Orsaker, egenskaper, symtom och behandling av otitis media hos barn i olika åldrar. Hur man behandlar otitis media hos ett barn hemma Öronsjukdom vid behandling av barn

05.11.2019

Akut otitis media uppstår när en infektion kommer in i mellanöratens hålighet. De vanligaste patogenerna är bakterier - pneumokocker och haemophilus influenzae. De tränger in i mellanörat mot bakgrund av akuta andningsvirusinfektioner, adenoidit, ofta återkommande rinit, eftersom öronhålan är kopplad till nasofarynx.

Viktig

Akut otitis media är särskilt vanligt hos spädbarn under de första åren av livet. Det har fastställts att upp till 90% av barnen under de första tre åren av livet lider av akut otitis media minst en gång.

Detta underlättas av funktionerna anatomisk struktur hos barn, det Eustachian (hörsel) röret som förbinder öronhålan med nasofarynx. Hos spädbarn är det mycket bredare och kortare än hos vuxna, det är en bit kaka för mikrober att tränga in där.

Det inflammerade slemhinnan i Eustachian-röret sväller ibland i en sådan utsträckning att det stänger sin lumen. På grund av detta störs luftutbytet mellan mellanörhålan och nasofarynx. En utmärkt miljö skapas för reproduktion av patogena bakterier, bildning av slem och ofta pus.

Genom att verka på trumhinnan, som bara är 0,1 mm tjock, tunnar pus den, vilket kan orsaka perforering i den. Detta hotar med hörselnedsättning, yrsel, pares av ansiktsnerven och till och med livshotande hjärnhinneinflammation. Därför är det viktigt att behandla otitis media i tid.

Diagnostik

Tyvärr kanske föräldrar inte omedelbart märker problemet, eftersom vartannat barn har otitis media initialt symptomfritt. Synliga problem uppträder ofta bara när en perforering uppträder på trumhinnan.

Smärta i örat, feber, liksom ett tillstånd av allmän ångest, svaghet, slöhet kan fungera som en signal om problem.

Undersökningsplanen innehåller vanligtvis otoskopi (undersökning av membranet) och tympanometri (en metod för att bestämma permeabiliteten hörselrör och tillståndet för trumhinnan).

Behandling

Barnet ordineras en kurs med orala antibiotika. Vilka, bestämmer läkaren med tanke på läkemedlets känslighet för patogener. Behandlingen påbörjas som regel med penicilliner eller cefalosporiner. Om du är allergisk mot komponenterna i dessa läkemedel kan läkemedel från makrolidgruppen ordineras, men de är mindre effektiva.

Det är ingen mening att använda antibiotika i form av örondroppar i de tidiga stadierna av sjukdomen. Under denna period används endast droppar med bedövningsmedel och avsvällande effekter. Droppar med antibiotika används för kronisk otitis media eller för akut, om perforering redan har uppstått.
Vid akut otitis media bör vasokonstriktordroppar införas i näsan. De hjälper till att återställa normal kommunikation mellan näshålan och mellanörat.
I avsaknad av pus kan värmekompresser appliceras. De appliceras inte på själva örat, utan runt det. I en gasbindduk vikta i flera lager görs ett hål för öronen. Sedan fuktas servetten i vodka eller alkohol utspädd i hälften med vatten och läggs på örat. Täck med vaxpapper eller plastfolie på toppen, applicera sedan ett litet lager bomullsull och fäst strukturen på huvudet med ett bandage eller halsduk. Kompressens varaktighet är minst två timmar. Om pus redan har bildats kan droppar och termiska procedurer inte användas.

Läkemedel

Kom ihåg!

I de flesta fall kommer trumhinnan att läka av sig själv inom några veckor. Men ibland förekommer inte läkning, och kirurgiska ingrepp är nödvändiga för att återställa membranets integritet.

De är lågtraumatiska, de görs under kontroll av ett mikroskop, men utan anestesi och snitt - genom hörselgången. Ibland kirurgiskt ingrepp föregås av läkemedels-, laser- eller sjukgymnastikbehandling.

Otitorsakas av en blockering i Eustachian-röret och vätska i mellanörat. Orsaken är ofta penetrering av mikroorganismer (huvudsakligen bakterier) från svalget i Eustachian-röret och mellanörat. Otitis media är vanligast hos spädbarn och barn. Anledningen till detta är att Eustachian-röret hos små barn ligger i ett horisontellt plan mellan mellanörat och nasofarynx. Som ett resultat tränger mikroorganismer från svalget lätt in i mellanörat. Hos äldre barn flyttas Eustachian-rörens läge till vertikalt, vilket gör det svårt för mikroorganismer att tränga in i mellanörat.

Hög slemproduktion hos barn med allergier ökar risken för otitis media, eftersom svullna adenoider (ett av paren mandlar som ligger bakom näsan) ofta blockerar Eustachian-rören. Barn med risk för övre infektion luftvägartill exempel, de som bor med rökare är mer benägna att utveckla otitis media.

Därför att högt tryck i mellanörat kan trumhinnan brista. Brottet leder till efterföljande ärrbildning, och om tårar och ärrbildning återkommer kan kronisk hörselnedsättning uppstå.

Orsaker till otitis media hos barn

Otitis media kan med rätta kallas en av de vanligaste och mest obehagliga sjukdomarna för en baby i barndom... De finns hos barn i alla åldrar. Men om ett barn äldre än ett och ett halvt till två år redan kan förklara för sina föräldrar att hans öra gör ont, kommer en sex månader gammal baby inte att berätta något för dig.

Och otitis media i barndomen är mycket farligt. Hur ska föräldrar vara, hur man misstänker ett barns sjukdom, hur man ska agera korrekt - vad ska göras och vad som inte får göras under några omständigheter.

Det är ganska svårt att misstänka otitis media hos en baby, vanligtvis manifesterar det sig först som vanlig förkylning: snot, hög feber, barnet kan också hosta.

Hittills finns det en uppfattning bland föräldrarna om att infektionen kommer in i örat från utsidan genom den yttre hörselgången. Också grundlösa är sådana försiktighetsåtgärder som en ständig bärning av en hatt (dessutom hemma, när det finns 2 värmare och batterier med full effekt i rummet - barnet är rött som en cancer, en svettström - men i en hatt) eller till exempel att plugga öronen med en bomullspinne eller binda dem med en halsduk. Det är också orealistiskt att smittas med otitis media från grannens pojke, så det är ingen mening att isolera andra barn från patienten.

För akut otitis media kännetecknas av plötslig och skarp smärta öron, irritabilitet, hörselnedsättning, rastlös sömn. Pus-liknande urladdning från örat är också vanligt.

Vad är otitis media hos barn?

Otitis externa och otitis media utmärks, den senare kan vara katarral och purulent.
Inflammation i ytterörat.Uppträder om huden på den yttre hörselgången (vid rengöring av öronen eller om barnet plockar i örat) främmande objekt) får en infektion. I det här fallet blir huden runt öronkanalen röd och passagen smalnar på ett slitsliknande sätt på grund av ödem. Ofta uppstår en genomskinlig urladdning.

Därför måste du rengöra barnens öron noggrant. Efter badning, rulla upp en bomullstuss (ta inte en bomullspinne), mätt den med kokt vatten, vrid barnets huvud åt ena sidan och torka av det öra örat, torka av alla veck i aurikeln. Använd en separat bomullspinne för varje öra. Gå inte längre än hörselgången, eftersom du kan trycka upp vaxet till trumhinnan och orsaka igensättning!

Inflammation i mellanörat (akut otitis media) - nästan varje barn i en eller annan form har haft otitis media minst en gång. Detta beror på ett antal anatomiska och fysiologiska egenskaper hos barnets kropp. I de flesta fall förekommer otitis media som en komplikation av akut andningssjukdom (ARI) - när föräldrar börjar självmedicinera, ibland med onödiga eller kontraindicerade läkemedel. Jag uppmärksammar er - mest vanlig orsak utveckling av otitis media - en banal, felaktigt behandlad rinit. Svag immunitet hos barnet, en tendens till allergiska reaktioner, förekomsten av adenoider i nasofarynx, oförmåga att blåsa näsan etc. leda till det faktum att infekterat slem från näshålan och nasofarynx genom hörselröret tränger in i mellanörat.

Man bör komma ihåg att barn som är utsatta för allergier har allergisk otitis media. Efter felaktig utfodring framträder barnet hudutslagöppnas trumhinnan och vätska rinner ut ur örat. Allergisk otitis media kanske inte åtföljs av en temperaturökning.

Det svåraste när det gäller diagnos och behandling av otitis media i det minsta.

