakteriaalsete ja algloomade tüsistuste oht, piisava õhu sisenemise puudumine silma. Üldiselt pakuvad kaasaegsed läätsed nii ühekordseid kui ka hingavaid võimalusi.
Võimlemine ja massaaž aitavad parandada silma kõigi struktuuride verevarustust, panevad okulomotoorsed ja tsiliaarsed lihased tööle ning sobivad lihtsate lühinägelikkuse või hüperoopia kergete astmete korrigeerimiseks.
Riistvaratehnikad - tunnil koos prillidega ja ilma prillidega juhendajad spetsiaalsetel silmalihaseid treenivatel installatsioonidel.

Operatiivsed eelised

Tänapäeval ravitakse katarakti edukalt ainult eemaldades hägustunud objektiivi koos asendusega või ilma.
Kasvajat ja osa vaskulaarsetest protsessidest saab korrigeerida ka ainult kirurgiliselt.
Võrkkesta laserkeevitamine võib lahendada pisarate või osalise irdumise probleemi.
PRK on sarvkesta laserkorrektsiooni varaseim variatsioon. Meetod on üsna traumaatiline, nõuab pikaajalist rehabilitatsiooni ja on vastunäidustatud kahele silmale korraga.
Tänapäeval kasutatakse laserit ka nägemisteravuse korrigeerimiseks (kaugnägelikkus 4 dioptril ja lühinägelikkus 15, astigmatism 3 piires). LASIK-meetod (laserkeratomileusis) ühendab mehaanilise keratoplastika ja laserkiired. Sarvkesta klapp kooritakse keratoomiga, mille profiili juhitakse laseriga. Selle tagajärjel muutub sarvkest õhemaks. Klapp keevitatakse laseriga kohale. Super-LASIK on operatsiooni variatsioon sarvkesta klapi väga õrna pinnakattega, mis põhineb selle kõveruse ja paksuse andmetel. Epi-LASIK võimaldab teil sarvkesta epiteeli rakke alkoholiga mitte määrida ja parandada nägemise servamoonutusi (kõrvalekaldeid). FEMTO-LASIK hõlmab sarvkesta klapi moodustamist ja selle töötlemist laseriga.
Laserkorrektsioon valutu, ei jäta õmblusi, võtab natuke aega, sealhulgas taastumine. Kuid mõned pikaajalised tulemused jätavad palju soovida (kuiva silma sündroom, sarvkesta põletikulised muutused, sarvkesta epiteel on liiga pragunenud, mõnikord arenevad sarvkesta sissekasvud).
Kirurgilist laserravi ei tehta rasedatele, imetavatele lastele, alla 18-aastastele lastele. Te ei saa seda tehnikat kasutada ühel silmal, glaukoomi, sarvkesta ebapiisava paksuse, autoimmuunpatoloogiate, katarakti, immuunpuudulikkuse, müoopia progresseeruvate vormidega, opereeritud võrkkesta irdumisega, herpesega.

Seega on nägemispuudega inimeste probleemid väga erinevad. Nad arenevad sageli, mis viib nägemise täieliku kaotuseni. Seetõttu võib inimese puudest päästa just visuaalse analüsaatori patoloogia varajane avastamine, nende ennetamine ja korrigeerimine.

Igal aastal kasvab teatud nägemispuudega inimeste arv. Kõige sagedamini hakkavad kõik patoloogiad ilmnema isegi noorukieas... Kooli lõpuks kannatab 26–32% lastest mingisuguse nägemispuude all.

Nägemispuude ilmingud on moonutatud visuaalne taju objekti kujust, värvist või suurusest. Kuid hoolimata sellest, et algklassides pööravad vanemad ja õpetajad laste nägemisele suurt tähelepanu, kaebavad algkooli lõpuks 6–8% õpilastest nägemispuude üle.

Nägemispuude tüübid

Kõige tavalisemad nägemispuuded on:

Üks levinumaid nägemiskahjustuse tüüpe noorukitel on akustiline spasm. Teisel kohal on lühinägelikkus ja astigmatism. Kaugnägevus on vähem levinud. Nägemispuude võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud.

