Hüperehoiline moodustumine: kajavabade lisanditega, akustiline vari, heterogeenne, avaskulaarne. Kas hüperehoilised neerude kandmised on normaalsed või patoloogilised? Akustiline vari

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.

Meil on teabeallikate valimisel ranged juhised ja lingime ainult mainekatele veebisaitidele, akadeemilistele uurimisasutustele ja võimaluse korral tõestatud meditsiinilised uuringud... Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid (jne) on klikitavad lingid sellistele uuringutele.

Kui arvate, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Mis tahes suurenenud tihedusega koe piirkond ultraheli lainete jaoks on hüperehoiline moodustis. Mõelge selle nähtuse põhjustele, tüüpidele, diagnoosimise ja ravi meetoditele.

Paljud patsiendid kogevad pärast ultraheliuuringut hüperekohoidsust. See ei ole diagnoos, vaid ainult signaal kehast patoloogiliste protsesside kohta ja põhjus üksikasjalikumaks uurimiseks. Enamikul juhtudel on tuvastatud kõvastumine kaltsineeritud kudede, luude moodustumise, hambakivi või rasvapiirkond.

Ultraheli monitoril ilmneb ehhogeensus kergena või praktiliselt Valge laik... Selle põhjal võime eeldada, et see on pitsat. Sellised koed visualiseeritakse uuritud elundites punkt-, lineaarsete või mahuliste struktuuridena. Kui ala on tumedam, on see hüpoehoosne moodustis.

Epidemioloogia

Kajapositiivseid tihendeid esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel. Epidemioloogia, see tähendab ehhostruktuuride esinemise muster, sõltub organismi üldisest seisundist. Kõige sagedamini tuvastatakse maksa, neerude, elundite uurimisel kõrge akustiline tihedus seedetrakti, emakas ja munasarjad.

, , , , ,

Hüperehoika tekke põhjused

Kajapositiivseid tihendeid esile kutsuda võib palju põhjuseid. siseorganid... Hüperehoogilise moodustumise põhjused sõltuvad selle asukohast, suurusest ja keha üldisest seisundist. Kõige sagedamini näitab ultraheli lubjastumist, mis võib olla nii mitmekordne kui ka ühekordne koos akustilise varjuga. Need tekivad selliste patoloogiate korral:

• Keha ja kopsude nakkuslikud kahjustused - tuberkuloos, gripp, bronhiit, kopsupõletik.
• Eesnäärme haigused (prostatiit) ja mõned sugulisel teel levivad haigused.
• Lüüasaamist kilpnääre- nodulaarne, hajus või toksiline struuma, hüpotüreoidism.
• Kardiovaskulaarsüsteemi haigused - müokardiinfarkt, endokardiit, perikardiit.
• Maksahaigused - krooniline viirushepatiit, amebiaas, malaaria.
• Endokriinsed haigused, dermatomüosiit, Wagneri tõbi, võivad põhjustada kaltsiumikoldeid skeletilihastel, liigestel, kopsudel ja seedetrakti organitel.

Kui avastatakse mikrokaltsifikatsioone, näitab see suure tõenäosusega tihendite pahaloomulisust. Patoloogilised lisandid esinevad kroonilise nefriidi, trauma ja muude haiguste korral. Need ei sisalda vedelikku, kuid neil on kõrge akustiline tihedus ja madal helijuhtivus. Avastatud neoplasmid võivad olla elundikoe raamielemendid.

, , , ,

Riskifaktorid

Ultraheliuuringu käigus ilmnenud elundile ebatüüpilise koe kogunemine on kajapositiivne tihend. Nende arengu riskitegurid põhinevad järgmistel tingimustel:

• Erinevad nakkushaigused, eriti ägeda kuluga.
• Põletikulised protsessid kehas.
• Pikaajaline negatiivne termiline või keemiline kokkupuude, see tähendab ebasoodsad töötingimused ja palju muud.
• Ägedad kroonilised haigused.
• Ebaõige toitumine ja halvad harjumused(suitsetamine, alkoholism).
• Istuv ja istuv eluviis.
• Vigastused.

Kõik ülaltoodud tegurid võivad põhjustada patoloogilisi seisundeid. Seetõttu on väga oluline ennetada tulevasi kõrvalekaldeid õigeaegselt.

, , , , ,

Patogenees

Kõrge tihedusega kudesid ultraheli lainete jaoks saab tuvastada igas vanuses patsientidel. Nende arengu patogenees on kõige sagedamini seotud varasemate nakkuslike või põletikuliste protsessidega, vigastustega. See tähendab, et sellised hoiused toimivad keha reaktsioonina ülekantud patoloogilisele protsessile.

Hülgeid leidub kõigis elundites. Enamasti on need kaltsiumi ja soolade hoiused, see tähendab kaltsifikatsioonid, kasvaja neoplasmid, lipoom. Igal juhul nõuavad nad hoolikat diagnoosimist ja vajadusel konservatiivset või kirurgilist ravi.

, , , ,

Hüperehoika tekke sümptomid

Kuna kajapositiivseid kandmisi võib esineda erinevatel sisemistel struktuuridel, sõltub patoloogilise seisundi üldpilt konkreetse elundi kahjustuse määrast. Hüperehoika tekke sümptomitel on mitmeid sarnaseid märke:

• Krooniline põletik: üldine nõrkus, peavalud, palavik.
• Lihasmassi kaotus ja unehäired.
• Neuroloogilised häired: pearinglus, suurenenud ärrituvus.

Kohalikud sümptomid sõltuvad täielikult sellest, millisel elundil on kaja-positiivne aktiveerimine:

• Kopsud - kiire hingamine, õhupuudus, spetsiifiline tsüanoos.
• Maks - valulikud aistingud paremas hüpohoones, oksendamine ja iiveldus, vedelikupeetus.
• Neerud - uriini värvimuutus halb lõhn suust, neerupuudulikkuse sümptomid.
• Eesnääre - urineerimishäired, erektsioonihäired.
• Kilpnääre- kilpnäärmehormoonide puudus, unisus ja üldine nõrkus, elundite suurenemine.
• Kardiovaskulaarsüsteem - valu südamelihase piirkonnas, südame rütmihäired, tsüanoos või jäsemete, huulte, kõrvade sinine värvimuutus.

Keskendudes ülaltoodud sümptomitele ja ultraheli tulemustele, määrab arst kompleksi täiendavaid uuringuid ja koostab raviplaani.

, , , ,

Esimesed märgid

Mõnel juhul võivad kajapositiivsed lisandid olla pahaloomuliste protsesside esimesed tunnused. Patoloogilise seisundiga kaasnevad kahjustatud elundite ja süsteemide progresseeruvad sümptomid. Onkoloogia kinnitamiseks on vajalik biopsia ja mitmed muud diagnostilised protseduurid. Kui kasvaja markereid ei tuvastata, kuvatakse patsiendi seisundi ja kaja struktuuride jälgimine.

Hüperehoiline moodustumine maksas

Väga sageli ilmneb ultraheliuuringul kasvaja hüperehoolise moodustisena. Maksas võib see viidata vähkkasvajatele või metastaasidele teistest elunditest. Pärast sellist järeldust, ultraheli, saadetakse patsient histoloogiliseks kontrollimiseks.

Hüperekogeensus maksas näitab kõige sagedamini hemangioomi. Selle neoplasmi suurus sõltub selle tüübist. Kapillaaride kahjustused on umbes 3 cm ja koobaste kahjustused võivad ületada 20 cm. Meditsiinilise statistika kohaselt seisavad naised selle probleemiga tõenäoliselt silmitsi. Samal ajal pole selle täpsed põhjused teada, kuid teadlased seostavad hüljeste välimust hormonaalse tasemega. Samuti on teada mitmeid juhtumeid, kui lastel avastati kasvajaid. See võib viidata geneetilisele eelsoodumusele.

Maksa moodustumise märke ei pruugi ilmneda. Kui see kasvab kiiresti, muutuvad sümptomid märgatavaks. Patsient kurdab iiveldust ja oksendamist, valu küljel. Ravi sõltub kasvaja suurusest. Kui see on alla 5 cm, kuvatakse ainult meditsiiniline järelevalve. Aga kui tihend häirib naaberorganite normaalset tööd või selle suurus on üle 5 cm, tehakse kirurgiline operatsioon.

Hüperehoiline moodustumine neerudes

Neerupealiste ja neerude ultraheliuuringu käigus saab nendes tuvastada kõrge akustilise tihedusega ja muutunud sisemise struktuuriga koepiirkondi. Hüperehoiline moodustis neerus on atsellulaarsed mikrostruktuurid, mida esindavad kaltsifikatsioonid, valgu-lipiidide ladestumised või fibrosklerootilised alad. Ultraheli masina ekraanil tundub selline piirkond ülejäänud neerukudedega võrreldes heledam.

Neeru kaja positiivsete kandmiste tüübid:

• Akustilise varjuga mahulised koosseisud - täheldatud suurte kivide ja makrokaltsifikatsioonidega, sklerotiseeritud alad pikaajalise põletikulise protsessi tõttu.
• Neoplasm ilma akustilise varjuta - näitab enamikul juhtudel aterosklerootilisi muutusi veresoontes, liivas, tsüstilistes õõnsustes, healoomulisi või pahaloomulisi kasvajaid, väikesi kive või rasvkude neeru siinus.
• Heledate punktide kandmine ilma akustilise varjuta - näitab psammootiliste kehade või mikrokaltsifikatsioonide olemasolu. Täheldatud pahaloomuliste ja hajusate skleroseerivate kasvajate korral.

Ultraheli puhul võib ülalkirjeldatud tihendite kombinatsioone kombineerida erinevates kombinatsioonides. Selliste kudede välimus võib viidata neerukividele, verejooksudele, tsüstilistele väljakasvudele, armidele, onkoloogilised kasvajad, põletikulised protsessid.

Pärast ultraheliuuringut suunatakse patsient diagnoosi selgitamiseks täiendavale diagnostikale. Tehakse kompleks laboratoorseid vereanalüüse kasvaja markerite, uriinianalüüside, röntgenograafia ja MRI jaoks. Kui patoloogial on keeruline iseloom siis on näidatud biopsia. Ravi sõltub täielikult tihendi tüübist. Kui need on kivid, määratakse patsiendile diureetikumid. Healoomulised kasvajad ja tsüstid eemaldatakse osalise ekstsisiooniga. Pahaloomuliste kasvajate korral on näidatud neeru täielik eemaldamine ja pikk keemiaravi.

Hüperehoiline moodustumine sapipõies

Suure tihedusega elundi või koe piirkond ultraheli lainete jaoks on hüperehoiline moodustis. V sapipõis selline pitser võib näidata:

• Kivid on mulli valendikus tihedad fookused, millel on akustiline vari. Haridus on mobiilne sügava hingamise või mis tahes liigutusega, kuid on olemas ka fikseeritud kivimid.
• Sapimuda on sapiteede kogunemine elundi põhja. Sellel on kõrge ehhogeensus ja see ei anna akustilist varju, see võib keha liigutustega kuju muuta. Mõnel juhul võib sapp olla nii viskoosne, et selle struktuur muutub maksaga sarnaseks. Patsiendile määratakse täiendavad uuringud sapipõie ja kolereetiliste ravimite võtmise kohta.
• Kolesterooli polüüp on neoplasm, mis kasvab suure tihedusega elundi seintest. Sellel on väike läbimõõt umbes 2-4 mm, lai alus ja ühtlane kontuur.

Lisaks ülalkirjeldatud põhjustele võib tükk olla pahaloomuline või näidata metastaase teistest elunditest.

Kilpnäärme hüperehoiline moodustumine

Halb keskkonnaseisund, ioniseeriv kiirgus, endokriinsed haigused, joodi puudus organismis ja mitmed muud tegurid võivad põhjustada kilpnäärme hüperehoilist moodustumist. Enamikul juhtudel on tükk sõlmeks, mis võib kasvada ja jaguneda. Mõnikord kutsuvad isegi suurenenud stressirohked olukorrad ja pärilikkus esile kaja positiivseid kandmisi.

Suurenenud tihedusega kilpnäärme kude võib seostada selliste seisunditega: näärme adenoom, lubjastumine, papillaarvähk ilma kapseldumiseta, hingetoru kõhrrõngad ja teised. Ehhogeensus ei ole varases staadiumis alati ilmne. Kõige sagedamini annab patoloogia tunda, kui pitser jõuab suureks.

Märgid kõrge akustilise tihedusega kangastest:

• Suurenenud nõrkus ja pidev tunne unisus.
• Probleemid seedetraktiga.
• Kuumad ja külmad hood.
• Juuste ja küünte halvenemine.
• Järsud kehakaalu muutused.
• Ärrituvus ja sagedased meeleolumuutused.

Sõlmede vohamisega kaasneb näärme suurenemine, pidev õhupuudus ja õhupuudus. Hääl on häiritud, ilmneb vilistav hingamine ja valu neelamisel, ebamugavustunne kurgus.

Neoplasmi põhjuste ja selle tüübi selgitamiseks määratakse patsiendile komplekssete uuringute kompleks. Lisaks ultrahelile on vaja läbida hormoonide analüüs, täielik vereanalüüs, rindkere röntgenograafia ja palju muud. Onkoloogia kahtluse korral on näidatud peennõela biopsia.

Ravi sõltub haiguse käigust, hüljeste arvust, nende suurusest ja patsiendi keha omadustest. Kui see on üks sõlme alla 1 cm, siis on arsti regulaarne jälgimine ette nähtud. Kui sõlm tekitab ebamugavusi, kasutatakse selle raviks mitmesuguseid kilpnäärme aktiivsuse pärssimise meetodeid. See võib olla laseride hävitamine, radioaktiivse joodi kasutamine, etanooli skleroteraapia ja palju muud. Kirurgiline sekkumine on võimalik, kui kasvaja on suur, valulik ja häirib hingamist.