Akut otitis media hos nyfödda, spädbarn och barn från 1 till 3 år har sina egna egenskaper hos kursen, diagnosen och behandlingen. Akut otitis media hos barn utvecklas mycket ofta om barnet är fryst (särskilt benen), om hans mor har överväldigat honom och han överhettats, med felaktig utfodring, efter virussjukdomar och infektionssjukdomar hos barn; dessutom spelar anatomiska och fysiologiska egenskaper hos mellanöratens struktur hos barn, liksom en minskning av barnets immunförsvar, en roll i förekomsten av akut otitis media. Vilka är de främsta orsakerna till att nyfödda och spädbarn lider av akut otitis media särskilt ofta? Det finns flera huvudgrupper av skäl.

Anatomiska egenskaper hos örat hos barn, vilket bidrar till utvecklingen av otitis media:

Hos spädbarn (särskilt upp till ett år), hörs det, det är Eustachian-röret är kortare, bredare och mer horisontellt än hos vuxna. I mellanörat hos nyfödda och spädbarn, i stället för ett slätt, tunt slemhinna och luft, finns det en speciell (myxoid) vävnad - lös, gelatinös bindväv med en liten mängd blodkärl, vilket är en gynnsam miljö för utveckling av mikroorganismer. Hos nyfödda kan dessutom fostervätska fortfarande vara i trumhinnan under en tid.

Trumhinnan är tjockare hos barn än hos vuxna. Barnet har en svagare kroppsmotstånd (brist på förvärvad immunitet).

Spädbarn är nästan alltid i horisontell position, dvs. lögn, därför, när man spottar upp, kommer mjölk in genom hörselröret in i trumhinnan. Hos spädbarn kan otitis media orsakas av intag av formel eller bröstmjölk från nasofarynx i mellanörat.

Otit förekommer oftare mot bakgrund av ARVI hos barn med försvagad immunitet, för tidigt födda barn, liksom hos barn som är på konstgjord utfodring... I de allra flesta fall kommer infektionen in i mellanörat från inflammerad nasofarynx genom hörselröret. Det finns också andra faktorer. Drag, en keps som är uppbunden under en promenad, aktiv näsblåsning orsakar också ofta otitis media. Enligt experter orsakar svårigheter med näsandning smärta vid smulorna. Eftersom örat och näsan är förbundna med varandra påverkar problem i ett organ omedelbart det andra. Vid långvarig rinnande näsa kan Eustachian-röret täppas till med näsutsläpp - i det här fallet fungerar inte behandling av otitis media. Därför är det nödvändigt att rengöra och begrava den lilla näsan med läkemedel, vilket kommer att rekommenderas av den behandlande läkaren.

Barn är mer benägna att allmänt infektionssjukdomar, såsom mässling, scharlakansfeber, difteri, som kan kompliceras av akut otitis media. I detta fall sprider sig infektionen genom lymf och blod. Denna väg kallas hematogen i medicinen. Influensavirus kan orsaka inflammation i barnets öra. Det leder till bildning av blåsor av herpes i hörselgången på trumhinnan och orsakar smärta.

Ibland uppstår sjukdomen genom kontakt. Detta är möjligt när trumhinnan på barnet skadas (till exempel på grund av inträde av en främmande kropp, träffad av en boll, slarvig rengöring av öronen med ett vass föremål). Som ett resultat sprids infektionen till mellanörat, vilket leder till otitis media. Oavsett hur den inflammatoriska processen uppträder i örat, kräver det utan tvekan omedelbar behandling.

Hypertrofi av svaltsandeln (adenoider), som ofta förekommer hos barn, akut tonsillit och adenoidit bidrar till uppkomsten och långvarig förlopp av akut otitis media.

Det finns ett antal riskfaktorer som bidrar till uppkomsten av otitis media. Dessa är könskarakteristika (pojkar får denna sjukdom oftare), den vita rasen (det visar sig att barn i Negroid-rasen är mindre benägna att ha otitis media), artificiell utfodring (hos spädbarn, ibland karies blir en följeslagare), fall av mellanörsjukdom i familjen, vintertid år, Downs sjukdom och till och med passiv rökning.

Symtom och förlopp av otitis media hos barn

Otitis media börjar vanligtvis akut, plötsligt. Ibland stiger temperaturen till 39-40 grader. Hos nyfödda råder kroppens allmänna reaktioner: barnet är orolig, gråter mycket, sover dåligt och suger dåligt. Inflammatorisk process i mellanörat har de som regel bilaterala, icke-perforerande (det finns ingen bristning på trumhinnan och suppuration, eftersom membranet hos barn är tjockare än hos vuxna).

Otitis media orsakad av infektion utvecklas som regel efter nederlag i näshålan, det vill säga efter en rinnande näsa och andningssymtom från övre och nedre luftvägarna. Mamma kanske noterar att efter ARVI steg barnets temperatur kraftigt igen, han blev mer rastlös, vägrade att äta. Barnet har en pendelrörelse i huvudet, och vissa barn försöker till och med se med ögonen på det ömma örat. De första tecknen på otitis media kan oftast kännas igen just nu amning... När barnet suger på bröstet skapas negativt tryck i nasofarynxen, vilket ökar smärtan. Som ett resultat blir barnets försök att äta mycket smärtsamt och barnet brister i högt gråt. Han sparkar med benen, skriker och mamman får en känsla av att det är tarmkolik. Om barnet passar i hans ömma öra börjar han plötsligt suga bättre. I den här positionen, med det ömma örat pressat mot honom, är det lättare för honom, inte så smärtsamt. Och på andra sidan kommer barnet att fortsätta att vägra bröstet med ett rop.

Från fyra månaders ålder försöker barnet nå handen med det öra örat eller gnugga det på kudden, ibland slipar tänderna, kan inte sova. Med en ensidig lesion försöker barnet ta en tvingad position, liggande på det ömma örat, sträcker sig ibland med handen, vägrar att äta, eftersom sugning och sväljning ökar smärtan.

Vid svår otitis media hos spädbarn kan fenomenen meningism förekomma: kräkningar, att kasta huvudet bakåt, anstränga armar och ben, utskjutande fontaneller. Ibland kan gastrointestinala störningar som kräkningar och diarré uppstå.

Hos barn kan akut katarrhal otitis media mycket snabbt (redan under den första dagen från sjukdomsdebut) förvandlas till purulent. Den snabba utvecklingen av sjukdomen leder till bildandet av pus i mellanöratkaviteten, som bryter igenom trumhinnan och börjar strömma från hörselgången. Den katarrala formen av otitis media ersätts av purulent. Ibland, särskilt hos spädbarn, händer detta mycket snabbt. När suppuration börjar, minskar eller slutar öronsmärta som regel helt, temperaturen minskar och barnets välbefinnande förbättras.

Detta tillstånd är en indikation för akut läkarvård.

Hur kan en mamma känna igen tecknen på otitis media? När barnet sover kan du försiktigt trycka på tragus - delar av öronen som sticker ut över loben. Om ett barn rynkar pannan, flyttar bort huvudet kan detta betraktas som ett av symtomen på mellanörsjukdom.

Varje otitis media fortsätter antingen i en katarral eller purulent form (när trumhinnan öppnas). Bestäm om purulent urladdning från örat kan mamma själv med örons dagliga toalett. Dessutom är det märkligt nog med perforering (bristning) av trumhinnan en synlig förbättring av barnets tillstånd. Membranet slits sönder, vilket innebär att trycket minskar, omedelbart efter detta sjunker temperaturen och aptiten återvänder till smulorna. Alla symtom försvinner, förutom en - purulent eller blodig urladdning.

Komplikationer av otitis media

Otitis media är farligt för dess komplikationer. Faktum är att det ibland inte är så lätt att känna igen otitis media. Han, till exempel, är inte alltid med svår smärta i örat. Symtom på sjukdomen är ofta avvikelser i arbetet mag-tarmkanalen... Detta beror på att mellanörat och bukhålan är innerverade av en nerv. Därför, när örat blir sjukt hos små barn, kan tarmsymtomen dominera: uppblåsthet, uppkastning, kräkningar, avföring. Det vill säga yttre manifestationer kan likna exempelvis blindtarmsinflammation eller kolik. Ofta hamnar barn med liknande symtom inte på ÖNH-avdelningen på sjukhuset utan på kirurgisk avdelning. Men kirurger är färdiga människor, så de börjar undersöka sådana barn med en inbjudan från en ÖNH-läkare. Först efter att diagnosen akut otitis media uteslutits deltar de i ytterligare diagnostik.