Majutuse spasm

Majutuse spasmi nimetatakse ka valeks lühinägelikkuseks. Suur silmade väsimus võib põhjustada spasmi. Selle silmakrambist tingitud nägemiskahjustuse korral ei suuda silm selgelt eristada objekte, mis asuvad nii lähedal kui ka kaugemal. Ligikaudu iga kuues teismeline kogeb majutuspasmi.

Pikaajalise silmade koormusega (lugemine, arvuti taga istumine), muu ebamugavustunne Silmades. Silmad võivad muutuda punaseks ja vesiseks. Läheduses olevad objektid muutuvad vähem selgeks ja kauged objektid hägustuvad, kui proovite pilku fokuseerida. Mõnikord võib pilt olla jagatud.

Teiste teismeliste nägemispuude ilmingute suhtes peaksite olema väga ettevaatlik. Lõppude lõpuks võib monitori ekraani ees pikalt istumine, õppetundideks ettevalmistumine ja lugemine põhjustada majutuse spasmi. See nähtus on ajutine. Kui aga silmade koormust ei vähendata, võib majutuse spasm hiljem muutuda tõeliseks lühinägelikkuseks.

Vale lühinägelikkuse ennetamiseks on vajalik kehaline kasvatus ja sport, töökoha õige asukoht valgusallika suhtes, õige päevakava, visuaalse stressi vaheldumine.

Lühinägelikkus

Noorukite lühinägelikkus või lühinägelikkus on üsna tavaline nähtus.

Lühinägelikkus võib olla põhjustatud mitmest tegurist.:

Pärilikkus

Lühinägelikkuse eelsoodumus võib tekkida lapsel, kui ühel või mõlemal vanemal on see haigus. Selline laps vajab silmaarsti poolt kindlasti suuremat tähelepanu.

Enneaegsus

Ligikaudu kolmandik sündinud lastest enne tähtaega tuvastatakse nägemiskahjustus.

Silma sünnidefektid

Samuti võib lühinägelikkust provotseerida sündides leitud silmade defektid.

Suur silmade koormus

Liiga pika intensiivse silmade töö korral muutub silmamuna kuju ja sellest tulenevalt lühinägelikkuse areng.

Ebaõige toitumine

Keha mittetäielik küllastus oluliste ainetega, nagu kaltsium, tsink, magneesium, viib nägemise vähenemiseni mitte ainult noorukitel, vaid ka täiskasvanutel.

Töötingimuste rikkumine

Tervisliku nägemise säilitamiseks on vaja pöörata erilist tähelepanu teismelise kaasamise koha valgustusele, vaheldumisi perioodidele aktiivne töö ja puhake, hoidke lauas õiget kehahoiakut, olge rangelt määratud aja jooksul arvutimonitori või teleriekraani ees.

Müoopia õigeaegseks avastamiseks noorukitel on vaja läbi viia iga-aastane silmauuring. Lõppude lõpuks on lühinägelikkuse tekkimise oht kõige rohkem teismelistel. Müoopia kõige tavalisemad tunnused on nägemisteravuse järsk langus kaugusesse vaadates. Kõige tähtsam on mitte lasta sellel juhtuda. Selleks peate iga 6 kuu tagant külastama silmaarsti kabinetti ja järgima kõiki arsti soovitusi.

Kui teismelise lühinägelikkus võib ilmneda silmade koormuse või töökoha vale paigutuse tõttu, siis astigmatism on kaasasündinud patoloogia.

Astigmatism

Astigmatismi korral on silma sarvkestal melon, mitte kera, nagu terve nägemise korral. See kuju mõjutab objekti pildi moodustavate valguskiirte murdumist. Kiired murduvad sarvkestast läbi liikudes erinevalt ja see muudab pildi uduseks.

Astigmatismi on mitu klassifikatsiooni:

Lühinägelik;
- kaugelenägelik;
- segatud.

Müoopiline astigmatism

Lühinägelik astigmatism jaguneb omakorda kaheks alamliigiks:

Tavaline;
- keeruline.

Lihtsa müoopilise astigmatismi korral tuleb üks silma meridiaanidest oma funktsioonidega täielikult toime ja tal on normaalne murdumine, teises aga selline funktsioon on häiritud ja murdumine on lühinägelik.