Hüperehoiline moodustumine emakas

Kui naisel on ultraheliuuringu ajal emakas hüperehoiline moodustis, võib see viidata järgmistele seisunditele:

• Menstruaaltsükli keskel muutub endomeetriumi kude keskosa hüperehoikaks tumeda äärega. Menstruatsiooni ajal helendab "velg" ja suureneb paksus.
• Tükk võib viidata moodustisele elundi õõnsuses, näiteks polüübid või fibroidid, kuid mitte rasedusele.
• Pärast aborti võivad emakasse jääda loote luustikud, mis on lubjastunud ja identifitseeritud hüperehoolistena. Väga sageli diagnoositakse sellistel naistel sekundaarne viljatus ja menstruatsioon on väga raske.
• Kroonilise endometriidi või pärast kirurgilist kuretaaži on ultrahelis nähtavad akustilise tüüpi tihendid ja õhumullid.
• Tähelepanuta jäetud emaka fibroid on veel üks võimalik ultrahelilainete suure tihedusega koe põhjus. Miomas võib esineda distaalse varjuga kaltsifikatsioone. Kui neoplasm on mitmekordne, on normaalne kontuur häiritud ja elundi õõnsus nihkub.
• Lubjastunud alad viitavad emakaõõne fibroididele. See on võimalik pärast emakasisest operatsiooni või hiljutist sünnitust.

Iga ülaltoodud seisundi tuvastamiseks määratakse patsiendile täiendavate uuringute komplekt. Pärast seda võib määrata ravi või arsti järelevalve.

Hüperechoic emakakaela mass

Suurenenud tihedusega piirkond, see tähendab emakakaela hüperehoiline moodustumine, võib olla polüüp või verehüüve, mis ei tule pärast menstruatsiooni välja. Nende olekute eristamiseks ultraheli protseduur tsükli 5-10 päeval. Kui tuvastatakse kajapositiivsed struktuurid lihaskoe elund, võib see olla märk fibroididest, lipoomidest või kasvajatest. Sellisel juhul suureneb emakas ja muutub selle kontuurid.

Müomeetriumi paksuse suurenenud akustilise tiheduse fookusi täheldatakse diabeediga naistel menopausi ajal või pärast endomeetriumi kuretaaži. Viimasel juhul näitavad ultraheli heledad alad elundi seinte või munaraku jäänuste armistumist.

Piimanäärme hüperehoiline moodustumine

Iga naine võib silmitsi seista rinnavähi kahjustuste probleemiga. Piimanäärme hüperehoiline moodustumine nõuab täiendavaid uuringuid, kuna see võib olla märk tõsistest patoloogiatest. Kasvaja kaja struktuur on erinev ja sõltub mitmest tegurist: lubjastumisest, fibroosist, nekroosi piirkondadest.

Piimanääre koosneb stroomast ja parenhüümist. Viimane koosneb kanalitest ja acini. Stroom toetab rinda, see tähendab, et see toimib sidekoena, mis ühendab rasvkoe ja parenhüümi. Inklusioonide olemasolu nendes kudedes on kõige sagedamini seotud järgmiste haigustega:

1. Kartsinoom - sellel on hägused kontuurid, akustiline vari ja ebaühtlane struktuur.
2. Tsüstiline moodustumine on tihendatud ala, millel on korrapärased ja selged kontuurid.
3. Ebatüüpiline tsüstiline moodustumine - sellel on paksud seinad, mis ultrahelis näevad välja nagu hele laik, mille sees on tugev kasv.

Erilist tähelepanu täiendavale diagnostilised uuringud tuleb anda, kui plommiga kaasnevad järgmised sümptomid: valu rinnus, mis ei ole seotud menstruaaltsükliga, trauma, tiheduse muutus või nibu tagasitõmbumine, asümmeetria, aksillaarsete lümfisõlmede suurenemine. Mõnel juhul on kajapositiivsed kandmised seotud pahaloomuliste haigustega.

Hüperehoiline moodustumine põies

Vaagnaelundite ultraheliuuringu käigus saab tuvastada põie hüperehoolise moodustumise. See nähtus on kõige sagedamini seotud kivide või parietaalsete polüüpidega. Polüübid on vähem ehhogeensed, kuid võivad ulatuda 8-10 mm-ni. Kivid on suure tihedusega ja akustilise varjundiga, nende suurused varieeruvad mitmest väikesest kandmisest kuni suurte moodustisteni. Nende seisundite eristamiseks palutakse patsiendil oma asendit muuta. Polüübid jäävad paika, kuni kivid on liikuvad.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata struktuuridele Kusepõis millega kaasnevad järgmised sümptomid:

• Sage tung urineerida.
• Valulik urineerimine.
• Vere ja setete lisandid uriinis.
• Uriini retentsioon.
• Teravad valulikud aistingud alakõhus.

Eespool nimetatud sümptomite esinemisel on vaja läbi viia täiendavaid uuringuid, mille tulemuste kohaselt tuleks saada piisav ravi.

Hüperechoic moodustumine munasarjas

Kui ajal ultraheli diagnostika tuvastati suure tihedusega piirkond, mis ei võimalda ultraheli laineid läbida, see viitab hüperehoilisele moodustumisele. See esineb munasarjas sama sageli kui emakas või teistes elundites.

Indutseerimine võib olla kaltsiumi ladestumine, healoomulised või pahaloomulised kasvajad. Igal juhul nõuab see regulaarset jälgimist. Kui dünaamilise jälgimise käigus täheldatakse neoplasmi suurenemist, määratakse patsiendile mitmeid täiendavaid uuringuid, millest üks on kasvaja marker CA 125 vereanalüüs ja onkoloogi konsultatsioon.

Kaja tihedus munasarjas võib viidata dermoidtsüstile, mis sisaldab luu, rasva ja juuste elemente. Sellisel juhul on näidustatud kirurgiline sekkumine ja sellise kaasamise eemaldamine.

Hüperehoogiline moodustumine südames

Südamelihase teatud piirkonna suurenenud heledus ultraheliuuringul on hüperehoiline moodustis. Südames diagnoositakse seda väga sageli sündimata lapsel 32-34 rasedusnädalal. Suurenenud tiheduse fookus ei ole arenguviga, vaid peegeldab lihtsalt SPL -i olemust. See nähtus võib viidata kaltsiumisoolade sadestumisele elundi ühte lihasesse, mis ei mõjuta kuidagi selle tööd.

Kajapositiivsed tihendid vajavad vaatlust, kuna need võivad ultraheli dünaamikas kaduda. Mõnel juhul viitab kaasamine kromosomaalsele häirele, näiteks Downi sündroomile. Kuid see marker kuulub selle sündroomi väikeste markerite hulka, seetõttu kinnitab selle esinemine haigust väga harva ega vaja täiendavaid uuringuid.

Hüperechoic mass eesnäärmes

Eesnäärme hüperehoogilise moodustumise peamine põhjus on näärme põletikulised kahjustused. Kui ultraheliuuringu käigus avastati suure tihedusega kandjaid, on see põhjus täiendavate testide läbimiseks. Esiteks on see eesnäärme sekretsiooni bakterioloogiline külvamine, kuseteede määrimine infektsioonide jaoks.

Eesnäärme ereda valguse lisamine ultraheli masina monitorile võib viidata fosfori ja kaltsiumi neoplasmidele. Nende suurus on vahemikus 2-20 mm. Eesnäärme lubjastumist iseloomustab eriline kuju. Kivid võivad näidata healoomulist hüperplaasiat või kroonilist prostatiiti. Enamikul juhtudel leitakse kõrge tihedusega kude üle 50-aastastel meestel.

Kaltsifikatsioonid eesnäärmes on seotud paljude teguritega, kaaluge neid:

• Täisväärtuslike seksuaalsuhete puudumine ajal pikk periood aega.
• Istuv töö ja istuv eluviis.
• Füüsiline tegevusetus.
• Sage kõhukinnisus.
• Keha kroonilised nakkuslikud kahjustused.
• Ebaõige toitumine rasvase toidu ülekaaluga.
• Regulaarne keha hüpotermia.

Seda laadi hüperechogeensus ei vaja ravi ja sellega ei kaasne valusaid sümptomeid. Peamine vastunäidustus kaltsiumisoolade ladestumisele eesnäärmes on selle elundi massaaž. Sellega on seotud suur vigastuste oht ja eesnäärme sekretsiooni stagnatsioon. Kui kroonilise prostatiidi taustal on tekkinud lubjastumine, tehakse kirurgiline operatsioon.

Hüperehoogiline moodustumine kõhunäärmes

Siseorganite ultraheliuuringu ajal pööratakse erilist tähelepanu nende ehhogeensusele. See võimaldab hinnata uuritavate elundite tihedust ja seisundit. Pankrease hüperehoiline moodustumine näitab elundi talitlushäireid. Ehostruktuure võib seostada põletikuliste protsessidega. Pankreas vastutab seedimise ja ainevahetuse protsesside eest. Sellel on endokriinsed ja eksokriinsed funktsioonid, see täidab välist ja sekretoorset tegevust. Selle kudede seisundi muutus võib põhjustada tõsiseid häireid kehas.

Kaja-positiivse kõhunäärme peamised põhjused:

• Pankreatiit
• Kasvaja neoplasmid
• Suurenenud gaaside moodustumine
• Kudede lupjumine
• Nekrootilised muutused parenhüümi kudedes
• Kiud- ja fibrotsüstilised muutused
• Diabeet
• Lipomatoos

Paljudel võivad reaktiivse põletiku tõttu tekkida tükid nakkushaigused, tarbitud toidu või elustiili muutumise tõttu. Sellisel juhul täheldatakse mõõdukat ehhogeensust. Kohalik ehhogeensuse suurenemine on kõige sagedamini seotud kaltsifikatsioonide, pseudotsüstide (pankreatiidist tekkivad vedelikud), metastaatiliste kasvajate ja kiuliste piirkondadega.

Ravi sõltub täielikult patoloogilise seisundi põhjusest ja üldisest heaolust. Kui kudede suur akustiline tihedus on seotud ägeda pankreatiidiga, määratakse patsiendile ravimid, mis vähendavad soolhappe tootmist seedetraktis ja pärsivad ensümaatiline aktiivsus kõhunääre. Lipomatoosi korral on näidustatud dieet, milles on vähendatud loomsete rasvade kogus. Kui lisandite ilmnemine on seotud kanalite kivide, fibroosi või lubjastumisega, määratakse dieet ja kaalutakse probleemi kirurgiline sekkumine.

Hüperehoilised kahjustused põrnas

Kui ultraheliuuringu käigus tuvastati põrnas väikesed hüperehoilised moodustised, siis enamikul juhtudel on need kaltsifikatsioonid. Suuremad kolmnurkse kujuga ja selgete kontuuridega kanded on põrnainfarkt ja kroonilised vigastused. Ei esimene ega teine ​​ei vaja ravi.

Kui haridusel on heterogeenne struktuur, hägused piirid ja akustiline vari, see viitab pahaloomuliste kasvajate abstsessidele ja metastaasidele. Põrn kannatab väga sageli teiste elundite metastaaside all. Ultraheli korral näevad metastaasid välja nagu ebaühtlase kontuuriga eredad kandjad. Suure tihedusega koed võivad näidata ka healoomulisi kahjustusi: lipoom, hemangioom.

Hüperehoilised moodustised talamuses

Talamus on suur, paariline halli aine kogunemine diencephaloni külgseintesse. Talamuse hüperehoolised moodustised tuvastatakse 4% -l orgaaniliste kahjustustega inimestest närvisüsteem... Enamikul juhtudel näitavad need kasvajakahjustusi. See patoloogia on muu lokaliseerimise onkoloogia hulgas viiendal kohal, andes emaka, kopsude ja seedetrakti organite neoplasmidele.

Talamuse tihendeid leidub igas vanuses patsientidel, kuid kõige sagedamini puberteedieas ja 45-50-aastaselt. Patoloogiliste lisandite täpne põhjus pole teada. Teadlased viitavad sellele, et neid seostatakse varem seisvate rakkude hilise aktiivse arenguga. Samuti ärge unustage eksogeenseid ja endogeenseid tegureid: infektsioonid, hormonaalsed häired, traumad.

Ebanormaalsete tükkide sümptomid põhinevad kasvaja histoloogilisel struktuuril. Patsiendid seisavad silmitsi intrakraniaalse rõhu suurenemisega, mis kutsub esile peavalu ja peapöörituse, oksendamise, kolju luude muutuse, kraniaalnärvide ja psüühika kahjustuse. Nende seisundite ravi sõltub patsiendi vanusest, tema keha omadustest ja hüperehoogilise tihenduse mahust.

Vormid

Hüperehoolisi neoplasme on mitut tüüpi, nende tüübid sõltuvad lokaliseerimisest. Vaatleme peamisi kaasamiste tüüpe:

1. Eristatavad täpilised tihendid väikese suurusega ja ilma akustilise varjuta.
2. Mahulised moodustised ilma varjudeta, kuid suured. Sellised komponendid võivad näidata nii healoomulisi kui ka pahaloomulisi kasvajaid. Kuid enamasti on need fibrosklerootilised piirkonnad.
3. Suured kangad suure tihedusega ja akustilise varjundiga. Need näitavad sklerootilisi tsoone, kus on palju psammootilisi kehasid. Healoomuliste kasvajate korral esineb selline patoloogia 4% juhtudest ja pahaloomuliste kasvajate puhul 30% juhtudest. Kõige sagedamini diagnoositakse suuri kahjustusi papillaarsete või medullaarsete kartsinoomidena.

Paljudel patsientidel tuvastatakse erinevat tüüpi lisandeid, see tähendab suuri ja väikeseid tihendeid, nii akustilise varjuga kui ka ilma. Kuid ainult arst saab kindlaks määrata hüperehoidsete neoplasmide ohu ja nende omadused.

Hüperehoiline moodustumine kajavabade lisanditega

Kudede ehhogeensus sõltub nende omadustest absorbeerida ja peegeldada ultraheli. See on tingitud elundite struktuuri morfoloogilistest omadustest. See tähendab, et mida vähem vedelikku uuritav objekt sisaldab, seda suurem on selle ehhogeensus. Kuigi vedeliku puudumine näitab madalat tihedust, on see kajavaba.

Hüperehoiline moodustis koos kajavabade lisanditega võib esineda järgmistes organites:

• Piimanääre - näitab kõige sagedamini tsüsti. Sellisel juhul visualiseeritakse kompleksne tsüst tumedate täppidega ereda alana. Üksikasjaliku diagnoosi saamiseks viiakse läbi biopsia ja üksikasjalik mammograafia. Imetavatel naistel võib see olla piimaga täidetud õõnsus.
• Kilpnääre - see võib olla tsüst, pseudotsüst (näärmekoega ja flokulaarse struktuuriga moodustised), adenoom või kolloidsed tsüstid. Täpse tihendi tüübi määramiseks viiakse läbi täiendavaid uuringuid.
• Emakas ja munasarjad - kaja struktuurid, millel on kajavabad alad, esinevad ovulatsiooni ajal ja enne menstruatsiooni, degeneratiivsete patoloogiatega. Kui emakakaelas avastatakse pitsat, võib see viidata endomeetriumi tsüstile, pahaloomulistele protsessidele või ektoopiale.
• Neerud ja maks - põletik, tsüstid, polütsüstiline haigus, nefropaatia. Kui neeru lähedalt leitakse tihend, võib see olla perirenaalne hematoom.

See tähendab, et enamikul juhtudel näitab kajatu piirkondadega moodustis tsüsti või pahaloomuliste protsesside esinemist kehas. Kaja struktuuri tüübi ja selle ohu üksikasjalikumaks määratlemiseks on vaja täiendavaid uuringuid.

, , , , ,

Hüperehoiline moodustumine koos akustilise varjuga

Väga sageli, pärast siseorganite ultraheliuuringut, näitab järeldus hüperehoilise moodustise olemasolu koos akustilise varjuga. Akustiline vari moodustunud kividest, õhumullidest, luukoest, sidekoest ja tihedatest moodustistest.

Ultraheli peegeldavate kudede piirile moodustub vari. Selliste konstruktsioonide läbimisel katkestatakse ultraheli kiir täielikult, moodustades peegelduse. See tähendab, et seda tüüpi kangastel on kõrge akustiline tihedus.

Heterogeenne hüperehoiline moodustumine

Kui ultraheliuuringu käigus avastati heterogeenne hüperehoogne moodustumine, võib see viidata ägedatele põletikulistele või pahaloomulistele protsessidele kehas. Kui kaalume seda seisundit pankrease näitel, siis on heterogeenne tihend enamikul juhtudel seotud selliste patoloogiatega nagu:

• Subakuutne ja krooniline pankreatiit - see seisund on seotud haiguse ägenemisega igal etapil. Patoloogiline protsess võib kesta nädalast mitme kuuni. Ravi sõltub heterogeensuse astmest. Kui muudatused pole tugevad, kuvatakse see asendusravi ja toitumine.
• Tsüstilised koosseisud- kõige sagedamini moodustuvad kõhunäärmes mitu sellist lisandit. Mõnda neist saab täita vedelikuga ja muuta nende asukohta elundis.
• Pahaloomulised ja healoomulised kasvajad - need patoloogiad muudavad elundi struktuuri igal etapil. Selliste seisundite eristamiseks on vaja kompleksset diagnostikat.

Heterogeenne hüperechogeensus võib viidata põletikule, talitlushäirele seedeelundkond, ensüümide puudus. Tervislikul inimesel on kõhunäärme ehhostruktuur sile ja homogeenne. Ultraheliuuringul on selle selged kontuurid nähtavad, mis näitab keha normaalset toimimist.

Avaskulaarne hüperehoiline moodustumine

Verevarustusega hülgeid leidub kõige sagedamini munasarjades. Avaskulaarne hüperehoogiline mass võib näidata funktsionaalset tsüsti. See on healoomuline kasvaja, mis moodustub nii munasarjas endas kui ka selle pinnal. Õõnes moodustumine tekib munasarja looduslikest struktuuridest. Reeglina ilmneb see ovulatsiooni ja folliikulite kasvu rikkumise tõttu. Kõige sagedamini diagnoositakse seda patoloogiat fertiilses eas naistel. Sage stress, hormonaalne tasakaalutus, halvad harjumused ja kohalolek kroonilised haigused võib põhjustada avaskulaarseid tükke.

Veel üks tiheda, verevarustamata kasvaja võimalik variant on dermoidne tsüst. See avaskulaarne ehostruktuur on oma olemuselt healoomuline, koosneb epidermise, dermise, karvanääpsude ja rasunäärmed... See moodustub embrüogeneesi ajal, seetõttu on see oma olemuselt kaasasündinud. Ravi jaoks on neoplasmi eemaldamiseks ette nähtud operatsioon.

, , , , ,

Ühtne hüperehoiline moodustumine

Ultraheliuuringu käigus ilmnenud homogeenne hüperehohiline moodustis esineb mitmel põhjusel. Neoplasm võib olla seotud põletikuliste ja nakkuslike protsessidega kehas, olemasolevate haiguste progresseerumisega. Üksikasjalikuma diagnoosi korral võib homogeenne tihend osutuda soolaladestusteks, tsüstideks, lipoomideks või kasvajateks.

Tüsistused ja tagajärjed

Tagajärjed ja komplikatsioonid kehale sõltuvad hüperehoilise moodustumise tüübist ja selle lokaliseerimisest. Kui indutseerimine on lubjastumine, kannatavad patsiendid kõige sagedamini kardiovaskulaarse, neeru-, maksa- ja hingamispuudulikkuse, kilpnäärme alatalitluse all.

Kui pahaloomuline kasvaja kinnitatakse, on peamine oht metastaasid ja neoplasmi kontrollimatu kasv. Isegi pärast edukat ravi on endiselt retsidiivide oht, seetõttu määratakse patsiendile regulaarsed uuringud, et jälgida keha seisundit.

Kajapositiivne induratsioon võib olla lipoom (wen), see tähendab rasvkoest pärit healoomuline kasvaja. Sellisel juhul seisab patsient silmitsi selliste komplikatsioonidega nagu: põletik, valulikud aistingud kasvu lokaliseerimise kohas, ümbritsevate kudede nihkumine ja deformatsioon ning isegi pahaloomuline degeneratsioon.

, , , , , , ,

Hüperehoogilise moodustumise diagnostika

Ultraheliuuring on peamine meetod hüperehoika moodustumise diagnoosimiseks. Esimene asi, mida sellise pitseri tuvastamisel teha, on kindlaks teha selle esinemise olemus. Erilist tähelepanu pööratakse keha üldisele seisundile ja sellega kaasnevatele sümptomitele. Täiendavad diagnostilised protseduurid sõltuvad kandmiste asukohast.

• Neerud - pärast ultraheli määratakse patsiendile laboratoorsete testide komplekt (vere- ja uriinianalüüsid, veri biokeemia, immunoloogia jaoks), samuti magnetresonantstomograafia ja testide komplekt kasvaja avastamiseks (angiograafia, cavagraphy).
• Maks - ultraheliuuring on kombineeritud kompuutertomograafia, hepatosintigraafia, hepatoangiograafia, diagnostilise biopsia ja laparoskoopiaga koos kudede morfoloogilise uurimisega.
• Emakas ja munasarjad - üldine günekoloogiline läbivaatus, CT, MRI, ultraheli, laboratoorsed uuringud (veri, uriin, määrded). Kasutatakse ka transvaginaalse diagnostika meetodit, hüdrosonograafiat, angiograafiat jt.
• Aju (talamus) - kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia ja ultraheli diagnostika, radiograafia. Pahaloomuliste kasvajate eristamiseks viiakse kasvaja markerite määramiseks läbi endoskoopilised uuringud, biopsia koos histoloogia ja tsütoloogiaga, radioimmuunanalüüs ja ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs.
• Rinnad - mammograafia, ultraheli, positronemissioontomograafia, laboratoorsed testid onkoloogia tuvastamiseks, ductograafia. Kui kahtlustatakse pahaloomulist tükki, tehakse biopsia, millele järgneb biopsia.

Diagnoosi tulemuste põhjal koostab arst raviplaani. Teraapia võib olla nii ravim (kivi neerudes) kui ka operatiivne (pahaloomulised tihendid). Kui tuvastatud lisandid on väikesed ja nendega ei kaasne patoloogilisi sümptomeid, näidatakse nende seisundi jälgimist regulaarse ultraheli abil.

, , , , , , , , ,

Analüüsid

Hüperehoidsete moodustiste diagnoosimine hõlmab laboratoorsete uurimismeetodite kasutamist. Keha seisundi selgitamiseks ja patoloogiliste kõrvalekallete tuvastamiseks on ette nähtud analüüsid.

Kaaluge ligikaudset testide loetelu, mida tuleb teha kõrge akustilise tihedusega kudede tuvastamisel:

• Kliiniline vereanalüüs (aneemia, neutrofiilne valem, leukotsütoos).
• Biokeemilised vereanalüüsid (kasvaja markerid, tase kusihappe, magneesium, fosfor, kaltsium).
• Üldine ja biokeemiline analüüs uriin (erütrotsüüdid, leukotsüüdid, soolad), külvamine bakteriaalsele floorale.

Ülaltoodud uuringute tulemuste põhjal koostatakse edasiste diagnostiliste protseduuride kava.

, , , , ,

Instrumentaalne diagnostika

Erinevate elundite või kudede kajastruktuuride tuvastamisel, nende päritolu selgitamiseks, erinevaid diagnostilised meetodid... Instrumentaaldiagnostika eesmärk on määrata lisandite olemus, nende täpne lokaliseerimine, maht ja muud omadused.

Mõelge peamisele instrumentaalsed meetodid uuringud:

• Ultraheliuuring on ohutu, mitteinvasiivne meetod, mille toime on seotud ultrahelilainetega. Tema abiga tuvastatakse kõige sagedamini hüperehoilised moodustised.
• Röntgenikiirgus - võimaldab teil määrata tihendi lokaliseerimise ja selle struktuuri. Kõige sagedamini kasutatakse kontrastsusega
• CT -skaneerimine-kiirgusdiagnostika meetod, mis põhineb mis tahes elundi või koe kihthaaval kujutise saamisel. Määrab kaja struktuuri ja selle omaduste lokaliseerimise.
• Magnetresonantstomograafia - visualiseerib sügavalt paiknevaid tükke. Seda kasutatakse aju lisandite uurimiseks.
• Punktsioonibiopsia - kasutatakse juhul, kui ülaltoodud meetodid on kinnitanud kaltsifikatsioonide või lipoomide esinemist. Biopsia tulemusena saadud kude saadetakse tsütoloogiasse ja histoloogiasse.

Kõik ülaltoodud diagnostilised protseduurid võimaldavad igakülgselt hinnata tuvastatud kajastruktuuride ohtlikkust.

Diferentsiaaldiagnostika

Hüperehoogiline moodustumine võib esineda mis tahes elundites või kudedes. Patoloogilise protsessi ja muude muutuste määramiseks kehas on vajalik diferentsiaaldiagnostika. Tihendamise alla võib peita lubjastumisi, luumoodustisi, rasvade ladestumist, kive või kasvajaid.

Diferentseerumisprotsessis võrreldakse neoplasmi põletikuliste protsessidega (abstsess, nefriit, karbunkel), armkoega, verejooksude ja hematoomidega, kivid ja liiv (urolitiaas) ning erineva iseloomuga tihenditega (pahaloomulised kasvajad, tsüstid).

Diagnostika, ultraheliuuring, laboratoorsed testid (vereanalüüs kasvaja markerite jaoks ja uriini analüüs taseme kohta) mineraalsoolad). Samuti tehakse magnetresonantstomograafia ja vajadusel endoskoopiline uuring koos kudede uurimisega. Diferentsiaaldiagnostika tulemused võimaldavad koostada raviplaani või jälgida kajapositiivseid kandmisi.

Hüperehoika tekke ravi

Sõltuvalt avastatud ehhostruktuuri tüübist koostab arst edasise diagnostika plaani. Hüperehoogiliste kahjustuste ravi põhineb uurimistulemustel.

• Kaltsifikatsioonid - kui neerudes tuvastatakse soolade ladestumist, määratakse patsiendile kivide eemaldamiseks spetsiaalsed diureetikumid. Hüljeste hävitamiseks lööklainete abil on võimalik teostada ka litotripsiat. Pärast purustamist erituvad kivid urineerimise ajal kehast. Eriti rasketel juhtudel on näidustatud kirurgiline sekkumine. Kui piimanäärmes tuvastatakse lubjastumist ja need ei viita pahaloomulisele protsessile, on soovitatav arst regulaarselt jälgida.
• Põletikulised haigused - antibiootikumid on näidustatud mitmesuguste haiguste ning nakkus- ja põletikuliste protsesside põhjustatud tihendite raviks.
• Kasvaja moodustumine - healoomulise ja pahaloomulise iseloomuga hüperehoossete struktuuride ravi viiakse läbi kirurgilise sekkumise abil. Healoomulised kasvajad eemaldatakse laparoskoopia või resektsiooni abil, pahaloomulised eemaldatakse kirurgiliselt, millele järgneb keemiaravi.

Mitme kajapositiivse kandmisega on näidustatud meditsiiniline järelevalve, olenemata fookuste lokaliseerimisest.

Ravimid

Ehhostruktuuride ravi sõltub täielikult nende välimust põhjustanud põhjusest. Ravimeid valib arst, keskendudes patsiendi seisundile. Kuna enamikul juhtudel toimivad hüperekohoossed moodustised kividena ja need määratakse neerudes, kuse- ja sapipõies, eesnäärmes, kaalume nende kõrvaldamiseks kõige tõhusamaid ravimeid.

• Blemaren on ravim, millel on nefrolitolüütilised omadused. Soodustab uriini leelistumist, lahustab ja takistab kusihappe kivide teket. Neutraliseerib tsitraatide metabolismi tõttu uriini, leelise ülejääk eritub neerude kaudu. Seda kasutatakse kusihappe ja kaltsiumoksalaatkivide lahustamiseks ja ärahoidmiseks kuseteedes. Tabletid on vastunäidustatud ägeda või kroonilise neerupuudulikkuse, ravimi komponentide talumatuse ja nakkuslike kahjustuste korral kuseteed.
• Magurlit on diureetikum. Selle toime põhineb uriini pH muutumisel leeliselise reaktsiooni suunas ja kivide moodustumise pärssimisel. Seda kasutatakse kivide eemaldamiseks neerudest ja kuseteedest. Seda toodetakse 2 g kotikestes.Ravimit võetakse hommikul ja õhtul, 6-8 g päevas. Peamine vastunäidustus on kroonilised infektsioonid kuseteede ja vereringe puudulikkus.

Teine võimalik põhjus ultraheli lainete suure tihedusega kudede väljanägemiseks on põletik. Mõelge tõhusatele põletikuvastastele ravimitele:

• Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on analgeetilised omadused. Seda kasutatakse pehmete kudede ja lihasluukonna traumaatilise põletiku, bursiidi, podagra, neuralgia, osteoartriidi ja muude patoloogiate korral. Annustamine ja ravi kestus sõltuvad patoloogilise protsessi tõsidusest. Tabletid võivad põhjustada kõrvaltoimeid: iiveldus, oksendamine, peavalu ja ebamugavustunne seedetraktis. Peamised vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, haavandiline koliit, vereloome häired, seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused.
• Ketorol on põletikuvastane aine, millel on palavikuvastased ja analgeetilised omadused. Seda kasutatakse koos väljendunud valu sündroom ja mitmesugused põletikulised protsessid kehas. Tablette võetakse 1 tk. 2-4 korda päevas. Kõrvalmõjud avalduvad seedehäirete, näo ja jäsemete turse kujul. Ravim on vastunäidustatud komponentide talumatuse, seedetrakti verejooksu, soolepõletike, neeru- või maksapuudulikkuse korral.

Kui ehhostruktuur on kasvaja, siis sõltub ravimite valik neoplasmi lokaliseerimisest, seetõttu valib selle raviarst. Erinevate elundite ja kudede lubjastumise korral on näidustatud meditsiiniline järelevalve koos regulaarse ultraheliuuringuga.

Vitamiinid

Inimkeha toimib täielikult kõigi elundite ja süsteemide tiheda töö tõttu. Erilist tähelepanu pööratakse immuunsüsteemile, kuna selle nõrgenemisel suureneb mitmesuguste haiguste risk. Vitamiinid on vajalikud keha kaitse tugevdamiseks ja säilitamiseks. Kuna üks hüperehooga kaasamise põhjuseid on põletikulised protsessid, võivad kasulikud mikro- ja makroelemendid seda patoloogiat ära hoida. Samuti kasutatakse vitamiine mitmesuguste neoplasmide ennetamiseks.

Mõelge kehale kõige olulisematele vitamiinidele:

• A - osaleb tervete kudede moodustamises, toetab seedetrakti normaalset toimimist.
• B -rühm - parandab ainevahetusprotsesse ja süsivesikute ainevahetust, avaldab positiivset mõju närvi- ja lihaste süsteem... Kiirendada varasematest haigustest taastumise protsessi.
• C - reguleerib soola ainevahetust organismis, võitleb infektsioonidega, suurendab raua imendumist, hoiab ära kantserogeenide kogunemise.
• D - reguleerib kaltsiumi -fosfori ainevahetust, parandab soolestiku tööd.
• E - osaleb rakkude ainevahetuse protsessides, aeglustab vananemisprotsessi, parandab vereringet ja lihaste tööd.
• H - vastutab kudede normaalse moodustumise ja kasvu eest.
• K - parandab vere hüübimist, kaitseb maksa.
• M - foolhape oluline seljaaju ja aju normaalseks arenguks. Osaleb valkude ainevahetuses.

Lisaks vitamiinidele vajab keha ka mineraalaineid:

• Jood - hoiab normaalse hemoglobiini taseme, hävitab kahjulikke mikroorganisme, normaliseerib kilpnäärme tööd.
• Magneesium - normaliseerib vereringet, puhastab keha, eemaldab toksiine.
• Seleen - takistab kasvajate teket, toetab kilpnäärme tervist.
• Raud - varustab rakke hapnikuga, aktiveerib rakkude hingamist ja hoiab ära hüpoksia.

Samuti on olemas valmis vitamiinide ja mineraalide kompleksid, mis toimivad suurepäraselt erinevate tihendite ennetamisel. Kasvajate vältimiseks ja keha normaalse funktsioneerimise säilitamiseks võite kasutada:

• Immunal Forte - vitamiinide kompleks põhineb taimsetel koostisosadel, suurendab immuunsüsteemi kaitseomadusi ja vastupidavust erinevatele haigustele.
• Tähestik - eemaldab kehast toksiine ja kahjulikke aineid, normaliseerides selle tööd.
• Mitu vahelehte - selle kompleksi tegevus on suunatud kaitsejõudude ja energia taastamisele.
• Supradiin - varustab keha kõigi vajalike vitamiinide ja mineraalidega, tagades siseorganite ja süsteemide normaalse toimimise.

Enne kasulike mikroelementide kasutamist peate konsulteerima oma arstiga. Arst aitab teil leida optimaalse kompleksi, mis vastab keha vajadustele.

Füsioteraapia ravi

Füüsilisi või looduslikke tegureid kasutav teraapia on füsioteraapia. See tähendab mõju kehale, kasutades järgmist: kuumust või külma, elektrivoolu, ultraheli, infrapuna-, laser- või ultraviolettkiirgust, magnetvälja. Samuti on võimalik kasutada massaaže, hirudoteraapiat ja palju muud.

Füsioteraapia peamine eelis on see, et see on ohutu ja tõhus. See ei vaja täiendavaid ravimeid, kuna see suurendab keha kaitsvaid omadusi, lühendab erinevate patoloogiate raviaega, aktiveerib biokeemilisi protsesse, aidates kaasa taastumisele.

Sõltuvalt hüperehoogilise kaasamise põhjusest, nende lokaliseerimisest ja tüüpidest võib määrata järgmised füsioterapeutilised protseduurid:

• Krüoteraapia - see tehnika põhineb keha kokkupuutel madalate temperatuuridega, näiteks vedela lämmastikuga. See stimuleerib endokriinsüsteemi ja immuunsüsteemi, leevendab valu, omab põletikuvastast ja tursevastast toimet.
• Laserteraapia on biostimuleeriv meetod, mis põhineb laseriga toimel eluskudedel. See aktiveerib olulisi biokeemilisi protsesse, soodustab rakkude ja kudede uuenemist. Parandab vere mikrotsirkulatsiooni, kiirendab mitmesuguste kahjustuste paranemist, leevendab põletikku.
• Magnetoteraapia on keha mõjutamise meetod magnetvälja abil. Sellel on tervendav toime, see parandab verevarustust ja kudede ja elundite küllastumist hapnikuga, alandab veresuhkru taset ja normaliseerib siseorganite tööd. See meetod mõjutab samaaegselt kõiki kehasüsteeme ja ainevahetusprotsesse.

Kui patsiendil leitakse ehhogeenseid lisandeid kivide kujul, kasutatakse nende raviks elektroforeesi antibiootikumide või muude ainevahetusainetega. Füsioteraapia ajal ravimid tungida kahjustatud kudedesse, parandada verevoolu ja soodustada moodustiste resorptsiooni.

Vaatamata kõigile positiivsetele omadustele on füsioterapeutilisel ravil mitmeid vastunäidustusi: verejooks, pahaloomulised kasvajad ja keha üldine tõsine seisund. See toimib suurepärase profülaktilise vahendina paljude haiguste korral, väga sageli kombineeritakse seda peamise ravikuuriga.

Traditsiooniline ravi

Pärast mitmeid diagnostilisi meetmeid ja kaja-positiivsete kandmiste tüübi määramist määratakse patsiendile ravikuur. See võib olla ravimite võtmine koos füsioteraapia, spetsiaalse dieedi või operatsiooniga. Traditsiooniline ravi kasutatakse tuvastatud kajastruktuuride suuruse vähendamiseks ja nende kasvu takistamiseks. See aitab peatada põletikku ja kiirendada ainevahetusprotsesse kehas.

Mõelge mitmele traditsioonilise meditsiini retseptile, mille eesmärk on tugevdada keha ja eemaldada hambakivi:

• Võtke kibuvitsa risoom, tükeldage see põhjalikult ja valage 20 g.Kallake taimset materjali keeva veega ja laske 5-7 minutit tõmmata. Jook tuleb võtta enne sööki, 50-70 ml korraga. Positiivseid tulemusi täheldatakse toote regulaarsel kasutamisel 6 kuu jooksul.
• Võtke 10-15 g hakitud kasekoort ja valage 200 ml keeva veega. Kurna 30 minuti pärast, lisa 10 ml sidrunimahla ja vett. Võtke infusioon 3 korda päevas enne sööki.
• Pigista värske peterselli risoomidest mahl välja ja lisa sellele 10 g mett ja sidrunimahla. Võtke ravimit enne sööki. Tervendavat tinktuuri saab valmistada petersellist. Selleks jahvatage taime juured ja varred, valage 20 g toorainet termosesse ja valage 200 ml kuuma vett. Toodet tuleb infundeerida 6-8 tundi, kuid parem on jätta see üleöö. Iga päev peate võtma 50 ml valmis infusiooni. Taim kõrvaldab põletikulise protsessi, parandab ainevahetusprotsesse, võitleb kividega.
• Kui tuvastatud moodustis on fosfaatkivi, sobib see retsept selle raviks. Võtke võrdsetes osades: naistepuna, võilillejuured, linnusõlm, lõokann ja kolmevärviline. Vala viis supilusikatäit segu 1 liitri keeva veega ja lase tõmmata, kuni see täielikult jahtub. Võtke 250 ml 2-3 korda päevas.

Alternatiivne ravi viitab alternatiivsele meditsiinile ja seda kasutatakse kõige sagedamini eesnäärme, kuse- või sapipõie, neerude kivide eemaldamiseks ja lahustamiseks.

, , , , , ,

Taimne ravi

Traditsiooniline meditsiin hõlmab taimseid ravimeid. Erinevad tõhususe poolest ravimtaimed avaldab soodsat mõju keha toimimisele, tugevdab immuunsüsteemi ja parandab ainevahetusprotsesse.

Kaaluge tõhusad retseptid hüperehoidsete lisandite (kivide, kaltsifikatsioonide) ravimtaimede ravi:

• Võtke koorest peotäis kaera, loputage hoolikalt, pange termosesse ja valage peale keev vesi. Toodet tuleb infundeerida 10-12 tundi, seejärel tuleb settinud kaer riivida läbi peene sõela. Kasutage saadud puru hommikusöögiks ilma vürtse või õlisid lisamata.
• Kui kusihappe liigse koguse tõttu ilmuvad tihendid, kasutatakse raviks umbrohu ürdi, sõstralehtede ja maasikate segu infusiooni vahekorras 1: 2: 2. Valage keeva veega 20 g ürdisegu ja laske sellel tõmmata. Saadud jook tuleb filtreerida ja võtta 15 ml tund enne sööki 3-4 korda päevas.
• Vala 20 g hakitud kuldvitsat 200 ml kuuma veega ja pane 5-7 minutiks keevasse veevanni. Niipea, kui puljong keeb, tuleb seda infundeerida 3 tundi ja filtreerida. Võtke ravimit 30 ml 2-3 korda päevas. Aitab neerukivide korral.
• Sega võrdsetes osades salvei, kibuvits ja tšillirohi. 20 g taimset materjali valatakse 500 ml sooja veega ja keedetakse 15 minutit. Niipea, kui puljong jahtub, lisage sellele 10 g mett. Võtke ½ tassi päevas.

Enne ülaltoodud retseptide kasutamist peate konsulteerima oma arstiga.

Homöopaatia

Teine ebatraditsiooniline meetod erineva päritoluga kõrge akustilise tihedusega kudede raviks on homöopaatia. Kaaluge alternatiivse meditsiini võimalusi:

• Kaltsifikatsioonid - nende koosseisude jaoks kasutatakse Calcium carbonicum ja Calcium fluoricum 6 - 2-3 graanulit keele alla enne sööki iga päev hommikul, pika aja jooksul.
• Kivid - nende moodustumise aeglustamiseks on soovitatav selliseid kasutada homöopaatilised ravimid: Calcarea carbonica, Nux Vomica, väävel ja Berberis 30. lahjenduses. Kui neerudes leitakse kive ja need põhjustavad valusaid tundeid, on soovitatav võtta Dioscorea, Berberis, Kantaris 6. lahjenduses.
• Tsüstilised koosseisud - Lachesis 12, Medorrinum, Arsenicum album, Kalium bichromicum 3-5 graanulit, sõltumata hommikust ja õhtusest toidukogusest.

Kõik homöopaatilised ravimid peaks homöopaatiline arst valima pärast keha põhjalikku diagnoosimist.

Operatiivne ravi

Radikaalne meetod kaja positiivsetest koosseisudest vabanemiseks on kirurgiline sekkumine. Operatiivne ravi näidustatud suurte kaltsifikatsioonide tekkeks erinevates elundites ja kudedes. Väga sageli viiakse see ravi läbi koos eesnäärme lisanditega. Operatsioon võib olla avatud, laparoskoopiline või transuretraalne. Kui näärmel on patoloogilised kahjustused, siis on näidatud prostatektoomia, see tähendab täielik eemaldamine.

Kirurgiline ravi on vajalik mitmete kivide ja teravate servadega kivide puhul. Sellised tihendid on ohtlikud, kuna sulgurite liikumise tõttu võivad nad vigastada kudesid ja elundeid. Võimalik on ka pahaloomuliste kasvajate eemaldamine. Operatsioon on kombineeritud ravimteraapiaga (keemiaravi) ja erinevate füsioterapeutiliste meetoditega.

Ärahoidmine

Siseorganite ja kudede kaja struktuuride moodustamiseks on palju põhjuseid. Nende ennetamine seisneb provotseerivate tegurite, st võimalike haiguste ennetamises.

• Krooniliste haiguste õigeaegne ravi. Erilist tähelepanu tuleb pöörata põletikuliste ja nakkuslike protsesside õigele ravile, mis kõige sagedamini põhjustavad patoloogilisi muutusi.
• Õige toitumine ja füüsiline aktiivsus on terve keha ja kauni keha võti. Dieediteraapia ja joogirežiimist kinnipidamine hoiavad keha heas vormis ning sport annab hoogu juurde.
• Vitamiinistamine - C, A ja E vitamiinidega toiduainete või ravimikomplekside regulaarne tarbimine suurendab immuunsüsteemi kaitseomadusi. See kaitseb keha erinevate nakkuslike ja bakteriaalsete patogeenide eest.
], [

9995 0

Ultraheli abil saadud andmete analüüsimisel on soovitatav välja tuua mitmeid diagnostilisi probleeme, mille lahendamine võimaldab saada täielikku valikut rinnavähi ja metastaatiliste lümfisõlmede ehhograafilisi tunnuseid, mida kasutatakse ravi tulevikus.

Ultraheli diagnostika (UZD) arstile määratud ülesandeid saab korraldada järgmises järjekorras:

1. Kasvaja moodustumise tuvastamine.
2. Selle lokaliseerimise määramine piimanäärmes.
3. Mõõtmete mõõtmine.
4. Kasvajaprotsessi leviku määra hindamine ümbritsevatesse kudedesse.
5. Piirkondlike metastaaside hindamine.
6. Primaarse kasvaja ja metastaaside verevoolu olemuse määramine.

Piimanäärme pahaloomuliste kasvajate puhul on iseloomulik udune kontuur ja ebaühtlased piirid. Formatsioonide struktuuris on vähenenud ultrahelisignaalide peegelduste intensiivsus, heterogeenne struktuur, sagedamini kasvaja sõlme taga distaalse võimendusega (joonis 5.1 a, b, joonis 5.2 a-f).

Joonis 5.1 a, b. B-režiimi rinnavähi graafika valikud.

Joon. 5.2 a, b, c, d, e, e. Rinnavähi ehhograafilise pildi variandid B-režiimis.

Neoplasmid jõuavad mõnikord suurte mõõtmeteni ning täieliku visualiseerimise ja mõõtmise jaoks kasutatakse panoraampildirežiimi SIE SCAPE (joonis 5, 3 a, b).

Joonis 5.3 a, b. Rinnavähi kajarkujutiste valikud panoraamse skaneerimise režiimis SIE SCAPE.

On kasvaja sõlme, mis annavad väljendunud akustilise varju (joonis 5.4 a, b, c).

Joonis 5.4 a, b, c. B-režiimis moodustumise taga oleva akustilise varjuga kasvaja sõlme ehhograafilise pildi variandid.

Mikrokaltsifikatsioonid, mis on üks olulisi diagnostilisi märke rinnavähk (BC), tuvastatakse ainult 33% juhtudest (joonis 5.5 a-d).

Joonis 5.5 a, b, c, d. Kasvajasõlme ehhograafilise pildi variandid kaltsimiinidega B-režiimis (a, b, c) ja režiimis värvi Doppleri kaardistamine (CDK)(G).

Kuidas väiksem suurus kasvaja sõlme, seda homogeensem on selle struktuur (joonis 5.6 a-e).

Joonis 5.6 a.b, c, d, e. Echograafiliste ja väikeste vähivormide ning B-režiimi (a) ja Doppleri (ED) režiimi (b, c, d, e) variandid

Pahaloomulistel kasvajatel kuni 1,0 cm 40% juhtudest on selge piirjoon, siledad piirid, 60% - homogeenne struktuur, 100% juhtudest - peegelduste intensiivsuse vähenemine ja mikrokaltsifikatsioonide puudumine (joonis 5.7 a -d).

Joonis 5.7 a, b, c, d. Väikeste vähivormide ehhograafiliste kujutiste variandid: B-režiimis (a, b); ED režiimis (c); sarnane ultraheli pildile fibroadenoomiga B-režiimis (d).

Samad märgid on iseloomulikud healoomulistele kasvajatele ja seetõttu tekivad just selles patsientide rühmas kõige sagedamini diferentsiaaldiagnostika raskused.

Kui avastatakse rinna neoplasm, on vaja hoolikalt uurida kogu piimanäärmet teistes kvadrantides. Koos kasvaja sõlmega võib rinnakoe ultraheliuuring tuvastada kasvaja sõeluuringuid - see on rinnavähi nn multitsentriline vorm.

Enamik teadlasi peab kasvajat multitsentriliseks absoluutne vastunäidustus elundite säilitamiseks. Sõeluuringute arv võib varieeruda, lokaliseerimine on sagedamini kasvaja lähedal, kuid neid võib leida ka teistes kvadrantides.

Struktuur vastab põhisõlme struktuurile, kuna nende morfoloogiline kuju on sama, kuid väikeste mõõtmetega võib see olla homogeenne, hüpokehoiline (joonis 5.8 a, b, joonis 5.9 a, b, c).

Joonis 5.8 a, b. Multitsentrilise rinnavähi ehhograafiliste piltide variandid B-režiimis (a) ja võimsuse Doppleri režiimis (b).

Joonis 5.9 a, b, c. Multitsentrilise rinnavähi ehhograafiliste piltide variandid B-režiimis.

Informatiivne väärtus rinnavähi multitsentrilise vormi avastamisel on esitatud tabelis 5.1.

Tabel 5.1. Ultraheli (ultraheli) ja röntgen-mammograafia (RMG) informatiivne väärtus multitsentrilise rinnavähi tuvastamisel

Kirurgilise sekkumise mahu määramiseks on kasvajaprotsessi leviku olemasolu või puudumine rindkere eesmise seina retromammaarsesse ruumi ja kudedesse väga oluline.

Uuringu tulemuste analüüs näitas, et kasvajaprotsessi levik retromammaarsesse ruumi koos rinnalihase kaasamisega sellesse ultraheli tomograafia meetodil on diagnoositud ainult 30% patsientidest, mis on seletatav väljendunud akustiline vari moodustumise taga ja tagumise kontuuri visualiseerimise puudumine (joon. 5.10 a- e).

Joonis 5.10 a, b, c, d, e, f. Rinnavähi ehhograafilise pildi viriants: vähk, mis on B-režiimis levinud rindkere eesmisele seinale (a, b, c); vähk üleminekuperioodil B-režiimis (d, e) ja ED-režiimis (f).

Kasvajasõlmede, eriti üleminekuvoldi läheduses või sügaval näärme paksuses paiknevate kasvajasõlmede ultraheliuuringul on vaja jälgida tagumine piir neoplasmid, uurige sellega külgnevaid kudesid.

Samuti esineb mõlema piimanäärme sünkroonne kahjustus ja rinnavähi histoloogiline vorm võib olla isegi erinev (joon. 5.11 a, b).

Riis. 5.11 a, b. Sünkroonse rinnavähi ehhograafilise pildi variandid: a - sonogram parem nääre võimsuse Doppleri režiimis; b - vasaku näärme sonogramm B -režiimis.

Rinnavähi ödeem-infiltratiivne vorm viitab rinnavähi difuusse vormi kliinilisele variandile, mida iseloomustab tursete, naha hüperemia ja hüpertermia sümptomite kombinatsioon, protsessi oluline kohalik levimus, halb prognoos ja vajadus kasutamiseks kompleksne teraapia.

Rinnavähi ödeem-infiltratiivne vorm on esmane või tõene, kui kliiniliselt ja radioloogiliselt pole sõlmede moodustumist kindlaks määratud, ja sekundaarne, kui turse sümptomid kombineeritakse sõlmelise moodustisega.

Turse on põhjustatud veresoonte kasvajarakkude infiltratsioonist. Kui kell Röntgenuuring naha turse taustal sõlme ei tuvastata, siis ultraheliuuring ei tuvasta kasvajat. Näete paksenenud nahka, rinnakoe turset koos lümfivahede laienemisega (joon. 5.12 a-f).

Joonis 5.12 a, b, c, d, e, f. Naha paksenemise ja lümfivahede ehhograafiliste kujutiste variandid ödeem-infiltratiivse rinnavähi korral B-režiimis.

Ja tuumorimoodustised rinnavähi ödeem-infiltratiivses vormis võivad ultraheliuuringu ajal välja näha nagu sõlm või kudede infiltratsioon ebakorrapärase kujuga ahela kujul (joonis 5.13 a, b).

Joonis 5.13 a, b, c. Rinnavähi ehhograafilise pildi variandid B-režiimis. a - ödeem -infiltratiivne vähk vale firma infiltratsiooni kujul. b - ödeem -infiltratiivne vähk infiltraadi kujul koos naha paksenemisega. c - mitte palpeeritav rinnavähk.

Samuti on olemas palpeerimata rinnavähi kliiniline vorm, kui rindade turse puudub, kuid kasvaja sõlme suurus võib olla väike või diagnoos tehakse röntgenuuringuga ainult mikrokaltsifikatsioonide kogunemisega.

Teisel juhul määratakse patsientide ultraheliuuringu tegemisel kõige sagedamini pilt fibrotsüstiline rinnahaigus kaltsifikatsioonidega, mis on hajutatud üle rinnakoe (joonis 5.13 c).

Sellises olukorras ei diagnoosita rinnavähki ultraheliga. On olukordi, kus vastupidi, röntgenikiirgus mammograafiaga diagnoosib "rinnavähi" koos sõlme röntgenpildi kirjeldusega, mammoloog ei palpeeri kasvajat, samal ajal kui ultraheliuuring toimub kvadrandis, kus sõlme eeldatakse asukoha määramiseks visualiseeritakse rinnakoe tsüstidega kiulise mastopaatia tüübi järgi (joonis 5.14 a, b).

Riis. 5.14 a, b. Fibrotsüstilise mastopaatia ehhograafilise pildi variandid B-režiimis.

Pärast valdkondliku resektsiooni toimimist ja kiireloomulisi ja kavandatud histoloogilisi uuringuid kasvajarakke ei tuvastata - fibrotsüstilise mastopaatia morfoloogiline pilt.

Rinnavähi histoloogiliste vormide ultrahelisemiootika määramiseks kaaluti erinevaid histoloogilisi võimalusi. Kõige sagedasem rinnavähi vorm on kanalite vähk - kuni 70% (joonis 5.15 ad, joonis 5.16 a, b, c), lobulaarset vähki esineb 12% juhtudest (joonis 5.17 a, b) ja harva vormid, nagu limaskestad (joonis 5.18 a, b), papillaarsed (joonis 5.19), medullaarsed (joonis 5.20) ja torukujulised, moodustavad 8%.

Joonis 5.15 a, b, c, d. B-režiimis infiltreeruva duktaalse kartsinoomi ehhograafilise pildi variandid.

Joonis 5.16 a, b, c. ED -režiimis infiltreeruva duktaalse kartsinoomi ehhograafiliste piltide variandid.

Joonis 5.17 a, b. Infiltreeruva duktaalse kartsinoomi ehhograafiliste kujutiste variandid B-režiimis (a) ja ED-režiimis (b).

Riis. 5,18 a, b. Limaskestavähi ehhograafiliste piltide variandid B-režiimis (a) ja võimsuse Doppleri režiimis (b).

Riis. 5.19. Papillaarvähi ehhograafiliste kujutiste variandid tsüstis ED -režiimis.

Joonis 5.20. Medullaarse vähi ehhograafilise pildi variandid B-režiimis.

Ülejäänud on kombineeritud vormid - 6% (joonis 5.21 a, b, c) või veelgi haruldasemad vormid - 4% (joonis 5.22 a, b).

Joonis 5.21 a, b, c. Kombineeritud infiltreeruva kanali ehhograafilise pildi variandid ja lobulaarne vähk B-režiimis.

Joonis 5.22 a, b. Haruldaste vähivormide ehhograafiliste piltide variandid võimsuse Doppleri sonograafiarežiimis: a - kondroidmetaplaasiaga vähk; b - intraductal vähk.

Nagu näete esitatud tomogrammidest, on rinnavähi kõige levinumad ultraheli tunnused - hägused, ebaühtlased kontuurid, moodustiste ebaregulaarne vorm, heterogeenne struktuur - iseloomulikud kõikidele histoloogilistele vormidele ilma iseloomulike erinevusteta.

Ainus erand on papillaarne vähk, kui see areneb tsüstis. Vedelad lisandid, mida võib eeldada limaskesta struktuuri sõlmedes, ei leitud, kuid mõnikord täheldatakse selliseid vedelaid alasid teiste histoloogiliste vormide moodustistes, reeglina suurte mõõtmetega.

Sellega seoses võib väita, et ultraheli andmed ei võimalda tuvastada kasvajate teatud morfoloogilistele variantidele iseloomulikke märke. Tulevikku vaadates kinnitame seda väidet Doppleri meetodite abil saadud tulemuste osas.

Rinnavähi Doppleri ultraheli kriteeriumid

Kliinilised uuringud kasvajaprotsessi dünaamika kinnitas, et üks olulisemaid selle haiguse patogeneesi määravaid tegureid on kasvaja võime indutseerida angiogeneesi. Arvatakse, et tahkete kasvajate kasv sõltub uute mikroveresoonte moodustumisest koos oma veresoonkonna arenguga.

Kasvaja mikrovaskulatuuri iseloomustab kaootiline kasv ja organiseeritus, mis on seotud kasvajakoes mitmete vaskularisatsiooni fookuste olemasoluga. Kasvaja anumate eripära on ka nende jaotumise ebaühtlus kasvajakoes. Kuna veresoonte kasv tuumori keskpunkti poole satub sageli nekroosivööndeid, on olemas ulatuslikud avaskulaarsed tsoonid, mis asuvad hästi vaskulariseeritud tsoonide kõrval.

Äsja moodustatud anumates puudub silelihaste kiht ja selliste anumate seinad on hõrenenud. Neid iseloomustab kaootiline asukoht, arteriovenoossete šuntide paljusus ja arvukus, mis on fikseeritud Doppleri meetodiga (Schor A.M. et al., 1983; Folkman J. et al., 1992).

Piimanäärme kasvajakudede võrdlev analüüs näitas otsest korrelatsiooni kasvajakoe vaskularisatsiooni intensiivsuse ja selle pahaloomulisuse astme vahel.

Tulenevalt asjaolust, et kaasaegsete diagnostikameetodite väljatöötamine on patsiendi mitteinvasiivsuse ja ohutuse teel, pakuvad kirjeldatud meetodid suurt huvi, mis võimaldavad samaaegselt saada pilti huvipakkuvast objektist ja sellega seotud veresoonest. struktuurid, mis avab võimaluse hinnata verevoolu ja kasutada andmeid selle rakenduse kohta diagnostilistel eesmärkidel. (Heilenkotter U. et al., 1993; Delorme S. et al., 1998; Smirnova HA, 1993).

Arvatakse, et kliiniline roll Doppleri ultraheliuuring ei ole veel määratletud, kuna see ei suuda kapillaarverevoolu tundlikkuse tõttu kasvaja verevoolu usaldusväärselt hinnata. Samal ajal uuriti seost Doppleri kujutise abil saadud vooluparameetrite ja vaskulaarse indeksi vahel, mida hinnati immunohistokeemia abil. CDC ja ED määratlevad ainult makrovaskulaarse võrgu. Puudus korrelatsioon kajasignaali intensiivsuse ja angiogeneesi taseme (tiheduse) vahel (Buadu L.D. et al., 1997; Huber S., 1998).

Sellepärast määrati kindlaks verevoolu tuvastamise sõltuvus kasvaja suurusest. Alla 1,5 cm suurused kasvajasõlmed olid sagedamini avaskulaarsed ja autorid pidasid seda kasvaja ümber veresoonte moodustumise alguseks. Verevoolu puudumine sõlmes ei võimalda aga moodustise pahaloomulist olemust üheselt ümber lükata, kuna veresooni saab määrata ka healoomulistes koosseisudes.

Birdwell R.L. et al. (1997) leidsid oma uuringus, et 27% pahaloomulistest ja 22% healoomulistest kahjustustest olid avaskulaarsed ning 75% healoomulistest ja pahaloomulistest kahjustustest olid sama vaskulaarsed.

Uurides värvilise Doppleri kaardistamise sõltuvust kasvaja suurusest, leiti, et isegi 1 cm läbimõõduga kasvaja korral tuvastatakse hüpervaskularisatsiooni sümptom (Cosgrove D. et al., 1993). A Fiedler V. jt. (1996) jõudsid oma töös järeldusele, et CDC teabesisu on esitatud 1-2 cm läbimõõduga kasvajate puhul. Sel juhul oli tundlikkus 90%, kasvaja suurus aga alla 1 cm , laevu leiti 41,7% juhtudest. ...

Dixon J.M. et al. (1992) leidsid, et kui sõlme läbimõõt on alla 1,3 cm, siis fibroadenoomi korral ei määra värviline Doppleri kaardistamine verevoolu 100% -l patsientidest ning rinnavähi korral tuvastati verevool 71% patsientidest. Avaskulaarsete kasvajate suurus, vastavalt Chao T.S. et al. (1999), on 1,9 ± 0,1 cm läbimõõduga ja oluliselt väiksemad kui vaskularisatsiooniga kasvajad - 2,7 ± 0,1 cm.

Doppleri ultraheliuuringut peetakse meetodiks biopsiate arvu vähendamiseks (Wilkens T.N. et al., 1998), samuti tsüstide eristamiseks tahketest sõlmedest (Nightingale K.R. et al., 1995).

Power Doppleri ultraheliuuring vaskularisatsiooni kvalitatiivses hindamises on tundlikum CDC suhtes (tabel 5.2) ja kuvab paremini käänulisi ja ebaregulaarseid kasvajasiseseid veresooni, suurendades seeläbi BC diferentseerumise täpsust (Martinoli C. et al., 1998, Hayashi N. et al. ., 1998).

Tabel 5.2. Diagnostiline väärtusvärvi doppleri kaardistaminejavõimsuse dopplertuvastamisel rinnavähk

Meie arvates tuleks kasvaja verevoolu iseloomustamiseks kasutada võimsuse Doppleri režiimi, mis on värvuse Doppleri kaardistamisrežiimi modifikatsioon ja võimaldab kuvada verevoolu intensiivsust, saavutades seeläbi võimaluse tuvastada madala verevooluga veresooni. kiirused ja väike läbimõõt, samuti peaaegu täielik sõltumatus skaneerimisnurgast (joonis 5.23 a, b, joonis 5.24 a, b).

Joonis 5.23 a, b. Rinnavähi ehhograafilise pildi variant: visualiseeritud kasvajasiseste veresoonte arv on võimsuse Doppleri režiimis (b) suurem kui värvilise Doppleri kaardistamisrežiimi korral (a).

Joonis 5.24 a, b. Rinnavähi ehhograafilise pildi variant: visualiseeritud kasvajasiseste veresoonte arv on ED -režiimis (b) suurem kui CDC -režiimis (a).

Anumate värviekraani abil hinnatakse nende olemasolu massis, arvu, veresoonte mustrit ja verevoolu olemust. Meie uuringute tulemused on näidanud, et verevool kasvajas on visualiseeritud 96% patsientidest ja kasvaja sõlme suurusega kuni 1 cm - 50% juhtudest.

Järjestikku saadud rist- ja pikisuunaliste ultraheli tomogrammide seerias tuvastati kolm intratumoraalse verevoolu tüüpi, mida võetakse arvesse ultraheli tulemuste tõlgendamisel.

Esimest tüüpi iseloomustab ühe anuma olemasolu kõigis saadud sektsioonides (joonis 5.25 a, b).

Joonis fig. 5.25 a, b. Rinnavähi ehhograafilise pildi variandid: 1. tüüpi verevool ühe anumaga võimsuse Doppleri režiimis.

Teine tüüp hõlmab pilte, millel on lokaalne verevoolu suurenemine, kui kasvaja sõlme eraldi osadel visualiseeritakse suurenenud laevade arvuga piirkond (joonis 5.26 a-d, joonis 5.27 a, b).

Joonis 5.26 a, b, c, d. Rinnavähi ehhograafilise pildi variandid: II tüüpi verevool koos lokaalse verevoolu suurenemisega ED -režiimis.

Riis. 5.27 a, b. Rinnavähi ehhograafilise pildi variandid: II tüüpi verevool koos selle kohaliku võimendusega võimsuse Doppleri režiimis.

Kolmas tüüp hõlmab pilte, millel on anumate hajus jaotus kogu sõlmes (joonis 5.28 a-d).

Joonis 5.28 a, b. Rinnavähi ehhograafilise pildi variandid: 3. tüüpi verevool koos veresoonte hajusa jaotusega ED -režiimis.

Kasvaja sõlme suuruse suurenemisega suureneb tuvastatavate veresoonte arv (lk
Kasvajatel, kes on alla 1 cm 67% -l, on esimest tüüpi verevool ühe intratumoraalse anumaga (joonis 5.29 a, b).

Joonis 5.29. Rinnavähi ehhograafilise pildi variandid: väikese suurusega vähk, millel on üks anum (a) ja mitu veresoont (b) ED-režiimis.

Kirjandus märgib ka muutust spektrilise Doppleri ultraheliuuringu kvantitatiivsetes parameetrites rinnavähi korral. Arvatakse, et Maksimaalne süstoolne kiirus (MSS) pahaloomuliste kasvajate korral suurem kui healoomulistel (tabel 5.3).

Tabel 5.3. MCC väärtus fibroadenoomide anumates jarinnavähk

Vastavalt S. Kutschker jt. (1996), MCC on kõrgem T3-4 kui T1-2. Sellele räägivad vastu Schild R. jt andmed. (1991) ja Chao T.C. et al. (1999), kes väidavad, et MCC, Takistusindeks (IR), tõeliselt positiivsed tulemused (IP) ei sõltu kasvaja suurusest ega anna täpset diagnoosi rinnavähist, kuid nende näitajate keskmised väärtused on pahaloomuliste kasvajate korral oluliselt kõrgemad.

Samuti hinnati rinnavähi kriteeriumidena selliseid näitajaid nagu PI, IR, DM. Grischke E.M. et al. (1996) ja Hollerweger A. jt. (1997) jõudsid oma töödes järeldusele, et pahaloomuliste sõlmede resistentsuse indeks on võrdne või suurem kui 0,80 ning fibroadenoomide puhul on tüüpiline IR väärtus alla 0,80. Erinevus resistentsuse indeksi väärtuses üle 0,20 ühe kasvaja veresoonte vahel oli väga kõrge spetsiifilisusega pahaloomulisuse näitaja - 97,5%, kuid madala tundlikkusega - 39%.

IR-i läviväärtuse rinnavähi diagnoosimisel, mis on võrdne 0,79-ga, kehtestasid Peters-Engl S. et al. (1999) tundlikkusega 84% ja spetsiifilisusega 80%.

Tõeliselt positiivsete tulemuste kõrge määr on tüüpiline ka pahaloomuliste kasvajate anumatele, mille tundlikkus on 84–100% ja spetsiifilisus 85–87% (tabel 5.4).

Tabel 5.4. MCC väärtused fibroadenoomide ja rinnavähi veresoontes

autor	Fibroadenoom			Rinnavähk
	IR	AI	SD	IR	SP	SD
Madjar N. el al .. 1995	-	-	-	0,78	-	4.3
Peiers-Engl C. jt, 1999	-	-	-	0,79	-	-
Grischkc B.M. jt, 1996	Vähem kui 0,8	-	-	0,80	-	-
Hollcrwcger A. jt, 1997	Vähem kui 0,8	-	-	0,80	-	-
Yousscfzadeh S. jt, 1996	0,62 ± 0,08	-	-	0,7 ± 0,008	-	-
Fissnko B.P., 1999	-	-	-	0,75	1.47	-
Trofimova B.Yu., 2000	-	-	-	0,76	1,71	-

Meie uuringus olid kasvaja veresoonte hemodünaamilised indeksid otseses proportsioonis hariduse mahuga: selle suurenemisega suurenevad spektraalsete omaduste väärtused. Suurimate süstoolse ja minimaalse diastoolse kiiruse kiirusi täheldatakse rühmas, kus on suurimad neoplasmide suurused, ulatudes 52,8 ja 12,2 cm / s kasvaja suurusega üle 5 cm, võrreldes sarnaste näitajatega, mille suurus on kuni 1 cm (25,1 ja 6 , Vastavalt 4 cm / s).

Süstoolse -diastoolse suhte ja pulsatsiooni indeksi väärtused moodustiste anumates on 2–5 cm kõrgemad kui teistes rühmades - vastavalt 6,8 ja 1,9, kuid need näitajad kasvavad kasvajate mahu suurenemisega (Joonis 5.).

Riis. 5.30 a, b, c, d, e, f, g. Rinnavähi ehhograafilise pildi variandid: kasvajasisese verevoolu spektrogrammid koos kõrgete näitajate väärtustega. Impulsslaine režiim.

Resistentsuse indeks sõltub vähem kasvaja suurusest ning 1,1–2,0 cm ja 2,1–5,0 cm koosseisudes märgitakse selle võrdselt kõrged väärtused - 0,78, samas kui resistentsuse indeks määratakse sagedamini sõlmedes kuni 1,0 cm (joonis 5.31 a, b, c, joonis 5.32 a, b, c).

Joonis 5.31. Rinnavähi ehhograafiliste kujutiste variandid: kasvajasisese verevoolu spektrogrammid koos resistentsuse indeksi kõrgete väärtustega. Impulsilaine režiim.

Joonis 5.32. Rinnavähi ehhograafiliste kujutiste variandid: kasvajasisese verevoolu spektrogrammid koos resistentsuse indeksi madalate väärtustega. Impulsslaine režiim.

Tuleb märkida, et vaatamata uuringus saadud üsna kõrgele MSS -i arvule, mis on iseloomulik rinnavähile, ei tohiks täielikult tugineda Doppleri spektraalsetele parameetritele. Seda saab seletada järgmiselt.

Uurimismetoodika eeldas kõigi spektraalsete parameetrite summeerimist kõigis mõõtmiseks saadaolevates kasvajasoontes, arvutades keskmised väärtused. Vahepeal erinesid saadud väärtuste vahelised intervallid oluliselt: näiteks maksimaalne süstoolne kiirus - 13,0 cm / s kuni 264,0 cm / s; takistusindeks - 0,5 kuni 0,98 (joonis 5.33 a -d - joonis 5.38 a -d).

Joonis 5.33. a B C D. Rinnavähi ehhograafilise pildi variandid: kasvaja veresoontes erineva väärtusega kasvajasisese verevoolu spestrogrammid. Impulsslaine režiim.

Joonis 5.34 a, b, c. Rinnavähi ehhograafiliste piltide variandid: kasvajasiseste veresoonte erinevate väärtustega spektrogrammid kasvaja veresoontes. Impulsslaine režiim.

Joonis 5.35 a, b, c. Rinnavähi ehhograafilise pildi variandid: kasvajasiseste veresoonte erinevate väärtustega spektrogrammid kasvaja veresoontes. Impulsslaine režiim.

Joonis 5.36 a, b, c. Rinnavähi ehhograafilise pildi variandid. a - rinnavähk kasvajasiseste veresoontega Doppleri võimsusrežiimis. b, c - kasvajaveresoonte erinevate väärtustega kasvajasiseste verevoolude spektrogrammid. Impulsslaine režiim.

Joonis 5.37 a, b, c. Rinnavähi ehhograafilise pildi variandid. a - rinnavähk koos kasvajasiseste veresoontega ED -režiimis. b, c - kasvajaveresoonte erineva väärtusega intratumoraalse verevoolu spektrogrammid. Impulsslaine režiim.

Joonis 5.38 a.b, c, d. Rinnavähi ehhograafilise pildi variandid: a - rinnavähk koos kasvajasiseste veresoontega ED -režiimis; b, c, d - kasvajasiseste verevoolude spektrogrammid erineva väärtusega kasvaja veresoontes impulsslaine režiimis.

Lisaks täheldatakse ühes kasvajaanumas uurides külgnevates segmentides erinevaid kiirusi, mis samuti ei saa parameetrite keskmist väärtust mõjutada (joonis 5.39 a, b).

Riis. 5.39 a, b. Rinnavähi ehhograafilise pildi variandid: kasvajasisese verevoolu spektrogrammid erinevate väärtustega ühes anumas. Impulsslaine režiim.

Seega, kui kasvajasoones läbivaatuse käigus määratakse verevoolu kiirus või resistentsusindeksi madalad väärtused, mis ei tõesta kasvaja healoomulist olemust. Täieliku spektraalse Doppleri ultraheliuuringu võib kõigi kasutatud meetodite hulgas tunnistada kõige subjektiivsemaks.

Värviline Doppler, Power Doppler ja Spectral Doppler pakuvad Lisainformatsioon ultraheli andmetele B-režiimis rinnakasvajate diagnoosimisel. Kui arvestada Doppleri meetodite abil ilmnenud tunnuseid rinnavähi erinevate morfoloogiliste vormide uurimisel, selgub, et kõigil juhtudel domineeris teine ​​verevoolu tüüp ja spektraalsed omadused erinesid vähe kogu õpperühm.

Seega võime rääkida rinnavähi teatud morfoloogilisele vormile omaste iseloomulike Doppleri märkide puudumisest.

G.T. Sinjukova, G.P. Korženkova, T.Yu. Danzanova

Tervislikul inimesel on neerudel korrapärane ovaalne kuju, selged kontuurid, nende asukoht on sümmeetriline, nad ei peegelda ultraheli laineid. Ultraheliuuringu ajal hüperehoossete moodustiste esinemist organites näitavad muutunud sisemise struktuuri ja märkimisväärse akustilise tihedusega piirkonnad. Suurenenud kajatihedusega ala visualiseeritakse teiste neerukudedega võrreldes kergema alana.

Ultraheliuuringu käigus täpsustatakse elundite suurus. Tervete elundite pikkus olenevalt inimese pikkusest ja vanusest on:

• parem neer - 8-14 cm;
• vasakul - 7,5-12,5 cm.

Elundite suuruse suurenemist täheldatakse dekompenseeritud suhkurtõve, akromegaalia, äge glomerulonefriit, samuti amüloidoosi ja lümfoomidega.

Neerude kokkutõmbumine annab teada pöördumatust muutusest, mille põhjust pole enam vaja otsida.

Kortikaalse aine suurenenud ehhogeensus on mittespetsiifiline ilming, mida täheldatakse paljude haiguste korral.

Doppleri uuringu abil on võimalik tuvastada neerude stenoosi, selgitada elundite arterite ja veenide avatust, samuti vereringet neis.

Patoloogiliste moodustiste sümptomid

Kahes elundis moodustub harva hüperehoogiline kandmine, tavaliselt diagnoositakse ainult ühe muutusi.

Parema neeru mahuline moodustumine suurendab vereringehäirete riski alumise õõnesveeni piirkonnas. Sellel on järgmised ilmingud:

• valu keha paremal küljel;
• alajäsemete turse;
• uriini värvimuutus;
• subfebriili temperatuur;
• valu urineerimisel;
• kardiovaskulaarsüsteemi probleemid;
• iiveldus, oksendamine.

Vasaku neeru mahulist moodustumist iseloomustavad sarnased sümptomid, kuid millel on kehale vähem patoloogilist mõju, on järgmised märgid:

• valu vasakul küljel;
• temperatuuri tõus;
• nõrkus, higistamine;
• uriini laboratoorsete parameetrite muutused;
• laienemine, kokkusurumise tõttu, kubeme piirkonna veenid.

Hüperehoidsete kaasamiste põhjused

Neerupatoloogiad tekivad ühe või mitme provotseeriva teguri mõjul:

• praetud, soolase, vürtsika toidu liigne tarbimine;
• valuvaigistite pikaajaline kasutamine;
• pärilik eelsoodumus;
• Crohni tõbi;
• vigastused;
• kuseteede ja seedetrakti nakkushaigused;
• suhkurtõbi;
• hüpervitaminoos või hüpovitaminoos;
• joogivee suurenenud mineraliseerumine;
• hüpodünaamia;
• ebapiisav vedeliku tarbimine.

Neerude muutuste klassifikatsioon

Sõltuvalt elundite muutuste visualiseerimisest jagunevad need kolme tüüpi suurenenud tihedusega moodustisteks:

• mahulised kandjad, mis loovad akustilise varju. Nad teatavad põletiku tõttu suurtest koosseisudest või sklerotiseeritud lümfisõlmest;
• mahulised struktuurid ilma akustilise varjuta. Tavaliselt teavitavad nad teket: tsüstid, aterosklerootilised veresoonte patoloogiad, liiv neerudes, siinuse organi rasvkude, healoomulised või pahaloomulised kasvajad;
• väikesed, täpilised, hüperehoilised moodustised ilma akustilise varjuta. Selliseid kajasid peetakse lubjastumise või psammoloogiliste kehade olemasolu märgiks. Täheldatud hajusa skleroosse, vähkkasvaja tüüpi neoplasmide korral.

Tänu ultraheli diagnostikale on võimalik tuvastada kive suurusega 2 mm või rohkem.

Väiksemaid muutusi on raskem eristada, kuna neid tuleb eristada teistest keha hüperehoilistest struktuuridest. Mahuline moodustumine neerudes kuni 3 cm võib olla ka märk:

• väike healoomuline tsüst;
• pseudo -kasvajad;
• abstsess;
• neerurakk -kartsinoom;
• adenoomid;
• onkootsütoomid;
• angiomüolipoomid;
• kasvaja metastaasid neerudesse;
• lümfoomid.

Mahulisi neeru kandjaid on 3 tüüpi:

• tsüstiline - siledad, ümarad moodustised, millel on selged piirid, edastades kajasignaale hästi läbi tagaseina;
• tahke - seda iseloomustab ebakorrapärane kuju ebaühtlaste servadega, selge visualiseerimise puudumine mahulise kaasamise ja neeru vahel;
• kompleks - tuvastatud struktuuri piires moodustuvad abstsessid, nekroosi, kaltsifikatsiooni või verejooksu piirkonnad.

Hüperehoidsete neerumoodustiste morfoloogilised variandid:

• fibrosklerootilised piirkonnad - lubjarikaste soolade kogunemine (70%);
• kaltsifikatsioonid - kaltsiumisoolade rühmitamine (30%);
• psammomnye kehad - valgu -lipiidide ladestused (50%).

Psammaarkehad neerumoodustistes on märk pahaloomuline kasvaja kuna neid ei esine healoomulistes kudedes kunagi. Viimastel on tavaliselt peamine struktuur - fibrosklerootilised alad.

Kaltsiumisoolade olemasolu peegeldab patoloogia vanust. Lubjastumise tekkimine võtab mitu kuud. Kõige sagedamini kogunevad need põletiku või kahjustatud koe fookustesse.

Probleemi diagnoosimine

Ehhograafia võimaldab teil valutult, väga kiiresti, suure usaldusväärsusega, kahjustamata kudesid, tuvastada muutunud alasid. Ultraheli diagnostika peamised kriteeriumid:

• elundite suurused;
• muutused vereringes;
• ehhogeensus;
• neerukoe seisund.

Mõnedes patoloogilistes tingimustes võib täheldada hüperehoogilisi kandjaid:

• healoomulise ja pahaloomulise struktuuriga kasvajad;
• neerukivid;
• abstsessid, nefriit, karbunkulid;
• hematoomid (verevalumid);
• kudede armistumine;
• tsüstilised väljakasvud.

Neeru mahuline moodustumine, mis esineb sagedamini kui teised, on lihtne tsüst.

Patoloogilised protsessid põhjustavad muutusi parema või vasaku neeru suuruses (sõltuvalt lokaliseerimisest), mis kahjustab teiste organite tööd.

Sümptomid neerude patoloogiad on sarnane sümptomitega, mis esinevad paljude teiste haiguste korral. Seetõttu on õige diagnoosi jaoks kohustuslik diferentseerimine ja piisava ravi määramine.

Selleks soovitage vereanalüüse kasvaja markerite jaoks, igapäevast uriinianalüüsi mineraalsoolade kontsentratsiooni määramiseks, samuti MRI -d, kehavälist urograafiat, neeru SCT -d koos kontrastsusega. Rasketes olukordades võib osutuda vajalikuks analüüsimiseks neerult kahjustatud koe väike ala koguda.

Ainult kvalifitseeritud spetsialist saab teha üheselt mõistetava diagnoosi neerude ultraheliuuringu põhjal (koos laboratoorsete ja füüsiliste uuringutega).

Ravi tegevused

• haiguse põhjuse kõrvaldamine;
• blokeerivad sümptomid.

Patoloogilisi lisandeid ravitakse konservatiivselt. Neerukivid eemaldatakse kahel viisil. Esimene põhineb sagedasel urineerimisel. Selleks valitakse välja või määratakse teatud diureetilisi ravimtaimi ravimid... Nii töödeldakse kalkulaate, mis ei ületa 5 mm. Teine võimalus on kivide purustamine, kasutades litotripsiat (ultraheliravi) või endoskoopi ( laserravi). Kirurgilisi sekkumisi määratakse harva, suurte kividega (20-25 mm).

Põletikulised protsessid vajavad enamasti ainult antibiootikumravi ja ravi spetsialisti järelevalve all, kuid mõnikord on vaja kiiret abi.

Vähiprotsessis tehakse erakorraline operatsioon, järgides onkoloogilise radikaalsuse põhimõtet. Kõige sagedamini eemaldatakse neer täielikult. Pärast seda valitakse patsient keemiaravi kursusele, mille eesmärk on jääkainete neutraliseerimine vähirakud ja haiguse kordumise ennetamine. Mittekasutatava kasvaja korral tehakse palliatiivset ravi, kasutades keemia- ja kiiritusravi. Ebamugavuse leevendamiseks on ette nähtud mitte-narkootilised valuvaigistid. Kui neil ei ole soovitud efekti, määratakse narkootilised ravimid.

Hematoomide korral viiakse ravi läbi, enamasti ilma kirurgilised sekkumised... Patsient vajab 2-3 nädalat ranget voodirežiimi, hemostaatilist ja antibiootikumravi. Kui täheldatakse neerupõletiku sümptomeid, tehakse operatsioon. Suurenenud hematoom, sisemine verejooks muutuvad ka erakorralise operatsiooni näidustuseks.

Enamik hüperekohoolseid lisandeid on kiuliste kudede healoomuline vohamine. Vanematel inimestel avastatakse need ainevahetushäirete tõttu.

Ennetavad meetmed

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

• piirates kohvi, teed, jahutooteid, alkoholi, kalja, vürtsikat, praetud, rasvast toitu, hapuoblikat, kaunvilju, kapsast, šokolaadi, pähkleid;
• vedeliku tarbimine vähemalt 2 liitrit päevas;
• igapäevane füüsiline aktiivsus (kõndimine, ujumine, jooksmine);
• hea uni (7-8 tundi päevas);
• ennetav kontroll spetsialisti poolt vähemalt 2 korda aastas, vajadusel testide tegemine;
• piimatoodete, küpsetatud kala, liha, teraviljade, suppide, puuviljade, köögiviljade igapäevasesse menüüsse kaasamine;
• eelistus kõrvitsa, kõrvitsa, õuna, kurgi mahla kasutamisel.

Hüperehoossed kahjustused neerudes on patoloogia, mis on diagnoositud ultraheliuuringuga. Sümptomid sõltuvad neerumuutuste tüübist ja protsessi staadiumist. Diagnoos hõlmab tavaliselt täiendavaid katseid, et täpselt kindlaks teha haigus ja valida sobiv ravi. Ravi lõplik efektiivsus sõltub eriarstile suunamise õigeaegsusest ja üldisest tervislikust seisundist.

Vähiravi Mishini mähisega:

Vene teadlase välja töötatud seade võimaldab teil tõhusalt võidelda vähiga elektrostaatilise välja abil. Suur hulk arste ja teste on kinnitanud seadme positiivset mõju ...

Kasvajate ravi Mishini mähisega (video):

TELLI MISHIN RULLID

Ärge viivitage haiguse diagnoosimise ja raviga!

Broneerige aeg onkoloogi juurde veebis!

Ultraheliuuring on üks kõige progressiivsemaid, usaldusväärsemaid ja kiiremaid inimkeha elundite visualiseerimise meetodeid, mis on pealegi täiesti kahjutud ja rahaliselt kättesaadavad peaaegu kõigile. Ultraheli põhimõte on erineval määral Helilainete peegeldust erineva tihedusega objektidelt on kasutatud enam kui sada aastat mereväes, tööstuses, sõjanduses ja alles hiljuti on seda kasutatud meditsiinis.

Viimase viiekümne aasta jooksul on ultraheli diagnostika võimalused muutunud nii laiaks, et kaasaegset sünnitusabi, kardioloogiat, günekoloogiat, uroloogiat, kirurgiat ja paljusid teisi meditsiiniharusid ei kujutaks ette ilma selle asendamatu inimkeha uurimise meetodi kasutamiseta.

Patsiendi uurimise ajal suunab ultraheli diagnostika arst läbi anduri läbi inimkeha paksuse, kõrvale kuuldamatud kõrgsageduslikud helilained huvipakkuvale elundile ja võtab sama anduriga vastu peegeldunud signaali. seejärel võimendatud, dekodeeritud võimsa arvutiga ja kuvatud ekraanile mustvalge kahe- või kolmemõõtmelise kujutisena.

Ehhogeensus

Ultraheli kujutise tumedamaid alasid nimetatakse madala akustilise tihedusega või hüpoehoilisteks piirkondadeks. Need on alad, mille kaudu ultraheli läbib praktiliselt ilma peegelduseta - tsüstid, veresooned, rasvkude... Heledamad alad peegeldavad heli palju tugevamalt, neid nimetatakse kõrge akustilise tihedusega aladeks või hüperehooga aladeks. Enamasti on need kivid, lubjastumised või luumoodustised ja -struktuurid.

Objektide ehhogeensuse tüübid ultraheliga

Enamikul juhtudel on üksikute elundite ja struktuuride ultraheli pilt ehhogeensuse osas enam-vähem homogeenne, seetõttu viitab elundile ebatavaliste hüpo- või hüperehoossete lisandite tuvastamine väga sageli patoloogiale ja nõuab eriti hoolikat analüüsi.

Suurenenud ehhogeensuse lisamine erinevatesse elunditesse

Proovime välja mõelda, milliseid hüperehoogilisi kandjaid esineb kõige sagedamini ultraheli diagnostika spetsialist. Kõige sagedamini võib leida kõrge akustilise tihedusega alasid pehmed koed, emakas, eesnääre, põrn, neerud, sapipõis ja põis.

Neoplasmi hüperehoiline piir

Pehme kude

Pehmete kudede paksuse ereda tiheda moodustise kujul visualiseeritakse kõige sagedamini vanu hematoome, mis ei pääsenud välja, vaid muutusid skleroosiks ja said kaltsiumisoolade sadestumise kohaks. Sageli näevad vastsündinute tsefalohematoomid välja ka sellised. Põhimõtteliselt võivad sellised koosseisud olla juhuslik leid ega tekita muret. Kui tuvastatakse lubjastumine, on vaja konsulteerida kirurgiga vaatlemiseks ja mõnikord ka resorptsioonravi määramiseks.

Emakas

Emaka hüperehoidsed lisandid võivad olla kaltsifikatsioonid, mis tekivad pärast aborte, kraapimist, nurisünnitust, rasestumisvastaste vahendite kasutuselevõttu, samuti mitmete krooniliste põletikulised haigused... Pärast emakasiseseid kirurgilisi operatsioone ja manipuleerimisi sünnitusjärgne periood mõnikord võib leida hüperehoilisi verehüübeid. Ei tohiks unustada, et polüübid, fibroidid ja isegi mitmed emaka pahaloomulised kasvajad võivad välja näha nagu kajatihedad sõlmed ja kandjad. Seega, kui need leitakse, ei tohiks te günekoloogi külastamist edasi lükata.

Emaka müoom

Eesnääre

Eesnäärme kerged, eredad kandjad on selle elundi kivid, mis on moodustatud kaltsiumi- ja fosforisooladest. Selline moodustis võib olla erineva suuruse (2 mm kuni 20 mm) ja kujuga. Kõige sagedamini on eesnäärme kivid märk krooniline prostatiit või eesnäärme adenoomid, kuid mõnikord võivad need muutuda juhuslikuks leiuks. Suuremal või vähemal määral esineb eesnäärme lupjumist 75% -l üle 50 -aastastest meestest. Istuv eluviis, füüsiline tegevusetus ja pikaajaline seksuaalse aktiivsuse puudumine aitavad kaasa eesnäärme lubjastumisele. Kaltsineerimine iseenesest ei tekita ebamugavusi ega vaja ravi (kui sellega ei kaasne prostatiidi sümptomeid). Ainus vastunäidustus kaltsiumisoolade ladestumisele eesnäärmes on selle massaaž suure traumaohu tõttu.

Eesnäärme lupjumine

Sapp ja põis

Sapi ja põie ehhogeensed moodustised võivad olla mitte ainult kivid, vaid mõnikord ka parietaalsed polüübid. Polüübid on tavaliselt vähem ehhogeensed, harva üle 8-10 mm suurused. Sapipõie kividel on suur kajatihedus, jättes maha akustilise varju. Nende suurus võib varieeruda peenest kuni sapipõie õõnsuse täitmiseni. Diferentsiaaldiagnostikaks palutakse patsiendil oma asendit muuta. Kivid libisevad alla ja polüübid jäävad samasse kohta.

Põiekivi

Põrn

Põrna väikesed ehhogeensed moodustised, tavaliselt kuni 3 mm - kaltsifikatsioonid. Enamasti leitakse neid juhusliku leiuna. Suuremad selgete kontuuridega kanded, tavaliselt kolmnurkse kujuga, on krooniliste vigastuste ja põrnainfarktide tunnused. Ei üks ega teine ​​ei vaja erikohtlemist. Erilist tähelepanu vajavad põrna kajatihedad moodustised, millel on ebaselged piirid, ebaühtlane struktuur või heidetakse akustiline vari. Nii näevad välja põrna abstsessid ja pahaloomuliste kasvajate metastaasid.

Põrna ultraheli

Neer

Eriti huvipakkuvad on neerudes esinevad hüperehoidsed lisandid, kuna need võivad olla märgiks lai valik haigused.

Neeru ultraheli

Kajatihedate neerukahjustuste tüübid

Jagame kajatihedad moodustised kolmeks põhitüübiks:

Suured kajatihedad moodustised, mis tekitavad akustilist varju

Valdaval enamikul juhtudest näevad neerukivid (kivid, makrokaltsifikatsioonid) välja sellised. Sarnase pildi võib anda skleroosne, põletikulise protsessi tõttu neerupiirkonna lümfisõlm. Vanad neeru hematoomid võivad ka lubjastada ja jäljendada neerukivide ultraheli tunnuseid. Neerukive ravivad nefroloogid ja uroloogid. Kõige sagedamini on ette nähtud spetsiaalne dieet, mitmed ravimid kivide lahustamiseks ja spaahooldus. Perioodiliselt viiakse läbi ultraheli kontroll, mis näitab neerude hüperehoidsete lisandite seisundi dünaamikat. Kirurgiline operatsioon on ette nähtud ainult äärmuslikel juhtudel - kuseteede obstruktsioon, korduv piinav valu, infektsioon.

Suured ühtlaselt kajatihedad koosseisud ilma akustilise varjuta

Kõige sagedamini näevad healoomulised neerumoodustised välja - fibroomid, hemangioomid, onkootsütoomid. Pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja mitmete laboratoorsete testide läbimist eemaldatakse neeru neoplasmid kirurgiliselt resektsiooni või osalise ekstsisiooni teel, millele järgneb operatsioonimaterjali kohustuslik biopsia.

Heledate punktide hüperehoilised lisandid neerudes, millel pole akustilist varju

Sel juhul on kaks võimalust. Esimene - mitu kahjutut lubjastumist, väikesed neerukivid, neeru "liiv". Teine võimalus on väikesed kuni 3 mm suurused sissekanded, millel on väga suur kajatihedus - psammoonilised kehad, millel tahaksin pikemalt peatuda.

Isoechoic moodustumine

Psammoos (või psammous) kehad

Psammoos (või psammous) kehad on ümarad, neerudes mitmed hüperehoilised lisandid, enamasti 0,5 mm kuni 3 mm. Kehade struktuur on kihiline, need koosnevad valgu-lipiidide komponendist, mis on kaetud kaltsiumi- ja fosforisooladega. Tavaliselt saab sellise hariduse määrata aastal ajukelme ja mõned anumad võivad nende asukoht neerukoes siiski (kuid mitte alati) näidata pahaloomulise moodustumise esinemist, kõige sagedamini - papillaarset kartsinoomi. Seda patoloogiat jälgib ja ravib nefroloog või uroloog.

Ultraheli puhul on psammomnye kehad väikese suurusega heledate punktide struktuurid, millel pole akustilist varju (tähistaeva sümptom). Nendel koosseisudel on kõrgeim akustiline tihedus kõigist inimkeha kudedest, seetõttu on need mis tahes elundi taustal selgelt nähtavad. Psammaarsed kehad asuvad mitte ainult kasvajakoes (kuigi nende kontsentratsioon selles on palju suurem), vaid ka selle perifeerias ja lümfisõlmed asub lähedal.

Psammaarsed kehad

Suure hulga eredate väikeste punktide kaja struktuuride määramine neerukoes on üks kõige usaldusväärsemaid onkoloogilise neoplasmi ultraheli märke. Nende visualiseerimise korral on vaja eriti hoolikalt uurida neerukude ja läheduses asuvaid struktuure.

Psammootiliste kehade diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi "komeedi saba" tüüpi kajasignaaliga.

Kui neerudes leitakse hüperehoogilisi kandjaid, näidatakse selliste spetsialistide konsultatsioone nagu uroloog, nefroloog. Ainult need arstid, võttes arvesse haiguse ajalugu, ultraheli ja muid uurimismeetodeid, samuti laboratoorseid andmeid, suudavad teha kõige õigema diagnoosi ja määrata piisava ravi. Ultraheli diagnostika arst teeb ultraheli järelduse, kuid diagnoosi ei pane!

Kokkuvõtteks tahaksin märkida, et kõik ultraheli või mõne muu uuringu käigus avastatud patoloogiad? ei ole lause. Pigem on see vihje teile, et pöörake tähelepanu oma elustiilile ja suhtumisele meie kõige kallimale ja raskemini uuendatavale ressursile-meie enda tervisele.

Neerude ultraheli ajal leitakse sageli kudede tsoone, kus struktuur ja akustiline tihedus on moonutatud. Selliste koestruktuuride nimi on neerudes esinevad hüperehoidsed lisandid. Need on rakuvabad mikrostruktuurid, kuhu kogunevad valgu-lipiidide ladestused, samuti kaltsiumi- ja valgu soolade ladestused. Ultraheli aparaadi ekraanil esitatakse kanded valgete laikudena. Hüperehoidsete lisandite ilmnemine näitab paljude patoloogiate arengut, seetõttu on oluline üksikasjalikult mõista hüperehogeensuse kliinilist pilti, diagnostilist protsessi ja tagajärgede ravimeetodeid.

Mõisted - hüperechoicity ja akustiline vari?

Ehhogeensus on vedela ja tahke konsistentsiga kehade võime võidelda ultrahelilainete vastu. Kõik inimese sees asuvad elundid on ehhogeensed, see võimaldab ultraheliuuringut. Ultraheli aitab uurida neerude aktiivsust, määrata nende terviklikkust ja kinnitada või välistada pahaloomuliste või healoomuliste kasvajate olemasolu. Tervislikul inimesel on ümar organ, millel on sümmeetriline asukoht ja võimetus helilaineid peegeldada. Patoloogiate korral muutub neerude suurus, asukoht muutub asümmeetriliseks ja ilmuvad kanded, mis suudavad helilained maha lüüa.

Ultraheli korral näevad hüperehoilised lisandid välja nagu valged laigud.

Hüper viitab ehhogeensete kudede suurenenud võimele peegeldada ultraheli laineid. Ultraheliuuringu käigus näeb spetsialist ekraanil valgeid laike ja määrab, kas neil on akustiline vari, täpsemalt ultrahelilainete klaster, mis seda ei läbinud. Lained on palju tihedamad kui õhk, seetõttu ei saa nad läbida ainult tihedat objekti. Hüperekogeensus ei ole eraldi haigus, vaid sümptom, mis näitab mitmesuguste patoloogiate ilmnemist neerudes.

Hüperekogeensuse sümptomid

Hüperehoossete neerupüramiidide sündroomil on mitmeid sümptomeid:

• kehatemperatuuri tõus nimmepiirkonna valu tõttu;
• uriini värvimuutus (helekollasest pruunini või Burgundia, mõnikord koos vere lisanditega);
• torkimine valu orelis;
• valu kubeme piirkonnas;
• väljaheite häired;
• iiveldus ja oksendamine.

Hüperehoidsete lisandite tüübid neerudes

Hüperehoidsed moodustised liigitatakse kolme tüüpi, sõltuvalt sellest, kuidas neid neerude ultrahelis näha on:

• Suur kaasamine, mis heidab akustilise varju. Kõige sagedamini areneb see kivide ilmumise tõttu elundis või põletikulised protsessid ja lümfisõlmed.
• Suur koosseis ilma akustilise varjuta. Seda diagnoositakse tsüstide, rasvakihi tekkega neeru siinustes, aterosklerootiliste veresoonte häirete, väikeste kivide ja liiva, vähkkasvajate ja healoomuliste kasvajate tekkega.
• Väikesed ja heledad koosseisud ilma akustilise varjuta. Nad räägivad psammootiliste kehade või mikrokalkivaatide olemasolust.

Võimalikud haigused

Hüperehoilised lisandid suur suurus näitavad selliste patoloogiate arengut neerudes:

• urolitiaasi haigus;
• erineva iseloomuga põletik.

Kui elundis diagnoositakse üksikuid hüperehoikaid, ja akustilist varju ei täheldata, näitab see järgmisi tingimusi:

• hematoomid;
• elundite veresoonte kõvenemine:
• väikesed kivid, millel pole veel aega tugevneda;
• armkude;
• rasvased tükid neeru siinustes;
• tsüstid;
• liiva olemasolu;
• healoomulised kasvajad;
• pahaloomulised kasvajad.

Suured hüperehoilised lisandid võivad viidata arengule urolitiaas.

Kui ultraheliaparaadi monitoril on näha säravaid sädemeid ja akustilist varju pole, näitab see psmammaarkehade (valgu-rasva koostise ühendid, raamitud kaltsiumisooladega) ja lubjastumiste (kaltsiumisoolade) kaja, mis mõnikord näitavad pahaloomuliste kasvajate areng. Vähkkasvajate koostises on 30% juhtudest kaltsifikatsioonid ja 50% psammomny kehad.

Neerude ultraheliuuringu (ultraheli) käigus saab nendes elundites tuvastada tihedaid tahkeid moodustisi - neerudes esinevad hüperehoilised lisandid. Terved neerud ei peegelda ülikõrgsageduslikke akustilisi laineid. Suure akustilise tihedusega alad näitavad neerukoes hüljeste olemasolu, mis on hea põhjus patsiendi täiendavaks uurimiseks.

Hüperehoidsete lisandite tüübid

Enamasti on neerudes esinevad hüperehoidsed kanded esindatud mitterakuliste struktuuridena fibrosklerootiliste alade, raami elementide kujul sidekoe või lubjastumised. Neis pole vedelikku.

Akustiliselt tuvastatavaid neerumasse on mitut tüüpi:

1. Neerud, millel on väikesed hüperehoilised lisandid - on väikese suurusega selgelt väljendunud, mis ei moodusta akustilist varju.
2. Neerudes on ka mahulisi hüperehoogilisi kandeid ilma akustiliste varjudeta - piisavalt suurte mõõtmetega on need neerudes haruldased, sagedamini leitakse selliseid visuaalseid muutusi kilpnäärmes.
3. Tohutud hüperehoidsed lisandid neerudes koos kajaga võivad viidata pahaloomuliste kasvajate (kasvajate) esinemisele elundites.

Nagu tõendab neeru hüperehoossete lisandite olemasolu

Mahulised või lineaarsed hüperehoilised lisandid neerudes võivad viidata urolitiaasi esinemisele ja suurenenud akustilise tihedusega alad on neerukivid (kivid). Varjude kaja puudumine sel juhul - välistab urolitiaasi.

Väikeste hüperehoidsete lisanditega neere, kui need on triibulised, ei pea arstid patoloogiaks, kuna need võivad olla ka anumad. Halvimal juhul on need fibroosi fookused.

Arengu võimaluse välistamiseks onkoloogilised haigused arstid peavad määrama täiendavad uuringud:

• kasvaja markerite vereanalüüs;
• neerukoe biopsia;
• igapäevane uriinianalüüs mineraalsoolade olemasolu kohta;
• üldine vereanalüüs.

Lõpliku diagnoosi kehtestab ainult arst, võrreldes ultraheli tulemusi haiguse kliiniliste ilmingutega, täiendavaid laboratoorseid uuringuid.