Om mamman tar upp den oberoende behandlingen av en gastrointestinal sjukdom och ignorerar andra symtom, kan otitis media utvecklas till en sådan formidabel komplikation som otoanritis. Mellanöroninfektionen sprids bakom örat och påverkar en annan luftväg i mellanörat. Det finns ett utsprång i aurikeln, rodnad, svullnad, en temperaturökning noteras igen. Tidpunkten för vilken denna process kan utvecklas är oförutsägbar - detta händer både direkt efter akut otitis media och en månad senare. Om mamman inte märker denna symtomatologi kommer barnet troligen att läggas in på sjukhuset om 2-3 månader, men med hjärnhinneinflammation: strukturen i barnets öra är sådan att en infektion från trumhinnan kan komma direkt i kontakt med hjärnhinnorna. Så föräldrar bör vara mer vaksamma och övervaka flödet av någon, även den lättaste virussjukdom.

Andra komplikationer av akut otitis media inkluderar pares av ansiktsnerven, kronisk otitis media, hörselnedsättning, vestibulära apparater och hjärnhinneinflammation. Lyckligtvis är dessa sällsynta hos barn.
Meningeal syndrom - irritation av hjärnans membran, uppstår från underutvecklingen av mellanörans strukturer, när spridningen av inflammation utanför dess gränser inte begränsas, liksom på grund av det rikliga kärlnätverket och anslutningen till kranialhålan. I det här fallet uppstår kramper, kräkningar, förvirring och minskad motoraktivitet. Barnet kastar reflexivt huvudet bakåt för att lindra hans tillstånd.

Diagnos av otitis media

Hos barn under 2-3 år, och särskilt hos nyfödda, är det ganska svårt att ställa en korrekt diagnos, så om sådana symtom uppstår är det absolut nödvändigt att visa barnet till ÖNH-läkaren.

Diagnosen av otitis media fastställs ENDAST efter att en läkare har undersökt örat.

Indirekta indikationer på otitis media kan vara att sjukdomen som regel börjar akut, ofta på natten efter att barnet har lagt sig. Huvudsymptomet är öronsmärta, som kan vara mycket svår. Vanligtvis stiger temperaturen samtidigt, det allmänna välbefinnandet försämras. Hos spädbarn manifesteras sjukdomen av skarp ångest, gråt. Barnet sträcker sig med handen mot det ömma örat, vägrar bröstvårtan. Sömn, aptit störs, och flytande avföring uppträder ofta.

Otitis media behandling

Otitis media kan inte botas på några dagar (ibland varar behandlingen 1-2 veckor). Det är dock inte bara möjligt utan också nödvändigt att lindra smärta vid sjukdom.

Det är nödvändigt att ge barnet fri andning. För att göra detta, vid behov, är det nödvändigt att frigöra näspassagerna från slem med hjälp av en speciell sugpäron eller flagella tvinnad från bomullsull och blötläggd i babyolja. En halsduk eller hatt ska sättas på barnets huvud för att hålla öronen varma hela dagen. Det rekommenderas inte att bada barnet under sjukdom, men du kan torka av det. Att gå med barnet är tillåtet efter att smärtan i örat försvinner och temperaturen återgår till normal. Samtidigt måste barnet ha en hatt på en promenad.

I vissa fall, med otitis media - särskilt när komplikationer uppstår - måste du tillgripa kirurgisk behandling på ett sjukhus.

Medicinsk behandling av otitis media.

Terapi inkluderar en antibiotikakurs i tablettform eller i form av injektioner (med purulent otitis media) i minst 5-7 dagar, särskilt för barn under 2 år. Detta görs för att förhindra utvecklingen av komplikationer. Dessutom är det nödvändigt att regelbundet använda droger för vasokonstriktion (vasokonstriktor näsdroppar), vilket bibehåller hörselrörets öppenhet och - lokal behandling:

a) vid akut katarral otitis media är torra värmeprocedurer i öratområdet effektiva, eftersom värme aktiverar blod och lymfcirkulation i inflammationsfokus, liksom ytterligare produktion av skyddande blodceller. Till exempel - uppvärmning med en blå lampa (reflektor), halvalkohol (1 del alkohol och 2 delar varmt vatten) eller vodka-kompresser, samt torr värme, värmekompresser, turundor med örondroppar.
b) med akut medelvärde purulent otitis media kräver noggrant och systematiskt avlägsnande av pus med bomullsull, öron toalett desinfektionsmedel (till exempel 3% väteperoxidlösning), antibiotika.
Förutom huvudbehandlingen kan termofysioterapi ordineras: ultraviolett bestrålning (UFO), UHF-terapi, laserstrålning, lerabehandling.

Behandling av akut katarral otitis media tar i genomsnitt en vecka och akut purulent otitis media - mer än 2 veckor.

Behandling hos barn under ett år och vid måttlig till svår och svår förlopp utförs på ett ENT-sjukhus för barn. Där övervakas barnet aktivt.

Vid behov utförs en myringotomi - ett snitt i trumhinnan. Myringotomi utförs av en läkare med specialinstrument som använder ett mikroskop och under narkos. Syftet med denna procedur är att ge fri dränering av pus (eller vätska) från mellanöratkaviteten, eftersom spontan bristning av trumhinnan är sällsynt. Omedelbart efter denna procedur förbättras barnets tillstånd, temperaturen sjunker och spädbarn är mer benägna att amma.

Hos barn under två år används antibiotika nödvändigtvis - Amoxiclav, Cefuroxime, Ceftriaxone i 5 dagar. Antibiotikadosen beräknas individuellt med hänsyn till barnets vikt. Alla antibiotika ges parenteralt, dvs. intramuskulärt, i svåra fall och i närvaro av komplikationer, intravenöst. Hos barn över två år används antibiotika när barnets tillstånd är svårt, det finns svår smärta i örat och kroppstemperaturen är över 38 grader.

Vasokonstriktor näsdroppar är inte föreskrivna för nyfödda och spädbarn (barn under 1 år). Före måltiderna och vid sänggåendet sugs slem från näsan med en gummikula med en mjuk spets (helst 90 ml). Om det behövs smutsas flytande genom att injicera 2-3 droppar saltlösning (aquamaris, saltlösning, vattenfärg och andra) i varje näsborre, och sedan sugs det av efter en gummikula efter 2 minuter.

Hos barn från 1 till 3 år är behandlingen densamma som hos spädbarn, men försiktig blåsning är tillåten. Tillämpning möjlig vasokonstriktor droppar i näsan strax före utfodring och före sänggåendet används speciella babydroppar - nasivin 0,01% 1-2 droppar av läkemedelslösningen droppas i varje nasal passage 2-3 gånger om dagen.

Öron droppar i upp till ett år är inte heller ordinerade (även om många instruktioner säger att till exempel otipax är tillåtet från nyfödda perioden), men det är bättre att fråga en läkare. Dessutom kan några av komponenterna som utgör dropparna (kloramfenikol, borsyra) ha biverkningar - illamående, kräkningar, diarré, kramper, chock - därför är de förbjudna i barnläkemedel.
För att sänka temperaturen används paracetamolbaserade läkemedel: Barnens Panadol, Kalpol, Panadol Baby och spädbarn, Efferalgan och andra. Användning av Analgin och Aspirin till barn är inte tillåtet.

Lokal behandling enligt reglerna och behandling med folkmedicin

Komprimerar.

Så om läkaren ordinerade halvalkoholiska eller vodka-kompresser för behandling av akut katarral otitis media (med suppuration från örat är dessa procedurer kontraindicerade), bör de göras enligt följande.

Det är nödvändigt att ta en fyrskiktsservett, vars storlek ska gå längre än aurikeln med 1,5-2 cm, i mitten för att skapa en slits för örat. Servetten måste fuktas i en alkohollösning eller vodka, pressas ut, appliceras på örat (lägg öronen i slitsen). Lägg ett komprimerat (vaxat) papper ovanpå, något större än gasbind och täck med en bit bomullsull som är större än pappersstorleken. Allt detta kan säkras med en halsduk bunden över barnets huvud. Kompressen bör hållas tills den har en värmeeffekt (3-4 timmar).

Örondroppar.

Direkt instillation av örondroppar är farligt, för hemma är det omöjligt att undersöka örat på samma sätt som ÖNH-läkaren kommer att göra och för att klargöra inflammationens art just nu - om trumhinnan är skadad eller inte. Om droppar tränger in i mellanöratkaviteten när trumhinnan brister kan de skada benbenen eller skada hörselnerven, vilket kan leda till hörselnedsättning.