Kompleksne müoopiline astigmatism ei tähenda mitte ainult lühinägelikkust kiirte ebaõige murdumise tõttu, vaid ka võrkkestast erineval kaugusel asuvaid koldeid.

Hüperoopiline astigmatism

Kaugnägelikul astigmatismil ja ka lühinägelikul on kaks vormi:

Lihtne;
- keeruline.

Kõik protsessid toimuvad sarnaselt müoopilise astigmatismiga. Lihtsas vormis on ainult üks silm talitlushäire ja keerulises vormis täheldatakse mõlemas silmas patoloogiat.

Lühinägelikkuse ja kaugnägelikkuse põhjus astigmatismis on fookuse vale asukoht võrkkesta suhtes. Müoopilise astigmatismi korral on nad võrkkesta ees ja kaugelenägelikkusega selle taga.

Segatud astigmatism

Segatud astigmatism on kombinatsioon mõlemast astigmatismi tüübist. Seda tüüpi patoloogia korral on üks silmadest lühinägelik ja teine \u200b\u200bkaugnägelik. Tuleb märkida, et astigmatism võib areneda ühes või kahes silmas.

Mis tahes vormis astigmatismi korral on regulaarne visiit silmaarsti juurde hädavajalik.

Astigmatismi parandused ja ravi

Üks levinumaid on nägemise korrigeerimine prillide või kontaktläätsede abil. On vaja valida need individuaalselt ja väga hoolikalt. Selle patoloogia ravimisel pole aga abiks ei prillid ega kontaktläätsed. Astigmatismist 100% garantiiga vabanemiseks on vajalik kirurgiline sekkumine. Kuid noorukite jaoks on selline ravi vastuvõetamatu, kuna silma moodustumine toimub enne 16. eluaastat. Nägemise korrigeerimine laseriga on võimalik ainult kerge astigmatismi korral ja 18 aasta pärast.

Kui tuvastate teismelise astigmatismi mis tahes vormi, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Astigmatismi enneaegne ravi teismeliseeas võib tulevikus põhjustada selliseid tüsistusi nagu astenoopia ja amblüoopia.

Astenoopia

Astenoopia on silmade kiire väsimus, mis viib nägemisteravuse vähenemiseni ja kadumiseni. Samuti, kui kumbki mittetäielik parandus nägemise ja asthenoopia tekkimisega ei pruugi nooruk stereoskoopilist ja binokulaarset nägemist täielikult välja arendada.

Amblüoopia

Seisundit, mille korral üks silm pole nägemisprotsessis peaaegu või täielikult seotud, nimetatakse amblüoopiaks või laisaks silmaks. Amblüoopia esineb puudega noorukitel binokulaarne nägemine... See tähendab, et aju sisenevad kujutised on nii erinevad, et need ei saa kokku tervikpildiks. Aja jooksul muutub terve silm domineerivaks ja patoloogiline silm lakkab töötamast. See olukord viib kõige sagedamini. Kuid straibism võib põhjustada ka amblüoopiat. Strabismuse korral ei ole silmade keskne nägemisfunktsioon täielikult täidetud, mis võib põhjustada amblüoopiat.

Refraktiivse amblüoopia põhjuseks võib olla:

Lühinägelikkus;
- hüperoopia;
- astigmatism.

Need põhjused kehtivad ainult siis, kui neid patoloogiaid ei ravitud ja parandatud.

Deprivatsiooniline amblüoopia võib tekkida võrkkestale kerge juurdepääsu puudumise tõttu. Selliseid patoloogiaid leidub, okas, silmalau rippumine jne.

Hüsteeriline amblüoopia tekib igasuguse psühhogeense stiimuli mõjul. Seda tüüpi amblüoopia korral on nägemise järsk langus mõlemas silmas, langus jne.

Kui amblüoopia ravi ei alustata õigeaegselt, võib see haigus areneda krooniliseks. Amblüoopia ravi alustamiseks on vaja välja selgitada haiguse põhjus. Kui teismeline sulgeb lugemise, kodutööde tegemise ajal ühe silma või kaldub kõrvale, peaksite pöörduma spetsialisti poole, sest sellised sümptomid võivad viidata amblüoopia arengule. Tuleb meeles pidada, et sellist diagnoosi nagu amblüoopia saab teha ainult kõigi teiste nägemispuude diagnooside välistamisel.

Amblüoopia ravi

Amblüoopiat ravitakse vajalike prillide ja läätsedega. Amblüoopia korral peate silmaarsti külastama iga 2-3 kuu tagant.

Ravimeetodid

Amblüoopia kõige tavalisem ravi on endiselt oklusioon. See meetod hõlmab terve silma sulgemist plastist plaadiga, mida nimetatakse okluseriks. See plaat on kinnitatud prillide raami külge. Lisaks võib ärritada valguskiire. Samuti soovitatakse selliseid tegevusi nagu mosaiigi voltimine ja maalimine.

Amblüoopiaga on kõige lihtsam toime tulla, kuid teismelise saab sellisest ebameeldivusest päästa. Amblüoopia ravis positiivse tulemuse saavutamiseks on vaja läbida pikk ravikuur. Kui patoloogiat ei ravita ega ravita, on võimalik, et amblüoopia areneb krooniline haigus... Selle tagajärjel võib patsient kaotada nägemisteravuse.

Mõnel juhul tehakse amblüoopiale operatsioon. Sellised drastilised meetmed on vajalikud, kui amblüoopia on põhjustatud strabismusest (okulomotoorsete lihaste tasakaalustamatus) või (kontrollimatu sagedane silmade liikumine).

Tuleb meeles pidada, et noorukite nägemiskahjustuse peamised põhjused on:

Töökoha vale valgustus.
- Ebamugav rüht lugemise ajal ja arvutimonitori ees.
- Kaugus arvutimonitorist peab olema vähemalt 40 sentimeetrit.
- Telerit tuleb vaadata vähemalt 3 meetri kauguselt.
- kehalise kasvatuse ja spordi unarusse jätmine.
- Telesaadete pidev vaatamine.
- beetakaroteeni, tsingi, kaaliumi jms puudus.

On väga oluline jälgida teismelist. Seega saab tuvastada nägemiskahjustuse esimesi sümptomeid.:

Teismeline kissitab silmi.
- Ta toob raamatu silmade lähedale.
- sagedased peavalud või pearinglus.
- Ta kõnnib langetatud peaga ebakindlalt.
- pöörab rääkides pea täielikult vestluspartneri poole.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata neile teismelistele, kes ujuvad. Prillid on selle spordiala vajalik lisavarustus. Prillide kasutamine basseinides ujumiseks kaitseb teie teismelise silmi nakkuste ja desinfektsioonivahendidasub vees.

Kõik algas õpetaja päeviku sissekannetest: Oksanka tegi üha sagedamini vigu sõnades, mille inglise keele õpetaja tahvlile kirjutas. Kodus kummardus ta sülearvuti kohal järjest madalamale, liikus telerile lähemale. Pärast lapse silmaarsti kontrollimist selgus, et Oksankas näeb üks punkt 90% ja teine \u200b\u200b50%. Diagnoos on silmade majutamise spasm. Mitte veel lühinägelikkus, kuid esimene samm selle poole ...

Nagu ütles piirkondliku kliinilise haigla kõrgeima silmaarsti kategooria arst, on sellised juhtumid kooliõpilaste seas üsna sagedased:

Kõige sagedamini tekib ajutine nägemise kaotus silma siselihaste spasmide tõttu koormuse suurenemise tõttu. Õige ravi korral taastub nägemine aja jooksul.

Visuaalne uuring lastel

Koolilaste nägemise järsu halvenemise peamine põhjus on tähelepanematus selle varasema diagnoosi suhtes.

Enne kooli läbivaatuse käigus registreerivad arstid sageli nägemise vähenemist lastel, kuid seostavad seda keha kasvuga, ütleb Vsevolod. - Pindmine uurimine viib selleni, et kaasasündinud silmadefektid jäävad vahele. Näiteks astigmatism on silma sarvkesta ebakorrapärane kuju. Iseenesest pole see haigus. See on silma põhiseadus. Kui leiate selle õigel ajal, kandke nõrku prille, siis saab silmakoormuse eemaldada. Astigmatismi ignoreerimine võib põhjustada silma siselihaste spasmi, ilma õigeaegse ravita viib lühinägelikkus.

Teine riskitegur on geneetiline eelsoodumus, see tähendab lühinägelikkuse olemasolu vanematel. Siis peate last väga hoolikalt jälgima ja reageerima haiguse algstaadiumis, et selle areng õigeaegselt peatada.

Nüüd lähevad lapsed kooli kuue (või isegi viie ja poole) aastaselt. Sel ajal on keha järsk kasv, hormonaalse taseme muutus. Väga sageli ei hoia sidekuded kogu organismi kasvuga sammu. Ja nende muutuste taustal langeb koolikoormus ikkagi lapsele. "Mahalaadimise" puudumise tõttu aktiveeritakse mitmesuguseid haigusi.

Lapse nägemine eksitab vanemaid

Vanemad lähevad oma laste silmi ravides sageli äärmusesse. Ühest küljest on nad vastu ega taha lapsele prille kanda, sest naabrinaine ütles, et kui ta seda teeks, siis ta ei võtaks neid ära. Teiselt poolt, märgates lapse visuaalseid puudusi, lendavad vanemad optika juurde, kus nad teostavad nägemise arvutidiagnostikat ja valivad selle põhjal lapsele prillid.

Need on kaks peamist viga, millega ma silmitsi seisan, kui ravin lapsi kaugelearenenud kaugelearenemise tõttu, ”räägib laste silmaarst. - Kui arst arvab, et peate kandma prille, peate seda tegema! Lõppude lõpuks, kui lapsel on tekkinud lühinägelikkus, kaasasündinud hüperoopia või astigmatism, nii et olukord ei halvene ja haigus ei arene edasi, on vaja silmi parandada läätsedega. Kui palju ja kui kaua peaks arst otsustama pärast põhjalikku uuringut. Teine viga, mille vanemad teevad, on see, et nad pöörduvad optika poole, kus nad ei tööta silmaarstide, vaid optometristidena. Seal tehakse arvuti abil kindlaks, et lapsel on lühinägelikkus ja talle valitakse prillid. Ja mõne aja pärast tekivad lapsel nn asthenoopilised nähtused: nägemine halveneb, algavad peavalud ja algab väsimus. Laste silmaarsti juurde minnes selgub, et lühinägelikkust polnud ...

Treeningsilmad: laste silmade treeningmängud

Olles pea fikseerinud, vaatame kordamööda: paremale-vasakule, üles-alla ja diagonaalselt (korrake 10 korda).
Naaseme silmadega aeglaselt, kõigepealt päripäeva, seejärel vastupäeva (korrake 10 korda kummaski suunas).
Kätt ette sirutades vaatame nimetissõrme otsa; viige sõrm ninale ja seljale lähemale, silmi ära võtmata (korrake 3-5 korda).
Lapse silmade tasemel aknaklaasil kleepige vihikusse lahtrisuurune punane "täpp". Seistes akna juures 30–40 cm kaugusel, vaatab laps kõigepealt klaasil olevat märki, seejärel igat kaugemat akna taga asuvat eset, puud, maja vms. (korda 10-15 korda).

Nägemisuuring lastel

Laste silmaarst soovitab vanematel korrapäraselt kontrollida kooliõpilaste nägemist, et õigeaegselt diagnoosida kõrvalekaldeid. Nägemist on soovitatav kontrollida pärast iga kooliaega. Seda saate teha kodus mängu kujul, ostes testimiseks spetsiaalse laua. Ja ärge paanitsege, kui registreeritakse nägemise halvenemist, vaid pöörduge arsti poole.

Vitamiinid lapse nägemise parandamiseks

Vitamiinide osas ei soovita arstid lapsi nendega "toita":

Paljud lapsed armastavad vanemate loal arvutimänge mängida, veedavad tunde telefoniga istudes. Kõik see kajastub nende heaolus. Rüht, üldine areng kannatab, kuid halvim pole isegi see . Lapse nägemine langeb. Mis siis, kui laps näeb halvasti? Kuidas seda vältida, kuidas lapsi aidata? Mõelgem välja.

Silmahaigused

Miks lapse nägemine langeb? On erinevaid haigusi, mille tõttu nägemine halveneb, kuid lastel on see kõige sagedamini lühinägelikkus (miinus) või hüperoopia (pluss). Nende välimuse põhjused - pärilik patoloogia või töö, kus objektid asuvad lähedal. Peaaegu kõik vastsündinud vaevlevad kaugnägelikkuse all, kuid aja jooksul jõuab nägemine noma.

Kas lapse nägemist saab parandada? Kaugnägevuse käes kannatav laps on ravitav, paljude jaoks normaliseerub nägemine 11-aastaseks.

Nii ütleb selle kohta lastega töötav silmaarst Natalja Piotrovskaja. Kaugnägelikkus on laste silma struktuuri tunnus. See on palju lühem. Kas seda saab panna kasvama? Kindlat vastust pole, palju sõltub inimese geneetikast. Kuid kui arst jälgib teid pidevalt, ütleb spetsialist teile, kas on mingeid muutusi paremuse poole. Hüperoopia korral on lastel nägemise taastamine võimalik. Kui beebi silm kasvab kiiresti, kaugelenägelikkus on 4-aastaselt väike, näiteks +2, siis on võimalik, et 1. või 2. klassiks võtab ta prillid ära. Kui olukord on tõsisem, näiteks lapsel on +6, siis esimesel klassil ei pruugi sajaprotsendiline nägemus olla, kuid olulised parendused on võimalikud.

Lühinägelikkuse olukord pole nii julgustav. Laps ei saa sellest välja kasvada. Lühinägelikkus on silmamuna eesmise ja tagumise telje pikenemine. Silm pikeneb, see on märgatav, räägime ekstra mm-st. Seda on võimatu uuesti väikeseks muuta. See on nagu lapsevanem, kes üritab väikelapse jala suurust 36 kuni 34 kokku tõmmata. Kas nägemist saab taastada? Kahjuks on see võimatu, kuid see ei tähenda, et vanem peaks alla andma ja asjadel lahti laskma. Kui arst määras lapsele prillid, tuleb need osta. Lisaks saavad vanemad, kui mitte beebi ravida, siis halvenemise kohe alguses peatada, s.t. lapse nägemine püsib näiteks -1 juures ja ei halvene tasemele -2 või -3.

Kuidas parandada lapse nägemist kodus? Mõelge põhjustele, mille tõttu lapse nägemine järsult langeb, ja me ütleme teile, kuidas käituda, et olukord ei halveneks.

Pärilikud tegurid. Kui üks vanematest või mõlemad korraga kannavad prille, võivad lapsel tekkida probleemid. Siin pole abi. Võib ainult soovitada minna laste silmaarstajas kõrvalekalde märkamiseks ja ravi alustamiseks.
Suur visuaalne koormus. Pidage meeles, et kui lapse nägemine on halvenenud, on lühinägelikkusega olukorra parandamine võimatu, seega proovige lapse silmi varakult kaitsta. Oftalmoloogid hoiatavad, et väikesed lapsed ei tohiks tahvelarvutiga mängida, see on silmadele suur koormus. Laste nägemispuude vältimiseks proovige piirata aega, mida nad arvuti taga veedavad. Kui laps kõnnib pärast kooli palju, käib spordiosakondades, siis võib talle lubada tabletiga istuda õhtul 15 minutit. Lapsed, kes õpivad ringides, kus käivad lisakoormus tööpäevadel silmadele (inglise, kaunid kunstid) ei tohiks lubada aega arvutimängude mängimiseks. Seda saate teha nädalavahetustel, ilma vaheajata on lubatud tahvelarvutiga mängida mitte rohkem kui 15-20 minutit.
Laps ei liigu eriti. Selleks, et nägemine oleks suurepärane, peab silm olema küllastunud hapnikuga. Kuidas parandada lapse nägemist? Silma kaotama hakanud beebi vajab füüsilist tegevust. Võite registreerida teda spordiosas, tantsida, jalutada temaga sageli värskes õhus.
Alatoitumus. Lapse nägemise korrigeerimiseks peate tegema õige menüü. Laps peaks saama vitamiine, mineraale. Silmadele on olulised järgmised vitamiinid: A, E, rühmad B, C, tsink, luteiin, P-vitamiin (rutiin), Omega-3 rasvhape... Laps peab sööma õigesti, s.t. mitte vorstid kartulitega, vaid valgud, puuviljad, köögiviljad. Lisateavet selle kohta videost:

Kõik teavad, et porgandid on silmadele väga kasulikud. Kuid on oluline seda õigesti süüa. Kuidas porgandiga lapsele nägemist taastada? Andke talle mitte ainult toores porgand, vaid segage see hapukoorega. A-vitamiin on rasvlahustuv. Selle imendumiseks peab vitamiin kombineeruma sapiga. Sapp eritub, kui inimene sööb rasvaseid toite. Porgand pole rasvane, seega on sapi vähe, A-vitamiin ei imendu. Kui sööte seda hapukoorega, suureneb vitamiini imendumine.

Uurisime laste nägemispuude peamisi põhjuseid. Mida saaksid veel teha, et lapse silmanägemist parandada? Temaga saate silmadele võimlemist teha.

Silmalaadija

Edasise nägemiskaotuse peatamiseks tehke koos lapsega silmaharjutusi. Harjutusi on palju, kuid kui laps on väike, sobib see harjutus talle laste nägemise taastamiseks. See video näitab valikut spetsiaalselt lastele mõeldud harjutusi. Koolieelikul on mõnikord raske seletada, kuidas seda või teist tegevust teha, kuid kui loete talle lõbusat luuletust eesli kohta või pakute talle pimeda harrastajat mängida, täidab ta kõiki harjutusi hea meelega.

Natalja Alekseevna Piotrovskaja soovitab sooritada harjutuse "Märgi klaasil". Klaasile on kinnitatud tume ring. Esiteks vaatab laps seda märki, seejärel vaatab objekti, mis on temast 10 m kaugusel. Harjutust peate kordama mitu korda, õigeaegselt peaks see võtma 5 kuni 10 minutit.

See on kõik soovitused. Nagu näeme, pole need keerulised. Need on beebi õige toitumine, pidev füüsiline koormus, arvuti taga veedetud aja piiramine. Abiks võib olla ka spetsiaalne lastele leiutatud visuaalne võimlemine, mis parandab silmade verevarustust. Kui järgite neid reegleid, näeb teie laps seda hästi. Hoolitse oma laste nägemise eest, sest hiljem peate selle taastamiseks palju pingutama.

Nii et siin on meil tema viigimarjad, mis panevad ta treenima ja telerit mitte vaatama ...
Lugupidamisega.
Lena

Teleri vaatamata jätmine tähendab teabe saamist teises vormis. Minu teler ei vaata, vaid loeb palju: kümneid (juba arvatavasti sadu) köiteid, entsüklopeediaid, lasteajakirju, kõigi sugulaste, tuttavate ja sõprade koduraamatukogusid! Nägemus langes ühelt 10-aastaselt 12-aastaselt peaaegu -5-le. Need. väga terav. Ta ei vaata televiisorit, teda ei lubata arvutisse ega lubatud peaaegu (nädalavahetustel võib pool tundi nädalas ära jätta). Sel aastal pidin selle meeletu nägemiskaotuse peatamiseks tegema Fedorovi keskuses skleroplastikat. Samal ajal langes dokumentide ja tunnistuste kogumine operatsiooni jaoks kolme nädala jooksul, ilma igasuguse visuaalse stressita, nägemine peaaegu poole dioptriga! Väidetavalt aitab skleroplastika enam kui 80% juhtudest peatada kiiresti progresseeruva müoopia. Samal ajal tuleks kasutada ka konservatiivseid ravimeetodeid, kuigi need on vähem tõhusad (harjutused ja spetsiaalsed harjutused silmadele). Pärast operatsiooni õpetasin tütrele kodus visuaalset koormust doseerima: nüüd käivitab ta 20 minutit mobiilis äratuskella, kui istub õppima või lugema. Siis on vaja pausi ilma visuaalse stressita. Nii soovitasid meile Fedorovi keskuse spetsialistid. Me täidame.

Sõnum 16788520.

Kasutaja

Aeg: 16:35

Teade 16820188.

Aeg: 23:12

Kui laps kooliiga hakkab tahvlil halvasti nägema või vaatab raamatut tähelepanelikult väga lähedalt, see on esimene põhjus, miks vanemad muretsevad tema silmade tervise pärast ja pöörduvad arsti poole.

Silmahaigused nooruses on põhjustatud sagedasest arvutitööst, pikaajalisest lugemisest kehvades tingimustes, stressist, peavigastustest. Noorte silmahaigused arenevad kõige sagedamini 10–15-aastastel, koolieas. Keha kiire kasv ja tugev koormus silmadele aktiveerivad nende arengu.

Kooliealistel lastel on sageli vale lühinägelikkus, mis nõuab seda konservatiivne ravi silmaarsti juures. See majutamisspasm tekib ülepingutusest, kui laps väsib ja hakkab halvemini nägema. Sellises olukorras on vaja kehtestada õige treenimis- ja puhkerežiim ning spetsiaalse abiga silmatilgad ja harjutused, mis leevendavad silmade spasmi.

Sellisel juhul normaliseerub nägemine kiiresti. Lühinägelikkus pole mitte ainult nägemiskahjustus, vaid haigus, mille korral silmamuna suurus suureneb. Silmamuna tugev suurenemine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja progresseeruvat nägemise kaotust.

Lühinägelikkuse korrigeerimiseks kasutatakse prille või kontaktläätsi. Nad reguleerivad võrkkesta kaugete objektide selget pilti ja suurendavad nägemisteravust, tavaliselt normaalsele tasemele.

Kuid kui lühinägelikkus areneb edasi, siis see on näidatud kirurgia - skleroplastika - operatsioon silmamuna ühel membraanil, kõvakestal.

Skleroplastikat näitab lühinägelikkuse suurenemine ühe dioptriga aastas. Kui nägemise nõrgenemine on poolteist dioptrit, on selline operatsioon lihtsalt vajalik. Pärast seda tugevdatakse sklera, parandatakse silmamuna verevarustust, pärsitakse selle kasvu ja seeläbi lühinägelikkuse arengut.

Juhtudel, kui lühinägelikkus ei edene või patsiendil on juba skleroplastika tehtud, saab tema soovil teha lühinägelikkuse kõrvaldamiseks operatsiooni. See viiakse läbi mitmete kaasaegsete meetodite abil, kasutades spetsiaalseid mikrokirurgilisi tehnikaid või laserit.

Väikelaste jaoks viiakse noorukieas silmahaiguste raviks skleroplastika läbi anesteesia, noorukitel ja kohaliku tuimestusega täiskasvanutel. Operatsioon on soovitav läbi viia haiglas, nii et pärast kirurgiline sekkumine patsient oli arstide järelevalve all.

Mõnel juhul võivad progresseeruva lühinägelikkuse korral võrkkestas esineda düstroofsed muutused ja seega ka selle irdumise oht. Selle tüsistuse vältimiseks viiakse läbi laserprofülaktika. Võrkkesta muutumiskohtades tehakse selle tugevdamiseks laserkiirega õhuke ja õrn keevitamine. Pärast sellist profülaktikat peatub võrkkesta progresseeruv düstroofia ja irdumise oht on minimaalne.

Mõnikord keelavad silmaarstid lühinägelikel lastel tegeleda teatud spordialadega, tõsta kaalu pärast seda laserravi piiranguid saab tühistada.

Müoopia suurenemine algab reeglina kooliaastatel ja kestab kuni 18–22 aastat. Hilisemas elus on haiguse progresseerumine haruldane. Seetõttu on väga oluline tegeleda silmade hooldamisega lapsepõlves, noorukieas ja noorukieas.

Müoopia ennetamisel on oluline roll korralikul toitumisel: koolilapse toitumine peaks sisaldama piisavalt valke ja vitamiine (A, E ja C). Kord aastas peab laps läbima tervisekontrolli ja näitama silmaarsti. Lühinägelikkuse tuvastamisel peaks selliseid külastusi olema vähemalt kaks aastas, kirjutab delfi.ua.

Stenokardia ravi kodus kiiresti 15-aastasel lapsel Kõhulahtisus 6-aastasel lapsel ilma palavikuravita rahvapäraste ravimitega

Sarnased artiklid: