» »

Munasarjatsüstide eemaldamine. Munasarja tsüsti eemaldamise operatsioon Munasarja tsüsti eemaldamine

06.11.2019

Tsüstektoomia - munasarja tsüsti eemaldamine

Juurdepääs - läbi 3 mini-punktsiooni

Tööaeg - 60 - 120 min

Haiglas viibimine - 1 päev

Operatsiooni maksumus: alates 30 000 rubla. *

(va anesteesia ja haiglas viibimise kulud)

Enne laparoskoopia algust anesteseeritakse munasarjatsüstid. Meie keskuses viivad seda protseduuri läbi kõrge kvalifikatsiooniga anestesioloogid, kasutades individuaalselt valitud ohutute ravimite annuseid. Viime munasarja tsüsti eemaldamise läbi üldise endotrahheaalse anesteesia.

Sõltuvalt näidustustest teostab arst operatsiooni laparotoomia abil (sisselõike kaudu kõhu seinale) või laparoskoopilise (läbi kolme torkega alakõhus) juurdepääsu kaudu. Viimasel juhul kõhuõõnes süsinikdioksiidi süstimine kirurgile parim ülevaade operatsiooniala ning operatsioon viiakse läbi videokaamera ja endoskoopiliste instrumentide abil. Arst kontrollib laparoskoopilise operatsiooni kulgu munasarja tsüsti eemaldamiseks, kasutades monitoril olevat pilti.

Tsüsti eemaldamine toimub selle kapslist koorimisega. Kui kasvaja on suur, eemaldab günekoloog kirurg kõigepealt selle sisu aspiratsiooninõelaga, et vähendada tsüsti kapsli kesta rebenemise ohtu. Tuumori eemaldamise teel koaguerib arst verejooksu anumaid ja õmbleb sisselõiked. Eemaldatud kude saadetakse histoloogiliseks analüüsiks keskuse laborisse. Patsient viiakse meie haigla mugavasse palatisse.

Muud operatsioonid munasarja tsüstiga

Kui kliiniline olukord seda võimaldab, püüavad keskuse kirurgid teha laparoskoopilisi operatsioone, kuna need võivad vähendada kudede invasiivsust ja märkimisväärselt lühendada taastumisperioodi. Lisaks on kirurgide jaoks oluline säilitada naise elundid ja nende funktsioonid. Kui see pole aga võimalik (märkimisväärne tsüsti maht, arenemisoht vähkkasvaja jne), teostavad meie arstid muid operatsioone:

  • Munasarjade resektsioon.Sekkumine hõlmab tsüsti eemaldamist ja munasarjakoe väljalõikamist, et vältida kordumist.
  • OvariektoomiaTsüst eemaldatakse koos munasarjaga, millel see moodustus. Operatsioon viiakse läbi suurte kasvajate või munasarja põletikuliste protsesside korral.
  • AdnenektoomiaSekkumise ajal eemaldatakse tsüst koos emaka lisanditega: munasari ja munajuhad. Meie arstid teostavad nii ühepoolse kui ka kahepoolse (vastavalt rangetele näidustustele) adnenektoomia.

Valulikud aistingud, ebamugavustunne alakõhus, menstruaalrütmi talitlushäired, urineerimishäired on vaid mõned sümptomid neoplasmi ilmnemisest elundil, mis vastutab munaraku küpsemise eest. Munasarja tsüst on vedelikuga täidetud õõnsus. Haridusel on kalduvus suureneda. Sageli on tsüsti jalg keerutatud ja vedelikuga täidetud kapsel lõhkeb, provotseerides peritoniiti. Selliste tüsistuste vältimiseks, samuti naise seisundi parandamiseks on ette nähtud minimaalselt invasiivne või kõhuõõne operatsioon munasarja tsüsti eemaldamiseks.

Miks kirurgiline eemaldamine

Mitmel juhul ei põhjusta munasarjale ilmnev neoplasm naise ärevust. See on võimeline tekkima ja asümptomaatiliselt kaduma. Munasarja tsüsti eemaldamine on ette nähtud, kui see kiiresti areneb, muutub liiga suureks, millega kaasneb valu. Õõnsusest on vaja vabaneda vedelikuga, kui see muundub healoomulisest pahaloomuliseks.
Abi taotlenud naisel uuritakse munasarja tsüsti ja määratakse selle mitmekesisus. Alles pärast seda määrab arst eemaldamise meetodi. Sel juhul võtab spetsialist arvesse selliseid tegureid:

  • patsiendi üldine seisund;
  • tsüsti väljanägemise põhjus;
  • neoplasmi suurus ja tüüp;
  • tüsistuste oht operatsiooni ajal ja pärast seda.

Munasarja tervena hoidmiseks tehakse operatsioon, eemaldades tsüsti koos selle sisuga. Protseduuri ajal on võimalik onkoloogilise protsessi olemasolu välistada või kinnitada, samuti tuvastada tsüsti põhjus.

Näidustused operatsiooniks

Tsüsti eemaldamine on võimalik kahel viisil. Sageli on ette nähtud minimaalselt invasiivne sekkumine. Laparoskoopia abil eemaldatakse kasvaja kõhukelme seina väikeste sisselõigete kaudu. Selline ravi on soovitatav, kui tsüst on väike, kinnitatakse selle healoomuline olemus.
Kõhuõõneoperatsioone kasutatakse suurte neoplasmidega. Selline operatsioon on näidustatud, kui:

  • tsüst ei kao pärast konservatiivset ravi enam kui 3 kuud, kiiresti progresseerudes;
  • reproduktiivfunktsiooni väljasuremise perioodil tekib kasvaja;
  • ilmnes tsüsti jalgade sumbumine või keerdumine, selle õõnsuse verejooks, kapsli rebend;
  • on kahtlus, et patoloogia on pahaloomuline.

Tähtis! Munasarjade resektsioon viiakse läbi viisil, mis minimeerib suguelundi tervislike kudede kahjustusi.

Munasarja tsüsti kõhuõõne eemaldamise vastunäidustused

Mis tahes kirurgilisel sekkumisel on vastunäidustuste loetelu. Sama reegel kehtib ka kõhuõõneoperatsioonide korral munasarjatsüstide eemaldamiseks. Protseduuri ei tehta, kui patsiendil on hematoloogilisi probleeme (hemofiilia, muud verehaigused).
Muud tsüsti eemaldamise operatsiooni vastunäidustused on järgmised:

  • hüpertensioon
  • diabeet;
  • äge südamepuudulikkus;
  • infektsioonid ja hingamissüsteemi kroonilised patoloogiad;
  • kuse- ja suguelundite onkoloogilised haigused, melanoomiravi.

Loe ka Munasarja tsüsti eemaldamine laparoskoopilisel meetodil

Ettevalmistus operatsiooniks munasarja tsüsti eemaldamiseks

Enne neoplasmi eemaldamist peab patsient läbima põhjaliku diagnoosi. See aitab tuvastada võimalikke haigusi, mis võivad operatsiooni häirida. Kohustuslike diagnostiliste protseduuride loend sisaldab laboratoorseid ja riistvaralisi uurimismeetodeid.
Naisele enne operatsiooni määratakse üld- ja biokeemiline analüüs veri. Kliiniline uuring võimaldab teil tuvastada hemoglobiini taseme, teha kindlaks põletikulise ja nakkusliku iseloomuga haiguste esinemine, isegi sümptomite puudumisel.


Biokeemia hindab funktsionaalset seisundit siseorganid ja süsteemid. Hüübivuse määramiseks tehakse enne operatsiooni koagulogramm. Kindlasti määrake veregrupp, Rh-faktori olemasolu patsiendil. Kuseelundite patoloogia välistamiseks alistub naine üldine analüüs uriin.
Enne munasarja tsüsti eemaldamist on vaja läbi viia kardiogramm. Patsient on välja kirjutatud ultraheli protseduur vaagnaelundid. Mõnel juhul on vaja teha magnetresonantstomograafiat.



Patsiendiga peab konsulteerima üldarst. Ekstragenitaalsete patoloogiate esinemise korral on vajalik, et teised spetsialistid uuriksid, et vältida halvenemist operatsiooni ajal ja pärast seda kirurgiline sekkumine.

Tsüsti eemaldamise sekkumise eelõhtul soovitatakse naisel keelduda toidust ja jookidest. Õhtul enne operatsiooni peate puhastama soolestikku. Selleks võite võtta lahtisti, teha klistiiri (sama protseduuri korratakse hommikul).

Kõhuõõneoperatsioonide metoodika

Vahetult enne operatsiooni algust tehakse naisele eelravi - manustatakse rahusteid. Need aitavad leevendada ärevust ja põnevust, samuti väldivad patsiendi soovimatuid reaktsioone protseduuri ajal ja pärast selle lõppu.
Õõnsus tehakse üldnarkoosis. Patsient on unerežiimis, ei tunne midagi. Sisselõikevalu ei häiri teda tuimastuse ajal.
Operatsioon algab kirurgilise välja - alakõhu - töötlemisega antiseptilise lahusega. See väldib patogeenide tungimist kõhuõõnde.
Tsüsti eemaldamise algoritm on järgmine:

  1. Kirurg lõikab naha, nahaaluse kihi kihi kaupa rasvkude, lihaskiht ja kõhukelme, pääsedes kõhuõõnde. Sageli kasutatakse madalamat mediaalset laparotoomiat, sel juhul tehakse sisselõige nabast pubisse. Mõnikord kasutavad arstid dissektsiooni häbemepiirkonna kohal, kõhu voldide asukohas (nagu keisrilõike puhul).
  2. Kirurg aretas haavaserva küljes, elundite põhjalikuks uurimiseks. Arst peab veenduma, et kõhuõõnes ei areneks protsessid, mis võivad läbivaatuse käigus märkamatuks jääda. Mõnikord avastatakse emakavähk, pahaloomulised kasvajad külgnevad elundid.
  3. Seejärel minge operatsiooni põhietappi - tsüsti eemaldamine. Kui neoplasm on väike, lõigatakse munasarjakoest välja ainult väike fragment. Kui tsüst on kasvanud nii palju, et see ümbritseb peaaegu kogu elundit, on vajalik selle täielik eemaldamine.
  4. Viimasel etapil õmmeldakse kõhupiirkonna servad. Dreenid asetatakse ajutiselt haava.
  5. Eemaldatud neoplasm ja munasarjade fragment asetatakse plastmahutisse ja saadetakse histoloogiliseks uurimiseks.

Loe ka Kas rasedus on võimalik pärast munasarjade laparoskoopiat

Munasarja tsüsti eemaldamise operatsiooni peetakse keerukaks. Tavaliselt kestab see umbes 40 minutit. Kuid kui tuvastatakse suurte suuruste moodustumine või metastaasidega onkoloogiline kasvaja, on vaja rohkem aega. Arstid peavad puhastama kahjustatud toru, läheduses olevad lümfisõlmed.

Endoskoopilise protseduuri tunnused

Paljudel juhtudel on naistel ette nähtud tsüstide laparoskoopiline ravi. See minimaalselt invasiivne operatsioon viiakse läbi operatsiooni all üldanesteesia patsiendid, kes plaanivad rasestuda pärast tsüsti eemaldamist, samuti väikese haridusega.
Endoskoopilisel tehnikal on kõhuõõneoperatsioonidega võrreldes mitmeid eeliseid:

  • madal koe trauma;
  • statsionaarsetes tingimustes pikaajalise viibimise vajaduse puudumine;
  • lühike taastumisperiood;
  • peaaegu märkamatud armid torkekohtades.

Operatsiooni ajal kasutatakse laparoskoopiat gaasi pumpamiseks naise kõhtu. Pärast seda, pärast 2 või 3 punktsiooni, sisestatakse sees laseriga või elektrokoagulaatoriga varustatud kirurgiline instrument, samuti videokaamera. Sellest saadud pilt suunatakse operatsioonitoas asuvasse monitorisse.

Taastumine ja taastusravi

Kui munasarja fragmendiga tsüst on välja lõigatud, kestab taastumisperiood kuni 2 nädalat. Kui elund eemaldatakse täielikult, kulub taastusraviks 6–8 nädalat.
Kahel esimesel päeval, mõnikord kauem, on opereeritud naine intensiivraviosakonnas meditsiinitöötajate pideva järelevalve all.
See on seotud võimalike komplikatsioonide riskiga pärast tsüsti eemaldamist. Neist kõige ohtlikum on ummistus. kopsuarteri tromb (embool). Naistel võib alata haava mädanemine, sisemine verejooks. Mõnikord õmblused erinevad. Väga tõhusate ravimite ja spetsiaalse varustuse kasutamine varases operatsioonijärgses perioodis võimaldab selliseid tagajärgi vältida.
Paljud naised märkavad operatsioonijärgse haava valulikkust pärast anesteesia mõju lõppemist. Patsiendid kurdavad kurguvalu, suu kuivust, iiveldust, kergeid külmavärinaid. Neid aistinguid peetakse normaalseks ega vaja ravi.
Selleks, et mitte provotseerida liigeste lahknevusi, on soovitatav jälgida voodipuhkust 1-2 päeva. See aeg on piisav, et haava servad kokku kasvaksid.

Nii et õmblus ei muutuks põletikuliseks ega pleegitatuks, on vaja seda jälgida. Haava pinda kontrollib iga päev operatsioonil olev arst. Sama sagedusega töötlevad õed õmblust ja vahetavad sidemeid, et vältida nakatumist ja komplikatsioonide tekkimist.
Alates intensiivravis günekoloogiaosakonna palatisse üleviimise hetkest rehabilitatsiooniperiood. Kõhulihaste koormused peaksid järk-järgult suurenema. Kuid neid ei pea liiga järsult ja tugevalt koolitama - võib tekkida song. Siis vajate teist operatsiooni.

Kreeka keelest tõlgituna tähendab tsüst mulli. See ebanormaalne moodustis, mis sisaldab vedelikku sees, võib ilmneda peaaegu kõigil elunditel: ajus, hammastel, neerudes, nahal, munasarjadel ja paljudel teistel. Tsüsti suurus, selle väljanägemise põhjused, struktuur ja sisu sõltuvad sellest, millise organi see moodustas, patsiendi vanusest, tema hormonaalsest taustast.

Naistel kannatavad selle haiguse all kõige sagedamini munasarjad. Kahjuks on enamik selle probleemiga silmitsi seisvaid tüdrukuid reproduktiivses eas. Harvemini peavad arstid eemaldama menopausijärgsetel naistel takra hariduse.

Mis on munasarja tsüst

Omal moel välimus tsüst sarnaneb õhukese varre mulliga, mille sees on vedelikku. See pole siiski tõeline kasvaja omistatud kasvajaprotsessidele. Pikka aega võib see vaev jääda märkamatuks.

Välimuse põhjused

Vaatamata kaasaegse günekoloogia tohututele kogemustele ei ole tsüstide kasvu käivitav füsioloogiline mehhanism täielikult mõistetav. Hormonaalne rike on välimuse üks põhjusi, kuid see ei määra ka kumbagi. Tõenäoliselt algab tsüsti kasvu protsess siis, kui korraga esinevad mitmed tegurid:

  1. Pärilikkus
  2. Imetamise lõpetamine ravimitega
  3. Igakuiselt, enne 11 aastat
  4. Rasvumine
  5. Hormonaalne rasestumisvastane vahend (kui seda on pidevalt kasutatud üle 5 aasta)
  6. Põletik
  7. Abort
  8. Nakkus
  9. Viljatus
  10. Suitsetamine
  11. Rasked dieedid
  12. Endokriinsed haigused
  13. Tsüklihäired
  14. Stress

Tsüsti tüübid

Tavaliselt moodustub patoloogia folliikulite küpsemise kohas. Hariduse võib jagada kahte tüüpi:

  • Ajutine
  • Ebanormaalne

Kogu elu jooksul võib munasarja tsüst ilmuvad ja lahendavad mitu korda iseseisvalt, nii et naine ei saa kunagi teada, et tal oli see patoloogia. Sellist tsüsti nimetatakse funktsionaalseks, günekoloogid nimetavad seda ka ajutiseks. Jalade purunemise või väände kujul esinevad probleemid on äärmiselt haruldased.

Seda tüüpi haigus ei avaldu peaaegu kunagi, sümptomeid pole, kuid nad saavad sellest teada juhuslikult, läbivaatuse käigus.

Teine tsüsti tüüp on ebanormaalne. See patoloogia võib avalduda järgmiste sümptomitega:

See tüüp nõuab tõsist ravi, võimaluse korral proovib günekoloog operatsiooni mitte kasutada. Esiteks määratakse patsiendile hormonaalsed preparaadid koos vitamiinide A, B ja C. Kui naine on ülekaaluline, tuleb menüüd kohandada.

Kolme kuu pärast, kui protsess pole pöördunud, otsustab arst tsüsti kirurgilise eemaldamise.

Tsüsti eemaldamise võimalused

Tekkinud patoloogia kirurgiline eemaldamine on üsna tõsine protseduur, nii et paljud naised püüavad kasutada ootamistaktikat ja proovivad teada saada, kuidas tsüsti meditsiiniliselt või rahvapärased abinõud. Sellised toimingud on õigustatud ainult ajutise tüüpi tsüsti korral.

Muudel juhtudel on parem pöörduda kirurgilise eemaldamise poole. Ainult see radikaalne ravi võib tagada peritoniidi, viljatuse ja asjaolu, et moodustumine ei degenereeru vähiks.

Põhilise otsuse tsüsti eemaldamise kohta teeb arst. Lõplik vastus sõltub paljudest teguritest, näiteks: tsüsti lokaliseerimine, vanus ja suurus; naiste tervislik seisund (diagnostika annab sellele küsimusele vastuse); tema järglaste plaanid. Kui kõik kogutud andmed näitavad, et tsüsti on võimalik eemaldada laparoskoopia abil, on ette nähtud operatsiooni päev.

Laparoskoopia on kaasaegse kirurgia üks vähem traumaatilisi sekkumisi. Selline operatsioon võimaldab vältida suure tõenäosusega tüsistusi, minimeerib keha koormust. Võib-olla epiduraalanesteesia kasutamine.

Tsüsti eemaldamine toimub mitmete väikeste (mitte üle sentimeetri) punktsioonide abil kõhuõõnes. Nendesse aukudesse viiakse spetsiaalsed metalltorud, mida nimetatakse torudeks. Läbi ühe tuubi läbib arst tagantvalgustusega kaamera ja läbi ülejäänud kirurgilised instrumendid.

Enne tsüsti otsest eemaldamist uurib arst ülejäänud vaagnaelundeid, et välistada võimalikud patoloogiad. Selleks peab arst sisestama õhu (dilämmastikoksiidi) kõhuõõnde. Gaasi sisestatakse mahus 3000 cm3, kõhu sein tõuseb ja see ei sega kontrollimist.

Selleks, et tsüsti eemaldamise ajal see ei lõhkeks ja vedelik ei satuks ülejäänud organitesse, torkab arst selle läbi. Vedelik aspireeritakse täielikult, seejärel eemaldatakse kapsel. Kõige sagedamini eemaldatakse see selle munasarja osaga, millel see moodustus. Kui on näidustatud munasarja täielik eemaldamine, eemaldab arst selle laparoskoopiliste punktsioonide abil.

Verekaotus on minimaalne, kuna arst koaguleerib (kauteriseerib) kõik kahjustatud anumad. Väikesed, mitte üle 1 cm läbimõõduga punktsioonid võimaldavad teil eemaldada isegi suurtest kapslitest.

Pärast tsüsti täielikku eemaldamist peaks arst uuesti hoolikalt uurima naaberorganeid, kontrollima veritsevate laevade olemasolu, loputama kõhuõõnde, eemaldama gaasi. Kui arst peab seda vajalikuks, paigaldage drenaaž mitu päeva. Lõiked on nii väikesed, et üksikute õmbluste lavastamiseks piisab.

Naine saab juba järgmisel päeval üles tõusta, enda eest hoolitseda ja abita ringi liikuda. Kahe nädala jooksul peate jooma antibiootikume. Õmblusi saab eemaldada nädalaga..

Kuldoskoopia

Mõnel juhul toimub tsüsti eemaldamine kuldskoopia abil, kui optiline seade ja instrumendid sisestatakse tupe kaudu, nimelt selle tagumise kaare kaudu. Kuldoskoopia ajal on patsient teadvusel, kasutades epiduraalanesteesiat. Õhk ei suru kunstlikult kõhuõõnde, vaid see tõmmatakse ise läbi torke sees oleva alarõhu mõjul.

Pärast tsüsti eemaldamist ja kõigi manipulatsioonide lõpuleviimist palub arst naisel suruda kõhuõõnde õhu eemaldamiseks. Kui seda ei tehta, kogeb patsient diafragma ebamugavustunne. Torkekoht õmmeldakse kinni.

Kui kuldskoopia on edukalt lõpule jõudnud, saab patsient sama päeva õhtul iseseisvalt püsti tõusta ja järgmisel päeval koju minna. Õmblused eemaldatakse tavaliselt nädala pärast.

Kõhukirurgia avamiseks proovivad kaasaegsed arstid pöörduda võimalikult vähe. Selle jaoks kirurgiline manipuleerimine üldanesteesia on vajalik ja see annab kehale, eriti südamele, suure koormuse.

Juhul, kui patsient on rasvunud, kaasneb tsüstiga põletik või on kahtlus selle pahaloomulisest degeneratsioonist, tehakse laparotoomia (kõhuõõneoperatsioon). Seda sorti kirurgiline eemaldamine tsüstid on näidustatud ka juhul, kui naine on varem peritoniiti põdenud. Kõhuõõnes moodustuvad adhesioonid muudavad selle õhuga laiendamise ja laparoskoopia võimatuks.

Arst saab juurdepääsu kahjustatud elundile, lõigates kõhuõõne esiseina. Tsüsti eemaldamine toimub väikese munasarjakoe pindalaga, kui seda ei saa säilitada, eemaldatakse elund täielikult. Taastusravi pärast laparotoomiat võib võtta rohkem kui 2 nädalat.

Sõltumata sellest, kuidas operatsioon läbi viidi, saadetakse saadud kude histoloogilisele uuringule ilma tõrgeteta. See annab vastuse, milline tsüst eemaldati, kas onkoloogia oht oli olemas ja millist ravi või profülaktikat tuleks patsiendile määrata.

Tsüsti eemaldamine raseduse ajal

Selleks, et lapse sünnitusprotsess tooks eelseisvale emale ainult meeldivaid majapidamistöid, on vaja tema jaoks ette valmistada. Soovitav on läbida kõik vajalikud eksamid, läbida testid, valmistuda vaimselt. Hoolimata kõigist ettevaatusabinõudest ilmneb munasarja tsüst kahjuks ühel rasedast 1000-st. varased kuupäevad, kuid see moodustumine ilmneb ükskõik millisel 9-kuulisel raseduskuul.

Tsüsti ravivõimalused raseduse ajal:

Lõhkeva tsüsti ravi ja eemaldamine

Paremat munasarja varustatakse verega intensiivsemalt kui vasakut ja arterites, mis seda verega toidavad, on rohkem kõrgsurve. See seletab asjaolu, et paremal munasarjal rebeneb tsüst 4 korda sagedamini kui vasakul. Rebenemise sümptomid:

  • Äkiline, lõikav valu alakõhus, mõnikord naba lähedal. Valu kiirgub alaseljale, reiele, ühtlaselt päraku. Järk-järgult väheneb selle intensiivsus ja pindala suureneb. Mõnikord eelneb ägedale rünnakule ebamugavustunne alakõhus ja kubemes, kerge tuim valu. Selle põhjuseks on tursed ja munasarja rikkalik verevarustus.
  • Nõrk verine eritis. Mida väiksem on valu, seda nõrgem on eritis.
  • Pearinglus, võimalik teadvusekaotus. Nõrkus, külm higi, õhupuudus.
  • Kuumus, külmavärinad.
  • Võimalik oksendamine.
  • Pulss suureneb. Kui mõõdate rõhku, leiate kõigepealt järsu tõusu ja seejärel järk-järgulise languse (veri voolab kõhuõõnde ja rõhk selle protsessiga seoses langeb).
  • Kui verekaotus on märkimisväärne, võib tekkida hemorraagiline šokk.

Patsientide kaebuste arv sõltub verekaotuse suurusestmida suurem see on, seda heledam kliiniline pilt ja rohkem selle ilmingutest.

Mõnel juhul, kui verekaotus on väike, on naise üldine seisund rahuldav ja kõhuõõnes puuduvad selged verejooksu tunnused, on võimalik konservatiivne ravi. See koosneb rangest voodipuhkusest, alakõhus rakendatakse hemostaatilisi aineid, valuvaigisteid, külma.

Suure verekaotuse korral määrake naise tõsine seisund ja tugev valu kirurgia (laparoskoopia või laparotoomia). Operatsiooni eesmärk on tsüsti katmine ja kahjustatud laevade hüübimine, mis on vajalik verejooksu peatamiseks. Kui munasari ebaõnnestub, eemaldab arst selle täielikult.

Hädaabioperatsioonid on alati kavandatust palju raskemad. Arstil pole põhjalikuks ettevalmistamiseks palju aega, pole võimalust kõiki nüansse arvestada. Planeeritud protseduuri korral on arstil aega patsiendi täielikuks diagnoosimiseks. Sellepärast nõuavad günekoloogid regulaarseid ennetavaid uuringuid, mis aitavad haigust tuvastada ja kriitilisi seisundeid ära hoida. Tsüsti eemaldamine plaanitud operatsiooni ajal on patsiendile ohutum kui tsüsti rebenemise korral hädaolukorras.

Lugemine 11 min. Vaated 1,3k. Postitatud 07/11/2018

Munasarja tsüst on üsna levinud patoloogia erinevas vanuses naistel. Väga sageli võib sellise moodustise suurus suureneda, põhjustades tõsiseid tüsistusi. On tsüste, mis pole tervisele ohtlikud ja lahenevad lõpuks ilma meditsiinilise abita, kuid mõnel juhul võivad need kujutada ohtu isegi naise elule ja provotseerida püsiva viljatuse teket, mistõttu spetsialistid võivad ette kirjutada munasarja tsüsti eemaldamise.

Kasvaja eemaldamise operatsiooni valimine sõltub komplikatsioonide tõenäosusest, patsiendi vanusest, üldisest tervislikust seisundist, kasvaja suurusest jne.

Lühidalt tsüstist

Tsüst on healoomuline mass, mis võib mõjutada munasarjade struktuuri ja häirida nende toimimist. Kasvajate põhjused võivad olla järgmised:

  • hormonaalne tasakaalutus;
  • suguelundite piirkonna haigused ja vigastused;
  • geneetilised häired;
  • kaasasündinud patoloogia reproduktiivse süsteemi elundites.

Tsüsti moodustumise algstaadiumis võivad sümptomid täielikult puududa, kuid neoplasmi suuruse suurenemisega võib naisel seksi ja kehalise aktiivsuse ajal tekkida ühtäkki valu alakõhus, sagedamini urineerimine, iiveldus ja oksendamine ning temperatuur tõuseb 39 ° C-ni.

Munasarjadel on mitut tüüpi tsüsti. Funktsionaalne (follikulaarne, luteaalne) saab ise lahendada, kui nende põhjustaja on kõrvaldatud. Kõige sagedamini moodustuvad nad menstruatsioonitsükli ajal tekkiva hormonaalse tasakaalu taustal. Kui kõrvalekalded on kõrvaldatud, hakkab kasvaja taanduma. Harvadel juhtudel võib osutuda vajalikuks munasarjatsüstide mittekirurgiline ravi, enamasti taandub see iseseisvalt.

Kui diagnoositakse endometrioidne, dermoidne või paraovariaalne tsüst, on sel juhul ainus ravi operatsioon. Operatsioon on ette nähtud ka siis, kui munasarjadel tuvastatakse tsüstiline kasvaja, näiteks teratoom, fibroma või tsüstadenoom. Selliste neoplasmide kasvu on võimatu peatada ravimitega.

Kas tsüst on vaja eemaldada

Kuna naiste suguelundite neoplasmid tekivad enamikul naistel, on paljud huvitatud väga loomulikust küsimusest, millistel juhtudel on vaja tsüst eemaldada ja millal seda pole vaja teha. Sageli, kui tsüst on väike, ilmus see ühes eksemplaris ja eriti kui see juhtus menopausi ajal, siis valitakse oodatav taktika. Mitu menstruatsiooni tsüklit järjest hormonaalsed ravimid Samuti on välja kirjutatud vitamiinid, ravimid, mis kõrvaldavad kaasnevad sümptomid. Lisaks võib välja kirjutada tsüsti ravimküünlaid.

Kogu raviperioodi vältel on patsient pideva meditsiinilise järelevalve all ja regulaarselt tehakse ultraheliuuringuid. Sellise dünaamika uuringu läbiviimine aitab kindlaks teha, kas tulevikus on vaja tsüst eemaldada või on selle kõrvaldamiseks piisavalt uimastiravi. Kui pärast 3 menstruatsioonitsüklit on neoplasm iseseisvalt taandunud, pole operatsioon vajalik. Kui parandusi pole või tsüsti suurus, vastupidi, suureneb, tehakse operatsioon. Mõelge muudele näidustustele tsüsti eemaldamise operatsiooni jaoks.

Eemaldamise näidustused

Kui naisel on suguelunditel tsüst, saab ainult raviarst määrata neoplasmi kõrvaldamise meetodi - konservatiivse ravi või kirurgia - ja võetakse arvesse paljusid tegureid, alustades patsiendi üldisest tervisest ja lõpetades kasvaja suurusega. Loetleme operatsiooni peamised näidustused:

  • kasvaja operatsiooni suurus on selle läbimõõt vähemalt 3 sentimeetrit;
  • kui tsüstide uimastiraviga pole positiivset dünaamikat, on vajalik operatsioon;
  • on kahtlusi pahaloomuliste protsesside esinemises neoplasmas;
  • kui tsüstil on pikk jalg, teostavad nad selle väände vältimiseks operatsiooni;
  • naisel on pidev kõhuvalu, mis on põhjustatud neoplasmi kasvust;
  • kui läheduses olevate elundite, näiteks soolte, uurea töö on häiritud, võib neid mõjutada laienev kasvaja;
  • kui neoplasm häirib munasarja vereringet;
  • koos polütsüstiliste;
  • otsene näit hädaoperatsioon tsüsti eemaldamiseks võivad tekkida tüsistused (neoplasmi rebend, jalgade vääne, kõhuverejooks, soo näärme apopleksia), näiteks tugev valu maos, tema tursed, palavik ja minestamine.

Kuidas eemaldada munasarja tsüst

Olemas mitmel viisil tsüstide eemaldamine munasarjades, konkreetse tehnika valik sõltub neoplasmi suurusest, selle tüübist ja komplikatsioonide olemasolust, spetsialistid võtavad arvesse ka naise vanust. Kui patsient plaanib endiselt lapsi saada, eemaldatakse tsüst kõige õrnematel meetoditel, säilitades reproduktiivfunktsiooni. Operatsiooni võib olla mitut tüüpi:

  • tsüstektoomia - kasvaja koorub, samal ajal kui munasari jääb funktsionaalseks, mille järel naine on endiselt võimeline järglasi kandma. Selline operatsioon viiakse läbi, kui leitakse healoomulised tsüstid läbimõõduga 3-5 cm;
  • kiilukujuline resektsioon - neoplasm lõigatakse välja koos väikese munasarjakoe piirkonnaga. See on traumeerivam operatsiooni tüüp, see on ette nähtud kasvaja laiale alusele, kui see kasvab peenise kudedesse;
  • ovariektoomia - sellise operatsiooniga eemaldatakse munasari täielikult, see on ette nähtud munasarjade apopleksiaks, koos neoplasmi supressiooniga või keerdumisega, see tähendab peritoniidi ohu olemasolul;
  • adnenektoomia - sekkumise ajal eemaldatakse munasari koos munajuhaga, see on ette nähtud, kui kasvaja pahaloomuline olemus on kinnitatud.

Kättesaadavuse määramiseks vähirakud, tehakse munasarjade biopsia diagnostilise laparoskoopia abil, spetsialistid saadavad valitud materjali histoloogiliseks uurimiseks.

Tsüsti eemaldamiseks on kaks meetodit:

  • laparotoomia või kõhuõõne operatsioon munasarja tsüsti eemaldamiseks;
  • tsüsti laparoskoopia on neoplasmi kõrvaldamiseks leebem meetod, mille üheks variandiks on kasvaja eemaldamine laseriga.

Laparotoomia

Laparotoomia korral tehakse kõhupiirkonna kudede kihist lahutamine ja vajadusel eemaldatakse tsüstiline kapsel koos kahjustatud kudede ja elunditega. Seda tüüpi toimingud määratakse järgmistes olukordades:

  • kasvaja rebenes ja selle sisu langes kõhuõõnde;
  • avastatud rikkumised;
  • kudede pahaloomuline degeneratsioon;
  • mädanemine algas;
  • kui tsüstiline kapsel on tohutu.

Sellise operatsiooni ajal on võimalik mitte ainult eemaldada kasvaja ise, vaid ka lõigata välja endometrioidsed kolded, adhesioonid ja puhastada mädase koe piirkonnad. Operatsiooni jaoks peab patsient olema haiglas 5-7 päeva. Aktiivset tööd saate alustada mitte varem kui 1,5–2 kuu pärast. Tüsistuste vältimiseks on hädavajalik järgida kõiki operatsioonijärgse perioodi soovitusi.

Seda meetodit kasutatakse äärmuslikel juhtudel, kuna see on väga traumeeriv, viiakse läbi üldnarkoosis ja nõuab pikka taastumisaega. Kui operatsioon viiakse läbi õigesti, ei tohiks komplikatsioone tekkida, kuid retsidiivi vältimiseks võib selle välja kirjutada hormoonravi, immunostimulantide, vitamiinide ja füsioteraapia võtmine.

Laparoskoopia

Tsüsti laparoskoopilise eemaldamise ajal kasutatakse kohalikku tuimastust ja selle riski operatsioonijärgsed komplikatsioonid minimaalne, patsient taastub kiiresti ja naaseb aktiivsesse ellu. Operatsioon kulgeb nii: kõhuõõnde tehakse 3-4 torkehaava, millesse sisestatakse mikrovideokaamera ja instrumendid, selle sisse pumbatakse spetsiaalset gaasi, mis tõstab kõhu seinu, parandades nähtavust ja tagades instrumentide liikuvuse. Seda tehnikat kasutatakse sellistel juhtudel:

  • tsüstiline moodustumine on väike;
  • no suppuration;
  • kui kasvaja on 1 või on mitu, kuid väikesed moodustised;
  • neoplasm puudutas munasarja pinnakihte, kuid ei mõjutanud selle funktsionaalsust.

Eksperdid jälgivad operatsiooni kulgu monitoriekraanil, nii et kirurg saab hinnata munasarjade ja muude elundite seisundit, seejärel avatakse tsüstiline kapsel, sisu eemaldatakse spetsiaalsete tööriistade abil ja kapsel lõigatakse välja. Edasi desinfitseeritakse kõhuõõn, sellest väljutatakse gaasi, rajatakse drenaaž ja torkekohtadesse pannakse õmblused.

Õmblused eemaldatakse 6-7 päeva pärast operatsiooni. Arengu vältimiseks põletikulised protsessid Valu leevendamiseks võib välja kirjutada antibiootikume ja valuvaigisteid.

Lasertehnika

Tsüstilise neoplasmi laseriga eemaldamine munasarjal on väga sarnane laparoskoopiaga, kuid kasvaja ekstsisioon toimub mitte skalpelliga, vaid laserkiirega. Kirurg avab kapsli ja koorib selle tervetesse kudedesse. Munasarjatsüstide eemaldamine laseriga aitab vältida verejooksu operatsiooni ajal, kuna laser kauterdab viivitamatult probleemseid piirkondi. Seda meetodit peetakse teiste laparoskoopiliste tehnikate seas kõige lootustandvamaks.

Eemaldamine raseduse ajal

Kui rasedal naisel leiti tsüstiline moodustis, määrab raviarst kasvaja dünaamika jälgimiseks regulaarse ultraheli. Lisaks saab valida kergekaalu. uimastiravimis ei ole patsiendile ja lootele ohtlik.

Kui uimastiravi on ebaefektiivne ja rase naise seisund halveneb, määratakse operatsioon, mis viiakse kõige sagedamini läbi laparoskoopilisel meetodil. Laparotoomia on ette nähtud väga suurte neoplasmide korral ja äärmuslikel juhtudel, kuna selline tehnika on ohtlik nii emale kui ka lapsele.

Eemaldamise ettevalmistamine

Kui naisel diagnoositakse suguelundite tsüstiline kasvaja ja selle neoplasmi eemaldamine on ette nähtud, on kõigepealt vaja operatsiooniks valmistuda. Tuleks teha fluorograafia ja kardiogramm, aga ka mitmeid lisauuringuid. Analüüsid enne operatsiooni võivad olla järgmised:

  • vere rühmas ja Rh faktoris;
  • uriini ja vere üldine ja biokeemiline analüüs;
  • vere hüübimistestid;
  • nakkushaiguste sõeluuring.

Operatsiooni ettevalmistamine peaks algama vähemalt nädal enne seda. Naine peaks oma dieedis teatud muudatusi tegema:

  • Ärge sööge tooreid köögivilju ja puuvilju;
  • on vaja menüüst eemaldada gaase moodustavad tooted;
  • Ärge sööge rasvaseid;
  • ära joo gaseeritud jooke;
  • välistage küpsetamine.

10 tundi enne operatsiooni ei saa süüa, samuti on soovitatav teha puhastav klistiir.

Tüsistused ja tagajärjed

Tüsistused pärast operatsiooni varajastes staadiumides võivad olla haavade ja kõrvalmõjud anesteesiast. Negatiivsed tagajärjed tsüstide eemaldamine laparoskoopilisel meetodil on äärmiselt haruldane; üksikjuhtudel võib täheldada reaktsiooni gaasi sissetoomisele kõhuõõnde.

Esimesel kahel päeval pärast sekkumist on väga oluline jälgida opereeritud patsiendi seisundit. Kui tema temperatuur tõuseb ja mõne tunni jooksul ei taandu või õmblused hakkavad veritsema, on vajalik täiendav uuring. Võimalikud tagajärjed pikemas perspektiivis võib muutuda liimprotsessidmis võib tulevikus põhjustada viljatust või emakavälist rasedust.

Taastusravi pärast sekkumist

Ravi pärast tsüstiliste kasvajate eemaldamist on suunatud põletiku ennetamisele ja adhesioonide moodustumise ennetamisele. IN operatsioonijärgne periood naistele on välja kirjutatud antibiootikumid ja valuvaigistid. Kui komplikatsioone pole alanud, eemaldatakse õmblused nädala pärast.

Keha taastamine pärast operatsiooni võib võtta umbes kuu. Taastusravi peaks hõlmama õige toituminetarbimine suur arv vedela toidu piirang kehaline aktiivsus ja seksuaalne puhkus. Vajalik on regulaarselt külastada günekoloogi, et vajadusel kindlaks teha edasine ravimetoodika. Kuna rasestumist pärast tsüsti eemaldamist tuleks kavandada mitte varem kui 3 kuud hiljem, peaks arst valima operatsiooni vajava patsiendi sobivad vahendid rasestumisvastased vahendid.

Kui kaua operatsioon kestab

Paljud patsiendid, kes otsustavad tsüstilise moodustise kirurgilise sekkumise abil eemaldada, on seotud küsimusega, kui kaua operatsioon kestab? Kuid nagu praktika näitab, varieerub operatsiooni aeg sõltuvalt valitud tehnikast, komplikatsioonide olemasolust ja patsiendi üldisest seisundist. Kui tehakse laparoskoopia, võib selle kestus varieeruda 30 minutist kuni poolteist tunnini, samas kui laparotoomia kestus võib olenevalt olukorrast olla üle 2 tunni. Kõik sõltub sellest, milliseid toiminguid peab kirurg tegema.

Tsüstilise kapsli eemaldamiseks kulub kõige vähem aega, kuid kui kahjustatud munasarjakude tuleks välja lõigata või kogu organ eemaldada, võtab see oluliselt rohkem aega.

Operatsiooni maksumus

Väga raske on täpselt öelda, kui palju maksab tsüstilise kahjustuse eemaldamise operatsioon, kuna operatsiooni hind sõltub paljudest teguritest. Kolimishind määratakse kategooriate kaupa meditsiiniasutus ja konkreetne spetsialist, patoloogia raskusaste, teostatud manipulatsioonide arv ja meetod kirurgiline sekkumine. Lisaks on vaja arvestada, et enne tsüstiga seotud operatsiooni tegemist on vaja investeerida diagnostikasse ja eeltestidesse, samuti on vaja kanda operatsioonijärgse taastusravi kulud.

Tsüstiliste kasvajate eemaldamise keskmine maksumus laparoskoopilisel meetodil on 15-40 tuhat rubla. Laparotoomia maksab rohkem - alates 30 tuhandest rublast. Selliste operatsioonide kliiniku valimisel tuleks tähelepanu pöörata mitte niivõrd operatsiooni maksumusele, kuivõrd meditsiinitöötajate kvalifikatsioonile.

Rasedus pärast eemaldamist

Kui reproduktiivses vanuses patsientidel leitakse tsüst ja selle eemaldamine on ette nähtud, on esimene asi, mida nad huvitavad, kas on võimalik rasestuda pärast operatsiooni? Viljastumise võimalus sõltub sellest, kui sügavalt kude on mõjutatud ja kui palju reproduktiivorganeid tuleb sekkumise käigus eemaldada. Statistika kohaselt toimub rasedus pärast munasarja tsüstoomi eemaldamist kahel kolmandikul opereeritud naistest. Kui operatsioon tehti ilma sugunäärmeid eemaldamata, siis on ovulatsioon normaalne ning rasedust saab planeerida maksimaalselt kuus kuud, kuid mitte varem kui kolm kuud. Kontseptsioon on võimalik ka ühe munasarja eemaldamise korral, sest aja jooksul taastub ka ovulatsioon, kui sugurakku looduslikult ei viljastata, võib naine pöörduda IVF-i poole.

Eduka viljastumise tõenäosuse suurendamiseks pärast tsüstilise moodustise eemaldamist tuleb operatsioonijärgsel perioodil kindlasti järgida kõiki arsti ettekirjutusi ja arsti ettekirjutusi.

Sisu

Enamikul juhtudest tekivad reproduktiivses eas naistel munasarjatsüstid, kuid mõnikord täheldatakse neid menopausijärgsel perioodil. See on healoomuline mass, mille sees on vedelikku. Patoloogia põhjus on hormonaalne tasakaalutuskui viljastamata munaraku kehast väljumise protsess toimub valesti.

Kui munasarja tsüsti eemaldamiseks on vaja operatsiooni

Operatsioon munasarja tsüstiga on soovitatav, kui see kasvab pidevalt, ja see ei kao mitme pärast menstruaaltsüklid. Onkoloogia vähima kahtluse korral on ette nähtud kohustuslik eemaldamine. Munasarja resektsioon ei hõlma alati elundi täielikku katkestamist. Enamikul juhtudel viiakse läbi munasarja tsüsti tsüstektoomia - kirurgiline sekkumine, mille käigus säilitatakse tervislikke kudesid nii palju kui võimalik.

Mõnikord nõutakse tsüsti eemaldamist koos munasarjaga. Samal ajal on ette nähtud ovariektoomia - odavaim hinnaga. Teine munasari jääb terveks ja töötab täielikult. Kui on konverteerimise oht healoomuline kasvaja pahaloomuliste kasvajate korral on vajalik hüsterektoomia. Selle operatsiooni käigus eraldatakse mõlemad munasarjad koos munajuha või emakaga. Juurdepääs kõhuõõnde toimub kas kirurgiliste sisselõigete või laparoskoopiliste punktsioonide abil. Munasarjatsüstid on vaja eemaldada, kui:

  • vähikahtlus;
  • on pidev valu;
  • polütsüstiline;
  • regressiooni tunnuste puudumine;
  • sisemine verejooks tsüsti rebenemise tõttu;
  • ülekasvanud neoplasm häirib verevoolu elundisse;
  • tsüst avaldab survet teistele elunditele.

Laparoskoopia

Tänapäeval on kõige lihtsam ja lihtsam operatsioon munasarjade laparoskoopia. Selle olemus seisneb selles, et kõhuõõne põhjas luuakse 3 väikest punktsiooni, mille kaudu sisestatakse videokaamera ja kirurgi instrumendid. Kaasaegses meditsiinimaailmas peetakse laparoskoopiat kõige valutumaks, sest kõhuõõneoperatsioonidega kaasneb kudede trauma, millele keha reageerib väga teravalt.

Selle sekkumise eeliseks on see, et kirurg näeb võimsate objektiividega varustatud videokaamera abil kõike väga selgelt, mis suurendab töö täpsust. Laparoskoopia viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia all, nii et naine ei tunne midagi. Esiteks sisestatakse kõhuõõnde süsinikdioksiid, nii et see sirgeks ja elundid oleksid paremini nähtavad. Seejärel eemaldab kirurg moodustise, vigastamata terveid kudesid, ja pärast gaasi eraldumist kantakse sisselõigetele kosmeetilised õmblused koos sidemetega.

Laseri abil

Laserkirurgia tsüstiliste munasarjakahjustuste eemaldamiseks on veelgi kiirem ja täpsem kui laparoskoopia korral. Need kaks meetodit on väga sarnased, ainult kirurgi skalpell ja laserkiir pole kirurgi tööriist. Selle meetodiga munasarja tsüsti väljatõmbamiseks on verejooksu tõenäosus minimaalne, kuna laser kauteriseerib veri samaaegselt neoplasmi ekstsisioonikohas.

Laparotoomia

Selle kirurgilise sekkumisega tehakse naise kõhus sisselõiked, mille kaudu kirurg eemaldab tsüsti või munasarja, sõltuvalt näidustustest. Laparotoomiat peetakse tavaliselt kõhuõõneoperatsiooniks ja see on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • mädased protsessid;
  • tsüst suur suurus;
  • rebenemine või vääne;
  • adhesioonid;
  • onkoloogilised moodustised.

Operatsiooni ettevalmistamine

Kui naisele on ette nähtud munasarjatsüstide eemaldamine, peab ta läbi viima terve rea katseid: uriin ja veri: üldine, biokeemiline, rühma kohta ja Rh-faktor. Vajalik ka laboratoorsed uuringud kohta nakkushaigused. Nädal enne plaanilist kirurgilist sekkumist tuleks järgida spetsiaalset dieeti, mille puhul on keelatud süüa rasvaseid liha, pruuni leiba, rikkalikke jahutooteid, tooreid köögivilju ja puuvilju, gaseeritud jooke, üldiselt neid tooteid, mis suurendavad gaasi moodustumist soolestikus.

Vahetult enne laparoskoopiat peate mao tühjendama, selleks peate vähemalt 10 tundi enne operatsiooni lõpetama igasuguse toidu söömise. Viimast korda saate süüa 18 tundi ja juua - kuni 22 tundi. Eelmisel õhtul peate võtma lahtisteid ja võtma klistiiri. Hommikul peate korrata protseduuri soolte puhastamiseks klistiiriga.

Kuidas eemaldada munasarja tsüst laparoskoobi abil

Tsüsti eemaldamine laparoskoopia abil võib vähendada operatsiooni mõju minimeerimiseks piirkondliku tuimestuse abil keha koormust. Operatsioon viiakse läbi epiduraalanesteesias, kuid kui suureneb verejooksu oht, võib välja kirjutada üldanesteesia. Protsess algab punktsiooni ja sissejuhatusega alumine osa kõht 3000 cm3 dilämmastikoksiidi või vingugaasi. Pärast seda tehakse kaks või kolm sisselõiget, millesse sisestatakse laparoskoop ja kirurgilised instrumendid.

Arst hindab mõjutatud munasarja ja muude vaagnaelundite seisundit. Suur tuumor eemaldatakse kahes etapis: esiteks torgatakse kapsel, pärast mida selle sisu aspireeritakse, ja alles siis see eemaldatakse. Selle lähenemisviisi abil on tsüsti väljalõikamisel lihtne vältida rebenemist. Ekstraheeritud materjal saadetakse onkoloogia välistamiseks histoloogiliseks uurimiseks. Kokkuvõtteks võib öelda, et kirurg loputab kõhuõõnde, paigaldab drenaažitoru, seejärel paigaldab punktsioonikohtadele üksikud õmblused.

Taastumine pärast laparoskoopiat

Operatsioonijärgsel perioodil võib patsient tunda närvilist ebamugavust, mis on seotud põhjendamatute hirmudega. Põletikuliste protsesside vältimiseks määrab arst välja antibiootikumid ja valuvaigistid. Kui eritis ja palavik ei möödu esimestel tundidel pärast sekkumist, viiakse läbi täiendav uuring. Õmblused eemaldatakse nädal pärast laparoskoopiat. Kõigi soovituste kohaselt toimub taastumine tagajärgedeta ja 2-3 nädala pärast taastub puue täielikult.

Kuidas toimub õõnsuse operatsioon munasarja tsüsti eemaldamiseks

Kõhu avatud operatsioon viiakse läbi kõhupiirkonna eesmise seina kihtide kaupa lahutamise meetodil. Pärast seda eemaldatakse tsüstiline moodustis, vajadusel eraldatakse adhesioonid. Kui tsüst on endometrioidne, siis fookuste esinemisel on nähtavad vesikoureteraalne voldik, omentum, sool ja kõhukelme. Pärast operatsiooni õmmeldakse kõhupiirkonna kihid vastupidises järjekorras.

Taastusravi pärast laparotoomiat

Patsiendid viibivad haiglas haiglas 4–5 päeva ja naasevad täielikult aktiivsesse ellu 1–1,5 kuu pärast. Rasedust planeerivatel naistel püüavad arstid säilitada emakas ja munasarjad, et nad saaksid hiljem rasestuda. Menopausi korral eemaldab patsient kaks munasarja, nii et pole tarbetuid tagajärgi ja naine saab jätkata seksuaalset elu. Võimalikud tüsistused pärast laparotoomiat:

  • nakkuslikud protsessid;
  • siseorganite kahjustus;
  • valu sündroom;
  • adhesioonide moodustumine.

Kui kaua operatsioon kestab

Laparoskoopia viiakse läbi sõltuvalt kirurgi kogemusest ja sekkumise tüübist 20 minutist 1,5 tunnini. Laparotoomia korral võib operatsiooni kestus ulatuda kuni 2 tunnini. Pahaloomulise tsüstilise moodustumise kahtluse korral kuulub selle eemaldamine munajuhaSeetõttu võib arst vajada rohkem aega. Kirurg valib operatsiooni taktika iga kord eraldi.

Kas ma pean raseduse ajal eemaldama tsüsti?

On palju juhtumeid, kui naine rasestub, kuid samal ajal tekib tal dermoidne tsüst. Esiteks viiakse läbi ootamispositsioon - günekoloog jälgib neoplasmi ultraheli abil. Kui traditsiooniline ravi ei aita, määratakse igal ajal erakorraline operatsioon. Kuidas eemaldada tsüst munasarjas raseduse ajal? Enamasti kasutatakse laparoskoopiat. Kuid kui tsüst saavutab suure suuruse, peab patsient tegema laparotoomia, mille hind võib olla liiga kõrge, kuna seal on oht nii emale kui ka lapsele.

Hind

Laparoskoopia maksumust ei arvutata ühe operatsiooni käigus. Tsüsti ei ole võimalik odavalt eemaldada, kuna arvestada tuleb laborikatsete ja palatis viibimise hindadega. Eraldi kaalutakse kasutatavat anesteesiat, lisateste ja hooldust rehabilitatsiooniperioodil. keskmine hind laparoskoopia jaoks avalikus asutuses varieerub vahemikus 15 kuni 45 tuhat rubla. Kogu keha operatsioon maksab rohkem. Laparotoomia hind algab 25 tuhandest rublast.

Video