Istället är det nödvändigt att göra en turunda av torr bomullsull, försiktigt in den i den yttre hörselgången och droppa varm medicin på den 3-4 gånger om dagen. En del av dropparna bör värmas upp till kroppstemperatur (36,6 grader C). Du kan till exempel värma pipetten i varmt vatten och sedan dra medicinen in i den eller först dra drogen och sedan värma pipetten med den i varmt vatten. Öron droppar för barn med antiinflammatoriska och smärtstillande effekter, som OTIPAX, är användbara att ha i hem första hjälpen kit... För äldre barn kan du använda ett populärt folkmedicin - bomullsull i örat, lätt fuktad med varm vodka eller lökjuice. Detta säkerställer förbättrad blodcirkulation och ökad temperatur i området för inflammation. Med en purulent process är sådana procedurer kontraindicerade.

Användningen av boralkohol vid behandling av otitis media hos barn är inte önskvärd. Detta ämne irriterar den känsliga huden i barnets öronkanal, vilket inte bara förvärrar smärtan utan också leder till att huden skalar inuti örat. Och från de exfolierade hudcellerna bildas pluggar. Det finns information om att boralkohol kan orsaka kramper hos barn under det första levnadsåret.

I upprätt position blodet flyter från inflammationszonen, smärtan avtar, barnet lugnar sig, så tar barnet oftare i dina armar.

Förebyggande

Förebyggande av otitis media är förebyggande och kompetent behandling ARVI, särskilt åtföljd av svår rinit.

Barnet behöver matas så länge som möjligt bröstmjölkeftersom det är källan till de grundläggande försvaren för en liten organism. När du matar är det bättre att hålla barnet närmare upprätt läge för att undvika att vätska kastas i örat genom hörselröret. Rimlig härdning ökar också kroppens motstånd.

Med förkylning ligger trängsel i nasofarynx, vilket ökar risken för mellanörsinfektion. Därför är det nödvändigt att ta bort det patologiska innehållet från näshålan med en sugpäron och regelbundet vända smulorna från ena sidan till den andra.

Otit orsakas av bakterier som sitter i mellanörat och orsakar inflammation. Och det, var uppmärksam, kan vara orsaken till hjärnhinneinflammation, särskilt hos barn under det första levnadsåret. Därför har vaccinationskalendern över hela världen (och vi, som alltid i Ryssland släpar efter), obligatorisk vaccination mot Haemophilus influenzae införts, och från två års ålder har vaccination mot pneumokocker införts. Dessa skott hjälper till att hålla barn från hjärnhinneinflammation, särskilt öroninfektioner.

Nu ett antal typiska misstag eller vad man inte ska göra med otitis media.

Applicera inte en värmande kompress på örat vid höga temperaturer. Detta kan allvarligt förvärra barnets tillstånd. Om pus börjar strömma från örat, försök inte att rengöra djupt med en öronpinne. I bästa fall kommer detta inte att göra någonting, i värsta fall kommer en skada på trumhinnan att inträffa. Ge inte antibiotika eller andra mediciner utan att prata med din läkare.

Det händer ofta att föräldrarna själva provocerar mellanöratssjukdomar. Till exempel har ett barn en svår rinnande näsa, och mamman markerar felaktigt sin urladdning från näshålan. Hon klämmer i båda näsborren på barnet och får honom att blåsa näsan kraftigt. Detta ska aldrig göras - öronen dyker omedelbart. Du kan inte blåsa näsan i båda näsborrarna samtidigt - bara omväxlande. Varför är otitis media så vanligt hos små barn och mycket sällan hos vuxna? Eftersom mellanörat är anslutet till näshålan med en luftledare - hörselröret. Hos barn är den väldigt bred, kort och öppen. Och om barnet blåser näsan i de klämda näsborren, kastas allt pus från näsan omedelbart i mellanörat.

Ofta är orsaken till otitis media fel matning. Mamman matade barnet och lade omedelbart det i spjälsängen på sidan, det vill säga på något öra. Och under matningen sväljer barn mycket luft, som måste tas bort senare och håller barnet i upprätt läge. Om uppstötning inträffar medan barnet ligger horisontellt kastas mjölk omedelbart i hörselröret.

Ett annat vanligt misstag är felaktig sugning av slem från näshålan med hjälp av ett päron. Detta bör göras mycket försiktigt, utan problem. Om mamman plötsligt släpper päronet, uppstår negativt tryck i näshålan, blödning uppträder i trumhinnan och slemhinnan skalar av.

Öronvärk är en av de allvarligaste smärtor som en person upplever i sitt liv. Se därför till att ge barnet smärtstillande medel och febernedsättande läkemedel under de första 2-3 dagarna med otitis media. Om smärtan kvarstår i mer än två dagar är detta en indikation för läkaren att öppna trumhinnan.

När ett litet barn är sjuk med otitis media blir matning av honom ett allvarligt problem. För att barnet ska kunna plocka upp bröstet, 15 minuter före utfodring, droppar vasokonstriktor i näsan och bedövningsmedel droppar i örat. Eller försök mata honom.

Kom ihåg att du under inga omständigheter ska värma dina ömma öron innan du konsulterar en läkare. Om en purulent process har börjat i örat, kommer uppvärmning av kompresser bara att stärka det, och där är det inte långt ifrån farliga komplikationer. Om det inte finns något pus, så kommer uppvärmningen, bara, att ha en fördelaktig effekt på öronen.

Vad bör övervägas om ditt barn har haft otitis media?

Kom ihåg att när din lilla har haft otitis media kan deras hörsel tillfälligt minska. Skäll därför inte ut barnet om det verkade som om din begäran inte fick barnets uppmärksamhet. Se till, men hörde barnet vad du sa till honom? Om du är säker på att hörselnätet har minskat, ska du informera läkaren om det, medan du kommunicerar med barnet hemma, tala högre.

Om ditt barn simmar, bör han efter att ha drabbats av otitis media ett tag lämna denna aktivitet, eftersom det under återhämtningsperioden är omöjligt för vatten att tränga in i den yttre hörselgången, särskilt om det har inträffat trumhinnans integritet. Och naturligtvis, om din "simmare" har otitis media för ofta, ta upp frågan om att ändra sporten.

Glöm inte varma kläder och en hatt för din lilla på vintern eller i kallt blåsigt väder. Vid den här tiden kommer "hörlurar" av ull eller päls att vara till nytta, vilket täcker öronen väl.
Ytterligare en försiktighet. Forskare har visat att begagnad rök bidrar till ett trögt förlopp av akut otitis media, eller till och med dess övergång till en kronisk form. Väg allt detta om det finns rökare i hushållet.

Senaste trenderna i behandlingen av otitis media hos barn:

Många barndomsöroninfektioner kan lösa sig utan problem kompletterande behandling antibiotika, vilket kan minska överanvändningen av antibiotika.

Det är känt att en av de vanligaste orsakerna till att barnläkare ordinerar antibiotika för barn yngre ålder, - öroninfektioner (till exempel akut otitis media). Men i senare tid allt fler människor undviker onödig användning av antibiotika på grund av bieffekter sådan behandling. Det finns gott om bevis på framgångsrik återhämtning av barn med öroninfektioner utan ytterligare behandling, och praxis med "vaksam väntan" har utvecklats baserat på denna information.

Betydelsen av detta tillvägagångssätt är att noggrant övervaka utvecklingen av otitis media utan läkemedelsbehandling, om det går lätt nog. Till exempel har American Academy of Pediatrics och American Academy of Family Physicians sedan 2004 rekommenderat "vaksam väntan" på måttlig öronsmärta utan stor feber och utan komplikationer för barn 2 år och äldre. Detta recept är särskilt viktigt i en situation där läkaren är säker på att barnets tillstånd försämras med intensiv antibiotikabehandling.

Otitis externa

Orsakerna till otitis externa. Otitis externa förekommer som regel som ett resultat av en infektion (oftast stafylokock) i hårsäckarna och talgkörtlar yttre hörselgång som ett resultat av mikrotrauma. Inflammation i yttre örat kan utvecklas mot bakgrund av förkylning, hypotermi eller irritation i öronen med en ansamling av svavel.

Otitis externa kan förekomma i ett begränsat område av den yttre hörselgången (furunkulos i den yttre hörselgången) eller vara diffus (diffus) när hela den yttre hörselgången är involverad upp till trumhinnan.

Otitis externa symtom.Med furunkulos finns det en skarp smärta i örat, förvärrat av tuggning, öppning av munnen, svullnad av vävnaderna som omger örat, bildandet av en konformad framträdande med en fästande topp. När kokan är mogen och pus brister ut, känns betydande lättnad. Vid diffus otitis media känns svår klåda och smärta i hörselgången, hörselnedsättningen, men inte särskilt signifikant. Pus byggs upp i örat och små skorpor bildas. Om orsaksmedlet för otitis media är jäst, när du undersöker örat, kan du se en plack som ser ut som våt bläckpapper.

Otitis externa behandling. Med kokar kan du oftast klara dig utan kirurgiskt ingrepp - kokan mognar och öppnar sig själv. Antimikrobiella läkemedel ordineras. För att förbättra det allmänna tillståndet vid förhöjd kroppstemperatur ordineras febernedsättande läkemedel. För diffus otitis externa är sköljning med desinfektionsmedel lösningar användbar. Om otitis media orsakas av svampar är svampdödande behandling (salvor och orala medel) nödvändig.

God eftermiddag, kära läsare! Idag berättar jag om ett aktuellt medicinskt ämne - otitis media hos barn. Varje infektion hos barn, även den enklaste, kan få allvarliga konsekvenser för barnets hälsa. Låt oss ta reda på i detalj vad som händer i örat. Mot bakgrund av en bakteriell infektion uppstår inflammation i den.

Anledningarna till utvecklingen av den inflammatoriska processen i hörapparaten:

nedsatt immunitet
strukturens anatomiska egenskaper;
samtidig ÖNH-patologi (adenoider, rinnande näsa, halsfluss);
trumhinneskada;
hos spädbarn - mjölk flyter in i hörselröret;
avitaminos.

Etiologiska medel är streptokocker, pneumokocker, haemophilus influenzae, svampar.

Tecken på otitis media hos ett barn

Symtomen på otitis media beror på vilken avdelning som påverkas: yttre, mellersta och inre. Hur avgör man var processen är lokaliserad? Förbi kliniska manifestationer... Otitis externa är vanligast hos barn. Symtom: en genomskinlig vätska utsöndras från örat, hörseln i ett öra minskar, barnets allmänna tillstånd försämras och kroppstemperaturen stiger. Auricleen får ett karakteristiskt utseende: den är röd, svullen.

Mellansnittets nederlag kan vara en komplikation av en akut luftvägsinfektion. Som en oberoende sjukdom förekommer det hos spädbarn under 3 år på grund av strukturella egenskaper. Otitis media är katarral och purulent.

Tecken: svår smärta i örat, hos ett barn under 1 år är tecken på sjukdomen konstant gråt och ett genomträngande gråt. Om processen är ensidig, ligger barnet på sidan av lesionen och vidrör ständigt det öra örat. Barnet vägrar att äta för att suga och svälja ökar smärtan. När du undersöker aurikeln, särskilt i området kring tragus. Det allmänna tillståndet försämras tillsammans med hög temperatur.

Om denna process inte behandlas kommer den att bli purulent. Det åtföljs av svår ihållande smärta, trumhinnas bristning och läckage av pus från örat, temperatur med otitis media hos ett barn.

Sjukdomar i mellanörat inkluderar den inflammatoriska processen i Eustachian tube - tubootit. Den kan vara ensidig och dubbelsidig. Dess symtom är milda, följer oftast med förkylningar, det manifesteras av en känsla av trängsel i öronen, en minskning av hörbarheten. Barnet börjar höra bättre efter att ha blåst näsan eller gäspat.

Labyrintit är en sjukdom där den inre delen påverkas hörapparat... Det utvecklas ofta som en komplikation av en mellanörsinfektion. Labyrintit kännetecknas av hörselnedsättning, tinnitus. En specifik manifestation av denna patologi är yrsel. Attacken kommer plötsligt och kan leda till illamående eller kräkningar.

Otitis media i en barnbehandling hemma

H äta otitis media hos ett barnvad ska jag göra om ett barn har symtom på otitis media eller klagar över öronsmärta? Om du hittar de första symtomen måste du kontakta en barnläkare, ringa en läkare hemma eller gå till ett möte med en ENT-läkare. I vilket fall som helst är det absolut nödvändigt att konsultera en specialist, självmedicinering kan vara farligt för hälsan.

Hur man behandlar? För behandling av otitis externa räcker det lokal behandling... Lotioner, salvor, balsam används. Systemiska läkemedel ordineras sällan - antibiotika, antiinflammatoriska. Vid mycket höga temperaturer kan paracetamol eller nurofen användas. Nurofen har en antiinflammatorisk effekt, därför är det nödvändigtvis ordinerat för den inflammatoriska processen i innerörat. Otitis externa kan behandlas hemma. Resten är önskvärd på ett sjukhus.

Med inflammation i mellanörat, ordinera antibiotika för otitis media hos barn en kurs på upp till 7 dagar, särskilt om en purulent process manifesterar sig. Speciellt barn under två år bör ordineras antibakteriella läkemedel på grund av den höga risken för komplikationer. I alla fall, om barnet börjar klaga på öronsmärta, kommer lokal värme att förbättra sitt tillstånd. För att göra detta, sätt en hatt på barnet. Du kan använda alkoholkompresser för detta, blanda alkohol med vatten i förhållandet 1: 1. Vi fuktar en bomullspinne och lägger den på örat i området för den yttre hörselgången under locket. Vi byter var 3-4: e timme.

Örondroppar. Deras användning liknar kompresser. Vissa av dem kan inte begravas direkt i örat. De blötlägg en bomullspinne eller gasbind vikta i flera lager. Flaskan med droppar måste värmas upp till 36 grader, för detta kan du hålla den i dina händer eller lägga den på batteriet en kort stund.

Otipax-droppar lindrar inflammation och lindrar därmed smärta. Mycket säker, påverkar inte trumhinnan negativt.

Vid purulent otitis media är första hjälpen nödvändig. För att göra detta läggs en bomullspinne försiktigt i hörselgången och sätter på en keps. Användning av alkoholkompresser är strängt förbjudet.

Med otitis media används antihistaminer för att lindra yrsel. Oftast ordineras suprastin och diazolin.

Antibiotika används med ett brett spektrum av åtgärder; amoxicillin, augmentin, ampecillin, ceftriaxon föredras. En alkoholhaltig lösning av kloramfenikol används.

Vilka är konsekvenserna och komplikationerna? När körprocess bakteriell infektion kan sträcka sig till hjärnhinnor orsakar hjärnhinneinflammation. Perforering av trumhinnan och skador på hörselbenen kan leda till hörselnedsättning. Processen kan gå från akut till kronisk.

Vad ska jag göra för att skydda barnet? Förebyggande är väldigt enkelt:

det är nödvändigt att stärka immunförsvaret,
ta ett ansvarsfullt sätt att behandla förkylning,
och naturligtvis med hatt under den kalla årstiden,
utfodra spädbarn följer upprätt.

Det är allt jag ville berätta om det här allvarlig sjukdomsom otitis media hos barn. Prenumerera på nyheter, dela information med vänner.
Tills nästa gång! Taisiya Filippova var med dig.

En allvarlig sjukdom orsakad av inflammatoriska processer i örat är otitis media hos barn, och detta kräver omedelbar och kvalificerad behandling. En speciell fara för otitis media hos barn är att en av dess komplikationer är hjärnhinneinflammation, som hotar barnets fulla utveckling och liv.

Ofta följderna av obehandlad otitis media det kan finnas hörselnedsättning eller fullständig hörselnedsättning.
Arten av förloppet för barns otitis media gör det möjligt att skilja akut och kronisk otitis media, som alla behöver läkarvård i rätt tid.

Om du hittar de första symptomen på akut otitis media, bör du söka professionell medicinsk hjälp till läkaren otolaryngologist - ÖNH.

Med snabb behandling kan du hantera sjukdomen utan konsekvenser och de minsta spåren, särskilt för att undvika den kroniska sjukdomsförloppet med frekventa återfall.

Orsaker till otitis media hos ett barn

Frekvensen av otitis media hos barn, vars behandling är komplex, orsakas av de anatomiska egenskaperna hos örat i en öm ålder.

Eustakianröret, som förbinder nasofarynx och mittpartiet av barnets öra, kännetecknas av en kort längd och bred lumen, vilket gör att patogena mikrober kan migrera fritt och snabbt in i örat under eventuella smittsamma processer i nasofarynx.

Av samma anledning utvecklas otitis media hos ett barn oftast i en bilateral form när mikrober som pneumokocker eller Haemophilus influenzae påverkar båda öronen samtidigt.

Någon form av akut andningsorgan sjukdomar (,), bronkit kan orsaka otitis media som en komplikation vid tidig eller inkompetent behandling.

En banal rinnande näsa på grund av otillräcklig ventilation av luft i nasofarynx hos barn kan orsaka manifestationer av otitis media, eftersom stillastående slem fungerar som en utmärkt grogrund för reproduktion av patogen flora, särskilt otitis media.

För att undvika sådana fenomen bör föräldrar regelbundet rengöra barnets näsgångar och undvika en långvarig rinnande näsa.

Det rekommenderas att äldre barn lärs ut att kompetent rensa näsan genom att blåsa ut - omväxlande en och sedan näsborren. Vatten som kommer in i hörselgången under badet orsakar också inflammation.

Ofta förekommer otitis media hos barn, vars behandling är bättre att anförtro till yrkesverksamma, utan någon uppenbar anledning.

Den plötsliga uppkomsten av sjukdomen kan vara resultatet av hypotermi, försvagad immunitet, psykologisk stress, obalanserad kost, utarmad i vitaminer och andra användbara ämnen.

Hos nyfödda utvecklas ofta inflammatoriska processer i örat när fostervattnet kommer in i nasofarynx och hörselröret.

Hos små barn kan otitis media bero på diates och annat allergiska reaktioneråtföljer den tidiga avslutningen av amningen direkt och övergången till olika konstgjorda blandningar eller måltider från ett gemensamt bord.

Ärftlig benägenhet och benägenhet för inflammatoriska processer fungerar också som en riskfaktor för utveckling av öroninflammation.

Sjukdomssymtom

- den vanligaste typen av sjukdom till följd av skada hud auricle direkt eller hörselgången, följt av penetrering av patogena mikrober i mikrosprickor.

Ofta fungerar en furuncle eller hårsäck i öronkanalen som ett fokus för inflammation vid otitis externa.

Otitis externa kännetecknas av allmän rodnad i örat och huden runt området, ödem i hörselgången, förstoring av parotid lymfkörtlar, ofta smärtsyndrom, manifesteras under tuggning och sväljning, ibland frossa, feber och så vidare.

Behandling av otitis media hos barn med yttre typ av sjukdomsförlopp bestäms av barnets allmänna tillstånd, sjukdomens form och komplexitet.

En mild sjukdomsförlopp kan begränsas till lokal terapi hemma - salvor, lotioner, kompresser. I svåra fall kommer sjukhusvistelse, antibiotikabehandling och andra mediciner att krävas.

- resultatet av inflammation i mellanörat. Denna typ av sjukdom är vanligast i pediatrisk praxis på grund av att mikrober tränger in i mitten av barnets öra genom Eustachian-röret.

Otitis media är en vanlig förekomst i spädbarns liv, som tillbringar större delen av dagen i en horisontell position, vilket alltid komplicerar utflödet av slem från nasofarynx.

För tidigt födda barn och formelmatade barn har ökad risk på grund av deras kroppars försvagade immunegenskaper.

Otitis media hos barn, vars behandling möjliggör undvika farliga komplikationer i mitten och innerörat, redan direkt i början, åtföljs av ganska svår smärta.

Smärtsyndromet är pressande, pulserande eller skjuter i naturen, vilket manifesteras i maximal utsträckning under sväljning, tuggning, sugande rörelser, vilket tvingar barnet att vägra mat.

Förutom smärta observeras trängsel i öronen, hög kroppstemperatur, nedsatt hörselförmåga och slipning av tänderna. Att trycka på tragus (brosket som täcker öronkanalen) framkallar svår smärta som äldre småbarn kan prata om, vilket gör det lättare för föräldrar och läkare.

En svårare situation är med spädbarn. och barn under ett år som inte kan berätta om orsakerna till ångest. Föräldrar kan bara gissa om orsakerna till obehag på grund av yttre tecken och ovanligt beteende hos barnet.

Eftersom de flesta symtomen hos spädbarn och nyfödda är vanliga för många sjukdomar, bör föräldrarna vara mycket empatiska.

Som regel framgår otitis media hos barn, vars behandling kräver ökad uppmärksamhet och känslighet från föräldrar, av rastlös sömn, avbruten av starkt gråt, huvudskakning från sida till sida, barnets önskan att gosa med det sjuka örat till kudden, armen eller bröstet hos modern.

Spädbarn som har fyllt fyra månader och lurar ofta med det drabbade örat, gnuggar huvudet mot kudden. Diarré, frekvent urinering, kräkningar, kramper, huvudlutning observeras ofta.

Med mellersta och inre otitis media kan sjukdomsförloppet snabbt förvandlas till en typ fylld med penetrering av purulenta massor i hjärnans membran och utveckling av hjärnhinneinflammation.

Pus från örat indikerar ett genombrott trumhinnan, som åtföljs av en lindring av sjukdomsförloppet, men fungerar som en anledning till omedelbar medicinsk behandling.

Som regel slutar kvalificerad behandling av otitis media med full återhämtning, annars är konsekvenserna av sjukdomen partiell eller fullständig förlust av hörselförmågan i samband med nedsatt receptorkänslighet.

Otitis media behandling

Behandling av otitis media hos barn är konservativ (icke-kirurgisk) eller kirurgisk, vilket bestäms av barnets ålder och tillstånd, sjukdomsförloppet och dess komplexitet. Till och med för spädbarn och nyfödda mild grad otitis media.

Konservativ behandling

Grunden för konservativ terapi är användningen av antibiotika för att förhindra komplikationer som är farliga för barnets liv. Det kan vara tablettformer, sirap, injektioner, i vilket fall som helst, behandlingsförloppet utförs enligt schemat som strikt föreskrivs av läkaren.

För att förebygga störningar i matsmältningssystemet föreskrivs intag av bifidobakterier, laktobaciller och vitaminkomplex under antibiotikabehandling.

Den terapeutiska kursen inkluderar också instillation av speciella preparat - 3% borsyra eller droppar från otitis media "Otinum", "Otipax", "Garazon" direkt i öronen på barnet.

För detta en lätt uppvärmd lösning 2 sätt i det drabbade örat, håll i några sekunder, stäng öronkanalen med en bomullspinne och utför sedan en liknande procedur med det andra örat. Emellertid används droppar endast i de tidiga stadierna av sjukdomen och är inte tillåtna vid suppuration och genombrott i trumhinnan.

Samtidigt ordineras vasokonstriktorläkemedel - näsdroppar, vilket gör det möjligt att hålla barnets näspassor i ett rent, slemfritt tillstånd.

Här är sådana läkemedel som sanorin, galazolin, naftyzin, nasivin, nasol, vibrocil lämpliga, varav många har olika procentsatser av huvudkomponenten och är avsedda för barn i olika åldersgrupper.

Tillsammans med medicinsk näsrengöring det rekommenderas att utföra mekanisk rengöring - med bomulls- eller gasbindning, bevattning - med en lösning av havssalt, beredd genom att lösa upp en halv sked salt i ett glas varmt vatten. Häll lösningen i varje näsborre med endast en hel pipett.

Vid behandling av otitis media hos barn ordineras lämpliga läkemedel i denna grupp som febernedsättande och smärtstillande medel - oftast används paracetamol, aspirin, ibufen, nurofen och andra för barn. mediciner (Efferalgan, Panadol, Rapidol, Calpol).

Barn som har fyllt 12 år får ta drogen nimesil, nimesulide, nimide. Att ta dessa medel kan underlätta sjukdomsförloppet och minska barnets lidande.

Vid behandling av akut otitis media, som inte åtföljs av hög kroppstemperatur och bildandet av purulenta massor, hjälpmedel är kompresser gjorda av vanlig vodka eller kamferalkohol.

Tidigare är det absolut nödvändigt att konsultera din läkare om möjligheten att använda kompresser vid behandling av otitis media hos barn och läkemedlets sammansättning.

Kompressen är en gasdukvikta i 4 - 8 lager och blötläggas i en lämplig lösning, med ett utskuret hål för öron. Lägg tyg som är berett på detta sätt på parotidområdet, täck det med en film ovanpå, sedan med ett bomullsskikt, fäst det med en varm halsduk eller en näsduk.

Kompressen hålls i 2 eller fler timmar (även över natten). Sådana procedurer är förbjudna för purulenta typer av otitis media på grund av möjliga komplikationer... Det är absolut nödvändigt att övervaka kompressortemperaturen genom att kontrollera den innan du applicerar bandaget på baksidan av din hand.

Som ett uppvärmningsförfarande används ofta applicering av en linnepåse med uppvärmt bordssalt eller uppvärmning av det drabbade örat med en "blå" lampa.

Sådana procedurer ordineras endast i frånvaro av hög kroppstemperatur och stark suppuration från örat.

Ett kompetent terapeutiskt tillvägagångssätt undviker allvarliga komplikationer i purulent otitis media hos barn. Behandling, särskilt med denna typ av sjukdomsförlopp, inkluderar regelbundna sessioner för rengöring av hörselgången från purulenta massor som strömmar utåt, vilket positivt påverkar resultatet av behandlingen.

Rengöring utförs med sterila servetter, blottar pus med dem vid hörselgångens utgång. Det rekommenderas inte att rengöra passagen inuti med hårda föremål för att undvika skada på trumhinnans, hudens och infektionens integritet.

Ofta som ett terapeutiskt förfarande ordineras behandling med salvor som införs i öronkanalen med bomull eller gasbindning. Att utföra sådana manipulationer, som andra procedurer för extraktion av purulenta massor, är bäst att överlåta till den behandlande läkaren.

I vissa fall, förknippade med utvecklingen av komplikationer, kan lungmassage och blåsa ut örat och trumhinnan ordineras. I det sista steget av behandling av otitis media hos barn föreskrivs fysioterapiprocedurer - UHF, elektrofores, laserstrålning, UFO, vilket påskyndar återhämtningen.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas efter behandling korrekt, komplett och balanserad näring av barnet, daglig behandling, ökad immunitet mot vitamin- och mineralkomplex som ordinerats av den behandlande läkaren.

I programmet för eliminering av kronisk otitis media upptar en viktig plats behandling i sanatorierna vid Svarta havets kust. Havsluften, personalens rika erfarenhet och det beprövade systemet för diagnostik och behandling av kurorter som är specialiserade på andningssjukdomar gör det möjligt att bli av med en smärtsam sjukdom under lång tid.

Kirurgi

I fall där sjukdomsförloppet åtföljs av en betydande ansamling av purulenta massor i mitten och inre delen av örat, pratar vi om en kirurgisk metod för att eliminera otitis media hos barn. Behandlingen baseras på att artificiellt bryta trumhinnan och ta bort pus.

Operationen utförs på sjukhusmiljö, ger omedelbar lindring och förhindrar utvecklingen av komplikationer, särskilt penetrering av pus i hjärnans yttre membran.

Behandling med folkmedicin

Traditionell medicin har många recept för öroninflammation, vars effektivitet har bevisats i århundraden.

Men glöm inte att otitis media är en mycket allvarliga och farliga, därför alla åtgärder, inklusive möjlig användning folkrättsmedel, är det nödvändigt att diskutera och komma överens med den behandlande läkaren, vilket i framtiden gör det möjligt att undvika komplikationer som är fyllda med barnets hörsel och liv.

Som regel utförs behandlingen i de första stadierna av sjukdomen, inte åtföljd av suppuration.

När det gäller alternativ medicin är det också nödvändigt att ta hänsyn till barnets ålder och tillstånd - för att utesluta sannolikheten för allergiska reaktioner, interaktion med medicineranvänds i terapi.

Valnöt extrakt. För dess beredning krossas plantans löv, staplas i lager i en burk, fyllda med vegetabilisk olja till toppen. Blandningen förvaras på en sval och solfri plats i minst tre månader.

Under behandling av otitis media, en bomullspinne vätes i det resulterande extraktet. De inre och yttre delarna av örat ska behandlas minst tre gånger om dagen.

Malurtinktur har utmärkta antiinflammatoriska och värmande egenskaper, vilket gör det möjligt att använda den direkt vid behandling av otitis media hos barn.

För att förbereda tinkturen, häll en sked krossad malurtblommor med 70 ml alkohol, blanda den resulterande blandningen noggrant och stå i 10 dagar på en sval plats gömd från solljus. Fukta en bomullsturundochka med den resulterande lösningen och lägg den i det drabbade örat under hela natten. Behandlingsförloppet är från 5 till 7 dagar.

Propolisolja. Häll krossad propolis i en mängd av 15 g i en glasbehållare, häll 30 ml vegetabilisk olja. Tål blandningen i ett vattenbad under konstant omrörning, uppnå upplösning av en del av propolis och utfällning av det olösliga vaxet.

Ta sedan bort från värme, kyla blandningen, töm oljan utan vax. I det resulterande extraktet, fukta en bomullsturundochka, lägg den i öra örat i öra i 2-3 timmar. Upprepa proceduren minst två gånger om dagen. Använd endast olja med turundochki, exklusive direkt instillation i örat.

För behandling kronisk otitis mediatillsammans med hörselnedsättning rekommenderas att använda ett sådant recept - baka en sked med riven kumminfrön inuti lök i ugnen.

Pressa saften från lök som kyls vid rumstemperatur, som sätts i det drabbade örat 2-3 droppar 2 gånger om dagen. Denna behandling fortsätter tills fullständig återhämtning.

Otitis förebyggande

I många fall okomplicerat förebyggande åtgärder tillåta att undvika otitis media hos barn, vars behandling kännetecknas inte bara av komplexitet utan också av varaktighet.

Rätt utblåsning - först en, sedan en annan näspassage, medan du klämmer motsatt passage med ett finger - det är nödvändigt att vaccinera barn från tidig ålder.

Överträdelse av blåsningstekniken (till exempel samtidigt släpp av två slag samtidigt) leder ofta till infektionens penetration direkt i nasofarynx och mellanörat.

Matande spädbarn bör utföras, med undantag för att bröstblandningen tränger in i nasofarynx och öronhålan. Kontrollera återflödet genom att undvika stillastående matrester i munhålan och näsgångar.

Rengör näsgångarna dagligen och frigör dem från ackumulerat slem och skapa förutsättningar för god ventilation.

Tidig behandling av rinit och andningssjukdomar utesluter inflammatoriska processer i nasofarynx och hörselgångar, vilket förhindrar otitis media och deras komplikationer.

Barn och deras föräldrar möter en sådan sjukdom som otitis media ganska ofta. Medicinsk statistik säger att varje barn har haft öroninflammation minst en gång i sitt liv, och upp till tre år har mer än 80% av barnen redan drabbats av denna sjukdom. Var åttonde baby har kronisk otitis media.Den välkända barnläkaren Yevgeny Komarovsky berättar om varför barnens öron blir inflammerade och hur man behandlar detta tillstånd.

Om sjukdomen

Otitis media hos barn kan vara av tre typer. Beroende på lokaliseringen av den inflammatoriska processen kan sjukdomen vara extern, medium eller intern. Den inflammatoriska processen kan vara koncentrerad eller diffus, vilket påverkar trumhinnan och andra strukturer i örat. Enligt sjukdomsvaraktigheten är otitis media uppdelat i akut och kronisk. Och närvaron eller frånvaron av pus delar otitis media i två typer - catarrhal (utan pus) och exudativ (med pus).

Bakterier, virus och allergener kan orsaka inflammation. De kommer in i hörselröret med felaktig näsblåsning, nysningar, sniffar, som åtföljer luftvägsinfektion.

Därför är det uppenbart att otitis media i sig sällan händer, mycket oftare är det en komplikation virusinfektion... Den yttre manifesteras oftast av kokar i öronområdet, detta är en helt oberoende sjukdom som orsakas av mikrober. Allergisk otitis media är en typ av reaktion hos ett barns kropp mot ett proteinantigen, det är extremt sällan purulent, men åtföljs av svår svullnad... Om inflammationen endast lokaliseras i hörselröret kallas det tubo otitis.

Vissa barn får sällan otitis media, andra ofta. Enligt Evgeny Komarovsky beror detta inte bara på just detta barns immunitet utan också på anatomiska egenskaper strukturen för detta speciella öra.

Barn med kort hörselrör har oftare otitis media. Med åldern tar röret "ikapp" i normens längd och diameter, tar mer horisontellt läge, och frekventa otitis media blir sällsynta eller försvinner helt.

Symtom

Otitis externa är svårt att inte märka - auricleen blir röd, ibland visuellt, utan speciella medicinska instrument (otoskop och en spegel), du kan se en koka eller abscess, barnet har en dunkande smärta som är karakteristisk för alla abscesser. Hörseln kan försämras något bara i det ögonblick då abscessen bryter igenom och pus kommer in i hörselröret.

Otitis media manifesterar sig som "lumbago" i örat, smärtan intensifieras och avtar sedan en kort tid.Det kan finnas en lätt hörselnedsättning, huvudvärk, aptitlöshet, yrsel, störningar i den vestibulära apparaten, ökad kroppstemperatur. Ett barn som på grund av ålder redan vet hur man talar kan helt berätta vad som oroar honom. Ett barn som ännu inte har lärt sig tala kommer ofta att röra vid örat, gnugga det, gråta.

Det svåraste att diagnostisera hemma är otitis media hos spädbarn. Men det finns tecken som hjälper föräldrar att räkna ut vad som stör barnet precis:

När du suger ökar barnets ångest.
Om du trycker på tragus (det utskjutande brosket nära hörselgången) kommer smärtan att intensifieras, barnet gråter hårdare.
Om du fäster barnet till dig själv när du matar med ont i örat blir det lite lättare för honom.

Med misstankar om otitis media hos ett spädbarn, även om sjukdomen inte åtföljs höjd temperatur eller utsläpp av vätska från öronen, bör du definitivt visa barnet för läkaren.

Otitis media i den överväldigande majoriteten av fallen är inte heller en oberoende sjukdom, utan förekommer vid felaktig behandling av otitis media, en avancerad form av denna sjukdom, och också som en komplikation av hjärnhinneinflammation. Han kan manifestera sig på ett par veckor efter att ha lidit en virussjukdom med svår plötslig yrsel. Ofta är det ljud i det öra örat, hörseln minskar. För diagnostik behöver du definitivt en läkare som kommer att ordinera en MR i hjärnan, tonaudiometri.

Behandling enligt Komarovsky

Yevgeny Komarovsky varnar mödrar och fäder att otitis media inte kan behandlas för ett barn med folkmedicin och ett recept på alternativ medicin, eftersom sjukdomskomplikationerna kan vara mycket allvarliga - från övergången av en akut form till en kronisk, och sedan trakasseras barnet av frekvent otitis media, innan dövhet börjar, ansiktspares nerv, hjärnhinneinflammation, etc. Att begrava uppvärmd olja med aloe- eller valnötsaft är därför ett verkligt föräldrakriminal.

Med purulent otitis media är det strängt förbjudet att värma upp något, göra uppvärmning och alkoholkompresser, begrava varm olja, som vårdande mormor och traditionella läkare kan ge råd. Från sådan värme kommer den inflammatoriska exudativa purulenta processen bara att förvärras.

Behandling av akut (plötslig uppkomst) otitis media hos ett barn Evgeny Komarovsky rekommenderar att behandling startas med instillation av vasokonstriktor droppar i näsan. De minskar inte bara blodkärlets lumen i nässlemhinnan utan lindrar också svullnad i hörselrörets område. För detta är "Nazivin", "Nazivin Sensitiv" (om barnet är ett spädbarn), "Nazol baby" lämpliga.

Det viktigaste att komma ihåg är att dessa droppar inte droppar i mer än fem dagar, eftersom de orsakar ihållande drogberoende, och du måste välja babydroppar på apoteket, dosen aktiv substans där den är lägre än i liknande vuxnaberedningar.

Vasokonstriktordroppar är endast relevanta i själva verket första steget akut otitis media när det finns en chans att förhindra dess vidare utveckling. Om chansen förblir orealiserad eller försöket misslyckades, bör du omedelbart kontakta en otolaryngolog, som kommer att fastställa vilken typ av sjukdom och efter undersökning kommer att ta reda på om trumhinnan är skadad. Om den är intakt kan du använda örondroppar, om den är skadad, vilket händer ganska ofta, då kan inget droppas i örat.

Om pus strömmar från örat efterlyser Komarovsky att överge självmedicinering och inte droppa någonting någonstans innan han går till läkaren.

Suppuration med hög sannolikhet indikerar perforering (genombrott) av trumhinnan, genom detta öppningspus kommer in i det yttre örat. Med perforering är det omöjligt att droppa nära örat så att läkemedlet inte kommer på hörselnerv, hörselben och orsakade inte dövhet.

Om otitis media åtföljs av en temperaturökning, är det klokt att använda febernedsättande läkemedel och smärtstillande medel. För att minska hög feber är det lämpligt att ge barn "Paracetamol" eller "Ibuprofen". Båda dessa läkemedel har en mild smärtlindrande effekt. Läkare ordinerar ofta ett läkemedel som Erespal. Det kan tas i sirapform för barn över två år. Barn får inte detta läkemedel i tabletter.

Behöver du antibiotika?

Även om de flesta föräldrar tror att antibiotika är nödvändiga vid behandling av otitis media, så är det långt ifrån alltid fallet, säger Evgeny Komarovsky. Med exudativ otitis media, som är asymptomatisk och orsakas av ansamling av vätska i mellanöratkaviteten, har antibiotika ingen effekt på läkningsprocessen. Vanligtvis försvinner sådana otitis media på egen hand när barnet återhämtar sig från den huvudsakliga virussjukdomen - ARVI eller influensa.

Otitis media, åtföljd av smärta, "skott" i örat, kan orsakas av både bakterier (mot vilka antibiotika är effektiva) och virus (mot vilka antibakteriella läkemedel är helt ineffektiva).

Evgeny Komarovsky rekommenderar att vänta ungefär 2 dagar innan den aktiva behandlingen påbörjas. Om det inte finns någon förbättring dag 2-3 är detta en signal att ordinera antibiotika till barnet.

Det är tillåtet att inte vänta två dagar om barnets otitis media är svårt, med hög feber, mycket svår smärta, och om barnet ännu inte är 2 år kommer läkaren troligen att ordinera antibiotika direkt. För spädbarn under två år är det mycket viktigt vilken typ av otitis media de har - ensidigt eller bilateralt.

Vid behandling av otitis externa krävs antibiotika sällan; antiseptisk behandling är vanligtvis tillräcklig.Intern otitis media kräver symptomatisk behandlingantibiotika för labyrintit förskrivs också sällan.

I vilket fall som helst bör läkaren besluta om utnämning av antibiotika för inflammation i hörselorganen efter att ha genomfört lämplig forskning, inklusive bakteriekultur från örat för att bestämma vilken typ av patogen. Om en sådan kultur visar förekomsten av vissa bakterier, kommer läkaren att ordinera exakt det antibiotikum som är mest effektivt mot specifika mikrober.

Metoden att använda antibiotika för öroninflammation, enligt Evgeny Komarovsky, ordineras individuellt. Om trumhinnan är intakt kan läkaren rekommendera antibiotikadroppar, men oftast ordineras de antimikrobiella läkemedel i tabletter, och det räcker. Barnet behöver inte injicera medicin.

För effektiviteten av behandlingen är det viktigt att läkemedlet ackumuleras på den problematiska ömma platsen, och därför tas antibiotika under lång tid och i ökade doser med otitis media. Lägsta kurs är 10 dagar. Om barnet är under två år och går på dagis reduceras inte kursen. Om barnet är över 2 år och inte går i dagis kan läkaren ordinera antibiotika för honom i endast 5-7 dagar. Att respektera timing och dosering är mycket viktigt för att minska risken för återkommande otitis media.

Otitis media och dövhet

I nästan alla typer av otitis media minskar hörseln i en eller annan grad. Evgeny Komarovsky råder att behandla detta som en oundviklig situation. Otitis media kan bara leda till dövhet eller ihållande hörselnedsättning om inflammationen behandlas felaktigt, hörselbenen eller hörselnerven påverkas.

Barn som har genomgått framgångsrik behandling för otitis media behåller hörselnedsättning under en tid. Han återhämtar sig själv inom 1-3 månader från slutet av behandlingen.

Kirurgi

Vanligtvis krävs inte operation för otitis media. Undantaget är fall då ett barn med svår och långvarig smärta och suppuration i öronhålan inte bryter trumhinnan. Dess styrka är individuell för varje barn, i vissa, redan i början, strömmar otitis media från örat, i andra förekommer inte perforering. Då finns det en risk för genombrott av purulenta massor var som helst, inklusive hjärnan. Om det finns ett sådant hot gör läkare ett litet snitt i trumhinnan så att pus rinner ut.

Evgeny Komarovsky försäkrar att en trasig trumhinna och dess snitt inte är farliga för barnet. Vanligtvis återhämtar det sig snabbt, det finns bara ett litet ärr kvar, vilket på intet sätt därefter påverkar en persons hörsel.

Komprimera för otitis media

Kompressen ska vara torr, det är inte nödvändigt att fukta den med någonting. För beredningen räcker det bomullsull och en liten bit polyeten. Bomull appliceras på ett sjukt barns öra, täckt med polyeten på toppen och bundet med en halsduk eller hatt. Således är örat något "isolerat" från omgivningen, mindre traumatiserat, inklusive höga ljud. Dessutom är en bomullskompress mycket användbar för en sjuk mamma, hon är så lugnare. Traditionell medicin ser inte längre några fördelar med kompressen, eftersom den inte påverkar varken risken för komplikationer eller varaktigheten av den inflammatoriska processen.

Liknande artiklar: